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【關鍵詞】 護理;心理學
護理心理學是將心理學知識、原理、方法應用于現代護理領域,解決護理實際問題的一門學科。它可以起到藥物難以起到的作用。護理心理學的研究對象包括護士與病人兩方面,它既要研究護理情境下“病人”的心理活動,又要研究“護士”的心理活動,二者均不可缺。患病后,由于生理功能紊亂,病人大都存在情緒不穩定,多疑多慮,對自身行為控制能力降低等情況。因此,病人容易出現消極反應,心理護理的目的就是要通過美好的語言溝通,友善的態度,優美的環境,使病人緊張的心情得到松弛,增強機體的抗病能力。所以,護士要了解病人的心理,并依據病人的心理活動規律采取恰當地醫療和護理措施,在護理過程中采取疏泄、勸導、解釋,因人而異,勢力利導,進行心理護理。護士首先要十分注意自身素質修養,通過語言、表情、態度、行為來影響病人的感受和情緒,使之感到溫暖,增加對醫護人員的信心,減少顧慮,振奮精神,從而在治療過程中保持最佳的心理狀態,這就是良好的醫德在護理工作中的重要價值,也是對一個護理人員的嚴格要求。
1在對病人做好心理護理的過程中必須做到的幾點
1.1盡職盡責,態度和藹做事認真負責,做到體態語言優美,面部表情平和易親近,發自內心的為病人做實事,盡可能做到既滿足了病人的心理需要,又考慮到技術操作的要求。
1.2熱心、積極、主動的搞好醫、護、患三者關系
1.2.1急病人所急,想病人所想除了給病人提供最好的治療外,還要盡可能讓病人感受到人性化的服務。如:天冷時給病人加條毛毯,弄個熱水袋,對病人多句問候,多點關心,讓病人感覺多點溫暖。
1.2.2多了解病人不同年齡和性別的人充當的社會角色各不相同,社會背景、經濟狀況都存在差異,軀體方面的任何疾病等各種原因,造成了各類病人的心理變化差異很大。所以,護理人員應盡量對病人的家庭環境、文化、生活習慣、病情、情緒狀況等有所了解,這樣就更能夠促進護理工作順利的開展。
1.2.3做好協助醫生診治、協調好醫患關系在協調好醫患關系之前必須先處理好護患關系,病人只有在充分信任你以后,才能夠相信你所說的話、做的事,這樣才能準確無誤地采集到病人基本資料,更好的協助醫生,幫助病人。從而促進醫患、護患之間的關系。
1.3做病人的知心人把病人當成自己的親人,建立濃厚的感情,理解同情病人,換位思考,想想假如現在是自己的親人來看病,自己怎么做才能讓病人感覺最舒服、最滿意。
1.4細心做每一件事“人非圣賢,孰能無過!”在醫院這個特殊的環境里,有些情況是不可避免的,使我們無可奈何,無能為力。但是有些差錯,有些事故,則是由于醫護人員的疏忽大意而造成的,這樣的例子比比皆是,數不勝數。這就必須靠醫護人員的高度自覺性和慎獨精神以及嚴謹的醫德來嚴格的要求自己,做到既不違反各項操作的規范,又最大限度地為病人利益著想[1]。
2建立良好的護患關系,護理人員在其中的重要作用
盡我們最大的能力給予病人多點關心,護理人員的舉手之勞能在臨床中起到極其重要的作用。首先,它能夠有效提高患者的療效,俗話:“三分治療,七分護理。”護理工作是醫療工作的重要組成部分,護理工作質量能直接關系到患者的療效。其次,它能減少醫患糾紛,在平時工作中確確實實做到細心周道,將心比心。建立良好的護患關系后,就能更容易地化解醫護人員與患者之間的矛盾與隔閡。再次,它可以減輕一些護理人員的工作強度,有些護理工作如:給病人翻身等一些非職業化的操作,患者家屬完全可以替代,建立良好的護患關系后,家屬便會自愿、主動地幫助護理人員做一些力所能及的事,這樣就可以有效地節省護理人員工作的時間、精力和勞動強度。最后,良好的護患關系還能夠促進醫護工作的順利實施,是醫護工作正常進行的重要保證[2]。所以,了解病人心理活動,并依據病人的心理活動采取恰當的醫療和護理措施,才能使病人感到滿意。病人的良好心理狀態,可以促進良好的生理狀態;而良好的生理狀態,又可促進良好的心理狀態。造成身心之間的良性循環,促進疾病向健康的方向發展,從而達到大大提高醫療護理質量的目的。
參考文獻
【關鍵詞】 心理護理;精神類疾病;精神科
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306424 文章編號:1004-7484(2013)-06-3156-02
大腦是心理的器官,而心理是人腦的機能,心理是指在客觀的現實中的主觀能動的反應。在正常的情況下,大腦可以客觀的反映現實中事物的內在規律,從而對自身進行調整,使身心的狀態可以對社會環境適應,但是在患有精神類疾病的情況下,患者的主客觀的統一性、認知能力和知情的協調性、個性的相對穩定性都會發生一定改變[1]。護理心理學是醫學心理學的一部分,是一種將心理學和護理學相結合的新學科。護理心理學是指以個體相互作用和護理情景的方面為基礎,在護理情景的條件下,個體的心理發展、變化及活動的學科[2]。由于精神類疾病屬于特殊性的疾病,所以在精神科的護士在護理的工作中,要將功能性的護理向責任性的護理機制轉變,不僅要熟悉正常人的心理活動還要掌握精神患者的心理變化規律,才能更好的提供優質的護理服務。
1 對于新入院的精神患者的心理護理
對于新入院的精神患者,他們的主要心理表現為對醫院的一切都很陌生,會出現焦慮、驚恐、猜疑和不安全感等心理的問題,部分患者會受到病態的支配,不承認自己的患病事實,不愿住院接受治療,從而終日的進行吵鬧等。精神科的護理工作人員要針對不同類型的患者心理,使用不同的說話技巧,在適當的情況下,對患者所面臨的問題進行解決,同時,護理人員還要主動熱情的對待每一位新入院的患者,認真的向他們講解住院的制度、病房的情況、醫院其它的相關工作人員等,讓患者可以很快的接受同病房的病友,并鼓勵他們相互幫助[3]。護理人員還應經常對患者的需求信息進行收集,對于患者所提出的合理要求要盡量滿足,如果是滿足不了的,要向患者進行詳細的解釋,使患者在住院期間可以感覺到重視及溫暖,安心的在醫院接受治療。
2 對于病態行為患者的心理護理
精神科不同于其他的綜合科室,精神科的患者都是受到病癥支配的精神病類患者,所以,在護理的工作中要根據患者的不同特點進行分類護理,對于有攻擊、破壞、沖動等行為的患者,護理人員可以在其情緒較為穩定的情況下給予勸解,并且要向患者講解醫院的住院制度,必要時可以向他們說明,精神類患者也需要按照完全責任能力或者是有無責任能力部分對所造成的損傷進行一定的經濟賠償。這樣可以在一定程度上增加患者的自我控制能力,減少其因沖動而引發的破壞。對于有絕食現象的患者,護理人員首先應對其拒絕進食的原因作出分析,按照不同的原因,進行不同的心理護理,對于有嚴重的自殺傾向的患者,護理人員要做好全面的心理護理工作,幫助患者恢復生活的勇氣,重新樹立戰勝疾病的信念,使患者可以主動的配合治療,從而做到可以為患者解決實際上的問題,使患者的精神疾病的癥狀得到有效的緩解。
3 對于康復期的精神患者的心理護理
隨著患者的自知能力的恢復,患者往往會回憶起在病中時所發生的事情,因此經常會發生兩種極端的心理反應,一種是對病愈后的生活充滿希望,對于在未來中可能會受到的失敗和挫折等問題不做考慮;另一種則是對未來的生活想象的特別的復雜,對自身的病情持有懷疑,害怕再次的復發,無法重新回歸到家庭和社會中,不能適應正常的生活環境,怕家人、親友、鄰居等人的另眼看待,甚至會出現不愿見人的心理,出現嚴重的消極情緒,引發自殺的傾向。對于第一種表現的患者,護理人員應強調每個人在人生的道路上都會遇到困難,要增強這類患者面對困難的信息和心理準備,對于第二種表現的患者,護理人員應對其講解精神病類疾病引發的因素,做好精神保健及預防的宣傳,降低患者對自身治療效果不信任的懷疑心理,還要教會患者怎樣去處理和看待人際之間的關系,提高自我保護的意識,并幫助患者制定良好的家庭休養的計劃,向患者的家屬講解和介紹精神病類患者的護理常識及出院后的注意事項,使患者在出院后可以快速的恢復到正常人的心理[4]。
總而言之,在對精神患者的護理上做到耐心、細心、周到的原則,不斷的對患者進行精神狀況的觀察,做好患者的心理疏導溝通工作,分散患者對不相應人或者是物的注意力,緩解患者在出現幻覺或者是妄想時所發生的癥狀,并且根據患者不同的病癥進行不同的音樂治療方法或者是娛樂治療方法,再加以護理和心理上的治療,使患者的病癥得以快速的緩解[5]。在護理的工作中藥注意患者的心理特點,根據患者的需要進行不同的心理輔導,在臨床的治療中要給予患者積極的暗示,采用綜合的護理方式,使治療到達理想的效果,護理工作人員要運通心理護理的方式更好對患者進行服務,使患者可以盡早的回歸到社會和家庭中去。
參考文獻
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【關鍵詞】無償獻血;采血護士;獻血者;護理心理學
無償獻血能否順利完成,與獻血者的心理活動和采血護士的護理至關密切,無償獻血者為挽救病人生命而獻出寶貴的血液,采血護士,除了要有專門的護理知識和精湛的技藝之外,還必須具有良好的心理品質,在獻血過程中與獻血者進行情感交流,消除緩解其恐懼、緊張情緒,促使采血過程順利完成。現就護理心理學在無償獻血中的作用總結如下:
1 獻血者心理活動的規律及特點
恐懼與緊張是第一次獻血者最常見的,所以獻血者的心理需要尊重,需要安全,需要關心。安全是獻血者最普遍最重要的心理需要。獻血者擔心獻血后是否影響身體健康,會不會有什么后遺癥,是否在獻血過程中傳染上其它疾病,若安全感受挫,就會感到恐懼,會引起精神緊張。我們發現并不是文化層次越高對獻血的恐懼程度就越小;從性別上看對獻血的恐懼程度男性高于女性。文化程度高的獻血者過多的顧慮于采血的環境是否安全,采血的用品材料是否無菌;文化程度低的獻血者大多數只是認為自己身體好,獻點血沒什么,并沒有過多的顧慮和疑慮。女性獨特的生理特點,比男性忍受力較強[1]。因此采血前簡要地向他們講解必要的獻血常識,獻血車按要求每天早晚紫外線消毒一次,采血用品均為國家衛字號批準的一次性使用衛生材料。提示他們獻血后應注意的事項,并肯定他們的獻血行為是高尚的,也是自身價值的社會體現[2]。積極鼓勵男性勇敢些,向身邊偉大的女性學習。要側重于鼓勵,提高其自信心。
2 采血護士心理活動的規律及特點
采血護士單一的工作規律,工作負荷過重,往往會導致護士產生心理疲憊,產生厭煩冷淡不關心獻血者的情緒。由于必須無菌操作,采血屋(車)空間有限,尤其是在節假日街頭采血,獻血人數較多,護士從早到晚,忙的喝水、吃飯的時間都沒有,還要隨時回答部分無償獻血者對獻血知識的疑問,常常一個同樣的問題需要回答數遍,易產生厭煩情緒,從而產生對獻血者漠不關心,注意力不集中,導致部分獻血者心里產生恐懼感和孤獨感。傷害了獻血者的積極性,影響無償獻血工作的順利開展。針對以上問題,中心血站應加強對每個采血護士的職業意識和知識能力的教育培養,崗前進行心理教育和心理引導,讓每個采血護士樹立正確的工作態度和做好采血中克服困難的心理準備。在工作中不把個人工作或家庭生活中的不愉快帶到采血工作中來,遇到情緒低落時,對自己的情感加以控制,力保情緒穩定, 含情不露,遇事不慌,把喜悅和快樂帶給獻血者 ,保持獻血環境的良好氛圍。
在獻血的整個過程中,采血護士要精神飽滿、注意力集中、觀察敏銳,以和藹可親的態度對待每一位獻血者,把自信和勇氣帶給獻血者,使采血工作有序,保證采血失誤少,效率高,這是護理職業道德的基本要求。
3 采血護士與獻血者心理的相互作用
采血護士有責任和義務為獻血者提供優質的服務, 采血護士運用心理學的理論和技術通過設計的語言和行為,有意識地影響獻血者的感受和認識,實現對獻血者的心理調控,心理支持或心理健康教育,應用針對性的心理護理對策,如在獻血過程中選擇與獻血者身份相適應的話題,分散其注意力;友善的微笑、關切的問候、鼓勵性和積極暗示性的語言均可給予獻血者以心理支持,掌握不同年齡、性別、職業的無償獻血者的心理特征,采取相適應的心理護理,使獻血者處于最佳心身狀態[3],從而有效地預防和減少獻血反應的發生。獻血者也要積極配合,實現自己的心理調控和心理支持,消除思想顧慮,獲得安全感、信賴感。把獻血者的心理和采血護士的心理調整到最佳,才能減少獻血過程的不良反應。采血護士無微不至的關心和他們精湛的技術,讓每個血者都把獻血當成一種享受,讓每個獻血者還會再次獻血,再次享受獻血。
綜上所述,護理心理學是心理學和護理學相結合而形成的,即用心理學的理論、方法來解決采血過程中的心理問題。將護理心理學應用于無償獻血工作中,使采血者和獻血者之間建立良好的關系,獻血者信任采血者,護理人員掌握不同年齡、性別、職業的無償獻血者的心理特征,從而采取相適應的心理護理措施,使獻血者處于最佳心身狀態,相互之間關系融洽;采血者成為獻血者的知心朋友,從而帶動了無償獻血工作的發展, 全面提高血液質量,更好地為臨床患者服務。
參考文獻
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關鍵詞: 案例教學法 護理心理學 教學方法
護理心理學是一門非常年輕的學科,隨著醫學模式由單純的生物醫學模式向生物心理社會醫學模式的轉變,護理工作者越來越重視將心理學知識運用于護理學理論研究和臨床實踐工作之中,針對病人及其家屬進行心理護理已成為現代系統化整體護理中不可缺少的部分。護理心理學既有人文科學的特點,又涉及護理技術,是一門理論性和實踐性都很強的學科。為適應護理心理學的這種學科特點,使學生不僅有理性認識,而且有豐富的感性認識,充分調動學生積極主動的思維,必須改變傳統“填鴨式”的教學方法和靠口授、板書等單調的教學手段,采用先進的比較思維的教學方法和以問題為中心的教學方法,結合直觀、形象、圖文并茂的輔助教學手段已勢在必行。如何提高教學質量,一直是護理心理學教師關心的問題。近年來,以哈佛大學案例教學為特色的教學方法改革引起了人們的關注。將案例教學法引入護理心理學教學,是適應教學改革的一項重要舉措,也是提高教學質量,培養具有主動性、創造性高素質護理專業人才的必然要求。
1. 案例教學法的含義和特點
案例教學法(Case met hods of teaching)是基于情景學習、認知彈性論,以學生為主體,憑借具有多元表征的潛在價值的“案例”引導學習者進入科學探索和反思的學習過程[1]。從廣義上講,案例教學法可界定為通過對一個具體教育情境的描述,引導學生對這些特殊情境進行討論的一種教學方法[2]。
案例教學法的主要特點表現在不但重視知識的傳授,而且更重視知識的應用。在案例教學法中,教師與學生承擔著更多的教與學的責任,要求有更多的投入和參與。它的實施可以說從根本上改變了教師一統課堂的局面,使學生和教師共同參與教學,充分體現了“主導――主體”教學模式。
2. 在護理心理學教學中引入案例教學法的依據
將案例教學法運用于護理心理學教學中,是在教學方法與教學內容上進行的一場變革。案例教學法運用到護理心理學教學中,可以將學生帶入實際情景中,學生既有機會解決疑難問題,也可及時從教師及同學那里獲得反饋。在這種情景中,解決問題的種種策略都可以提出來并加以演示、比較,這為學生將來護理實踐提供了一個近乎真實的場景,縮短了教學與實踐之間的距離,從而激發了學生的學習興趣,提高學生參與教學的主動性和積極性,也訓練了運用護理心理學理論知識來解決實際問題的能力。
3. 案例教學法在護理心理學教學中的應用
3.1護理心理學教學案例分類
護理心理學教學中的案例可分為三種類型:范例型案例、評析型案例和操作型案例。
范例型案例主要表現了個體心理發生、發展的基本過程,用于例證和闡明概念、原理。這種類型的案例,以教師講授為主,給出分析過程,得出分析結論,加深學生對理論知識的理解。例如在“人格”一章中,可選取文學作品中一些典型人物形象(《紅樓夢》中的林黛玉、《水滸》中的李逵等)作為案例,通過討論分析,理解和掌握人格的概念、特性、行為模式及影響人格形成和發展的因素。
評析型案例主要展現了護理心理學基本技能的操作過程,為學生提供了可借鑒的指導線索和模型,此類案例以學生討論為主,教師引導為輔,通過對案例的討論、分析和評價,培養護生運用理論知識分析問題的能力。如在“心理咨詢”一章中,可選取著名心理醫生的咨詢案例或教師本人的咨詢案例,以多媒體形式呈現給學生,通過對咨詢過程的觀摩,分析出咨詢者在咨詢過程中采用的模式、遵循的原則、咨詢的程序及注意事項,并可通過討論,評價咨詢效果或提出自己的咨詢策略。
操作型案例是將護理實踐中的心理學問題通過案例展現在學生面前,學生通過分析案例提出解決問題的方案和策略。此類案例以學生自我研究為主,重在應用。如在講述“心理護理”、“護患溝通”等內容時,可選取臨床上的各類患者為案例,列出不同患者典型的心理問題,讓學生運用所學知識提出與患者溝通的方法、技巧和心理護理的措施。
3.2案例教學法的組織和實施
案例教學法的組織和實施主要包括三個過程:精選教學案例、組織案例討論和對學生的案例分析進行總結評價。
3.2.1精選教學案例:教師應根據教學目的和教學內容的要求,精心搜集有關資料,對資料進行加工、整理,并編寫成富有典型性、代表性的案例,了解案例的數據、事實細節,并熟悉相關的材料。事先進行周密的教學準備并通過一系列的啟發思考題來引導討論,把案例提前發給學生,要求學生認真閱讀,并根據案例的背景材料和提出的思考問題做好充分準備。精選教學案例是案例教學法的核心,教師在這個過程中應注意以下兩個問題:一是案例要盡量多地蘊涵教材中的概念和原理,使學生在探究案例的過程中掌握更多的知識。根據課程所講授的理論知識相應舉出臨床中的具體案例,使學生形象地理解比較枯燥的理論知識。二是案例應包含有復雜、模糊或待解決的問題。由于案例教學法并不是以傳遞信息的方式來幫助學生理解學習的內容,而是讓學生在問題的發現和解決過程中建構知識,所以案例應具備適度的復雜性和對不同觀點的包容性,這樣才足以讓學生在認知上產生沖突。
3.2.2組織案例討論:組織學生對案例進行討論是案例教學法的關鍵,在課堂組織學生進行案例討論時要注意以下幾個問題:一是注重對學生的引導。學生是討論的主體,教師只是引導者,引導學習者去探討案例中復雜的、深層次的、有爭議性的問題,協助學習者進行討論。例如針對心理咨詢與心理治療的教學,采用真實的個案,組織學生小組討論的方式講解心理咨詢與心理治療的原理與技術。理論講授與案例教學相結合,利用已有的案例影片、心理劇的形式,提高學生學習的主動性和對知識的理解程度,使學生理論聯系實際,加強理論知識在實踐應用能力方面的培養。為了培養學生主動學習,擴展知識面,要適當增加學生自學內容。二是對學生的行為表現要多加以鼓勵和肯定。由于案例教學法側重于學習的過程,再加上案例的復雜性和模糊性,這就更使得學生的討論過程充滿了不確定性。在討論時要對學生們的分析表示尊重,哪怕是分析問題的過程或結果都發生了錯誤,也要給予應有的鼓勵。
3.2.3總結評價:對學生的案例進行分析并加以總結評價,一般由教師來完成。教師可以指出學生分析案例的成績和不足,進行補充與提高性講授。讓學生看到自己學習上的進步,以及今后需要進一步學習的目標和方向,從而喚醒學生的自我意識,增強學生學習的主動性和自覺性,幫助他們樹立自信心,消弱從眾心理,降低比較心理,有利于學生的自我成長。
4.護理心理學教學中運用案例教學法的意義
4.1提高了教師自身的素質和教學水平
案例教學法對教師的知識結構、教學能力、工作態度及教學責任心要求很高,既要求教師具有淵博的理論知識,又要具備豐富的實踐經驗,并將理論與實踐融會貫通。這就決定了從事護理心理學教學工作的教師不僅要具有扎實的護理心理學理論功底,還必須具有豐富的護理心理學臨床實踐經驗。采用案例教學法可更好地發揮教師在教學中的主導作用,從而使教學活動始終處于活躍進取的狀態,不斷推陳出新,提高教學質量和教學水平。
4.2促進了學生主動學習
在案例教學中,護理心理學原理和規律是以具體生動的事例表現出來的,各種心理學技能的操作也不再僅限于抽象的語言描述,教學的出發點就是要求學生運用理論知識對案例提供的客觀事實進行理性的思考,這樣的理論學習不是對抽象的、干巴巴的條文掌握,而是對有具體內容和生動活潑形式的思想的理解,學生有著較濃的興趣和較大的自,他們參與討論與交流是至關重要的一個組成部分。教師實際上更多地從講臺前站到學生的背后,側重于對學生學習過程的引導,充分調動了學生學習的主動性、積極性,也讓學生有了更多展示自我能力的機會。
4.3培養了學生的創新精神和創新能力
案例教學不重視尋找正確答案,實際上如何處理各種心理問題,在方式方法上也不存在絕對正確的答案,學生所提出的見解和決策只是具體情景下的一種行為選擇,沒有絕對的正確與否。案例教學重視的是學生的獨立思考和結論的思考過程,十分強調思維的求異性和解決問題的創新性,在教學過程中教師的引導和學生的協作討論都能激發學生的創新思維和培養學生的創新能力。
案例教學法在護理心理學教學中的應用改進了一直以來枯燥無味的機械式教學,使學生積極、主動地參與到教學過程中,使原本難以理解的理論知識變得立體豐滿起來,更加形象化、深刻化,提高了教學水平,改進了教學方法,深受教師與學生的喜愛。
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【關鍵詞】護理心理學 實驗教學 改革
【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2015)11-0015-02
20世紀初威斯康星理念大學“社會服務”職能的確立,讓應用型人才培養為世人所接受。應用型人才的特征是:從事實踐性、操作性較強的工作,能在實踐中應用,在應用中創新。隨著醫學技術及護理學學科的飛速發展,社會對護理專業人才提出了更高的要求。21世紀的護理人才應該是高層次、多類型的,護生應具備多方面的素質。護理心理學主要的教學目標是讓護理專業的學生掌握心理學的基本理論,將基本的理論知識應用到以后的臨床工作中。從培養護生人文素質的角度來講,護理心理學的教學一方面可以使護生了解自身心理活動的特點,進一步認識自己,為今后職業生涯規劃提供參考;另一方面了解患者的心理活動特點,在倡導生物-心理-社會醫學模式的今天,有助于護生思維方式的優化。護理心理學是護理專業必不可少的一門很重要的人文課程,護理心理學實驗課的教學作為護理心理學教學中的重要環節,實驗課教學效果不甚樂觀。如何改善護理心理學實驗教學值得深入分析與研究。
一、 護理心理學實驗教學改革的目的
教學模式直接影響著護理應用型人才的質量。傳統的護理心理學實驗課,教學方式及
內容單一[1],傳統的教學內容主要以基礎心理學實驗和心理測驗為主,課時少,不能滿足護生的差異化的要求。此外護生雖然能夠認識到心理護理的重要性,但不知如何將所學的心理護理基本技能和知識應用于以后的臨床護理工作中。實驗課教學改革目的:⑴結合理論課教學內容,通過實驗課加深對知識的理解及運用;⑵提高護生臨床應對能力和創新能力;⑶融入新的教學方式,提高護生學習的興趣;⑷提高實驗教學設備利用率。
二、護理心理學實驗課教學中存在的問題
護理心理學實驗課的教學內容、授課學時在各醫學院校之間存在較大差異,護理心理學實驗教學尚處于起步階段。有的醫學院校護理心理學實驗課內容僅為基礎心理學實驗,內容包括感覺實驗、知覺實驗、記憶實驗、思維實驗、注意實驗和動作技能實驗等實驗項目。護理專業學生多,學時少,實驗課多采用分輪的方式。基礎心理學實驗課的教學基本遵循如下方式:⑴教師在實驗前講解實驗目的、實驗程序、操作步驟以及數據處理和討論分析的要求;⑵.讓學生進行實驗的實際操作、記錄數據;⑶學生根據實驗過程及實驗數據撰寫實驗報告。這種傳統教學模式基本是以教師為主,教師挨個儀器講解,費時費力,學生所需要做的是主要是記住實驗步驟,然后按步照搬地對實驗儀器進行操作。這種教學模式使得學生短時間內需要記住大量實驗操作,冷眼旁觀,機械記憶,主動性不高,無法調動學生的參與性。
三、明確護理心理學基礎心理學實驗課的意義
對于護理專業的本科、專科學生而言,護理心理學的心理學基礎知識理論內容都較為抽象。以我校為例,護理心理學教學內容中的心理學基礎的理論教學為8學時,護生除非上課認真聽講并具有良好的感性認知能力,否則許多概念和原理難以有一個透徹的理解。基礎心理學實驗課內容主要為驗證性實驗,教師直觀的示范性演示有助于學生將抽象知識進行具體形象的轉化。對于尚未走出校門的護理學專業本科、專科學生而言,驗證相關心理學定律和規律,能幫助護生鞏固和理解所學理論知識,培養護生科學態度,掌握正常人的心理特點,增強護生學習的價值感。
四、護理心理學實驗教學改革的內容
1.實驗教學內容改革
(1)建立護理心理學實驗教學體系
護理心理學實驗課的內容應廣泛全面,實驗教學應緊密結合現代生物―心理―社會醫學模式的發展趨勢。以往實驗課的教學多重視基礎心理學實驗,這種培養模式現已不符合社會發展對應用型人才的需要。改革教學內容如下:修改教學大綱,結合理論課提高實驗課學時數,護理心理學實驗學時與理論學時比例為可為1:5或3:8[2-3]。補充實驗課教學內容,在重視基礎心理學實驗教學的基礎上,應著重心理評估、強化心身相關,鍛煉護生對心理評估和心身醫學相關知識的實際應用能力[4]。形成以護生職業心理素質、心身醫學、心理評估實驗和實訓課四個模塊為核心的護理心理學實驗教學體系。通過基礎心理學實驗,讓學生了解心理過程,訓練和提高護生的職業心理素質。心身醫學相關部分實驗可包括多參數生物反饋實驗、音樂放松訓練實驗等,護生走入臨床可教會患者進行自我調節。心理評估實驗課內容可包括人格測驗、學會使用焦慮/抑郁狀況自評量表、了解心理測評量表使用方法,學會科學地評估病人的各種心理問題。進行心理訪談模擬等,通過這部分內容促進護生自身心理成長,提高護生應對壓力的能力,培養學生的心理護理實踐能力。
(2)實驗課教學內容改革的意義
護理心理學實驗教學內容改革,對護生學好心理學理論,做好臨床護理工作,推廣以心身整體護理為核心的生物-心理-社會醫學模式,提高臨床護理質量,滿足醫院對應用型護理人才的需要有著重要的現實意義。
2.實驗教學形式的改革
改進實驗課教學方法,改變傳統的教師演示、學生操作的單一教學模式。具體的教學內容有:
(1)體驗式教學
古語云:“紙上得來終覺淺, 絕知此事要躬行”。實驗課以提高學生興趣為主,自己親身經歷過的事情是最難忘的。在實驗課教學中可適當融入體驗式教學形式,體驗式教學是讓學生在模擬仿真的場景中體會到一種深刻的情感,從而獲得知識。“體驗式教學形式”有助于提高學生的心理護理實踐技、增強自我認知的能力以及優化職業心理素質。
(2)翻轉課堂教學模式
傳統的心理學實驗課教師的主要精力用于實驗知識講解和操作演示,缺乏與學生的深度交流和對學習問題的反饋,學生只能在短時間內進行機械的動手練習,很少有學生自主思考問題,導致對基礎心理學知識理解不足。如何解決教師教得累、學生動手少這一問題,需尋找一種實驗教學改進方案。翻轉課堂作為一種新型的教學模式,可明顯地改善傳統教學模式的弊端[5]。采用翻轉課堂的模式,護生可以充分利用課外時間,提前觀看教師錄制的基礎心理學實驗操作視頻,在網上提前自行學習。護生觀看視頻可減少實驗的生疏性和盲目性,大大減少教師講授實驗操作的時間,可極大地提高課堂實驗效率 ,使每個學生都參與到課堂實驗的操作中來,增加教師與學生溝通交流的時間。翻轉課堂教學模式不能完全代替教師的現場示教,教學中需將視頻和教師的示教合理地結合使用。
(3)實訓課教學
理論聯系實際、學以致用是教學的基本原則。護理本科、專科培養的學生主要面向的是醫院,教育本身主要是培養具有一定專業技能的護理人才,能夠將所學的知識運用到實際工作中。實訓課可分為兩部分:護生自我心理成長訓練和心理護理基本技能訓練。護生自我心理成長訓練,可安排在基礎護理學實驗室進行,讓護生進行護患模擬訓練,提高護生自我心理素質和能力[6]。心理護理基本技能訓練有條件可安排護生到社區進行實踐,有利于提高護生的臨床實踐能力,社區實訓課中,在真實的情境中訓練護生傾聽能力、 學習傾聽、 感受傾聽中應該把握的基本要求,由此將基本理論知識緊密結合在一起。護生將所學知識在實踐中得到鞏固和完善,才能真正達到我們的教學目標。
五、結束語
護理學專業學習的特殊性要求《護理心理學》實驗教學要進行教學內容和方法的改革,只有這樣才能使護生從真正意義上學到臨床心理護理的技能,成為適應新時代的高素質護理學人才。
參考文獻:
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[2] 高慶嶺, 李陽, 曹楓林. 護理心理學實驗室建設與實驗教學. 護士進修雜志. 2014. (08): 703-706.
[3] 王娟娣. 護理專業心理學實驗課的教學設計及課堂應用. 中華護理雜志. 2000. (02): 44-46.
[4] 廉瑩. 高職護理專業護理心理學實驗課教學設計與應用研究. 衛生職業教育. 2011. (07): 86-87.