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      康復(fù)訓(xùn)練的方法

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      康復(fù)訓(xùn)練的方法

      康復(fù)訓(xùn)練的方法范文第1篇

      關(guān)鍵詞:語言康復(fù);基本方法;基本原則

      據(jù)不完全統(tǒng)計我國有聽力殘疾人2780萬,其中0~6歲聽障兒童約13.7萬,每年新生聽力殘疾兒童2.3萬,聽力障礙嚴重影響了他們的學(xué)習(xí)和生活。對于這些數(shù)字龐大的耳聾患兒,首先必須進行聽力補償、聽力康復(fù)才能進行后期的語言康復(fù)訓(xùn)練,筆者經(jīng)過多年的聾兒語言康復(fù)訓(xùn)練,就其方法與原則作了深入探究,并按照這些原則和方法訓(xùn)練,取得了很好的效果。

      一、聾兒語言康復(fù)訓(xùn)練的基本方法

      (一)耳聾患兒的聽覺訓(xùn)練:其目的是盡早利用聾兒的殘余聽力,培養(yǎng)他們注意聆聽的習(xí)慣,讓聾兒感知聲音的存在、聲音的有無、聲音的大小、聲音的高低,最大限度地提高他們對日常各種聲音的辨別和理解能力。聽力康復(fù)是聾兒語言康復(fù)的前提,只有通過聽力補償和聽力康復(fù)訓(xùn)練的實現(xiàn)才能逐步形成和發(fā)展感知、認識、分析與理解聲音的能力。

      (二)耳聾患兒的發(fā)音訓(xùn)練:發(fā)音訓(xùn)練包括呼吸訓(xùn)練、舌部訓(xùn)練、口部運動訓(xùn)練、嗓音訓(xùn)練、鼻音訓(xùn)練。耳聾使聾兒缺少聽覺的反饋,不能及時校正自己的發(fā)音,發(fā)音時基本存在諸多缺陷,比如:發(fā)音不準,發(fā)音音量小;尤其缺少聲調(diào)變化;有時發(fā)假音,冒高調(diào);有時又發(fā)低音等等。要使聾兒清楚流利地讀、說出每一個字音,必須訓(xùn)練他們掌握各種發(fā)音的技能,并利用聽覺、視覺、觸覺其他感官的補償作用,有計劃、有目的持之以恒地訓(xùn)練。

      (三)耳聾患兒的語言訓(xùn)練:一是理解性語言能力的培養(yǎng),二是表達性語言能力的培養(yǎng)。發(fā)展語言能力的第一步是理解語言,理解是表達的基礎(chǔ)。在語言訓(xùn)練中應(yīng)當使聾兒在獲得大量的語言刺激的同時,與語言的意x結(jié)合起來,發(fā)展聾兒的語言理解能力,引導(dǎo)啟發(fā)聾兒把口型、語音、實物和字詞有機結(jié)合,明白每個詞都是有所指的。在理解了語言的條件下讓聾兒先學(xué)一些短句后,再訓(xùn)練語言的表達能力,教他們說完整的話,正確表達自己的思想意愿。學(xué)會表達陳述句、疑問句、感嘆句、祈使句等以及提高表達能力和思維能力的復(fù)合句。注重創(chuàng)設(shè)良好的語言環(huán)境,增多聾兒的語言實踐,時時鼓勵聾兒用他所理解的詞匯和句子進行自主意愿表達和社會溝通交往。

      二、聾兒語言康復(fù)訓(xùn)練的基本原則

      (一)聽力訓(xùn)練與言語康復(fù)有機結(jié)合的原則。聽力訓(xùn)練能最大限度的發(fā)展和利用聽覺的殘余功能,結(jié)合視覺、觸覺等功能,讓聾兒逐步學(xué)會與人交往。其目的在于培養(yǎng)聾兒學(xué)習(xí)聽覺能力和言語交往技能,為習(xí)得語言提供積極手段創(chuàng)造有利條件。

      (二)學(xué)校、家庭、社會三位一體的原則。學(xué)校教育為聾兒提供了有效康復(fù)教育方案,教育目標明確,教學(xué)方法多樣,教學(xué)流程規(guī)范,教學(xué)環(huán)節(jié)、任務(wù)和要求明確。能為聾兒提供科學(xué)、統(tǒng)一的有效康復(fù)訓(xùn)練。家庭康復(fù)訓(xùn)練是學(xué)校康復(fù)訓(xùn)練的鞏固、拓展與延伸,聾兒的聽力康復(fù)訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練著重個別訓(xùn)練,需要家長長期、耐心、科學(xué)地訓(xùn)練教育。家庭康復(fù)訓(xùn)練與學(xué)校康復(fù)訓(xùn)練這兩種基本康復(fù)訓(xùn)練必須相互依存、相互滲透。加強家校聯(lián)系,提高科研實效對聾生進行語言訓(xùn)練,僅靠在學(xué)校的時間是十分有限的,只靠在學(xué)校里說,在家里不說,是達不到應(yīng)有的效果的。為此,對走讀的學(xué)生,我們同家長保持密切的聯(lián)系,建立聯(lián)系冊,老師將每天語言教學(xué)的內(nèi)容寫在本子上,要求家長加以配合輔導(dǎo),做到家校教育同步化。對住校的學(xué)生,每到假期,教師根據(jù)全學(xué)期學(xué)習(xí)訓(xùn)練的內(nèi)容,設(shè)計寒暑假綜合訓(xùn)練的內(nèi)容,指導(dǎo)家長在假期如何根據(jù)聾生的語言發(fā)展狀況進行綜合訓(xùn)練,最大限度地提高聾生學(xué)習(xí)語言的鞏固率。社會教育應(yīng)當為聾兒提供有利于聽覺訓(xùn)練與語言康復(fù)訓(xùn)練的情景環(huán)境。

      (三)去固定模式化的原則。康復(fù)訓(xùn)練實施過程中不能夸大教師的主體作用而忽視聾兒作為學(xué)習(xí)主體的主動性。不能一味地“填鴨式”灌輸以免使聾兒處于被動地位,喪失學(xué)習(xí)興趣。在語言康復(fù)訓(xùn)練過程中不能放過任何教育機會,應(yīng)有計劃、有目的、有意識安排好整個教育過程,讓隨機教育與計劃教育同步,聾兒康復(fù)“逮”機會是不可取的,不僅要等機會、逮機會、抓機會,還要創(chuàng)設(shè)適合聾兒康復(fù)訓(xùn)練的機會。

      (四)交往第一原則。語言是交往的工具,具備能夠靈活使用語言與他人交往的能力,才算學(xué)會掌握了語言。讓聾生多參加交際。現(xiàn)代語言教學(xué)理論認為,人們的言語交際受制于言語行為的能力,而言語的能力只能在言語活動中獲得,聾生語言康復(fù)教育就是要通過語言教育使聾生康復(fù)言語行為的能力得到提高。最大限度地培養(yǎng)和調(diào)動聾生的參與意識。我們以培養(yǎng)聾生的言語表達興趣為出發(fā)點,使他們首先有使用語言的需要,及時鼓勵他們在言語交際上的進步,把教學(xué)內(nèi)容安排在輕松愉快的游戲中進行。因此讓聾生置身于交際的環(huán)境中,讓其多聽多說,才能掌握各種言語交際技巧,我們采取請進來,走出去的方法,讓聾生與各種各樣的人進行交際。交往能力只能在交往過程中實現(xiàn),如果能有意識地在交往過程中教授語言,聾兒進步就快,反之則慢。因此,必須把語言康復(fù)訓(xùn)練放在康復(fù)教育第一位。

      (五)言語訓(xùn)練與其他方面教育內(nèi)容相配合。語言教育是一項綜合工程,言語訓(xùn)練也不是一項單純的操練,必須注意言語訓(xùn)練的整體性,我們平時把言語訓(xùn)練與體育、德育、智育、美育等密切配合。

      (六)采用多媒體輔助教學(xué),開展語言訓(xùn)練活動。多媒體集聲音、圖像、文字、動畫等信息于一體,畫面形象、直觀性強,調(diào)動學(xué)生多種感官參與,成為當今教育教學(xué)改革的輔助手段之一。我利用業(yè)余時間,參加了計算機高級培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)課件的制作方法,現(xiàn)在都能利用powerpoint、flsh等軟件制作簡單的課件。在語言訓(xùn)練課上,我們運用信息技術(shù),制作了精美的課件,采用多媒體輔助教學(xué),利用形象生動的畫面對聾生進行語言訓(xùn)練,激發(fā)了聾生學(xué)習(xí)的興趣,取得了較好的學(xué)習(xí)效果。

      參考文獻:

      [1]《聽力語言訓(xùn)練》 吳立平

      康復(fù)訓(xùn)練的方法范文第2篇

      關(guān)鍵詞:聽障兒童;語言康復(fù);訓(xùn)練方法;研究 

      中圖分類號:G762文獻標志碼:A文章編號:2095-9214(2016)07-0170-01一、引言 

      聾兒受聽力障礙的影響,語言的學(xué)習(xí)與使用變得比一般人要困難。因此,對聾兒進行有效的言語康復(fù)是十分艱辛的,也是一個很復(fù)雜的過程。本文通過對現(xiàn)有的聾兒言語康復(fù)教材和語言訓(xùn)練方法進行研究。 

      二、聾兒語言康復(fù)課程與訓(xùn)練的現(xiàn)狀 

      目前,我國的聾兒康復(fù)尚缺少一套行之有效的方法,沒有科學(xué)系統(tǒng)的語言康復(fù)教材與教學(xué)訓(xùn)練方法,現(xiàn)有的教材或教學(xué)訓(xùn)練方法多是教員依據(jù)自己零散的感性經(jīng)驗而編制的。我國目前對聾兒進行語言康復(fù)仍處于初級發(fā)展階段,全國各地各級聾兒語言康復(fù)機構(gòu)的不平不均,聾兒語言康復(fù)效果也各有差異,但總體而言,比之西方發(fā)達國家,我國的聾兒語言康復(fù)水平還十分低下。“八五”“九五”時期,聽障兒童語言康復(fù)被納入國家發(fā)展規(guī)劃。耳鼻喉專家學(xué)者提出:聽障兒童應(yīng)及早得到發(fā)現(xiàn)或確診,應(yīng)及早得到補償和訓(xùn)練;聽障兒童的康復(fù)訓(xùn)練與康復(fù)課程應(yīng)當進一步標準化規(guī)范化。 

      據(jù)不完全統(tǒng)計,我國目前關(guān)于聾兒語言康復(fù)課程與訓(xùn)練內(nèi)容方面的研究較少,而且多是方法之類的泛泛而談。這往往導(dǎo)致教學(xué)或訓(xùn)練內(nèi)容的缺少系統(tǒng)性與連貫性,導(dǎo)致教學(xué)或訓(xùn)練的有效性不夠高。然而,雖然聾兒語言康復(fù)教材尚未成系統(tǒng),但有仍然值得我們學(xué)習(xí)與借鑒,如高成華、梁巍的《為了聾兒的明天——聾兒早期康復(fù)教育師資培訓(xùn)教材》、如梁巍的《咿呀學(xué)語教學(xué)指南》。此外,聾兒語言康復(fù)訓(xùn)練專職人士的專職水平總體水平不夠高。在教員的語言康復(fù)訓(xùn)練中,聾兒常因諸多無關(guān)的訓(xùn)練行為而分散了注意力,影響到聾兒的學(xué)習(xí);聾兒也常因相應(yīng)的訓(xùn)練與自身特性不合而訓(xùn)練效果不佳。 

      三、聾兒語言康復(fù)課程與訓(xùn)練方法設(shè)計分析 

      (一)聾兒自身有其特殊性,導(dǎo)致聾兒語言康復(fù)阻力陪增。聾兒的聽覺神經(jīng)劣于普通兒童,大腦皮層的聽覺中樞發(fā)育遲滯,聽器官的發(fā)音與構(gòu)音器官功能異化。因此要有針對性的設(shè)置出合理的聾兒語言康復(fù)課程與訓(xùn)練方法。而且,聾兒的語言康復(fù)課程又應(yīng)當注重孩子的成長與發(fā)展。 

      (二)聾兒的語言康復(fù)課程與訓(xùn)練方法應(yīng)當從“聽覺、言語、語言”出發(fā),即是從“聽得明白、說得清楚、交流自如”三個方面以教學(xué)康復(fù)的目的。所以應(yīng)當在聾兒語言康復(fù)課程中合理設(shè)計,讓聾兒最大限度是運用其殘余聽力來感知的聲音的存在,切身體驗到各種聲音地不同,激發(fā)聾兒“說”的欲望,最終達到交流自如的目的。 

      四、聾兒語言康復(fù)課程與訓(xùn)練方法的內(nèi)容選擇與組織 

      (一)聾兒具有其特殊性,聾兒語言康復(fù)課程與訓(xùn)練中應(yīng)該注重教學(xué)內(nèi)容的選擇。其中詞匯的選擇就顯得尤為重要。因此,選擇詞匯時應(yīng)當注意:1.選擇聾兒喜歡的人和物;2.選擇聾兒日常能接觸的能理解的熟悉的詞匯;3.選擇聾兒容易看清楚口形的,容易學(xué)習(xí)發(fā)音的。 

      (二)聾兒語言教學(xué)或訓(xùn)練中,應(yīng)當依據(jù)聾兒的特殊性,采用適宜的靈活多種的教學(xué)訓(xùn)練方法。 

      例如“山”:可以按照以下的方法來訓(xùn)練,1.先給聾兒看圖片,讓聾兒有一個直觀的映像;2.讓聾兒通過觀看體態(tài)和擬聲語來學(xué)習(xí);3.讓聾兒看教員的口形及發(fā)音,來選擇“山”的圖片;4.讓聾兒試著說出“山”的聲來。 

      例如:設(shè)計出不同的主題,每個主題下又設(shè)計出不同的單元內(nèi)容,而且彼此之間又是連貫在一起的。主題單元我我的家、我的同學(xué)、我的伙伴、我是學(xué)校、我的教室我的身體我的眼睛、我的耳朵、我的頭發(fā)(三)聾兒學(xué)習(xí)語言尤其困難,因此,更應(yīng)當注重語言的邊學(xué)邊用。只有這樣才能潛移默化,才能扎實,不會邊學(xué)邊忘。因外,聾兒的語言康復(fù)學(xué)習(xí)應(yīng)當是一個不斷重復(fù)訓(xùn)練的過程,所以課程設(shè)置應(yīng)當設(shè)置重復(fù)學(xué)習(xí)的知識。如用不同的教學(xué)方式來教授同一個詞匯。 

      (四)聾兒語言康復(fù)課程與訓(xùn)練安排應(yīng)當張施有度。教員要合理運用教學(xué)游戲觀念,讓聾兒在玩樂中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中游玩;讓聾兒的語言康復(fù)教學(xué)變成一個有趣的過程,從“聾兒需要學(xué)習(xí)”變成“聾兒主動想學(xué)習(xí)”。 

      五、聾兒語言康復(fù)及訓(xùn)練方法的建議 

      (一)聾兒語言康復(fù)不僅僅需要教員具有專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)。良好職業(yè)素養(yǎng)的教員才能讓聾兒語言康復(fù)的課程與訓(xùn)練方法變得有效,才能讓聾兒更快更好的融入到社會中去。 

      (二)聾兒語言康復(fù)課程最早應(yīng)該在2-6歲。 

      (三)聾兒語言康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)當由簡單到復(fù)雜,學(xué)習(xí)的詞匯應(yīng)當由少到多。 

      六、結(jié)論 

      本文綜合研究了分析了聾兒語言康復(fù)及訓(xùn)練方法的現(xiàn)狀,結(jié)合實際教學(xué)經(jīng)驗,研究聾兒語言康復(fù)及訓(xùn)練方法。對聽障兒童語言康復(fù)及訓(xùn)練方法進行的探析,試圖為之提供行之有效的可行性建議。 

      參考文獻: 

      [1]李力.聾兒快樂課堂教學(xué)初探[J].北方文學(xué)(下半月).2011(03) 

      康復(fù)訓(xùn)練的方法范文第3篇

      關(guān)鍵詞 康復(fù)訓(xùn)練

      doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.252

      人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以解除關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)骨關(guān)節(jié)一定的活動度,解除患者的病痛,糾正畸形,恢復(fù)功能的一種行之有效的方法。術(shù)后的早期康復(fù)訓(xùn)練是保證和鞏固手術(shù)效果,促進康復(fù)的重要部分,2007年1月~2009年1月共進行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)20例,經(jīng)康復(fù)護理,均取得滿意效果。現(xiàn)將護理體會介紹如下。

      臨床資料

      2007年1月~2009年1月共進行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)20例,其中男13例,女7例,年齡50~85歲,其中股骨脛骨折10例,股骨頭缺血壞死5例,骨性關(guān)節(jié)炎3例,嚴重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎2例。

      康復(fù)護理方法

      心理康復(fù)訓(xùn)練:心理康復(fù)訓(xùn)練決定肢體功能的恢復(fù),一方面鼓勵患者增強康復(fù)的信心,另一方面介紹康復(fù)訓(xùn)練的目的、方法及注意事項,設(shè)法消除其顧慮,最終使患者均以良好的心理狀態(tài)康復(fù)訓(xùn)練。

      術(shù)前功能訓(xùn)練:在心理康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,進行術(shù)前功能訓(xùn)練,保持肌肉張力,降低深靜脈血栓形成,具體鍛煉方法:屈曲踝關(guān)節(jié),足趾關(guān)節(jié)3秒,自然放松3秒,再背伸3秒,大腿前后部、臀部肌肉同時收縮3秒,再舒張3秒,反復(fù)進行,每日3次,每次做10個。術(shù)前訓(xùn)練床上大小便方法:取仰臥位,適當抬高頭背部,將便盆置于臀下,同時配合輕柔腹部,適應(yīng)床上排便。指導(dǎo)床上擴胸運動,進行深呼吸、咳嗽,增加肺活量,預(yù)防墜積性肺炎。防止褥瘡發(fā)生,利用床上拉環(huán)做抬臀收腹活動,每日10次,按摩受壓處2~4小時1次,每次15~30分鐘,指導(dǎo)正確使用拐杖等系列訓(xùn)練程序。

      術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練:①術(shù)后1~3天康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后第1天,患肢外展15°~30°,中立位,抬高20°,利于靜脈回流,減輕疼痛,為避免患肢髖旋轉(zhuǎn),在患肢外側(cè)墊入約10cm厚的軟墊,髖膝關(guān)節(jié)稍屈曲,并穿丁字鞋固定[1]。第2天,撤除外墊,患肢盡量伸直,繼續(xù)穿丁字鞋。第3天,為了保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、肌肉張力,防止關(guān)節(jié)、肌肉萎縮,指導(dǎo)患者做股四頭肌靜力收縮運動,方法:繃緊大腿肌肉約25秒,再放松,每小時5~10次。臀肌收縮:取仰臥伸腿位,上肢舒適位于兩側(cè),收縮臀肌,保持10秒放松,雙手著力,做抬臀運動,保持10秒,重復(fù)20次(組),每天2~3組。踝關(guān)節(jié)背屈、跖屈運動:最大限度屈伸踝關(guān)節(jié),避免髖內(nèi)外旋,每個動作保持10秒,重復(fù)20次(組),每天2~3組。仰臥直腿抬高訓(xùn)練:主動為主,被動為輔,抬高≤30°由15秒逐漸增至30秒,同時行上肢肌力練習(xí),恢復(fù)上肢力量,便于術(shù)后使用拐杖。②術(shù)后4~7天康復(fù)訓(xùn)練:將就床頭抬高,45°~60°練習(xí)坐位,每日4~6次,每次

      出院康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo):一般術(shù)后2周出院休養(yǎng),出院時指導(dǎo)患者進行正確康復(fù)訓(xùn)練,避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲。①不要交叉雙腿;②不要臥于患側(cè),如臥于患側(cè),雙膝間放一軟枕;③不要坐沙發(fā)、矮椅;④不要坐位時前傾;⑤不要彎腰拾東西;⑥不要在床上屈膝而坐[2]。完全康復(fù)后進行適當?shù)捏w育運動,如散步、騎車、游泳、跳舞,保持適當體重等,1~2個月復(fù)查。

      討 論

      人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是幫助解決患者髖關(guān)節(jié)受損、關(guān)節(jié)畸形及功能障礙等行之有效的方法,手術(shù)雖然解決了問題的關(guān)鍵,但術(shù)后的康復(fù)護理和健康指導(dǎo)對功能的康復(fù)也同等重要,針對患者存在恐懼心理、疼痛、功能訓(xùn)練、擺放、日常生活、回歸家庭、社會崗位等問題,用正確的方法對患者康復(fù)期全程進行健康指導(dǎo)和康復(fù)護理,不僅可以幫助患者早期恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,提高術(shù)后療效,還可以減少和預(yù)防并發(fā)癥,最終提高生活質(zhì)量。

      參考文獻

      1 杜克,王守志.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護理,骨科護理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,1995:701-703.

      2 趙陽立.骨科臨床護理學(xué).北京:中國科技出版社,1997:224.

      康復(fù)訓(xùn)練的方法范文第4篇

      【關(guān)鍵詞】 腦癱;按摩方法;康復(fù)治療

      文章編號:1004-7484(2014)-02-0677-01

      腦癱即為腦性癱瘓,主要是因為非進行性腦損傷或者是大腦發(fā)育異常所導(dǎo)致的。腦癱患兒會存在感知、認知、交流等行為障礙,同時正常的肢體功能也會受到影響,部分患兒會出現(xiàn)癲癇[1]。我院對收治的49例腦癱兒分別采用了綜合康復(fù)訓(xùn)練治療方法進行治療,取得了較好的療效,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料 選取我院2011年1月至2013年1月間的98例腦癱兒作為臨床觀察對象,分為對照組49例和觀察組49例。對照組中,男29例,女20例,年齡為7個月至5歲,平均年齡為21.74±3.6個月;觀察組中,男28例,女21例,年齡為6個月至4歲,平均年齡為20.98±2.7月。上述患者中存在痙攣型腦癱、混合性腦癱、弛緩型腦癱等癥狀,兩組患者在性別、年齡、病情等方面比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法 對照組患兒采用功能康復(fù)訓(xùn)練方法進行治療,通過對患兒實施穴位按摩并采用Bobath法、Vojta法、上田法協(xié)助患兒進行肢體訓(xùn)練來改善患兒的血液循環(huán),讓異常反射得到有效控制,并改善患者的肢體功能活動從而提高患兒的康復(fù)水平。觀察組患兒在功能康復(fù)訓(xùn)練方法的基礎(chǔ)上進行綜合性康復(fù)訓(xùn)練治療,通過適宜程度的物理加熱以及電流對患兒進行相應(yīng)的刺激,以此來控制異常反射,同時讓患兒的正常神經(jīng)反射功能得到有效的刺激,以此對患兒進行姿勢矯正并對患兒的肢體功能活動能力進行強化。

      1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS14.5分析軟件包對所得到的數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料采用Pearson卡方檢驗,P

      2 結(jié) 果

      通過表1可以明顯的看出,觀察組患者較對照組患者而言腦癱改善情況更優(yōu),這說明了綜合康復(fù)訓(xùn)練方法對腦癱患兒的康復(fù)治療具有良好的效果。兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P

      3 討 論

      腦癱患兒一般會出現(xiàn)肢體障礙,造成這種情況的主要原因是因為中樞神經(jīng)的正常調(diào)控出現(xiàn)了失常。腦癱患兒智力較為低下并存在感覺障礙以及行為障礙,甚至可能會出現(xiàn)癲癇。造成腦癱的因素有很多,例如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、大腦血管疾病以及局部性創(chuàng)傷都有可能會引發(fā)腦癱[2]。腦癱包括了很多類型,如痙攣性偏癱、痙攣性四肢癱、痙攣性雙癱、不隨意運動型以及共濟失調(diào)型等。

      在腦癱兒的治療過程中,康復(fù)訓(xùn)練是較為常見的治療方法,同時也是一種較為有效的治療方法。康復(fù)訓(xùn)練一般有著一個較長的周期,而長時間的康復(fù)訓(xùn)練可以讓腦癱兒肢體功能得以恢復(fù)從而促進患兒的康復(fù)[3]。在治療的過程中會對患兒進行穴位按摩,這樣可以改善患兒的局部血液循環(huán)并改善患兒的肌張力;協(xié)助患兒進行肢體被動訓(xùn)練,讓患兒的不良姿勢得到改善,從而促進患兒正常的功能性活動。經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練之后患兒的神經(jīng)系統(tǒng)功能將逐步改善,這樣就會讓皮質(zhì)肢體活動投影區(qū)產(chǎn)生新的并具有一定規(guī)模的興奮灶,當經(jīng)過一段時間后興奮灶也會越來越穩(wěn)定,這對于患兒的康復(fù)有著十分積極的促進的作用[4]。

      綜合康復(fù)訓(xùn)練方法不僅僅涵蓋了上述功能康復(fù)訓(xùn)練,在此基礎(chǔ)上還對患兒進行了適宜程度的物理熱、電刺激,以此來對強化患兒的肌肉反射作用,從而讓患兒大腦皮層的局部興奮灶得到強化,以此來促進患兒的康復(fù)[5]。

      在我院的研究過程中發(fā)現(xiàn)對患兒提早進行康復(fù)訓(xùn)練將能夠帶來更好的療效。提早進行康復(fù)訓(xùn)練能讓患兒的治療時間得到更多的積累,并且患兒年齡越小,他的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性也就越大,這樣就可以對其進行更有利的引導(dǎo),這樣將大大地提高受損中樞神經(jīng)元細胞功能恢復(fù)的可能性,從而促進患兒的康復(fù)。綜上,綜合康復(fù)訓(xùn)練方法對于腦癱兒的治療有著較好的效果,若患兒能夠提前進行治療,其康復(fù)水平將得到大大地提升。

      參考文獻

      [1] 李婧,趙桂英,史茜,底國琴.小兒腦癱早期診斷及康復(fù)治療現(xiàn)狀[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志,2010(01):122-123.

      [2] 王紅石.腦癱康復(fù)門診綜合治療小兒腦癱42例療效觀察[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2011(04):234-238.

      [3] 俞珍,張愛華.心理治療對腦癱患兒康復(fù)療效的影響[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2010(27):138-139.

      康復(fù)訓(xùn)練的方法范文第5篇

      【關(guān)鍵詞】綜合康復(fù)訓(xùn)練;小兒腦癱;治療情況分析

      【中圖分類號】R748 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)12-0410-02

      腦性癱瘓(erebral Palsy)簡稱腦癱,是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發(fā)育缺陷所導(dǎo)致的綜合癥,主要表現(xiàn)為運動障礙及姿勢異常。常合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。[1]本文收集樂山市人民醫(yī)院腦癱康復(fù)中心從2007年至2011年5年內(nèi)收治的腦癱(所有病例均符合2006年全國小兒腦性癱瘓專題研討會制定的診斷標準,排除正常小兒暫時性的運動發(fā)育遲緩及進行性疾病。)患兒共計228人次。其中男159人,女69人。

      從表二可以看出,有46.5%的患兒不能達到有效治療,近一半的家屬在治療中逐漸喪失信心,放棄治療。

      通過電話、面談等方式了解,放棄治療的原因主要有:1.多數(shù)采用門診治療方式,治療時間太長,無法堅持;2.精力不夠;3.治療費用太高;4.來自各方面的壓力;5.其它:社會因素、家庭結(jié)構(gòu)改變等。

      患兒均采用以Bobath法、Vojta法、Temple Fay法、Peto引導(dǎo)式教育及中醫(yī)配合治療等方法為主的綜合康復(fù)治療。療效評估運用神經(jīng)反射評估、語言評價、運動功能評價、日常生活活動能力評價等綜合評價,分別記錄為有效和無效。

      初步思考擬定解決方案:

      1 消除家長顧慮的措施:

      對家長作耐心、細致的宣傳工作。使其明白,小兒腦癱的形成是多因素所致,消除他們不應(yīng)有的顧慮和內(nèi)心的自責(zé),抬頭積極投入生活,并配合治療。具體指導(dǎo)方法如下:

      1.1 康復(fù)訓(xùn)練需要有恒心和耐心。在具有耐心和恒心的同時還要有愛心。在康復(fù)具體訓(xùn)練的過程中可加入一些趣味性的東西,讓患兒感興趣并讓家長參與其中。通過積極的示范、鼓勵和等待等加強與患兒的互動,使其切實的感受到關(guān)愛。并在良好的氛圍環(huán)境下,把康復(fù)工作更好的堅持下去。

      1.2 康復(fù)訓(xùn)練是循序漸進的過程。需要結(jié)合患兒心理特征和身體的具體情況,采用由易到難的康復(fù)方式,切不可操之過急。

      1.3 康復(fù)訓(xùn)練中加強時間控制和保護措施的規(guī)范。在康復(fù)過程中,每天訓(xùn)練的次數(shù)2次,訓(xùn)練的時間不宜過長,每次約30分鐘左右,應(yīng)避免患兒過于疲勞或緊張,同時加入一些趣味性的東西,促使其積極主動完成不同階段功能的技巧性活動,不斷提高其活動能力。保護性措施的加強,則能有效防止肌腱拉傷和過度訓(xùn)練,同時避免了受傷引起患兒及家長對康復(fù)訓(xùn)練的抵觸。

      1.4 康復(fù)訓(xùn)練中環(huán)境選擇與溝通。康復(fù)訓(xùn)練室應(yīng)選擇舒適、安靜、空氣清新的環(huán)境,使得患兒的良好的氛圍下積極配合相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練。家長同時在場,并應(yīng)加強和專業(yè)醫(yī)師、治療師的溝通交流,將在家庭中遇到的問題及時解決。

      2 促使對治療堅持的措施:

      1.采用療程住院治療,且醫(yī)保能解決部分費用;2.實施家庭治療+院內(nèi)治療兩種方法;3.對家庭成員定期進行心理輔導(dǎo)、健康教育;4.爭取社會支持、宣傳支持,使這類家庭不再受歧視,能正視現(xiàn)實,積極配合治療。

      隨著康復(fù)技術(shù)的不斷成熟,在全社會的共同參與和支持下,通過積極的綜合康復(fù)訓(xùn)練,一定能大大提高腦癱患兒康復(fù)的機率。

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