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1 資料與方法
1.1 一般資料
回顧性分析2011年1月一2012年12月四川大學華西醫(yī)院胃腸外科每月定點連續(xù)隨機抽樣住院患者滿意度調查問卷。該問卷選取在四川大學華西醫(yī)院胃腸外科住院3d以上的患者,采用隨機數字表法每月分別抽樣30例調查住院滿意度,該時段內共調查720例患者。2011年1月一12月實施“HIS”護理模式服務前(實施前)共調查360例,其中男158例,女202例;年齡18一84歲,平均(45.38±15.25)歲。2012年1月一12月實施“HIS”護理模式服務后(實施后)共調查360例,其中男149例,女211例;年齡19一82歲,平均(44.71±15.67)歲。兩組數據基線一致、具有可比性。
1.2 方法
2011年1月1日一12月31日調查的360例患者接受常規(guī)胃腸外科圍手術期護理,2012年1月1日一12月31日調查的360例患者接受“HIS”護理服務。
1.2.1 常規(guī)胃腸外科圍手術期護理常規(guī)胃腸疾病外科圍手術期護理包括術前熱情接待、積極完善相關檢查,給予胃腸疾病相關知識的健康指導,術后嚴密觀察病情變化,給予疼痛的護理,鼓勵多活動、早活動,以及胃管、尿管、引流管等各種管道的護理,飲食、疾病康復健康知識等指導。
1.2.2 "HIS”護理服務“HIS”護理服務較常規(guī)胃腸外科圍手術期護理在以下7個方面有所改進。
①信念(conviction:堅定一切以患者為中心的服務信念。全程覆蓋貼心護理,包括患者人院伊始熱情接待、加強術前溝通以及責任護士的快速康復圍手術期護理并深人至出院后隨訪工作,開展諸如針對腸造口患者的華西大講堂、針對慢性感染傷口患者的出院后傷口換藥延續(xù)服務。
②合作(cooperation:提倡醫(yī)護一體化合作。“HIS”護理服務模式中強調醫(yī)療和護理共同協(xié)作,通過改變晨會交班形式、進行醫(yī)護共同查房、共同制定患者的分級護理。
③關懷(care):注重關懷患者身心需求?;颊咦≡浩陂g或多或少存在焦慮和恐懼心理,對此,我們開展了責任制整體護理,使得患者與負責護士相對固定。
④溝通(communication:永不斷線的溝通??剖易o士在工作之余積極動手制作通俗易懂、圖文并茂的胃腸疾病健康教育卡和健康教育視頻等,以加強患者與主管醫(yī)護人員的溝通;開設具有胃腸外科特色的醫(yī)護懇談區(qū),每周舉辦2一3次由科室年輕醫(yī)生、護士共同進行的胃腸道疾病??苹又v座,將健康知識講解與患者答疑相結合,解決患者住院期間的問題;此外,每間病房還配有溝通本,方便因工作等原因不能參加懇談會的家屬提問,責任護士和病房護士長在1一2個工作日給予回復。
⑤信任(confidence):用真誠的行動取得患者和家屬的信任。胃腸外科定期對護理人員開展取得患者信任的業(yè)務學習,提升其專業(yè)技術能力和護患溝通技巧,以便在患者住院期間取得信任,提高護理服務質量。
⑥便利(convenience):科學利用資源最大限度的達到醫(yī)護患三者的便利。開展基于患者舒適的胃腸疾病加速康復外科:不常規(guī)安置胃管、術后盡早拔除尿管、術后限制靜脈補液量、盡早進食。
⑦滿意(contentment:良性循環(huán)多方滿意。護士們在患者住院體驗上根因分析,開展護理服務質量持續(xù)改進。
1.3 評價方法
比較并分析“HIS”護理服務實施前后兩組患者間住院滿意度。滿意度調查表為四川大學華西醫(yī)院護理質量控制管理院內自測滿意度調查表,設有統(tǒng)一指導語,包括14個條口,每個條口的回答結果分為“滿意”“較滿意”“較不滿意”“不滿意”“很不滿意(未涉及)”。各條口單項分數計算公式為:滿意度=[(滿意條口數+較滿意條口數x0.8+較不滿意條口數x0.6+不滿意條口數x0.4+很不滿意條口數x0.2)/總條口數一未涉及條口數)x100%,總滿意度為第14條口患者住院期間對于病房護理工作的總體評價。分值越高表明患者對護理質量滿意度越局。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料先檢查數據正態(tài)性及方差齊性情況,以均數±標準差表示。對資料的比較采用t檢驗,檢驗水準a=0.05
2 結果
2011年1月1日一12月31日“HIS”護理服務模式應用之前共調查360例患者,其總滿意度為(83.27±5.71)分;2012年1月1日一12月31日“HIS”護理服務模式應用之后共調查360例患者,其總滿意度為(97.92±6.23。實施后滿意度有所提高,差異有統(tǒng)計學意義(t=-8.001,P<0.05。調查表中14個條口的滿意度均較優(yōu)質護理服務實施前提高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
護理質量是醫(yī)院質量建設的一項重要內容,同時也是衡量醫(yī)療服務質量的重要標準之一。如何提高日常護理工作中的服務質量是提升患者住院體驗需要改進的迫切問題,護理人員創(chuàng)新性地提出“HIS”護理服務模式,探索胃腸外科臨床護理的重點專科建設之路。
3.1 “HIS”護理服務模式的優(yōu)勢
“HIS”護理服務模式強調堅定一切以患者為中心的服務信念,促進護士更積極主動地思考如何解決患者的問題。全程、貼心的護理服務使得患者住院期間更為舒適放松,增加的延續(xù)護理內容更是為有需要的患者提供幫助,想患者之所想,急患者之所急。同時“HIS”護理服務模式還強調醫(yī)療和護理共同協(xié)作。在臨床醫(yī)療過程中醫(yī)療和護理是密不可分的兩個主體,在治療疾病、維護健康的過程中發(fā)揮同等重要的作用。"HIS”護理服務模式充分發(fā)揮出團隊的優(yōu)勢,以先進、精湛的治療、護理技術服務患者,提高治療效果,縮短住院時間,節(jié)省醫(yī)療費用,降低患者痛苦,同時提升住院體驗。針對患者住院期間或多或少存在焦慮和恐懼心理,責任護士不僅對患者的機體進行護理,還對患者的心理、社會關系和家庭生活狀況等進行全面了解,配合患者康復需要,給予最佳護理。護患溝通路徑化管理能責任到人,敦促護士主動提高服務意識和服務技能,護士依據共同遵循的溝通模式,可以不斷對教育內容進行評估、計劃、實施、評價、再教育,保證健康教育措施在既定時間內實現并達到預期效果。
在“HIS”護理服務模式實施過程中,患者信任水平的提升有助于醫(yī)療服務質量的改善。提高患者信任度能夠促進和諧醫(yī)患關系的達成。此外,新的護理服務模式更加順應多學科協(xié)作發(fā)展趨勢的發(fā)展,加強患者、家屬、臨床醫(yī)師、護士、麻醉師等相互合作,利用現有臨床手段對圍手術期各種常規(guī)治療措施進行改良、優(yōu)化和組合,可以達到減少或減輕外科手術打擊的效果。
3.2 以人為本的服務理念促進患者滿意度提高
隨著醫(yī)學模式的發(fā)展和醫(yī)療市場化,患者的角色發(fā)生了向醫(yī)療服務消費者的轉化,在護理服務中應尊重患者的需求,體現醫(yī)療服務系統(tǒng)人性化?;颊咝枰o士關心、尊重和理解,需要獲取有關自己疾病的相關知識,需要尋求健康的生活方式,需要在身心焦慮時得到安慰等,需要護士提供系統(tǒng)的、全方位的身心照顧。需求是否得到滿足是影響患者滿意與否的重要因素之一。眾所周知,滿意度可以表達患者對所接受護理服務的滿意程度,反映護理質量水平,因而成為現代醫(yī)院質量管理的金標準。本研究結果顯示,“HIS”護理服務模式應用后患者的滿意度高于未開展前滿意度,說明在胃腸外科重點??平ㄔO中應用“HIS”護理服務模式不僅可以提升臨床護理服務質量,還能有效改善患者住院期間感受,提高滿意度。
3.3 護理人員參與護理重點??平ㄔO的積極性轉變
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的浪潮賦予了新時代的護理人員更深層次的歷史使命,加強自身醫(yī)德的職業(yè)素養(yǎng),將服務意識滲透到工作中是科室各級護士用實際行動對重點??平ㄔO的最佳支持。這與多項研究中強調的護士參與全過程質量控制,提高護士工作責任心和業(yè)務素質,調動全體護士積極性和主觀能動性觀點一致?;顒娱_展以來,護士對待工作更加積極主動、認真負責,工作變被動為主動,將科室快速康復流程,傷口治療、靜脈治療等專科護理范疇的理論與臨床實際結合,夯實基礎護理,從為患者洗臉、梳頭等細微之處著手,耐心細致地維持患者住院期間整潔有尊嚴的生活;再結合??浦R進行住院流程再造,從減少患者的痛苦,點滴之間著手,縮短了患者的術后恢復時間,提高其外科住院期間的舒適度,將基礎護理與??谱o理緊密結合,為患者提供優(yōu)質護理服務,從而提高住院滿意度。
3.4 “HIS”護理服務模式應用前景展望
【關鍵詞】農業(yè)科技進步;經濟;發(fā)展;可持續(xù)
一、農業(yè)科技和農業(yè)科技進步
農業(yè)是國民生活的保證,農業(yè)科技進步為農業(yè)提供了高效的勞動資料和高質量的勞動對象,提供了科學的生產方式和管理手段。所謂農業(yè)科技,主要就是用于農業(yè)生產方面的科學技術以及專門針對農村生活方面和一些簡單的農產品加工技術。農業(yè)科技進步是指通過農業(yè)生產要素的改變, 把農業(yè)科技成果轉化為現實生產力以及由此而引起的新舊技術間差別效益的過程。這里農業(yè)生產要素的改變是指原有生產要素性能的改良或引進新的生產要素,也可以指生產要素的組合狀態(tài)的改變, 是農業(yè)科技進步的手段, 產生新舊技術間的差別效益是目的,而把農業(yè)科技成果轉化為現實生產力的動態(tài)過程。
二、農業(yè)科技進步推動農業(yè)發(fā)展的具體表現
農業(yè)科技的進步為農業(yè)提供了高效的勞動資料和高質量的勞動對象,提供了科學的管理手段。其具體表現如下:
(一)農業(yè)科學技術最大程度地促進了農業(yè)生產力的發(fā)展和農業(yè)勞動生產率的提高?,F代農業(yè)科學技術的發(fā)展,使農業(yè)勞動由體力型向腦力型逐漸轉化,使農業(yè)生產由勞動密集型向資本密集型和技術密集型轉化。所有這些都促使著農業(yè)生產力的發(fā)展以及勞動生產率的提高。據統(tǒng)計,20世紀初期,農業(yè)勞動生產率的提高靠采用新的技術成果來實現的不足20%,而到90年代已達70%到90%,由于科技在生產力發(fā)展中的巨大推動作用,促使傳統(tǒng)農業(yè)向現代農業(yè)開始轉變。
(二)新興科技的應用可以為農業(yè)開辟經濟發(fā)展新領域。生物工程技術的發(fā)展及其科研成果在農業(yè)中的廣泛應用帶來了農業(yè)的“綠色革命”;細胞遺傳學的創(chuàng)立和發(fā)展使人民利用雜交優(yōu)勢培育出一系列的新品種;核輻射技術誘變和輻射處理改良品種,控制病蟲害,提高了果蔬魚肉防腐保鮮的技術。生物科學的新發(fā)現、新理論正孕育著新的技術革命,為農業(yè)的發(fā)展開辟了廣闊的前景。
(三)農業(yè)科技進步可以進一步促進農業(yè)生產管理水平的提高。農業(yè)管理技術是隨著農業(yè)市場化、專業(yè)化和社會化的發(fā)展而不斷完善的。現代農業(yè)科技的進步在農業(yè)中的具體應用,促進了農業(yè)生產的社會化、專業(yè)化和商品化的發(fā)展。這就要求有與其相應的現代化生產管理。電子計算機的普及和應用,大大地推進了管理技術進步,比如電子計算機聯(lián)網技術,一方面使農民和農業(yè)企業(yè)及時獲得市場信息,同時也實現了組織和資源的優(yōu)化配置。
三、河南農業(yè)科技進步的現實狀況
近年來,科技進步對促進我國農業(yè)經濟增長的作用日益明顯,我國各級政府十分重視農業(yè)科學技術的研究和推廣,“科技興農”已被確立為一項基本國策。農業(yè)科學技術的進步直接對經濟增長起到促進作用,同時經濟的不斷發(fā)展又對科學技術提出了新的要求。
(一)河南農業(yè)科技進步的良好發(fā)展
近年來,河南省的農業(yè)發(fā)展有了較快發(fā)展,已經取得初步成效。2003年9月,林毅夫提出中部崛起的突破口在“三農”。截止到2007年底,作為中國“大糧倉”的河南省,第一產業(yè)GDP為2217.66億元,占河南省GDP總量的14.77%,比全國同類指標均高出3個百分點。作為傳統(tǒng)的農業(yè)大省,2007年河南省糧食總產量再次突破1000億斤,達到1039億斤,連續(xù)7年居全國第l;蔬菜的總產量也位居全國第3位;同時,牛肉產量占全國的七分之一,棉花產量占全國的六分之一,肉類、禽蛋、奶類等畜產品產量也都居全國前列。
(二)河南農業(yè)科技進步所面對的壓力
雖然河南省農業(yè)發(fā)展態(tài)勢良好,但是在今天科學技術飛快的發(fā)展,我國國力日益強盛,我國與世界的融合越來越全面化,我省的農業(yè)發(fā)展也面臨著轉型的重重壓力。
1、如何提高農民農業(yè)收入這個困擾我們多年的問題是亟待解決的。河南是地處中原的農業(yè)大省,人多地少,小規(guī)模糧食生產是主體格局。影響農民收入的因素很多,極其復雜,但主要的原因筆者認為是以下幾個方面。第一,農產品價格的下跌隨著農產品供給能力的大幅度提高,農產品供求由賣方市場轉向買方市場,造成農產品區(qū)域性、結構性過剩,價格持續(xù)走低,出現農產品賣難、增產不增收,甚至增產減收的現象,造成農業(yè)對農民收入增長的貢獻逐年減少,直接影響農民收入。
2、農業(yè)生產成本的上升由于我國實行制度,隨之出現了一家一戶分散經營模式。這種模式制約了規(guī)?;I(yè)化生產,在一定程度上限制了先進農業(yè)科技成果和現代勞動手段的推廣應用,導致土地生產率和農業(yè)勞動生產率降低,很多農產品生產費用居高不下,農業(yè)平均利潤率連年下跌,造成了農民“增投不增收”、“增產不增收”,嚴重影響了農民收入的提高。農業(yè)結構不合理制約著農民增收由于長期以來農業(yè)和農村經濟結構單一,農村第一產業(yè)中種植業(yè)比重大的格局仍然存在,農村二三產業(yè)發(fā)展水平不高,農業(yè)發(fā)展所需要的配套服務遠遠跟不上,阻礙了農業(yè)向社會大生產發(fā)展,生產效率難以提高,同時也影響了農民多渠道擴大就業(yè)和增加收入。
3、農業(yè)結構不合理制約著農民增收由于長期以來農業(yè)和農村經濟結構單一。農村第一產業(yè)中種植業(yè)比重大的格局仍然存在,農村二三產業(yè)發(fā)展水平不高,農業(yè)發(fā)展所需要的配套服務遠遠跟不上,阻礙了農業(yè)向社會大生產發(fā)展,生產效率難以提高,同時也影響了農民多渠道擴大就業(yè)和增加收入。我省農村多為一家一戶分散生產,規(guī)模小,成本高,投入多,產出少,難以獲得社會平均利潤率;戶耕3、6畝,規(guī)模小,難以采用規(guī)?;默F代耕作手段。此外,自2005年以來,盡管從事第二、三產業(yè)的農戶比重不斷增加,但是由于體制、觀念、收入等原因,導致農民在二、三產業(yè)的不穩(wěn)定性;從事第二、三產業(yè)的農戶中有73.7%仍然沒有放棄農村的土地。
四、依靠科技進步推動河南農業(yè)發(fā)展
根據我國農業(yè)科技發(fā)展的態(tài)勢及河南農業(yè)所面臨的問題,河南農業(yè)科技發(fā)展的重點是大力發(fā)展節(jié)水灌溉及保障農業(yè)持續(xù)發(fā)展的新技術體系;大力發(fā)展生物工程技術,并使其逐步產業(yè)化;積極研究和開發(fā)設施農業(yè)技術,通過人工調控環(huán)境、全過程自動化養(yǎng)殖,建立起技術高度密集的工廠化、自動化生產體系。大力發(fā)展農產品儲存、保鮮及深加工技術,延長農業(yè)產業(yè)鏈,增加農產品的附加值。農業(yè)的根本出路在科技。從當前和未來發(fā)展看,耕地、淡水等資源的剛性約束進一步加劇,生態(tài)環(huán)境保護的壓力越來越大,依靠大量消耗資源的傳統(tǒng)生產方式推進農業(yè)發(fā)展已難以為繼;農業(yè)勞動力的素質呈結構性下降,用工成本迅速上漲,依靠低成本勞動力支撐現代農業(yè)發(fā)展的空間逐漸減小。我省已到了必須更加依靠科技進步促進現代農業(yè)發(fā)展的歷史新階段,科技進步已成為最重大、最關鍵、最根本的出路和措施。
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[關鍵詞]科技進步;人的發(fā)展;良性互動
[作者簡介]陳瑜,湖南商學院理論課部副教授,湖南長沙410205
[中圖分類號]B089.3;B82-057 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-2728(2007)10-0167-04
科學是人類探索客觀世界的本質和規(guī)律的活動以及由此而形成的關于客觀世界本質和規(guī)律的知識體系;技術是人類根據自身需要利用客觀世界的規(guī)律對客觀世界進行改造的活動及所形成的方法和手段。由于科學和技術的密切聯(lián)系,二者已成為一個有機的整體。盡管科學和技術各有特點,但它們作為人類對客觀世界的認識和改造活動及其成果,都是人類自身能力的體現??茖W技術一旦產生又反過來對人類發(fā)展產生影響。科技進步與人的發(fā)展具有內在關聯(lián),并且隨著科技進步對人類社會生活及人類自身發(fā)展的影響越來越廣泛和深遠,科技進步與人及人類命運的聯(lián)系日益緊密。科學技術的進步離不開人類能力和智慧的增長,人的發(fā)展也需要科技進步提供力量。但科學技術在促進人類發(fā)展的同時,也帶來一些制約人類發(fā)展的異化因素。考察科技進步與人類發(fā)展的內在聯(lián)系,探究科技進步給人類發(fā)展造成異化的原因,尋求科技進步與人類發(fā)展良性互動的機制,對于推動科學技術進步、發(fā)揮科學技術對人的發(fā)展的促進作用具有重要意義。
一、科技進步與人的發(fā)展的內在聯(lián)系
科技進步與人的發(fā)展是一個互動的過程。一方面人類自身發(fā)展的需要及其實踐活動是推動科技進步的動力。人作為社會化的理性存在物,當其在認識世界、改造世界的社會實踐中感到自然匱乏,不能滿足自己的現實需求的時候,人們則按照人特有的方式即理性的方式利用外部自然物和自然力,實現自己的欲望,滿足自己的需求。這種理性活動的成果就是科學技術。隨著科學技術的發(fā)展,人類實踐活動的起點越來越高,人類現實需求的范圍和層次亦隨之不斷拓展和提升,對科學技術的發(fā)展提出更多的要求,人類理性活動的科學技術含量也日益提高。作為人類理性活動的成果,科學技術的進步就是在這樣一個人類不斷超越現實,追求和實現理想的過程中實現的。人類追求新發(fā)現,探索新規(guī)律,創(chuàng)立新學說,創(chuàng)造新方法,積累新知識,是科學技術得以進步的不竭的動力。
另一方面,科學技術的進步見證人的發(fā)展,為人的發(fā)展提供條件??萍歼M步是人類對客觀世界認識和改造能力發(fā)展的結果,因而反映著人類認識自然和改造自然的能力。馬克思曾經把作為科技成果的機器看作“是由人類的手所創(chuàng)造的人類頭腦的器官”和“物化智力”。他認為科學技術是人的本質力量的公開展示,包含著科學技術成果的“工業(yè)的歷史和工業(yè)的已經產生的對象性的存在,是一本打開了的關于人的本質力量的書,是感性地擺在我們面前的心理學”。與此同時,科學技術的進步為人的發(fā)展提供條件,每一次人類社會的重大變革都離不開科技進步給人類準備的新思想、新觀念、新方法和新手段。正是科學的理性、務實求真精神使人類擺脫宗教神學的枷鎖,開始人類自己掌握自己命運的時代;正是科學技術的第一次革命使人類擺脫繁重的體力勞動,進入到機器工業(yè)化時代,從此人類文明大踏步的前進。科學技術每一次重大的發(fā)現發(fā)明都對人的思想觀念、生產生活方式造成沖擊,引發(fā)變革。
科技進步作為人類滿足自身生存和發(fā)展需要所創(chuàng)造的成果,在本質上和人的發(fā)展是一致的,二者相互促進。但科學技術的研究開發(fā)和利用具有特殊性,一方面它們是探索和利用物質世界客觀規(guī)律的活動,具有自身發(fā)展的內在邏輯和軌道;另一方面又是一項社會化的活動,會受到各種社會因素諸如社會制度、不同主體的價值觀念和利益取向等影響。由于人的發(fā)展在一定歷史階段具有局限性,對人類自身發(fā)展的向度認識不全面,對客觀規(guī)律的把握不充分,對科技進步所帶來的后果認識和控制不足,對人類活動成果的分配利用的制度建立不健全,導致科學技術在對人類社會生活及人的發(fā)展上表現出多重效應,這既有積極的促進作用,又有消極的制約因素。這種現象的出現是人類發(fā)展過程的產物,其消除同樣需要人類自身的進一步發(fā)展。
二、科技進步對人的發(fā)展具有多重效應
人的發(fā)展是個綜合性的概念,它包括了構成人的本質的各方面的發(fā)展。根據馬克思的人學觀點,人的本質包括三個方面的內容:(1)人作為類,在人與動物相區(qū)別的層面上,人的本質是勞動。(2)人作為群體的存在,在人與人相區(qū)別的層面上,人的本質是社會關系。(3)在個體的層面上,人的個體本質是人的需要。人的本質規(guī)定了人的全面發(fā)展的特定內涵,就是勞動能力、社會關系和個體素質諸方面的自由充分的發(fā)展。從第一個層面來看,人的發(fā)展是人的勞動能力的發(fā)展,人與自然的和諧統(tǒng)一。從第二個層面來看,人的發(fā)展就是人的社會關系的發(fā)展,是人的社會關系的豐富性和人對社會關系的控制程度的發(fā)展。從第三個層面來看,人的發(fā)展是人的個性的發(fā)展,是社會中每一個個人獨特的才能發(fā)展,潛能的發(fā)揮。
科技進步對人的發(fā)展表現出多重效應:
在第一個層面上,科技進步在提高人對自然的主體性的同時又在某種程度上限制了人對技術的自主性;在加強了人對自然的控制和改造的同時,又造成人與自然關系的緊張??萍歼M步使人類從自然界中提升出來,人類借助科學技術把自然作為自己支配和控制的對象,使人成為自為的主體性存在。但隨著人類創(chuàng)造的科學技術手段越來越強大,其對社會生活的控制和影響也越來越普遍和深入。人類在自然界面前越來越強大的同時,在自己所創(chuàng)造的科技手段面前卻越來越弱小,人們的生活已離不開技術,日益受到技術的控制而喪失自身的主體性?!叭藙?chuàng)造了種種新的、更好的方法征服自然,但卻陷于這些方法的羅網之中,并最終失去了賦予這些方法以意義的人自己。人征服了自然,卻成為自己所創(chuàng)造的機器的奴隸?!?/p>
科技進步拓展和深化了人類認識和改造自然界的廣度和深度,使人類利用自然的能力得到加強,改變了人類受自然控制和擺布的境地,提高了人類相對于自然而言的生存能力和自由度,成為世界的主人。但在人類不斷征服和控制自然界的過程中,自然的生態(tài)平衡遭到無以復加的破壞,環(huán)境惡化、溫室效應、不可再生資源枯竭,嚴重威脅人類自身的生存和持續(xù)發(fā)展。
在第二個層面上,科技進步在豐富了人類的社會關系的同時又加大了人與人之間的距離,造成人與人之間的關系緊張;在加強人們對社會關系的控制和管理的同時也加深了一部分人對另一部分人的壓迫??萍歼M步如交通、電信業(yè)的發(fā)達,縮短了
人與人之間的空間距離,打破了地域的界限,擴大了人與人交往的區(qū)域范圍。信息科學和技術的出現和發(fā)展,更進一步突破時間的限制,使全球不同地區(qū)的人們通過網絡,瞬間互通信息、交流思想、切磋觀點。網絡交往還為人們提供了新的虛擬交往形式,一改現實中面對面、實打實、確知對方身份的交往方式,使交往者擺脫身份、職業(yè)、等級和各種禮節(jié)和交往規(guī)范的約束,自由選擇在線的任何對象進行交往,大大增加了人們交往的自主性和平等性。然而,在高度信息化的網絡交往中,人與人之間的依賴關系被人對網絡的依賴關系所取代,人與人之間的交往變成了人與機器的交往,人與人之間的現實交往機會大為減少。并且網絡的虛擬藏了交往者的身份,使現實中已有的行為準則和道德規(guī)范因約束對象不明確而喪失了約束力,從而為網絡“造假”提供了便利,網絡信息真假難辨,造成網絡交往的信任危機,更進一步加大了人與人之間的距離感。
科技進步尤其是管理科學和信息網絡技術的發(fā)展,使政府對社會公共事務的監(jiān)督、管理和服務以及企業(yè)內部的組織管理更為理性和富有成效。信息網絡技術使政府和企業(yè)能夠快速便捷和充分的把握社會問題信息和企業(yè)內部問題及市場信息,對之進行分析和判斷,并作出理性決策,迅速作出反應,使社會運行和企業(yè)運作更加高效有序。但在有些情況下科技進步也會增強一些人對另一些人的統(tǒng)治力量,如科學技術的資本主義運用把科學技術作為剝削工人的手段給使用這些技術的人們帶來巨大的壓迫,“在機器上實現了的科學,作為資本同工人相對立,而事實上,以社會勞動為基礎的所有這些對科學、自然力和大量勞動產品的應用本身,只表現為剝削勞動的手段,因而,表現為屬于資本而同勞動對立的力量”。此外,大量的科學技術被用于武器的研制,成為國家間進行軍備競賽的工具和手段,原子彈、核武器的出現威脅著全人類的和平和安全。
在第三個層面上,科技進步為人的個性化發(fā)展提供更多的自由時間的同時,也在某種程度上使人“非個性化”、“工具化”??茖W技術在生產領域的廣泛應用,降低了人們的勞動強度,提高了勞動效率,使人們從繁重的體力勞動中解放出來,必要勞動時間減少,自由勞動時間增加,有更多的空閑時間進行學習、娛樂,從事自己喜歡的事情,有利于培育人們獨立的個性、自主意識和創(chuàng)新精神。同時科技進步所帶來的社會競爭的加劇,也必然要求人們不斷豐富自己的學識,增強各方面的能力,提高自身素質。
但在科學語境下,人被視為客觀對象對之進行規(guī)律性認識、分析和管理時,人成為被科學抽象化的無個性的人。如橫行于教育學、心理學、管理學等領域的認知加工、行為訓練、科學管理等,就是把人作為一個抽象存在的前提,抹去了個人性格、感情、意志的差異和變化,把人作為凝固的客觀對象加以規(guī)律性的認識,進行程序化的加工、訓練、管理。工業(yè)化現代社會生產要求標準化、程序化、精確化,對人的性格、感情、意志等的要求越來越沒有差別。生產過程中的一切都被符號化、數字化,人自身也未能幸免于難,人被改造成為物,變成生產和消費過程的一個要素,成為社會財富創(chuàng)造系統(tǒng)的一個工具。
三、尋求科技進步與人的發(fā)展良性互動的途徑
科技進步在促進人的發(fā)展中的巨大作用是毋庸置疑的,而科技進步給人類發(fā)展所帶來的負面影響也使人產生無盡的憂思,甚至有科學悲觀主義者主張人類放棄科學技術,停止發(fā)展,保持“零增長”。要求人類放棄已有的發(fā)展成果是不現實的,并且停止發(fā)展不但不能解決已出現的各種問題,還會帶來更大的社會問題。但像科學樂觀主義者那樣認為已有的問題只是人類發(fā)展過程的暫時現象,科技進步可以解決人類發(fā)展過程中的一切問題,似乎又把問題看得過于簡單化。人的發(fā)展的確離不開科學技術的進步,事實上科技進步為人類的生存和發(fā)展服務既是其初衷,也是其最高目的,而科學技術的這種初衷與目的能否實現,則取決于其駕馭與應用者對科學技術的認識與態(tài)度,歸根到底是取決于人的發(fā)展程度。科技進步對人的發(fā)展所帶來的各種負面影響,無一不是由于在當時特定的社會與歷史條件下,人受其發(fā)展水平的局限所致。因此,推動科技進步,避免科學技術對人類產生不良影響,使之成為促進人類發(fā)展的積極因素,還是需要人類自身進一步的發(fā)展以實現科技進步與人類發(fā)展的良性互動。
1.全面關注人類發(fā)展的向度。人的發(fā)展是一個持續(xù)追求人與自然、人與社會、人與自我和諧,追求物質生活的豐富、道德品質的高尚和精神生活的充實,追求真善美的統(tǒng)一的過程。人的發(fā)展和需求是多層面的,人們不但追求物質生活的豐富,同樣追求精神生活的充實;不但需要思考和解決與人類日常生活有直接關聯(lián)的形而下的問題,也必須思考和關注諸如人生的意義、幸福、價值,社會的公平正義等形而上的問題。如果只注重人的發(fā)展需求的某一方面而忽略其他方面,就會導致人的片面發(fā)展。當然,人的發(fā)展不是一蹴而就的,要經歷一個長期漸進的、不斷完善的過程。在不同的歷史階段,人的發(fā)展有不同的側重點,如在人類發(fā)展的早期,人們更關注對自然界的改造利用和控制,而不太在意對自然界生態(tài)平衡的保護;更關注對物質和經濟利益的追求,而不太在意對人的精神生活和價值世界的追問;因而更關注科學技術的工具價值,關注其在操作層面的功效,而不關心其應用的目的和結果及其給人類帶來的影響。如果說這是人類發(fā)展的一個過程,但對人的發(fā)展來說畢竟是不完整的,其片面性也已為人們所認識:過分強調對自然的控制和征服,導致人與自然關系的緊張,將威脅到人類自身的生存和持續(xù)發(fā)展;過分沉溺于物質生活的享受,忽視對人生意義、價值的追問,喪失對理想人生的追求和對現實生活批判的動力,就會成為精神空虛的“單向度的人”。因此,要實現科技進步與人的發(fā)展的良性互動,需要全面認識人的發(fā)展的向度,關注人的發(fā)展的各個層面,改變以往純粹從效用和利益的角度出發(fā)發(fā)展和利用科學技術的功利主義科學觀。
2.正確認識科學技術的價值和限度,使科學技術與人文相融合。我們在充分認可和肯定科學技術給人類帶來的各種方便與舒適、各種文明與進步的同時,也要清醒地認識到科學技術自身的作用范圍和限度。盡管科學技術的工具價值非常重要,可是只靠科學技術卻不能使我們的生命變得有意義,社會也不會自動實現公平和正義,還需要將科學技術和人類文化的其他部分結合起來?!翱茖W是我們的精神中樞;也是我們的文明中樞。她是我們智力的力量與健康的源泉,然而不是唯一的源泉。無論它多么重要,它卻是絕對不充分的?!比绻皇前芽茖W技術當作一種實用性的工具與手段,那么作為工藝與手段的科學技術本身,既可以用作善的力量來服務于人類進步的事業(yè),也可以當作一種惡的力量被人們用于惡的目的。但如果不是把科學技術當作一種實用的手段工具,而是當作一種精神文化事業(yè),通過科學與人文的融合,挖掘科學技
術中的人文精神因素和人文道德蘊涵,可以從科學技術中發(fā)現出許多包含人文精神理想與道德力量的因素,從而克服科學技術見物不見人的缺陷。
關鍵詞:農業(yè)科技進步三農問題
“三農”問題,即農民、農村、農業(yè)問題,是以農民為主體、以農村為地域、以農業(yè)為紐帶,相互聯(lián)系的農民、農村、農業(yè)問題的總稱。當前,我國農村經濟的發(fā)展面臨著許多制約因素,人口增長與糧食供給矛盾、農產品結構性矛盾以及農村經濟發(fā)展所面臨的耕地資源緊缺、環(huán)境污染、農業(yè)生態(tài)惡化等,給農村未來的發(fā)展造成嚴重威脅。
科學技術是第一生產力,農村經濟的發(fā)展必須依靠科技進步。要想從根本上解決“三農”問題,必須從解放農業(yè)生產力入手,從科技進步入手,科技進步是解決“三農”問題的關鍵。
1.“三農”問題的成因
1.1人多地少勞動力過剩,農產品價格不高以及農村知識斷層
1.1.1中國農村勞動力絕對過剩
中國有占世界22%的人口,卻只有占世界7%的耕地,全國人均耕地面積不足1334平方米,其中:有666個縣人均耕地面積少于534平方米,400多個子縣人均耕地面積少于334平方米,加上荒漠化、沙漠化、城鎮(zhèn)化建設用地,人地矛盾惡化,也就是說,在中國農村普遍存在著勞動力絕對過剩的問題。
1.1.2中國農產品價格不高,農民增產不增收
改革開放以來,農產品的價格雖有抬升,但農產品的價格始終漲不過生產資料和勞動力價格,農民普遍存在著增產不增收的現象。因此,就全國而言,70%的農業(yè)人口生產出來的農業(yè)總產值卻只占國民生產總值的17%,這些農業(yè)產值在不考慮任何負擔的情況下,全部分攤給所有農民,也難以和城鎮(zhèn)居民持平。
1.3農村知識斷層
近年來出現的“民工荒”,表現為就業(yè)難與企業(yè)招工難,有人沒事干與有事沒人干同在。而這種所謂的“民工荒”在很大程度上是技能型工人的缺失,民工回流不是自動離棄造成的荒缺,而是被動淘汰后的黯然退出,實質上并不是真正缺乏普通民工,而是缺乏高級管理人員和高級技工,這種“民工荒”表象背后的實質是農村知識斷層。這種知識斷層有其深刻的歷史原因:首先是教育產業(yè)化剝奪了很大一部分農民子弟受教育的權利,因為在一日三餐溫飽問題尚待解決的廣大農村,能為子女接受中等或高等教育買單的家庭并不多,而作為職業(yè)技能教育,雖然是農民獲取技能的一條捷徑,但是由于長期以來對職業(yè)教育的忽視,職業(yè)教育的社會影響不大,廣大民工有意回避技能教育,放棄了素質提高的機會,他們即使從農村轉移出來,也只能從事一些掙錢少、又苦又累的體力活,經濟和生存狀況難以改善。
2加快農業(yè)科技進步是促進三農問題解決的關鍵
2.1普及科技知識,增加農民收入
“三農”問題的核心是農民增收問題。增加農民收入的途徑很多,但提高農民科技文化素質是增加農民收入的根本途徑。農村經濟要發(fā)展,科學技術是關鍵,而科學技術要靠高素質的人來掌握和運用,沒有農民的知識化,就沒有農業(yè)的現代化。因此,農民科學文化素質的提高是一個根本性的問題。目前,我國農民的文化程度普遍較低,不能有效適應現代農業(yè)的發(fā)展要求。雖然也應用新技術,但受到文化素質、傳統(tǒng)農業(yè)意識的影響,對農業(yè)科技成果的認識不足,接受能力差,嚴重阻礙了農業(yè)科技成果的迅速普及推廣和轉化,也制約了農村經濟的快速發(fā)展。所以,要切實普及農業(yè)科技知識,在農業(yè)科研機構與農民之間真正架起溝通的橋梁,把“科教興農”落實到千家萬戶。深入開展科技下鄉(xiāng)活動,通過放映科普光盤,印制科普書籍,結合農時季節(jié)開展示范作業(yè)等措施,糾正過去的錯誤認識和做法;結合發(fā)展特色農業(yè)和生產實際的需要,開展針對性強、務實有效、通俗易懂的農業(yè)種植和飼養(yǎng)的科技培訓;全面開展農民職業(yè)技能培訓工作,提高農民轉移就業(yè)、轉崗致富能力。
2.2通過科技創(chuàng)新,加速農業(yè)增產
把促進農業(yè)創(chuàng)新作為農業(yè)科研的重點和方向,把增強自主創(chuàng)新能力作為農業(yè)科技進步的戰(zhàn)略重點和調整農業(yè)結構的中心環(huán)節(jié),集中力量,加大投入力度,著力提高原始創(chuàng)新能力和引進消化吸收再創(chuàng)新能力,不斷增加農業(yè)科技含量。按照科學布局、優(yōu)化資源、提升能力的要求,深化農業(yè)科研體制改革,加快建設農業(yè)科技創(chuàng)新基地,改善農業(yè)技術創(chuàng)新的投資環(huán)境,加強科研基礎條件建設,圍繞綜合開發(fā),合理利用資源,提高農業(yè)綜合生產能力和農產品市場競爭力,推進農業(yè)健康、快速發(fā)展,實現農業(yè)增產增效。
2.3依靠科技進步,促進農村發(fā)展
我國是一個農業(yè)大國,人口大國,隨著人口的不斷增長,人均耕地面積仍會降低,農業(yè)資源依然短缺,要增強農業(yè)綜合生產力,提高農業(yè)生產效益和農業(yè)競爭力,同時確保農民收入不斷增加,完成小康社會建設大業(yè),必須加快科技進步的進程,促進農村經濟增長方式的轉變。高度重視農業(yè)科技進步與合理應用,以市場為導向,立足資源和區(qū)域優(yōu)勢,不斷深化農業(yè)結構戰(zhàn)略性調整,促進農業(yè)產業(yè)化升級,加強關鍵領域和重大技術的研究,重組我國較為分散的農業(yè)科研力量,提高全國農業(yè)科技資源的利用效率,將先進的科學與技術轉變?yōu)檗r民增收和農業(yè)致富的手段。構建農業(yè)科技創(chuàng)新體系,確保糧食安全,增加農民收入,總結我國農業(yè)科技發(fā)展經驗,準確把握新階段農業(yè)與農村經濟發(fā)展的特征和方向,明確目標,奮力攻關,以新的突破推動“三農”工作的發(fā)展。
參考文獻:
1.金娟琴等:我國農業(yè)工程教育面臨的問題與對策[J].高等農業(yè)教育,2001,(6):42
創(chuàng)新,毋庸置疑是人類進步的催化劑,但總是以破壞人類的工作崗位為代價。第一次工業(yè)革命時期,紡紗機的出現讓紡織工人們丟掉了賴以生存的飯碗;過去30年間,數字革命的出現消滅了中級技術工作,迫使很多以此支撐生活的工人淪為無業(yè)游民。打字員、票務、銀行出納以及無數像紡織工人們一樣的生產流水線工人都因科技的進步而被淘汰下崗。
盡管如此,我們依然相信科技進步讓世界變得更加美好,這是社會走向繁榮的一個自然過程。雖然創(chuàng)新抹殺了不少工作,但同時也創(chuàng)造了更多更好的新工作。100年前,三分之一的美國人是農場工人,如今,這個比例不到2%,而從農業(yè)中轉移的數百萬人口并沒有失業(yè),相反隨著經濟的發(fā)展他們找到了更好的工作。現在,秘書從業(yè)人員數量正在下滑,但卻涌現了更多的計算機程序員和網頁設計師。
保持樂觀的出發(fā)點是正確的,但是對于普通工人而言,科技給他們造成的困擾遠大于其所帶來的好處。雖然新的工作和好的產品層出不窮,但在短期內,人們的收入差距將會擴大,最后造成巨大的社會混亂,甚至還將引發(fā)政治風險??萍加绊懢拖袷且粓鳊埦盹L,首先襲擊的是發(fā)達國家,但最終也會不可避免地橫掃發(fā)展中國家。然而,各國政府都還沒有為此做好準備。
為什么會有這樣的擔憂?部分原因是擔心歷史的重演。在工業(yè)革命早期,生產力提高所產生的回報不成比例地流入資本家手中。如今歷史似乎正在重演。數字革命所帶來的財富基本上被資本所有者和一些高級技術工人占有。在過去30年間,全球范圍內勞動力在總產出中的份額從64%下降到59%。與此同時,美國富豪收入占社會總收入比例由上個世紀九十年代的9%上升至如今的22%。在發(fā)達國家,攀升的失業(yè)率令人擔憂。2000年,美國工齡人口就業(yè)率達65%,自此以后,就業(yè)率開始逐年下滑,目前僅為59%。
更糟糕的是,科技對就業(yè)市場的沖擊才剛剛開始。從無人駕駛汽車到智能家居產品,科技的進步將使無數工作成為歷史。公共部門首當其沖,然而隨著技術的進步,大量的私營領域中的中等技術職位也將難逃“厄運”。
到目前為止,受科技影響最深的是那些日常重復性勞動。而且,隨著計算機運算能力的提高以及大數據時代的來臨,計算機可以操作更為復雜的勞動,并且比人力更加廉價和有效。智能工業(yè)機器人可以迅速地學習人類的一系列動作。在強大的科技面前,服務行業(yè)顯得更加不堪一擊。如今,電腦可以通過閉路攝像機畫面辨認入侵者,比人類更加可靠。通過對比大量的金融或生物特征數據后發(fā)現,電腦能比會計師或醫(yī)生更能發(fā)現錯誤數據或疾病。近期,牛津大學的一位學者研究發(fā)現,在未來20年內,全球將有47%的工作實現自動化。
與此同時,數字革命也在影響著創(chuàng)新的過程。互聯(lián)網上現成的代碼以及提供服務(如亞馬遜的云計算)、銷售(如蘋果的App store)以及市場推廣(如Facebook)的網絡平臺,使大批科技創(chuàng)業(yè)公司如雨后春筍般涌現出來。
就像計算機游戲設計者發(fā)明了一款人類之前從不需要的產品,但現在卻成為生活中不可或缺的產品一樣,這些企業(yè)將來一定會發(fā)明新的看起來需要雇傭上百萬人的產品或服務,但實際上的員工數量卻很少?,F在的企業(yè)員工數量正變得輕量化。2012年,當美國著名圖片分享網站Instagram以十億美元的價格被Facebook收購時,他們已經擁有3000萬的用戶,但員工人數卻不過區(qū)區(qū)13人。相反,幾個月前剛剛申請破產的柯達在全盛時期的員工人數高達14.5萬人。
科技對社會也會產生巨大的影響。物流運輸行業(yè)首先受到科技的沖擊,而創(chuàng)意和管理行業(yè)很難被科技所取代,因此在短時期內平均工資不會變化但收入差距將會擴大。
收入差距勢必會引起社會的不滿,但是政治家們很難找到解決的辦法?;乇芸萍歼M步就像19世紀初盧德派分子抗議紡織機一樣是徒勞的,因為任何阻止科技進步的國家都將被渴望新技術的競爭對手所淘汰。
政府可以通過對教育系統(tǒng)的改革來幫助人們應對科技所帶來的影響。在工業(yè)革命后期,工人命運極大改善的一個主要原因是國家建立了學校來教育他們,這是當時一個重大的改革?,F在這些學校本身就需要通過改革來增強人類的創(chuàng)造性。所以學校應該培養(yǎng)學生少一點死記硬背、多一點辯證思考。無論是大規(guī)模的網絡開放課程,還是視頻游戲,科技本身也會幫助人們培養(yǎng)新技能。
國家教育也需要重新定義。國家應該加大對公民學前教育的投入,因為孩子的早期認知能力和社會技能也會影響他們未來潛力的發(fā)揮。成年人仍然需要學習,以后人們應該參加一年的繼續(xù)教育,或者可以分階段進行。