社區養老服務
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社區養老服務范文第1篇
本文系2016年度“大學生創新創業訓練計劃”國家級項目：“人口老齡化背景下服務遼寧新一輪振興計劃的養老模式創新”（項目編號：201613218020）
中圖分類號：C913.6 文獻標識碼：A
收錄日期：2016年12月4日
一、居家養老現狀
根據養老場所不同，社會養老模式大致可分為家庭養老和機構養老兩種。家庭養老是我國傳統的養老方式，時代在發展，居民生活方式發生改變，機構養老逐漸進入大眾的生活并被普遍接受。時至今日，我國人口老齡化問題嚴重，其中不乏需要照料又缺乏家庭養老條件的“三無老人”和“空巢老人”。面對龐大的老年人口機構養老承載量不足，而老人本身又往往排斥離開家庭或無力支付機構養老的高額費用。在此背景下，2003年大連市沙河口區首創了居家養老的新模式，實現了對傳統家庭養老模式的填補與拓展，提出了依托社區服務解決養老問題的新思路。
所謂家庭養老，是指由老人自己、配偶以及子女來提供養老服務，照顧老年人日常生活起居，將老年人物質生活需要、日常生活照料和精神生活慰藉完全依托于家庭。而居家養老則是在我國空巢老人不斷增加的情況下對家庭養老的延伸，是一種以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為依靠的養老福利模式。居家養老是家庭養老與社區服務相結合的產物，它需要以國家制度政策法律管理為保障，以社會養老服務網絡為基礎，是未來社會養老方式的主流模式。
居家養老服務從本質上屬于公共福利的范疇，是建立完善社會養老保障體系的必要補充。主要是由政府購買推動，由社區服務支持，由老年人自行購買，政府給予適當補貼。2008年政府推進《關于全面推進居家養老服務工作的意見》，其后在2011年將“發展居家養老服務”寫入“十二五”規劃。推動居家養老發展已經成為我國政府重點強調的解決老齡化問題的途徑。
二、我國居家養老現有城市實踐
（一）大連模式。大連是最早采用居家養老模式的城市，早在2003年，大連市沙河口區便開始大范圍推廣居家養老模式。大連采取的是組織培訓大齡失業女工成為專業養護員進入空巢老人家中提供服務。這種做法同時解決了兩個社會弱勢群體的問題，但失業女工素質參差不齊、缺乏專業技能使得這一模式下的居家養老難以進一步發展。
（二）武漢模式。武漢的居家養老模式以武漢市百步亭社區的“情暖空巢服務隊”為代表，充分發揮志愿者這一群體的作用，號召全市67萬名社區志愿者與空巢老人結對子，提供以精神慰藉、照料陪護為主的居家型敬老愛老服務。但志愿者同樣存在水平不一的問題，且志愿者群體流動性強，使得結對子項目難以保證長期穩定地持續下去。
（三）昆明模式。昆明市在老年人居住相對集中的西山區棕樹街道辦事處建立“昆明市社區居家養老服務中心”，并支持企業進入社區興辦養老服務產業。由企業的專業護理人員為居家養老的老人提供護理服務，提升老人生活品質，在推進居家養老的過程中充分利用企業的力量，著力建設全國首個將護理理念納入養老的專業養老服務平臺，走可持續發展的產業化道路。
（四）上海模式。上海是我國最早進入老齡化社會、老齡化程度最嚴重的城市之一。τ誥蛹已老模式，上海市采取的是規范化、標準化的管理模式。上海市大量建立社區助老服務社、社區老年人日間照料中心、社區老年人助餐服務點、社區老年活動室等配套的社區服務設施，形成居家養老管理服務三級網絡，制定嚴格的規范和標準以推進居家養老模式的科學、可持續發展。
相比之下，從長期來看，上海模式通過社區服務來扶持居家養老的舉措更有利于居家養老模式的長足發展。而大連、武漢、昆明模式則是提供了一個將居家養老與社會其他群體相結合，從而減少政府購買養老服務負擔的新思路。
三、當前社區養老服務支持居家養老存在的問題
我國從20世紀80年代起開始建設社區養老機構，目前大中城市的社區養老服務已經形成了具有一定規模的設施服務、定點服務、上門服務形式多樣化，生活、娛樂、醫療全方位覆蓋的良好格局，為居家養老模式的出現及起步奠定了堅實的基礎，提供了基本的服務平臺?，F有的社區養老服務以社區活動中心和社區醫療服務為主，為居家養老的老年人提供了精神娛樂和生理健康的保障，是居家養老得以初步建立的基礎條件。而我國現有的社區養老服務對于有力地支持居家養老模式的需求仍存在許多不足之處。
（一）現有社區養老服務缺乏統一指導。目前，普遍的社區養老服務沒有形成統一規劃，多數社區選擇以設施服務為主，停留在為老人提供服務場所，而不是主動為居家養老的老人提供服務。這種缺乏主動性的設施服務往往存在著實際效果較差的問題。另外，由于設施使用率低，老年人很少接受服務，且服務輻射范圍有限，設施的資源也一定程度上被浪費。這種社區養老模式對居家養老所提供的只有最基礎的保障，無法對居家養老的發展提供有效支持。
（二）社區養老服務投入不足，服務人員、設備不能滿足居家養老模式發展需求。由于社區自身人員有限，很難分配足夠人手負責養老服務，更無法提供及時充分的上門服務。此外，有限的人員和資金也限制了服務設施設備的規模，現有設備也缺乏保養。在這種背景下，居家養老的規模和服務質量勢必受到影響和限制。
（三）社區養老服務層次單一。社區養老服務作為一項社會化服務，要體現出其福利性和自，同時也應兼顧市場化。社區養老服務中，純公益性的基礎服務可以提供基礎保障，與此同時，還需要通過不同層次的有償服務豐富居家養老內容?，F有的社區養老模式基本停留在公益性的基本保障，甚至有些地區存在著利用營利性過強的有償服務擠兌公益養老服務的情況。這種單一或過于極端分化的服務層次使得居家養老的受眾對社區養老服務產生一定程度的反感，對居家養老模式的發展有害無利。
（四）社區養老服務缺乏信息化平臺。當前是一個信息化的時代，在養老服務方面，信息化平臺的缺乏使得社區養老服務中心無法利用信息化平臺為老人提供及時高效的點對點服務。居家養老模式下老人與社區的對接是一個關鍵環節，如果不能構建一個有效的信息傳遞與反饋平臺，居家養老的發展將陷入困境。
（五）社區養老服務規范仍有待進一步完善。目前的社區養老服務沒有統一的規范要求，社區養老服務中心普遍缺乏完善的制度。因此，在社區養老服務的諸多方面存在著空白，其中最主要的是服務人員資質、服務流程、服務效果反饋方面。制度是一項服務長足發展的根本，在社區養老服務缺乏制度約束的情況下，居家養老服務很難得到規范化、標準化的長期發展，長此以往將導致各社區甚至同一社區各戶對居家養老評價參差不齊，影響公眾對于居家養老模式的認可。
四、完善社區養老服務的建議
居家養老模式的興起有賴于社區養老服務的支持，而居家養老要取得進一步發展，首要任務就是完善社區養老服務。
（一）發揮政府主體的指導作用，加大支持力度。社^養老服務以政府購買為主，政府應對社區養老服務設施進行統籌規劃，詳細考慮社區養老服務的輻射范圍，確保能為居家養老提供基本保障。在此基礎上，政府應積極發揮主導作用，指導各類養老服務有序進入社區，并對進入社區養老體系的第三方養老服務統一監管，引導社區養老服務健康發展。
（二）擴大服務規模，拓闊服務人員吸納渠道。居家養老想要取得進一步的發展，必須豐富社區養老服務的內容。除了現有的醫療保障設施及老年活動中心之外，老年食堂、文化中心等全方位的服務設施也應當逐步投入建立，構建一個覆蓋吃穿住用行的全方位的社區養老服務網絡。同時，為了支持相應設施的建立，人員的吸納不可或缺。在使用社區原有人員的基礎上，應積極借鑒大連、武漢的居家養老模式，將社區內的失業群體、社會志愿者集體納入到社區養老服務中來，同時也要招募一定的高素質人才，為居家養老模式的長足發展提供人才基礎。
（三）形成多層次服務網絡。居家養老是一種由老人自行購買、政府提供補貼的養老服務。因此，面對不同家庭情況、不同身體狀況的老年人，多層次的服務網絡還是有必要的。在福利性的公共社區養老服務設施之外，還應設立幫扶和有償服務。福利是為全體居家養老的老人公用的最基本的養老服務；幫扶則由社區成員自愿為老人提供服務，或居家老人間互幫互助；而有償服務可以將企業引入社區養老服務，或由政府興辦，提供高質量的養老服務并適當收取服務費用。
（四）構建信息化服務平臺。信息化是時代的整體趨勢，社區養老服務也應引進信息化的服務平臺，利用信息化平臺傳遞速度快、范圍廣的優勢，實現更及時、更準確、更具影響力的養老服務。通過平臺實現居家養老與社區養老服務的對接，利用預約設施、呼叫上門服務等方式為居家養老模式下的老年人提供更加方便快捷的養老服務。更重要的是，居家養老最難以解決的突發疾病等問題也可以通過信息平臺的緊急呼救得到一定程度的解決，更好地保障老年人的生活。
（五）制定社區養老服務管理體制，規范服務制度。當前的社區養老服務完全由各社區自發運行，既缺乏統一的運營制度又沒有合理的評價標準。為了推廣居家養老模式，使其可以在統籌管理下獲得長足發展，與其相配套的社區養老服務必須形成規范的管理體制，對人員管理、服務流程、反饋機制做出明確的約束。制度是一項服務體系運行的保障，在統一制度的管理下社區養老服務才能高效切實地推進居家養老模式的進一步發展與推廣。
五、小結
我國已經步入老齡化社會，“未富先老”、“空巢老人”等社會現象產生了一系列社會問題。在“四二一”的家庭結構及社會經濟就業形勢的大背景下，傳統的家庭養老無法應對激增的老年人口，我國的機構養老模式也存在著先天缺陷。因此，作為一項折中的養老模式，居家養老將是我國老齡化社會未來解決老年人贍養問題的主流模式。而隨著居家養老的建立與興起，現有社區養老服務的缺陷逐漸暴露出來。居家養老需要依托于社區組織，因此居家養老模式的發展要以社區養老服務的完善為前提，只有充分完善社區養老服務才能支持居家養老模式的長足發展。
主要參考文獻：
[1]吳衛紅.居家養老模式[J].老齡問題研究，2005.3.
[2]王承慧.全面連續、集約高效的社區養老服務設施體系規劃思考[J].城市規劃，2013.37.10.
[3]俞賀楠，王敏，李振.我國社區居家養老模式的出路研究[J].河南社會科學，2011.19.1.
社區養老服務范文第2篇
關鍵詞：社區養老服務；老齡化；研究綜述
中圖分類號：C913.7 文獻標識碼：A
收錄日期：2016年5月17日
一、引言
人口老齡化是世界各國都面臨的嚴重問題。我國從2000年開始全面進入老齡化社會，雖然進入的時間比較晚，但是老齡化的增長速度卻快于經濟發展速度，呈現“未富先老”的特征，這使得我們面臨越來越多的挑戰，養老服務業就是其中重要的方面。隨著家庭養老功能的逐漸弱化以及機構養老的嚴重缺乏，社區養老作為家庭養老和機構養老之間的一種養老模式，它能夠有效彌補家庭養老和機構養老的不足，成為重要的且符合農村老人需求的養老模式。
2014年民政部社會服務發展統計公報顯示：截至2014年底，全國各類社區服務機構共有31.1萬個，覆蓋率達到45.5%；其中僅社區服務中心就有23，088個，比上年增加了4，074個。而社區志愿服務組織僅有10.9萬個。隨著政府對社區養老服務的重視，近幾年學術界也對此進行了許多的研究。
二、發展社區養老服務的必要性及現實意義
社區養老已發展成我國的一項長期戰略，無論是政府還是學術界都承認社區養老服務的重要性，如發展社區養老服務不僅可以彌補家庭養老和機構養老的不足，還能促進我國的經濟發展（王瑩、王雪、曹煜玲）。但是，學者們的研究大都集中在強調社區養老服務的優勢上，如果僅僅將社區作為社會養老服務體系的“依托”來定位，就固化了家庭、社區和機構養老在社會養老服務體系中的地位，排除了家庭養老和機構養老在社區中的地位，使得很多老人在社區中無法享受到機構式的專業化養老服務。因此，魏婭（2012）指出社區養老服務急需創新，需要突破對社區的原有定位，構建社區養老服務的新格局，使老年人在社區中不僅能夠享受到家庭式的養老服務，而且能夠擁有專業化的養老服務資源。
三、關于社區養老服務的性質研究
關于社區養老服務的性質，學術界存在爭議較多無外乎社區養老應該是純福利性的還是應當以福利性和盈利性相結合兩個方面。一種觀點認為，發展社區養老服務主要是為了滿足弱勢群體和一些困難家庭的養老需求，因此在整個社區養老服務發展的過程中，應當以福利性作為它的根本出發點，這個過程不應該包括商業；另一種觀點認為，隨著我國人口老齡化程度的加劇，社區養老服務的對象要從為特殊困難群體服務的局部養老向為所有老年人服務的養老方向轉變，應當保障廣大居民的基本需要，社區養老服務不是慈善救濟，要想讓社區養老健康持久的發展，那么它的服務就不能僅僅是無償的，而應該是有償至少是低償的。王輔賢認為，社區養老服務不是慈善事業，應當建立一個有償、低償、盈利與非盈利等集合多種形式的服務體系，以實現社區養老服務的產業化發展。
李學斌則認為這是一個本質屬性的問題，社區養老的本質是福利性的，但是供給方式是可以產業化的，即由政府作為第三方從提供者那里購買服務，以此來擴充社會福利供給的規模、提升服務的質量。目前，我國實行的相關政策很多都是基于這樣的定位。2015年2月份，民政部《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》指出，為了充分發揮市場在資源配置中的決定性作用和更好地發揮政府作用，將逐漸使社會力量成為發展養老服務業的主體，鼓勵民間資本參與到養老服務發展工作中來，通過政府購買服務、評估認證等方法，鼓勵民間資本舉辦家政服務企業、居家養老服務專業機構或企業，上門為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫等定制服務。
由此可見，關于社區養老服務純福利性的觀點越來越站不住腳跟，這不僅違背了市場經濟的發展規律，而且不利于整個產業的形成與發展，同時也阻礙了這一服務事業的資金獲取。社區養老服務應該是福利性與盈利性相結合的，這是社區養老服務獲得長久發展的經濟基礎也是市場經濟的要求。
四、社區養老服務與老年人需求研究
發展社區養老服務，就必須充分了解老年人的需求。由于大城市經濟發展較快，人口老齡化嚴重，因此多數學者的研究都集中在這些經濟發達地區。對于老年人的需求，研究者研究的角度不同，獲得的結論也不同。
錢雪飛（2009）等運用標準化訪談法，通過1，440份調查問卷和160位老年人訪談，發現解釋變量不同，對老年人生活滿意度就有不同的解釋關系。醫療衛生服務、宣傳情況僅對城市老年人需求有解釋性關系，而領導是否關心老年人、有無活動中心以及志愿者情況則僅對農村老年人需求有解釋性關系。
王曉峰等從經濟收入、健康醫療和休閑文娛等方面分析長春老年人的社區養老服務需求發現，老年人的性別、居住類型、代際關系和受教育水平是影響其養老服務需求的主要因素，老年人的居住類型決定了他們的經濟需求，獨居老年人對經濟的需求比非獨居的老年人大，依靠外在經濟支撐的水平更大；女性老年人患一種疾病的概率是男性老年人的0.64倍，患多種疾病的概率比男性老年人大，因此女性老年人對醫療健康的需求相對較多；受教育程度越高的老年人對休閑文娛的需求也更大。
王靜對北京市60歲以上的老年人，采用隨機抽取的方法進行問卷調查，發現老年人對社區養老服務的需求主要表現為三個方面：日常生活、醫療照顧、精神需求。根據調查，在日常生活方面，鐘點工上門服務和家庭維修服務的需求比例分別為21.8%和20.2%，是老年人需求最為迫切的服務；在醫療照顧服務方面，最需要社區提供的是衛生保健和健康咨詢服務；在精神需求方面，老人最需要老年活動室等活動場所。
2014年程璐對太原市雙東三社區200名60歲以上老人通過實地訪問和問卷調查，共進行了針對生活照料服務需求、健康醫療服務需求、精神文化服務需求、養老服務完善四個方面的調查研究。結果表明老年人隨著年齡的增長，身體狀況大不如從前，自我照料能力也逐漸下降，不能從事過重的家務勞動，在日常生活中存在許多的困難和不便，因此對家政服務的需求最為迫切，其次為健康醫療服務需求，對精神文化和養老服務完善等方面的需求也有所增加。
以上研究表明，不同特點的老年人對社區養老服務的需求類型也存在差別。但總結歷次的調查結果可以發現，老年人大都對醫療方面的需求更加強烈，同時更加注重精神享受，這也與我們的生活經驗相符合。老年人到了一定的年齡，身體狀況普遍不好，因此對醫療方面的需求水平較高。同時，也表明老年社會工作已經從過去那種僅注重改善老年人的生活水平和健康水平，轉為提倡老年人參與社會互動，通過強調自身價值達到繼續參與社會建設的目的。但研究者大都把注意力放在對大城市上的研究上，對農村老年人的需求研究較少，筆者認為我國農村消費能力低、基礎設施薄弱、服務組織缺乏、城市輻射較慢，當前老年人對社區養老服務需求最為迫切的地方應該在農村，這應當是以后更加注重的一個方向。
五、社區養老服務發展方向研究
關于社區養老服務的發展方向，從不同的角度分析，可以概括為以下幾個方面：
從政府角度，魏婭認為目前我國的社區養老服務仍然存在著產業結構單一、專業人員缺乏等問題，要解決這些問題，就必須在政府的扶持下，通過產業化發展來提高養老服務水平。王桂云則在借鑒外國經驗的基礎上，認為發揮政府作用，促進社區養老服務產業化及專業化的發展是解決養老服務難題較為有效的途徑。
從社區養老服務網絡的角度，陳友華、吳凱認為今后我國的社區養老服務應在分類指導的原則下，建立多層次的服務網絡，包括純福利性的社區養老服務，鄰里互助型的社區養老服務以及有償的社區養老服務等。
從社區養老服務內容的角度，項麗萍指出在調查研究的基礎上，要針對老人的實際需求，多層次、多元化、多形式、有針對性的搞好社區養老服務，不斷豐富養老服務的內容。
從籌資渠道角度，程璐和姜春雪認為我國的社區養老服務應當建立多樣化的籌資渠道，鼓勵社會資金投入，豐富資金的來源，力圖建立以社會籌資為主，政府資助為輔的多層次、多途徑、多渠道的籌資機制。
從上述文獻可以看出，我國的社區養老服務應在政府的政策指導下，向服務的產業化和專業化、服務網絡的多層次化、內容的多元化及多形式、籌資渠道的多樣化方向發展，構建一個適合我國國情的社區養老服務模式。
六、社區養老服務發展制約因素
社區養老服務業在我國屬于朝陽產業，雖然前景廣闊但處于萌芽階段，尚存在著許多的制約因素。經對文獻進行整理，歸納出以下幾個方面：
（一）資金匱乏。多數學者認為資金不足很大程度上制約了整個社區養老服務的發展。葉艷認為我國目前社區養老的資金來源主要有政府財政撥款和財政補助、福利彩票、社會慈善捐贈、社區企業稅后利潤及有償服務收入四個方面。社區養老資金缺乏，投入不足，難以滿足老年人日益增長的需求，嚴重阻礙了社區養老事業的發展。盡管政府對社會保障的投入逐年增加，但資金缺乏的問題仍然很嚴重，資金不足已成為制約社區養老發展的重要因素之一。如果不解決資金來源的多元化和可持續性問題，將難以維持社區養老的服務提供、人員培訓及基礎設施的建設。目前，社區養老服務的籌資方式單一，而且政府并未設置社區養老服務發展的專項扶持款。盡管社區養老服務在不斷創新，但是效果不夠理想，相對日益增長的養老服務需求所需要的資金來說還是微不足道。
（二）專業人員不足，志愿者缺少。王輔賢、梁馨月、林小希等認為我國社區服務人員普遍缺乏專業水平并且志愿者隊伍不足。目前，我國的養老護理工作薪酬偏低，就業吸引力不夠，因此社區的大部分服務人員多為下崗女職工、初中或中專文化水平的年輕人等，沒有接受過專業的社區服務培訓，因此缺乏解決實際問題的能力，現有服務也只能停留在日間照顧、家政服務等初級水平，難以提供醫療服務、心理疏導、臨終關懷等專業，這不僅影響了養老服務的質量，而且制約了養老事業的發展。從志愿服務的管理上來看，大多數社區缺乏長效的激勵機制，志愿者多是基于道德的視角進行無償服務。
（三）缺少有效評估體系與反饋機制。社區養老服務的效果如何，目前還缺乏相應的評估與反饋系統，這使社區養老系統處于自我檢驗與不斷循環的狀態，建立完善的社區養老服務體系，評估系統與反饋系統都是必不可少的。同時，社區養老服務的性質往往使政府忽視對它的監管，有些社區是由一些廢舊廠房和民房改造而來，基礎設施和衛生條件均不達標，為了避免一些潛在的風險，政府必須強化評估體制。
（四）其他因素。除了上述三個研究比較多的因素外，還有一些學者從基礎設施、宣傳力度、缺乏創新性等方面進行研究。有學者認為有的社區缺少聊天室、心理咨詢室等，老人就沒有疏通情感的地方，有的社區雖然在開始承諾的服務項目有很多，但由于缺少資金，設施也不夠完善，老年人的需求得不到滿足。對于社區養老服務，有些地方的宣傳力度不夠，使社區養老在有些地方還不被完全認可，這也是制約社區養老服務發展的一個因素。還有學者提出構建基于信息技術的互助式社區養老設施網絡，順應信息化時代的要求和人口老齡化持續發展趨勢，通過與互聯網結合，創新服務模式和產業業態。但對這方面研究的學者并不多見，大多只是從理論上進行研究。
從以上的文獻中可以看出，我國的社區養老服務發展還存在著許多制約因素，研究者們提到的只是上面總結的幾種，對于是否還有其他制約因素還不清楚。而且他們只是提出這些因素，對于各個因素如何影響以及影響的程度如何卻少有人進一步分析，筆者認為今后的研究可以在這方面繼續深入。
七、總結及展望
從以上的文獻回顧中可以發現，發展社區養老服務已經是社會發展的趨勢，社區養老服務業作為一項發展中的產業，在成長過程中還存在著許多的問題。筆者認為，在社區養老服務這個問題上今后還可以從以下幾個方面展開討論：
第一，推動社區養老服務產業化。社區養老服務不可能完全等同于慈善服務，發展社區養老必須走產業化道路，使養老服務業逐漸發展成一個強大的服務產業。推動社會力量成為市場主體，如引入社會力量參與公辦養老機構建設與管理體制改革，政府向民辦和公建民營養老機構購買服務等，實現社區養老服務資源配置的市場化。
第二，要更注重理論與實證相結合。實證研究不能僅僅局限于發達地區的案例分析，應把農村老年人作為重要的研究對象。在當前推進城鄉一體化發展的新形勢下，忽視農村的養老發展會使城鄉養老服務的水平差距越拉越大。同時，構建科學的評估體系，充分了解老年人的需要，不斷滿足發展中的多元化、多層次養老服務需求，為今后的政策制定提供參考。
第三，堅持可持續發展原則。關于社區養老服務的政策制度設計和保障服務水平要與經濟社會發展水平和財政承受能力相適應，防止部分發達國家過度福利化對經濟社會發展的負面影響。
主要參考文獻：
[1]王瑩.廈門市社區養老服務研究[D].廈門大學碩士論文，2014.
[2]王雪.我國城市社區養老模式探析[D].天津財經大學碩士論文，2012.
[3]曹煜玲.中國城市養老服務體系研究――以大連市為調查分析樣本[D].東北財經大學博士論文，2011.
[4]魏婭.論我國社區養老服務的產業化發展[J].中國勞動，2012.8.
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[7]唐忠新.構建和諧社區[M].北京：中國社會出版社，2006.
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[9]王輔賢.社區養老助老服務的取向、問題與對策研究[J].社會科學研究，2004.6.
[10]李學斌.我國社區養老服務研究綜述[J].寧夏社會科學，2008.1.
社區養老服務范文第3篇
【關鍵詞】人口老齡化;社區養老服務
一、社區養老服務模式
根據2015年國家國民經濟和社會發展統計公報，截止到2015年年末全國提供養老服務機構共計2．8萬個，其中養老服務床位669．8萬張，共有社區服務中心2．4萬個，社區服務站12．5萬個。對社區養老服務的界定，從查詢的相關文獻中能夠總結出社區養老服務的特點，即“老年人的生活環境沒有變，仍然是在家中居住，提供服務的主體為家庭成員，社區主要提供上門服務、日間照料等輔助家庭成員的服務?！碑斍拔覈鐓^養老服務主要存在三種形式:
1、集中供養服務。
即街道、居委會和社區組織或個人構建養老院、托老所、老年人公寓等養老機構，雇傭專職的服務人員集中為入住的老年人提供養老服務。其服務范圍包含衣食住行、醫療衛生保健等老年人生活需求的各個方面。除了個別無家庭依靠并且沒有任何經濟收入的孤寡老人是由政府提供救濟的，其他入住老人通常由自己或家庭為其負擔養老生活費用。目前選擇這類社區養老機構生活的老年人比例較低。
2、居家養老服務。
即以家庭為核心，以社區為載體的一種社區養老服務形式。具體來講，是指老年人生活在家里，除了家庭成員提供的照顧之外，社區為其提供生活照料、醫療保健等方面的服務。這種模式是最具中國特色的養老服務形式，它不僅養老成本較低，而且也解決了老年人生活習慣的問題，避免老年人脫離熟悉的環境，因此這種模式的養老也最普遍。
3、介于兩者之間的日間集中供養服務。
例如，社區內的日間托老所，一般上午由老年人的家庭成員將其送至日間托老所，由日間托老所的服務人員為其日間照料，等到其家庭成員晚上再將其接回家。
二、我國社區養老服務面臨的問題
1、資金來源途徑單一且投入不足
資金匱乏是制約社區養老服務業發展的重要因素。目前，我國提供的社區養老服務設施基本都是國家和地方政府直接供給，盡管我國每年投入到社區養老服務事業上的財政資金都在提高，但政府資金投入的速度遠遠低于老年群體的增長速度，依然難以滿足日益增加的老年群體的養老需求。
2、社區養老服務人員服務水平低下且數量稀缺
一方面，我國社區養老服務的工作人員數量遠遠達不到現在社區實際的老年服務需求。同時由于服務人員的待遇低，加之缺乏有關激勵社區養老服務發展的相關政策，導致社區養老服務人員數量少之又少。另一方面，社區養老服務人員工作素質不高。他們大多來自政府出資購買的下崗失業人員、退休人員或是家庭婦女，沒有系統接受過專業訓練。同時，也沒有相關的專業培訓，僅僅只能滿足老年人最基本的家政服務，不能提供專業性很強的醫療保健及護理工作。
3、社區養老服務設施及管理制度不完善
由于缺乏對社區養老服務設施完善的管理制度，我國很多社區存在老年人活動室雜亂無用、活動用品被大量損壞的現狀，使得社區內的健身設施削弱了老年活動的效果，大多都成為了擺設。而且，很多老年活動場所面積難以容納每天參加活動的老年人，這在一定程度上打消了老年人的積極性，直接影響社區養老服務的發展。
三、完善我國社區養老服務體系的對策
1、多方籌集社區養老服務資金
拓寬籌資渠道，積極爭取社區外來資助。政府應制定相關政策鼓勵社會愛心人士和企業加大對社區養老服務的資金支持。同時，政府還應將社區養老服務資金劃入到財政預算中，從而實現社區養老資金的儲備和有效使用。其次，政府應積極利用小額貸款、政府貼息等投資及融資措施，加大對社區養老的信貸投入，適時放寬保險資金投入到社區養老的限制。
2、加強對社區養老服務工作的宣傳
一方面，政府可以通過各種媒體渠道的宣傳，讓社會群體不斷接受與適應不斷龐大的養老群體數量，同時要積極宣傳相關的敬老愛老事跡，為發展老年事業營造積極良好的社會氛圍。另一方面，政府可以通過相關政策，逐步培養社會公民的理念和社會意識。
3、加強社區工作者隊伍專門化、專業化、正規化建設
一方面，國家應加大對社區養老服務工作的重視，讓社區養老服務人員感到被認可，從而提高其投入社區養老服務的積極性。同時要提高社區養老服務人員的素質，使其能夠更加準確了解老年群體的生活需求，不斷提高社區養老服務的質量;其次，還要加強對專業人才的培養工作，為社區養老服務保障充足的人才儲備。另一方面，要積極吸引志愿者隊伍的加入。我國目前的社區養老服務隊伍還很薄弱，僅僅依靠政府購買的專業服務人員無法達到現實要求，還需要吸收廣大的社會志愿者力量加入。
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社區養老服務范文第4篇
>> 社區照顧：城市養老模式發展的新取向 論發展社區照顧推進養老服務 基于志愿者服務視角下的社區養老模式研究 行政管理視角下的城市社區養老模式探究 全面深化改革時期城市管治視角下的養老社區運行研究 日本城市社區養老服務日本城市社區養老服務 公共服務視角下的社區教育 從機構照顧到社區居家養老看我國老年福利服務政策的轉變 闡述城市社區養老服務的特點與作用 城市居家養老的社區服務探析 城市社區養老服務的現狀及對策研究 城市社區養老服務存在的問題與對策分析 社會企業視角下的社區養老問題研究 社區差異視角下的養老支持分析 政府購買社會組織服務視角下社區居家養老服務評估述評 福利多元主義視角下的城市社區福利服務 社區沖突視角下的城市社區治理 城市社區養老服務模式探討 探討城市社區養老服務模式 績效視角下政府購買社區居家養老服務研究 常見問題解答 當前所在位置：．
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社區養老服務范文第5篇
[關鍵詞]社區養老；智能養老；公共智能養老服務平臺
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.02.142
1 社區公共智能養老服務平臺構成
社區智能化養老服務平臺依托物聯網、云計算、大數據和空間地理信息管理等新一代信息技術，核心是遠程控制技術和網絡信息技術的結合。一方面優先滿足老年人及其家庭關注的基本及重要的需求，提高老年人及其家庭的居家養老和社區養老質量；另一方面要整合社區、社會、企業及政府資源，充分發揮各類角色在社區發展中的作用。
1.1 社區智能醫療服務系統
我國醫改提出要實現“基層首診，雙向轉診，上下聯動，急慢分診”，其中“基層首診”是關鍵。社區智能醫療服務系統通過對老年人日常指標監測數據的分析預警，解決“最后一公里”的數據采集問題。社區智能醫療服務系統通過與社區衛生服務中心以及周邊醫院或健康機構的合作，為老年人建立電子健康跟蹤檔案，包括老年人過往病史、居住地址、身體狀況相關數據等內容。根據老年人的身體健康狀況和發病風險將老年人分為若干等級，根據需要，對風險等級較高的老年人應增加日常檢測的頻率，以便及時發現問題。通過日常生活中對老年人身體相關健康指標數據的采集、分析，從而及時預警老年人身體出現的不適狀況，提早發現、及時治療，并隨時記錄進入健康檔案。監測的結果將通過數據分析平臺進行處理分析，如果監測數據正常，將通過短信等形式告知老年人日常監測結果并發送醫療常識和醫藥健康知識。如果監測數據出現持續異常，將發送給社區衛生服務中心及老年人的子女或主要親屬，社區衛生服務中心同時結合老年人過往病史給出初診意見發給老年人及其子女親屬，建議進行預約確診。老年人可以進行網上預約掛號以及預約上門定時檢查等服務，為老年人提供了便利。
社區智能醫療服務系統的功能：一是日常生理指標監測：通過佩戴式設備或者社區固定式監測儀器對老年人的血壓、血糖、血脂、心率等指標進行監測錄??；二是健康檔案：存儲老人詳細的身體健康信息，包括基本健康狀況、各項生理參數、生活質量情況、反饋信息；三是健康評估：融合分析多項生理參數，與歷史數據做縱向比較，客觀實時地評估當前身體狀況；四是健康咨詢診斷：老年人及家屬、護理人員均可通過撥打協作機構的服務電話，咨詢相關健康問題。醫院在接收到老人數據后，對其中的預警數據給出及時的處理；五是健康指導：基于對老人健康檔案的評估結果，對相關人員給出針對性的建議，內容包括營養配餐、運動方式、睡眠改善和用藥指導等方面；六是健康大數據：整個地區的老年人數據匯總至數據平臺進行分析，生成地區疾病圖譜等，為政府制定衛生政策提供數據基礎。
1.2 社區智能居家服務系統
通過智能化服務終端發出申請，直接接通服務信息平臺的人工服務或者網絡自主下單，由社區智能居家服務系統根據老年人的要求以及加盟企業預留的信息，經過對老年人的服務需求、過往服務歷史偏好以及企業能夠提供的服務和綜合評分進行智能化匹配，選擇符合老年人需求的服務人員或者商品進行服務。系統對為老年人提供服務的人員的服務過程進行實時跟蹤，由老年人對員工的服務進行評價，評價信息直接由老年人或員工的智能終端進行傳輸。避免了人為的修改，監督了為老年人提供服務的質量，通過對服務過程的監測也就減少了員工與老年人之間的糾紛。
社區智能居家服務系統能夠通過服務跟蹤和評價對市場上的居家養老服務提供商進行排名，進而在下一次的派單過程中實現優先撮合匹配，鼓勵服務提供商服務質量，也為居家服務市場準入和退出制度實時提供數據支持。老年人過往使用服務的類型、使用頻率、要求偏好數據、使用要求也將錄入系統，通過數據分析為老年人提供最恰當的服務供應。
社^智能居家服務系統為老人提供豐富多彩的居家服務。
一是商品購買服務。通過手機App對紙質商品目錄的產品條碼進行掃描，社區智能居家服務系統通過對線上線下商品供應商進行比價，自動選擇推薦商家及匯報價格，一鍵下單，物流配送上門，實現老年人足不出戶購物。
二是主動關懷提醒服務。通過有聲短信進行發送，方便老人收聽。例如：生日關懷（系統根據老人生日時間按照系統設置自動給老人發送生日問候和給子女發送生日提醒）、用藥提醒、天氣預報、保健知識、政府政策、集體活動等，充分地體現了社會及子女對老人的關懷和愛護。智能提醒子女在老年人的重要日子送上關懷問候，或者定期提醒子女電話問候老年人。
三是心理咨詢服務。老年人從工作到退休，從健壯到衰老，在身體轉變的同時心理很容易出現偏差，如不及時調整心理，再經過外界事物的刺激容易誘發老年人的精神疾病。智能化養老提供免費心理咨詢熱線、網上心理交流平臺、定期心理疏導服務，幫助老年人調整心理狀態。
四是老年人互相交流服務。在智能化養老服務系統的終端界面設置老年人交流群，并根據老年人的興趣愛好為老年人推薦有相同愛好的人員，與志同道合之人一同切磋、交流經驗和學習心得。相同愛好的老年人超過一定數量，可組織成立老年人社團，設置專門的頁面進行交流，也可以通過社區進行集體活動。
五是老年人學習服務。通過在智能手機或智能電視終端界面開設課程，與本地各老年大學和老年學習網合作，建立老年人遠程大學。根據老年人的需求進行課程安排，學習內容可以根據老年人的需要進行設置。在學習結束后，也應對老年人進行定期調查評估，反饋學習成果，以便對日后課程設計做出改進。
六是家庭照片推送服務。系統自動從老人子女或家人的社交賬號中選擇推送照片至老人的手機端，讓老年人能了解他們的動態。
1.3 社區智能出行服務系統
滴滴打車的《2016年老人出行習慣調查報告》顯示，50～70歲老人更容易覺得面臨出行難問題，在他們看來，頻繁換乘、大量步行和揚招打不到車，是出行面臨的最主要問題，有近兩成被調查老人在遇到出行難題時會放棄出行。公交車是老人出行的首選交通工具。老年人出行主要遇到的問題包括去哪里、怎么去和以什么方式去的問題，通過社區智能出行服務系統一方面提供各類活動信息和場所信息，提供和拓寬老年人的出行選擇；另一方面通過該系統能夠合理安排老年人出行時間、線路規劃和出行方式。
社區智能出行服務系統建立需要政府、交通運營企業及個人三方聯動。政府設立社區內連接休閑活動場地、地標場所、社區服務中心的專門巴士循環線路，公交運營企業為每輛巴士安裝智能車載終端設備，實現位置監控、視頻監控、智能調度本地錄像儲存、3G網絡視頻傳輸、射頻卡數據采集和傳輸、車輛運行信息采集和傳輸、GPS自動報站和位置提醒。同時在社區內建立一定數量的出行電子板，即使沒有智能手機的老年人也可以通過刷身份證在出行電子板自己的位置信息和目的地信息。
社區智能出行服務系統主要提供的服務包括：
一是社區活動及定制活動推薦。老年人主要活動范圍仍主要集中在所居住的社區之內，由于信息的不對稱，對社區內活動獲知較少導致參與度較低。同時老年人也有自己的興趣愛好，可以通過定制活動通知，當有相關活動在本地市內舉辦時主動推動信息。
二是線路規劃。通過語音等方式在智能終端設定好出發點和目的地，由系統自動選擇合理出行路線。與百度或高德等地圖合作開發導航系統，建立一鍵回家模式，通過語音規劃路線，還可以讓兒女隨時獲取老人的實時軌跡，給父母提供安全保障。
三是出行時間。針對采用公交出行方式的老年人，社區內公交巴士均安裝智能車載終端設備，智能出行服務系統會采集各個巴士的定位信息，結合行駛的路線及當前路況信息，預計到站時間，將預計到站時間表實時更新并顯示在智能終端。智能系統可以根據預計到站時間、老年人的出發點和老年人的身體狀況來建議出行時間。
四是智能打車。通過一鍵呼叫人工服務或社區智能出行服務終端輸入出發地點、出發時間、到達地點、用車要求、聯系電話等信息，接入打車軟件或出租車平臺，提前聯系用車?；蛘呃贸鲂须娮影遢斎氲竭_地點，接入打車軟件或出租車平系用車。
五是智能順風車。老年人通過社區智能出行服務系統或者路邊出行電子板自己的目的地，社區安裝有該系統客戶端的有車志愿者將能夠實時看到的信息，志愿者可以根據自己的計劃安排選擇是否搭乘老人到達目的地。
六是智能支付?？梢允褂枚喾N移動支付方式或者由他人代付等方式進行智能支付。
七是公交數據分析。通過對老年人在公交車上打卡的次數分析，找出老年人乘車出行的特點、出行比較集中的時段，為老年乘客出行提供參考。
1.4 社區智能安防服務系統
老年人的人身安全永遠是在第一位，但隨著老年人年齡的增長，在記憶力、專注力和感知力方面不可避免會有衰退，身體其他各項生理機能也是如此。容易出現忘關煤氣、門窗、外出走失等情況或者在家中摔倒昏厥等事故發生，導致較為嚴重的后果。社區智能安防服務系統使用物聯網技術實現對家庭內部設施和老年人行動的感知識別，使用空間定位技術對老年人的位置實時記錄，通過智能化分析得出結果，利用網絡化互聯將信息及分析結果發送至指定接收端與接收人。
社區智能安防系統的建立一方面需要老年人家庭做好家居的智能化改造；另一方面需要做好社區居民的參與，當警報發出的時候，老年人的鄰居或者老年人身邊的人需要參與核實或者實施救助。
社區智能安防系統包括：
一是智能門禁。使用智能門鎖防止老年人忘記帶鑰匙或忘記鎖門，通過人臉識別、刷智能卡或者智能手機開門，或者門未關閉也會報警提示。
二是微波防盜。在家庭中安裝微波探測器或視頻監視器，當老年人不在家，微波探測器檢測或監視器到房間有人走動時，系統會自動報警及發出警報聲并通知老人。
三是水電煤監測。家中配置煤氣泄漏探測器和機械手，當煤氣泄漏時，系統會自動報警并自動關系煤氣閥。安裝電動水閥和更換智能插座，當老年人離家超過10分鐘時，系統會自動提示老年人家中未關閉的水、電、煤氣，可設置自動關閉或手動關閉。
四是物品防丟失。在重要的物品上粘貼電子防丟貼片，在10米的距離內按下手機App上的按鈕，電子防丟貼片會發出聲音。電子防丟貼片也可以實現對手機的反向搜索。
五是音頻記錄系統。在室內非私密區域（如客廳、陽臺）安裝360度旋轉攝像頭，老年人子女在緊急時刻調看室內畫面。
六是摔倒報警。老年人獨自在家中摔倒可能造成嚴重后果，通過安裝帶有微波偵測功能的智能插座或者老年人佩戴設備，在檢測到老年人長時間沒有活動軌跡或倒地時，系統將會自動報警，聯系老年人及其子女。穿戴設備反饋信息至平臺，平臺計算后發送指令到其附近的鄰里互助個人，實現鄰里互助的智能化。
七是外出定位。通過手機App或者佩戴設備，系統可以快速定位老年人所在位置，防止患有老年癡呆癥的老年人走失。如果老年人在遇到緊急情況，可以一鍵緊急求救，系統會自動上報服務中心、家屬。
八是周界報警。老年人活動區域一般相對集中，可以選擇設定活動邊界，超過活動邊界，系統將會預警并提示。
九是急救二維碼。系統將為每個老年人生成一個急救二維碼，當老年人在外暈倒或者需要救助的時候，社區內的成員只要掃描該二維碼就能了解其主要聯系人，醫務工作者通過專門的終端或App掃描，就能馬上了解該老年人的過往病史、過敏史、基本個人情況、過往的日常監測數據。
2 社區公共智能養老服務平臺與社區組織、個人及設施的融合
社區各類養老設施部分由于距離較遠常存在利用率不高或處于閑置狀態，部分設施則由于人手不足處于無人管理的狀態。通過智能出行系統能夠大大提高老年人出行便利性，拓寬出行半徑，增加社區內各類設施的使用率。利用智能安防系統能對活動設施進行遠程的監控和對區域內活動的老年人進行監測，有利于提高社區設施的管理效率和安全性。社區組織可以通過智能居家服務系統為老年人活動信息和為有需求的老年人提供服務，未來系統更能通過認知學習技術識別哪些老年人需要哪些社區服務。
社區養老綜合服務中心設有健康小屋，老年人可以日常到健康小屋測量身體各項基礎指標，依靠智能醫療服務系統，日常數據將匯集到一起，長期的數據對比分析可作為未來疾病診療的依據。
通過社區公共智能養老服務平臺能使社區內更多個人參與到社區“為老年人服務”志愿者隊伍，關注社區內老年人的生存狀態。社區內的個人可以加入智能出行系統為區內老年人提供順風車服務，也可以接收智能安防系統的指令，第一時間關注住在隔壁或附近的老年人狀況。
3 社區公共智能養老服務平臺建設準備
3.1 消除數字鴻溝
智能化養老服務應具備以下內容：更靈敏的智能感知、更便捷的信息交換、更深入的數據分析。更靈敏的智能感知是指可以隨時隨地快速感知、獲得信息的機器設備，更加便捷地獲取信息，以便能夠及時了解到老年人的需要，迅速地做出反應和安排；信息交換是指通過一個服務中心平臺集中管理老人的檔案和信息，并實現和政府的戶籍人口信息之間的聯動和信息共享，使不同老年人的不同需要通過不同部門的相互協助更好更快地完成；更深入的數據分析是指數據和信息獲取，以及服務的提供過程更多地依靠互聯網和物聯網的技術來支持，從收集的數據中分析老年人的潛在需求。
要實現真正的智能化，信息數據庫的建立完善是基礎，各主體間信息數據互聯互通不可或缺。社區智能養老體系的運營涉及包括民政部門、醫療部門、公共交通部門、公安部門、智能終端企業、平臺運營商、各養老服務提供企業或機構，運營過程會產生大量的老年人動態數據。動態數據的分析要結合老年人靜態數據進行，靜態數據包括老年人的基礎信息。動態數據和靜態數據一起成為社區智能養老體系的數據基礎。
3.2 技術層支持
平臺及系統建設及軟件開發。社區智能養老體系建設應按照統籌協調、分步完成的原則進行建設。以社區智能化管理系統為核心，整合互聯網、物聯網、呼叫器、智能感應裝置、熱線服務等功能，形成系統的為老服務信息平臺。平臺及系統的建設應與國內外在智能養老有豐富經驗的企業合作開發，例如國外的微軟、IBM及國內的華齡集團等。
基礎網絡建設。社區智能養老體系中各系統的聯結主要通過互聯網來實現，大型通信企業應充分發揮優勢作用，依靠自身的技術基礎，推動無線網絡和高速光纖的覆蓋范圍，特別是老舊社區的網絡基礎設施升級，提高網絡信號傳輸質量，保障互聯網網絡的快捷通暢。
終端a品供給。發揮我國制造業優勢以及結合物聯網新興產業發展規劃，孵育扶持本地企業生產符合技術要求的智能終端和各類感應器，由行業或政府統一產品標準，推動本地智能養老產業的發展。
3.3 資金層支持
社區智能養老體系是一個較為龐大和系統的建設項目，項目具有半公益性質，初期建設的資金投入較大。主要集中在各系統平臺的建設維護、部分社區的基礎網絡建設升級（老舊社區）、部分公共智能終端的安裝（如公車的智能車載終端設備）、部分佩戴設備的無償提供、人員招募培訓等。
首先政府應對現有的養老投入進行重新的投入比例調整，將原先的部分資金投入社區智能養老體系的基礎設施建設和部分公共智能終端的安裝。其次通過多渠道籌集社會慈善資金和發動社會人士資助項目建設。最后鼓勵企業與政府采用PPP（Public Private Partnership）模式進行合作，建立系統平臺。
3.4 政府扶持與監管
智能養老產業發展迅速，但在頂層設計、制度政策支持方面尚有不足。目前智能養老產業制度碎片化嚴重，而且政出多門、標準不一，嚴重束縛養老企業間的技術合作、行業市場的向外拓展。有些產品及服務標準則尚未建立，例如在智能產品特別是用戶使用的終端設備的設計、生產應當設定行業標準，現有的產品參差不齊、價格不一，許多佩戴式設備系統平臺的技術不成熟卻打著智能養老的旗號，消費者購買后不能達到預期的作用，產品最終淪為擺設。這種情況一方面嚴重打擊消費者對于社區智能養老的信心，另一方面也使得整個智能養老市場的正常秩序受到破壞。
完善政策扶持，推進智能化養老服務的市場化、產業化。社區智能養老體系的建立初期需要投入較大的資金，而我國老年人養老金收入現階段普遍較低，市場消費能力較弱，屬于微利行業且時間持續較長，給相關企業的運營帶來壓力。對于加入社區智能養老體系建設和運營的企業，政府應當在融資政策、土地供應政策、審批、行政收費、水電氣收費標準等方面給予優惠政策，對部分符合條件的企業或者組織予以持續性的補貼。鼓勵包括交通、醫療、居家服務、安防等行業的企業或社會組織參與到智能養老體系中。
設立市場準備準入門檻及市場監管。老年人市場的培育較難且較脆弱，同時老年人群體具備其自身特征，政府應對進入社區智能養老體系中的企業及組織設立必要的資質要求，確保提供有質量保障的產品和服務。做好市場監管工作，跟進企業或組織的服務質量，維護市場的正常秩序。
3.5 市場化運營管理
社區智能養老服務體系應按照“政府主導、企業參與、市場化運作、社會化服務”的原則進行。越來越多的養老項目打出“智能養老”旗號，但由于在市場運營管理上重視不足，缺乏足夠的養老服務意識、缺少有執行力的養老服務團隊，目前不少智能養老產品和系統只是表面光鮮，實則無用。智能養老產品或系統要發揮應有的功效，技術不是最大的障礙，服務才是關鍵。系統平臺企業要建立成熟的運營團隊，要對老年人及其家人進行培訓使其認識社區智能養老體系的有用性以及形成合理的產品預期，同時重視服務響應速度和跟進服務質量以及客戶使用感知。通過對老年人的數據分析，系統提供優化解決方案，提升老年人滿意度。
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