慢性病工作管理總結

前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇慢性病工作管理總結范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

慢性病工作管理總結范文第1篇

【關鍵詞】社區慢性病；全科模式管理；健康管理 文章編號：1004-7484（2013）-12-7517-02

隨著現代社會生活質量不斷提高及生活節奏逐漸加快，同時在理化因素與環境因素共同影響下，慢性疾病如糖尿病、高血壓等在我國發病率呈現逐年增多趨勢。對慢性病展開規范性管理，是有效預防慢性病的重要措施。然而，在諸多社區中，慢性病管理工作仍停留于表層，管理工作的效果與價值還未得到充分證實。近年來，一些社區在慢性病管理中引入全科醫師為主體的社區服務團隊管理模式，開展慢性病全科模式管理，管理效益得到了顯著提高。

1社區慢性病管理對象及工作內容

在社區慢性病管理工作中，管理對象是各全科團隊管轄范圍內慢性疾病患者，如已確診糖尿病與高血壓患者；在進行居民健康檔案建立時新發生的糖尿病、高血壓等慢性疾病患者；有慢性疾病危險因素潛伏的高危人群；慢性病患者陪護人員及其家屬。

在社區慢性病管理工作中，主要工作內容是展開針對性防治工作，展開血壓及血糖免費測定、健康體檢與健康教育，開展問卷調查等方式，對社區中慢性病發病情況予以準確掌握，對糖尿病、高血壓及高危人群進行篩查和資料收集、登記。同時，全科服務團隊成員應積極與居民展開面對面交流，對居民基本信息予以獲取，同時對居民健康需求予以準確把握。

2在社區慢性病管理中實施全科模式管理的意義

全科模式管理對于社區慢性病管理工作有重大指導意義。如高血壓與糖尿病是對人民健康有嚴重威脅的重要慢性疾病，通過對糖尿病與高血壓患者開展全科模式管理，通過對糖尿病、高血壓管理制度進行建立，根據各自分工對相應患者進行篩查，對治療效果進行評估并給予有效指導，由公共醫師對健康檔案信息進行統計與分析，而護士對健康檔案中基本信息進行采集，在此基礎上展開健康教育，提供自家庭至社區、自門診至住院的全過程線性管理，促使患者和全科醫師建立深厚感情，大幅提高患者依從性，降低高血壓、糖尿病患病率，同時可促使致殘或并發癥等有害事件發生率顯著降低。

3社區慢性病全科模式管理措施

3.1建立健康檔案并進行定期隨訪對全科醫師團隊管轄區域中居民基本信息加以準確獲取，為社區居民提供免費體檢，同時建立健康檔案。為慢性病患者如糖尿病與高血壓患者建立慢性疾病專項檔案。全科醫師應展開定期上門隨訪。糖尿病患者可每3個月展開1次隨訪，高血壓患者每2個月進行1次隨訪。在隨訪完成后將隨訪記錄與患者信息資料向電腦中及時、準確輸入，在此基礎上展開歸檔管理。對社區內慢性疾病實際情況進行準確把握，在此基礎上展開防治效果評估，對慢性病預防效果進行分析。對工作中出現的各種問題進行總結與探討，對慢性病防治方法進行不斷改進。

3.2對社區內慢性疾病患者實施分類管理對慢性疾病患者展開首次管理時，應對患者病情進行詳細登記，主要包括檔案號、管理日期、姓名、出生時間、職業、性別、聯系方式、住址、血壓值、尿常規、心電圖、確診單位、體檢結果、血脂、體重指數等內容，對患者患病情況與危險因素予以準確了解，在對患者病情準確評估基礎上展開個性化防治方案制定。每月對慢性疾病登記人數、隨訪人數、管理人數進行統計并定期報備。

3.3對慢性病給予行為干預

3.3.1展開有效健康教育社區衛生服務站應于每季度展開1次健康教育，免費發放糖尿病、高血壓等慢性病相關知識與非藥物治療指導等健康教育手冊，對社會資源進行充分利用，邀請?？漆t院中專家或志愿人員舉辦健康教育講座；對門診、社區咨詢等機會加以利用，為居民展開體檢、上門隨訪、家庭病床及電話咨詢等服務，實施個體化健康教育。每3個月對健康教育欄進行1次更換，倡導居民關注黑板報與宣傳欄。在健康教育時，對于不同人群展開分級管理，對一般人強化健康教育，對衛生知識加以普及，促使其養成良好生活習慣；對高危人群實行免費體檢、定期體檢與醫療機構日常診療，準確登記并給予有效干預，對其不良生活方式加以糾正。

3.3.2根據慢性病危險因子實施有效預防對于慢性病危險因子主要實施一級預防，同時將一二三級預防加以結合，促使群眾自我保健意識得到提高，使之主動摒棄不良生活行為，促使危險因素降低或消除。社區慢性疾病全科模式管理需展開積極宣傳，引導居民禁煙控酒，展開低鹽飲食，對不合理膳食結構加以改變，對體重加以控制，從而對慢性疾病發生予以長期、有效預防。

3.3.3對高危人群加強管理對經門診、咨詢或體檢發現有血壓比正常值高者、高血壓患者一、二級親屬、肥胖、高血脂、糖耐量受損、超重或空腹血糖受損等高危人群進行登記，并對這些患者展開分級健康教育，指導其對疾病發生加以有效預防；展開定期檢測，如有必要給予藥物干預，對社區慢性疾病患者展開規范、合理、科學管理，防止并發癥發生，促使慢性病致死率與致殘率顯著下降。

3.4成立慢性病自我管理小組慢性病患者對相關健康知識予以準確掌握，養成良好行為習慣不僅需要較長時間，同時也需要科學方法。在實際管理中，可成立慢性病自我管理小組，將15-20名同類慢性病患者組織起來，由兩名患者作為小組長，引導組員展開互學互助，并進行經驗分享，促使患者建立戰勝疾病信心，不斷查漏補缺，對行為改變計劃加以實施，使其對常見健康問題加以處理的能力大幅提高。

參考文獻

慢性病工作管理總結范文第2篇

工作動員會上的講話

經縣委、縣政府研究決定，今年要在全縣開展省級慢性病綜合防控示范區創建工作。今天，我們召開創建省級慢性病綜合防控示范區建設工作會，即是動員會，又是部署會。剛才，衛建體委姬克主任傳達了《汝南縣創建省級慢性病綜合防治示范區建設工作實施方案》，對創建工作進行了集體部署。下面我就做好示范區創建工作，講幾點意見：

一、加強領導、認清形勢、統一思想，提高認識，協調一致，切實增強創建工作的責任感和緊迫感

從社會層面來說，慢性病是嚴重危害群眾身體健康的重要疾病，對每一個家庭的影響是重大的，是直接影響人民群眾生活質量好不好的重要問題。我們身邊都不乏因心腦血管疾病或癌癥等慢性病致死、致殘的領導干部和普通民眾。從鞏固“國家衛生縣城”工作來說，創建慢性病綜合防控示范區已列為復審考核必備條件。因此，全面開展省級慢性病綜合防控示范區建設，既是政治需求，也是保障群眾身體健康的迫切需要，甚至與在座各位和家人的身體健康息息相關。慢性病綜合防控示范區創建工作是一項復雜而系統工程，非一人或一部門之力能完成，大家要認清形勢。在縣委、縣政府的堅強領導下，加強協作，切實增強慢病綜合防控示范區建設工作的緊迫感和責任感，真正從思想上和行動上把示范區創建作為本部門的一項重要任務，完善和落實相關政策措施，明確各自目標任務，細化工作安排，落實好各項工作指標。縣政府辦公室印發汝南縣創建省級慢性病綜合防控示范區建設工作實施方案》，確立了工作目標、工作指標、工作內容、工作職責，并對示范區創建工作指標進行分解，明確了牽頭單位和工作要求。成立了以劉軍民縣長任組長，常務副縣長、主管縣長任副組長，縣發改委、財政局、民政局、人社局，教育局、衛建體委等16個部門負責人為成員的省級慢性病綜合防治示范區建設工作領導小組。慢性病示范區創建內容多、要求高、專業性強。請大家會后根據各自目標任務及時安排部署，認真對接，真抓實干攻堅克難做好各項工作。

二、抓住重點、統籌全局，全面推進創建工作深入開展

（一）職責明確、目標清晰

各相關單位要成立慢性病綜合防控示范區創建工作領導小組及辦公室，貫徹落實本單位各項創建工作任務，將相關指標納入部門年度目標管理，建立和完善相關工作制度，制定考核獎懲措施，確定完成時限，責任到人，明確專、兼職人員負責慢性病防控工作，按指標體系專檔收集相關資料，另外各單位還須指定聯絡員負責與縣創建辦公室做好工作對接。

(二)嚴格規范、務求實效

各成員單位要嚴格照示范區建設工作實施方案、考核指標標準和上級業務部門要求開展創建工作，相關工作的完成情況和印證資料要真實可靠。持續開展健康支持性環境建設，進一步加大健康教育與健康促進、慢性病監測、管理力度，盡可能地動員全社會力量積極參與我縣慢性防控工作。

(三)積極配合、規范管理

目前我縣高血壓、糖尿病患者健康管理率高危人群登記和管理率

，老年人健康體檢率等指標離考核指標還有差距。各成員單位要動員患相應疾病的職工或其家屬配合衛健體委部門正在開展的國家基本公共衛生服務工作，積極主動地到轄區衛生院和社區衛生服務中心建立健康檔案并接受隨訪指導。努力改變不良的生活方式和行為習慣，達到控制其慢性病危害的目的。

(四)加強監測、措施有力

各相關單位要加強協作，加大死因監測,心腦血管事件報告、腫瘤隨訪登記工作力度，做好慢性病與營養監測、慢性病社會危險因素調查工作，認真分析，總結監測調查數據，為針對性制定我縣慢性病綜合防控工作策略和措施提提供科學依據。

三、政府主導、部門聯動,牢筑保障基石。

創建慢性病防控示范區70%的考評指標離不開相關部門參與。各部門要不斷改善本部門本單位促進身體活動的支持性環境,積極組織開展職工健身活動,全面落實工作場所工間操、職工定期體檢制度,認真開展控煙活動,制定限酒等規定，各部門要在縣人民政府的統一指揮協調下,分工協作各盡其能,積極落實各項防控措施。衛生健康體育部門要發揮主力軍作用,積極實施慢性病防控方案,做好組織協調、技術指導、健康教育與行為干預、預防控制和監測評估,認真指導開展慢性病預防工作;縣總工會、教育局等單位要組織開展群眾性的集體健身運動，大力倡導推行機關企事業單位工間操制度;縣教育局要制定兒童青少年健康促進工作計劃方案，將慢性病防治知識納入幼兒園、中小學健康教育教學內容,組織學校、托幼機構開展慢性病和常見病健康教育工作;組織開展學生健康體檢和健康指導?？h醫保局要完善基本醫療保險，城鄉居民大病保險和醫療救助重大疾病保障政策。

四、加強指導，強化督查，確保創建工作順利通過驗收

縣衛健體委要充分發揮其業務部門技術指導作用，做好健康支持性環境建設、健康教育和健康促進、相關調查監測等工作的技術指導和考核驗收工作,縣政府辦要制定切實可行的聯合督導方案。按要求組織開展聯合督導。及時掌握我縣創建工作進展情況。通報各相關單位創建工作開展情況。

慢性病工作管理總結范文第3篇

【關鍵詞】 農村地區；慢性病；防控

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.629 文章編號：1004-7484（2013）-08-4630-01

隨著社會經濟的不斷發展，人們生活水平的不斷提高，以及百姓生活行為習慣的改變，同時，我國逐漸進入老齡化社會，各種慢性疾病的發病率呈逐年上升趨勢，尤其是農村地區的醫療衛生水平相對較差，一些常見的慢性疾病，如高血壓、糖尿病、腫瘤等的預防和控制已成為當前農村地區重點關注的問題[1]。本文主要針對現階段農村地區慢性病防控現狀進行深入分析，探討原因，并針對現狀提出一些可行性的改善對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析我縣海河鎮2010年――2012年篩查出的3985例患慢性疾病的患者的臨床資料，其中男性1563例，女性1336例，年齡29-82歲，平均年齡（64.1±15.5）歲。主要慢性疾病種類有：高血壓、糖尿病、腦出血、腦梗死、冠心病、肺源性心臟病、腫瘤等。病程1-34年，平均病程16.7年，其中512例有手術史。

1.2 方法 主要采取回顧性分析的辦法，對我縣海河鎮2010年――2012年篩查出的3985例患慢性疾病的患者的臨床資料進行分析，探討農村慢性病的流行特點以及慢性病預防、控制不善的原因，再通過客觀分析，總結出應對措施。

2 結 果

2.1 農村慢性病的流行特點 ①近三年中，農村居民部分慢性病的發病率雖然低于城市，但其發病的升高幅度高于城市。如1998年與1993年的衛生服務總調查結果顯示，城市城鎮居民在高血壓、糖尿病方面的發病率升高了32%、53%，而農村地區則升高了36%、128%[2]。②患病年齡明顯提前。研究中顯示，農村地區居民病發腦卒中的年齡在35-54歲階段明顯多于過去10年，本組研究中，最小的腦卒中患者為36歲。③農村地區的慢性病的發病風險是隨著年齡的增加而增加的。

2.2 農村慢性病預防、控制現狀 因為農村地區普遍存在健康意識缺乏、經濟收入低、醫療保障體系不完善等因素，農村居民在知曉、預防、治療慢性疾病的水平較低。本組研究顯示，農村地區成年人對于高血壓和糖尿病的知曉率分別為22.8%、31.9%，治療率僅為17.3%、21.0%，控制率只有4%、4.9%。

3 討 論

現階段，我國農村地區的慢性病預防、控制形勢比較嚴峻，存在較多問題，如：存在健康意識缺乏、經濟收入低、醫療保障體系不完善、疾病防治經費投入不足、農村基層醫療機構對慢性病的預防和控制力度不足、缺乏先進的疾病監測體系和專業的防治人才，因此，農村地區關于慢性病的預防、控制水平明顯差于城市[3]。城市對于慢性的防治控制有著較好的做法，通過開展社區綜合性防治以及管理，目前，我國已有部分經濟發展較好的農村地區，參照了城市慢性疾病管理的經驗，逐漸摸索出一套適合農村地區的防控疾病模式。例如廣東省中山市的古鎮村，對整個管轄地區進行一次慢性病的基線調查，并據調查資料制定一系列防治規劃、干預方案、監測及評價等措施，形成全民性的慢性病防治體系[4]。

本組研究中，針對我縣海河鎮農村地區慢性病的流行特點，客觀地體現了當前蘇北地區慢性病發病的基本特征及防控現狀，及防治現狀對此，可嘗試制定出筆者總結出以下三點防控對策：

3.1 除充分用好國家下撥的基本公共衛生服務項目資金外，衛生行政主管部門應積極爭取當地政府的財政扶持，以獲得充足的防治基金，同時，努力完善農村醫療衛生體系，促進政府基本公共衛生職能的實施，以保障農村居民享有均等的公共衛生服務機會。

3.2 建立以村為單位，以醫、護、防、村醫為組成人員的慢性病防治責任健康團隊，對轄區進行劃分，實施片區負責制，盡量為居民提供個性化的疾病防治服務，嚴格落實疾病的發現、隨訪等環節管理，增強責任意識，積極對居民和患者進行慢性疾病的健康宣教，采取宣傳冊、座談、電視廣告等多種途徑，實現慢性病健康知識的普及，努力提高居民的醫學知識掌握程度及增強其保健意識[5]。

3.3 建立農村地區慢性疾病監測體系和完善居民健康檔案管理措施 利用已建網絡，進一步強化對村級醫生的計算機操作及綜合業務能力的培訓，實現縣、鎮、村三級網絡防治、管理與考核，對患者的資料實現網絡共享，同時，進一步規范做好居民健康檔案的隨訪與管理，以方便對慢性病患者疾病信息的查詢、監測等活動。

總的而言，上述提出的各項對策是否能夠順利在農村實施，并獲得成效，需要在各級公共衛生及醫療機構中做進一步的探索和研究，才能不斷完善慢性病防治理論體系建設，全方位做好農村地區慢性疾病的防控工作。

參考文獻

[1] 胡建平，饒克勤，錢軍程，等.中國疾病經濟負擔的宏觀分析[J].中國衛生經濟，2007，6（6）：56-58.

[2] 李立明，呂筠.中國慢性病研究及防治實踐的歷史與現狀[J].中華流行病學雜志，2011，32（8）：741-745.

[3] 井珊珊，尹愛田，孟慶躍.農村居民慢性病患者的就醫選擇行為研究[J].中國衛生經濟，2010，29（2）：32-34.

慢性病工作管理總結范文第4篇

【關鍵詞】兒童；心理健康；家庭管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.585文章編號：1004-7484（2013）-07-3985-02

在我國，糖尿病、風濕病、慢性腎病及過敏性疾病是兒童和青少年人群中主要的慢性疾病[1]，2001年――2008年進行的慢性病調查研究顯示，我國兒童慢性病患病率呈上升趨勢[2]，其發病因素及生活治療歸結為社會變遷、圍產因素、飲食及環境因素等幾個方面[3]。本文以作者實踐工作經驗為基礎，結合國內外研究文獻結果，就兒科慢性病患者心理衛生及家庭管理的研究現狀與進展做一描述，以期為綜合開展對慢性病患兒的整體護理干預措施提供依據，為提高慢性病患兒的心理衛生水平做出貢獻。

1慢性病兒童心理行為問題及其影響因素

慢性病給患兒帶來的危害遠大于成人，可以說慢性病會改變一名兒童的成長軌跡。慢性病會延緩兒童發育，使其在早期就感到自卑，甚至造成患兒人格方面發育的缺陷[4]。同時，由于慢性病需要經常面對一些諸如注射等治療手段，產生的操作性疼痛給兒童早期的情感體驗留下陰影。有研究顯示，患兒的焦慮程度與住院時間和頻率有關[5]，約有60%的慢性病患兒有焦慮情況出現，另有40%的患有有抑郁情緒，有超過25%的慢性病患兒有攻擊性表現。慢性病對兒童造成更嚴重的傷害在于其對患者的影響是終身性的[6]。研究顯示，患有哮喘和糖尿病的兒童在長大后，更容易酗酒和吸煙，而有肢體活動受限情況的慢性病患兒在長大后通常表現出暴躁的脾氣，很難以融入社會[7]。目前，國內外對于慢性病患兒心理和行為問題的研究主要采用問卷量表法，主要工具為少兒艾森克個性問卷[8]和Achenbach兒童行為篩查量表[9]，此兩量表皆經過本土化，較為適合我國兒童的心理癥狀和個測量，具有較好的信度和效度。

2對慢性病患兒家庭管理模式的研究

在描述性研究中，大部分研究重點在于描述慢性病患兒的家庭生活，即家庭作為一個單元對疾病的適應過程，主要探討了疾病護理的經歷，以及家庭成員是如何將疾病管理與日常的生活融入到一起的，使得家庭生活可以最小幅度變化的這一系列階段。Knafl對此做出了重要貢獻，他提出了家庭疾病管理的5種模式，即TAESF理論，（Thriving樂觀、Accommodating適應、Enduring忍耐、Struggling矛盾及Floundering悲觀），并且提出這種家庭管理模式是隨著時間推移，及家庭成員疾病進程而改變的，其變化的目的是使疾病對家庭生活的影響降低到最大程度。Robinson在此基礎上總結出了一種重要的現象―家庭生活正常化觀念，即家庭是如何有獲得疾病診斷后，以及在以疾病為中心問題進行的家庭生活中向正常轉變的過程。

探索性研究旨在解釋家庭對疾病的反應已經影響患兒的家庭因素，此類研究往往限定一種疾病，主要探討家庭反應的相關因素已經影響個體對疾病的變量[10]。有一些研究者還在進行研究的家庭中嘗試引入了護理干預項目，并試圖探尋可以提高家庭管理能力的方法。此類研究與之前提到的描述性研究不同之處在于其不僅僅討論了家庭反應，還涉及到了家庭反應對患病者及患病者家屬的影響[11]，采用的理論框架也十分豐富，主要有家庭系統理論、壓力理論、雙ABCX理論及兒童適應模式等，并常常與其他類型兒童發育問題相結合。

3慢性病患兒家庭管理模式探討

結合我國實際情況，我們認為，在我國對慢性病患兒進行家庭管理的主要實施者為患兒的父母，其職責大概可分為四個方面，即管理疾病；識別、評價和綜合利用相關資源；保持家庭的整體功能；自身協調。

疾病管理所面對的是慢性病患兒疾病的直接需求，當兒童被診斷為患有某種慢性疾病，父母應該立刻從震驚和悲傷中走出來，獲取與疾病有關的醫學護理知識，并制定出相應的管理計劃，提高患兒對治療和護理的依從性。在實際工作中，我們發現護理日志模式能起到較好的作用，患兒家屬通過記錄護理日志，一方面可以幫助醫護人員了解到患兒日常的狀況，另一方面，對患兒家屬也是一種排遣壓力的方式。

識別、評價和綜合利用相關資源是父母在對患兒進行疾病管理過程中，要善于發現周邊環境中有利于患兒病情的資源，這種資源可能包括醫護人員、親戚朋友、相關書籍或對患兒康復有利的環境，一旦這種資源關系被確立，患兒父母應將這點加入到對患兒疾病的整個家庭管理計劃中，這對患兒的治療與康復十分有益。

保持家庭的整體功能是父母在家庭中起到穩定家庭結構，并盡力將家庭功能趨向于正常化的過程?；純罕辉\斷出患有慢性病，這對整個家庭而言都是一種強烈的應激事件，維護家庭的整體功能穩定顯得尤為重要。有研究顯示，慢性病患兒的父親常常比母親有更嚴重的焦慮情況，其主要擔心無法平衡工作與照顧孩子之間的矛盾，并對家庭經濟收入的變化十分敏感。

自身協調也是在對患兒進行家庭管理中十分重要的項目，當患兒被診斷患有慢性病時，尤其是這種慢性病缺乏有效治療手段時，雖然經過一定周期后，大部分家長都接受了現實，并無可奈何地履行著照顧患兒的責任，但這種患兒家屬情緒的低落會周期性的出現，如果不加以控制，不僅影響對患兒的照顧，還會影響到患兒家屬的身心狀況。

綜上所述，慢性病患兒、患兒家屬及家庭各因素是相互影響的，父母和家庭采用何種方式來管理慢性病患兒的病情，使用何種方法來調節自身因素在患兒疾病過程中發揮的作用，是一項具有十分重大現實意義的問題。對慢性病患兒進行有效的家庭管理，其意義不僅在提高慢性病患兒的生活質量，增強其治療疾病的信心等，還在于可以有效減輕醫療負擔，降低慢性病給其家庭和社會造成的危害和影響。

參考文獻

[1]孔靈芝.我國兒童慢性非傳染性疾病的流行現狀與預防[J].中國學校衛生，2003，24（5）：428-428，432.

[2]黃彩，謝震華，葉承剛，等.深圳市6-12歲兒童高血壓及肥胖現況研究[J].中國慢性病預防與控制，2008，16（3）：301-303.

[3]蘇瑾，李竹，姜智海，等.環境與兒童支氣管哮喘關系的研究進展[J].環境與職業醫學，2005，22（6）：546-548.

[4]李鳳芹，王琳琳，侯育新，等.慢性病兒童心理特征影響因素及護理對策探討[J].中國實用護理雜志，2008，24（29）：36-39.

[5]王惠梅，李慶鱗，王曉暉，等.白血病兒童心理行為特征及其對父母情緒的影響[J].中國實用兒科雜志，2007，22（11）：847-849.

[6]王惠梅，李慶鱗，賀淑珍，等.慢性病兒童心理行為特征及影響因素探討[J].中國兒童保健雜志，2005，13（1）：13-16.

[7]高文靜，李立明，曹衛華，等.共同撫養和分開撫養的雙生子血壓、肥胖及吸煙、飲酒行為比較分析[J].北京大學學報（醫學版），2011，43（3）：329-332.

[8]Abdel-Khalek AM.Personality and mental health：Arabic scale of mental health，Eysenck Personality Questionnaire，and neo five factor inventory.Psychol Rep，2012 Aug，111（1）：75-82.

[9]Lacalle M，Ezpeleta L，Doménech JM.DSM-Oriented Scales of the Child Behavior Checklist and Youth Self-Report in clinically referred Spanish children.Span J Psychol，2012 Mar，15（1）：377-87.

慢性病工作管理總結范文第5篇

關鍵詞：居民；社區衛生服務；滿意度

社區衛生服務是城市衛生工作的重要組成部分，是實現人人享有初級衛生保健工作目標的基礎性環節[1]。隨生活水平和經濟的不斷發展及疾病譜的改變，人們的衛生服務需求也不斷提高。如何充分利用有限的衛生資源為居民提供高質量的服務，是我們社區衛生服務工作者面臨的課題。2009年國家出臺的新醫改政策提到，城市社區衛生服務是此次新醫改重要的切入點[2]。為了解本社區居民對社區衛生服務中心工作的滿意度、存在問題，為改進工作提供依據，我們對轄區部分居民進行了調查。調查結果總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 以轄區內常住居民為研究對象。通過嚴格抽樣方法選擇305名15歲及以上社區居民。

1.2方法 2013年10月～11月，通過分級抽樣，抽取4個居委，再從每個居委中抽取2個居民小組，每個居民小組38戶，通過KISH表決定抽中家庭中的被調查者。本調查與慢性病危險因素調查工作相結合，采用上海市疾病預防控制中心制定的《上海市慢性病及其危險因素監測》調查表及長寧區疾病預防控制中心制定的《上海市長寧區社區衛生服務調查》調查表，由經過嚴格統一培訓的調查員進行問卷調查。每份調查表均有專人質控，并抽取5%進行電話質控、信息核實。

1.3統計學方法 計數資料采用χ2檢驗，P

2結果

收回有效問卷305份。其中男126份（41.31%），女179份（58.69%）；60歲以下年齡組161人（52.79%），60歲及以上年齡組144人（47.21%）。

滿意度包括8個方面：社區預防保健服務、醫護態度、上門服務、社區衛生服務中心就醫環境、醫療設備、雙向轉診機制、就醫診療時間、排隊等候時間。每項內容分為很滿意、比較滿意、一般、不滿意、很不滿意5個等級，很滿意、比較滿意歸納為滿意，一般、不滿意及很不滿意歸納為不滿意。

2.1不同年齡組滿意度情況詳見表1 總體滿意度為43.98%，60歲以下年齡組與60歲及以上年齡組相比，兩組滿意度有顯著性差異，60歲及以上年齡組高于60歲以下年齡組，χ2=67.29，P

2.2不同健康狀況組滿意度情況詳見表2 有慢性病組與無慢性病組相比，兩組滿意度有顯著性差異，慢性病組高于無慢性病組，χ2=3.87，P

3討論

隨著社區衛生服務機構的不斷健全，服務功能的不斷完善，服務水平的不斷提高，初步形成了比較完善的城市社區衛生服務體系，為深化醫療衛生體制改革打下了良好的基礎，基本形成以二、三級醫療保健機構、疾病預防控制中心為技術支撐、社區衛生服務中心（站）為主體、其他社會醫療機構為補充的社區衛生服務網絡[3]。國內外相關研究表明，社區衛生服務是目前滿足城市居民基本衛生服務的有效方式之一[4]。

本次調查提示，60歲及以上年齡組滿意度高于60歲以下年齡組；有慢性病組滿意度高于無慢性病組，與邱健等調查結果一致[5]。可能原因：60歲及以上老年人患慢性病者較多，而社區衛生服務中心服務的主要對象是常見病、多發病、診斷明確、病情穩定的慢性?。簧鐓^衛生服務中心服務對象80%以上為老年人；社區衛生服務中心已將慢性病管理納入常規工作；醫護人員通過多年的努力，已使社區居民對社區衛生服務中心及醫護人員有了一定的了解和信任。

本次調查總體滿意度較低，可能與居民對家庭醫生服務知曉、社區衛生資源利用率偏低有關[6]，說明社區衛生服務工作離居民的需求還有一定的差距。應高度重視社區衛生服務的改善和發展，以科學的發展觀、新時期的衛生工作方針為指導思想，結合本地區的實際情況，建成服務網絡健全、人員配置合理、服務功能完善、監督管理規范、適應社會需求的較為完善的社區衛生服務體系。我們必須加強對社區衛生服務的宣傳力度，提高醫務人員的業務水平，與政府部門、街道加強溝通，提高社區衛生服務水平，更好的為社區居民服務，最大限度的滿意居民衛生服務需求。

參考文獻：

[1]陳博文，楊文秀.社區衛生服務管理[M].北京：科學技術文學出版社，2006：1-10.

[2]顏亮.徐州市城市社區衛生服務需求的調查及對策研究[J].西北醫學教育， 2011，19（1）：128-131.

[3]林淑周.城市社區衛生服務發展中的問題及對策-以F市為例[J].湖南科技學院學報療，2011，32（7）：111-115.

[4]楊紅，方萍，張云君.烏魯木齊市城市衛生服務現狀調查[J].醫學與社會，2011，24（7）：30-32.