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      免疫學(xué)的定義

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      免疫學(xué)的定義

      免疫學(xué)的定義范文第1篇

      1.1加強(qiáng)免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生職業(yè)道德教育是社會(huì)基層建設(shè)的必要前提

      教書育人是學(xué)校教育的基本職能,職業(yè)道德教育為免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生大學(xué)畢業(yè)后將直接踏入基層、服務(wù)人民,他們的存在和發(fā)展就必須要符合社會(huì)的客觀要求,有利于社會(huì)發(fā)展的職業(yè)道德教育是其至關(guān)重要的一項(xiàng)。培養(yǎng)出富有職業(yè)道德的醫(yī)學(xué)生將是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

      1.2加強(qiáng)免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生職業(yè)道德教育是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有力保障

      現(xiàn)如今,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入新的瓶頸期。長(zhǎng)期以來,國(guó)內(nèi)都存在“患者多、醫(yī)生少”的狀況,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了廣大人民群眾的看病需求。然而,部分醫(yī)德修養(yǎng)低、看重名利的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員難以抗拒金錢的誘惑,逐漸顯現(xiàn)出不少的腐敗現(xiàn)象,如收受紅包、濫用藥物、小病大治等,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛越來越嚴(yán)重,醫(yī)患關(guān)系日益緊張。

      1.3加強(qiáng)免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生職業(yè)道德教育是其自身成長(zhǎng)的發(fā)展需要

      隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷進(jìn)步,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,該模式把人作為自然屬性和社會(huì)屬性的統(tǒng)一體,認(rèn)為影響患者健康狀況的既有生物因素又有社會(huì)和心理因素,醫(yī)生的服務(wù)不僅要醫(yī)治患者生理上的病痛,還應(yīng)承擔(dān)維護(hù)和促進(jìn)患者健康心理狀態(tài)及構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系等,這就要求基層醫(yī)療工作者不僅要有精湛的醫(yī)療技術(shù),還要有全面的人文科學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)等知識(shí)。免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生作為基層群眾健康的“守門人”,他們除了要學(xué)專習(xí)業(yè)知識(shí)和掌握技能操作外,還要樹立良好的職業(yè)價(jià)值追求,不斷提升自身的職業(yè)素養(yǎng),努力做到敬崗愛業(yè),才能適應(yīng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革對(duì)基層全科醫(yī)生的要求。

      2加強(qiáng)免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生職業(yè)道德教育的途徑

      2.1加強(qiáng)臨床實(shí)踐

      醫(yī)學(xué)道德理論內(nèi)容的理解只是起點(diǎn),體驗(yàn)和實(shí)踐才是深入內(nèi)核的根本途徑。讓免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生早期參加一系列的有關(guān)臨床實(shí)踐活動(dòng)是培養(yǎng)良好的職業(yè)道德的一條必經(jīng)之路。臨床實(shí)踐不僅能夠把醫(yī)學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)際操作,也是免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生接觸社會(huì)、服務(wù)群眾的途徑,此時(shí)將形成職業(yè)道德的初意識(shí)。因此,可通過開展臨床實(shí)踐活動(dòng),應(yīng)用多種的教育形式與手段,如:開展大學(xué)生暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)、大學(xué)生暑期臨床見習(xí)活動(dòng)、體驗(yàn)急救中心志愿者的一天等,使醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德在社會(huì)實(shí)踐中得到培養(yǎng),敬業(yè)精神得到展現(xiàn),職業(yè)道德得到升華,引導(dǎo)免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生走向正確的道德之路。

      2.2加強(qiáng)師德建設(shè)

      韓愈《師說》提出:“師者,所以傳道授業(yè)解惑也。”教師不止傳授知識(shí),更為重要的是“傳道”,要教育學(xué)生如何做人,重點(diǎn)在于如何擔(dān)當(dāng)起自己的職責(zé)。“身教勝于言傳”,教師在教學(xué)中要通過自己高尚的人格品質(zhì)感染學(xué)生,潛移默化地起到職業(yè)道德教育的作用。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷深化,社會(huì)上的一些不良思潮也會(huì)趁機(jī)涌進(jìn)校園,沖擊高校部分教師的思想。因此,加強(qiáng)教師職業(yè)素質(zhì)教育是所有高校培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德的一項(xiàng)重要內(nèi)容。要建立一支專業(yè)強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)高、道德品質(zhì)良好的教師隊(duì)伍,讓教師通過自己的正確言行激勵(lì)、引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的健康成長(zhǎng)。

      2.3開展自我教育

      進(jìn)入臨床工作以后,醫(yī)學(xué)生提前接觸社會(huì)。除了以上所述各方面之外,還應(yīng)注重免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生的自律性培養(yǎng)。通過自我道德能力的培養(yǎng),使免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生擺正自身的高校角色的位置,即教育者和被教育者的雙面角色,完成由“要我”到“我要”的轉(zhuǎn)變。第一,實(shí)施以人文教育為基礎(chǔ)的全程醫(yī)德教育。將醫(yī)學(xué)人文教育課程的內(nèi)容整合到醫(yī)療實(shí)踐中去,盡可能達(dá)到醫(yī)學(xué)與人文教育課程理想的一體化。第二,開設(shè)《醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育課》,應(yīng)當(dāng)注重實(shí)踐教育,形式可不固定于課堂,選擇報(bào)告、講座、演講、辯論、參觀訪問等形式,也可借媒體傳播職業(yè)道德,可通過宣傳欄、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳,潛意識(shí)里無形地引導(dǎo)免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生的職業(yè)道德觀往好的發(fā)展。第三,開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向生的職業(yè)道德現(xiàn)狀調(diào)查,可通過同學(xué)們反饋的信息,對(duì)癥處理,向正面引導(dǎo)。第四,深入臨床工作,利用學(xué)校安排的醫(yī)院見習(xí)、實(shí)習(xí),寫出自身的心得體會(huì),學(xué)生將會(huì)對(duì)這段時(shí)期所學(xué)有深入的反思。

      3結(jié)語(yǔ)

      免疫學(xué)的定義范文第2篇

      【摘要】目的 探討早產(chǎn)兒臍血干細(xì)胞定向培養(yǎng)免疫體系的意義。方法 收集30例早產(chǎn)兒,留臍帶血標(biāo)記后進(jìn)行分離、誘導(dǎo)、分化、擴(kuò)增培養(yǎng),培養(yǎng)前后監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒臍血的CD3,CD4,CD8,CD4/CD8;IgG,IgA,IgM水平。結(jié)果培養(yǎng)前:CD3(60.32±5.67)%,CD4(24.88±5.02)%,CD8(18.43±4.07)%,CD4/CD8(1.25±0.25)%; IgG(62.67±5.57)g/L,IgA(1.16±0.36)g/L,IgM(1.20±0.20)g/L。培養(yǎng)后分別為(70.32±5.71)%,(58.88±5.21)%,(26.43±4.08)%,(2.01±0.25)%,(70.65±5.61)g/L,(1.82±0.37)g/L, (1.80±0.23)g/L。t檢驗(yàn), P均

      【關(guān)鍵詞】早產(chǎn)兒 臍血 干細(xì)胞 免疫

      新生兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,功能還很不完善,早產(chǎn)兒更是如此。早產(chǎn)兒由于全身各臟器的發(fā)育不夠成熟,皮膚表層薄嫩,臍部也是一個(gè)開放性的傷口,血清內(nèi)補(bǔ)體含量低,白細(xì)胞的吞噬作用差,血漿丙種球蛋白含量低下,故對(duì)各種感染的抵抗力極弱,即使輕微感染也可發(fā)展成為敗血癥。如何增強(qiáng)早產(chǎn)兒的免疫功能已成為目前研究的熱點(diǎn)。臍帶血是指新生嬰兒臍帶在被結(jié)扎后存留在臍帶和胎盤中的血液,含有大量的干細(xì)胞,是成體干細(xì)胞的主要來源之一,在適宜的體內(nèi)或體外環(huán)境下可分化為免疫細(xì)胞,通過細(xì)胞間的相互作用及產(chǎn)生細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫反應(yīng) ,從而發(fā)揮免疫重建的功能[1]。由此我們進(jìn)行了早產(chǎn)兒臍血干細(xì)胞定向培養(yǎng)免疫體系的研究,現(xiàn)報(bào)告如下:

      1 對(duì)象及方法

      1.1 研究對(duì)象

      收集30例早產(chǎn)低出生體重兒患者,男19例,女11例,胎齡28-34周,出生體重950-1995g,家屬均簽字同意接受臍血干細(xì)胞定向培養(yǎng)免疫體系的研究。

      1.2 方法

      產(chǎn)婦及家屬對(duì)實(shí)驗(yàn)知情同意,實(shí)驗(yàn)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。早產(chǎn)低出生體重兒娩出后,立即斷臍,消毒臍帶側(cè),行臍靜脈套管插管,臍帶血借宮縮力及位差重力作用流入血袋內(nèi)(內(nèi)含ACD-B液),搖動(dòng)混勻,直至無臍血流出為止。將采集的臍帶血置于4~10℃冰箱中暫存。將采集所得單人份臍血50ml左右,于4h內(nèi),用1.077g/ml Ficoll-Hypaque液分離單個(gè)核細(xì)胞。吸取界面層白細(xì)胞洗滌,用IMDM培養(yǎng)液(加入體積濃度為20%的類標(biāo)準(zhǔn)胎牛血清)采用血細(xì)胞計(jì)數(shù)板調(diào)整至細(xì)胞濃度為2×108L-1。將調(diào)好濃度的細(xì)胞懸液置于24孔細(xì)胞培養(yǎng)板中培養(yǎng)。每孔加入細(xì)胞混懸液1ml。將此培養(yǎng)體系置于37℃、體積濃度為5%CO2、飽和濕度的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)7~1d。每4d補(bǔ)充等量的新鮮培養(yǎng)基。檢測(cè)擴(kuò)增效率:細(xì)胞培養(yǎng)24,48,72h吹打混勻各孔細(xì)胞懸液,取適量懸液MTT法測(cè)定細(xì)胞增殖率。以只加培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿為空白對(duì)照。計(jì)算細(xì)胞增殖率。細(xì)胞增殖率=實(shí)驗(yàn)組A值/對(duì)照組A值×100%。培養(yǎng)前后監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒外周血CD3,CD4,CD8,CD4/CD8;IgG,IgA,IgM水平。檢查均在我院腫瘤研究所及檢驗(yàn)中心進(jìn)行。

      CD3,CD4,CD8,CD4/CD8采用美國(guó)進(jìn)口的流式細(xì)胞儀檢測(cè),儀器型號(hào)為COULTEREPICSXL,試劑由法國(guó)免疫公司提供。IgG,IgA,IgM應(yīng)用透射比濁法,采用日本7170A型全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè),試劑由上海玉蘭生物技術(shù)研究所提供。

      1.3 統(tǒng)計(jì)方法

      采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),用t檢驗(yàn)比較差異性。

      2 結(jié)果

      2.1 T細(xì)胞亞群CD3,CD4,CD8,CD4/CD8比值

      臍血干細(xì)胞定向培養(yǎng)免疫體系后較培養(yǎng)前升高(P

      表1 T細(xì)胞亞群檢測(cè)(%)(x±s)

      2.2 免疫球蛋白IgG,IgA,IgM水平比較

      臍血干細(xì)胞定向培養(yǎng)免疫體系后較培養(yǎng)前IgG,IgA,IgM均升高(P

      表2 免疫球蛋白水平比較(g/L) (x±s)

      轉(zhuǎn)貼于

      3 討論

      早產(chǎn)兒一般未接觸過子宮外環(huán)境的各種病原,也沒有接觸過食物蛋白等種類繁多的抗原性物質(zhì), 早產(chǎn)兒的血清免疫球蛋白(Ig)中絕大部分為通過胎盤的母親IgG,而自身IgG的合成能力低下,含量很少,而且出生后隨著小兒的生長(zhǎng)發(fā)育,血循環(huán)量的逐漸增加,IgG的濃度迅速下降。早產(chǎn)兒白細(xì)胞的生產(chǎn)及儲(chǔ)備都比較少,當(dāng)患有感染及嚴(yán)重疾病時(shí),白細(xì)胞消耗增加,吞噬功能和殺菌活性都可能明顯降低。早產(chǎn)兒存在著生理性免疫低下,全身各臟器的發(fā)育不夠成熟,皮膚表層薄嫩,很容易擦傷引發(fā)感染;臍部也是一個(gè)開放性的傷口,細(xì)菌容易在此處繁殖并進(jìn)入血液;血清內(nèi)補(bǔ)體含量低,白細(xì)胞的吞噬作用差,血漿丙種球蛋白含量低下,故對(duì)各種感染的抵抗力極弱,即使輕微感染也可發(fā)展成為敗血癥[2]。

      隨著免疫生物分子學(xué)的開展,發(fā)現(xiàn)T淋巴細(xì)胞由于其功能和表面標(biāo)志不同,分為6種不同的亞群,其中最重要的是誘導(dǎo)-輔T細(xì)胞(CD4)及殺傷性-抑制性T細(xì)胞(CD8)。CD4T細(xì)胞亞群能釋放多種淋巴因子,如巨細(xì)胞移動(dòng)抑制因子、細(xì)胞活化因子、趨化因子、淋巴毒素、皮膚反應(yīng)因子等,使局部出現(xiàn)以單個(gè)粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥反應(yīng);CD8T細(xì)胞亞群通過分泌T細(xì)胞因子即TsF,抑制CD4細(xì)胞功能。正常情況下,其在免疫應(yīng)答過程中互相協(xié)調(diào)和制約,以形成適度的免疫應(yīng)答,使之既能清除抗原性異物,又能不損傷機(jī)體組織。當(dāng)CD4細(xì)胞功能低下或CD4/CD8低于正常時(shí),機(jī)體免疫力下降,易發(fā)生感染;若CD4細(xì)胞功能增強(qiáng)、CD8細(xì)胞功能低下或CD4/CD8高于正常時(shí),則機(jī)體易發(fā)生過強(qiáng)的免疫應(yīng)答,引起過敏表現(xiàn)。所以在臨床上經(jīng)常檢測(cè)患者外周血液中T細(xì)胞亞群或CD4/CD8比值,以幫助疾病的診斷或發(fā)病機(jī)制的研究[3]。本研究中早產(chǎn)兒臍血干細(xì)胞定向培養(yǎng)免疫體系前CD4,CD8均低下,且以CD4低下明顯,CD4/CD8亦低下,顯示患兒細(xì)胞免疫功能是低下的。另外CD4細(xì)胞還分泌很多因子,如:IL-2,4,5,6,其中IL-4可刺激B淋巴細(xì)胞分泌抗體IgG,IgA,IgM等[2]。當(dāng)CD4功能低下時(shí),IL-4分泌也減少,則抗體IgG,IgA,IgM生成減少,所以早產(chǎn)兒的細(xì)胞免疫及體液免疫均低下,容易發(fā)生感染,并引起病情反復(fù)。

      雖然每個(gè)嬰兒臍帶中只有少量的血,但這些血液中含有大量的干細(xì)胞,具有強(qiáng)大的增殖能力和多向分化潛能,在適宜的體內(nèi)或體外環(huán)境下可分化為免疫細(xì)胞,通過細(xì)胞間的相互作用及產(chǎn)生細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫反應(yīng) ,從而發(fā)揮免疫重建的功能。且來源方便,易于分離、培養(yǎng)、擴(kuò)增和純化,多次傳代擴(kuò)增后仍具有干細(xì)胞特性[4]。通過自體移植可以重建組織器官的結(jié)構(gòu)和功能,并且可避免免疫排斥反應(yīng)。本研究顯示早產(chǎn)兒臍血干細(xì)胞可定向培養(yǎng)免疫體系,改善免疫功能,為干細(xì)胞移植作好準(zhǔn)備。

      參 考 文 獻(xiàn)

      [1] Qiu L, Meagher R., Herzig R.H, et al. Ex vivo expansion of CD34+ umbilical cord blood cells in a defined serum-free medium (QBSF-60) with early effect cytokines[J]. J. Hematotherapy & Stem Cell Res, 1999, 8(6): 609-618.

      [2] 董永綏.兒科免疫學(xué).特異性免疫和小兒特點(diǎn)[M].武漢:湖北科學(xué)技術(shù)出版社,1998,7-19.

      免疫學(xué)的定義范文第3篇

      [關(guān)鍵詞] 替比夫定;阿德福韋酯;慢性乙肝;肝功能;免疫學(xué)

      慢性乙型肝炎(CHB)是一種呈持續(xù)進(jìn)展性傳染性很強(qiáng)的的疾病,乙肝病毒在體內(nèi)長(zhǎng)期寄生不斷的損傷肝臟,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化、肝癌等嚴(yán)重肝臟疾病,嚴(yán)重危害患者的健康,甚至危及患者生命,同時(shí)還會(huì)引發(fā)多種疾病,給患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的影響。其治療和預(yù)防受到臨床和學(xué)者的重視,現(xiàn)階段對(duì)慢性乙型肝炎的治療以藥物治療為主,臨床常采用核苷類似物進(jìn)行治療,代表藥物拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定等[1]。本文就替比夫定與阿德福韋酯聯(lián)合治療對(duì)肝功能、免疫學(xué)的影響進(jìn)行探討,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1一般資料 選取我院自2010年01月~2011年06月收治的CHB患者,隨機(jī)分為兩組各50例,對(duì)照組采用阿德福韋酯治療,觀察組采用替比夫定與阿德福韋酯聯(lián)合治療;兩組患者均符合2006年《慢性乙型肝炎防治指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],并排除抗其他類型肝炎、HIV陽(yáng)性、6個(gè)月內(nèi)應(yīng)用抗病毒藥物、妊娠及哺乳期患者;兩組從年齡、性別、患病情況等各方面具有可比性(P>0.05)。

      1.2治療方法

      1.2.1對(duì)照組 組口服阿德福韋酯10mg,每日1次。

      1.2.2觀察組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用替比夫定片600mg口服,每日1次。

      1.3觀察指標(biāo) 于治療第12、24、48周時(shí)分別檢測(cè)兩組的HBVDNA、HBVM陰轉(zhuǎn)率及肝功能、淋巴細(xì)胞亞群等。

      1.4療效評(píng)定 ①顯效:臨床癥狀消失或明顯改善,HBVDNA值下降或轉(zhuǎn)陰性,肝功能正常或明顯好轉(zhuǎn),凝血功能好轉(zhuǎn),凝血酶原活動(dòng)度(PTA)值明顯上升;②以上指標(biāo)均有改善;③無效:以上指標(biāo)均無無改善。

      1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行錄入、整理及處理,計(jì)量資料組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗(yàn),以P

      2 結(jié)果

      2.1兩組患者經(jīng)治療12、24、48周后,HBVDNA及HBeAg陰轉(zhuǎn)率比較見表1。

      由表1可知,觀察組的HBVDNA及HBeAg陰轉(zhuǎn)率明顯高于對(duì)照組,二者差異明顯,具有可比性(P

      2.2兩組患者肝功能恢復(fù)正常情況見表2。

      由表2可知,觀察組的肝功能復(fù)常情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,二者差異明顯,具有可比性(P

      2.3兩組患者淋巴細(xì)胞亞群比較見表3。

      由表3可知,觀察組與對(duì)照組的淋巴細(xì)胞亞群治療前與治療后均有顯著改善(P

      3 討論

      慢性乙型肝炎是臨床常見的傳染性很強(qiáng)的疾病,已持續(xù)性對(duì)患者肝臟的損傷為主要臨床癥狀。常見癥狀分為全身性癥狀、消化道癥狀、黃疸、肝區(qū)疼痛及肝纖維等。若治療不及時(shí),將導(dǎo)致肝硬化,肝癌等疾病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致其死亡。為提高對(duì)該病的防治療效,臨床上對(duì)其發(fā)病原理進(jìn)行研究,證實(shí)乙型肝炎病毒是一種專一的嗜肝病毒,常見的病毒含有Dane顆粒、小球形顆粒及管形顆粒等3種病毒顆粒。當(dāng)病毒進(jìn)入人體后,在逆轉(zhuǎn)錄酶作用下生成RNA/DNA中間體,才能進(jìn)行下一步的復(fù)制。其主要分為以下3個(gè)步驟:①由病毒導(dǎo)致宿主體內(nèi)出現(xiàn)共價(jià)閉合環(huán)狀DNA;②以共價(jià)閉合環(huán)狀DNA為模板,轉(zhuǎn)錄成復(fù)制的中間體;③在逆轉(zhuǎn)錄酶作用下,復(fù)制形成DNA。不斷地復(fù)制,導(dǎo)致宿主發(fā)病,并使疾病呈持續(xù)進(jìn)展。臨床的預(yù)防和治療藥物主要以核苷類似物為主,此類藥物能在體內(nèi)被磷酸化生成三磷酸核類似物,從而有效抑制病毒DNA聚合酶的作用,終止DNA鏈的延長(zhǎng)和合成,達(dá)到抑制病毒復(fù)制作用。進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)慢性乙型肝炎的控制和治療的目的。

      替比夫定具有較強(qiáng)的抗HBV能力,但其耐藥和變異率較高,影響了其臨床治療效果,ADV在體內(nèi)經(jīng)被磷酸化為阿德福韋二磷酸鹽,通過與三磷酸脫氧腺苷競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合,同時(shí)結(jié)合到HBVDNA鏈,終止HBV復(fù)制,耐藥和變異率較低,但起效較慢,因此替比夫定與阿德福韋酯聯(lián)合應(yīng)用能起到互補(bǔ)的作用,增強(qiáng)抗HBV能力[3]。

      在使用藥物治療的基礎(chǔ)上,進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理對(duì)患者的康復(fù)有著重要的作用。調(diào)理主要包括:心理調(diào)節(jié),飲食調(diào)節(jié),作息調(diào)節(jié)及適量的體育運(yùn)動(dòng)等,同時(shí)密切觀察轉(zhuǎn)氨酶變化。也就是臨床上常說的“三分治療,七分調(diào)理”。所以在臨床使用藥物治療的同時(shí),需要醫(yī)護(hù)人員重視調(diào)理的作用,以提高患者的臨床療效。

      綜上所述,替比夫定與阿德福韋酯聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性乙型肝炎效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn):

      [1]賈杰,吳彪.慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療機(jī)制的研究現(xiàn)狀[J].新醫(yī)學(xué),2007,39(2):118-120.

      免疫學(xué)的定義范文第4篇

      關(guān)鍵詞: 專項(xiàng)招生計(jì)劃 免費(fèi)醫(yī)學(xué)生 貧困地區(qū)招生

      一、國(guó)家相關(guān)專項(xiàng)計(jì)劃政策

      為貫徹落實(shí)中央有關(guān)文件精神和《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》,2012年教育部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)務(wù)院扶貧辦聯(lián)合下發(fā)文件《關(guān)于實(shí)施面向貧困地區(qū)定向招生專項(xiàng)計(jì)劃的通知》(教學(xué)[2012]2號(hào)),文件規(guī)定“自2012年起,組織實(shí)施面向貧困地區(qū)定向招生專項(xiàng)計(jì)劃(以下簡(jiǎn)稱專項(xiàng)計(jì)劃),即在普通高校招生計(jì)劃中專門安排適量招生計(jì)劃,面向集中連片特殊困難地區(qū)(以下統(tǒng)稱貧困地區(qū))生源,實(shí)行定向招生,引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生畢業(yè)后回到貧困地區(qū)就業(yè)創(chuàng)業(yè)和服務(wù)。”

      免費(fèi)醫(yī)學(xué)生是“我國(guó)連續(xù)三年在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作,重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才”。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的招生是國(guó)家專項(xiàng)計(jì)劃的具體體現(xiàn)和現(xiàn)實(shí)實(shí)踐。

      二、免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)現(xiàn)狀對(duì)招生工作的反思

      自2010年國(guó)家6部委聯(lián)合下文開展培養(yǎng)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生工作以來,全國(guó)各地方醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)培養(yǎng)了5屆學(xué)生,免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在校就讀期間享有免除學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)并補(bǔ)助生活費(fèi);在校期間助學(xué)金和獎(jiǎng)學(xué)金方面予以傾斜;畢業(yè)后直接納入編制,確保定向生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有編有崗;上級(jí)醫(yī)院在選拔用人時(shí),優(yōu)先考慮定向生。在諸多優(yōu)惠政策的傾斜下,學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間往往存在以下三方面現(xiàn)象:

      1.免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)存在“積極性不高”現(xiàn)象

      部分學(xué)生認(rèn)為入學(xué)時(shí)已經(jīng)簽訂了就業(yè)協(xié)議,畢業(yè)后有穩(wěn)定工作,自己的大學(xué)在“保險(xiǎn)箱”中度過,成績(jī)好壞影響不大,學(xué)習(xí)態(tài)度有一定的松懈,學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確,直接導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高。

      2.免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的就業(yè)思想存在“穩(wěn)定性不強(qiáng)”現(xiàn)象

      昆明醫(yī)學(xué)院的學(xué)者在一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn),免費(fèi)醫(yī)學(xué)生選擇該專業(yè)的主要原因是經(jīng)濟(jì)和就業(yè)原因,分別占39%和30%;免費(fèi)醫(yī)學(xué)生沒有明確的學(xué)習(xí)日標(biāo);79%的調(diào)查對(duì)象沒有明確的職業(yè)規(guī)劃;且長(zhǎng)期、終身從事基層衛(wèi)生服務(wù)的觀念淡薄,許多學(xué)生還沒有樹立長(zhǎng)期扎根基層衛(wèi)生的信念,這與培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住、干得好”的基層衛(wèi)生人才的目標(biāo)還有一定差距。

      三、免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招生工作改進(jìn)方向

      以上兩種現(xiàn)象反映出免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知和職業(yè)發(fā)展目標(biāo)不明確,導(dǎo)致學(xué)生專業(yè)歸屬感不強(qiáng),學(xué)習(xí)動(dòng)力不足,甚至表現(xiàn)為找不到學(xué)習(xí)目標(biāo)。從免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的招生工作角度看,應(yīng)該從招生宣傳、生源結(jié)構(gòu)等方面進(jìn)行改進(jìn)。

      免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的招收和培養(yǎng)工作不僅是基層醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要舉措,還是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建的重要環(huán)節(jié)。在招生宣傳工作中,要將各地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一起納入免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的招生工作中,使免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)、就業(yè)及今后人生發(fā)展的各個(gè)階段都參與到招生宣傳工作中,這樣才能使免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的招收體現(xiàn)實(shí)踐性、規(guī)劃性和可持續(xù)性。

      在免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的生源方面,目前招生文件中只提到“主要是農(nóng)村生源”,既然是貧困地區(qū)定向招生專項(xiàng)計(jì)劃,畢業(yè)后的就業(yè)崗位同樣回到基層,在制訂招生計(jì)劃時(shí)應(yīng)該將這個(gè)因素作為首要影響因素進(jìn)行統(tǒng)籌。農(nóng)村地區(qū),尤其是貧困地區(qū)的生源對(duì)基層環(huán)境更熟悉,也更了解,自然有更強(qiáng)的歸屬感,定向基層工作的職業(yè)認(rèn)同感更強(qiáng),有利于穩(wěn)定專業(yè)思想和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

      貧困地區(qū)定向招生專項(xiàng)計(jì)劃和免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的招收和培養(yǎng)工作都是落實(shí)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》的具體政策,在中央提出深化體制改革,建立治理體系現(xiàn)代化的新形勢(shì)下,結(jié)合新醫(yī)改方針,需要地方高校在創(chuàng)新人才培養(yǎng)中不斷與時(shí)俱進(jìn),為國(guó)家培養(yǎng)合格的社會(huì)主義建設(shè)者和可靠接班人。

      參考文獻(xiàn):

      [1]柏珂,王虹,陳勤,范生根.農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感研究[J].瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,06:640-643.

      [2]李杰,劉洋,陳麗麗.農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及其相關(guān)性研究[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2014,10:765-767.

      [3]王靜雅,溫金英.如何提高農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性――以贛南醫(yī)學(xué)院為例[J].農(nóng)家科技,2011,S3:36.

      免疫學(xué)的定義范文第5篇

      1 研究對(duì)象

      運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)組40例,均為經(jīng)臨床診斷為矮小癥的門診病人,其中男23例,女17例,年齡在7-14歲;胰島素低血糖試驗(yàn)組40例,均為經(jīng)臨床診斷為矮小癥的住院病人,其中男29例,女11例,年齡在5-15歲;正常對(duì)照組40例,其中男28例,女12例,年齡在4-55歲。

      2 標(biāo)本采集方法

      運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)組:患者空腹8-10小時(shí)后,先安靜30分鐘,然后平地散步15分鐘,接著上下跑一層樓梯(約20級(jí)梯)往還5分鐘,于運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)后采集靜脈血樣;胰島素低血糖試驗(yàn)組:胰島素0.05U╱kg,加生理鹽水2ml靜脈推注,于注射前和注射后30、60、90、120分鐘采集靜脈血樣;正常對(duì)照組40例,其中男28例,女12例,年齡在4-55歲,清晨空腹采集靜脈血樣。以上標(biāo)本分離血清置-20℃冰箱保存待測(cè)。

      3 試驗(yàn)方法

      生長(zhǎng)激素放射免疫法(RIA)試劑盒由北方所提供,試驗(yàn)嚴(yán)格按說明書操作,測(cè)定儀器為中國(guó)科技大學(xué)中佳公司生產(chǎn)的GC-1200γ放射免疫計(jì)數(shù)器;生長(zhǎng)激素化學(xué)發(fā)光酶免疫分析法(CLEIA)試劑盒由貝克曼庫(kù)爾特公司配套提供,測(cè)定儀器為貝克曼庫(kù)爾特公司生產(chǎn)的Access全自動(dòng)免疫分析儀。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用相關(guān)回歸分析和t檢驗(yàn)。

      4 結(jié)果

      正常對(duì)照組RIA法和CLEIA法相關(guān)回歸結(jié)果yRIA=0.874+1.487xCLEIA,r=0.991;運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)組RIA法和CLEIA法相關(guān)回歸結(jié)果yRIA=2.6+1.16xCLEIA,r=0.981;胰島素低血糖試驗(yàn)組RIA法和CLEIA法相關(guān)回歸結(jié)果yRIA=2.417+1.179xCLEIA,r=0.963。

      5 討論

      RIA法是生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)測(cè)定的經(jīng)典方法,目前文獻(xiàn)上都是以其作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。RIA法中生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)的判斷標(biāo)準(zhǔn):峰值>10μg╱L 垂體生長(zhǎng)激素分泌功能正常,峰值5-10μg╱L 垂體生長(zhǎng)激素分泌功能部分缺乏,峰值6μg╱L即可認(rèn)為垂體生長(zhǎng)激素分泌功能正常,和美國(guó)華盛頓特區(qū)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心采用的參考范圍一致[3];同時(shí)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)組和胰島素低血糖試驗(yàn)組的激發(fā)效果無顯著性差異(P>0.05),與國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道一致[4]。雖然生長(zhǎng)激素運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)不能作為生長(zhǎng)激素缺乏癥的確診試驗(yàn),但因其操作簡(jiǎn)單(門診即可做,無需特殊器材),患者痛苦少(只取靜脈血2次,而每一個(gè)激發(fā)試驗(yàn)都要取血5次,其中空腹1次,30、60、90、120min各1次),同時(shí)費(fèi)用低、安全,只要運(yùn)動(dòng)后兒童心率在120次╱min以上,即可認(rèn)為運(yùn)動(dòng)有效[4],所以我們建議對(duì)身材矮小患兒先進(jìn)行生長(zhǎng)激素運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),然后再行一些相應(yīng)的確診試驗(yàn)。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 梁河濤,馬玉華,謝為.81例矮小兒童生長(zhǎng)激素的分析及臨床意義.四川醫(yī)學(xué),2007,28(7):712-713

      [2] 鄭素平,馬步軍,曾志偉,等.運(yùn)動(dòng)篩查和左旋多巴激發(fā)試驗(yàn)在兒童矮小癥中的應(yīng)用.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2008,5(17):1048-1049

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