婦科門診管理制度

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婦科門診管理制度范文第1篇

吉林市昌邑區興華街社區衛生服務中心 吉林省吉林市 132000

【摘　要】目的：通過婦產科門診異常宮頸涂片的管理與臨床分析，來進一步加強婦產科對宮頸癌的預防工作。方法：選取筆者單位2012 年1 月-2014 年12 月間進行的宮頸液基細胞學涂片檢查且涂片異常的922 例患者為研究對象。按宮頸細胞學涂片檢查時間順序分為兩組，研究組：461 例，實施異常宮頸涂片管理流程；對照組：461 例，不采取措施管理措施。對比分析兩組患者陰道鏡檢查率。結果：研究組患者經異常宮頸涂片強化管理，其接受陰道鏡檢比率、檢出率明顯高于對照組（P<0.05），具統計學意義。結論：在婦產科門診建立、健全異常宮頸細胞學涂片管理體系，可以有效提升患者接受陰道鏡檢比率，有助于宮頸防癌篩查工作的開展，對預防宮頸癌的發生具有積極意義。

關鍵詞 婦產科；門診；異常宮頸涂片；管理；分析

宮頸癌是婦科常見惡性腫瘤之一；其發病率、死亡率相對較高，嚴重威脅到女性健康。宮頸涂片細胞學檢查則可以實現宮頸癌、癌前病變的早期篩查，這對防治宮頸癌具有重要的現實意義。但是，各醫療機構婦科門診的宮頸異常涂片數量較大，且多未能建立、健全、規范的管理制度，這極易出現過度診斷、誤診、漏診、治療不足等問題[1，2]。因此，如何對婦產科門診的異常宮頸涂片的進行科學、規范的管理則成為了學界的一個熱點問題。本文則就婦產科門診異常宮頸涂片的管理、分析進行了系統研究，以為為建立、健全婦產科門診異常宮頸涂片管理制度提供更多的參考。

1 資料與方法

1.1 資料

選取筆者單位2012 年1 月~2014 年12 月間進行的宮頸液基細胞學涂片檢查且涂片異常且沒有明確意義的不典型鱗狀細胞的922 例患者為研究對象。按宮頸細胞學涂片檢查時間順序分為兩組，研究組：461 例；對照組：461 例。一般資料的組間比較無差異（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

本文均采用液基細胞學檢測，并經進行宮頸細胞學檢查。

（1）研究組。首先，為研究組患者建立完善的異常宮頸涂片的管理流程；并將患者的一般信息（姓名、年齡、聯系方式、檢測結果等）進行電子記錄。其次，對未及時就診者進行電話隨訪，了解未就診原因，囑其及時就診或治療。第三，研究組采用CIN 方法進行組織病理學分級。并建議宮頸涂片異常患者行高危型HPVDNA檢測。第四，對高危型HPVDNA 陽性患者進行陰道鏡檢查或細胞學追蹤。高度鱗狀上皮內病變者、低度鱗狀上皮內病變者則再予以陰道鏡檢查、宮頸組織活檢病理學檢查。

（2）對照組。不采取任何措施。

1.3 統計學分析

采用spss19.0 統計學軟件包進行處理與分析，計量資料以表示，行t檢驗。計數資料以（%）表示，行X2 檢驗，P<0.05 為結果具統計學意義。

2 結果

研究組461 例異常宮頸涂片患者中，有332 例（72.0%）進行了陰道鏡檢；其中，212 例（63.9%）高度鱗狀上皮內病變，224 例（67.5%） 低度鱗狀上皮內病變，220 例（66.3%）高危型HPVDNA 陽性不典型鱗狀細胞，9 例（2.7%）經宮頸活檢證實為CIN2 及以上病變。對照組461 例異常宮頸涂片患者中，有235 例（51.0%）進行了陰道鏡檢；其中：119 例（50.6%）高度鱗狀上皮內病變，123 例（52.3%）低度鱗狀上皮內病變，114 例（48.5%）高危型HPVDNA 陽性不典型鱗狀細胞，4 例（1.7%）經宮頸活檢證實為CIN2 及以上病變。研究組經強化管理后，接受陰道鏡檢率（72.0%）明顯高于對照組（51.0%），組間差異明顯（X2=16.356，P<0.05），具統計學意義；同時，研究組檢出率也明顯高于對照組（P<0.05），具統計學意義；詳見表1。

3 討論

本文研究結果提示：研究組患者經異常宮頸涂片強化管理，其接受陰道鏡檢比率、檢出率明顯高于對照組（P<0.05），具統計學意義。這也進一步說明，通過建立、健全婦產科門異常宮頸涂片管理與分析，對女性宮頸病變的篩查、保障女性的生活質量以及宮頸癌的診治均具積極作用。

參考文獻

[1] 張玉瓊, 潘登, 董連. 液基細胞學與HPV 聯合檢測在宮頸癌篩查中的臨床價值探討[J]. 當代實用醫學,2013,25(9):1041-1043.

婦科門診管理制度范文第2篇

關鍵詞：婦產科醫院; 婦產科門診; 感染控制; 管理

中圖分類號：R271.9 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）10-0204-03

隨著目前醫療水平的進步和人們對于健康意識的進一步提高，婦科疾病作為一種常見病和多發病，就診的人員越來越多。婦科醫院門診作為女性患者集中的治療場所，在有限的空間里面，人員密度大，極易導致疾病的傳播流行[1]。特別是近些年來，性傳播疾病的大面積泛濫，作為門診的醫務人員會接觸到大量的淋病、梅毒、HPV甚至是艾滋病的患者，而婦科檢查作為特殊的入侵式的檢查方式，會不可避免的接觸到大量患者的體液、分泌物和血液等，如果不加強有效的管理，不僅會造成疾病的泛濫，同時也大大增加了我們醫務人員的生命危險[2]。就婦產科門診醫院感染控制的重要性與如何有效的管理，本文進行如下簡要的論述。

1婦產科門診醫院感染控制的重要性

1.1增加病人的信賴度 公眾對于自身健康的日益重視，健康已經作為目前人們最關心的問題所在，如何使患者安全就醫成為了婦科門診所有醫務人員高度重視和警惕的核心。讓患者安心、放心的就醫的首要前提就是能夠有效的控制院感的發生，防止疾病在醫院的大規模的爆發和流行。只有良好的就醫環境，才能增強患者對醫院的信賴感，在醫院積極治療疾病。

2.加強對醫務人員的保護 婦科檢查作為一種特殊的檢查方式，往往要接觸到患者的體液和陰道分泌物，在這些分泌物中往往含有大量的細菌和病原微生物，甚至是性傳播疾病和不可治愈的微生物種類，作為婦科門診的醫務人員是直接接觸的人群，如果沒有良好的無菌觀念和管理措施，就會使我們的醫務人員感染上多種疾病，增加工作的危險性。

2 如何對婦產科門診醫院感染控制的管理

2. 1.加強對環境的有效管理 婦產科門診空間有限，人員密度大，容易引起交叉感染的現象，故每天需要對門診所有房間進行紫外線消毒滅菌，一天最少一小時。在婦科檢查及治療臺面上避免放置不必要的物品和污染物品，避免感染。對于污染的物品要及時處理好，分門別類放置，位置要合理清楚。門診產生的醫療垃圾要嚴格按照《醫療廢物處理條例》進行處理，不可隨意丟棄。對于浸泡的器械必須嚴格按照滅菌消毒的要求，至少半小時，要完全浸泡。要定時檢查浸泡溶液的有效滅菌濃度和及時更換。各種無菌物品要擺放合理，對無菌物品的有效使用期限和使用日期要清楚標明。各種持物桶和裝盛碘伏和酒精的容器要一周滅菌兩次，標明滅菌時間、有效期和開啟使用時間。不能有過期的物品，如果物品過期要及時進行更換和滅菌處理。

2.2防止交叉感染的發生 對于一次性使用的物品，比如一次性的窺陰器、棉簽、標本采集管、墊單等等，使用之前要檢查包裝有無破損尊崇一次性使用的原則，使用之后就要丟棄或者毀壞，防止重復使用，注射器針頭、刀片等銳性物品則按要求另外放置進利器盒。對于可重復使用的器械物品，則要按照相關要求進行嚴格消毒。比如氧氣濕化瓶、霧化器、給養面罩等等予以消毒干燥保存處置。公共用品如血壓計、聽診器、手電筒等需要進行定期消毒處理并予以記錄。溫度計和脈壓帶要隨時浸泡處理，對于浸泡溶液定期更換。桌面一桌一布，對桌面進行每天的消毒滅菌，檢查床床單進行定期更換，洗凈晾干備用。

3.加強醫務人員無菌觀念培訓

婦產科醫務人員是直接與婦產科患者接觸最頻繁的一群人，存在風險性高和易感性等多個特點，需要加強對于院感的知識培訓、增強防護意識和自我保護能力。由于婦產科門診人員的高危險性，對這些情況醫院需要進行針對性的院感防控知識培訓，培訓內容為衛生廳頒發的法律法規、行內運行標準，省市級發放的檢查標準及本院制定的相關規章制度。醫務人員要及時了解院感控制的最新動態，對新理念、新技術、新方法能熟練掌握并付諸行動。同時要對婦產科門診所有的醫務人員進行每周一次的業務培訓計劃，將院感防控知識作為重點的學習內容進行知道學習，以提高醫務人員的自我保護意識和院感防控知識的深入了解，對婦產科醫院門診控制感染這一方面保持高度的警戒線和防備心。

綜上所述，就目前的醫患關系的進一步惡化，以及人們對于自身健康的日益重視的現狀，如何使廣大婦女同胞安心、放心的就醫和創造更好的就醫環境、醫療環境，避免醫療糾紛的發生，控制婦產科醫院門診的感染是很有必要的。對院感的有效控制是提供所有醫療保障的前提和基礎，只有做好它，才能進一步保證其他的措施有序進行。

參考文獻

婦科門診管理制度范文第3篇

實

施

方

案

為響應國際衛生組織及世界兒童基金會發起的創建愛嬰醫院活動的倡儀，為了普及愛嬰知識，提高母乳喂養率，降低嬰兒疾病發生率和死亡率。于2014年9月起在我院開展創建“愛嬰醫院”活動。通過活動，提高我院產兒科技術服務人員的服務水平和能力，提高住院分娩率，實現愛嬰宗旨。特制定實施方案如下：

一、目標

通過在衛生院愛嬰活動的開展，普及母乳喂養知識，促進母乳喂養的成功經驗，使我院的產兒科專業技術服務水平和能力不斷提高。

1、推行住院分娩，在本鎮住院分娩率達80%以上；

2、住院分娩的新生兒母乳喂養率達95%以上，6月嬰幼兒母乳喂養率達80％以上；

3、實行母嬰同室，按需哺乳，建立母嬰同室制度。實現“三早”既早開奶、早接觸、早吸吮，“三早”率達100%；

二、實施內容與具體措施

1、建立領導機構

加強領導，組織實施我院開展創建愛嬰醫院活動，把創建愛嬰醫院與提高住院分娩、提高產科質量和促進孕產婦保健和兒童保健工作結合起來；成立組織機構，制定措施，抓好落實。要求按照創建“愛嬰醫院”全球十條標準的要求，進行自我評估。并要成立以院長為組長、婦產科、兒科、防保科等參與的創建愛嬰衛生院領導小組，院長親自抓。各司其職，積極主動的做好創建愛嬰醫院工作。成立技術指導小組，負責對創建工作的指導和業務培訓，

2.制定愛嬰醫院的工作制度。

根據世界衛生組織制定的《促進母乳喂養成功的十點措施》、《國際母乳代用品銷售守則》，制定出有利于貫徹母乳喂養規定的本院的規劃及制度。規劃應包括創建愛嬰醫院的組織領導、實施方案、培訓計劃、所采取的措施及達到愛嬰醫院標準的時間。有關規章制度應包括：住院分娩制度、健康教育宣教制度、母嬰同室消毒制度、孕產婦保健管理及接診、轉診、訪視制度，醫護人員工作職責等。并且建立促進母乳喂養的支持組織，通過醫院的熱線電話、母乳喂養咨詢門診，解決在母乳喂養中出現的各種問題。

3.宣傳培訓工作

宣傳培訓工作是創建愛嬰

醫院的重中之重。首先要在廣大醫務人員中開展促進母乳喂養的知識和技能的宣傳培訓。開展廣泛的宣傳教育活動，營造良好的愛嬰氣氛。在醫院母嬰所到之處張貼婦幼保健的掛圖、海報以及促進母乳喂養的“雙十條”規定等。也可利用書、畫、板報、標語、展版、錄像等多種方式宣傳母乳喂養的好處、母嬰同室的重要性和按需哺乳以及“三早”的重要意義。培訓方面，制定對各類人員的書面培訓計劃，培訓內容及教材按衛生部編印的《創建愛嬰醫院18小時課程》和《母乳喂養培訓教材》、WHO/UNICEF制定的《促使母乳喂養成功的十點措施》和《國際母乳代用品銷售守則》及本院母乳喂養規定、促進母乳喂養適宜技術等為教材。培訓時間要求，全員培訓時間至少要達到8小時，婦產科、兒科人員培訓達到18小時，其中包括3小時的臨床實習。重點人員（助產士、產兒科護士）可增加授課與臨床操作時間，達到每一個醫護人員都能宣傳母乳喂養知識，指導和實施促進母乳喂養的適宜技術。培訓結果及要求，必須對本單位全體職工進行母乳喂養知識與技術的培訓。對所有接觸母親、嬰兒和兒童的醫務人員均進行促進母乳喂養適宜技術的重點培訓。通過培訓、考試使全院職工都掌握了有關愛嬰醫院的知識，成為愛嬰醫院的支持者、宣傳者、執行者，人人樹立愛嬰的意識。

4.產兒科建設

創建愛嬰醫院與產兒科建設和產兒科質量密切相關，首先有產科和兒科。包括硬件建設和軟件建設，硬件指房屋、設備和人員等。軟件指制度規范和病歷文書資料等。

（1）房屋。產科門診：有婦產科門診室一間，面積不少于15平方米。產科檢查床須用屏障與外界隔開，有條件的應設單獨的檢查室。分娩區：分娩區總面積應在80平方米以上，相對獨立，遠離污染源，分娩區與外界之間應有緩沖區，緩沖區內有更衣、換鞋處。分娩區內應設有待產室和分娩室。待產室應設待產床1張。分娩室面積不小于15平方米，地面、墻壁、天花板應便于清潔和消毒，光線充足，環境安靜，室內應有調溫設備，應設電源接口和流水洗手設施。分娩室在一樓應設地漏。手術室16平方以上。母嬰同室區：每組母嬰床使用面積不少于5平方米，有調溫設備，室內安靜、清潔、通風、光線好、溫度適宜。

（2）、設備：基本設施：檢查床、待產床、產床、照明燈敷料柜、器械臺、推車（擔架）、急救藥品柜（內放急救設備藥品）、紫外線燈、常規消毒設備、刷手與污物處理設備、污物桶、調溫設備。診斷測量用具類：

體重計、聽診器、血壓計、體溫計、嬰兒磅秤、軟尺、骨盆測量器、多普勒胎心儀（或筒式、額頭式聽診器）、集血器、量杯、磅秤、時鐘、消毒手套。治療器械類：注射器、開口器、舌墊（壓舌板）、電動吸引器、胎頭吸引器、產包、導尿包、側切縫合包、刮宮包、內診包、氧源吸氧裝置、新生兒氣管導管、吸痰管、新生兒復蘇囊、新生兒保溫用品、給氧面罩、新生兒喉鏡、輸液器、輸液架、沙袋、上下葉拉鉤、宮頸鉗、卵圓鉗、刮匙。其他設備：醫院應具備B超、心電圖機、X光機、健康教育基本設備和材料，醫院應嗵開展血、尿、便常規、乙肝五項、血小板、紅細胞積壓、出凝血時間及肝腎功能檢查等，應有測定血型條件。以上設備要定時檢查維修，應保證在功能狀態，要隨時可及、隨時能夠投入搶救。

（3）、床位：設床位不少于6張。并配備嬰兒床。

（4）、科室設置：設獨立婦產科。條件不具備可暫不設獨立的產科，但婦產科檢查室與產科檢查室分開；婦科病房與母嬰同室嚴格分開。

（5）、藥品：宮縮劑、心血管系統藥物、解痙藥、降壓藥、升壓藥、鎮靜藥、利尿藥、止血藥、補溶劑、糾酸藥、麻醉藥、其他必備藥品。以上藥品要求：在有效期內、規范擺放、安全保存、隨時可得、正確使用。

（6）、人員

助產工作應由2名以上獲得助產技術資格的醫生、助產士承擔，并有兒科醫師參與；取得助產資格并在產房工作的護士可作為助產士。助產技術人員應具有國家認可的中專及以上醫學專業學歷，取得醫師執業資格或護士執業資格。助產技術人員必須經縣級以上地方人民政府衛生行政部門組織的助產技術理論知識和操作技能的培訓與考核，具體考核內容根據助產相關技術所要求的確定。經考核合格，獲得從事助產技術的《母嬰保健技術考核合格證書》。助產技術人員每年應接受助產技術業務培訓，培訓應不少于20學時，各省、自治區、直轄市衛生行政部門應結合實際提出助產技術人員繼續教育要求。助產技術人員脫離助產專業崗位2年以上者，需重新接收助產技術崗前培訓與考核，經考核合格方可上崗。分娩室施行24小時負責制，接產時必須由2名以上助產技術人員在場，進分娩室負責搶救危重新生兒。建立婦產科醫生、兒科醫生、助產士分工負責制度。

婦產科醫生：掌握所有助產相關技術

助產士：負責正常產程的觀察和處理

兒科醫生：參加新生兒日常查房及異常新生兒搶救。

（7）、助產相關技術

產前檢查：及時篩查高位母親和胎兒，給予保健指導，及時轉診；產程中母嬰監測技術：提供全程護理、監測產程進展、正確繪制產程圖、母嬰生命體征檢查、胎心聽診、羊水異常的識別等；正常分娩四個產程及新生兒處理；常用助產技術：包括催產素的使用、常規陰道分娩接生、人工破膜、人工剝離胎盤書、胎盤殘留剖宮術、會陰側切和簡單裂傷縫合等、胎頭吸引術等；、產婦及胎嬰兒危險因素識別、緊急處理及轉診；難產的識別、緊急處理及轉診；產科出血的預防、診斷、鑒別診斷、正確測量及估計出血量的方法，以及處理與轉診；

新生兒窒息復蘇技術及轉診；正確的消毒和隔離技術；母乳喂養適宜技術；健康教育及咨詢指導技術。

（8）、工作制度：產科質量管理制度；產科醫務人員職責分工及管理制度；高危孕產婦管理制度產科轉診、急救制度；出生醫學證明管理制度；與產婦死亡評審及嬰兒死亡評審制度；產科信息管理制度；人員培訓制度；產科病歷書寫規范；母乳喂養工作制度；其他臨床醫療規范和管理制度，包括值班及交接班制度、消毒制度、安全管理制度、差錯防范制度、急救藥品管理制度、查房制度等。

（9）、必備常規

具體內容參照衛生部授權中華醫學會的婦產科診療常規及操作規范。一般需具備并掌握以下常規：妊娠高血壓疾病診治：前置胎盤；胎盤早期剝離;妊娠合并心臟病；妊娠合并肝臟病；妊娠合并貧血；妊娠合并糖尿病；妊娠合并慢性腎炎；妊娠合并急性腎盂腎炎；子宮破裂；羊水栓塞；子宮內翻；產后出血；晚期產后出血；產科失血性休克；彌漫性血管內凝血；產褥感染；引產、催產；胎兒宮內窘迫；新生兒窒息診治；新生兒寒冷損傷診治。

（10）.兒科建設

硬件：成立專門的兒科，其房屋設備逐步達到縣級要求，至少有1名主治醫生職稱的兒科醫生負責兒科技術把關。內兒科病房內設置1-2間房屋為兒科病房，設床位2-4張；逐步配備嬰兒取暖設備，復蘇設備，紅外線輻射搶救臺，吸痰器等。內兒科內有1-2名以兒科專業為主的兒科醫生，同時兼新生兒科醫生工作。

軟件：建立必備常規，掌握鎮鄉能夠處理的基本技術，按等級醫院標準書寫兒科病歷及建立兒科文書

（11）.產兒科質量管理。產科門診建立健全與產婦保健及高危產婦管理監護制度；建立填寫《孕產婦保健建卡登記本》、《孕產婦保健卡》和《高危孕產婦管理監護登記本》；常規開展孕產婦母乳喂養知識及婦幼保健知識指導，并填寫《母乳喂養及婦幼保健知識宣教登記本》。產科病房實行24小時值班制，在第一時間迅速出擊組織搶救高危重急孕產婦，并做好搶救記錄。對本院不能處理的高危重急孕產婦建立轉診轉院制度并能及時安全上轉。及時認真填寫分娩及產傷記錄：產科病歷按等級醫院標準書寫；病歷產科一律書寫病歷。陰道分娩、各種難產、破宮產在施行手術前試產時均使用產程圖，做到嚴密觀察產程進展，及時識別產時高危，及時處理各產程。常規應用阿氏評分，凡評分＞7分者做到產后半小時內進行皮膚接觸并開始吸吮。對產婦常規開展母乳喂養知識及技巧培訓指導。嚴格執行消毒隔離制度，保持母嬰室、分娩室及產房清潔，環境物體消毒符合要求。院內發生孕產婦死亡一周內組織討論及填寫報告卡及時報告。熟練執行助產常規：產后出血診療常規；新生兒窒息診療常規正確掌握破宮產指標。效益指標要求：剖宮產率不能超過20%；住院孕產婦死亡率控制在萬分之四以下；產后出血率＜5%；產褥感染率＜0.5%；入院后8小時子癇發生率＜0%；會陰Ⅲ度裂傷發生率0%；住院新生兒破傷風發生率為0；住院子宮破裂率為0；產科尿瘺發生率為0；新生兒重度窒息發生率＜3%；無責任事故發生。

（13）.醫療質量管理

建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平，管理水平，不斷發展。逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質量及效率。健全質量管理及考核組織。成立院科兩級質量管理組織，健全三級質量監督考核體系，建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。健全規章制度：加強全面質量管理、教育，增強法律意識、質量意識。建立醫務人醫療技術缺陷檔案。建立完整的醫療質量管理監測體系。建立醫療質量管理獎勵基金。制訂醫療質量管理獎懲辦法，獎優罰劣。醫療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實行醫療質量單項否決。

四、考核評估方法

參照創建《愛嬰醫院標準》，進行自行評估后，由衛生局組織有關專家進行初評驗收。

五、實施要求

規范醫院管理，推行創建愛嬰醫院活動，以此為載體全面提高醫院產科服務質量，提高住院分娩率和母乳喂養率。醫院必須建立健全愛嬰衛生院的各項管理制度，嚴格遵守愛嬰醫院的規定。

六、實施時間

準備階段：2014年8月-10月

宣傳發動階段：2014年10月-11月

組織實施階段：2014年11月-2015年1月

自評階段：2015年2月

總結驗收階段：2015年3月

婦科門診管理制度范文第4篇

關于婦產科醫生述職報告

一年來，在院領導的正確領導下，在兄弟科室支持和關心下，認真落實省衛生廳20xx年度醫政醫管工作重點，堅持“質量第一、以人為本”的理念，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《侵權責任法》、《病歷書寫基本規范》、《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》等法律法規，結合我院“三級甲等醫院創建”和“全國百姓放心示范醫院”、“醫院管理年”、“三好一滿意”活動的要求，以“我院20xx年度工作目標任務分解表的指標”為基礎，全面開展臨床、科研、教學、計劃生育等各項工作，較好地完成了科室年初制定的各項任務。

一、三級甲等醫院創建

認真學習《xx省三級綜合醫院評審標準》及《xx省三級綜合醫院技術標準》，對照我院創建辦印發的任務分解表，組織科室人員認真學習，逐條分解、落實，做到人人有指標，人人有任務。組織質控人員對運行病歷、歸檔病歷全面督查，重視環節管理。通過科室全體人員的辛勤工作，較好地完成了三級醫院創建任務。

二、抓學習，創建“學習型科室”

通過學習基礎知識、基礎理論、各種診療常規及臨床技術操作規范，提高業務水平；注重對科室醫務人員人文素養及溝通能力的培養，要求大家有愛心、同情心、責任心，真正圍繞“質量第一、以人為本”開展臨床各項工作，提高服務能力、服務質量及服務水平。

三、抓醫療核心制度落實，重視醫療安全

婦產科是高風險科室，尤其是產科，牽涉到母子平安。科室從抓首診負責制、三級醫師查房制度、術前討論制度、手術分級管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、查對制度、臨床用血管理制度、圍手術期管理等制度的落實，加強重點環節監管，醫療質量穩步提高，一年來，科室無醫療事故發生。

四、積極開展臨床路徑及單病種質量控制工作

按照醫務處及質控處等相關部門下發的文件通知要求，我科開展了“自然臨產經陰道分娩”（臨床路徑）及“剖宮產術”（單病種質量控制）試點工作，經過全科醫務人員共同努力，降低了病人平均住院費用及平均住院天數，病人滿意度進一步提高。

五、抓團結協作，創和諧科室

婦產科都是女同志，大家日常工作瑣碎、繁重，只有醫師、護理、助產、麻醉等醫務人員良好協作，才能消除醫療隱患；遇事相互商量、補臺，形成良好協作的氛圍，科室氣氛溫馨、和諧。

六、臨床教學、科研

20xx年按照醫院科研、教學規劃認真實施科室的教學、培訓及臨床帶教工作，注重對年青醫師業務素養及溝通能力的培養。

在科室X主任領導下，我盡力當好助手，通過大家的辛勤工作，我科20xx年度門診診次、出院病人數、新生兒分娩數、手術總例數、Ⅲ、Ⅳ類手術例數、床位使用率、業務收入等指標較20xx年顯著提高；藥品比例、抗生素使用率有所下降。

20xx年將在醫院領導及科主任的領導下，加強自身學習，恪盡職守，當好助手，為實現我院創建三級甲等醫院目標盡微薄之力。

關于婦產科醫生述職報告

自踏上工作崗位，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。

一、加強業務理論學習

為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習的平臺，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。

平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。

二、臨床工作以患者為中心

在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。

現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。

通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。

三、醫療工作的規范

現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了相關法律法規，目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。

婦科門診管理制度范文第5篇

××縣人民醫院始建于1938年，經過70多年的發展建設，特別是改革開放20多年的建設，已由初始的一所診所發展成為集醫療、預防、衛生保健為一體的綜合性醫院。2009年4月18日衛生部召開“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年工作會議后，我院按照州、縣衛生局的安排要求進行專題研究，認真布置，圍繞質量、安全、服務、管理、績效，把提高醫院管理水平，持續改進醫療質量和保障醫療安全為管理年的核心內容。把加強內涵建設，構建和諧醫患關系，為病人提供優質服務，高效、安全、便捷的醫療服務，建立醫院科學管理的長效機制為目標，并將醫院管理年活動與黨員干部學習教育活動結合起來，迅速在全院開展這一主題年活動，主要活動匯報如下：

一、基本情況

1、縣醫院床位編制65張。設院辦、醫務科、護理部、內科、外科、婦產科、中醫綜合科、急診科、門診部、藥劑、財務、總務及鎮門診十三個科室。開放床位100張。

全院編制143人，民族構成：蒙、漢、維、哈、回、壯、藏、錫伯、烏孜別克等9個民族，少數民族占總人數的58%。

全院專業技術人員123人，其中中級以上職稱33人,副主任醫師1人、主治醫師22人、主管護師4人、主管藥劑師2人），初級職稱64人（其它5人）未定職稱25人，專業技術人員占全院職工86%。

二、加強領導，落實責任，制定措施

今年5月份，按照州、縣衛生局工作安排我院正式啟動了醫療質量管理年活動，召開了醫院管理年活動全院動員大會。成立了由院長任組長，院級領導任副組長的醫院管理年活動領導小組，成員包括各科室主任、護士長。下發了××縣人民醫院關于開展醫療質量管理年活動的通知和實施方案，分各個階段（學習動員、組織實施、自查自糾、總結交流）對質量管理年活動的方法、步驟、目標和任務進行安排。實行以科主任為第一責任人的科主任目標管理責任制，責任到人，層層抓落實，形成院、科二級醫療質量管理體系。全院職工人人參與，在不同的崗位上重質量、重安全、重服務、重管理、重績效。

三、強化制度，狠抓落實，改進質量

根據上級部門醫院管理年活動要求，強化學習了《職業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規，并對我院長期保持的保障醫療質量和醫療安全的核心制度，如首診負責制、三級查房制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、查對制度、病歷書寫規范及管理制度、處方檢查制度、病情交待及簽字制度等十余個醫療質量管理制度，根據醫院的發展進行了相應的重新修訂，并下發科室認真學習貫徹落實。

1、定期質量檢查，按照“十佳醫院”評比檢查內容，我院制定了科主任、護士長目標管理責任檢查內容，抽調醫院醫務科、護理部專業人員、在分管副院長的領導下每月進行督導檢查，嚴把醫療護理質量關，杜絕醫療差錯和事故的發生，減少醫患糾紛，起到了良好的效果，通過督導檢查科主任、護士長的工作一月比一月好，質控分數現均達到95分以上。建立每月一次的臨床科主任會議制度，對各項工作的檢查，落實情況進行通報，對存在的問題限期整改，加強了臨床科室的管理。實行每月一次全院病例討論制度，通過對特殊病例的討論，提高廣大醫務人員醫療技術水平。病歷、處方嚴格把關，定期檢查，實行了100%處方檢查制度，極大地減少了不合理用藥、大處方、人情處方的發生。處方合格率達到了96%以上，嚴格傳染病上報、院內感染、消毒隔離、醫療廢物管理制度，牢固樹立醫護人員的工作職責，營造安全的醫療環境。

2、建立檢查，整改工作制度

對在各項工作檢查指導過程中，存在的問題責令限期整改，將此項工作制度化，目的在于落實制定相應的質量改進措施，使許多醫療隱患抑制在萌芽狀態。

3、依法行醫，保障醫療安全，減少醫療糾紛

依法行醫是保障醫療安全的重要措施，醫院將《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《醫療用毒性藥品管理條例》、《醫療機構臨床用血管理條例》法律法規強化進行了培訓、講課，增強了醫護人員的法律意識，學會了用法律武器保護自己。同時對醫療隱患抓了以下工作：

（1）、加強新員工崗前法律法規培訓，考核合格方可上崗。

（2）、嚴把臨床從業人員準入關。

（3）、制定了新技術，新項目的嚴格批準制度：嚴禁應用不成熟，風險較大，療效不確切，行業內有爭議的項目。

（4）、制定有效控制，防范醫療風險和事故的辦法，認真執行制度及操作規范。

4、抓業務學習，提高醫療水平

（1）、舉辦“三基知識”系列講座，學習班，由本院業務骨干定期對全院醫護人員進行基礎醫療知識的培訓、講課，如舉辦心電圖學習班等，以常見病，多發病為掌握重點，切實規范多種醫療活動。

（2）、護理部開展多種培訓，更新護理理念和模式，提高護理質量。在全州“五一二護士節”護理技能大比武中取得了團體第三名的好成績。

（3）、采取請進來，送出去的辦法，選派多名業務骨干去疆內、疆外進行培訓學習，使醫務人員了解醫學前沿動態，不斷知識更新。

四、提高服務意識，提供溫馨服務

服務質量是醫療質量的重要內容，醫療服務方面以患者的需求制訂了10條便民措施：

1、院內設規范，醒目的雙語標牌，標明醫院各科室及衛生間的路徑，醫院工作人員對患者有問必答，禮貌待患。

2、門診大廳設雙語導診咨詢臺，接受病人咨詢，受理投訴，設候診椅、輪椅、平車、擔架，設飲水設備和公用電話，醫護人員對危重或行動不便的患者主動實行全程義務導診。

3、簡化就診手續，增加服務窗口，縮短各項檢查、預約、報告繳費和報告領取的等候時間，為外地患者免費送化驗單。

4、門診免費為有診療需求的患者測血壓、體溫、脈搏，提供健康教育宣傳資料。

5、實行24小時急診，對急危患者實行邊搶救邊辦入院手續。

6、門診出示藥品和醫療服務價格，為住院患者免費查詢費用，使用情況。催交住院費需提前通知患者，在未告知情況下不停止治療。

7、為住院患者提供便捷，安全餐飲，備有熱飯措施，對需跨科檢查、治療、會診的住院患者施行護理陪送服務。

8、加強醫患溝通，尊重患者隱私，全面向患者說明相關病情和治療方案。

9、設立舉報電話和信箱，方便群眾投訴，及時處理投訴和醫患爭議，構建和協醫患關系。

10、開展扶貧門診和病房，幫助特殊困難人群獲取基本醫療服務。

通過各項便民措施的制訂，近半年來取得了明顯的效果，博得了廣大患者的好評。我院分院為方便廣大患者就診，在布局上將門診搬到新樓，方便了群眾就診分散的困難。我院每個科室設置一間扶貧病房解決貧困患者基本的醫療需求，為搶救患者生命我院婦產科欠費為博格達爾鎮產婦古加娜進行搶救治療，欠費金額達七千余元。為手術室安裝了加熱器，解決了嬰兒洗澡用水問題。積極開展醫療巡回工作，送醫下鄉，由湖北援疆醫療專家與我院骨干定期下鄉巡回醫療，免費就診咨詢，共5批診治病人1千余人。醫院積極爭取國債項目，擬建1500平方米新的外婦科樓，徹底改善病人的住院環境，現項目已落實。

以上一切工作都是為了牢固樹立以病人為中心，一切為了病人，為了病人的一切的服務理念，為廣大群眾提供優質、方便、價格合理的醫療衛生服務。

五、嚴格財務管理，規范合理收費

醫院認真執行國家的財會制度，堅持統一領導，集中管理的原則，醫院所有收支全部納入醫院財務科的統一管理，醫院無帳外帳，科室無小金庫。堅持民主集中制原則和辦事公開的原則，醫院嚴格執行國家收費標準，無亂收費、濫收費、分散收費，無亂檢查的情況，盡量減輕病人的醫療費用。

六、加強人才和學科建設，為醫院的可持續發展打下堅實基礎。

醫院質量的高低，取決于人才，在管理年中我們狠抓人才隊伍的建設，采取請進來，送出去培養我們的人才，鼓勵職工積極參加在職學習，不斷提高自身素質，積極引進急需的專門人才和高學歷人才來補充醫院的隊伍。去年到今年我院引進兒科主治醫師1名，從大中專院校招聘10名應屆學生充實在醫療護理隊伍中，初步形成了一支結構較為合理的人才隊伍。

七、專項治理一要購銷領域商業賄賂

1、成立了我院專項治理醫藥購銷領域商業賄賂領導小組，負責全院的專項治理醫藥購銷領域商業賄賂工作。

2、制定了詳細的開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作的實施意見。

八、取得的成效

1、推進了醫院管理的規范化、標準化、制度化建設。

2、依法行醫，質量立院深入人心。

3、“以人為本，以病人為中心”的服務理念落實到行動上，處處體現人性化服務。

4、樹立了醫院良好社會形象，促進了醫院的發展。

2009年對病人及家屬滿意度調查表明，我院的社會滿意度達到91.5%。

5、醫療質量提高，醫患矛盾減少，醫療糾紛減少

醫務人員的質量意識，服務意識明顯提高，處理疑難、重癥、復雜病例能力增強，主動熱情為病人服務慰然成風，以實際行動化解醫患矛盾，降低醫療缺陷。