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      嬰幼兒呼吸系統的保健

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      嬰幼兒呼吸系統的保健

      嬰幼兒呼吸系統的保健范文第1篇

      【關鍵詞】 嬰幼兒;肺炎支原體;肺炎;肺外并發癥

      doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.022 文章編號:1004-7484(2013)-08-4128-01

      嬰幼兒肺炎支原體肺炎及肺外并發癥已經成為一種嚴重困擾嬰幼兒身心健康的嚴重疾病。而肺炎支原體是一種比較常見的感染嬰幼兒呼吸系統病原體,其可以致使嬰幼兒出現呼吸系統相關的疾病,嚴重時會使患者多種器官、系統出現相應的并發癥,有時甚至出現不止一種的并發癥[1]。為了探討嬰幼兒肺炎支原體肺炎以及其肺外并發癥的臨床特點,總結肺外并發癥的類型,以我院2010年12月01日到2012年12月01日收治的261例嬰幼兒肺炎支原體肺炎患者為研究對象,對患兒的臨床診斷(肺炎及肺外并發癥)資料進行統計學分析。將分析結果報告如下:

      1 資料與方法

      1.1 資料 我院2010年12月01日到2012年12月01日收治的261例嬰幼兒肺炎支原體肺炎患者,其中男性患者152例,女性109例。年齡在3個月到10歲之間,平均年齡為4.1±1.5歲(其中小于等于1歲的患者55例;小于等于4歲的患者68例;小于等于7歲的患者93例;小于等于10歲的患者45例),患者均具有比較明顯的癥狀(對患者采用酶聯免疫吸附試驗來測定其體內的支原體情況-MP-IgM[2])。261例嬰幼兒肺炎支原體肺炎患者有127例(48.66%)出現了肺外的并發癥,而患者以往以及家族病史中均沒有相應的疾病史。

      1.2 治療方法 以我院2010年12月01日到2012年12月01日收治的261例嬰幼兒肺炎支原體肺炎患者為研究對象,對患兒的臨床診斷(肺炎及肺外并發癥)資料進行統計學分析。臨床診斷方法:對患者進行胸部X線攝片檢查,對患者進行血常規、肝功能、糞常規、尿常規檢查,使用酶聯免疫吸附反應檢測患者體內的肺炎支原體-IgM含量;使用熒光定量PCR儀器檢測患者痰中的肺炎支原體-DNA的含量。依據患者的癥狀對部分患者進行乙肝病毒標志物、腦脊液常規、心電圖、胸水常規、腦電圖、EB病毒抗體、心肌酶譜的檢查。分析檢測的數據,進行統計學分析。

      1.3 統計學的方法 患者臨床診斷的數據均使用SPSS18.0軟件來進行統計和分析。

      2 結 果

      嬰幼兒肺炎支原體肺炎及肺外并發癥的臨床資料,詳細見下表1。嬰幼兒肺炎支原體肺炎261例患者中有肺外并發癥患者127。其中與循環系統相關的并發癥患者有37例;與消化系統相關的并發癥患者有35例;與血液系統相關的并發癥患者有22例;與皮膚相關的并發癥患者有14例;與泌尿系統相關的并發癥患者有12例;與神經系統相關的并發癥患者有7例,見表1。

      3 結 論

      肺炎支原體肺炎是一種常常發生在患者春天的嚴重疾病,學齡兒童是其發病的主要群體,這些年由于生活環境的顯著改變,肺炎支原體肺炎患者出現了低齡化的特征。嬰幼兒逐漸成為肺炎支原體肺炎患者的生力軍,其受到了該疾病的嚴重困擾,給患兒帶來極大的痛苦,給患兒的家庭帶來了極大的經濟和精神負擔[3]。

      肺炎支原體是一種介于細菌和病毒個體大小之間的微生物,只有通過顯微器械才可以觀察到。就目前的資料來看,肺炎支原體是已知的最小的病原微生物,與細菌不同,其沒有細胞壁,但卻可以抵御嚴寒,可是在常溫下其僅僅可以存活數小時,因而其無法在空氣中存活。其主要是通過飛沫進行互相傳播,來影響人類的正常生活[4]。現如今對于肺炎支原體肺炎發病機制的研究尚沒有一致的看法,絕大多數的專家學者認為,肺炎支原體肺炎是通過直接侵入、免疫介入和產生毒素這些步驟導致患者產生各種癥狀。肺炎支原體肺炎可以刺激患者的胰島B細胞產生非特異以及特異的IgM和IgG抗體,可以改變宿主細胞膜的抗原結構,進而宿主產生自身抗體而導致病理免疫反應的發生。此外,患者產生的抗體可以和人體其他部位的器官,組織發生交叉的抗原、抗體反應,比如與患者的肝、肺、心肌、腦等器官反應,形成抗原抗體的復合物,從而引發患者肺外組織、器官出現相應的病變(并發癥)[5]。患者的并發癥主要包括:循環系統、消化系統、血液系統、皮膚、泌尿系統、神經系統等相關的并發癥。而消化系統的并發癥主要包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉、肝功能異常等;泌尿系統的并發癥主要包括血尿或者蛋白尿,尿常規異常,水腫等;血液系統出現血小板減少的癥狀;中樞神經系統的并發癥主要包括惡心、嘔吐、頭痛等[6]。

      為了探討嬰幼兒肺炎支原體肺炎以及其肺外并發癥的臨床特點,總結肺外并發癥的類型,以我院2010年12月01日到2012年12月01日收治的261例嬰幼兒肺炎支原體肺炎患者為研究對象,對患兒的臨床診斷(肺炎及肺外并發癥)資料進行統計學分析。結果顯示,嬰幼兒肺炎支原體肺炎261例患者中有肺外并發癥患者127(48.66%)。其中與循環系統相關的并發癥患者有37例(14.18%);與消化系統相關的并發癥患者有35例(13.41%);與血液系統相關的并發癥患者有22例(8.43%);與皮膚相關的并發癥患者有14例(5.36%);與泌尿系統相關的并發癥患者有12例(4.60%);與神經系統相關的并發癥患者有7例(2.68%)。因而,嬰幼兒肺炎支原體肺炎感染以后除了會感染患者的呼吸系統以外,還會對患者的肺外器官進行侵襲,嚴重時會使患者多種器官、系統出現相應的并發癥,有時甚至出現不止一種的并發癥,值得廣泛關注。

      參考文獻

      [1] 張理斐.嬰幼兒肺炎支原體肺炎50例臨床特點分析[J].中國中西醫結合兒科學,2013,5(1):70-72.

      [2] 龔湛潮.嬰幼兒肺炎支原體肺炎及肺外并發癥120例臨床分析[J].實用醫學雜志,2008,24(10):1762-1763.

      [3] 岳軍.不同年齡組肺炎支原體感染肺外并發癥的臨床分析[J].中國社區醫師(醫學專業),2010,18:43.

      [4] 黎念,何明.兒童肺炎支原體肺炎 128例臨床分析[J].中國婦幼保健,2011,26(24):3744-3746.

      嬰幼兒呼吸系統的保健范文第2篇

      研究表明,老年人對冷、熱的變化尤為敏感。這是因為老年人由于逐漸衰老,免疫力與抗病能力降低,對氣候的劇烈變化適應能力逐漸減弱,加之老年人往往又患有呼吸與循環等系統的慢性疾病,氣候的變化又容易使這些疾病復發與加重,因而在潮濕寒冷或天氣酷熱的情況下,老年人的死亡率會明顯上升。

      氣候可經皮膚、呼吸道作用于人體,也可經感覺器官(視覺、聽覺等)作用于人體,人體通過先天遺傳和后天鍛煉,對一般的氣候變化都能適應,但其適應能力有一定的限度,1歲以下的嬰幼兒、老年人,以及體弱多病者對氣候的適應能力較差。即使是健康的成年人,若氣候變化特別劇烈,超出了一般人的適應能力,或人疏于防范,同樣容易引發疾病,尤其是與季節變化關系密切的疾病,如冬季易患呼吸道疾病,夏季易患胃腸道疾病,酷暑與嚴寒易誘發冠心病等。

      從英國、美國、日本以及我國北京、上海的有關統計來看,一年之中冬季(11~1月份)死亡率最高,其中又以老年人、嬰幼兒的死亡率最高。而4~10月的死亡率則相對較低。在特別炎熱的夏季,高溫持續時間較長的地區(如在7月中、下旬的長江中下游地區和北方個別地區),死亡率明顯上升。

      從不同疾病每個月的死亡人數來看,不難發現,心臟病、中風、呼吸系統疾病死亡人數在冬季出現明顯的高峰,這些疾病的死亡人數隨著日平均氣溫的下降而上升。此外,濕度、氣壓的變化對人體健康的影響也是很大的。

      天氣除了以溫度和氣壓的驟變直接影響人的健康外,還會以驟變引發的意外事件間接地威脅到人的健康和生命安全,如嚴重的洪澇與干旱誘發疾病流行(冬春流行的流感、流腦等,秋季流行的痢疾與暢道疾病等),

      要想減少與避免氣候對人健康的傷害,就必須做好以下五件事:

      1.重視當地電臺和電視臺的天氣預報,做好相應的防護工作,特別是做好嬰幼兒和老年人的保健工作。

      2.根據天氣的變化做好防寒保暖、防暑降溫等工作,根據“春捂秋凍”等保健原則注意衣服的增減。

      3.根據氣候的變化注意生活起居和相關的飲食保健,如生活起居冬季宜“早睡晚起,必待日光和”和注意“春夏養陽、秋冬養陰”等;夏季重視飲食衛生,不吃腐敗變質食品,老年人冬天宜吃溫食,不吃生冷食品等。

      嬰幼兒呼吸系統的保健范文第3篇

      孕嬰市場水漲船高

      豬年伊始,全國各大醫院出生的寶寶數量急劇攀升。在準媽媽抓緊孕育豬寶寶的時候,琳瑯滿目的婦嬰產品逐漸水漲船高。“嬰兒經濟”的商機正逐步顯現。

      小背心100元、益智玩具300元、小床2000多元……嬰幼兒用品的消費群體飛速擴大。嬰幼兒用品市場目前已成為中國最賺錢的行業之一。

      2004年中國嬰幼兒市場護理產品的銷售額為10.7億元人民幣。近3年的統計數據顯示這個市場每年的增幅幾乎都在8%左右。

      為此,智力開發、素質培養等衍生嬰幼兒產品的銷量十分火爆。上海一家嬰幼兒用品專賣店的營業員介紹,普通類型的游泳桶只需要幾十元錢,但嬰兒專用的游泳桶價格卻近400元,有些洋品牌的同類產品更貴。這些產品在廣告中還聲稱,游泳有利于嬰兒呼吸系統發育,增強嬰兒的免疫力,年輕的父母為了寶寶的成長不惜代價。又比如一種叫嬰兒菜籽按摩枕的枕頭,是采用油菜籽做的枕頭,外包全棉面料。由于菜籽容易滑動,故對嬰兒幼嫩的頭部有很好的按摩定型作用,而且不必擔心枕頭的高低,軟硬是否合適。北京紅孩子公司的負責人李陽介紹說像按摩枕這樣的“新鮮玩意兒”,有很多,銷量都很可觀。很多媽媽喜歡來嬰兒專賣店逛,即使不想買東西也喜歡來店里看看新鮮,像逛宜家似的。

      外資挖走“豬寶寶”商機

      生育高峰使國內嬰幼兒用品市場年規模超過1000億元,只不過,多數落入國際嬰幼兒用品巨頭手上,大部分國內嬰幼兒用品商家只能撿“碎金”。

      尼爾森媒體研究的報告表明:“2006年出現的一個新的廣告熱點值得關注,2006年和2007年是中國傳統生肖的狗年和豬年,一波結婚潮已于2006年第一季度出現,而相應的一波嬰兒潮可以預見也將在2006-2007年產生。市場對于這一信息已經做出了積極的反應。以鉆戒為代表的珠寶類產品,包括嬰兒紙尿片、嬰兒食品在內的嬰兒產品類別在今年第一季度的廣告投放量明顯增加。”

      美國金佰利旗下的嬰兒紙尿褲巨頭“好奇”更是加大了中國投入力度。該公司總裁邵青鋒透露,目前在中國的投資規模達20億元人民幣,去年好奇紙尿褲在中國市場的銷售量創造了兩倍以上增長。“中國的紙尿褲市場剛剛進入發展期,消費需求增長速度驚人。”

      據悉,中國的紙尿褲市場每年保持了60%的高增長率,其中高檔紙尿褲的增長率達到270%。粗略計算,這一市場每年便有40億元的商機。

      而在嬰兒食品方面,惠氏、美贊臣、雀巢等國際知名品牌,同樣摩拳擦掌。尼爾森媒體研究的調查顯示,這些國際巨頭們同樣密集地在電視媒體進行新的廣告創意播放,以保持自身的市場優勢。

      為了加大推廣力度,“營養推廣代表”已經成為許多奶粉企業爭奪的人才。在美贊臣、多美滋等外資奶粉企業的網站上,我們都能看到長期招聘“營養推廣主管”、“營養推廣顧問”的招聘,這些營養師的職責就是向年輕的母親推銷自己的產品。

      就目前的形勢來看,無論如何,今年這些先動起來的國際巨頭們下注的都是一個不會輸的賭局。

      嬰兒市場的6種經營方式

      在這波“嬰兒經濟”中還有很多商機值得創業者關注,尤其是以下6個方面:

      嬰幼兒用品經營:嬰幼兒用品占據嬰兒經濟市場的最大份額。各式功能不同的奶瓶、嬰兒剪刀、牙刷、理發器、靠墊,這些專為嬰兒設計的人性化生活用具層出不窮。

      嬰兒紀念品開發:年輕的父母都渴望為寶寶留一份恒久珍貴的紀念,于是,胎毛筆、水晶手足印等嬰兒特色紀念品應運而生。保守估計有60%以上的新生嬰兒會制作各類紀念品,這一市場的容量相當可觀。

      嬰幼兒保健品經營:嬰幼兒健康是父母最關心的問題,于是嬰兒維生素、嬰兒特色食品、嬰兒鈣鋅食品、食欲調理產品及嬰兒沐浴用品等,父母都舍得為孩子的健康投資。

      母嬰護理服務:如今的年輕媽媽普遍缺乏嬰兒護理知識,于是母嬰護理服務日漸興起,包括專業月子母嬰護理、新生兒與產婦保健、新生兒飲食服務等,受到年輕父母的偏愛。

      嬰幼兒呼吸系統的保健范文第4篇

      通過對100例新生幼兒兩年的跟蹤隨訪體檢,對母乳喂養與乳品喂養兩組新生幼兒生長發育及患病率對比觀察,母乳喂養的新生幼兒生長發育抗病能力明顯優于乳品喂養的新生幼兒。現報告如下。

      資料與方法

      2008年順產接生1800例,其中參加本次體驗的新生幼兒共計100例,兩組新生幼兒其中甲組50例(0~2歲)男30例,女20例。乙組50例(0~2歲)男28例,女22例。出生時兩組新生幼兒無明顯差異,具有可比性。

      喂養方法:家族新生幼兒均以母乳喂養,乙組新生幼兒因多種原因均以乳品喂養。

      健康教育:住院期間的健康教育內容覆蓋于新生兒的所有問題,而且即便是住院期間已順利地解釋好出院后的、新生兒期、幼兒期的母乳喂養與母乳的好處等方面的宣教十分重要。以滿足不同家長的知識面的缺乏問題,同時提示作為基層保健機構的社區醫療服務也應作為醫院健康教育指導的銜接,為新幼兒出院后提供健康的保證。

      結 果

      正常0~2歲新幼兒生長發育、體重、身高標準:男體重12.2kg,女體重11.5kg;男身高87.6cm,女身高86.5cm。①母乳喂養:男女新生幼兒體重,身高均值都接近0~2歲正常生長發育標準,患呼吸系統及消化系統疾患者均10次。②乳品喂養:男女新生幼兒體重,身高都低于0~2歲生長發育標準,患呼吸系統及消化系統疾患者均20次。

      兩組喂養結果統計:甲組母乳喂養新生幼兒身高、體重都明顯高于乙組乳品喂養新生幼兒,而患病率甲組明顯低于乙組,甲乙兩組新生幼兒身高、體重患病率有明顯差異,有顯著性(P<0.05)。

      討 論

      嬰幼兒呼吸系統的保健范文第5篇

      兒科醫生個人自我鑒定閱讀

      為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。

      我進修的單位是中國第四軍醫大學唐都醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。

      他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。

      科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

      我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

      再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

      先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

      進修體會及建議:

      1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。

      2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。

      3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養,開展新業務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。

      4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。

      以上是我對醫院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛醫院。

      兒科醫生優秀的自我鑒定

      自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應省衛生廳發起的“全省婦幼骨干醫師培訓”活動,到XXXXX醫院兒童保健科進行為期6個月進修培訓,現將進修學習過鑒定如下:

      我在兒童保健科 輪轉二個月,先后經過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養分析指導、小兒運動神經發育干預治療、小兒智力測定等多個相關保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫師門診值班,普通兒科門診查體,協助帶教老師對患者進行體檢,獨立做幼兒運動功能鍛煉,協助帶教老師行幼兒膳食營養分析,協助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導等。

      了解的新技術有:嬰幼兒智力發育測評、嬰幼兒膳食營養分析、嬰幼兒氣質類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運。可能應運于我院兒童保健工作的技術有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應運,大力提倡微量元素在兒童保健中的應運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發育評價,實現從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務,充分發揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發育中的應運。

      進修學習結束后,我認為自己感受到了醫學這個行業的重要性。 進入科室后發現科室內部濃厚的學習氛圍,感覺又回到了學生時代,每天在處理完醫囑后,針對疑難病例或特殊病例科室內部都會展開集體討論,在討論過程中發現的疑點,甚至主任會親自帶領大家到患者病床前反復詳細查體。每周都會在科室內部展開教學,由各組帶頭人組織發言,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內外最新的治療方案及研究成果。科室內部有自己的圖書室,所有書籍對外開放,可以隨時調閱。上到科室主任,下到實習學生,任何人有疑問,都可以隨時提問,都可以得到滿意答復。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,相比較對于學習的態度,我們的學習僅僅知識被動的接受知識,在需要的時候才想到學習,上級醫院的老師們他們的學習經常年累月的積累,已經形成一種可在骨子里、血液里的習慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學習氛圍中,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,在相互督促、相互鞭策中業務水平得到整體提升。

      同時在XXXXX醫院進修的這段日子里,真正切實的感受到了作為一名醫生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現的淋漓精致。在新生兒重癥監護室,由于其崗位的特殊性,一線臨床大夫基本沒有休息時間,值班往往一上就是三十幾個小時,幾乎是一刻不停的轉病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經說:不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個大夫都有著高度的責任感,一旦病房孩子出現險情,總能在第一時間趕到病房搶救,在我到重癥監護室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因為救治不利而導致死亡的,正是由于作為一名醫師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監護室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫生們繼續默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不貪財則天下大定,我們醫生也是一樣的,我想一個醫院真正得以發展壯大,不是因為他的硬件設施有多好、也不是因為他的醫療器械有多先進,而是因為有這樣一批心存信仰的醫生們。

      再者, 充分理解了緊抓細節的重要性。在XXXXX醫院隨處可以遇到許多的規矩,大到處方、醫囑,診療規范,小到穿著打扮、行為舉止,進修開始后我經歷了處處不懂規矩、處處碰壁、到開始理解規矩、遵守規矩,到后來高度認同這些規矩的過程,在這個過程中,我明白了細節的重要性。在新生兒科有個不成文的規矩,不管哪一級的大夫,只要犯了規矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環節的規矩都變成了一種習慣。比如洗手,在進修之前,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的日常動作,竟然有這么多說法,除了嚴格按照規定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內竟然考了三次。在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪的位臵,醫療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,一些習慣性問候語的場合,都有明確的規定。這些種種規定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生,也為科室的良性發展奠定了基礎,由此,我聯想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發揮相互監督、權責分明的作用,嚴格制定和執行規章制度,又怎么能有差錯事故的發生呢。

      短短的半年進修時間結束了,在這半年里,經歷過痛苦、失落,也經歷了快樂、充實。在經過了繁重工作的磨練之后,自己感覺整個身心都有了巨大的蛻變,在見識了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經歷了許多之后,才發現,不要說做一名優秀的醫師,就是做一名合格的醫師都有差距,所以我會更加努力。

      兒科醫生自我鑒定范文參考

      兒科醫師進修自我鑒定20xx年8月在xx中醫藥大學中醫醫療專業畢業,同年分配到xx市職業防治所任臨床和職業病防治醫師,20xx年至20xx年底在xxx端州區人民醫院工作,曾任傳染病科、內科、急診科、兒科醫師,擔任過內科、醫務科副主任,期間進修過小兒內科和呼吸內科專業。20xx年底至今在xxx醫院工作,曾任業務副院長,現任院

      長、端州區人大常委,除完成行政管理工作外,每周堅持四個半天臨床工作,臨床主要從事中醫小兒內科和中西醫結合呼吸內科二個專科臨床工作。在職業病防治所工作期間,主要是從事用中醫藥治療職業病和臨床常見并多發病治療工作。例如在治療職業病方面,應用益氣補血養陰法治療苯中毒、放射性白細胞降低癥,療效良好。在端州區人民醫院工作期間,根據在西醫院和臨床一線工作特點,堅持使用中西醫結合的方法治療疾病,亦把中藥現代劑型用于搶救危急重癥患者,并擅長于總結前人的經驗,應用中醫辨證施治和專方專藥治療黃疸性肝炎,重癥肝炎、肝硬化等,使用中醫藥治療慢性心肺衰歇疾病等亦收到良效。使用名老中醫良方“蒼苓湯”治療小兒病毒性腸炎腹瀉療效明顯。此期間也從事了呼吸系統疾病的臨床科研,例如:進行了常規檢查和swan—ganz導管與肺動脈平均壓的關系研究,活血祛瘀法治療肺動脈高壓的研究探討。魚腥草注射液胸腔內注入對癌性胸水的療效觀察,中藥對晚期癌癥疼痛的治療觀察等。

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