動物臨床醫學

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動物臨床醫學范文第1篇

關鍵詞：動物醫學；青年教師；臨床技能；提升；探索

教師隊伍建設是高校發展的永恒主題，青年教師作為高校人才培養的主體力量和后備軍，是高等教育事業可持續發展的決定性力量［1］。目前我國大部分高校招生規模都在不斷擴大，高等教育出現了超常規發展的態勢［2］。近年來，隨著我國高等教育的發展，云南農業大學動物醫學院動物醫學專業招生規模也不斷擴大，為滿足教學需求、緩解師資隊伍不足的狀況，引進了大量的青年教師，為學校教學注入了新鮮血液。但青年教師大多實踐能力、臨床動手能力較為薄弱。因此，提升青年教師臨床技能，是動物醫學專業發展亟待解決的一項重要課題。兩年來，作者在“動物醫學青年教師臨床動手能力提升平臺的構建和實施”教改項目實踐中，對如何提升動物醫學青年教師臨床技能進行了一些積極地探索，取得了有益的成效，現總結如下。

1動物醫學青年教師提升臨床技能的必要性

動物醫學專業是以生物學為基礎，研究動物疾病的發生、發展規律，并在此基礎上對疾病進行診斷和防治，保障動物健康的綜合性專業。動物醫學專業的主要目標是培養能養、會治、服務基層一線的高素質技能型人才。動物醫學專業是實踐性較強的專業，高等農業院校承擔著向社會輸送動物醫學相關專業技術人才的重要任務［3］。實踐教學對于提高學生的綜合素質，培養學生的創新精神與實踐能力具有特殊作用。隨著我國畜牧業的發展以及經濟體制的轉變，動物醫學專業高素質、綜合型、實踐型人才越來越緊缺，各高等院校無疑將實踐教學作為動物醫學專業人才培養的首要環節［4］。所以，動物醫學專業的教師不僅要具備扎實專業基礎和理論知識，更重要的是能夠進行熟練的操作和具有很強的動手能力。目前動物醫學專業的師資現狀：青年教師大多是近年新畢業的碩士和博士，是從學校到學校、理論到理論的畢業生，他們在理論教學和科研方面有較好的基礎，但臨床動手能力卻較為薄弱，專業實踐水平有限。新進的青年教師又很快奔赴教學工作一線，這種速成型師資隊伍成為制約學生實踐能力發展的“瓶頸”。教師是學校事業發展的生力軍，青年教師是教育事業發展的希望，學生實踐能力的提高離不開教師創造性的付出。因此，構建動物醫學青年教師臨床技能提升專業化、延續性平臺，營造良好的氛圍與環境，加強對青年教師實踐能力的培養，建設一支高水平的青年教師隊伍是提高動物醫學專業教學質量的核心，更是提高培養質量的捷徑。

2動物醫學青年教師臨床技能提升項目實施措施

在“動物醫學青年教師臨床動手能力提升平臺的構建和實施”項目實踐中，我們主要開展了以下主要措施。

2．1加強培養平臺建設

為了更好提升青年教師臨床技能，積極籌集經費，加強動物醫學院教學動物醫院的建設，構建動物醫學專業師生臨床動手能力提升平臺。目前，學校在市區除擁有近1000m2的附屬動物醫院外，還專門在學校本部附近建設了教學動物醫院，共有9間房，面積202m2，還設有小動物室外候診區22m2，大動物室外診療區24m2，共計248m2，除常規的醫療設施外，還配備了B超機、數字式心電圖機、內窺鏡、生化分析儀、尿液分析儀、動物呼吸麻醉機、高頻電刀、多參監護儀、纖維消化道內窺鏡、立式壓力蒸汽滅菌器、動物手術臺等。

2．2健全培養制度

為了切實提升動物醫學青年教師臨床技能，制定青年教師培養方案，內容包括指導思想、培養目標、對象、方式和內容、考核與管理、組織實施等幾方面。規定45歲以下青年教師除了教學、科研外，每周定期參加獸醫臨床診療服務至少2d。培養管理與考核工作由教學部門和教研室（系）雙重監管，從而使青年教師的培養工作有計劃、有步驟、有條不紊地進行。還要求新進青年教師自上崗之日起兩年內，每天必須參加助診、坐診或坐班，實行簽到制度，并定期檢查簽到情況。要求青年教師坐班，可以保證他們對教學和臨床實踐的精力投入，養成“靜下心來做學問”的好習慣。

2．3實行導師制

實行“導師制”的培養模式，為青年教師選派5名臨床導師。選派指導教師具有良好的職業道德，在獸醫臨床上既有較深的造詣，又有豐富的教學經驗，治學嚴謹，樂于奉獻。實踐中，5位導師與15名青年教師配對輪流坐診，導師保證每周至少1次向青年教師進行專業臨床指導，這種“傳、幫、帶”言傳身教模式，促進了動物醫學青年教師臨床技能提升。導師制的培養模式，使導師能夠向青年教師進行個性化的業務指導，從而保證指導的內容和形式更加具有針對性，也更利于青年教師的成長和發展。2．4采取現場病例分析培養模式導師與青年教師配對輪班坐診期間，導師指導青年教師收集、積累病例資料，并對收集病例進行篩選、整理和加工，構建臨床病例庫。每天篩選典型性、適用性、現實性的病例，作為臨床技能提升培養的基本素材，開展現場病例分析，提出有針對性的對策和措施，著重提高臨床邏輯思維、推理判斷能力。

2．5推廣醫教結合模式

“醫教結合”是動物醫學專業理論與實踐教學相結合的一種形式，是把教研室教學與獸醫院診療合二為一，并充分發揮其教學功能的一種體制［5］。醫教結合模式在動物醫學青年教師臨床技能提升培養實踐中推廣，具有重要的意義。培養青年教師的同時，為了切實提升我院動物醫學專業學生臨床動手能力，利用動物醫院平臺，由臨床經驗豐富的教師，通過“傳、幫、帶”模式及現場病例分析教學模式，努力造就一批既具備扎實專業基礎和理論知識，又動手能力強的動物醫學臨床好手。我們還成立了動物醫學臨床技能提升興趣小組，由動物醫學專業大三以上學生（含研究生）共68人組成。我們把全體人員合理搭配分組排班，在安排好教學、科研的情況下，每天到動物醫院值班人員既有經驗豐富的老教師（導師），又有臨床技能亟待提升的青年教師和興趣小組成員，這種組合很好地解決了動物醫院門診力量不強，青年教師沒有機會參與診療的問題。

2．6要求帶實習制

為了盡快提高動物醫學青年教師臨床技能，要求每位青年教師自上崗之日起，要每年到各獸醫站所、寵物醫院或養殖場等畜牧業生產第一線指導本科生生產實習和畢業實習。帶實習制不僅可使青年教師在指導學生以及在與養殖企業、農戶接觸過程中不斷積累和豐富獸醫臨床診療經驗，增強自身的實踐能力，還可加深青年教師對學生和養殖業生產、經營等方面的了解，從而豐富他們的授課信息，提高為“三農”服務的綜合能力。

3項目實施取得的成效

兩年來，作者在教改項目實施中，通過加強培養平臺建設、健全培養體制、實行導師制、采取現場病例分析培養模式、推廣醫教結合和要求青年教師帶實習制的實踐，培養了一批具有熟練臨床實踐技能的青年教師，提升了他們的教學水平，取得了較好的社會效益和經濟效益，項目實施成效顯著。

3．1提升了青年教師臨床技能

通過本項目的實施，培養了一批熟練掌握臨床實踐技能的青年教師，使青年教師從不敢面對病畜、不能獨立處置病例到較熟練為患畜診治疾病，他們的臨床技能和業務水平有了明顯的提高。青年教師指導學生進行教學實習對青年教師是一種挑戰，因為既要指導學生過好臨床診療關，又要得到基層獸醫人員的認可和接受［5］，所以要求具有較高的業務素質和臨床實踐技能。通過醫教結合，青年教師的業務素質明顯提高，大多數青年教師都勇于承擔臨床實習任務，也使臨床實習的效果大大提高。

3．2提高了青年教師的教學水平

在導師的精心指導下，青年教師加強了實踐環節后，改變了原來只會給學生灌輸理論知識、脫離實際的講課方式，而是把自己從事臨床的實踐經驗和典型病例同理論課結合起來，增強了教學吸引力，提高了教學水平。從而使我院的青年教師具備了較高的教學能力，在學生評教表中青年教師都獲得良好以上的評價，青年教師的教學普遍受到學生們的歡迎。

3．3提高了學生的臨床動手能力

推廣醫教結合模式以來，由于任課教師直接帶學生到臨床第一線，青年教師每人都有指導學生實習的責任和義務，學生很順利地進入動物醫院，有較好的實習條件，不但每天輪流到動物醫院值班，而且有機會參與注射投藥、處置簡單病例等工作［5］。經過臨床課的實習，學生的臨床實踐技能有了明顯地提高，不僅掌握了一般的臨床處置、診斷程序，還能獨立進行一些外科手術，臨床動手能力得到了極大地提高。

動物臨床醫學范文第2篇

[關鍵詞]案例教學法；任務驅動教學法；腎臟內科；教學

[基金項目]江南大學教學改革項目（JG2017019）

[作者簡介]董文霞（1980—），男，湖北天門人，碩士，副主任醫師，江南大學附屬醫院教育處副處長、全科醫學科主任，副教授（通信作者），主要從事腎臟病臨床診療及全科醫學教育與臨床研究；俞婭芬（1970—），女，江蘇宜興人，博士，主任醫師，江南大學附屬醫院腎內科主任，教授，主要從事腎臟病臨床診療研究；儲臘萍（1982—），女，江蘇宜興人，碩士，副主任醫師，江南大學附屬醫院腎內科副主任，主要從事腎臟病的臨床診療研究。

[中圖分類號]G642.0[文獻標識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）29-0232-04[收稿日期]2019-10-11

腎臟內科學涉及基礎理論和臨床課程多、系統性強，專科思維特別，其課堂教學學生“似懂非懂”、臨床學習靠“想象”，是目前臨床課程教學的難點之一。

案例教學法（Case-BasedLearningCBL）以典型臨床案例為中心開展理論教學，符合學生對知識的渴望，但學生的參與度及最終學習效果難以把握[1]。任務驅動教學法（Task-BasedLearningTBL），是教師有針對性地把重點教學內容細化為某一具體任務，讓學生通過完成任務的方式來自主學習、獨立思考，培養分析問題、解決問題、歸納總結的綜合能力[2]。本文就CBL結合TBL教學法在臨床醫學本科腎臟內科學教學中進行實踐并探索。

一、對象與方法

江南大學醫學院2014級臨床醫學本科專業1班和2班，每班30人，其中女生38人，男生22人。隨機抽取2班整體為教改班，1班為對照班，教改班和對照班學生的年齡、性別構成無統計學差異。教學內容選擇《內科學》（人民衛生出版社，第8版）中腎臟內科的腎小球疾病（IgA腎病）、急性腎衰、慢性腎衰、尿路感染4個章節（共8個學時）。

二、教學方法與實施

（一）基本要點

1.教學順序：教學準備—案例講解—任務驅動—課程考核與評價。

2.教學地點及內容：教室：案例教學與任務布置、完成任務的展示與評析；附屬醫院病區/圖書館：學生收集任務的相關資料；不定區域：學生完成任務。

（二）具體方法與實施

1.教學準備。（1）向教改班學生介紹案例結合任務驅動教學法的教學理念和實施方法及步驟，幫助學生做好思想準備，調動學生積極性，爭取學生的支持和配合。教改班學生分組，每6人為一個學習小組，確定小組長1名。（2）腎臟內科4個疾病的授課采用案例教學法。教改組教師集體備課，結合大綱精心設計合適的案例，確保教學案例的代表性、新穎性，且難易適度，同時具有系統性和綜合性。授課前三天教師通過班級微信群向教改班學生公布案例，提出案例涉及的重點和難點，要求學生開展有針對性的預習和準備。

2.案例講解。在授課過程中，教師通過案例的講解來完成教學大綱所要求的教學任務，做到概念清晰、重點突出、學習簡便；同時強調解決問題的能力和專業思維的重要性。對主要知識點，教師可通過緊密聯系案例的講解，采用提問、反復強調、師生互動、圖片及動畫等教學方式和手段來強化教學效果。

3.任務驅動。（1）任務設計：在教學準備階段完成。以疾病的病史采集、診斷依據、鑒別診斷、診治原則、學術進展等為主要內容，選取其中部分設計為任務。（2）任務實施：教改班所有小組的任務相同。每組學生利用業余時間，或通過教師的安排到附屬醫院腎臟科病區采集任務相關資料，或在圖書館收集任務相關資料，共同完成本組的任務，形成任務匯報材料。（3）任務完成情況展示：各組小組長代表本組學生在課堂上通過PPT展示本組任務完成情況，時間限定為5分鐘。（4）討論與評析：教改班學生和教師（包括教改組相關教師）針對各組展示的任務完成情況進行評析、討論，再由授課教師總結。

4.以IgA腎病教學舉例。

（三）教學效果評價

1.理論考核采取閉卷理論考試，百分制。試卷參照教學大綱統一命題，在授課內容結束后擇期進行。

2.綜合評價采取問卷調查。設置8個方面的內容：教學理念、教學啟發性、教學水平、師生互動、學習主動性、自學能力、學習效率、臨床思維能力，每個內容滿分10分。

（四）統計方法

所有數據處理均采用Stata12.0統計軟件進行分析，理論成績及綜合評價分數均采用均數±標準差表示，兩組間均數比較采用獨立樣本t檢驗，P<0.05認為差異有統計學意義。

三、結果

（一）理論考試成績

教改班與對照班60名學生全部參加理論考試，均有效回收試卷。結果顯示，教改班學生的理論考試成績明顯優于對照班（見表1）。

（二）綜合評價

教學內容結束后，對教改班和對照班學生發放問卷調查來評價教學效果。結果顯示，教改班學生對教學理念、教學啟發性、教學水平、師生互動、學習主動性、自學能力、學習效率、臨床思維能力的評價均高于對照班（見表2）。

四、討論

（一）臨床課程教學的難點

腎臟內科學涉及廣泛的基礎理論及與其他多專科的緊密聯系，需要教師通過教學使學生建立獨特的臨床思維能力。因此腎臟內科學的傳統課堂教學枯燥乏味，大部分知識系統性強且艱澀難懂，難以引起學生濃厚的學習興趣，使得教學效果往往比其他專業差，是目前臨床課程教學的難點之一。

必須認識到，腎臟內科學具有鮮明的臨床課程特征，必須抓住這一本質特點以指導教學方法和手段的改革。新的時期，要發揮學生的主觀能動性，讓學生積極、主動參與教學過程，不僅僅是教師的“教”，更是學生主動的“學”，如此才能收到理想的教學效果。

（二）案例結合任務驅動教學法的優點

CBL教學法具有化抽象為具體、理論與實踐聯系緊密、啟發性強等特點，是將知識學習與能力提升并重的教學方法。教師通過設計典型的教學案例并進行精心的教學過程設計，利用案例創造出一個相對真實的臨床疾病教學情景，引導學生主動參與教學過程，培養其發現問題、分析問題、解決問題的能力，達到提升其綜合臨床能力的目的[3]。

TBL教學法是教師把學生需要掌握的內容細化為某一具體任務，尤其是重點內容，學生通過協作共同完成任務。在完成任務的過程中，學生有針對性地將任務與相關知識點聯系起來，從而加深對知識點的理解和掌握；同時學生通過自主性、探索式學習及綜合總結，既鍛煉了分析問題和解決問題的能力，也提高了臨床實踐與思維能力。學生通過完成任務可獲得一定的成就感，更好地激發了學生的求知欲，而且體會到臨床醫學實踐帶來的職業榮譽感，從而逐步從“要我學”轉變為“我要學”，培養了學生獨立學習、不斷進取的學習能力[4]。

因此，采用案例結合任務驅動教學法，一方面通過以案例為基礎的教學方法，教師圍繞典型案例講授疾病的主要理論和臨床知識點，以引導、歸納、總結為導向；另一方面，以針對性強的剛性任務驅動學生，堅持理論與實踐并重的原則，讓學生在完成任務的過程中積極發揮主觀能動性，達到培養學生的專業思維能力，提高其綜合運用已學知識的能力和技巧的目標[5]。從本研究教改班學生的理論考核成績及對教學效果綜合評價來看，聯合教學法明顯優于傳統教學法，既有利于學生掌握系統理論知識，又能有效架構理論與臨床的聯系，培養嚴謹的臨床思維能力，值得推廣應用。

（三）實踐與探索

案例結合任務驅動教學法不僅是教學方法的根本性變革，最關鍵的是教學思想的顛覆性轉變，首先是教學理念從傳統的以教師為中心改變為以學生為中心，其二是以學生更好地掌握和應用知識，以提高學生的崗位勝任力為目標，其三是充分利用現代通信技術建立更加高效、便捷的師生互動交流平臺，促進評價與反饋的質量。

案例結合任務驅動教學法對教師的要求更高，不僅是教師的專業素質和綜合臨床能力，教師的教學能力也要出類拔萃。充分的備課，精心選擇教學案例，制作切實可行的任務，設計合理的教學過程等，都需要教師付出更多的智慧和精力。在教學設施過程中教師要不斷引導點撥學生，激發學生的求知欲，鼓勵學生獨立思考，同時要把握教學過程的總體方向和進度，對學生進行評價與反饋。因此教師的綜合素質高低是案例結合任務驅動教學法實施效果的前提和保證[6]。

動物臨床醫學范文第3篇

關鍵詞： TBL教學模式；臨床醫學；動物實驗

中圖分類號：C42 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）17-0260-02

0 引言

醫學是一門實踐性很強的學科，在當前學生數量迅速增多，醫患關系緊張的形勢下，如何培養高素質、專業水平強的醫學生，是臨床醫學教師一直在探索和研究的課題[1、2]。

眾所周知，臨床技能及實踐能力的培養是醫學教育的重點之一，實驗動物教學就成為在臨床實習接觸外科實際操作之前，培養醫學生臨床技能的一個非常關鍵的實踐教學環節[3]。我們在動物實驗教學中運用團隊學習模式（Team-based Learning，TBL）[4]，盡可能激發和調動學生的積極性，提高醫學生的動手操作能力。

1 對象和方法

1.1 對象 將2008屆120名臨床專業學生，2007屆120名麻醉專業，隨機分為實驗組和對照組（麻醉、臨床專業各一半）。每組又各分為20個小組，共5間實驗室。

1.2 方法

1.2.1 對照組采取傳統的方式教學即學生先看教學錄像，看完后教師主刀，學生做助手；麻醉教師實施麻醉，學生按著教師的思維做，最后考核的方式。

1.2.2 實驗組采取TBL實驗教學方式如下：在實驗前分發病例資料讓學生準備一周。實驗開始先看教學錄像，請學生給出手術和麻醉計劃；然后在標本上進行手術，麻醉學生進行麻醉，臨床學生進行全套外科基本操作來完成手術。麻醉學生實時觀察手術進程，根據手術刺激大小不斷調整麻醉深度，保證實驗動物生命體征的平穩。實驗結束后以小組為單位進行組內和組間討論，由教師負責主持對實驗進行總結，分析實驗中遇到的問題。

1.3 教學效果評估 所有實驗組和對照組學生在兩輪實驗結束后1周上交實驗報告，并發放調查問卷，再進行實驗技能考核。考核結果采用SPSS13.0軟件進行數據統計處理。數據以（x±s）表示，各項指標之間配伍設計進行方差分析，組間比較采用t檢驗，計數資料用x2檢驗，P

2 結果

調查TBL教學模式在動物實驗教學中的效果并發放調查問卷共120份，回收120份，回收問卷有效率為100%。結果見表1。

實驗考核包括實驗報告和實踐技能考核，考試結果對照見表2。

3 討論

動物活體實驗課程是將臨床基礎理論與實踐相結合的橋梁課程，可以培養和訓練學生臨床基本操作技能，為今后從事醫療工作打下堅實基礎[3]。長期以來我院臨床外科及臨床麻醉學的動物實驗教學中有很多弊端，在整個實驗過程中通常以教師為中心，學生在實驗過程中始終處于被動地位，缺乏思考，產生惰性；實驗過程機械重復，缺乏創新性；不能很好發揮實驗動物的功能，存在重復浪費現象等[5]。顯然要想培養出實踐能力強、素質高的醫學生，需要探索新的教學模式。

相對于傳統的教學方法而言，TBL教學法[4]是以團隊為中心進行學習，有明確的學習目標，重視解決問題的過程，更注重學生能力的培養。目前在國外，許多院校采用了TBL教學法，學生對TBL教學法非常認同，認為在提高學生自主學習、主動學習等方面皆有優勢。在國內，雖已逐漸引起關注，相關文獻逐年增加，但在醫學專業應用十分

少見[6]。

本課題借鑒國外的教學經驗，結合本校實際情況，在臨床動物活體實驗課程中進行TBL教學嘗試。在實驗組中應用TBL教學法：即在課前分發實驗講義，然后學生們通過分工合作，查閱資料，集思廣益，共同探討理清思路，確定手術和麻醉實施方案并完成實驗操作。對照組則采用傳統被動式教學方法。實驗結束后，學生提交手術記錄和麻醉記錄單。過去的實驗考核內容單一，主要以實驗報告為主。本次實驗則由教師按統一的標準對實驗組和對照組學生的手術方案制定、術式的選擇、手術結果、麻醉方式的選擇及麻醉效果進行評價打分，實驗成績更為公正、客觀。結論表明實驗組學生的實驗技能考核成績明顯高于對照組（P

本研究表明在臨床動物實驗教學中引入TBL教學模式得到了學生的好評和支持取得較為滿意的教學效果，當然在實踐過程中仍需不斷探索和改進。

參考文獻：

[1]何劍，周京國.我國醫學教育現狀分析及建議[J].中國衛生事業管理，2011，28（12）：941～942.

[2]潘貴書.深化教學改革提高醫學教學質量[J].中國高等醫學教育，2007，（11）：55～56.

[3]樊俊，李青，漆松濤，陳慶等.實驗動物外科手術教學方法的探討[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2012，14（6）：

444～445.

[4]郭蘇華.論團隊式學習模式[J].教育發展研究，2007，（18）：84～86.

動物臨床醫學范文第4篇

為貫徹落實《農業部辦公廳關于開展獸醫專業現代遠程學歷教育的通知》（農辦醫〔20*〕39號）精神，深入貫徹實施《動物防疫法》，進一步提高我省獸醫工作人員的專業素質和工作能力，中國農業經濟法研究會法律事務工作委員會擬組織開展獸醫專業現代遠程學歷教育，使不具備大學本科或者專科學歷的在職獸醫工作人員達到大學本（專）科水平，以適應新時期重大動物疫病防控工作需要。現將有關事宜通知如下。

一、招生對象

各級獸醫主管部門、動物衛生監督機構、動物疫病預防控制機構、鄉鎮畜牧獸醫站和動物診療機構中尚未取得大學本（專）科學歷的獸醫工作人員。

具有普通高校、成人高校、職業技術學院、網絡院校及自學考試機構頒發的國民教育系列大學專科畢業證書的，可報“專科升本科”;高中、中等專業學校畢業或者具有同等學力的，可報“高起專”。

二、報名手續

1、報名學員（含申請免試入學）須提供本人身份證、畢業證書原件及復印件2份（A4紙），2寸照片（免冠、正面、彩色、藍底、同版）3張;

2、填寫《學生報名登記表》，報省轄市畜牧局，由各省轄市畜牧局進行報名統計、匯總;

3、報名結束后，各省轄市畜牧局將學生報名名單報省局醫政藥政處。

4、根據教育部相關規定，嚴禁在系統外招生。

三、招生專業

層次專業入學考試科目最低學分學習年限

高起專（農學類）畜牧獸醫語文、數學752.5-5

專升本（農學類）動物醫學語文、英語752.5-5

四、學習課程

（一）畜牧獸醫（高起專）:計算機應用基礎、法律基礎、農學概論、農業政策與法規、農業經濟與管理、動物生理學（乙）、動物微生物學、畜禽解剖及組織胚胎學、家畜傳染病學（乙）、動物營養學、動物臨床醫學（乙）、豬禽生產學。

（二）動物醫學（專升本）:英語、計算機應用基礎、農業概論、農業產業化經管、動物生理學（甲）、動物解剖及組織胚胎學、獸醫微生物學與免疫學、動物病理學、動物臨床醫學（甲）、動物生產學、家畜傳染病學（甲）。

（三）學位課程:英語、動物生理學（甲）、獸醫微生物學與免疫學、動物臨床醫學（甲）。

五、辦學形式與學習方式

學員通過互聯網實行自主學習。教學模式為教材自學+課件學習+網上導學+網上答疑討論+課程作業+模擬試題自測。

六、學制和畢業

實行彈性學制，至少應修滿75個總學分，有效學習期限2.5-5年（即最短學習時間）。全部課程考試成績合格，頒發國家承認學歷的網絡教育畜牧獸醫專科、動物醫學本科畢業證書（國民教育系列），符合條件的可獲得相應學士學位。

動物臨床醫學范文第5篇

關鍵詞:醫學免疫學;教學改革;臨床執業醫師考試

執業醫師資格考試是我國現階段醫師資格的準入考試，也是衡量醫學院校教學質量的重要標準。自2001年執業醫師資格考試實行全國統考以來，我國醫學院校臨床執業醫師資格考試通過率始終低于70%［1］，反映出我國高等醫學院校臨床醫學教學標準與醫師資格準入門檻存在較大差距。研究表明，我國醫學院校執業醫師資格考試成績與學生在校相關科目考試成績呈正相關［2］，其中基礎醫學綜合是執業醫師資格考試的重要組成部分。我校臨床醫學專業執業醫師考試通過率始終低于全國平均水平，明顯落后于兄弟院校［3］，必須給予足夠的重視，采取必要的措施扭轉。醫學免疫學作為國家臨床執業醫師資格考試中基礎醫學綜合科目之一，是以免疫系統及其作用機制為主要研究對象，是生命科學和醫學領域中一門重要的基礎性、前沿性和支柱性學科，與臨床醫學、預防醫學以及生命科學等多學科廣泛交叉滲透。醫學免疫學的理論與實踐為臨床相關疾病發病機制的探索以及免疫相關疾病的診斷和防治奠定基礎。但醫學免疫學理論具有很強的系統性和邏輯性，對于初學者而言內容較為抽象，如何使學生理解醫學免疫學基本理論和實驗方法，學好這門課程，是需要授課教師深入思考和解決的問題［4］。基于醫學免疫學在生物醫學領域中的重要性及其學科本身迅猛發展的現狀，根據我校2018年臨床醫學專業人才培養方案，提出以臨床執業醫師考試為導向的醫學免疫學教學內容改革，為我校臨床醫學專業本科生有針對性地重新修訂教學大綱，優化教學內容，加強免疫學臨床應用相關知識點的講授，使學生在系統掌握醫學免疫學的基本理論、基本知識與基本技能基礎上，將所學知識整合和運用到分析免疫性疾病的免疫學特征和發病機制，培養學生分析解決臨床實際問題的能力，以促進教學質量的提高。

1優化理論教學內容

根據我校2018年臨床醫學專業人才培養方案，修訂醫學免疫學教學大綱，將理論教學內容進行優化重組，在理論教學42學時不變的情況下，適當增加與臨床結合緊密的教學內容，體現免疫學理論的系統性，增加感染免疫和黏膜免疫授課內容。

1．1基礎免疫部分

以免疫應答為核心開展教學。從參與免疫應答的組成成分入手，包括免疫器官和組織、抗原、免疫分子(抗體、補體、細胞因子、主要組織相容性抗原)、免疫細胞(B淋巴細胞、T淋巴細胞、固有免疫細胞);圍繞免疫應答(細胞免疫、體液免疫、固有免疫、黏膜免疫、免疫耐受)系統介紹免疫應答的各參與成分及免疫應答的發生過程。過去限于對黏膜免疫的認識不足，舊版本教材將黏膜免疫放在免疫器官和組織中簡要介紹，直到2018年人民衛生出版社出版的《醫學免疫學》(第7版)才將黏膜免疫獨立成章。人體近50%的淋巴組織分布于黏膜系統，黏膜免疫系統構成了人體重要的防御屏障。鑒于黏膜免疫在機體免疫應答中的重要性，臨床執業醫師資格考試大綱中對其有8個知識點要求。我們根據教學實際情況，修訂教學大綱，增加黏膜免疫，安排1學時在固有免疫應答后講解，從而使學生對免疫應答有系統性認識。此外，在理論教學內容中去除臨床執業醫師資格考試不要求的抽象難懂內容，如抗體的多樣性和免疫原性、T細胞和B細胞活化的信號轉導途徑等內容，便于學生系統學習理解免疫應答的發生過程。

1．2臨床免疫部分

免疫系統的組成和功能異常可導致超敏反應、自身免疫病、免疫缺陷病、感染性疾病、腫瘤等免疫性疾病的發生。在臨床免疫部分主要闡述免疫性疾病的發病機制及臨床常見疾病。免疫學是在人類與傳染病斗爭的基礎上發展起來的一門獨立學科，免疫學發展的初期主要是抗感染免疫。過去，抗感染免疫分散至醫學微生物學教材中，但限于教學學時、教學難度和交叉學科問題，免疫學教學內容不做授課安排，直到2018年人民衛生出版社出版的《醫學免疫學》(第7版)才將感染免疫獨立成章。感染性疾病是機體免疫防御功能低下或缺失導致的免疫性疾病，與免疫缺陷病的發生有相似之處。臨床執業醫師資格考試大綱中對其有5個知識點要求。我們根據教學實際情況，修訂教學大綱，增加感染免疫，安排1學時在免疫缺陷病后講解，從而使學生對免疫應答異常引起的免疫性疾病有整體認識。此外，在臨床免疫教學內容中，針對各種免疫性疾病適當增加臨床相關知識的講授，結合臨床典型案例，使學生對臨床常見免疫性疾病的發生機制有深入認識。

2整合實驗教學內容

在重新修訂醫學免疫學教學大綱理論教學內容基礎上，保持實驗教學12學時不變，對實驗教學內容進行整合，精簡驗證性實驗，增設綜合設計性實驗，鼓勵學生開展創新性實驗，使實驗內容整體化，全部安排學生實驗操作，提高學生動手能力的培養，而且精選出少數經典的、有代表性的和有臨床價值的實驗開展，可極大激發學生的學習興趣［5，6］。整合前和整合后實驗內容對比如下(見表1)。

2．1凝集反應實驗

凝集反應包括直接凝集反應和間接凝集反應兩種類型。本實驗包括利用直接凝集反應原理進行ABO和Rh血型鑒定判斷血型，利用間接凝集反應原理進行類風濕因子檢測診斷類風濕性關節炎，其中類風濕因子檢測為新增實驗。該實驗內容均為凝集反應，有利于學生系統掌握凝集反應原理，去除原有實驗內容中較為零亂單一的示教部分，如巨噬細胞吞噬試驗、中性粒細胞吞噬試驗、單向瓊脂擴散試驗、雙向瓊脂擴散試驗。

2．2免疫標記技術實驗

包括利用酶免疫技術建立酶聯免疫吸附試驗檢測乙型肝炎病毒抗原/抗體診斷乙型肝炎，利用膠體金標記技術檢測人尿液中絨毛膜促性腺激素診斷早孕，其中膠體金檢測為新增實驗。兩項實驗內容均為免疫標記技術，是臨床常用的檢測技術，使學生深刻認識到免疫標記技術在臨床疾病診斷中的重要地位，有利于學生對授課內容的理解。去除原有實驗內容中較為枯燥的示教部分，如E花環試驗、淋巴細胞增殖試驗。