文件管理辦法

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文件管理辦法范文第1篇

一、目前鐵路建設項目文件管理存在的問題及現狀

1、據了解，目前各在建項目的建設項目文件管理工作仍以《鐵路建設項目竣工驗收辦法》(鐵建設[2001]117號)及《鐵路建設項目竣工文件編制移交辦法》(辦檔[2002]8號)有關規定為主要參考性依據(而117號文件已于2008年3月1日廢止)。原因是鐵道部修訂后的《鐵路建設項目竣工驗收辦法》(鐵建設[2008]23號)中取消了“竣工驗收附表”和“鐵路建設項目竣工文件及移交資料目錄”，而文件中提到的“竣工文件內容及提交份數執行鐵道部相關規定”卻未明確是哪些規定。由此，項目文件管理工作出現了無“依據”的“空白期”，導致參建各方的無所適從。

2、隨著鐵路建設管理模式的變化，技術標準的提高，管理規章的修改及新技術、新工藝、新設備、新材料的采用等，曾經有統一要求的各種既有文件資料處在不斷地補充、修改、更替中，有關主管部門又沒有及時理順，導致其雜亂無章。突出表現在一方面各種文件資料間出現交叉、重復，而同時一些關鍵文件資料又有不少缺項、遺漏，造成實際操作過程中的混亂。如“程檢表”的使用問題，2003年前鐵道行業的施工規范和驗標同屬強制性標準，對于保證工程施工質量而言，施工規范面向過程控制，驗標側重于最終檢驗。所以，僅有驗標資料不能反映過程控制的內容，就有了配套的“程檢表”。從2004年起，新的鐵路工程建設標準強化了過程控制要求，驗標變成了一個既有過程控制，又有最終檢驗的綜合標準。施工規范逐步弱化為施工技術指南。“程檢表”的內容在驗標規定的文件資料中已經體現，按驗標填寫有關表格后，再填寫“程檢表”存在一定的重復，必要性不大。但一些關鍵工序的具體操作對實體質量有重要影響，驗收標準的內容也存在一定的局限性，沒有關于工序的具體要求。目前，各建設項目對“程檢表”是否填寫做法不一。

3、有些建設單位參考、借鑒其他項目的做法和文件格式，研究編制適合本項目的文件資料管理模式和要求，具有一定的實用性、系統性。但因與鐵路行業既有管理要求不一致，缺乏權威性，某些情況下并不被認可。有的建設單位則要求參建單位按鐵道部不同時期的規定分別做出多套文件資料，造成大量重復性工作。

4、2008年7月，鐵道部編制了《鐵路建設項目資料管理規程》(征求意見稿)，目的是提高鐵路工程資料管理水平，使工程資料的形成、收集和整理工作有所遵循，從而實現標準化;保證工程資料的系統性、完整性、真實性和可追溯性，規范建設過程中參建各方的操作;明確建設過程中工程資料的內容、范圍和管理要求，適應和滿足不同方面的需求;節省和充分利用資源，清理、整合交叉、重復的相近資料;做好與現行其他標準規范、建設管理規章及信息管理系統等的協調和對接。但由于其自身的局限性，還遠沒有達到上述目的。

二、鐵路建設項目文件管理辦法的編制

要編制一套既科學實用、便于操作又滿足各項工作需要的建設項目文件管理辦法，應處理好以下問題。

1、建立鐵路建設項目文件資料及項目檔案管理大概念。隨著項目檔案管理工作的逐步成熟，項目檔案的重點已不能簡單地理解為對接收的文件材料進行排序、編號、裝訂等整理工作，而側重于對接收范圍的把握。即在建設全過程中有保存價值的文件材料歸齊了沒有，歸的內容是不是有效文件，這才是項目檔案管理的精髓。鐵路建設項目檔案是鐵路建設項目文件資料的直接轉化物，在建設項目立項至竣工交付使用的全過程中，所有文件資料的形成均應符合歸檔的要求。因此，《鐵路建設項目資料管理規程》應與鐵路建設項目檔案的要求相一致、相銜接，而不能出現脫節，甚至矛盾。同時，應以整個建設項目為管理對象，糾正只重視施工竣工階段文件資料管理，忽視建設前期、工程管理等方面文件資料管理的傾向。

2、以滿足“項目檔案四個作用”為落腳點，吸納多方意見。基于鐵路建設項目建設環節多，涉及專業多，參與管理者多，形成文件資料種類多、數量多等特點，建設項目文件資料和檔案管理是一項繁雜的工作。為此，鐵道部主管部門應根據建設項目歸檔文件資料要滿足原始憑證作用、原始科技與生產信息存儲作用、技術管理作用、認識與參考作用等要求，組織有關部門、單位、專家組成編制小組，在廣泛征詢各方意見的基礎上，編制一部包括立項、審批、招投標、勘察、設計、施工、監理、竣工驗收、養護維修等活動的“鐵路建設項目文件資料及檔案管理標準”。

3、準確把握編制“標準”的原則。一是要根據國家、鐵道行業有關法律、法規，結合鐵路建設管理特點，全面反映參建各方的過程控制、節點要素、目標管理等基本內容;二是“標準”應與現行鐵路工程建設技術標準和管理規范配套，并體現鐵路建設與發展的新要求，特別應把高速鐵路(客運專線)建設的有關技術特點、質量要求、保證措施等內容體現出來;三是要明確鐵路建設程序中各階段、各專業必須形成文件資料的內容和歸檔的范圍，力求做到內容詳細具體、信息全面系統、格式規范實用，同時應具有較強的操作性，便于實現過程控制，滿足各方面的需要;四是要適應鐵路建設項目管理模式的變化，注意“標準”內容的開放性。

4、統一一套完整的工程資料用表，涵蓋過程控制與質量管理的重要施工資料用表。結合高速鐵路的建設特點和各專業、各施工過程的整體需要，保障落實質量責任制。按照項目類型、專業種類，對應不同的表格，給予編號，并以標準的格式固定下來，方便檔案管理人員對項目檔案歸檔范圍、表格填寫、法律簽署等進行指導，真正做到標準性、權威性、科學性和可操作性。

5、明確檔案館在項目竣工前對項目檔案進行預驗收的要求。明確向各級檔案館報送項目檔案的內容和組卷表。

三、京津城際鐵路建設項目的文件管理

1、京津城際鐵路建設項目文件資料管理情況

由于高速鐵路在整個鐵路行業是新事物，建設項目文件資料歸檔范圍的確定也在摸索期。在鐵路行業項目檔案管理標準實施前，京津城際鐵路建設項目采取了“粒粒歸倉”、“寧多勿缺”的歸檔原則。具體實施中，項目建設單位主要是以《國家重大建設項目文件歸檔要求與檔案整理規范》(DA/T28—2002)及鐵建設[2001]117號、辦檔[2002]8號文件為基本框架，增加客運專線工程施工質量條件下的新內容(特別對路基、橋梁、通信、信號、電力、電力牽引供電、涉外等方面)加大收集力度。某些有特殊要求的專業則執行地方標準，如北京南站、天津站等房建工程均按當地城建部門地方標準的要求辦理。

文件管理辦法范文第2篇

產品貯存管理規定

1目的和適用范圍

1.1為對采購／外包、生產過程的產品和成品的貯存實施管理，為貯存的產品提供適宜的貯存條件，維護貯存產品的固有質量，特制訂本文件。

1.2本文件規定了采購／外包、生產過程產品和成品的貯存、入庫、保管和出庫過程的職責、程序和要求，適用于采購／外包、生產過程的產品和成品的貯存管理。

2引用標準

GB/T19000-20__質量管理體系基礎和術語(idtISO9000:20__)

GB/T19001-20__質量管理體系要求(idtISO9001:20__)

Q/SHYG01.01Z-20__質量手冊

3術語和定義

本文件采用GB/T19000-20__標準的術語和定義。

4職責

4.1采購部負責產品貯存的歸口管理，負責采購／外包過程產品、生產產品的入庫、貯存和出庫，負責對生產工段領用產品進行審批。

4.2加工工段、裝配工段、鉚焊工段負責按規定領用采購／外包過程產品，負責生產產品的貯存和入庫。

4.3質量部負責各類產品的入庫前檢查，參加對庫存產品的定期檢查。

5管理內容和方法

5.1產品的防護標識

5.1.1在產品的貯存過程中，應注意產品包裝上的防護標識。通常實施的防護標識有：“小心輕放”、“防潮”、“堆碼層數”、“向上”等。

5.1.2在產品的貯存過程中應按照產品的防護標識的要求，采取必要的防護措施，防止產品損壞。

5.2產品的貯存

5.2.1對采購／外包過程的各種原材料、零部件、配套件等產品，生產過程中的在制品、成品、顧客提供的產品等，應控制其貯存過程。

5.2.2各類產品的貯存應使用合適的庫房或場地，并指定專人負責管理。

5.2.3產品的貯存方法應適當、標識明顯、按規定擺放，適當隔離。

5.2.4生產部應會同質量部定期對貯存產品的質量狀況進行檢查，防止產品損壞、超過保存期或變質。

5.3采購／外包過程產品的入庫

5.3.1采購部采購／外包過程的產品到貨后，應填寫入庫單并簽字，然后與供方提供的產品質量證明書一同提交質量部進行進貨檢驗／驗證。

5.3.2質量部進行進貨檢驗／驗證后，對合格產品應在入庫單上蓋章，對不合格品應按不合格品控制程序進行處置。

5.3.3保管員應按入庫單接收采購／外包過程產品，清點產品數量、檢查產品外觀、復核產品標識，并在入庫單上簽字。

5.3.4保管員應及時按入庫單對入庫產品登記上帳，并將采購／外包過程產品入庫單交財務部辦理結算手續

5.4生產產品的入庫

5.4.1生產部在產品生產完成，經過質量部檢驗和試驗合格后，生產部應持產品合格證，填寫入庫單，向成品庫辦理入庫手續。

5.4.2倉庫保管員應在接收產品時，驗證產品的合格證，清點數量，目測產品的外觀質量，并在入庫單上簽字。

5.4.3倉庫保管員應及時按入庫單對入庫產品登記上帳，并將貯存產品入庫單交財務部辦理結算手續。

5.5產品的庫存保管

5.5.1庫存的原材料、零部件、配套件、成品等應貯存在指定的庫房內，大宗鋼材、毛坯以及成品部件等可以放置在露天場地上。

5.5.2貯存產品的庫房應具備防火、防潮、防變質、防銹蝕等適宜的貯存條件。露天貯存場地應平整，不積水，并設置墊木、型鋼等以避免產品直接放置在地面上。

5.5.3庫存產品應有清晰的標識，需要時填寫材料保管卡片，按產品的入、出庫情況及時更改產品數量，做到帳、物、卡“三一致”。

5.5.4產品貯存期間，應分類存放、間隔適當、擺放整齊、標識清晰，產品堆放不得過高，標識方向應向外。

5.5.5小型的產品貯存時應盡量放置在貨架上。貨架應牢固、穩定。產品擺放應上輕下重，分區、分類擺放。

5.5.6對于貯存的產品應采取必要的防護措施，防止庫存產品的損壞、丟失。需要時應對產品采取涂油、防銹等措施。

5.5.7保管員應定期清點庫存產品的數量，檢查庫存產品的質量狀況。發現產品銹蝕、變質、損壞、超過保質期等情況時，應及時報告并采取必要的補救措施。

5.6貯存產品的發放

5.6.1由于生產需要領取庫存產品時，裝配人員應填寫領料單，經過裝配工段長、生產調度審批后，交保管員辦理出庫手續。

5.6.2成品出庫時，銷售人員應填寫發貨通知書，經過銷售經理審批后，交保管員辦理出庫手續。

5.6.3保管員在發放產品時，應核對產品標識，防止錯發、誤用。對于有貯存期限要求的產品，應按先進先出的原則發放產品，防止產品超期貯存而變質。

5.6.4對于不能整個包裝領用的產品，拆開包裝后，應采取必要的防護措施，防止產品的銹蝕和變質，并保持產品標識。

5.6.5保管員應按領料單、發貨通知書及時將產品發出情況登記、上帳。

6形成的文件和記錄

6.1入庫單

6.2保管帳

6.3領料單

文件管理辦法范文第3篇

【關鍵詞】工程項目；項目施工；現場管理

工程項目施工現場管理是施工管理的核心，現場管理效果的好壞直接影響工程的質量。因此，如何根據施工的特點，加強施工現場管理、將施工各要素進行科學、合理地安排，在一定的時間和空間內有組織、有計劃、有秩序地開展施工，已成為建設者普遍關注的焦點。施工企業管理的重心應轉移到工程項目管理上，實現工程項目管理的科學化、規范化、程序化、標準化，從而全面提升施工單位的管理水平。

1 工程項目施工現場管理的問題與分析

工程建設主管部門對施工現場要求安全生產、文明施工由來已久，也略見成效，但施工現場管理松弛混亂、“臟、亂、差”現象依然存在，人員傷亡事故屢有發生，嚴重影響了施工的進度和質量，不利于建設事業的健康發展。多數施工企業在現場設立的項目經理部都存在機構不齊全、人員資質偏低、管理制度不全、內部管理混亂等現象，導致工程施工中問題層出不窮，主要表現在技術、材料、設備、安全管理4個方面。

1.1 技術管理

在技術管理上，由于工程項目的特點是線長面廣、工程關鍵點多，管理人員缺乏工作經驗，對新材料、新工藝掌握程度不夠，不熟悉圖紙、缺乏責任心，導致施工現場問題不少，經常是違規施工、不規范施工，工程質量無法保證。

1.2 材料管理

在材料管理上，項目部不能正確預見工程用大宗材料價格的變化趨勢，往往是高價購進，造成材料成本增加。材料用量估計不準，材料組織供應不及時、短缺或進場材料不合格從而導致停工待料。在材料出庫后無人管理，施工時無故損耗嚴重。諸如此類的材料管理問題，直接影響了工程施工成本，使企業遭受經濟損失。

1.3 設備管理

在機械設備管理上，項目部沒有根據工程規模、工期要求和施工總進度計劃制定合理的機械設備需求計劃，出現機械設備配置不合理、進場時間不合適等問題。機械設備操作人員不熟悉設備性能，缺少保養意識，讓設備帶病作業，使設備的利用率低、功效差。其實質是管理部門管理機制不完善，缺少對機械設備的成本管理意識。

1.4 安全管理

在安全管理上，雖然國家建設行政主管部門及企業自身都強調要安全生產、文明施工，但是安全事故仍屢有發生，主要還是安全意識不強，各級安全檢查流于形式，管理不到位，安全教育不夠，安全管理制度不完善，安全條例不落實，企業對安全不夠重視，安全投入不足。

2 解決工程項目施工現場管理問題的措施與方法

2.1 技術方面

對一個工程建設項目來說，由于所包含的單位工程、分部分項工程較多，影響工程質量、進度的因素多，施工管理、施工工藝往往比較復雜繁瑣。這就要求施工企業根據投標合同及施工現場的需要，編制切實可行的施工組織計劃、施工進度計劃及施工方案。

2.1.1 組織項目部全體技術人員熟悉施工圖紙、技術規范，做好施工圖紙會審工作，領會設計意圖，完善設計優化工作；在現有資源及氣候環境條件下，編制合理的施工組織設計，以橫道圖或網絡圖表示進度計劃，從大入小，由線及點，確保每一分項工程能納入受控范圍之中。

2.1.2 做好技術交底、進行業務培訓，讓他們掌握新技術、新工藝，熟悉新材料特性，做到正確施工、規范施工，以求保證施工質量。

2.1.3 建立完善的質檢制度，確定科學的質檢手段，定期進行質量檢查，及時發現每一道工序，每一施工工藝是否達到相應的質量驗收標準。根據施工合同要求，積極配合與接受監理、業主及省市質監站的監督檢查，確保工程質量。

2.2 材料管理方面

工程施工所需材料種類多、用量大，而且還經常有許多新材料、新產品出現。工程施工中組織好材料的采購和供應，加強材料管理，有效地控制材料用量。

2.2.1 材料供應：市場價格瞬息萬變，項目部材料管理部門必須及時了解國內外建筑市場的材料變化動態。根據施工圖紙，做好材料用量統計，并根據對材料市場的調查確定料源；再根據施工進度組織材料進場，確保現場材料供應，保證施工正常進行。

2.2.2 材料采購：材料部門應盡早進行市場調查，廣開材料進貨渠道，實行貨比三家，設法從廠家直接進貨，盡可能減少中間環節，降低材料成本。建立嚴密的計劃和調度體系，實行各項目之間材料統一調劑，加速材料資金周轉，以確保正常施工。

2.2.3 材料發放：項目部應制訂材料出入庫、領用登記臺帳，嚴格按照施工進度憑材料出庫單發放使用，并且對發放材料進行追蹤檢查，避免材料丟失浪費，特別要對鋼材、水泥這兩種材料進行嚴格的控制。對于材料的庫存量，庫管員務必及時整理盤點。

2.3 機械設備管理方面

在工程項目施工中，所需機械設備種類、數量多，如果沒有一套有效的管理辦法，勢必引起混亂，影響進度、拖延工期，導致施工成本增加。只有加強設備管理，減少設備閑置，降低設備使用維修費用，提高設備利用率，才能降低施工成本，使企業取得更高的經濟效益。為此，項目部必須做到。

2.3.1 加強施工設備的優化配置：在工程準備時期，應根據工程施工組織計劃，參照工程量大小、工期長短合理確定所需設備的種類、規格、型號和數量，制定出既符合該工程施工組織計劃需要，又能降低設備費用的使用計劃和嚴格的進出場時間表。對于租賃設備，更應加強租賃合同的管理，避免租金浪費。

2.3.2 加強施工設備的使用管理：設備進場后，施工技術人員應了解設備性能、用途及特點，合理地組織調配，盡量提高設備利用率，避免窩工。施工設備使用中，要求設備操作人員正確操作，科學保養，精心維護，增強安全和服務意識，嚴禁設備帶病作業，堅決杜絕為趕工期不保養設備的做法。

2.3.3 加強設備的成本核算：設備管理部門，安排專人負責對各種設備運行臺班、完成工作量、油耗及維修等數據做好收集整理、統計匯總工作，對結果進行分析、評價，考察設備運行效果，及時做出使用方案調整，降低設備使用成本。

2.4 施工現場安全管理方面

安全是效益之本，它直接關系到企業的生存和發展，也關系到職工的切身利益。施工安全管理，是一項很細致、艱巨的任務，對工程的效益有著極大的影響。做好安全管理，能起到保護施工現場人身安全、設備安全和工程安全的作用； 能起到減少和避免因意外事故導致巨大經濟損失的作用。做好施工安全管理，應從以下幾個方面開展工作。

2.4.1 建立健全各項安全管理制度：項目部在實際生產工作中，要建立健全安全管理機構，制定安全管理制度，完善安全崗位職責，設立安全獎罰措施，將有關安全責任落實到人，不可人浮于事，要形成人人講安全、重視安全的良好氛圍。

2.4.2 加強安全監督檢查：安全監督檢查是重要的防范手段。除了旬檢、月檢、季檢及年度大檢查外，還應經常進行專項檢查和不定期突擊檢查。

2.4.3 加強安全培訓和安全交底工作：施工進場后，對所有管理人員、操作人員必須進行有針對性的安全培訓，同時對操作層實行安全技術交底制度，做到不違章作業，不違章指揮，從根本上防止事故的發生。

3 結束語

總而言之，工程項目施工現場管理是一項全方位的系統工程，項目負責人在提高對人力資源優化配置關注度的同時，要注意利用現場管理隊伍在項目進度、安全、質量及成本等方面實施標準化、制度化管理，保障現場管理中各項工作的有序運行。

參考文獻：

[1]文德云.工程施工現場控制要點[M].北京：人民交通出版社，2003．

[2]寧玉輝. 關于工程項目施工現場管理的若干思考[J]. 廣西城鎮建設. 2010（10）

文件管理辦法范文第4篇

一、關于建設工程有限公司人事管理方面的建議

（1）總公司派遣專門的管理人員跟蹤各個分工程現場。建議總公司派遣業務素質強、思想道德健全、知識水平高的負責人到各個分公司上任，以帶動公司整體業務的飛速發展。因為如果分工程現場無人監管的話，總公司不僅不能及時的了解此工程的進展情況，而且在工程進行過程中的各種問題不能及時的得到處理，延誤工期造成損失。

（2）建立健全各項管理制度。比如在檔案管理方面，針對各個分公司承包現場的資料、檔案等沒有專人保管的情況，總公司派的負責人要制定管理制度將責任具體到某個檔案管理人員；比如工程等部門與財務等部門信息不一致造成往來款賬面數不能反映真實的債權債務的情況時，總公司派的負責人要制定工程現場財務賬目進出管理制度，使得與財務部門直接掛鉤，使信息對稱，便于溝通協作。

（3）調動員工積極性，督促員工實事求是的面對工作在實際的工作中，可能是因為工程任務艱巨，身體勞累的原因，很多中層管理干部有些懈怠，帶動整個公司的員工在工作中也有些松懈，這就要求總公司派的負責人發現問題，積極的調動員工積極性，了解員工目前的精神狀況，舉辦一些活躍氣氛、調動工作積極性的聚會、Party等。另外，總公司也可以派專人定時和不定時的到各個子公司督導、視察，檢查、指導工作，提高員工的工作緊迫性。總之通過各種方式，激勵工作人員的積極性、創造性和工作熱情。

二、關于建設工程有限公司財務及工程合同運作方面的建議

作為一個高速運轉和發展的現代化企業，能夠很好的發揮管理職能，首要的是要規范財務制度，把公司的各項成本控制在一定的范圍內，從而使效益最大化。我從以下幾個方面淺談一下我對財務的一些意見。

1、控制材料用量，合理確定材料價格。在施工階段嚴格按照合同中的材料用量控制，合理確定材料價格，從而有效地控制工程造價隨著工程進展情況深入現場、市場，掌握第一手的施工情況及材料信息，為竣工決算提供有力的依據。

2、嚴把變更關，將工程預算控制在概算內。在施工過程中，必須嚴把變更關，嚴禁通過設計變更擴大建設規模，提高設計標準，增加建設內容等，最好實行“分級控制、限額簽證”的制度。使預算能夠有效的得到控制，掌握工程造價變化。許多工程就是由于工程進行過程中不嚴肅，給工程結算帶來非常大的麻煩，導致相當大的經濟損失，因此嚴格預算控制，個人認為這是施工階段控制工程造價的關鍵。

三、關于建設工程有限公司行政方面的建議

（1）人員規劃配置不夠合理化、規范化。招聘、培訓、考核以及日常考勤事務工作與行政工作、項目管理工作糾纏混亂。從表面上看，是進行了有效的職業綜合，有些人員達到了一人多用，身兼多職，節省了人力成本的效果。但是從樹立人力資源部門的權威和發揮其人力開發的真正作用來講，是公司管理層對人力資源建設不夠重視的具體體現；始終停留在人事工作范圍，認為是輔導服務型部門的原始意識占了主導。如此一來，針對人力資源配置方面而言，本身的人力資源部門人員配置就不具備專業性，專業素質和能力也沒有得到充分的發揮，更不要說立足本職，發揮自身專長，替公司把好選才、育才的重任。

（2）整體執行力較弱，缺乏有效的上級監管。

分公司基本上處于一種“天高皇帝遠”的狀態，在總部要求下來后，沒有即使反饋困難和跟蹤處理。造成一種我下命令你就得完成，不能完成有困難我也不清楚的現狀，內部PDCA的管理循環出現一定的脫節。建議：一是完善組織架構，合理明確授權，并嚴格各級領導的責任，避免人性化等于軟化制度的思想矛頭。二是加強總部人力部門的跟蹤力度，加強人力部門內部人員的績效考核。三是提高人力部門從業人員的專業技能和素質。

（3）公司總部在進行集權后，沒有把有效集權變成對分公司的有力指導和掌控。總部人資部在下達指令前后，有效借助總部直線部門主管的威信和壓力，請求其協助完成人力資源部的考核、培訓及相關工作的執行力不夠。所以要建立有效的員工激勵機制，以此來激發員工的工作熱情。

文件管理辦法范文第5篇

公立醫院受到我國傳統的公益性事業單位的影響，認為醫院不需要進行成本管理，只需要對各項數據進行簡單的總結歸納即可，從而導致醫院管理者沒有真正的將成本管理重視起來，促使醫院發展中存在許多問題，如成本嚴重浪費、成本管理混亂、成本支出等不合理現象普遍存在，抑制了醫院的進一步發展。隨著醫改政策的廣泛應用，政府補助金額的不斷減少，大量的民營醫院涌入市場，公立醫院受到了巨大的競爭壓力，從而改變了運營模式，逐步開始重視成本管理，并不斷的采取措施來控制成本支出，優化資源配置，從根本上提高醫院的競爭力，促進醫院長遠、和諧、平穩的發展。 

一、醫院成本管理的現狀 

就目前我國醫院的管理現狀而言，主要的成本管理工作以《醫院會計制度》、《醫院會計核算管理辦法》為主要依據，歸集和核算醫院內部的各項成本，并在醫院內部設立衛生經濟管理部門和財務部門，落實成本管理工作，加強醫院的成本管理，全面了解醫院對醫療成本的投入情況與收益情況，進一步提升醫院的管理水平。但就我國醫院目前的成本管理工作狀況來說，還存在許多不足，需要我們進一步改革、創新與完善。 

二、醫院成本管理中存在的問題 

成本管理有利于保障醫院的正常運行，確保醫院改革和制定重大決策的可靠性與安全性。另外，成本管理是醫院進行成本控制的核心，有利于合理調控醫院的經濟效益和社會效益。因此，加強醫院內部的成本管理工作隨著社會的發展變得越來越重要。但在醫院現階段的成本管理中，還存在許多不足，需要我們進行詳細的分析、說明，從而提出相應的解決措施。下面我們分析一下管理方面存在的漏洞： 

（一）沒有充分的發揮成本管理的決策職能 

首先，完整的醫院成本管理工作中應該包括以下幾個方面：控制、分析、核算、決策等。但現在大多數醫院在進行成本管理的過程中，都以分析、核算為主，還沒有真正的使用成本管理的決策功能，致使成本管理工作的真正作用無法得到充分的發揮。其次，醫院在落實成本管理的工作中，仍然會受到傳統管理模式的影響，以醫療業務上的工作為主，而忽略了財務工作方面的管理。致使醫務人員認為成本管理就是簡單的核算、匯總過程，與醫院的發展無關，由財務部門負責即可，不需要增加專門的成本管理部門，從而導致管理者所做決策的不全面性。最后，由于管理者在進行成本管理的過程中，沒有進行充分的準備，缺乏先進的管理理念，沒有正確的認識到成本管理在決策方面的重要性，從而影響了改革的順利進行，抑制了醫院的正常發展。 

（二）成本審核監督管理過程中過于形式化 

醫院通過審核監督管理機制來監管資金，提高資金的利用率，降低不必要資金的使用率，從而達到控制成本的目的。但是在實際的成本管理過程中，醫院的監督力度不夠，審核監管不到位，致使醫院中存在許多資金浪費的情況的發生。如，在醫院各部門購買電腦的過程中，如果普通機型就能滿足工作需求，而醫務人員購買了高檔機型，就會造成資金的浪費。此時，如果監管部門從成本效益這個方面進行審查，就會避免資金浪費的情況的出現，降低醫院的成本支出。但就我國醫院的現狀進行分析，我們可以發現由于審核人員責任心不強且缺乏應有的成本管理監督意識，致使醫院的審核監督工作無法順利展開，導致醫院成本支出不斷加大。 

（三）成本核算工作涉及范圍較廣，增大了工作難度 

現在電腦雖然普及到醫院的各個部門，但是由于部門之間缺乏統一的系統軟件，導致相關數據無法共享，致使核算人員在進行數據匯總和統計的過程中還采用手動輸入和電腦生成相結合的方式。如月末的時候，成本核算人員需要協同統計科、藥房、信息中心等部門進行全部醫務人員的工資、獎金等的匯總和錄入，但由于數據幾乎全部都是手工輸入，增加了核算人員的工作量，同時由于手工輸入存在較大的不準確性，給醫院中的成本核算帶來了一定的誤差，致使成本核算與實際成本不統一，影響了核算結果，導致決策出現偏差。 

（四）將職工績效考核與成本物資耗用量相結合，提高職工的節約意識 

醫院的醫務人員在進行績效考核的過程中，主要的參考指標是臨床類科室的創收額，創造收入越多的部門，獎勵性的工資越多。但是醫務人員的績效考核并沒有和成本物資的耗用量相結合，導致醫療和行政等輔助部門沒有評定標準，而是全額發放，導致員工缺乏必要的成本節約意識，浪費現象嚴重。另外，還存在各科室隨意領用物資，不按需領用，使得醫院需要增加醫療產品、醫療物資等的購買量，提高了成本開支，降低了醫院的經濟效益，給醫院帶來一定的經濟損失。 

三、優化醫院成本管理的對策 

（一）強化管理層在成本管理中的領導職責 

醫院需要充分的發揮成本管理體系的作用，提高對成本管理的重視度。首先，負責醫院財務工作的領導需要進一步明確自身的職責，并結合醫院的實際情況，根據相關的法律法規，制定符合自身發展的成本管理制度。其次，領導層要敢于實踐，勇于探究，確保決策的科學、合理，避免形式主義。如院領導可以從生活細節入手，針對空調過度耗電的問題進行分析，提出相應的解決方案等，從而達到節約成本的目的。最后，醫院需要進一步完善績效考核管理制度，將成本消耗量設為考核指標，科學、合理的分配獎金，提高醫務人員的節約意識，提升資源使用率。 

（二）建立資金使用申報審核機制 

首先，醫院進行成本管理包括全面監管各項資金的使用情況。為了避免出現資金使用不合理、不規范的情況的出現，減少資金浪費的現象，醫院應該建立資金使用申報審核機制。如下級使用資金時需要向上級申請，上級使用資金時則需要通過全院的討論，大額資金則需要通過審核表決后才可以批準使用，通過以上手段來保證資金可以花在刀刃上，避免浪費。其次，加強資金在使用過程中的監督力度，嚴格審核資金的使用流程，降低資金違規使用的可能，保證資金的安全使用。 

（三）加強節約資金的宣傳力度，完善獎懲結合的管理模式 

首先，醫院需要從多個方面提出可行的節約成本的具體措施及注意事項，加大節約資金的宣傳力度，促使醫務人員正確認識成本管理工作。其次，醫院應該制定一定的管理考核制度，保證懲罰分明，對于節約醫療用品、醫療物資等的醫務人員提出表揚，并予以獎勵，而對于工作態度不認真、使用資源不節約的醫務人員則需要提出批評。從一定程度上，獎懲制度的實施有利于提高醫務人員的節約意識，減少成本使用過程中的人為浪費，促進成本管理工作的順利實施。 

（四）不斷的完善成本核算工作 

首先，加強成本核算人員與各科室的協調溝通，促進電腦軟件的不斷更新，加大數據的兼容性，并建立部門之間的軟件系統聯網，實現資源共享。其次，盡量減少手工錄入，提高數據的準確性、真實性。最后，要對核算人員進行理論知識的培訓，促進成本管理工作的順利開展。 

參考文獻： 

[1]高玉成.淺析我國公立醫院成本核算和成本管理[J].財經界：學術版， 2015（6）：35-35

[2]褚愛學.淺析我國公立醫院成本核算管理的現狀與對策[J].財經界：學術版， 2013（1）：71-72