繼續(xù)醫(yī)學教學范文精選

【摘要】遠程繼續(xù)醫(yī)學教育能充分發(fā)揮各類醫(yī)學教育資源的整體優(yōu)勢，突破時空的局限，符合醫(yī)務人員的實際需要。美國與西歐國家遠程繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展迅速，而我國遠程繼續(xù)醫(yī)學教育起步較晚，體系的構建有待完善。本文就國內外遠程教育的發(fā)展概況，分析查找國內遠程繼續(xù)醫(yī)學教育存在的問題，以期為遠程繼續(xù)醫(yī)學教育的發(fā)展提供科學依據。

【關鍵詞】教育，遠程;教育，醫(yī)學，繼續(xù)

1遠程繼續(xù)醫(yī)學教育現(xiàn)狀

目前社會對醫(yī)護人員素質的要求越來越高，醫(yī)務人員對繼續(xù)教育的需求明顯增加，參加各類在職教育的各級醫(yī)護人員人數呈逐年增加的趨勢，同時由于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性，醫(yī)護人員往往無法抽出一個有規(guī)律的時間參加系統(tǒng)的學習，遠程教育自身的優(yōu)勢無疑為醫(yī)護人員提供了一個良好的學習工具和環(huán)境。遠程繼續(xù)醫(yī)學教育是以衛(wèi)星通信技術、計算機網絡技術、多媒體技術等現(xiàn)代信息技術為依托整合各類教育資源對衛(wèi)生技術人員的繼續(xù)醫(yī)學教育［1］。通過遠程教育手段整合醫(yī)學院校的各類教育資源，搭建生動、形象的醫(yī)學教育平臺，科學、有效地增加教學的信息流量，能充分發(fā)揮各類醫(yī)學教育資源的整體優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)學教學資源的合理配置，極大地擴展了各層醫(yī)務人員繼續(xù)受教育的機會，受益人數多。它能突破時空的局限，實現(xiàn)信息的同步傳遞和教學資源的共享，充分考慮學員的實際情況，充分有效地發(fā)揮現(xiàn)有各種教育資源的使用效率。現(xiàn)代遠程教育能用多媒體手段為教學服務，文字、圖像、聲音、三維動畫等多媒體信息帶來了直觀、形象的教學效果，具有更強的靈活性。有利于學員理解和掌握知識，也有利于啟迪創(chuàng)造和創(chuàng)新。現(xiàn)代醫(yī)學遠程教育相比于傳統(tǒng)教學有其獨特優(yōu)越性，符合廣大醫(yī)護人員工作的實際需要。現(xiàn)今如何構建完善的遠程繼續(xù)醫(yī)學教育體系成為極具價值的討論課題。

2國外遠程繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展狀況及特點

英國是遠程教育的開創(chuàng)者，始創(chuàng)于1969年的開放大學(theopenuniversity)就是一個成功的典范。其成功的主要經驗是能平衡教育資源，根據學員需要，精心制作高質量的多媒體課程材料，課程體系和資源建設隨時根據社會需求來合理調整課程計劃，課程設置靈活。同時，英國遠程繼續(xù)醫(yī)學教育重視對醫(yī)務工作者的循證醫(yī)學、倫理、職業(yè)精神的教育，志在培養(yǎng)適應全球化趨勢的優(yōu)秀醫(yī)學人才［2］。西方國家對遠程繼續(xù)醫(yī)學教育都很重視。美國與西歐國家遠程繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展最為迅速，尤其美國的計算機、網絡、軟件制作及通信技術高度發(fā)達，使其無論在內容、手段、普及程度上都處于世界先進水平［3］。美國遠程繼續(xù)醫(yī)學教育主要由政府下設的與衛(wèi)生相關的管理機構進行組織。在國家立法及其他有效措施的保證下，通過遠程教育方式對在職衛(wèi)生技術人員及公共衛(wèi)生管理人員進行終生醫(yī)學教育。設立美國繼續(xù)醫(yī)學教育認證委員會(ACC-ME)對提供遠程繼續(xù)醫(yī)學教育的組織者以及課程、考試、導師的測評等方面均有明確具體的規(guī)定。美國遠程繼續(xù)醫(yī)學教育主要從規(guī)章制度建設、教學資源、師資隊伍建設和教學結構4個方面進行質量評估。除了制定并完善遠程繼續(xù)醫(yī)學教育的質量標準與評估、還對遠程繼續(xù)醫(yī)學教育提供者進行認證。美國的遠程繼續(xù)醫(yī)學教育資格認證制度是目前國際上較為完善、全面、系統(tǒng)的認證制度，其認證機構主要包括機構式認證機構和專業(yè)式機構認證。前者是根據辦學申請機構本身的任務和標準對學院進行全方位的評價，后者又叫項目式認證機構，此種機構只評價學院內部的單位、分校(院)或項目，通常要與國家級專業(yè)協(xié)會合作共同完成認證任務［4］。而所有的認證機構的行業(yè)許可均由社團性質的全國高等教育認證委員會(CHEA)和政府組織聯(lián)邦教育部(USDE)共同承擔，兩者負責對全國性、區(qū)域性和專業(yè)性的認證機構提供認可服務，從而從體制上保障認證的質量［5］。澳大利亞對遠程教育進行立法，能夠使遠程教育機構在法律的保障和約束下健康有序地發(fā)展，能夠為明確遠程教育目標定位作出規(guī)定，確立遠程教育在教育體系中的重要地位，使各級政府加大對其發(fā)展的支持力度和投入保障。遠程教育法規(guī)通常主要涉及法律規(guī)定的目標定位與辦學層次、遠程教育資金投入、機構設置、教師和學習者的權益等［6］。同時，遠程教育立法又對規(guī)范遠程教育行為和指導遠程教育實踐提出要求，使遠程教育能夠按照一定的軌道運行。印度為有效應對非傳染性疾病發(fā)病人數上升的趨勢，需要訓練有素質的專業(yè)衛(wèi)生系統(tǒng)人才。傳統(tǒng)教育和培訓的方法很難滿足這種需求，遠程教育方法已經證明是一種有效的、能提高衛(wèi)生專業(yè)人員知識和技能水平的手段。繼續(xù)教育對于印度衛(wèi)生保健領域的工作者起著重要的作用。目前25家機構在印度通過遠程繼續(xù)醫(yī)學教育提供69門關于公共衛(wèi)生各個領域的課程，這些計劃的提供者包括政府和私人教育機構。這些課程內容包括廣泛的公共衛(wèi)生領域，如營養(yǎng)、孕產婦和新生兒保健、醫(yī)療和醫(yī)院管理等等［7］。各國學者投身遠程繼續(xù)醫(yī)學教育實踐，探索遠程繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展規(guī)律，為現(xiàn)代遠程繼續(xù)醫(yī)學教育形成完整的理論框架奠定基礎。國外在現(xiàn)代醫(yī)學遠程教育方面有一些成功的經驗，如管理制度完善、有法律保障、課程覆蓋專業(yè)廣、精品課件多。這些可以借鑒用于我國現(xiàn)代遠程繼續(xù)醫(yī)學教育的發(fā)展，結合中國的國情，有選擇地采用國外的遠程繼續(xù)醫(yī)學教育先進的辦學方法，突破傳統(tǒng)教育體制和辦學模式的束縛，轉變教育觀，對中國構建學習型社會和教育事業(yè)起到更大的推動作用。

摘要：當前醫(yī)學院校成人教育英語教學存在著諸多問題，嚴重影響繼續(xù)教育的質量。在這種情況下，各醫(yī)學院校成教英語教學應該從課程設置、教材和教學方式三方面進行改革，形成新的教學模式，從而提高學生的英語應用能力。

關鍵詞：成人高等教育；英語；課程改革

一、引言

在我國，“成人教育”和“繼續(xù)教育”基本可以互換使用，沒有什么大的差別。簡言之，成人教育指的就是那些已經脫離正規(guī)全日制的學校教育，已參加工作、走上社會的群體接受的教育，包括學歷和非學歷教育、職業(yè)導向和非職業(yè)導向的教育。而成人高等教育主要指的是學生在參加完全國統(tǒng)一成人高考后在高校的繼續(xù)教育學院接受系統(tǒng)學習的教育。隨著改革開放的深入和知識經濟的不斷發(fā)展，國際間的知識文化交流日益緊密，這就使得全社會對英語人才的需求不斷增加。在英語教學方面，雖然成人高等教育距離全日制的本科高等教育在學苗質量、教學效果方面還有一定的差距，但作為普通本科教育的一個補充，提高成人教育英語教學水平同樣非常重要。并且很多省教育管理部門規(guī)定，順利通過英語學位考試是成教學生申請學士學位的必要條件。因此，在本科院校普遍進行公共英語改革的大背景下，成人高等教育英語教學改革也是非常緊迫的。近年來隨著高等醫(yī)學教育的持續(xù)擴招和受教育群體的職業(yè)特殊性，醫(yī)學成人高等教育英語教學中的問題不斷凸顯。教學改革的一個重要部分在于課程方面的改革，因此針對醫(yī)學生這個特殊群體，如何進行醫(yī)學成教英語課程改革才能真正的滿足學生的需求，真正提高教學質量呢？需進行深入探討。

二、醫(yī)學院校成人高等教育英語教學的現(xiàn)狀

1997年，教育部成教司頒布了《全國成人高等教育英語專業(yè)（專科）英語教學基本要求》。該文件提出成人教育在英語教學中應該重點突出“成人、實用、業(yè)余”的特點，重視學生語言交際能力的培養(yǎng)。在過去的幾十年里，我國成人高等教育中的英語教學通過不斷摸索、改進，確實取得了較大的進展，但是教學效果還是不太讓人滿意。就醫(yī)學院校的繼續(xù)教育狀況而言，主要存在以下幾個問題。

摘要：繼續(xù)醫(yī)學教育是針對上崗之后的衛(wèi)生技術工作人員，繼續(xù)學習醫(yī)學科學發(fā)展領域的新理論、新技術、新知識以及新方法的一種終身教育。本文在繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展的基礎上，立足云南省中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展現(xiàn)狀，總結了醫(yī)院繼續(xù)教育的實踐經驗，并就醫(yī)院繼續(xù)教育的開展提出幾點心得體會，對綜合性醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學教育體系構建和完善進行了有益的思考。

關鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學教育；中醫(yī)醫(yī)院；實踐

繼續(xù)醫(yī)學教育是以學習新知識、新理論、新技術和新方法為主要內容的一種終身性、連續(xù)性醫(yī)學教育，目的是使廣大衛(wèi)生技術人員能快速了解醫(yī)學科學的前沿動態(tài)，不斷提高業(yè)務水平和工作能力，也是醫(yī)療機構人才培養(yǎng)的重要途徑之一[1]。結合《云南省加快中醫(yī)藥發(fā)展行動計劃（2014—2020）》的方針政策，以醫(yī)院作為中醫(yī)醫(yī)療集團抓手，為促進中醫(yī)藥事業(yè)向前發(fā)展，逐步形成了以我院為核心，輻射全省的中醫(yī)藥網絡，并在中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作中取得了一定的成效。

1繼續(xù)醫(yī)學教育的現(xiàn)狀

我院是集醫(yī)療、教學、科研為一體的中醫(yī)醫(yī)院，同時為云南省中醫(yī)醫(yī)療集團總醫(yī)院、云南省針灸推拿康復醫(yī)院、云南中醫(yī)學院臨床醫(yī)學院，也是全國城市社區(qū)中醫(yī)藥知識與技能培訓示范基地、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)住院醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓（臨床）基地。每年除承擔大量的臨床醫(yī)療工作外，還承擔中醫(yī)、中西醫(yī)結合、針灸、推拿、康復、護理、檢驗、影像等業(yè)的教學與實習，積極開展了各種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育活動。2012—2014年間，獲準并舉辦國家級項目29項；獲準并舉辦省級項目41項。同時積極開展醫(yī)院繼續(xù)教育活動，平均每年開展45次院內講座，接收進修156人，基本可以滿足全院繼續(xù)教育培訓需求。此外，教育經費占全年收入比逐年提高，2014年占比1.14%。

2醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育的實踐

1完善醫(yī)院制度保證

健全組織管理機構我院專門成立繼續(xù)醫(yī)學教育部，工作重心主要為對繼續(xù)醫(yī)學教育的全院領導、質量監(jiān)控以及管理，進而加強繼續(xù)醫(yī)學教育的整體管理。就我院繼續(xù)醫(yī)學教育工作的進行，實施具有科學性的工作方案，在實踐中還要加強監(jiān)督，真正將計劃落實到位，并且在實施過程中，要明確每個部門的職責，讓每個人都意識到加強繼續(xù)醫(yī)學教育的工作管理的重要性。各個科室應將醫(yī)護人員繼續(xù)醫(yī)學教育的情況與職位的聘任、晉升、年終考核以及執(zhí)業(yè)再注冊等進行掛鉤，充分落實繼續(xù)醫(yī)學教育的要求。

2豐富繼續(xù)醫(yī)學教育的內容

開展多樣的繼續(xù)醫(yī)學教育形式繼續(xù)醫(yī)院教育的形式包含了繼續(xù)醫(yī)學教育活動的組織和安排，以及教育項目的管理和申報。前者主要根據相關文件精神在全院進行遠程教育、學術活動、講座、著作、論文、獲獎以及課題等形式的教育內容。并在此基礎上，根據醫(yī)院特色進行其他不同形式的繼續(xù)醫(yī)學教育活動，如案例分析、疑難病例討論會、醫(yī)院信息化論壇等。也可以根據衛(wèi)生行政部門要求進行禽流感、艾滋病、非典等重點傳染性疾病的預防、處理進行知識普及。每年年初根據醫(yī)院教育進程制定學術講座計劃，做到每周的繼續(xù)醫(yī)學教育安排，并將一覽表進行公布。通常講座以新方法、新技術、新知識、新理論為主要內容，要求具有實用性、針對性、先進行。積極申報國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目，這些項目的開展是評價醫(yī)院醫(yī)療教學水平、醫(yī)院質量的重要參考指標，為保證項目申報工作的順利進行，醫(yī)學教育部需及時組織院內專家進行項目的審核和修改，從而保證項目的質量。通常每年年初需公布全年繼續(xù)醫(yī)學教育項目的地點、時間以及其他內容安排，方便醫(yī)務人員對繼續(xù)醫(yī)學教育的了解和選擇。質量是教育的生命線，為保證教學質量，我院不定期聘請國內知名專家進行授課，并堅持對專家講課進行評估，及時聽取學生的反饋；每期學習班均制訂配套資料教材，采用手術演示、多媒體教學等多種形式教學，真正做到理論與實踐相結合，從而實現(xiàn)教育手段的現(xiàn)代化。我院通過繼續(xù)醫(yī)學教育項目的申報、授課等工作，提升了科室的專業(yè)水平，在客觀上對提高醫(yī)院的醫(yī)療水平、學術水平起到了推動作用。

3規(guī)范、科學的繼續(xù)醫(yī)學教育

提高教育質量主要包括經費的統(tǒng)一使用和管理、細化學習班和講座規(guī)定、集中進行年終考核和統(tǒng)計。繼續(xù)醫(yī)學教育經費的投入是保證教育的有效實施的前提，我院根據不同職稱的技術人員給予相應的經費投入，并對經費的使用和分配建立統(tǒng)一的管理，憑參加繼續(xù)醫(yī)學教育的具體情況進行報銷，以保證教育經費的專款專用，從而促進繼續(xù)醫(yī)學教育的順利進行；對學習班和講座規(guī)定進行細化，采取考勤制度。規(guī)定缺勤者取消結業(yè)資格，并在學習班結束后進行結業(yè)考試，合格者給予證書。對院內組織的講座等活動進行嚴格管理，講課時間要求為1個半小時，聽課者要求記錄出勤率；集中進行年終考核和統(tǒng)計，各科室病區(qū)負責人將全科參與繼續(xù)醫(yī)院教育的具體情況進行統(tǒng)計、匯總，將個人繼續(xù)醫(yī)學教育證書進行注冊。若個人未達到繼續(xù)教育要求將扣除在本科室的綜合考核評分，影響個人的年度考核情況。總之，只有持續(xù)提高繼續(xù)醫(yī)學教育質量，勇于創(chuàng)新，結合現(xiàn)代信息技術，不斷的完善繼續(xù)醫(yī)學教育形式和要求，才能建立學習型醫(yī)院，并保持醫(yī)院的持續(xù)、優(yōu)化發(fā)展。

1資料和方法

1.1資料來源資料來自于北京市垂楊柳醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育管理系統(tǒng)（ICME），查尋、收集2009～2013年度全院衛(wèi)生技術人員的繼續(xù)醫(yī)學教育資料。

1.2統(tǒng)計分析方法運用Excel進行統(tǒng)計分析。

2結果

2.1衛(wèi)生技術人員基本情況2009～2013年度全院衛(wèi)生技術人員人數分別為769、835、860、891和907人，衛(wèi)生技術人員總人數逐年增加。高級職稱分別占當年衛(wèi)生技術人員總數的9.1%、9.0%、8.5%、10.4%和10.7%；中級職稱分別占當年衛(wèi)生技術人員總數的30.8%、32.2%、34.5%、32.0%和36.5%；初級職稱分別占當年衛(wèi)生技術人員總數的60.1%、58.8%、57.0%、57.6%和52.8%。

2.2繼續(xù)醫(yī)學教育總體完成情況2009～2013年衛(wèi)生技術人員共計4262人納入繼續(xù)醫(yī)學教育系統(tǒng)，實際參加繼續(xù)教育學習的人數為4252人，參加率為99.76%，其中達標人數為4254人，達標率為99.8%。5年中參加率和達標率均在99％以上。