醫(yī)療廢物管理辦法

前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)療廢物管理辦法范文，相信會(huì)為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

醫(yī)療廢物管理辦法范文第1篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；管理；污染

【中圖分類號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0852―02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性廢物。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)治療疾病，保證人民群眾的身體健康，在治療疾病的同時(shí)如因?yàn)獒t(yī)療廢物處理不當(dāng)，給病人或家屬帶來其他的污染，使其再次感染其他疾病，不僅造成人民群眾身心受損，而且違背醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病救人的原則。

1 國家對(duì)醫(yī)療廢物處理辦法

在《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年

來，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物管理職責(zé)是否能夠旅行、是否依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)制定落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度和考核制度、工作流程和要求，是否有發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存以及對(duì)醫(yī)療廢物管理的各種設(shè)置情況和對(duì)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的執(zhí)行情況；各科室的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療廢物專門管理人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的資料記載、交接記錄和保存情況；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的相關(guān)人員對(duì)法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)和職業(yè)防護(hù)情況等等，如能按要求能制定相關(guān)的制度，資料齊全，記錄清楚明確，那么他們對(duì)醫(yī)療廢物管理應(yīng)能按要求執(zhí)行。

2 對(duì)本市中小型門診處理廢物的調(diào)查

通過調(diào)查和查閱資料可知，本市大部分大中型醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理比較重視，能夠認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，各自成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立了醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則；制定了醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；大部分醫(yī)院都建立了醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存庫房并且按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》配置了醫(yī)療廢物警示標(biāo)示、具體說明、專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；有的和特種垃圾站建立了委托處置關(guān)系，簽定了運(yùn)送、焚燒合同；相關(guān)科室人員進(jìn)行了法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識(shí)的培訓(xùn)。

但是仍有大部分中小門診沒有按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求去做。目前本市登記在冊(cè)小診所1971家，日生產(chǎn)醫(yī)療廢物2.5噸左右，除部分診所的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理外，絕大部分產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均為自行處置。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有建立了醫(yī)療廢物管理制度和意外事故的應(yīng)急方案，沒有專人負(fù)責(zé)收集、登記管理和交接簽字程序，沒有集中處置的設(shè)施，自己用一些比較簡(jiǎn)單的辦法焚燒，比如用小型焚燒爐，還有的在野外露天焚燒，小診所的管理人員對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)概念不清，不會(huì)個(gè)人防護(hù)，操作不能按照規(guī)范進(jìn)行。據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所調(diào)查示，他們檢查了46家中小門診，只有一家門診部的特種垃圾管理處簽訂了處理合同，15家門診的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理，6家門診的醫(yī)療廢物自行焚燒，其余24家門診的醫(yī)療廢物去向不明。我單位是學(xué)校，是專門培養(yǎng)護(hù)士的學(xué)校，學(xué)生上完實(shí)驗(yàn)科或護(hù)理操作完實(shí)驗(yàn)垃圾，也沒有明確的去向。而社區(qū)52%的中小門診醫(yī)療廢物處理不當(dāng)，很可能與一般垃圾混在一起，但醫(yī)療廢物不同于生活垃圾，主要是醫(yī)療活動(dòng)過程產(chǎn)生的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品、帶血的棉棒和紗布等用品，醫(yī)療廢物在處置、儲(chǔ)存和運(yùn)送的各個(gè)環(huán)節(jié)都有很大的傳染性，尤其是一次性使用的塑料用品，流失后大部分流入不法商販?zhǔn)种校麄兊蛢r(jià)回收后加工制成純凈水儲(chǔ)水筒等塑料生活用品，給人民健康帶來極大的危害。所以如何對(duì)中小門診醫(yī)療廢物的處理是擺在有關(guān)部門面前的嚴(yán)峻問題。

3分析以下原因有關(guān)：

3.1相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物的法律法規(guī)知識(shí)匱乏，特別是領(lǐng)導(dǎo)或主要負(fù)責(zé)人員，相關(guān)概念不清楚，管理意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)條例和辦法認(rèn)識(shí)膚淺，領(lǐng)導(dǎo)不重視，醫(yī)療廢物管理制度和考核制度沒有建立健全，對(duì)垃圾不分類、不密封，焚燒不充分，對(duì)有些廢物如輸液瓶是否為醫(yī)療廢物認(rèn)識(shí)不徹底，甚至醫(yī)務(wù)人員自己都重復(fù)使用輸液瓶。

3.2中小門診受利益驅(qū)使門診、診所床位少，賺錢少，他們決不可能與特種垃圾站簽訂合同，當(dāng)然就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不會(huì)無償免費(fèi)處理醫(yī)療廢物；本市有好些廠礦醫(yī)院，工廠效益差醫(yī)院效益也很難維持，按特種垃圾站收費(fèi)標(biāo)種收費(fèi)，他們就更難維持，這給醫(yī)院帶來很大的負(fù)擔(dān)。

3.3偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診，病人來不做預(yù)處理，各種病人都接觸，有些傳染病也有截流現(xiàn)象，好多醫(yī)療廢物就地焚燒或是掩埋，甚者隨處亂仍，造成局部地區(qū)周圍人群的污染，他們認(rèn)為山高皇帝遠(yuǎn)，無人能管得上他們，這是觀念意識(shí)不強(qiáng)的人；而有相關(guān)法律法規(guī)的人們，他們也想認(rèn)真處理醫(yī)療廢物，由于地處偏遠(yuǎn)，交通不便，每日醫(yī)療廢物不是很多，儲(chǔ)存又不合適，相關(guān)單位也不可能為此單獨(dú)跑一趟，就造成醫(yī)療廢物處置不當(dāng)。

3.4衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門宣傳不到位，缺乏現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，監(jiān)督檢查不力。如《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年來，各大中小醫(yī)院接到了文件，而部分地區(qū)工作人員就根本不知道，有的是從報(bào)紙上膚淺知道一些，具體內(nèi)容知者甚少，沒有宣傳、沒有培訓(xùn)，沒有現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；在檢查時(shí)是否對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診有過檢查，而對(duì)未注冊(cè)的小門診又是如何處理的呢？這些都是值得我們深思的問題。

4 對(duì)策

自從2003年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》頒布實(shí)施以來，我市的醫(yī)療廢物管理出現(xiàn)了新的局面，各級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送到集中處置都在不斷的按照〈條例〉要求操作。但這畢竟是一向新的任務(wù)，人們?cè)诮邮苓@些新生事物的同時(shí)，對(duì)它的理解欠缺，思想認(rèn)識(shí)不能完全到位，所以出現(xiàn)一些問題是在所難免的，關(guān)鍵是如何積極的去解決這些問題，是目前值得考慮的。

4.1 衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門要認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，加強(qiáng)管理，采取多種形式大力宣傳《條例》和《辦法》，強(qiáng)化培訓(xùn)、宣傳教育工作，開展對(duì)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)人員的法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，指導(dǎo)各個(gè)區(qū)縣的監(jiān)督檢查工作，深入基層、深入群眾中去，確實(shí)將《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》落實(shí)下去；建立從業(yè)人員安全防護(hù)原則，幫助他們作好個(gè)人防護(hù)工作；醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)一步細(xì)化；加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，幫助中小門診解決實(shí)際問題；對(duì)于中小門診和效益差的廠礦醫(yī)院，他們的醫(yī)療廢物的處理應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，為了顧全大局，也可以免除部分費(fèi)用，鼓勵(lì)他們按要求處置醫(yī)療廢物。

4.2 各中小門診成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則；制定醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲(chǔ)存，用專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；相關(guān)人員進(jìn)行法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識(shí)的培訓(xùn)。

4.3對(duì)于邊遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診加大檢查指導(dǎo)工作，醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)，要有專人負(fù)責(zé)，及時(shí)處理。對(duì)確實(shí)集中處理有困難或不方便的門診，指導(dǎo)他們就地焚燒須多少度能達(dá)到充分燃燒，深埋多少能達(dá)到要求，杜絕因醫(yī)療廢物的處理不當(dāng)而造成再次污染。

醫(yī)療廢物管理辦法范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物

2003年春天，SARS暴發(fā)給人們留下了深刻教訓(xùn)。以香港淘大花園SARS暴發(fā)流行為例，329名居民被感染，42人死亡的事件觸目驚心，不容忽視。我國政府高度重視，將醫(yī)療廢物的無害化處理提上了議事日程。2003年6月6日國務(wù)院總理簽發(fā)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 ［1］ ，同年8月14日衛(wèi)生部吳儀部長(zhǎng)又簽發(fā)了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 ［2］ ，10月10日衛(wèi)生部國家環(huán)境保護(hù)總局下發(fā)了《醫(yī)療廢物分類目錄》 ［3］ 。現(xiàn)在醫(yī)療廢物的管理是有章可循，有法可依。醫(yī)療廢物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質(zhì)。相當(dāng)一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用 ［4］ 。部分醫(yī)療垃圾混入生活垃圾，造成“二次污染”威脅人民的健康。70年代就曾發(fā)生過醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)引起乙肝傳播流行的事件 ［5］ 。

1 醫(yī)療廢物處理狀況的調(diào)查

2003年SARS發(fā)生后，我院將醫(yī)療廢物處理列為重點(diǎn)管理項(xiàng)目之一。為了解當(dāng)時(shí)臨床醫(yī)療廢物的處理狀況我們對(duì)臨床醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、處理、收集、去向進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查對(duì)象為醫(yī)院住院部各科室，調(diào)查方法以問卷、視察的形式進(jìn)行，同時(shí)收集資料，并進(jìn)行總結(jié)。

2 分析和總結(jié)

各臨床科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理渠道大致分為三個(gè)途徑:第一，臨床一些生活垃圾和醫(yī)療垃圾都裝入黑色垃圾袋由工人每天收到垃圾暫存處，再由特種垃圾廠工人運(yùn)出后進(jìn)行處理;第二，使用后的一次性注射器、輸液器等在病房先進(jìn)行初毀形和消毒再由工人收集進(jìn)行再次消毒毀形，院感科管理人員監(jiān)督處理;第三，病人的排泄物、大小便進(jìn)入下水道，由醫(yī)院的水處理站集中消毒后排放。

我們認(rèn)為現(xiàn)行的管理中存在一些問題:例如有關(guān)部門管理不夠規(guī)范，未完全落實(shí)相關(guān)制度，監(jiān)督機(jī)制不夠嚴(yán)密 ［6］ ;分類不夠科學(xué)，造成垃圾量大，不利有效防止污染;病房的垃圾每日只清運(yùn)一次不能滿足一些大科室的需要，有些垃圾要在病房存放到第二天才得到運(yùn)出 ［7］ ;臨床工作人員忙于開展業(yè)務(wù)，在配合處理醫(yī)療廢物方面不夠積極主動(dòng);工作人員在醫(yī)療廢物處理過程中的防護(hù)不夠規(guī)范。

3 處理醫(yī)療廢物的措施

3.1 制定醫(yī)療廢物處理的有關(guān)方案 按照國務(wù)院醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定“醫(yī)療廢物管理辦法”。首先，建立組織機(jī)構(gòu)，成立管理小組。各科主任、醫(yī)院感染組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)為小組成員。明確責(zé)任分工，臨床科室負(fù)責(zé)廢物的分類、收集、裝包、封口，服務(wù)公司負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的清運(yùn)，房產(chǎn)基建科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的暫時(shí)存放和與特種垃圾廠交接轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)院感染科進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，以及對(duì)醫(yī)療廢物的分類、清運(yùn)、處理“三環(huán)節(jié)”和操作規(guī)程、人員防護(hù)等提出指導(dǎo)意見，再就是制定獎(jiǎng)罰方案 ［8］ ，將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染質(zhì)量檢查項(xiàng)目，進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評(píng)分，與科室獎(jiǎng)金掛鉤。

3.2 加強(qiáng)宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員的意識(shí) 宣傳有關(guān)醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)的法律法規(guī)，提高醫(yī)務(wù)人員環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)和“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”意識(shí) ［9］ ，促進(jìn)人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。

3.3 注重分類回收醫(yī)療廢物 醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。在執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的基礎(chǔ)上著重處理好感染性廢物。嚴(yán)格分類收集，用有色袋分裝 ［10］ ，便于重點(diǎn)處理，防止污染環(huán)境及傳播疾病。

3.4 提高醫(yī)療廢物處理工作效率，后勤服務(wù)于臨床 過去的醫(yī)療廢物每日清運(yùn)一次，現(xiàn)在改為即產(chǎn)即清。過去，行政管理辦法是要求使用過的一次性輸液器、注射器等在病房?jī)?nèi)進(jìn)行消毒和初毀形。現(xiàn)在改為由工人收到暫存地集中消毒毀形。減輕臨床工作量，避免造成污染 ［11］ 。

3.5 接觸醫(yī)療廢物的工作人員應(yīng)注意個(gè)人防護(hù) 嚴(yán)格著裝操作，掌握消毒隔離常識(shí)，防止醫(yī)療垃圾滲透和污染，一旦自身被污染或被銳器刺傷時(shí)要立即采取處理措施 ［12］ 。

3.6 支持和鼓勵(lì)每個(gè)公民對(duì)醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)違法行為進(jìn)行舉報(bào) 醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)有以下情況均可報(bào)告醫(yī)院感染科。如醫(yī)療廢物混入生活垃圾;在非指定地點(diǎn)收集、存放、或傾倒醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物流失、滲漏、污染環(huán)境和威脅人體健康;未經(jīng)允許打開密封的醫(yī)療廢物等等。靠少數(shù)管理人員的力量是有限的，而發(fā)動(dòng)全體人員對(duì)身邊的醫(yī)療廢物多關(guān)注一點(diǎn)就會(huì)起到事半功倍的效果。

參考文獻(xiàn)

1 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，2003.

2 中華人民共和國衛(wèi)生部.衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法，2003.

3 中華人民共和國國家環(huán)境保護(hù)總局.醫(yī)療廢物分類目錄，2003.

4 李月東.醫(yī)療廢物的管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2000，10（2）:139.

5 張屹.醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀及對(duì)策分析.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2003，13（5）:154.

6 徐淑慧，高文花.醫(yī)療垃圾管理存在的問題及解決辦法.醫(yī)藥動(dòng)物防治，2002，18（1）:51-52.

7 梁道寶，李書建.醫(yī)療垃圾集中處理管理模式探討.中國公共衛(wèi)生，2002，18（2）:252-253.

8 Escaf M，Shurtleff S.A program for reducing biomedical waste:the Wellesley Hospital experience.Canadian Journal Infect Control，1996，11（1）:7.

9 中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)院感染管理規(guī)范，2002，4.

10 中華人民共和國國家環(huán)境保護(hù)總局.醫(yī)療廢物專用包裝物，容器標(biāo)準(zhǔn)警示標(biāo)識(shí)規(guī)定，2003，

醫(yī)療廢物管理辦法范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療廢物；管理；問題；策略

[中圖分類號(hào)] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）04（c）-0182-02

血站按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》安全處置醫(yī)療廢物，對(duì)于防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進(jìn)行傳播，預(yù)防和控制職業(yè)暴露的發(fā)生，具有重要意義。筆者依據(jù)湖北省采供血機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查結(jié)果，對(duì)部分采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作中存在的問題，進(jìn)行匯總規(guī)納。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的來源

筆者參與督導(dǎo)檢查的5個(gè)采供血機(jī)構(gòu)（3個(gè)血站、2個(gè)單采血漿站）醫(yī)療廢物來源主要為固體廢物和污水。其中固體廢物分為3大類：（1）感染性廢物，包括報(bào)廢血液及保存到期的血辮及標(biāo)本、接觸血液的采血器材、消毒用棉簽棉球、實(shí)驗(yàn)用的反應(yīng)板、紙張、不合格和過期報(bào)廢血液、手套、試管等廢棄物。（2）損傷性廢物，主要有各種穿刺針頭，采血針、手指采血吸管等。（3）少量的藥物性廢物和化學(xué)性廢物。主要是檢驗(yàn)科和質(zhì)管科所使用的各種試劑。

2 采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理中存在的問題

2.1 缺少污水處理設(shè)施

5個(gè)采供血機(jī)構(gòu)中有4個(gè)沒有配置污水處理站；另外1個(gè)污水處理站不能出具環(huán)保部門出具的檢測(cè)報(bào)告。

2.2 生活和醫(yī)療廢物混放

特別是在采血車中，由于空間有限，多數(shù)獻(xiàn)血者不了解醫(yī)療廢物的放置規(guī)定，將生活廢物（如喝水用的紙杯）扔棄在醫(yī)療廢物專用存放袋，造成處理困難，增加了感染機(jī)會(huì)。

2.3 醫(yī)療廢物的交接

5個(gè)采供血機(jī)構(gòu)站內(nèi)廢物交接記錄不完整，登記內(nèi)容普遍缺少來源及最終去向，交接時(shí)間沒有具體到分鐘。站外交接均未使用危險(xiǎn)物品轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

2.4 醫(yī)療廢物的儲(chǔ)存

有1個(gè)采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)地為開放場(chǎng)所，不能防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜。有4個(gè)采供血機(jī)構(gòu)臨時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)未使用醫(yī)療廢物專用收集袋。有2個(gè)采供血機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)超過48小時(shí)。且5個(gè)采供血機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)均未使用專用車輛。

3 改進(jìn)策略

3.1 做好醫(yī)療廢物的安全收集處置工作

醫(yī)療廢物的安全收集處置，是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工作，應(yīng)遵循全過程管理、廢物最小量、源頭分類收集、就近處理、存儲(chǔ)警示、密閉運(yùn)輸、集中處理等項(xiàng)原則[1-2]。

3.2 將醫(yī)療廢物的管理及處置工作納入質(zhì)量體系

采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療廢物的處理作為生產(chǎn)過程中安全和衛(wèi)生要求的質(zhì)量要素，按照質(zhì)量體系的要求實(shí)施有效的處理和控制[3]。在充分發(fā)揮現(xiàn)有職能部門作用的基礎(chǔ)上，可以考慮指定質(zhì)管科實(shí)施管理和監(jiān)督，并按照處理程序?qū)θ^程進(jìn)行監(jiān)督。同時(shí)應(yīng)制定醫(yī)療廢物發(fā)生大規(guī)模泄露時(shí)的應(yīng)急處置預(yù)案。

3.2.1 建立完善文件化的醫(yī)療廢物管理體系 將醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處置的各個(gè)環(huán)節(jié)納入質(zhì)量管理體系，推行全過程管理。制定《醫(yī)療廢物交接處理程序》明確規(guī)定醫(yī)療廢物分類、包裝、消毒、交接、存放、搬運(yùn)、焚燒等環(huán)節(jié)的具體操作步驟、工作標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量記錄的填寫要求。并制定有關(guān)制度，責(zé)任到人、到崗。

3.2.2 加強(qiáng)采供血人員的教育培訓(xùn) 對(duì)全體員工進(jìn)行安全與衛(wèi)生培訓(xùn)，內(nèi)容包括：《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及本站質(zhì)量體系文件及有關(guān)管理制度及操作技能。特別要對(duì)廢物收集人員和清潔人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后才能上崗[4]。既有利于保護(hù)工作人員的自身安全，也有利于提高其遵守相關(guān)法律法規(guī)的自覺性。

3.2.3 監(jiān)控改進(jìn) 建立醫(yī)療廢物處理的評(píng)價(jià)體系，通過定期或不定期審核質(zhì)量記錄、現(xiàn)場(chǎng)檢查、考核執(zhí)行人員的防護(hù)、安全意識(shí)以及操作規(guī)程執(zhí)行情況、監(jiān)測(cè)有關(guān)環(huán)境和消毒效果來評(píng)價(jià)醫(yī)療廢物管理的有效性和適宜性，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題分析原因，制定糾正和預(yù)防措施并驗(yàn)證評(píng)估實(shí)施效果。

3.3 污水處理

最好的辦法是建獨(dú)立的污水處理站。并請(qǐng)環(huán)保部門定期檢測(cè)，并將檢測(cè)報(bào)告存檔；污水處理按50 mg/L標(biāo)準(zhǔn)加入有效氯，使其相互作用2 h以上，待檢測(cè)余氯含量低于6.5 mg/L時(shí)方可排放[5]。暫不能建污水處理站的采供血機(jī)構(gòu)也應(yīng)配備相應(yīng)的污水處理設(shè)施并記錄處理后污水的余氯含量。

3.4 對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集

在采供血作業(yè)場(chǎng)所根據(jù)需要放置醫(yī)療廢物箱（內(nèi)套專用黃色醫(yī)療廢物垃圾袋）和利器盒。醫(yī)療廢物箱用于盛放感染性廢物；采血現(xiàn)場(chǎng)所使用的一次性手指穿刺針和采血吸管、熱合后離斷的采血針頭等損傷性廢棄物用耐刺的利器盒存放，密閉后放入黃色垃圾袋；有液體的醫(yī)療廢物由產(chǎn)生科室進(jìn)行熱合封閉，不合格血液在確認(rèn)無滲漏的情況下，再用專用包裝袋進(jìn)行包裝。血液標(biāo)本應(yīng)蓋上試管帽再裝入紙盒中，并置入雙層塑料袋扎好。所有醫(yī)療廢物包裝必須確保內(nèi)容物無滲漏。少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢物袋內(nèi)。在采血車上設(shè)立生活休息區(qū)，并配備生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)箱及配套的包裝袋，張貼醫(yī)療和生活垃圾分類收集的提示性標(biāo)識(shí)。飲食、飲水嚴(yán)格限定在生活區(qū)。各場(chǎng)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)日交清，醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物和容器3/4時(shí)，使用有效封口方式，用膠帶扎緊，使包裝袋和利器盒封口嚴(yán)密。同時(shí)在容器上系上標(biāo)簽，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、日期、類別、數(shù)量、經(jīng)辦人、特別說明等。

3.5 報(bào)廢血液及轉(zhuǎn)移袋、使用后的一次性單采血袋的處理

對(duì)報(bào)廢血液等傳染性廢物處理的理想方法是在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行流體循環(huán)高壓消毒，然后焚燒，高溫焚燒具有處理徹底、無害化、減量化的效果[6-7]。但血站醫(yī)療廢物日產(chǎn)量小，自行處置費(fèi)用較高[8]。血站的醫(yī)療廢物中含大量塑料、橡膠等高分子物質(zhì)，自行焚燒多用普通焚燒爐，因燃燒不充分，焚燒時(shí)散發(fā)難聞的氣味，且含有二惡英等致癌物質(zhì)。加之采供血機(jī)構(gòu)多處于鬧市區(qū)，對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生較大的污染，所以目前最好的方式是經(jīng)流體循環(huán)高壓滅菌后移交經(jīng)環(huán)保部門批準(zhǔn)的醫(yī)療廢物處理中心焚燒處理。

4 醫(yī)療廢物處理中應(yīng)特別注意的幾個(gè)環(huán)節(jié)

4.1 醫(yī)療廢物的交接

交接是廢物管理工作中最重要的環(huán)節(jié)之一，站內(nèi)交接應(yīng)由專職收集人員到科室收集，并明確交接雙方的職責(zé)權(quán)限，應(yīng)填寫交接記錄，內(nèi)容包括：來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間（具體到分鐘）、處置方法、最終去向及交接人簽名，嚴(yán)禁口頭交接。醫(yī)療廢物運(yùn)輸前應(yīng)分類包裝，按照規(guī)定的路線運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)間；車輛應(yīng)當(dāng)使用加蓋、防漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用車[9]，并且使銳器與其他醫(yī)療廢物分開，確保醫(yī)療廢物在回收途中不被遺漏、丟失；對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)輸車要每日沖洗、消毒一次。站外交接應(yīng)選擇經(jīng)環(huán)保部門批準(zhǔn)的醫(yī)療廢物集中處置中心，并簽署規(guī)范的醫(yī)療廢物回收合同。

4.2 對(duì)感染性廢物泄露和污染的處理

在工作中發(fā)生血液泄露，應(yīng)按照先消毒、后清潔的原則，切不可用拖把、抹布一擦了事。醫(yī)療廢物在裝袋、交接、運(yùn)輸過程中如發(fā)現(xiàn)血液或樣本泄漏，應(yīng)按照正確的操作規(guī)程進(jìn)行消毒，并增加一層包裝。

4.3 安全貯存

采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫儲(chǔ)間，暫儲(chǔ)間應(yīng)遠(yuǎn)離生活區(qū)域，并配置防蟲、防鼠、防蟑螂、防盜設(shè)施及必要的防護(hù)設(shè)施，暫儲(chǔ)間入口應(yīng)有明顯的醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”警示標(biāo)識(shí)，指定專人管理，并定期清潔，每日用紫外線消毒一次。醫(yī)療廢物暫存不超過48 h。

總之，醫(yī)療廢物的規(guī)范化處理，對(duì)于防止環(huán)境污染、確保人民身體健康具有重大意義，同時(shí)也有利于樹立采供血機(jī)構(gòu)良好的社會(huì)形象。采供血機(jī)構(gòu)全體員工應(yīng)該完善質(zhì)量管理體系，使醫(yī)療廢物處置的每一個(gè)環(huán)節(jié)都有章可循、有據(jù)可查，并在行動(dòng)上加以落實(shí)，確保醫(yī)療廢物處置安全有效。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 桑翠，柏艷，馬昌麗. 醫(yī)療廢物分類存在問題與原因分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（8）：1010.

[2] 楊軍. 淺析血站醫(yī)療廢物管理的相關(guān)問題[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011， 8（2）：112-113.

[3] 祁中黎，張倩，張杰，等. 血站醫(yī)療廢物的管理方法[J]，中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007，7（17）：860.

[4] 丁清，王新玲，鄒艷艷. 淺談醫(yī)療廢物制度化管理[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（162）：125-127.

[5] 張艷梅，任紅霞，高梅葉，等. 血站類醫(yī)療廢棄物醫(yī)療污水處理控討[J]. 臨床輸血與檢驗(yàn)，2009，11（4）：368-369.

[6] 呂宏偉，劉衛(wèi)東. 醫(yī)療廢物集中處理的選擇[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2012， 7（26）：274-275.

[7] 盧育芍. 醫(yī)療廢物的處理與管理[J]. 北方環(huán)境，2011，（5）：107.

[8] 李濱岑，王海容，黎志敏. 我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀及其對(duì)策研究[J]. 醫(yī)學(xué)與法學(xué)，2011，3（2）：62-66.

醫(yī)療廢物管理辦法范文第4篇

1 專職人員工作現(xiàn)狀

1.1 專職人員現(xiàn)狀 文化程度低，年齡大，流動(dòng)性較快，來自農(nóng)村，缺乏相關(guān)專業(yè)知識(shí)，對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容理解能力差，同時(shí)自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)技能嚴(yán)重缺乏。他們不分潔污只知趕快把工作做完，配了防護(hù)用品怕麻煩不用，還說哈哈沒關(guān)系的。

1.2 工作范圍 全院所有區(qū)域產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，包括病房、手術(shù)室、門診及相關(guān)醫(yī)技科室，要確保這些地方產(chǎn)生醫(yī)療廢物安全到達(dá)暫存處，最后由醫(yī)療廢物集中處置公司安全運(yùn)走。

2 管理方法

2.1 健全管理制度 健全責(zé)任制，醫(yī)院成立監(jiān)控部門，明確院長(zhǎng)為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人，同時(shí)成立了由分管副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，院感科長(zhǎng)、后勤總務(wù)科長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室、病區(qū)負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)為成員的工作小組，通過切實(shí)履行職責(zé)，明確責(zé)任，特別是加強(qiáng)后勤物業(yè)的管理，做到有章可循，有法可依，院感科做到多指導(dǎo)、多監(jiān)督。抓好環(huán)節(jié)管理，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致疾病傳播和環(huán)境污染事故，也防止醫(yī)療廢物流向社會(huì)非法加工利用。

2.2 規(guī)范崗位培訓(xùn) 對(duì)醫(yī)療廢物收集專職人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)程等方面的知識(shí)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護(hù)總局分別或者聯(lián)合制定：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等。培訓(xùn)內(nèi)容要淺顯易懂，深入淺出，采取圖文并茂形式講解，能充分提高專職人員的責(zé)任心和法律意識(shí)，保證醫(yī)療廢物在暫存處不外流、不亂放、統(tǒng)一保管，從而保證這一關(guān)鍵過程的安全性。

2.3 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí) 告知平時(shí)只要接觸醫(yī)療廢物，就要戴帽子、口罩、手套，注意手衛(wèi)生，防止自身和周圍物品受到污染。對(duì)醫(yī)療廢物收集專職人員要求在收集轉(zhuǎn)運(yùn)過程中不但要戴帽子、口罩、手套，還要穿防護(hù)服及橡膠靴，必要時(shí)戴一次性眼罩，被污染防護(hù)用品，要及時(shí)消毒和處理。運(yùn)輸過程走專運(yùn)通道。防止交叉感染或間接感染。

2.4 專人專車專運(yùn)專管 專人專管，只有自身能進(jìn)出暫存處，其余時(shí)間一律上鎖，下病房自帶彈簧秤秤重和簽字，護(hù)士填寫和粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)簽，并與科室護(hù)士交接登記，實(shí)行雙簽字，按醫(yī)療廢物處理流程，運(yùn)輸過程走專門通道。最后集中到暫存處由醫(yī)療廢物集中處置公司運(yùn)走，再次與醫(yī)療廢物集中處置公司人實(shí)行雙簽字。運(yùn)送時(shí)間每天上下午各一次。特殊情況可以增加收集次數(shù)。

2.5 提高周圍人群感染管理理念 根據(jù)某大學(xué)調(diào)查資料顯示，對(duì)一次性醫(yī)療廢物管理認(rèn)知了解程度：4%完全了解，30%基本了解，39%大部分不了解，27%完全不了解。可見醫(yī)院以外的人群對(duì)醫(yī)療廢物的認(rèn)知程度處于較低的水平［1］。因此院感科在做好全院職工培訓(xùn)情況下，還要發(fā)動(dòng)全院職工對(duì)住院患者及家屬、門診患者及家屬加強(qiáng)宣傳教育，提高普通民眾對(duì)醫(yī)療廢物所產(chǎn)生危害的認(rèn)知度和管理水平，這樣能使醫(yī)療廢物的管理步入法制化、制度化、程序化，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散污染環(huán)境，危害人類健康。確保群眾身體健康和生命安全。

醫(yī)療廢物管理辦法范文第5篇

文章編號(hào)：1003-1383(2006)03-0325-02

中圖分類號(hào)：R 197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Bお

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。如對(duì)醫(yī)療廢物管理不當(dāng)，造成醫(yī)療廢物流失，將可能對(duì)整個(gè)社會(huì)形成巨大的危害[1~4]。2003年國務(wù)院頒布實(shí)施了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)，標(biāo)志著我國醫(yī)療廢物管理正式步入法制化軌道。去年衛(wèi)生部在醫(yī)院管理年活動(dòng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中，也將醫(yī)療廢物處理相關(guān)內(nèi)容納入其中，可見醫(yī)療廢物管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的重要性和迫切性。我院在近幾年對(duì)醫(yī)療廢物管理工作中結(jié)合實(shí)際，摸索出了一些管理經(jīng)驗(yàn)，取得了較好效果。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全醫(yī)療廢物管理組織和制度

領(lǐng)導(dǎo)重視，建立健全組織管理及制度是醫(yī)療廢物管理工作能否取得良好成效的關(guān)鍵。在《條例》頒布后，為使醫(yī)療廢物管理工作做到有章可循，有法可依，我院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《條例》精神，召開了院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)重要部門會(huì)議，結(jié)合我院的具體情況，制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《醫(yī)院醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》，成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，由主管醫(yī)院感染的副院長(zhǎng)、后勤副院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診辦、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科等負(fù)責(zé)人為小組成員。實(shí)施由院長(zhǎng)職能科室各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)醫(yī)務(wù)人員病人、陪護(hù)人員的管理流程，一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)，層層落實(shí)。同時(shí)，將規(guī)章制度成文并下發(fā)到各個(gè)科室，要求每個(gè)科室認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行。

二、明確責(zé)任，各施其責(zé)，共同做好醫(yī)療廢物管理

醫(yī)院感染管理科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度、措施、獎(jiǎng)懲辦法等的制定，并按相關(guān)規(guī)定，定期對(duì)全院醫(yī)療廢物的規(guī)范處理進(jìn)行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)，對(duì)存在的問題提出整改措施并監(jiān)督整改；醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診辦分別負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理、門診等系統(tǒng)規(guī)范醫(yī)療廢物的分類及檢查督導(dǎo)；檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物的就地滅菌、消毒工作；藥劑科負(fù)責(zé)過期等藥品的運(yùn)送及焚燒工作；總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、焚燒、處置等工作；供應(yīng)室負(fù)責(zé)一次性使用醫(yī)療用品使用后不可再返回本科室的監(jiān)督工作。各科室均指定專人負(fù)責(zé)，并要求各科室對(duì)本科所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物特點(diǎn)制定各自的管理制度及管理目標(biāo)，使各科室的醫(yī)療廢物管理做到有章可循。

三、開展全院醫(yī)療廢物知識(shí)培訓(xùn)，提高意識(shí)

醫(yī)療廢物管理專職人員管理能力和自身素質(zhì)的高低，直接影響醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作的開展及取得的成效[3]。醫(yī)療廢物處理規(guī)范與否，也是醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志[5]。醫(yī)療廢物管理要取得成效，不僅需要各個(gè)部門同心協(xié)力，更需要全院每位職工的參與。我院對(duì)醫(yī)療廢物知識(shí)培訓(xùn)十分重視，多次派醫(yī)院感染管理科及相關(guān)的人員參加國家、自治區(qū)舉辦的醫(yī)療廢物知識(shí)的培訓(xùn)班。并由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)內(nèi)容，要求全員培訓(xùn)，人人過關(guān)。采取下發(fā)學(xué)習(xí)資料、上大課、舉辦專題講座、提問及考試等方式，分期分批對(duì)醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、保潔工人、專職收集醫(yī)療廢物人員焚燒工人進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)新分配及新調(diào)入人員及時(shí)進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的崗前培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)與醫(yī)療廢物密切接觸的相關(guān)人員(如收集、運(yùn)送、貯存、處理的工作人員)。培訓(xùn)內(nèi)容為：國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、環(huán)保總局《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》；醫(yī)療廢物類別分類；本院相關(guān)的規(guī)章制度、工作流程、要求、分類收集、運(yùn)送、貯存、處置、登記、安全防護(hù)知識(shí)；發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施等。通過不間斷的開展培訓(xùn)，我院培訓(xùn)率達(dá)100%，培訓(xùn)后進(jìn)行相關(guān)考試，合格率達(dá)100%。在今年1~6月，我院還要求各科室開展每月一次的醫(yī)院感染控制學(xué)習(xí)，均以醫(yī)療廢物管理為主要內(nèi)容，進(jìn)一步強(qiáng)化意識(shí)，提高人人主動(dòng)參與的積極性和主動(dòng)性。

四、依法管理，重視重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量

1.收集要做好醫(yī)療廢物的收集，必須了解醫(yī)療廢物的分類，生活垃圾和醫(yī)療廢物應(yīng)分別裝在黑色和黃色的塑料袋中，不得混裝。按《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物5類。損傷性醫(yī)療廢物如醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀等，使用后直接置于注明有“損傷性廢物”及警示標(biāo)識(shí)的黃色利器盒內(nèi)，待盒滿2 / 3或3 /4時(shí)，將投放口鎖緊，置入醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；其余的醫(yī)療廢物分別置于有警示標(biāo)識(shí)及有廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別的防滲漏的黃色包裝袋內(nèi)，袋滿3 / 4時(shí)，封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行高壓滅菌或采用化學(xué)消毒處理后，感染性廢物包裝袋裝，封扎袋口置于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須用雙層包裝袋，并及時(shí)密封。

2.運(yùn)送、貯存及登記科室的醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)運(yùn)送，每天上下午各一次，按時(shí)間、線路運(yùn)送。周轉(zhuǎn)箱為封閉式，確保醫(yī)療廢物在運(yùn)送過程中不發(fā)生泄露、拋撒。科室及貯存地分別設(shè)立登記本，登記內(nèi)容：醫(yī)療廢物來源科室、種類、重量（數(shù)量）、運(yùn)出科室時(shí)間、運(yùn)送人簽名；貯存地交接時(shí)間、雙方經(jīng)辦人簽名，最終去向等。運(yùn)送工具用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后備用；貯存地物體表面用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭；貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、禁止飲食”的警示標(biāo)識(shí)；管理人員離開貯存地必須上鎖，嚴(yán)防拾荒人員或兒童進(jìn)入。

3.注重安全防護(hù)接觸醫(yī)療廢物時(shí)刻存在著被感染的危險(xiǎn)，為此，我院對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存及處理的人員配備了必要的防護(hù)用品，如口罩、帽子、乳膠手套，膠鞋等，并要求他們?cè)诠ぷ髦幸欢ㄒ龊脗€(gè)人防護(hù)。同時(shí)，對(duì)他們定期進(jìn)行健康體檢。

五、加強(qiáng)監(jiān)督考評(píng)，不斷整改，長(zhǎng)抓不懈

有了一整套醫(yī)療廢物安全管理的規(guī)章制度、工作職責(zé)及應(yīng)急方案，對(duì)做好醫(yī)療廢物管理有了基礎(chǔ)，但監(jiān)管工作則是其取得良好成效的重要保證。醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)日常監(jiān)督，定期或不定期的對(duì)全院的醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象即給予扣分，并將結(jié)果納入醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量考核。凡在上級(jí)部門相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)問題并扣分的，按分值對(duì)個(gè)人及科室進(jìn)行相應(yīng)的處罰。同時(shí)，定期將監(jiān)督檢查的結(jié)果以書面形式向主管院長(zhǎng)匯報(bào)，提出相應(yīng)的整改措施并督促整改，以確保醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例在我院的順利實(shí)施，有效的避免醫(yī)院感染的發(fā)生。通過長(zhǎng)期工作，我院在醫(yī)療廢物管理工作中取得了良好的成效，在去年的醫(yī)院管理年活動(dòng)兩次檢查及衛(wèi)生廳的多次檢查中，醫(yī)療廢物管理環(huán)節(jié)均達(dá)標(biāo)。但醫(yī)療廢物管理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)，我們不能滿足于現(xiàn)在成績(jī)，應(yīng)不斷繼續(xù)努力，長(zhǎng)抓不懈。

參考文獻(xiàn)

［1］劉麗杭，李慧平.醫(yī)療廢物對(duì)健康的危害及規(guī)制原則［J］.中國醫(yī)院管理雜志，2004，24（3）：21-23.

［2］倪曉平，蔡一華，俞中，等.醫(yī)療固體廢物處置方法探討與研究［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（8）：909C911.

［3］蓋顯英，王成玉，黃英華，等.全面加強(qiáng)醫(yī)院感染控制提高醫(yī)院感染管理水平［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（11）：1265-1267.

［4］姚林燕.依法管理醫(yī)療廢物［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（8）：912-913.

［5］丁國英，王兆凱，李萍.加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的環(huán)節(jié)管理［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(8):930-931.