社區(qū)教育的必要性

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社區(qū)教育的必要性范文第1篇

關(guān)鍵詞:成人教育；社區(qū)服務(wù)功能；必要性；建議

隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來，國家綜合國力和國際競爭能力越來越取決于教育的發(fā)展、科技的進(jìn)步和知識(shí)創(chuàng)新的水平。振興教育，使教育與國際接軌，建立終身教育體系，形成學(xué)習(xí)型社會(huì)，提高全民素質(zhì)，從而構(gòu)建和諧社會(huì)，成為面向新世紀(jì)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工程。實(shí)現(xiàn)此基礎(chǔ)工程的一個(gè)重要思路就是，以開展社區(qū)教育作為建立終身教育體系和學(xué)習(xí)型社會(huì)的突破口，探索教育國際化，終身教育體系和學(xué)習(xí)型社會(huì)具體實(shí)現(xiàn)形式①，探索社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期的成人教育合適模式。

成人教育具有開放性、靈活性和針對(duì)性的特點(diǎn)，決定了其與社會(huì)聯(lián)系更直接更密切，能更好更有效地為社區(qū)服務(wù)，使社區(qū)居民能得到方便、全面的繼續(xù)教育，從而成為我國重要的教育重要實(shí)踐方式。

一、成人教育強(qiáng)化社區(qū)服務(wù)功能的必要性

（一）教育國際化要求成人教育強(qiáng)化社區(qū)服務(wù)功能

我國目前的大多數(shù)成人教育學(xué)校都存在著投入不足、辦學(xué)條件薄弱，運(yùn)行機(jī)制、管理機(jī)制落后的弊端，以致許多社區(qū)成員未被納入教育培訓(xùn)的行列。而各類成人教育內(nèi)容重復(fù)，教育目的、層次、規(guī)格的不確定，也使社區(qū)受教育者處于盲目狀態(tài)，既減弱了成人教育的實(shí)效，也浪費(fèi)了教育資源②。

隨著經(jīng)濟(jì)全球化歷程的進(jìn)展，教育也走向國際化，成人教育以其自身具有的特點(diǎn)，在跨國家、跨民族、跨文化的教育交流與合作中處于前沿位置。在中國加入WTO后，中國的成人教育機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。發(fā)展社區(qū)成人教育也是實(shí)現(xiàn)與國際教育接軌的一個(gè)重要方面，西方國家已在上世紀(jì)中葉就開設(shè)了社區(qū)性大學(xué)，專門為適應(yīng)社區(qū)的需要而提供教育服務(wù)。成人教育理應(yīng)拓展這一全新領(lǐng)域，以其靈活多樣的教育類型主動(dòng)擔(dān)負(fù)起對(duì)社會(huì)成員實(shí)施終身教育的重任，滿足廣大社區(qū)居民對(duì)各種就業(yè)培訓(xùn)、社會(huì)活動(dòng)等教育文化需求；豐富社區(qū)的物質(zhì)和文化生活，為社區(qū)建設(shè)提供切實(shí)方便可行的方案和行動(dòng)指南。

與普通高等教育相比，成人教育的優(yōu)勢(shì)在于其開放性、靈活性和針對(duì)性。它是面向社會(huì)、面向各級(jí)別、各層次群體的，因而與社會(huì)聯(lián)系更直接更密切，能更好更有效地為社區(qū)服務(wù)，為社區(qū)居民提供豐富多彩、層次多樣的教育服務(wù)，使社區(qū)居民能得到方便、全面的繼續(xù)教育，不斷滿足廣大居民發(fā)展自己，完善自我與時(shí)俱進(jìn)的愿望，它對(duì)于整個(gè)社會(huì)提高勞動(dòng)者素質(zhì)和實(shí)現(xiàn)全民教育有著切實(shí)的現(xiàn)實(shí)意義③。

（二）構(gòu)建終身教育體系要求成人教育強(qiáng)化社區(qū)服務(wù)功能

終身教育的思想萌發(fā)于20世紀(jì)20年代的英國，法國人朗格朗(Paul Lengrand)先生于60年代出版的《終身教育導(dǎo)論》一書，使終身教育思想和理論引起普遍重視，并在90年代得到世界各國的認(rèn)同，目前建立終身教育體系已經(jīng)成為21世紀(jì)世界教育改革和發(fā)展的共同趨勢(shì)④。

對(duì)終身學(xué)習(xí)的價(jià)值認(rèn)知以及在這種認(rèn)知下形成的教改目標(biāo)設(shè)定和行為選擇，很大程度上決定了當(dāng)今和未來一個(gè)國家的教育結(jié)構(gòu)、形式、總量，決定了教育對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展以及社會(huì)成員的現(xiàn)代生活方式與發(fā)展?jié)撃芴峁┲蔚牧Χ群涂赡堋?/p>

加人WTO后，國際競爭能力的增強(qiáng)除了依賴具有國際知識(shí)創(chuàng)新競爭能力的人才，更要依賴全民族科學(xué)文化水平的提高，導(dǎo)致教育的全民性增強(qiáng)，促使建立一種能夠給全社會(huì)提供教育和學(xué)習(xí)服務(wù)的系統(tǒng)變得越來越迫切。知識(shí)經(jīng)濟(jì)更加依賴人力資源的開發(fā)水平，知識(shí)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)致教育從社會(huì)邊緣狀態(tài)進(jìn)入社會(huì)中心，成為社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)力。成人教育通過強(qiáng)化其社區(qū)服務(wù)功能不斷滿足居民終身教育的學(xué)習(xí)愿望⑤。

（三）學(xué)習(xí)型社會(huì)要求成人教育強(qiáng)化社區(qū)服務(wù)功能

建設(shè)“全民學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)型社會(huì)”是未來20年我國教育發(fā)展和改革的重要奮斗目標(biāo)，為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，我國政府提出，要深化教育體制改革，調(diào)整優(yōu)化教育結(jié)構(gòu)，推進(jìn)教育創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)教育觀念、教育制度、教育體系的重大變革，努力把中國建設(shè)成為“人人皆學(xué)之邦”⑥。

面對(duì)這一變化，成人教育必須主動(dòng)應(yīng)對(duì)，積極回應(yīng)，統(tǒng)籌規(guī)劃，立足各個(gè)社區(qū)堅(jiān)持按需施教，靈活應(yīng)對(duì)。調(diào)查各社區(qū)居民的受教育狀況和需要，有的放矢地為社區(qū)制定成人教育規(guī)劃，將同類社區(qū)的需求進(jìn)行綜合分析，對(duì)其教育對(duì)象實(shí)施資源共享。幫助較落后地區(qū)社區(qū)居民轉(zhuǎn)變教育觀念，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情，努力營造“學(xué)習(xí)型社區(qū)”的氛圍。

此外，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型社會(huì)是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要目標(biāo)之一，關(guān)系到國民素質(zhì)和人民的生活質(zhì)量，學(xué)習(xí)型組織的全面興起是學(xué)習(xí)型社會(huì)的重要標(biāo)志。從全面建設(shè)小康社會(huì)奮斗目標(biāo)的要求和我國人力資源開發(fā)的歷史機(jī)遇看，構(gòu)建學(xué)習(xí)型社會(huì)是一個(gè)必然的要求。強(qiáng)化成人教育的社區(qū)服務(wù)功能是構(gòu)建學(xué)習(xí)型社會(huì)的重要途徑⑦。

（四）社會(huì)轉(zhuǎn)型要求成人教育強(qiáng)化社區(qū)服務(wù)功能

當(dāng)前我國社會(huì)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，大多數(shù)學(xué)者將社會(huì)轉(zhuǎn)型定義為社會(huì)整體形態(tài)從傳統(tǒng)社會(huì)向現(xiàn)代社會(huì)轉(zhuǎn)變的過程。社會(huì)的轉(zhuǎn)型是一項(xiàng)復(fù)雜的工程，自然環(huán)境、人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)結(jié)構(gòu)、社會(huì)價(jià)值觀念和生活方式、科學(xué)技術(shù)、文化等方面都發(fā)生著急劇的變化⑧。

任何一種社會(huì)轉(zhuǎn)型都要求與之相適應(yīng)的一系列的觀念體系來武裝生活于該轉(zhuǎn)型期社會(huì)中的社會(huì)成員。這樣的觀念體系的核心內(nèi)容就是教育觀念體系，而在該觀念體系下的成人教育觀念體系就顯得尤為重要，因?yàn)槌扇私逃^念體系的狀況直接決定著一個(gè)社會(huì)整體的教育面貌，決定著該社會(huì)全體成員的素質(zhì)狀況，極大地影響著社會(huì)的整體轉(zhuǎn)型的量和轉(zhuǎn)型的質(zhì)⑨。

在全球化的國際大背景下，在學(xué)習(xí)型社會(huì)和終身教育的國際教育理念下，在中國建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的條件下，發(fā)展成人教育的關(guān)鍵在于解放思想，更新觀念。成人教育體系的完備性應(yīng)該是不斷進(jìn)化的，強(qiáng)化成人教育的社區(qū)服務(wù)是完善成人教育的重要內(nèi)容之一，是構(gòu)建和諧社會(huì)的必要條件。

二、強(qiáng)化成人教育社區(qū)服務(wù)功能的建議

就政府機(jī)構(gòu)而言，要在創(chuàng)建學(xué)習(xí)型社會(huì)的具體實(shí)施過程中，加強(qiáng)就成人教育對(duì)社區(qū)服務(wù)功能的法律保障體系研究，并出臺(tái)相關(guān)引導(dǎo)性政策，讓成人教育在培育學(xué)習(xí)型社會(huì)中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

就社區(qū)管理機(jī)構(gòu)而言，要在結(jié)合社區(qū)政治、文化、人口狀況、自然資源及科技發(fā)展水平等周圍環(huán)境的基礎(chǔ)上，把社區(qū)成人教育納入社區(qū)整體發(fā)展規(guī)劃中，使社區(qū)成人教育的目的與重心與社區(qū)建設(shè)整體目標(biāo)一致并為之服務(wù)。

就成人教育機(jī)構(gòu)而言，要因地制宜地把握社區(qū)成人教育著眼點(diǎn)，滿足成人學(xué)員的各種需要，形成以公眾需求為導(dǎo)向的、多元的、多層次的教育內(nèi)容。同時(shí)要加強(qiáng)相關(guān)師資隊(duì)伍的建設(shè)，提升教育效果和教育質(zhì)量，使之走上健康、持續(xù)的發(fā)展方向。

就社區(qū)成員而言，要在社區(qū)管理機(jī)構(gòu)的引導(dǎo)下，明確積極參加成人教育培訓(xùn)的重要意義，培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)的理念，結(jié)合自身的特點(diǎn)，在成人教育機(jī)構(gòu)提供的相關(guān)教育內(nèi)容中，擇取自己所需，循序漸進(jìn)，一步一個(gè)腳印地獲取新的知識(shí)，為自己就業(yè)和發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

綜上所述，隨著當(dāng)代科技的迅猛發(fā)展，教育被全社會(huì)關(guān)注，成人教育任重道遠(yuǎn)。因此，成人教育應(yīng)從人本主義出發(fā)，強(qiáng)化社區(qū)服務(wù)功能，堅(jiān)持立足基層，以靈活開放教育資源為構(gòu)建終身教育體系和學(xué)習(xí)型社會(huì)服務(wù)。

注釋:

①劉曉紅.成人教育的社區(qū)服務(wù)功能探析.繼續(xù)教育研究, 2004，(2) 52-53.

②李紅真.成人教育走進(jìn)社區(qū)乃大勢(shì)所趨.河北成人教育， 99，(3) 39-40.

③章競思.略論成人教育的社區(qū)化.太原理工大學(xué)學(xué)報(bào), 2002, 20(3) 23-25.

④汪金龍.國際化:我國成人教育面臨的挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì).中山大學(xué)學(xué)報(bào)論叢, 2006, 26(11) 232-234.

⑤陳倩兮.成人教育應(yīng)該作為終身教育的主要載體.天津職業(yè)院校聯(lián)合學(xué)報(bào), 2007, 9(3) 20-22.

⑥王繼平.終身教育成人教育社區(qū)教育.中國職業(yè)教育, 1999.

⑦吳靜.成人教育是促進(jìn)學(xué)習(xí)化社會(huì)形成的主渠道.湖北成人教育學(xué)院學(xué)報(bào), 2005, 11(1) 20-22.

社區(qū)教育的必要性范文第2篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)務(wù)人員；慢性病管理能力；慢性病管理培訓(xùn)

Nanjing City Community Medical Staff Ability of Chronic Disease Management

JIANG Li-juan1， XIONG Ya-qing1， XU Fei2， HU Hong-bao2， WANG Fu-ying1

（1 Jiangsu Provincial Authorities Hospital， Nanjing Jiangsu 210024， China； 2 Nanjing Disease Prevention and Control Center， Nanjing Jiangsu 210003， China）

Abstract：Objective： To analysis management ability of chronic disease of Nanjing community medical staff， for providing suggestion to chronic disease management training program. Methods： by secret concentrated questionnaire， survey scope is based on diabetes， hypertension in two high risk of chronic disease， with chronic disease management knowledge and behavior survey. Data processing by using statistical software stata11.0 nonparametric Wilcoxon rank sum test， analyse the status quo of community doctors， confidence in chronic disease management of chronic disease management， differences in cognitive and behavioral of chronic disease management between urban and non urban area. Results： lack confidence， but more recognition in the detection of each index of chronic disease； needs to be improved in the initiative to adjust the chronic disease management program and strategy； health education work and medication guide is perfect. Conclusion： provide targeted practical training， including chronic disease management knowledge and skills， such as emergency treatment of hypertensive emergency， prevention and detection methods.

Key words：Community medical staff； Chronic disease management ability； Chronic disease management training

我國全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀并不令人滿意，全科醫(yī)生的職責(zé)和優(yōu)越性也并未完全體現(xiàn)出來 。而人類的健康正受到慢性病的威脅，高血壓是心血管疾病發(fā)病、致殘和死亡的重要危險(xiǎn)因素之一 。糖尿病已成為繼腫瘤和心血管疾病之后的第3大威脅人類生命健康的疾病。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的不斷完善將充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的"健康守門人"作用 ，做為健康守門人的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在慢病預(yù)防、診療方面起著非常關(guān)鍵的作用。而社區(qū)醫(yī)務(wù)人員慢病能力的提高將極大的促進(jìn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的慢病規(guī)范化管理水平。

1資料與方法

1.1一般資料 南京市主城區(qū)及周邊11個(gè)區(qū)的133個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）318名社區(qū)醫(yī)務(wù)人員。

1.2方法

1.2.1問卷設(shè)計(jì) 文獻(xiàn)分析法及專家咨詢法。通過文獻(xiàn)分析初步確定針對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的慢病管理狀況調(diào)查指標(biāo)，并通過咨詢流行病學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)專家、內(nèi)分泌專業(yè)主任醫(yī)生、心血管專業(yè)主任醫(yī)師等，最終確定調(diào)查問卷。

1.2.2問卷調(diào)查 采取不記名集中填寫問卷的方式。發(fā)放"全科醫(yī)師慢性病防治技能及社區(qū)規(guī)范化管理狀況調(diào)查表"318份，回收265份，有效問卷260份，有效回收率81.76%。

1.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 數(shù)據(jù)統(tǒng)一編碼后，采用Epidata軟件錄入，運(yùn)用Stata 11軟件進(jìn)行描述性分析，非參數(shù)Wilcoxon秩和檢驗(yàn)分析。

2結(jié)果

2.1一般情況 本次調(diào)查對(duì)象平均年齡（36.68±7.90） 初級(jí)職稱占125人（48.08%），中級(jí)職稱106人（40.77%），副高24人（9.23%），其他5人。學(xué)歷：大專及以下97人（37.31%），本科153人（58.85%），研究生8人（3.08）；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)占34.62%，全科醫(yī)學(xué)占11.92%，護(hù)理專業(yè)占11.92%，中醫(yī)學(xué)占5.38%，衛(wèi)生管理和預(yù)防保健專業(yè)占8.85%，見圖1。

圖1 調(diào)查對(duì)象專業(yè)分布情況

2.2社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢病管理的主觀認(rèn)識(shí) 在調(diào)查問卷中，針對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的慢病管理認(rèn)識(shí)，設(shè)計(jì)了3個(gè)指標(biāo)分別為，慢性病管理的必要性（x1）、高血壓患者測(cè)量血糖/血壓的必要性（x2）、糖尿病患者血壓/血脂/體重控制的必要性（x3）。計(jì)算這3個(gè)指標(biāo)的相關(guān)系數(shù)的r（x1，x2）=0.42，r（x1，x3）=0.37，r（x2，x3）=0.60，由此可見3個(gè)變量非共線性，故本研究把這3個(gè)變量歸類為一級(jí)指標(biāo)"觀念認(rèn)同度"，見表1。

結(jié)果顯示：從全市范圍來看，南京社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢性病管理還缺乏足夠的信心，有信心的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員只占56.2%，認(rèn)為慢性病管理有必要的人數(shù)占88%以上，認(rèn)為"糖尿病患者血糖/血脂/體重檢測(cè)有必要"的占>98%。

在"糖尿病患者除了控制血糖，還要控制血壓/血脂/體重"的觀念方面，全市社區(qū)醫(yī)務(wù)人員同意率>98%，但非主城區(qū)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的同意率略低于主城區(qū)，并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3南京市社區(qū)醫(yī)務(wù)人員慢病管理行為 本次調(diào)查中，慢病管理行為含子指標(biāo)"管理行為"、"藥物指導(dǎo)行為"、"健康教育行為"，其中"管理行為"含4個(gè)變量："每次隨訪/復(fù)查都為高血壓患者測(cè)血壓（x4）"，"為患者制定血壓/血糖控制目標(biāo)（x5）"，"主動(dòng)改進(jìn)慢病管理策略（x7）"，"主動(dòng)調(diào)整慢病管理方案（x7）"。通過計(jì)算這4個(gè)變量之間的相關(guān)系數(shù)，發(fā)現(xiàn)它們非共線性。"健康教育行為"含兩個(gè)變量："勸患者戒煙酒（x9）"、"指導(dǎo)患者自我檢測(cè)（x10）"。計(jì)算兩者相關(guān)系數(shù)r（x9，x10）=0.41，也無共線性，見表2。

針對(duì)每次為患者測(cè)血壓（x1）、勸戒煙酒（x6）、指導(dǎo)自我檢測(cè)（x7），能經(jīng)常做到的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員均>95%，而為患者制定控制目標(biāo)（x2）、當(dāng)慢病控制效果不理想時(shí)主動(dòng)改變管理策略（x3）的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員僅不到80%，經(jīng)常為患者調(diào)整方案（x4）的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員也不到90%，在藥物指導(dǎo)（x5）方面，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員90%能做到。"在勸患者戒煙戒酒"方面，非主城區(qū)醫(yī)務(wù)人員略低于主城區(qū)醫(yī)務(wù)人員，并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1社區(qū)醫(yī)務(wù)人員慢病管理信心有待加強(qiáng)，對(duì)慢病管理必要性認(rèn)識(shí)有待提高慢性病患者通常年齡偏大并且合并多種疾病，故慢病管理需要全科醫(yī)學(xué)背景和較強(qiáng)的溝通能力的。而本次調(diào)查對(duì)象中還有1/3的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷為大專及以下，且全科醫(yī)學(xué)專業(yè)只占1/10，這就在一定程度上造成社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢病管理缺乏信心。

同時(shí)，以往醫(yī)務(wù)人員都是等患者找上門的，而慢病管理中的為居民建立健康檔案、進(jìn)行健康教育、長期關(guān)注和調(diào)整管理方案等工作都是需要主動(dòng)服務(wù)的，如果在角色上還沒轉(zhuǎn)換過來，就會(huì)在面對(duì)繁雜的慢病管理工作時(shí)，無從下手，缺乏信心。由于社區(qū)醫(yī)院病源相對(duì)較少，社區(qū)醫(yī)生是需要電話/上門隨訪的，但部分居民會(huì)不重視、不理解，甚至出現(xiàn)不配合的情況，這會(huì)挫傷社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)于實(shí)施慢病管理的信心。

社區(qū)醫(yī)務(wù)人員亟需全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，包括慢病管理知識(shí)及操作技能培訓(xùn)。有針對(duì)性的培訓(xùn)會(huì)給予他們?cè)谌粘Ｂ」芾碇兴貍涞幕局R(shí)，如高血壓急癥的緊急處理，糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防及診斷方法等知識(shí)。同時(shí)還應(yīng)進(jìn)一步向廣大居民宣傳慢病管理理念，如宣傳血壓/血糖控制不良將會(huì)造成的并發(fā)癥及靶器官的損害，讓居民認(rèn)識(shí)到慢病管理的重要性，積極主動(dòng)配合社區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行慢病管理。

社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢病管理必要性的認(rèn)識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)，培訓(xùn)中需向醫(yī)生強(qiáng)調(diào)疾病一級(jí)預(yù)防的重要性，而且社區(qū)醫(yī)務(wù)人員慢病管理工作需要在日常考核中得以體現(xiàn)價(jià)值。可以創(chuàng)造條件，讓社區(qū)醫(yī)務(wù)人員到慢病管理做的相對(duì)成熟的醫(yī)院進(jìn)行參觀、了解，甚至可以采取直接參與的方式，從而對(duì)其日常慢病管理工作有形象的啟發(fā)和積極的指導(dǎo)。只有長期的培訓(xùn)和臨床診治技術(shù)跟蹤指導(dǎo)，才能提高基層醫(yī)生的防治知識(shí)和臨床診治能力，從而提高患者的信任度和治療的依從性，提高慢性病的治療率和控制率，進(jìn)一步降低慢性病的發(fā)生率和死亡率，使慢病防治管理工作更好地立足于社區(qū) 。

3.2社區(qū)醫(yī)務(wù)人員綜合性、主觀性慢病管理行為有待完善 對(duì)于"每次隨訪或復(fù)查，是否經(jīng)常為高血壓患者測(cè)血壓"方面，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員做的比較好，其原因是除了血壓能很好的反映高血壓控制情況，還因?yàn)檠獕旱臏y(cè)量對(duì)于醫(yī)生、患者來說方便、經(jīng)濟(jì)，而且由于南京市健康教育做的比較好，高血壓患者對(duì)血壓的檢測(cè)比較重視，在隨訪/復(fù)查時(shí)一般也會(huì)主動(dòng)要求醫(yī)生給予測(cè)量。

但"針對(duì)患者，主動(dòng)改進(jìn)慢病管理策略"及"主動(dòng)為血糖/血壓控制很差的患者調(diào)整慢病管理方案"方面，能經(jīng)常做到的社區(qū)醫(yī)生就顯著下降了。因?yàn)檫@兩項(xiàng)內(nèi)容，需要醫(yī)生有較扎實(shí)的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)，還需要有一定的慢病管理經(jīng)驗(yàn)，并且要充分發(fā)揮醫(yī)生的主觀能動(dòng)性。可見，目前南京市社區(qū)醫(yī)生在這方面還有欠缺。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要承擔(dān)患者的早起發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪、檢測(cè)和行為干預(yù)等工作，而培訓(xùn)顯得尤為重要 。

給予社區(qū)醫(yī)務(wù)人員全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)和慢病管理培訓(xùn)是非常必要的。而且應(yīng)側(cè)重于實(shí)用性和經(jīng)驗(yàn)的分享，可采取現(xiàn)場(chǎng)參觀教學(xué)，實(shí)例教學(xué)等方式進(jìn)行，也可鼓勵(lì)社區(qū)醫(yī)生完善健康檔案，并互相交流、學(xué)習(xí)，以不斷積累經(jīng)驗(yàn)。

3.3社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在健康教育方面做得較完善，指導(dǎo)用藥方面稍差于健康教育方面。社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在健康教育方面做得好，體現(xiàn)在勸患者戒煙戒酒、指導(dǎo)患者自我血壓/血糖檢測(cè)方面。煙酒的危害在人群中都達(dá)到共識(shí)，對(duì)于社區(qū)醫(yī)務(wù)人員來說，很跟明確煙酒作為慢病危險(xiǎn)因素是應(yīng)該戒除的，所以在這方面給予了積極的健康教育，非主城區(qū)低于主城區(qū)，并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，主城區(qū)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在勸說患者戒煙酒方面做得更好，主城區(qū)患者信息來源廣，且有更多的機(jī)會(huì)參加義診、社區(qū)健康教育等活動(dòng)，對(duì)煙酒的危害有更深入的認(rèn)識(shí)，所以對(duì)戒煙酒的建議依從性更好，所以主城區(qū)醫(yī)生在勸說居民戒煙酒方面更有成效，也更有積極性。

社區(qū)醫(yī)生在藥物指導(dǎo)方面做得也較好，但略低于健康教育行為。可見社區(qū)醫(yī)生在用藥安全方面比較重視，在日常診療中積極給予患者指導(dǎo)。但藥物指導(dǎo)比健康教育實(shí)行難度要大，由于社區(qū)醫(yī)生需全面掌握全科醫(yī)學(xué)知識(shí)，所以對(duì)具體的藥物性質(zhì)，藥物療效，藥物之間相互作用并不是掌握非常透徹。

基本藥物制度是保障公眾基本用藥、提高全民健康水平的重大決策，其目標(biāo)包括藥品可及性、可負(fù)擔(dān)性和合理用藥 。在醫(yī)生合理用藥方面，待進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用藥相關(guān)知識(shí)、專科藥物進(jìn)展以及用藥安全方面的培訓(xùn)。同時(shí)，社區(qū)醫(yī)院在臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)方面也需要加強(qiáng)。

參考文獻(xiàn)：

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社區(qū)教育的必要性范文第3篇

調(diào)查對(duì)象為本校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)四年級(jí)某班學(xué)生,共調(diào)查46名。在以社區(qū)為導(dǎo)向的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育課程結(jié)束后,以無記名自填式問卷調(diào)查方法,收集學(xué)生對(duì)在本科階段開展全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育的必要性、及時(shí)性的態(tài)度,以及教育中存在的問題,資料輸入計(jì)算機(jī)以Epi建數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。調(diào)查結(jié)束后組織授課教師就開展全科醫(yī)學(xué)教育的體會(huì)以及學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行專題討論。

2結(jié)果

2.1學(xué)生對(duì)目前全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育體驗(yàn)學(xué)生對(duì)在本科階段進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育的必要性認(rèn)識(shí)上,28.3%的人認(rèn)為非常必要,52.2%認(rèn)為有必要,15.2%認(rèn)為沒有必要,另有4.3%的人認(rèn)為無所謂。對(duì)目前開展全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育時(shí)機(jī)選擇態(tài)度,有43.5%的學(xué)生認(rèn)為正是時(shí)候,19.6%認(rèn)為落后,30.4%認(rèn)為超前,有6.5%未表明觀點(diǎn)。在對(duì)教學(xué)中存在的最主要問題認(rèn)識(shí)上,教學(xué)設(shè)施與方法、教材、師資、教學(xué)基地問題分別占30.4%、23.9%、23.9%、21.7%。其中有73.9%的學(xué)生認(rèn)為我們的教學(xué)設(shè)施與方法一般,10.9%感到滿意,15.3%感到不滿意;對(duì)教材的滿意度調(diào)查顯示,54.4%對(duì)選用的教材不太滿意或不滿意,43.5%的學(xué)生認(rèn)為選用的教材一般,1人(2.2%)對(duì)選用的教材滿意;對(duì)目前教學(xué)師資滿意度的調(diào)查顯示,78.3%的學(xué)生認(rèn)為較滿意或滿意,21.7%的學(xué)生不滿意;52.2%的學(xué)生認(rèn)為開設(shè)實(shí)驗(yàn)課很有必要,45.7%的學(xué)生認(rèn)為有必要,有1人認(rèn)為沒有必要。

93.5%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容應(yīng)增加社區(qū)參觀或見習(xí)。盡管教學(xué)中存在上述種種問題,教學(xué)效果總體評(píng)價(jià)中73.9%的學(xué)生認(rèn)為基本達(dá)到或部分達(dá)到了使學(xué)生了解全科醫(yī)學(xué)的思想、觀念、原則及其核心知識(shí)與技能,培養(yǎng)對(duì)全科醫(yī)學(xué)興趣的目的,但有26.1%的學(xué)生認(rèn)為目前教學(xué)尚難以達(dá)到該目的。87.0%的學(xué)生認(rèn)為影響教學(xué)效果的主要原因是教學(xué)過程中理論脫離實(shí)際,其次為教學(xué)工具落后等,占13.0%。

2.2授課教師對(duì)實(shí)施全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育的體驗(yàn)在專題討論會(huì)上教師就目前全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育形勢(shì)及存在的問題進(jìn)行交流,認(rèn)為全科醫(yī)學(xué)作為一門新的綜合性臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科已經(jīng)得到認(rèn)可,本科階段是醫(yī)學(xué)教育的啟蒙階段,此時(shí)開展全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育對(duì)啟發(fā)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的興趣、引導(dǎo)更多的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生將來從事全科醫(yī)療服務(wù)意義重大。就目前全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育中存在的問題,他們的體會(huì)是:教學(xué)中理論脫離實(shí)踐問題表現(xiàn)較為突出,盡管備課很認(rèn)真課前收集了大量資料并增加案例教學(xué)等內(nèi)容,仍難以避免內(nèi)容枯燥之嫌。雖然不少學(xué)生認(rèn)為教學(xué)中主要問題是教學(xué)設(shè)施與方法問題,但教學(xué)設(shè)施與方法和教材、師資、社區(qū)教學(xué)基地之間密切相關(guān),因此他們認(rèn)為后三者是導(dǎo)致教學(xué)中理論脫離實(shí)踐的主要原因。

首先,教材內(nèi)容較為空泛不夠深入,一些內(nèi)容與相關(guān)學(xué)科尤其是臨床其他專業(yè)學(xué)科之間存在較多的重復(fù),這與學(xué)生的體會(huì)相似。其次,授課的師資主要從事理論教學(xué),即使通過短期進(jìn)修、不定期社區(qū)見習(xí)等形式來增加臨床方面的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),但目前尚難以做到教學(xué)中與臨床有機(jī)結(jié)合。第三,本地區(qū)社區(qū)教學(xué)基地建設(shè)處于剛剛起步階段,現(xiàn)有全科醫(yī)療從業(yè)人員的服務(wù)資格、服務(wù)理念和態(tài)度、服務(wù)模式等與合格社區(qū)教學(xué)基地師資的要求之間還有相當(dāng)?shù)木嚯x。盡管學(xué)校也認(rèn)為教學(xué)中應(yīng)安排社區(qū)實(shí)習(xí)和見習(xí)內(nèi)容,基于上述現(xiàn)實(shí),增加此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容還需要時(shí)間。

3討論

全科醫(yī)學(xué)作為一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,其建立(1968年)至今不到40年,而我國全科醫(yī)學(xué)教育的歷史更短,直到1999年衛(wèi)生部召開了全科醫(yī)學(xué)教育會(huì)議,才正式確立了全科醫(yī)學(xué)教育在醫(yī)學(xué)教育中的地位[1]。當(dāng)前,無論從數(shù)量上還是質(zhì)量上全科醫(yī)生都明顯不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的需要,無法滿足人們?nèi)罕妼?duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求[2],因此,發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)全科醫(yī)生是當(dāng)務(wù)之急。從師生對(duì)教學(xué)中存在的主要問題的認(rèn)識(shí)來看,教學(xué)設(shè)施與方法、教材、師資、社區(qū)教學(xué)基地建設(shè)問題都具重要性。

社區(qū)教育的必要性范文第4篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)士；營養(yǎng)健康教育；能力

中圖分類號(hào)： E251 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2016）04（c）-0000-00

隨著人們生活水平的不斷提高，營養(yǎng)與健康成為大家重視的問題，普及營養(yǎng)知識(shí)，讓更多的社區(qū)居民認(rèn)識(shí)其重要性已經(jīng)成為社區(qū)護(hù)士的工作內(nèi)容之一。營養(yǎng)健康教育就是通過教育者通過有目的的組織各種教育活動(dòng)，讓被教育者獲得營養(yǎng)知識(shí)，端正營養(yǎng)態(tài)度，建立營養(yǎng)行為，從而有效降低了影響健康的各種危險(xiǎn)因素，促進(jìn)健康，提升生活質(zhì)量，同時(shí)評(píng)價(jià)教育的效果。社區(qū)護(hù)士具有了這種教育能力，才能夠滿足社區(qū)護(hù)理發(fā)展所需，才能夠真正為社區(qū)居民服務(wù)。因此，探究怎樣提升營養(yǎng)健康教育能力具有現(xiàn)實(shí)意義。

1 營養(yǎng)健康教育中社區(qū)護(hù)士的必要性

首先社區(qū)護(hù)士要評(píng)估營養(yǎng)健康教育，收集好健康教育對(duì)象的資料，包括每一個(gè)教育對(duì)象的基本信息、身心狀況及生物遺傳因素等，了解社區(qū)居民對(duì)中國居民膳食指南、營養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知程度，有效掌握被教育對(duì)象的平常生活習(xí)慣，包含吸煙喝酒、飲食以及性生活等各方面習(xí)慣，掌握生活、工作環(huán)境及經(jīng)濟(jì)收入等。掌握了基本情況之后，為開展教育提供依據(jù)，當(dāng)然教育對(duì)象可以是小孩、大人及老人，可以是久病臥床的病患者，也可是健康人群。在開展教育時(shí)，就要針對(duì)不同對(duì)象制定不同評(píng)估方式，可采用直接評(píng)估，可以采用間接評(píng)估；并要對(duì)資料進(jìn)行探討與分析，依據(jù)制定教育對(duì)象的診斷方式，并從中探討出教育對(duì)象存在或者潛在的營養(yǎng)健康問題，為了更好的預(yù)防或改善這些問題，有針對(duì)性制定教育措施。通過這種教育方式，就能夠讓社區(qū)護(hù)士干預(yù)被教育者因不良飲食行為方式造成的各種慢性疾病，而且這種方式是投入少且健康收益最高的一種活動(dòng)。在社區(qū)中開展?fàn)I養(yǎng)健康教育，能夠預(yù)防各類疾病、促進(jìn)身體健康等。從現(xiàn)狀來看，許多患者對(duì)護(hù)士的信任度并不高，在健康問題上只重視醫(yī)生的相關(guān)解釋，自然也就不重視護(hù)士的各種營養(yǎng)健康宣導(dǎo)，甚至還有一些人持懷疑態(tài)度，這些都會(huì)影響對(duì)營養(yǎng)健康知識(shí)的理解與接受。一旦護(hù)士和醫(yī)生間的解釋存在一定差異，患者就會(huì)認(rèn)為護(hù)士是在糊弄人，因此社區(qū)護(hù)士在社區(qū)開展?fàn)I養(yǎng)健康教育的重要性不言而喻了。

2 提高營養(yǎng)健康教育能力的措施

從社區(qū)護(hù)士營養(yǎng)健康教育能力現(xiàn)狀來看，教育效果和預(yù)期目標(biāo)還具有一定差距，就需要針對(duì)社區(qū)護(hù)士實(shí)況采取合理的提升措施。

2.1 提升社區(qū)護(hù)士的知識(shí)水平，為教育埋下夯實(shí)的理論基礎(chǔ)；從現(xiàn)實(shí)來看，許多學(xué)校也在逐漸設(shè)置社區(qū)護(hù)理專業(yè)，因此大部分社區(qū)護(hù)理均是從臨床護(hù)士轉(zhuǎn)型后成為社區(qū)護(hù)理人員。這些人員除了具有臨床護(hù)理知識(shí)外，還要針對(duì)社區(qū)護(hù)理特征，不管拓展知識(shí)面、不斷學(xué)習(xí)，通過多種途徑提升自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能更好開展?fàn)I養(yǎng)健康教育。

首先如今各個(gè)行業(yè)都是開展網(wǎng)絡(luò)化管理，自然社區(qū)衛(wèi)生也必須要重視網(wǎng)絡(luò)化管理，要構(gòu)建衛(wèi)生服務(wù)的微信群、QQ群，社區(qū)護(hù)士均應(yīng)該全力參與這進(jìn)去。要按照月份、季節(jié)居民比較容易接受的內(nèi)容，而且每周組織1次以上的營養(yǎng)健康教育培訓(xùn)活動(dòng)。社區(qū)護(hù)士應(yīng)該定期進(jìn)群共享中下載健康教育相關(guān)資料，通過這些方式讓護(hù)士更加靈活的接受信息，內(nèi)容也就更加全面。并且參與社區(qū)護(hù)士不再受地點(diǎn)、時(shí)間的限制，同時(shí)也節(jié)約了紙張。每個(gè)月按照郵件、文檔的形式進(jìn)行考試。

其次依據(jù)社區(qū)實(shí)況，社區(qū)護(hù)士要從各種信息中篩選有意義、有價(jià)值的資料，并從網(wǎng)絡(luò)、各種書籍中搜索有益的內(nèi)容，及時(shí)整理、上傳，以供大家共同學(xué)習(xí)。

2.2 培養(yǎng)制定營養(yǎng)教育計(jì)劃，提升組織協(xié)調(diào)能力；把試聽光盤傳播、營養(yǎng)健康教育欄、營養(yǎng)健康知識(shí)講座等各種宣傳模式，還必須要分配到每個(gè)人頭，確保每項(xiàng)工作連續(xù)性。針對(duì)每一次活動(dòng)，科室都要進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)，提出意見與建議，這些都有利于提高社區(qū)護(hù)士的教育能力。并且所有的營養(yǎng)健康活動(dòng)都要裝訂存檔，以備核查。還要組織相關(guān)人員開展?fàn)I養(yǎng)健康相關(guān)的交流活動(dòng)，便于協(xié)調(diào)工作。

2.3 社區(qū)護(hù)士要提高指導(dǎo)以及培訓(xùn)能力；走訪時(shí)還必須要給居民提出合理建議；從慢性病的管理過程中來看，糖尿病、高血壓等各個(gè)患者對(duì)相關(guān)知識(shí)了解甚少，因此在進(jìn)行營養(yǎng)健康教育中，就要指導(dǎo)患者依據(jù)血壓以及血糖值合理用藥，教會(huì)患者測(cè)血壓及血糖，學(xué)會(huì)注射胰島素能力。

2.4 總結(jié)整理每次活動(dòng)的調(diào)查問卷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題；要定期或不定期進(jìn)行問卷調(diào)查或電話回訪，并對(duì)這些滿意度實(shí)施評(píng)分，這個(gè)分值作為考核社區(qū)護(hù)士的一項(xiàng)績效，并依據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行表揚(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì)。讓社區(qū)護(hù)士從精神與物質(zhì)上得到收獲，有效激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)動(dòng)力與熱情。

2.5 通過營養(yǎng)健康教育增加社區(qū)護(hù)士和居民間的距離；通過開展各種活動(dòng)，就能夠讓社區(qū)護(hù)士和居民關(guān)系從過去的主動(dòng)型服務(wù)和被動(dòng)型接受服務(wù)，逐漸朝著指導(dǎo)合作型與共同參與型方向轉(zhuǎn)變。社區(qū)護(hù)理服務(wù)要從社區(qū)居民需求上入手，不斷滿足他們的營養(yǎng)健康需求。提高居民對(duì)社區(qū)護(hù)士的信任度與滿意度。也提升了社區(qū)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，通過營養(yǎng)健康教育體現(xiàn)護(hù)士的自身價(jià)值，提升社區(qū)護(hù)士的榮譽(yù)感。

3 總結(jié)

隨著我國社區(qū)護(hù)理工作不斷深入發(fā)展，社區(qū)護(hù)理也得到了高度重視。因此護(hù)士不僅僅要對(duì)社區(qū)居民提供護(hù)理技能服務(wù)，還必須要加強(qiáng)營養(yǎng)健康的教育工作，不僅要傳授營養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，還需改變居民的不良飲食習(xí)慣。為了更好的實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)，就需要結(jié)合各社區(qū)實(shí)況，采取有效措施提高社區(qū)護(hù)士的教育能力，對(duì)提高整體護(hù)理層次具有重要的意義。

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社區(qū)教育的必要性范文第5篇

摘 要：采用文獻(xiàn)資料法、訪談法、調(diào)查法、實(shí)地考察法等，對(duì)部分學(xué)校學(xué)生的體質(zhì)健康進(jìn)行調(diào)查研究，認(rèn)為當(dāng)今社會(huì)青少年體質(zhì)健康狀況在不斷下降。針對(duì)青少年體質(zhì)健康下降的因素，建立學(xué)校、家庭、社區(qū)“三維一體”的青少年體質(zhì)教育干預(yù)長效機(jī)制，通過學(xué)校、家庭、社區(qū)“三維一體”的力量，使學(xué)生自身養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣和健康的生活習(xí)慣具有重要意義。

關(guān)鍵詞：學(xué)校；家庭；社區(qū)；三維一體；體質(zhì)健康；干預(yù)

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，國民的總體生活水平在不斷提高，青少年的生活水平和教育水平也是不斷的完善。但是，青少年的體質(zhì)健康水平卻顯露出不少問題。從1985年開始，中國進(jìn)行了四次全國青少年體質(zhì)健康調(diào)查，調(diào)查顯示，最近20年中國青少年的體質(zhì)在持續(xù)下降。青少年的生長環(huán)境主要是學(xué)校、家庭和社區(qū)，因此針對(duì)目前青少年體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)現(xiàn)狀中存在的這些問題，通過學(xué)校、家庭、社區(qū)的力量，對(duì)他們的健康行為進(jìn)行干預(yù)從而使學(xué)生自身養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣和健康的生活方式具有積極意義。

一、研究對(duì)象及方法

（一）研究對(duì)象：青少年學(xué)生

（二）研究方法：文獻(xiàn)資料法、訪談法、實(shí)地考察法

文獻(xiàn)資料法是指：通過電子檢閱手段在CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫收集相關(guān)的體育事件和論文資料。訪談法是指：對(duì)部分萬州中學(xué)學(xué)生所在社區(qū)的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員進(jìn)行了訪談。同時(shí)，對(duì)萬州中學(xué)學(xué)校的體育老師、班主任和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行相關(guān)的訪談詢問，了解學(xué)生的相關(guān)情況。實(shí)地考察法是指：通過對(duì)萬州中學(xué)學(xué)生體育課、課外體育活動(dòng)、早操、課間操實(shí)施的情況進(jìn)行實(shí)地考察，搜集大量資料，了解學(xué)生的體質(zhì)健康狀況。

二、關(guān)鍵概念及相關(guān)理論解析

（一）學(xué)校、家庭、社區(qū)“三維一體”的概念

學(xué)校、家庭、社區(qū)“三維一體”是指學(xué)校、家庭、社區(qū)，對(duì)青少年來說這三大社會(huì)生活環(huán)境聯(lián)合起來形成一個(gè)整體，共同為青少年服務(wù)。

（二）體質(zhì)健康干預(yù)的概念

健康干預(yù)是從社會(huì)、心理、營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)的角度對(duì)每個(gè)人進(jìn)行全面的健康保障服務(wù)。本課題著重從體育鍛煉的角度，人為的通過外界手段對(duì)學(xué)生的體育行為和健康行為進(jìn)行積極的引導(dǎo)和促進(jìn)。

三、實(shí)施“三維一體”體質(zhì)健康干預(yù)的必要性分析

學(xué)校、家庭、社區(qū)都是孩子接受教育的重要環(huán)境和途徑，學(xué)校是學(xué)生在校接受教育的主要場(chǎng)所，家庭是青少年接受身心教育的第二個(gè)主要場(chǎng)所，社區(qū)是孩子接受教育的輔助場(chǎng)所。我們應(yīng)有效利用能夠影響青少年發(fā)展的這些途徑，把學(xué)校、家庭和社區(qū)三者結(jié)合起來，共同干預(yù)學(xué)生的體質(zhì)健康，在幫助青少年達(dá)到身體健康的同時(shí)，也要做到心理健康；但學(xué)校、家庭、社區(qū)在對(duì)青少年的體質(zhì)健康水平方面做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還存在很多弊端。

四、學(xué)校、家庭、社區(qū)在對(duì)青少年學(xué)生體質(zhì)健康干預(yù)方面存在的問題

（一）學(xué)校方面

落后的教學(xué)模式，單調(diào)的課堂組織模式讓學(xué)生感到枯燥乏味，影響了學(xué)生參加體育活動(dòng)的積極性，還遏制了學(xué)生參加體育活動(dòng)的主觀能動(dòng)性。加上變相的應(yīng)試教育，使得學(xué)生的升學(xué)壓力越來越大，不論是老師還是學(xué)生都把主要精力放在學(xué)習(xí)文化課上，忽略了體育課程的實(shí)施，體育老師也被迫把體育課讓給其他課程的老師。

（二）家庭方面

不合理的生活方式成了青少年體質(zhì)下降的罪魁禍?zhǔn)住Ｔ僬咔嗌倌晔芗议L的影響很大，如果家長有良好的教育背景，那么青少年也會(huì)耳濡目染。如果家長能夠注意到這方面的不足，讓孩子喜歡體育并養(yǎng)成終身體育的意識(shí)。

（三）社區(qū)方面

學(xué)生的社區(qū)意識(shí)淡薄，社區(qū)體育沒有良好的文化氛圍，體育宣傳不夠。其次社區(qū)體育場(chǎng)地器材設(shè)施嚴(yán)重缺乏，社區(qū)也缺乏專門的體育組織管理機(jī)構(gòu)，體育指導(dǎo)員嚴(yán)重缺少。

五、實(shí)施“三維一體”體質(zhì)健康干預(yù)的措施

（一）學(xué)校干預(yù)體質(zhì)健康的途徑

首先學(xué)校要增加體育場(chǎng)地設(shè)施的數(shù)量和經(jīng)費(fèi)，保證學(xué)生擁有良好的活動(dòng)空間，并且采取相應(yīng)的保護(hù)措施。其次體育運(yùn)動(dòng)干預(yù)。根據(jù)學(xué)生的不同情況，以生命科學(xué)和健身理論知識(shí)為依據(jù)，結(jié)合生理和心理特點(diǎn)，設(shè)計(jì)合理的運(yùn)動(dòng)處方。再者學(xué)校要層層建立學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測(cè)管理系統(tǒng)，逐步建立信息化管理平臺(tái)，定期公布學(xué)生體質(zhì)健康狀況，并將有關(guān)情況向?qū)W生家長通報(bào)。

（二）家庭干預(yù)體質(zhì)健康的途徑

第一是家長要有正確的體育價(jià)值觀念，必須意識(shí)到對(duì)家庭體育投資的增大就意味著對(duì)醫(yī)療費(fèi)用投資的減少，增加對(duì)其子女進(jìn)行課外體育活動(dòng)的支持力度。第二是要注重青少年學(xué)生合理膳食，及時(shí)補(bǔ)充必要的營養(yǎng)物質(zhì)，以滿足孩子身體發(fā)育的需要，并且注重保證孩子的睡眠質(zhì)量，從而讓孩子保持充沛的精力。第三是家長還可以充分利用城市家庭網(wǎng)，使家庭體育呈現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展態(tài)勢(shì)，聯(lián)合多個(gè)家庭共同進(jìn)行體育活動(dòng)，既能增加體育活動(dòng)的興趣，又能培養(yǎng)孩子的團(tuán)結(jié)合作和交際的能力。

（三）社區(qū)干預(yù)體質(zhì)健康的途徑

第一是完善社區(qū)體育活動(dòng)的指導(dǎo)工作，針對(duì)當(dāng)前社區(qū)活動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)量、鍛煉的時(shí)間缺乏合理性和科學(xué)性的問題，應(yīng)該在結(jié)構(gòu)上縮短與社會(huì)體育需求的差距，提高社區(qū)體育的層次，增加社會(huì)體育指導(dǎo)員的數(shù)量。再者關(guān)部門應(yīng)當(dāng)大力支持社區(qū)體育場(chǎng)所的建設(shè)，加場(chǎng)地設(shè)施和增強(qiáng)場(chǎng)地設(shè)施管理。

（四）“三維一體”干預(yù)體質(zhì)健康的途徑

第一要建立學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)和體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)結(jié)果定時(shí)向?qū)W生家長匯報(bào)。第二要通過城市家庭網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立起有青少年學(xué)生家長參與的社區(qū)、家庭、學(xué)校和青少年的橋梁。

六、結(jié)論

提高學(xué)生的體質(zhì)狀況刻不容緩，可見，建立學(xué)校、家庭、社區(qū)“三維一體”的青少年體質(zhì)教育干預(yù)長效機(jī)制的必要性，通過學(xué)校、家庭、社區(qū)“三維一體”的力量，使學(xué)生自身養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣和健康的生活習(xí)慣。建立學(xué)校、家庭、社區(qū)“三維一體”的青少年體質(zhì)教育干預(yù)長效機(jī)制，通過學(xué)校、家庭、社區(qū)“三維一體”的力量，從學(xué)校、家庭、社區(qū)三個(gè)方面著手對(duì)青少年體質(zhì)健康進(jìn)行研究調(diào)查與分析，提出相應(yīng)的干預(yù)途徑或措施，以此來考察學(xué)校層面、家庭層面、社區(qū)層面三個(gè)層面對(duì)青少年體質(zhì)健康的影響，以引起家長，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)部門的重視。

參考文獻(xiàn)