前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇無償獻血的條件范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。
關鍵詞:無償獻血 心理護理
1 獻血者心理護理
由于無償獻血者的心理狀態和心理需求不同,護士實施無償獻血護理過程中,應注意改善無償獻血者的心理狀態,調動無償獻血者的主觀能動性,以達到獻血護理目標的最佳效果。創造安靜、舒適的無償獻血環境,使無償獻血者獲得生理、心理需要的外部條件;心理護理是完成獻血的關鍵,針對個體差異,因人施護;獻血反應的心理護理應著重穩定無償獻血者情緒,使無償獻血者增加信心;獻血后應激發無償獻血者的愉快情緒,為無償獻血者下次獻血打下良好的心理基礎。無償獻血者因個體差異、年齡、性別、文化程度的不同,可以出現各種各樣的心理狀態和心理需求。護士在實施獻血護理過程中,自始至終要有敏銳的觀察能力,運用專業知識和經驗進行綜合判斷,并通過良好的語言,熟練的技能,認真負責的態度,改善無償獻血者的心理狀態,調動無償獻血者的主觀能動性,以達到對無償獻血者最佳的護理效果。
2 措施
2.1良好的獻血環境 環境是無償獻血者獲得生理、心理需要的外部條件。當獻血者看到血液的顏色和獻血量的時候,特別是首次獻血者都會感到不同程度的緊張。
保證獻血場地清潔干凈符合衛生學準則,冬季做好保溫,夏季做好防暑降溫,營造一種友好、親切的無償獻血奉獻愛心的氛圍,不僅減少無償獻血者因焦慮而產生的恐懼或不安,還能有效的保證我們的采血工作順利完成,因此在操作中切忌高聲談話,動作應輕柔。嚴格遵守醫療廢物的保護性制度,避免不良的刺激,以增強無償獻血者的獻血信心。
2.2在采血過程中采血護士的行為、語言、態度、表情和姿勢等都影響著獻血者的心理狀態和行為。因此應:(1)做好獻血前的宣傳工作,使無償獻血者主動配合,向獻血者介紹有關知識解除疑慮,讓獻血者知道自己的付出不僅僅是奉獻愛心,而且有可能直接就挽救了一個個鮮活的生命。(2)當無償獻血者坐在獻血椅上時,正確判斷獻血者心理反應,充分了解其心理狀態,因人施護,就能取得滿意的護理效果。(3)合理處理獻血中發生的細小問題,消除顧慮、緊張的心理,使獻血者有安全感。(4)要讓獻血者知道無償獻血過程中不會被傳染任何疾病。
2.3獻血反應的心理護理 如果發生獻血反應,除了護理技術上的積極處理外,應著重加強對無償獻血者的心理護理,穩定獻血者情緒,一旦發生反應,護士不能驚慌失措,要耐心解釋獻血反應是暫時的,可及時得到控制,使獻血者增加信心,積極配合護士的無償獻血護理。
2.4 獻血后的心理護理 護士應充分利用在獻血過程當中的一段時間激發無償獻血者的愉快情緒,使其下次主動參加無償獻血,以真情相邀,以奉獻相約,鼓勵獻血者以樂觀的心理進行獻血并為下一次獻血打下良好的心理基礎,不斷提高護士心理素質,贏得無償獻血者的支持,使每位患者都能輸上安全健康的血液,早日康復,重返工作崗位。
參 考 文 獻
關鍵詞:云浮市 無償獻血者 滿意度 服務質量 調查
血液是稀有珍貴的醫療資源,獻血者捐獻的血液是目前臨床用血的唯一來源。無償獻血的血液質量明顯優于有償獻血的血液質量,能較好的遏制嚴重影響人民身體健康和社會安定的肝炎、愛滋病等疾病擴散和傳播[1-2]。云浮市自實施無償獻血以來,自愿走進無償獻血行列的志愿者逐年增加,獻血量不僅基本保障了我市的醫療用血需求,而且在必要時能支援全國其他地區的用血。隨著健康城市的建設,全市醫療用血量以每年以5%~10%的速度增長,因此加大宣傳并穩定無償獻血在人們心中的作用,增加獻血者的數量,并提高獻血者的滿意度有重要價值[3]。基于此本研究對2018年6月至2019年9月云浮市無償獻血者的情況進行調查,分析對血站的滿意度,以期了解獻血者的需求,為改善工作、擴大和鞏固獻血隊伍提供支持。
1 資料與方法
1.1 一般資料:
收集2018年6月至2019年9月云浮市各采血站點及團體獻血活動的無償獻血者。納入標準:(1)主動自愿獻血者;(2)體質量>45 kg。排除標準:(1)明顯器質性疾病;(2)不同意問卷調查者;(3)近三個月有感染性疾病者。對獻血者按時間的順序進行編號,隨機抽取1202名無償獻血者進行調查。研究獲得了相關部門的許可和支持,經倫理委員會批準,在調查前向相關人員進行充分說明,取得受調查者知情同意。
1.2 方法
1.2.1 調查內容:
一般信息、獻血相關信息和無償獻血指標滿意程度。一般信息包括性別、年齡和職業。獻血相關信息包括獻血原因、獻血次數、獲取獻血知識的途徑、影響再次獻血的原因、喜歡答謝方式和是否再次獻血。無償獻血指標滿意程度包括獻血和休息環境、獻血流程、獻血設施和設備、獻血法規和知識的宣傳、獻血過程的隱私保護、工作人員的服務態度、體格檢查和健康咨詢、獻血前血液初篩檢查、采血人員的技術水平、獻血前中后注意事項的告知、獻血全過程的交流、獻血紀念品和本次獻血的總體評價,設計滿意、基本滿意和不滿意三個檔次。
1.2.2 調查方法:
由經過培訓的人員實施,包括與獻血者溝通,說明調查目的及意義后下發調查表。采取無記名的紙質問卷(576人)和網上問卷(624人)兩種方式。由獻血者親自填寫,并于5 min內完成問卷填寫回收調查表。調查表的Cronbach'sα=0.7。
1.2.3 評價方法:
無償獻血指標滿意程度中計算滿意率。調查表回收率=回收份數/發放份數×100%。單項滿意率=單項滿意份數/回收份數×100%。綜合滿意份數=單項滿意份數/(回收份數×項目數)×100%。
1.3 統計學處理:
表2 調查對象的獻血相關信息(n=1200) 下載原表
表2 調查對象的獻血相關信息(n=1200)
表3 無償獻血指標滿意程度情況(n=1200) 下載原表
表3 無償獻血指標滿意程度情況(n=1200)
采用spss19.0軟件進行統計分析,率的比較應用卡方檢驗,以P<0.05為差別有統計學意義。
2 結果
2.1 調查對象的一般資料:
本次調查共回收問卷1202份,其中有效問卷1200份(2份無效問卷均為紙質問卷),回收率100%,問卷的有效率為99.99%。調查對象的一般資料見表1。2.2調查對象的獻血相關信息:參加獻血次數2次及以上者明顯高于獻血次數為1次者;認為獻血能幫助別人是參加獻血最重要的原因,上一次獻血的體驗是影響再次獻血的原因;98%的獻血者愿意再次獻血。見表2。
2.3 無償獻血指標滿意程度:
獻血者對血站的總體滿意度為96%。滿意率較低的是獻血者休息環境89%、獻血設施和設備87%,獻血紀念品88%。見表3。
2.4 獻血者建議:
共收集有效建議29條(紙質版0條,網上調查29條)。其中包括宣傳無償獻血力度不夠12條,需要更換全新的獻血車10條,增加采血地點和專門停車位9條,增加獻血紀念品品種7條。
表1 調查對象的一般資料(n=1200) 下載原表
表1 調查對象的一般資料(n=1200)
3討論
調查的人員中男性比例明顯高于女性,且以26-45歲的人群中多,主體人群主要來源于政府工作人員,事業單位工作人員如教師、醫師、護士等,以及企業員工等。獻血者中二次及以上獻血的人數超過60%,且以3次以上獻血者多,說明大部分獻血者樂意持續獻血;大部分獻血者認為獻血的目的是幫助別人,獲取獻血知識的途徑多樣,認為上一次獻血的體驗是影響再次獻血的重要因素。調查顯示告知已獻血液的檢測結果和贈給獻血紀念品是最喜歡的答謝方式,98%的調查者愿意再次獻血。喜歡答謝方式從高到底依次為:告知血液的檢測結果42%、贈給紀念品39%、給予表彰11%、不需要任何答謝7%,說明獻血者最關注自己健康情況,其次對紀念品感興趣。在無償獻血指標滿意程度調查結果中,獻血者對隱私保護、血站工作人員的服務態度、體格檢查和健康咨詢、獻血前血液初篩檢查、采血人員的技術水平、獻血注意事項告知、獻血過程中的交流等內容的滿意度最高,均達到99%,提示我市的采血人員技術和能力水平較高,這與課題組在圍采血期進行的舒適護理有關,云浮市中心血站培訓的均為一線優秀護理人員,既具有豐富的專業知識和嫻熟的技能,還具有良好的服務態度和敏銳的觀察能力,使獻血者在愉快舒適的氛圍里參加無償獻血[4-5]。在采血過程中,護理人員進行相關適度的心理疏導和干預,使其認識到獻血的重要性,同時減少疼痛及不適感,并成為固定獻血者[6]。而對獻血和休息環境(89%)、獻血設施和設備(87%)和獻血紀念品(88%)的滿意度則相對較低,成為影響“上一次獻血體驗”的主要因素。工作人員的服務態度、專業技術水平對獻血者的再次獻血意愿影響較為積極[6]。也有學者提出舒適護理[7]可以應用于無償獻血的工作中,可有效提高獻血者舒適感[8-9]。本次共收到獻血者的建議29條,均來自網上調查,也顯示出獻血者更喜歡在網絡上表達意愿。今后可以加大無償獻血網絡宣傳力度,讓更多的人了解無償獻血和獻血的目的。
針對相關問題,可以優化主、客觀條件,加大力度改善獻血環境,尤其是獻血車條件,提高無償獻血宣傳力度[10-11],如建立微信公眾號訂閱號,每天獻血動態等信息,營造濃厚宣傳氛圍,增加獻血紀念品的種類,如每月或根據季節需求更換紀念品,為獻血者提供更多的選擇,頒發無償獻血感謝獎牌等,當前獻血者主要是企事業單位的工作人員,今后動員其他行業的人員加入無償獻血的隊伍[12-13],如進入社區和農村進行宣傳,并積極與社區和農村村委會進行溝通,為獻血者提供必要的支持和幫助[14-15]。今后在工作中也要關注無償獻血者對獻血服務的滿意度,充分了解無償獻血者的需求,否則將會直接影響其再次獻血積極性[16]。
總之,云浮市無償獻血者對血站的滿意率總體較好,但是對休息環境、獻血設施和設備滿意度較差,有針對性地進行相關條件的改善對促進無償獻血工作持續發展有著重要意義。
參考文獻
[1]Oota S,Chaiwon K,Pikulsod S,et al.Human T-cell lymphotropic virus type I and II seroprevalence among volunteer blood donors in Thailand[J].Pathogens Global Health,2018,112(7):343-348.
[2]貝孟輝,李麗顏,曾雅靜,等.獻血者滿意度調查對采供血工作的影響[J].中國輸血雜志,2017,30(6):631-632.
[3]Yu C,Lau JT,Zhong W,et al.Why some donors are more willing to donate platelets?----a qualitative study on 25 regular platelet donors in Guangzhou,China[J].BMC Public Health,2019,19(1):1671-1672.
[4]何敏靜,林敏詩,葉志煜,等.舒適護理在無償獻血工作中的應用[J].中國當代醫藥,2017,24(16):177-179.
[5]劉苗苗,江玉君,李建華.基于人文關懷的無償獻血者護理[J].中國輸血雜志,2017,30(7):787-788.
[6]Souza JC,Crispim MAE,Abrahim C,et al.High rate of seromarkers for HIV,HBV and syphilis among blood donors using confidential unit exclusion,before and after HIV-NAT implementation at a major public blood bank in the Brazilian Amazon[J].Transfusion,2019,59(2):629-638.
[7]揚麗,陳健,周定紅.宜昌地區獻血滿意度調查分析與對策[J].中國輸血雜志,2018,1(6):655-657.
[8]Yu Y,Xu J,Li M.Prevalence of HIV infection among Chinese voluntary blood donors during 2010-2017:an updated systematic review and meta-analysis[J].Transfusion,2019,59(11):3431-3441.
[9]陳友芳,馬克毅,鄭淑山.永州市無償獻血者獻血現場及信息回饋滿意度調查分析[J].臨床輸血與檢驗,2016,18(3):171-172.
[10]陳秋宇.改善獻血環境,加強細節服務在無償獻血工作中的效果[J].檢驗醫學與臨床,2019,16(16):2425-2427.
[11]張彬,王奎山,宋華之.衡水市2016年無償獻血者滿意度調查回顧性分析[J].解放軍預防醫學雜志,2017,35(8):998-1000.
[12]Raivola V,Snell K,Helén I,et al.Attitudes of blood donors to their sample and data donation for biobanking[J].Eur J Human Genetics,2019,27(11):1659-1667.
[13]杜霞,馬海莉,張福.2016年昆明地區無償獻血者滿意度調查分析[J].云南醫藥,2017,38(4):407-409.
[14]時玲玲,李艷慧.淺談如何提高無償獻血者獻血滿意度[J].中國衛生產業,2019,16(33):84-86.
【摘要】目的:為了解阿拉善盟巴鎮地區無償獻血者血液檢測情況。方法:采用速率法,酶聯免疫法,對無償獻血者進行ALT、HBsAg、抗-HCV、梅毒和抗-HIV檢測。結果:在2508名無償獻血者中五項化驗不合格者206名,占8.21%。結論:嚴格獻血者的血液檢測,達到安全輸血。
【關鍵詞】無償獻血;五項化驗;安全輸血
自《中華人民共和國獻血法》實施以來,阿拉善盟臨床用血全部來自無償獻血,為了保證血液質量,更好地促進無償獻血工作,我站對巴鎮地區五年來無償獻血者血液標本的檢測結果進行了分析,現報告如下。
1 材料與方法
材料來源:檢測標本來源于2005~2009年間巴鎮地區符合獻血條件的自愿無償獻血者。
試劑與方法:ALT采用速率法,試劑由中生北控提供。HBsAg、抗-HCV、梅毒和抗-HIV均采用酶聯免疫法,試劑分別由廈門新創公司、北京萬泰公司提供。上述各項化驗,均嚴格按照試劑盒說明書進行操作。
2 結果
巴鎮地區無償獻血者的ALT、HBsAg、抗-HCV、梅毒和抗-HIV檢測結果見表1。
3 討論
從附表看出2005~2009年2508名無償獻血者五項化驗血液檢測不合格者206名,占8.21%,其中ALT占3.63%,HBsAg占2.99%,抗-HCV占0.96%,梅毒占0.64%,抗-HIV為0.由此可見,雖然臨床用血全部來自無償獻血,但血液質量也并非安全,因此,嚴格按照衛生部規定認真做好獻血者血液檢測工作,才能有效阻斷經血液傳播疾病的發生,同時也提醒我們,上述幾種疾病病原體在正常人群中均存在著健康攜帶者和隱性感染,應引起全社會重視,建議衛生行政部門應加強衛生知識的宣傳和傳染病防治的力度,以防止上述疾病的蔓延。
檢測中發現,檢測結果與試劑靈敏度、特異性及工作人員的素質有密切的關系,因此用不同廠家試劑,不同工作人員進行復檢是非常必要的,可減少陽性標本的漏檢率。也有一些試劑穩定性較差,受環境、溫度等條件影響出現假陽性,不僅給獻血者帶來心理壓力,同時也給檢測工作帶來不便。
本次結果ALT陽性率相對較高,因速率法是一種非特異性診斷方法,且ALT值升高與飲酒、飲食、服藥、疲勞等多種因素有關,所以獻血者在獻血前應調整好自己的飲食結構和保證充足睡眠,以免引起誤診。
關鍵詞:無償獻血;返還;現狀
1998年10月1日,《中華人民共和國獻血法》(獻血法)在我國開始正式實施,使無償獻血制度有了法律的保護,從根本上解決了有償供血的弊端[1]。我國無償獻血制度的主要內容是無償獻血、免費用血。在《獻血法》中明確規定公民臨床上需要用血時,需要支付的僅是血液的采集、分離、檢驗等相關費用,而作為無償獻血者,在臨床上如果需要用血時,就可以免交上述費用[2],無償獻血者的配偶和直系親屬在臨床治療上需要用血時,可以嚴格按照省、自治區以及直轄市的相關規定減免或者免交上述費用。為了推動《獻血法》更好地落實,我國地方各級政府均相繼出臺了關于無償獻血用血返還的一系列政策,即所謂無償獻血用血返還,主要指的是無償獻血者在參與無償獻血后,其本人或者直系親屬在臨床上需要用血時可以享受減免或者免交相關費用的一種地方性法規,從而實現我國無償獻血事業的健康、穩定、持續發展。
1資料與方法
1.1一般資料 選取2011年~2014年間無償獻血者用血返還情況的有關資料進行回顧性分析,觀察研究無償獻血者用血返還情況。
1.2研究方法 按照國家規定及我市無償獻血返還的規定對2011年~2014年間無償獻血者用血返還情況進行分析。
1.3現行政策 我市的無償獻血返還政策[3]:無償獻血者及其配偶、直系親屬臨床需要用血時償還的血液費用與實際用血量的品種價格有關,具體算法為:血液費用=用血品種價格x用血量。無償獻血者從獻血之日起,獻血量累計500ml以上,獻血者5年內免費使用獻血量3倍的血液,10年后免費使用獻血量2倍的血液,獻血量累計1000ml以上,則無償獻血者可享受終身免費無限量返還政策。
1.4統計學處理 本試驗數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析,計數資料以百分率(%)表示,采用?字2檢驗,P
2結果
2.1無償獻血人次與用血償還人次情況 調查結果顯示,2011~2014年間無償獻血人次返還人數與費用均呈現出逐年上升的趨勢。在用血分布情況方面,無償獻血者本人所用比例相對較少,父母及其子女用血較多,并且逐年遞增,見表1。
2.2無償獻血本人及直系親屬返還用血總費用比較情況 調查結果顯示,2011年-2014年間無償獻血本人及其直系親屬返還用血總費呈現出逐年上升的趨勢,在用血返還費用方面,獻血者本人用血返還費用所占比例較低,而其他償還金額所占比例相對較大,見表1。
3討論
3.1無償獻血用血返還存在問題 無償獻血者用血返還各地市是根據當地采供血實際情況落實《獻血法》,所以不同的城市、地區在用血返還的政策里對適用范圍、返還量以及返還年限等都存在著一定的區別。雖然無償獻血是一項社會系統的工程,它關系著很多患者的安危,對于獻血者和用血者都有著重要的意義,關注著廣大人民群眾的生命健康[4]。因為此次的無償獻血可以讓自己和自己的家人在日后急需血量時更方便及用血返還政策的正式實施,越來越多的人進行無償獻血,但是隨著無償獻血人數的增多,給無償獻血返還的政策增加了很多問題。①無償獻血用血返還人數、金額、經費呈現出逐年上升的趨勢:獻血人數及次數的不斷增多,累計獻血量的越來越多,這樣就有更多的獻血者的配偶或者其直系親屬在臨床上可以免費用血,但是隨著我國社會主義市場經濟的不斷發展,物價上漲飛快,這就會在無償獻血用血返還經濟上壓力很大。②各地返還方式方法不同,異地返還困難:由于各地的政策不同,血費多樣化,數據系統不完善使返還很困難,有些報銷者因為材料準備的不足或者材料內容不符和報銷要求,不得不多次往返相關部門開具證明材料,增添了很多麻煩;③返還經費保障、來源不一:由于有些地區管理松懈,政策不齊全,返還方式各種各樣,對無償獻血用血返還方面沒有保障,不利于無償獻血的長期開展。④互助金高昂,加重了患者的經濟負擔:免交互助金或補證金的適用范圍僅限于本地區,不在本地獻血的外來求醫者要繳納互助金,這些在無償獻血用血返還中存在的問題,需要我們日漸的完善。
3.2解決對策分析 為方便返還報銷用血費用,保障獻血者和受血者合法權益,我們可以通過建立與臨床醫院聯網系統,使用血返還手續簡單明確,獻血者可憑無償獻血者證、身份證等其他有關證件直接結算后免費用血,不需要逐級申請,節省了很多不必要的麻煩。當然,如果條件允許,我們還可以建立一個全國輸血系統專用的計算機網絡,既可以查到獻血者相關資料,也可以解決異地用血報銷[5]。更方便、快捷。同時采供血機構之間可以相互幫助,相互溝通,通過網上銀行管理獻血者用血費用,盡量減少或避免冒報、重報、錯報等現象的發生[6]。
結合以上,我們不難發現隨著返還人數的不斷增加,返還費用也在不斷上升,按照這種情況發展下去,很快就會出現入不敷出的狀況,這種優惠的獻血返還政策就起不到促進作用了,還會起相反的作用,這樣不利于獻血事業的長期穩定的發展。因此,我們要及時和物價部門商定,爭取采取定價償還用血費用,同時政府要加強在經濟上的投資,最好引起社會的關注,得到社會公益金的幫助,最大程度減少患者及其家庭的經濟負擔,使無償獻血事業能夠長期穩定的發展下去。
參考文獻:
[1]李海燕.無償獻血用血返還現狀分析與展望[J].中國衛生質量管理,2012,32(02):10-12.
[2]張曉萍,謝文英,陳興智.無償獻血用血返還現狀分析與措施[J].中國輸血雜志,2012,24(01):32.
[3]謝文英,張曉萍,陳興智.無償獻血用血返還現狀分析與措施[J].臨床血液學雜志(輸血與檢驗版),2013,47(03):413-415.
[4]李蓬,朱永寶,翟培聰,等.濟南地區無償獻血用血返還情況分析[J].社區醫學雜志,2010,13(24):58-59.
關鍵詞:服務質量;無償獻血;血荒
中圖分類號:F274 文獻標識碼:A
1998年10月1日,我國開始實施《中華人民共和國獻血法》(下文簡稱《獻血法》),以法律的形式確定了無償獻血制度,標志著我國公民獻血正式進入無償獻血時代。根據衛生部的統計,自從實施無償獻血以后,全國自愿無償獻血占臨床用血的比例從1998年的5%上升到2009年的99%以上。
隨著經濟、醫療水平的迅速發展以及對國民社會保障體系的,我國臨床用血需求量每年以10%—15%的速度快速增長。但是當前,我國人口獻血率僅為0.84%,遠遠低于世界高收入國家的4.54%和中等收入國家的1.01%。血用得多,采得少、供得少,供需就失去平衡。尤其是2010年以來,全國很多地區陸續出現“血荒”。
2012年初,溫州一位王女士因丈夫手術需要用血,于是帶著自己10多年累計獻血達1600毫升的獻血證到溫州市中心血站求血救人,不料卻遭拒絕。“獻血功臣取血遭拒”的消息經媒體曝光后引起社會強烈反響。這和其他血液管理的負面新聞一樣極大地影響了社會公眾的獻血熱情,使一些地區“血荒”現象愈發嚴重。很顯然,這件事發生的主要原因是溫州市中心血站有關工作人員缺乏為無償獻血者服務的意識,服務態度差。聯系到我國一些地區出現的“血荒”現象,本人認為只有提高血站工作人員服務質量,才能從根本上化解業已出現的血荒危機。
1服務質量
服務質量是指產品生產的服務或服務業滿足規定或潛在要求(或需要)的特征和特性的總和。格羅魯斯認為服務質量是一個主觀范疇,它取決于顧客對服務質量的期望(即期望的服務質量)同其實際感知的服務水平(即體驗的服務質量)的對比。
無償獻血服務質量也是一個主觀范疇,它取決于獻血者期望的獻血服務質量與其體驗的獻血服務質量的對比。如果獻血者期望的獻血服務質量高于其體驗的獻血服務質量,獻血者就認為獻血服務質量好。獻血者認為獻血服務質量好,他(她)愿意再次獻血的愿望就會強。反之,如果獻血者期望的獻血服務質量低于其體驗的獻血服務質量,獻血者就認為獻血服務質量差。獻血者認為獻血服務質量差,他(她)愿意再次獻血的愿望就會弱。因此,血站應努力提高獻血的服務質量,讓更多無償獻血者再次參加獻血,最終成為固定獻血者(至少獻血三次并保持每年至少獻血一次的人或一有電話聯系就前來獻血的人)。
2無償獻血的必要性
2.1人造血液還不能完全代替人體血液全部功能
今天,人類醫學科研日新月異,創造了無數奇跡的。上個世紀六七十年代,人類已經研制出人造血液,但還沒有研制出一種能完全代替人體血液全部功能的人造血液,供臨床醫療急救和戰備使用。目前,人造血只有輸送氧和二氧化碳的功能,還不能執行輸送營養物質、維持體內酸堿平衡以及免疫和凝血結痂等多種功能;人造血在人體中的壽命也不夠長。人造血只是被用來急救。因此,血液這種寶貴的物資,目前還只能從健康適齡的人體中獲取。
2.2通過無償獻血獲得的血液是安全的
《獻血法》實施以前,一大批中國最貧窮的農民都以非法賣血給“血頭”(就是那些非法收購人的血液的人)來補貼家用或以此為生。然而,“血頭”們在非法采血過程中用的采血工具相當簡陋并缺少最起碼的衛生措施。不衛生的采血行為為病毒的蔓延制造了條件。
據報道,在上個世紀的80年代末,河南省上蔡縣文樓村的村民開始賣血。據不完全統計,全村的所有成人幾乎都去賣過血。村民當時就想賣血賺點錢,沒想到被感染上了艾滋病。周邊的幾個村子也陸續發現了艾滋病毒感染者。而血站是具備整潔、衛生和安全的采供血作業場所,為獻血者了提供各種安全、衛生、便利的條件,可以確保獻血者安全。無償獻血者不像有償獻血者那樣為了經濟或其他利益而隱瞞病史,病情,他們獻出的血液是低危的安全的血液,這是全世界推廣無償獻血的根本原因之一。因此,通過無償獻血獲取的血可以最大限度地保證輸血者的安全。
2.3提升無償獻血的服務質量,化解血荒危機
2.3.1加強無償獻血的宣傳服務
擴大無償獻血的廣度,提高社會公眾對無償獻血的了解。血站應從實際需要出發,可考慮通過報刊、廣播、電視、互聯網、社區宣傳欄、霓虹燈、顯示屏、燈箱、海報、路牌、標牌、布幅、旗幟、遮陽傘、公交車、候車室、候機室、電話亭等多種媒體積極開展形式多樣的宣傳活動,廣泛宣傳無償獻血,讓更多潛在獻血者了解無償獻血的渠道。
提高無償獻血的深度,使潛在獻血者踴躍獻血,使獻血者重復獻血。目前,有關部門對無償獻血的宣傳還不到位。宣傳的口號過于簡單。無償獻血宣傳必須要認真細致地向社會公眾宣傳血液生理知識、無償獻血常識、獻血相關法律法規及政策。只有這樣,社會公眾才會相信無償獻血的宣傳,才會會打消對獻血的顧慮,也才有可能投身到無償獻血的隊伍中,才有可能成為固定獻血者。
無償獻血宣傳不能局限在城市、縣城、城鎮,要延伸到農村,把無償獻血知識送到農村的角角落落。血站要針對農村、農民的實際情況有針對性進行無償獻血宣傳與動員。
對中小學生進行無償獻血的宣傳教育,使其從小接受無償獻血的有關知識,這有利于為其日后參與無償獻血活動打下基礎。另外,雖然絕大多數中小學生還未到法律規定的獻血年齡,暫時還不能參加無償獻血,但通過宣傳教育他們將向其家人、親戚、朋友宣傳無償獻血,鼓勵他們的家人、親戚、朋友參加無償獻血。
2.3.2醫生、護士提供無償獻血示范服務,為全社會作無償獻血的表率
作為醫務人員,醫生、護士有責任、有義務帶頭參加無償獻血,為全社會作表率。血站要有序組織當地各醫療機構的醫生、護士參加無償獻血,而不要等到“血荒”時才這樣做,并且要求他們一定要著工作服,一定要到獻血車上獻血,而不是讓獻血車開到醫院去,使社會公眾看到長期以來一直有醫護人員在獻血,這樣有利于讓醫生、護士參加無償獻血的行為形成示范效應,影響和帶動社會公眾參加到無償獻血中來。同時,社會上的“醫生、護士不參加無償獻血”傳言也將不攻自破。醫生、護士參加無償獻血這一事實將有力地向社會公眾傳遞這樣一個信息:獻血無害于健康。
當然,作為醫務人員,醫生、護士如果自己不參加無償獻血,就很難說服別人,尤其是他們的親朋好友,參加無償獻血。而醫生、護士如果自己不參加無償獻血,那么他們的親朋好友就會向自己的親朋好友傳遞醫生、護士不參加無償獻血的信息,這對無償獻血事業來說是個莫大的打擊。從這個意義上來說,醫生、護士參加無償獻血已經沒有選擇。
2.3.3提高無償獻血的便利性
無償獻血完全是利他行為。一個人不會為獻血去專門請假。即使有人為獻血去專門請假,也不為他人所理解。很多人因為不方便,例如,生活地點、工作單位離最近的獻血點太遠,而放棄獻血行為。葉麗霞(2011)等人的調查也表明,在感覺獻血不方便的獻血者中,有61.9%的人不愿意(或不清楚是否)再次獻血。因此,獻血車應深入社區、高等學校、部隊、廠礦企業、行政事業單位、農村為潛在獻血者提供獻血服務。獻血車停靠時應就地進行無償獻血宣傳。獻血車應定時、定點提供規律性的獻血服務,為潛在獻血者提供充分的獻血服務信息,這將為他們參加獻血提供極大的方便。
2.3.4為獻血者積極提供護理服務
為消除獻血者的恐懼、擔憂、緊張等心理狀態,血站應為其提供舒適、安靜、溫馨的獻血環境。護理人員應該用親切、友善的語言與獻血者交流,了解其目前的心理狀況,同時告知獻血者各種注意事項。
采血時,護理人員要技術熟練,做到無痛穿剌,一針見血,無血腫、無雙針,盡量減少獻血者的疼痛。對首次獻血者,要主動向其介紹獻血過程中應該如何配合,并對其進行心理調節,有效防止出現不良的獻血反應。護理人員要隨時觀察采集過程中是否順利。耐心的護理服務給獻血者帶來安全感和信任感,減少心理的恐懼,從而減少獻血不良反應的發生。
2.3.5提供合適的服務讓獻血者明白自己所獻血的去向和用途
獻血后,很多獻血者都想了解自己所獻的血的去向和用途,是否起到了作用,會否被浪費,等等。目前,我國還沒有一個合適的途徑來滿足獻血者的這一愿望。一旦出現負面消息,就很難向獻血者解釋清楚,而獻血者也極易受到負面消息的影響。因此,相關部門應通過合適的途徑,滿足獻血者的這些愿望,使其放心地獻血。
2.3.6尊重獻血者,對其愛心進行認同
無償獻血完全是一種利他的行為,這體現了獻血者對社會責任和社會義務的一種擔當。他們的義舉理應得到全社會的尊重。國內外采供血機構普遍為成功獻血的人士贈送小禮品。這些小禮品雖然不貴,但卻體現對獻血者的尊重,對其愛心的認可和贊許。這些小禮品的種類的選擇需要以市場為導向,血站可通過調查問卷來獲得受歡迎的答謝物品的信息,并據以選擇。
我國已經制定了《全國無償獻血表彰獎勵辦法》,對無償獻血事業做出顯著成績和貢獻的個人、集體、省(市)和部隊給予的獎勵,但這對于無償獻血的發展還遠遠不夠。政府還應出臺措施,鼓勵各單位員工參加無償獻血。在由政府組織的各類單位評獎評優中,政府應給無償獻血工作做得好的單位加分。同時,政府應出臺措施,要求各單位出臺相應的實施細則,鼓勵本單位員工參加無償獻血,在評獎評優時對參加無償獻血的員工給予加分。
2.3.7做好獻血后的隨訪服務
獻血后,要努力做好隨訪工作,擴大隨訪的范圍,發放名片,以減少獻血者尤其是發生獻血反應的獻血者對獻血后的擔憂。向無償獻血者報告其血液的化驗結果。鼓勵血液化驗合格的獻血者再次參加無償獻血,并帶動親朋、好友、同事加入到無償獻血行列,同時更表達對捐獻血液、挽救生命的無償獻血者無私奉獻精神的感謝。對血液化驗不合格的獻血者,要說明原因。需要就醫的,要提供相關指導和信息。
要設立專職的護理人員進行電話抽樣調查,了解獻血者在獻血過程中的服務需求,解答獻血者提出的疑問,鼓勵獻血者今后繼續參加無償獻血, 鼓勵獻血者帶一位從未獻過血的好心人:家人、朋友、同事或者熟人,從而為保障臨床用血需求奠定基礎。
2.3.8落實無償獻血者免費用血的服務工作,使獻血者和全社會感受到無償獻血的好處
調查顯示,血費返還是社會公眾參與無償獻血的一個重要原因。因此,如果無償獻血的血費返還得不到很好的解決,勢必會令已經獻過血的人心寒,將會影響其再次參加無償獻血的積極性,同時也會令目前還沒有獻過血的人對現有的獻血政策產生懷疑而拒絕參加無償獻血。
自從《獻血法》實施以來,無償獻血的主體發生了很大變化,外出務工者、外出求學者等成為獻血的主體。因此,用血和獻血不在同一地區的現象就出現了。而從法律上來看,無償獻血者免費用血是沒有地域限制的。但目前我國各地用血政策不完全一樣,所以,為方便無償獻血者異地結算,國家有必要建立全國統一的獻血信息系統,也有必要統一全國的無償獻血者免費用血的政策。
另外,無償獻血返還工作還為血站工作人員提供了與獻血者及其家人再次接觸交流的機會。血站工作人員可利用這個機會,讓他們親身感受血站的優質服務,感受到無償獻血的好處,打消他們對無償獻血的疑慮,并通過他們打消其周圍的社會公眾對無償獻血的疑慮。這樣,享受到免費用血的獻血者及其家人就很容易被再次動員參加無償獻血,并且他們動員周圍的社會公眾加入到無償獻血的隊伍中來,從而擴大無償、自愿、固定獻血者的隊伍,推動無償獻血事業的健康發展。
參考文獻
[1] Christian Gronroos. Service Quality Model and Its Marketing Implications[J]. European Journal of Marketing,1984,18(4):36-45.
[2] 葉萬春.服務營銷學[J].北京:高等教育出版社,2007.
[3] 郭國慶,孟捷,姚忠福.服務營銷管理[J].北京:中國人民大學出版社,2009.
[4] 葉麗霞,馬小芳,李莉,古媛霞,何丹單,葉藝菲,莫培娟. 無償獻血者再次獻血意愿調查及影響因素分析[J].護理學報,2010,(10A):23-25.
[5] 董.獻血者滿意度調查在無償獻血管理中的應用[J].中國衛生質量管理,2007,(1):40-41.
[6] 趙瓊仙. 獻血者滿意度管理的服務策略[J].大理學院學報,2011,(8):29-30.
[7] 衛醫發〔2006〕167號,血站質量管理規范[S].
[8] 陳芳. 淺談獻血過程中的護理服務工作[J].醫學信息,2011,(01):28-29.
[9] 趙鳳綿,張海,楊曉芬,吳麗娟,王振河.無償獻血還血:獻血后一項重要的服務[J].河北醫藥,2005,(11):830-831.
[10] 劉芳蘭,吳明. 無償獻血群體顧客忠誠影響因素研究[J].航空航天醫學雜志,2011,(1):1-4,9.
[11] 劉芳蘭,張明哲,周海江,蔡英品,劉丹. 無償獻血者顧客忠誠現狀及其應用理論[J].航空航天醫藥,2010,(12):2157-2160.