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1 在婦產科學教學中加強實驗技能訓練的重要性
隨著我國信息時代的到來,社會也越來越需要理論與實踐并重的專業性人才。因此,高職院校在加強基礎理論知識學習的同時,還要注重對學生實踐動手能力的訓練,培養學生綜合能力。婦產科學作為一門外科性的臨床學科,具有很強的實踐性。但在實際的教學過程中,其教學內容過多,但實際安排的課時量較少,而且沒有足夠的實驗訓練時間,實習期較短,同時學生的積極性和參與性不高,對學科的了解程度不夠。因此,在進行婦產科學教學時,學校要在保證學生理論知識學習的前提下,進一步加強對學生實驗技能的訓練,以提高學生的綜合應用能力。目前,我國的執業醫師資格考試和護士上崗考試等專業性考試都對實踐技能操作有著一定的要求。另外,醫學專業在進行課時分配時,總會將婦幼、助產專業理論與實驗課時控制在1:1,而臨床專業則控制在2:1,這充分顯示了醫學專業技能訓練的重要性。
2 加強婦產科學教學實驗技能訓練的相關措施
在婦產科學的實際教學環節中,學校可以通過以下幾方面措施對學生進行實驗技能訓練:
2.1 制定實踐操作考核評分標準 針對不同專業制定出要求學生掌握的基本操作項目考核與評分標準。采取隨堂抽查、期中測試、期末抽考等形式,記入婦產科總成績。對學生嚴格要求,使學生重視每一次實驗課,熟練掌握每一項操作。
2.2 充分利用實驗課進行技能訓練 要求學生明確技能操作的目的,學會最基本的操作方法和步驟;規范各種操作規程;能正確熟練地使用各種器械。做到認真聽、仔細看、反復練,為今后臨床實踐打下堅實的基礎。如:產科檢查中腹部四步觸診及骨盆外測量,平產接生,婦科常用檢查方法,計劃生育手術等操作都在實驗室模型上進行模擬操作練習,達到初步掌握操作方法步驟。要求認真分組,專人指導,手把手矯正后進行測試,以提高達標率。
2.3 合理安排臨床見習 臨床見習是學生與臨床接觸的第一步。見習分組以每位學生都能有1-2次聽、看和做的機會為準則,一般4-5人為一組。見習中要求學生熟記理論知識,嚴格遵守操作規范,樹立全心全意為人民服務的醫德風尚。如學到“婦科病史及體格檢查”一章時,帶學生到婦科門診見習。初次接觸病人,學生不知道該問什么,怎么問?做什么?可以先聽老師怎么問,按什么順序問。然后帶教老師細心誘導學生,注意少用醫學術語,應采用通俗易懂的語言。使學生逐步掌握主訴、現病史的采集,做出初步診斷、處理,進而完成門診病歷的書寫。同時學生應仔細觀察老師做各種婦科檢查,遇到典型病例聽老師講解,做到理論與實踐相結合,學習效果很好。
2.4 采用病案討論,鞏固理論知識 選取典型病例,打印后發給學生,讓學生閱讀病例,然后提出問題,進行分析討論。如當學習到“女性生殖系統腫瘤”一章時,先讓學生熟悉病史資料,提出問題:該病人存在的主要問題是什么?(主訴、現病史)引起這些問題的主要原因有哪些?(初步診斷、發病機理)還需要哪些檢查支持你的診斷?(輔助檢查、鑒別診斷)。接著提供查體資料及輔助檢查資料,逐步把學生領入診斷程序,使學生逐步掌握該病的臨床表現、診斷、發病機理、鑒別診斷,使理論知識和臨床知識有了進一步的銜接。在討論中學生各抒己見,暢所欲言,讓學生積極思考,在討論中獲得鍛煉。通過分析、討論提高了學生綜合分析問題的能力和創新思維能力。
2.5 安排實習前專項訓練 在下點實習前學校應安排1-2周時間對學生進行實踐技能強化訓練。要求學生掌握婦產科門診、住院病歷書寫格式;婦產科常用檢查的操作方法;常用手術器械名稱及其使用方法等;以便學生盡快適應臨床實習。為實踐技能的提高打下良好基礎。
2.6 合理運用輔助教學手段 利用教學軟件為學生提供多媒體教學,動畫、聲色并茂,演示分娩過程、新生兒處理方法、會陰切開等婦產科手術過程。學生直觀地了解了手術過程,學生樂于接受,提高了學習興趣,鞏固了理論知識,彌補了學生多,進入產房、手術室見習參觀困難的不足。
1.1成立領導協調小組
本研究課題領導協調小組由5名組員組成,其中主任護師1名,副主任護師3名,主管護師1名。主要負責擬定研究主題,編制專家咨詢表,遴選咨詢專家,以及對專家咨詢結果進行整理統計和分析。
1.2遴選專家
根據Delphi法的特點和本課題的研究目的及對象,擬訂選擇專家的條件:(1)具有高級職稱臨床產科醫療和護理專家,包括高級職稱助產士和高級職稱醫師;(2)從事專科、本科的婦產科護理教學15年以上,并具備副高級以上職稱的教育者;(3)具有助產專科護士培養與管理的理論知識和實踐經驗;(4)熟悉婦產科專業教學質量管理工作或長期從事婦產科護理學專業教育研究;(5)愿意參加本研究并回答專家函詢問卷;(6)能保證在課題研究的時間內持續參加本研究的幾輪函詢。本研究依據遴選專家條件,共聘請了專家20名,分別來自10個地區的10個單位(4所醫學院校,6所三級甲等醫院),且分別來自婦產科臨床護理和醫療教學醫院、大專及本科婦產科護理專業教育及助產專科護士培訓基地臨床帶教老師等領域。專家組成員于本課題研究內容相關性較好。
1.3初擬指標體系草案
根據行為主義理論、素質教育理論、人的全面發展理論,以及婦產科護理學理論和臨床教學的情況分析,通過查閱國內外文獻后,研究小組成員制定了專家函詢表,包括說明信、問卷正文及專家基本信息。初步將評價體系的一級指標分解為6項(表1),二級指標23項。專家按照Likert5級評分進行評價。(最重要賦值5分,最不重要賦值1分)
1.4專家咨詢
在初步構建的評價指標體系草案基礎上,課題領導協調小組設計出專家咨詢表及專家基本情況調查表,采用親自發放或E-mail方式發放并回收專家咨詢表。
1.5統計學方法
采用Excel2003和SPSS16.0統計軟件包進行數據錄入和統計分析。描述性分析用頻數、構成比、率表示,專家積極系數用問卷回收率表示,專家意見權威程度用指標的權威系數表示,專家意見的協調程度用變異系數及協調系數表示。缺失值處理:及時審核咨詢表信息,減少缺失值的出現;對出現的缺失值,賦予均值以減少數據的損失。
2結果
2.1專家一般資料
參與本研究兩輪函詢的14名專家均為副高級或以上高級職稱,職稱結構:教授、主任護師、主任醫師共8名,占57.14%;副教授、副主任護師、副主任醫師6名,占42.85%。年齡結構:30~39歲1名,占7.14%;40~49歲9名,占64.28%;50~59歲4名,占28.57%。學歷結構:大專1名,占7.14%;本科10名,占71.42%;碩士2名,占14.28%,博士及以上1名,占7.14%。
2.2咨詢結果的可靠性分析
2.2.1專家的積極程度
積極系數主要反映在專家函詢表的回收率上,回收率的高低能說明專家對該項目研究的關心程度,也是進行專家咨詢的關鍵。本研究共進行了兩輪函詢,兩輪均發放專家函詢表20份,每輪均回收20份,回收率為100%,有效率100%。每輪函詢均認真完成表格,部分專家還對指標內涵及指標分級提出建議和意見,并通過書面或來電等方式針對一些問題給予指導和探討。
2.2.2專家對本研究課題的權威系數(Cr)
Cr取決于專家自評熟悉程度(Ca)及判斷依據(CS),Cr=(Ca+Cs)/2,一般認為Cr大于0.70即為信度較好。本研究中Ca=0.92,Cs=0.84,專家平均權威系數為0.88。
2.2.3專家意見協調程度分析
協調系數反映全部專家對全部指標評判意見的協調程度,用W表示,W越接近1,表明專家對指標結構認同的一致程度越高,所有指標的協調程度越好,結果越可靠。顯著性檢驗是專家一致程度的可信檢驗。本研究中,6項一級指標的協調系數為0.805,23項二級指標的協調系數為0.713。同時,全部指標的協調系數的顯著性檢驗,P<0.05,有統計學意義。
2.2.4婦產科護理學教學評價指標體系的確定
經過兩輪調查、整理和分析,確定了婦產科護理學教學評價指標體系。
3討論
3.1運用Delphi法的科學性
Delphi法源于上個世紀40年代,后被各個領域廣泛運用,并主要作為決策分析、指標篩選與指標體系的構建等。該方法的核心是通過調查征求專家意見,再通過綜合、整理、歸納后反饋給專家并提出新的論證,多輪論證后得到一個可靠性較大且比較一致的意見。本研究通過文獻資料法、理論分析法,初步擬訂婦產科護理學教學評價指標體系草案,采用Delphi法搜集婦產科領域專家和婦產科專業教育者對評價體系進行咨詢論證,依據咨詢結果構建婦產科護理學教學評價指標體系。本研究結果分析顯示:問卷回收率均為100%,;專家熟悉系數、專家判斷系數等均表明專家參與積極性較高;專家平均權威系數為0.88,可以認為專家的權威程度較高,結果可信;本研究中6項一級指標的協調系數為0.905,23項二級指標的協調系數為0.913,說明專家意見認可程度非常高,協調性好。
3.2婦產科護理學教學評價指標體系內容
本研究通過兩輪專家函詢,確定了6項一級指標和23項二級指標。在一級指標中,理論學習能力賦值最高,包括了婦產科護理學理論考核、文獻檢索能力、英語和計算機應用能力4個方面。在本科教學中,專家認為要培養學生應用數據庫進行文獻檢索的能力,并掌握除開專業理論知識外的英語、計算機的相關知識。同樣,專家們認為婦產科護理學除了理論知識的掌握外,臨床學習能力也十分重要,包括臨床上主動學習能力、評判性思維能力、病情和用藥觀察能力及應急能力。這說明專家認為婦產科護理學教學中臨床實踐教學具有重要意義,可以強化鞏固理論知識,另外在臨床實習過程中,要培養護生的主動學習能力及臨床思維和觀察能力。在一級指標中專業精神和慎獨素質被認為僅次于理論和臨床學習,強調在婦產科護理學教學中要培養學生的專業慎獨性,培養嚴謹的工作態度和作風。目前隨著健康定義的擴展,需要臨床將患者的生理、心理作為整體來護理,所以對即將轉型為臨床護士的護生的綜合素質要求也更高,需要在教學中指導學生主動學習、更新知識、滿足患者需求。護生要學會與患者進行溝通,并加強對患者的心理護理,同時要求護生自己學會自我調節,保證良好的精神狀態和身體狀態為患者提供護理。另外專家們認為職業道德和法律意識的培養也是在婦產科教學中需要被關注的方面,這包括關愛婦產科病人,注意保護患者隱私,將護理倫理學知識運用到婦產科護理中,并且要學習和掌握與母嬰相關的法律知識。
4小結
婦產科學專業屬于臨床醫學專業,通過5年的理論學習和臨床實習,學生需要保持臨床醫學專業基本特色和要求,同時具備婦產科學專業特色。可以從以下幾個方面加以完善:
(一)加大人文知識學習
醫學生綜合能力是指具備人文知識、專業知識、社會適應能力和溝通能力。[1-3]在課程學習時,安排系列人文選修課包括醫學發展史、醫學導論、醫學心理學、醫學倫理學、衛生法學、人際關系與溝通技能、循證醫學和醫學思維與創新等課程,培養學生吃苦耐勞的精神,為人民服務的優良品德,以及良好的溝通能力,讓學生了解社會,懂得醫生的特殊社會角色和地位,充分理解醫生的職責是救死扶傷,解除人類病痛。在教學過程中始終將醫學素質教育貫穿其中,培養他們追求正確的職業價值觀和社會責任感,具有誠實、嚴謹和正直的科學態度。一旦進入社會,能夠很快適應醫生的角色。在學習臨床課過程中,設定師生交流的固定時間,促進教師和學生學習過程的交流。在強化人文課程學習的同時,強化外語學習,并設置包括臨床研究方法、醫學專業英語、臨床醫學進展、英語網絡自學等課程,為將來學生自主學習能力的培養打下基礎,有助于促進知識的全面發展。
(二)理論課模塊的建立
臨床醫學專業學生進入學校后,如何在有限的學習時間內安排輔修內容學習,而且不影響臨床醫學專業主要課程學習,這是醫學教育存在的共同矛盾。輔修婦產科學專業學生在進入大學三年級臨床課學習婦產科課程時,可以把婦產科學一門課程拓展為婦產科學課程模塊,婦產科學課程模塊包括產科學、婦科學、婦產科手術與治療學、生殖醫學與計劃生育,通過婦產科學課程模塊的學習,拓展輔修學生的婦產科專業知識,夯實婦產科學基礎知識,提供最新婦產科學知識進展,使輔修婦產科課程的學生在婦產科知識結構方面達到住院醫師水平,有利于畢業后從事臨床工作。
(三)加強課程學習過程中評估
國內醫學生學習過程中往往存在這樣的情況,一門課程的學習只在課程結束時進行一次考試,平時缺少對學生知識掌握程度的評估和監控,有些學生往往平時不注意知識的積累,只是學期末才突擊,因而知識的掌握往往不盡如意,為了改變這種狀況,在輔修婦產科學生婦產科模塊課程學習過程中,最終成績由多個部分構成,在課程學習過程中安排兩次測驗,各占總成績20%,期末考試占60%,以促進學生自我努力,不斷學習。
二、臨床實踐教學模式
醫學生綜合能力培養包括人文知識、專業理論知識和實踐技能。臨床實踐技能包括臨床疾病診斷和處理能力[6,7]。實踐教學是培養合格臨床醫師的關鍵途徑,同時也是醫學教育中的難點。在教學過程中主要采取以下措施來提高學生的實踐技能。
(一)調整現有的教學大綱和教學計劃
緊緊圍繞執業醫師考試內容和教育部和衛生部頒布的《本科醫學教育標準—臨床醫學專業(試行)》,調整和安排理論考試模式、題型使其與執業醫師考試接軌。建立了婦產科學試題庫、試卷庫從而使得考教分離,并優化教學資源,鼓勵教師開展引入PBL教學法,在婦產科課程開展以臨床病例為主導的教學法以提高教學效果,使學生覺得婦產科課程學習生動有趣;融合臨床醫學基礎課知識如解剖學與婦產科手術,組織胚胎學與妊娠、流產、不孕癥的發病機制、臨床表現和臨床處理聯系起來,有助于臨床理論知識的貫穿和了解,并易于掌握。
(二)安排學生參加暑期社會實踐,早接觸臨床
安排學生在大二和大三暑期到醫院了解和熟悉醫院的工作流程,體驗醫院工作氛圍,特別是與病人的溝通技能,通過暑期在醫院的短期社會實踐,讓學生了解婦產科工作的復雜性、嚴謹性,同時也為后期的婦產科課程學習打下基礎。安排學生參與查房、門診及手術,通過早接觸臨床病例,使學生得以改善理論學習與實踐脫節的情況,在臨床實踐中增加感性認識,增強責任感和愛心,培養與病人交流的能力,同時激發學習興趣,培養他們主動了解和掌握臨床技能的意識。
(三)實施四級技能培訓
當前,社會醫療環境不太寬松,學生在臨床動手機會明顯減少,為了給學生搭建一個良好的臨床技能學習和訓練平臺,培養學生動手能力,在教學過程中設置了臨床四級技能培訓,將基礎護理學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學及兒科學常用診療技術整合分成四級培訓內容,在技能實驗室進行內外婦兒各項臨床操作培訓,突出臨床技能的基本功訓練,體現臨床技能培訓的階段性、層次性和整體性,在不同的學期開設不同的訓練課程,讓學生在進入臨床實習之前就通過訓練初步熟悉臨床技能。
(四)實習前培訓
在進入長達一年的臨床實習之前,對學生進行短暫的實習前培訓,內容包括實習前教育,再次利用模擬器具強化臨床基本功訓練和規范化培養,有利于學生進入臨床后能很快進入實習醫生的角色,適應臨床工作。
(五)強化臨床技能培訓
輔修婦產科學生按照實綱,在婦產科科室實習長達4個月,強化婦產科臨床技能培訓,分別安排在婦科、產科、計劃生育手術室輪轉,實行導師制一對一帶教,使其完成實習教學計劃規定的實習任務,熟練和掌握婦產科臨床基本操作技能,出科考試包括婦產科臨床基本理論和基本操作技能如產科的四部觸診、骨盆檢查、婦科的雙合診、后穹窿穿刺等。
三、多種考核模式
輔修婦產科學專業方向的考核包括理論和實踐能力考核。除以上多種理論考核方法,在臨床實踐環節采取以下方法來評估實習過程和結果。
(一)監控實習帶教質量
每年至少召開一次輔修婦產科專業的專業指導委員會會議和輔修婦產科專業學生座談會,了解和發現學生培養過程中存在的問題和不足,及時予以調整和完善培養體系,使教學和管理更科學化和合理化。在學生一年的臨床實習期間,要求實習學生按照實綱完成相應的臨床工作,如20份以上臨床病歷的書寫,參加外科、婦產科手術及內科、兒科操作,具體到每一項操作如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺的數量、參加手術的種類和次數,所有這些操作均需記錄在實習手冊上,并要求老師簽字。
(二)分階段考核及綜合
在實習期間,進行三輪理論實習考試,考核通過不同時間、不同科室實習所需掌握的臨床診斷、鑒別診斷及處理能力,最終作為實習理論畢業考試成績,畢業考試不及格則延長實習時間推遲畢業。
(三)畢業前培訓和考試
[關鍵詞]婦產科實習生;多元化教學模式;帶教
婦產科學是一門綜合性和操作性都很強的臨床醫學課程。該學科涉及的知識面較廣,部分內容較為抽象。如何采取有效的方法提高婦產科學教學的質量具有重要的臨床意義。多元化教學模式是一種新型的教學模式。有研究結果顯示,采用多元化教學模式對實習生進行帶教的過程中,帶教老師可借助各種有利的條件幫助其熟練地掌握相關的理論知識和操作技能[1]。為了進一步探討多元化教學模式在對婦產科實習生進行帶教中的應用價值,筆者進行了本次研究。
1資料與方法
1.1一般資料
本次研究的對象是2016年12月至2018年10月期間在某醫院實習的100名婦產科實習生。根據采取帶教方式的不同將這些實習生分為觀察組和對照組,每組各有50名實習生。在觀察組實習生中,有男性19例,女性31例;其年齡為21~26歲,平均年齡為(24.2±2.4)歲。在對照組實習生中,有男性18例,女性32例;其年齡為23~28歲,平均年齡為(24.7±2.6)歲。兩組實習生的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。
1.2帶教方法
采用常規模式對對照組實習生進行帶教。方法是:帶教老師為本組的實習生進行授課,1次/周。在每天的晨會上,帶教老師向實習生提問,并對其回答做出點評。采用多元化教學模式對觀察組實習生進行帶教。方法是:1)帶教老師選取經典案例,結合相關的教學知識進行教學。帶教老師以選取的經典案例作為中心,讓實習生結合既往學習的知識探討解決的方案[2]。2)帶教老師借助多媒體進行教學,借助文字、表格、影音資料向實習生展示教學的知識點。3)帶教老師選取具有顯著差異的病例資料,要求實習生對比兩個病例的相同點和不同點,以使其掌握易混淆的知識點[3]。4)在教學前,帶教老師選擇好典型病例,將本組的實習生分為若干個小組,每個小組由3名實習生組成。帶教老師指定1名實習生擔任患者的角色,由另2名實習生擔任醫生的角色,對“患者”進行問診,必要時由帶教老師及時進行補充問診內容[4-5]。
1.3帶教效果的評定標準
1)帶教結束后,對兩組實習生進行考核,考核的內容包括理論知識和操作技能兩部分內容,每部分的滿分為100分。得分越高,表示實習生對理論知識、操作技能的掌握情況越好。2)采用自制的滿意度調查表調查兩組實習生對帶教方式的滿意度。該調查表分為完全滿意、基本滿意、不滿意三個選項。總滿意率=(總例數-不滿意例數)/總例數×100%。
1.4統計學方法
使用SPSS20.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差(sx±)表示,采用t檢驗。計數資料用百分比(%)表示,采用χ檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組實習生考核成績的比較
帶教后,觀察組實習生的理論知識得分和操作技能得分均高于對照組實習生,P<0.05。詳情見表1。
2.2兩組實習生對帶教方法滿意度的比較
觀察組實習生對帶教方法的總滿意率高于對照組實習生,P<0.05。詳情見表2。
1男生在婦產科實習中的現狀
1.1男實習生缺乏實習積極性
婦產科所有患者均為女性,且檢查往往涉及患者的隱私,男生畢業后大多不愿從事婦產科工作,部分男生認為學了也無用處,放棄婦產科實習;另外,部分男生在診療中缺乏信心,害怕病人不接受,遭到拒絕后覺得尷尬,甚至少部分男實習生因個人心理作用,不愿在婦產科實習中積極表現;還有一部分男生因為專升本、就業等因素與實習時間沖突而忽視婦產科實習,這些原因均導致了男實習生在婦產科實習階段缺乏積極性和主動性。
1.2教師缺乏帶教意識
在臨床實際工作中,醫院不同程度的存在重醫輕教的現象,把醫療工作作為主要任務,教學工作為次要任務,加上男生在婦產科學習缺乏積極性和主動性,部分教師認為其今后從事婦產科的可能性不大,因此不重視對男生的婦產科臨床教學;另外,近年來病人的維權意識加強,醫患隱私糾紛加劇,部分臨床教師因本身醫務工作繁重,更加不愿動員病人配合臨床教學,臨床操作能不帶學生就盡量不帶,更不用說在臨床操作中耐心講解。還有,教師本身的帶教能力高低也直接影響實習質量,初級職稱教師帶教經驗相對缺乏,不如中級職稱教師帶教經驗豐富,而高級職稱教師工作繁忙帶教時間又相對不充裕。
1.3社會影響及患者抵觸
婦產科存在其專業的特殊性,所有患者均為女性,檢查及操作常涉及病人隱私。受傳統觀念影響,女性患者往往對男性婦產科醫師存在抵觸心理,更加不能接受男實習生的臨床操作檢查。其次,專科男生由于學制短、基礎知識不牢固,缺乏醫患溝通的能力及技巧,往往造成患者不信任,有被實習的感覺,對實習生很抵觸。有的患者家屬甚至拒絕實習生進行教學觀摩,認為侵犯其隱私,這一現象在產科患者中更為常見,致使部分學生失去了產科實習的教學機會。醫患關系日趨緊張,部分醫院出于對醫療安全和規范管理的考慮,不準實習生書寫正式病歷或其它醫療文件,并限制了部分臨床技能操作,實習生的實際操作機會減少,嚴重影響了實習生的積極性,降低了實習質量。
2改善實習現狀的對策
2.1提高男實習生對婦產科實習重要性的認識
婦產科學是一門獨立的學科,但是女性生殖系統只是整個人體的一部分,它和人體的其他系統不可分割,那么婦產科學和其他臨床醫學學科間就不可避免的存在交叉。臨床醫學學科間是相通的不是孤立存在的,有許多疾病需要與婦產科疾病進行鑒別。另外,就目前的就業形勢來看,專科生畢業以后,很大一部分學生將會到基層就業[1],成為一名全科醫生,他所面臨的是內科、外科、婦科、兒科等多科疾病的病人,沒有全面的醫學知識就不能成為一名合格的全科醫生。實習生要擺正實習、專升本和就業三者之間的關系,找到平衡,臨床實習和理論知識學習同等重要,臨床經驗欠缺必然會使自己在今后日趨激烈的社會競爭中處于不利的地位。加上專科生本身學制短,基礎理論知識不牢固,通過實習可以進一步強化和鞏固。
2.2提高臨床帶教教師的帶教意識
臨床帶教教師應端正教學態度,認真對待帶教工作,做到為人師表,言傳身教,不斷提高個人的綜合素質。由于世俗觀念的影響,男實習生在婦產科實習中往往存在較多的顧慮,帶教教師要宣傳婦產科屆的楷模[2],例如曹澤毅、郎景和、沈鏗等優秀的婦產科界男專家,增強男實習生學好婦產科的信心,消除其對學習顧慮,激發他們的學習積極性。要告訴他們擺正思想,對待病人有同情心、責任心,擯棄世俗觀念,樹立高尚的醫德,救死扶傷。加強醫患溝通,轉變患者思想,使其認識到帶教工作是培養下一代醫學接班人的重要途徑,在醫生面前沒有性別差異,一切以緩解患者的痛苦為目的,積極的配合臨床教學工作。同時,鼓勵男實習生加強基礎理論知識學習,在病人面前要充滿自信、從容鎮定,加強醫患溝通,樹立良好的醫生形象,贏得病人的理解與配合。另外,帶教教師應加強對學生的監督管理,督促其遵守實習紀律,嚴格執行出科制度。實習結束時,對學生進行客觀的考評,不符合要求者應適當延長其實習期限,以確保實習質量。
2.3教學方式多樣化