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從學(xué)校到社會(huì)的大環(huán)境的轉(zhuǎn)變,身邊接觸的人也完全換了角色,老師變成老板,同學(xué)變成同事,相處之道完全不同。在這巨大的轉(zhuǎn)變中,我感覺(jué)到彷徨,迷茫。不過(guò),經(jīng)過(guò)慢慢的適應(yīng),自己也就同辦公室的同事,也可以說(shuō)是各位哥哥、姐姐們都打成一片了。也許因?yàn)槲夷挲g小的原因無(wú)論在工作上還是在生活上,大家都很照顧我。在工作上,如果我遇到有不會(huì)的東西,請(qǐng)教他們,他們都很樂(lè)意的解析給我聽(tīng)和教我。實(shí)習(xí)時(shí)間雖然不長(zhǎng),但是我從中學(xué)到了很多關(guān)于做人,做事的知識(shí)。在生活上,他們對(duì)我噓寒問(wèn)暖。如果我遇到什么煩心的事,他們也會(huì)耐心的聽(tīng)我嘮叨并給我鼓勵(lì)和支持。
我實(shí)習(xí)被分配到人力資源部,主要工作就是帶人體檢,整理體檢報(bào)告。幾乎每個(gè)星期都會(huì)有人體檢,如果忙的時(shí)候每天都會(huì)有。每天都要在外面跑,體檢完后還要檢查下看他們的體檢單看有沒(méi)有漏查的,而且要回答他們已經(jīng)問(wèn)過(guò)幾十遍的問(wèn)題。因此,這項(xiàng)工作不僅需要吃苦耐勞的精神還要有耐心和細(xì)心。
檔案這塊也我做過(guò)一段時(shí)間,管理檔案是一個(gè)工作量非常大的工作,首先要把他們的資料收齊并集中裝在一起,然后給他們建電子表,再把他們編號(hào)放在柜子里。特別重要的是這是我公司每個(gè)員工的檔案,是絕對(duì)不可以隨便泄露出去的。
在國(guó)電實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,讓我體會(huì)到做事的艱難。以前什么事都沒(méi)做過(guò),在家只知道飯來(lái)張口衣來(lái)伸手,經(jīng)過(guò)這次實(shí)習(xí),我明白了兩個(gè)道理:
1、做任何工作都要積極、主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé);
【關(guān)鍵詞】中專(zhuān)學(xué)校;汽修專(zhuān)業(yè);實(shí)習(xí)教學(xué)藝術(shù);分析
當(dāng)前,由于我國(guó)中專(zhuān)汽修專(zhuān)業(yè)在教學(xué)中更加注重理論教學(xué),而忽視實(shí)習(xí)教學(xué),導(dǎo)致學(xué)生雖然具備一定的理論知識(shí),但是卻眼高手低,缺乏動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力以及實(shí)踐能力,與市場(chǎng)對(duì)人才的要求不符,因此,為了滿足市場(chǎng)和企業(yè)對(duì)人才的新要求,中專(zhuān)汽修專(zhuān)業(yè)要給予實(shí)習(xí)教學(xué)以充分重視,進(jìn)而提高學(xué)生的動(dòng)手能力,為學(xué)生未來(lái)的職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
一、當(dāng)前汽修實(shí)習(xí)教學(xué)中出現(xiàn)的主要問(wèn)題
1.教學(xué)觀念落后
當(dāng)前中專(zhuān)學(xué)校更加重視理論教學(xué),對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)沒(méi)有給予充分重視,教學(xué)觀念落后陳舊,教師缺乏主動(dòng)創(chuàng)新的意識(shí),導(dǎo)致學(xué)生在畢業(yè)后,雖然具備豐富的理論知識(shí),但是缺乏創(chuàng)新性和實(shí)踐性,難以適應(yīng)行業(yè)對(duì)人才的新要求。
2.實(shí)習(xí)內(nèi)容陳舊
當(dāng)前,隨著我國(guó)汽車(chē)行業(yè)的飛速發(fā)展,而汽修專(zhuān)業(yè)卻沒(méi)有緊跟行業(yè)步伐,在實(shí)習(xí)內(nèi)容方面十分陳舊,在課程設(shè)置方面不科學(xué),導(dǎo)致實(shí)習(xí)內(nèi)容與行業(yè)需求脫節(jié),不利于學(xué)生未來(lái)的發(fā)展與就業(yè)。
3.實(shí)習(xí)基地不完善
受到多方面因素的限制,汽修專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)基地建設(shè)落后,教學(xué)設(shè)施陳舊,同時(shí),中專(zhuān)學(xué)校也缺乏對(duì)基地開(kāi)展科學(xué)的管理,對(duì)強(qiáng)化學(xué)生實(shí)操能力帶來(lái)嚴(yán)重的制約。
二、優(yōu)化中專(zhuān)汽修實(shí)習(xí)教學(xué)的相關(guān)對(duì)策
1.更新教學(xué)理念
當(dāng)前,社會(huì)需要具有較強(qiáng)操作能力以及創(chuàng)新能力的復(fù)合型人才,因此,為了適應(yīng)社會(huì)以及行業(yè)對(duì)人才的新要求,中專(zhuān)學(xué)校要加大對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)的重視,實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)教學(xué)與理論教學(xué)充分結(jié)合,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)能力和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),強(qiáng)化學(xué)生的操作能力和創(chuàng)新能力。
2.優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)
中專(zhuān)學(xué)校要明確職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo),并且在充分重視實(shí)習(xí)教學(xué)的基礎(chǔ)上,優(yōu)化汽修課程結(jié)構(gòu),并且對(duì)汽修理論課程以及實(shí)習(xí)課程進(jìn)行適當(dāng)?shù)膬?yōu)化和整合,例如在金工實(shí)習(xí)教學(xué)中,將鉗工實(shí)際操作提到關(guān)鍵的教學(xué)位置,將銼削、鋸削、暫削、劃線以及測(cè)量作為教學(xué)核心內(nèi)容,并且輔助以磨工、刨工、銑工以及車(chē)工等內(nèi)容開(kāi)展教學(xué)。
3.創(chuàng)新教學(xué)方法
中專(zhuān)學(xué)校要進(jìn)一步創(chuàng)新教學(xué)方法、教學(xué)手段以及教學(xué)模式,進(jìn)而推動(dòng)汽修專(zhuān)業(yè)的進(jìn)一步改革,提高汽修專(zhuān)業(yè)教學(xué)效率和質(zhì)量。首先,中專(zhuān)學(xué)校要推行一體化、模塊式教學(xué)手段,引入工作導(dǎo)向教學(xué)模式,提倡應(yīng)用項(xiàng)目式以及案例式教學(xué)方式,鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)展自我評(píng)價(jià)、自主作業(yè)、自定工藝以及自行設(shè)計(jì),獨(dú)立完成作品或者工作任務(wù),進(jìn)而提高學(xué)生的獨(dú)立工作能力以及創(chuàng)新意識(shí);其次,在汽修專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)教學(xué)中,教師要發(fā)揮傳統(tǒng)“黑板+粉筆”教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì),并且引入網(wǎng)路教學(xué)、仿真教學(xué)以及多媒體教學(xué)等先進(jìn)的教學(xué)方法,豐富理論教學(xué)的內(nèi)容,為實(shí)習(xí)教學(xué)奠定理論基礎(chǔ),為學(xué)生增加更多的實(shí)習(xí)教學(xué)時(shí)間,并且指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展自主探究,調(diào)動(dòng)學(xué)生的能動(dòng)性和積極性;最后,中專(zhuān)學(xué)校要結(jié)合汽修企業(yè)對(duì)學(xué)生的能力要求,了解當(dāng)前汽修專(zhuān)業(yè)的前沿知R,與企業(yè)開(kāi)展全方位的合作,組織教師到企業(yè)中進(jìn)行實(shí)習(xí)調(diào)研,編寫(xiě)與行業(yè)發(fā)展相符合的校本教材,為實(shí)習(xí)教學(xué)提供依據(jù)。
4.優(yōu)化實(shí)習(xí)基地
在進(jìn)行實(shí)習(xí)教學(xué)的過(guò)程中,由于汽修實(shí)習(xí)具有較強(qiáng)的實(shí)踐性和針對(duì)性,如果學(xué)校在校外建設(shè)實(shí)習(xí)基地,其在建設(shè)過(guò)程中會(huì)受到多方面因素的限制,致使實(shí)習(xí)活動(dòng)難以有序開(kāi)展,因此,中專(zhuān)學(xué)校要盡量在校內(nèi)建設(shè)實(shí)習(xí)基地。第一,中專(zhuān)學(xué)校要建設(shè)實(shí)習(xí)基地過(guò)程中,需要根據(jù)技術(shù)以及專(zhuān)業(yè)的不同時(shí),合理規(guī)劃實(shí)習(xí)基地,建立例如鉗工基地以及測(cè)量基地等;第二,以電焊、鉗工以及測(cè)量等技術(shù)為前提,建設(shè)學(xué)生自主探究基地,為學(xué)生提供大量的動(dòng)手操作空間;第三,中專(zhuān)學(xué)校要設(shè)置實(shí)驗(yàn)基地,并且為項(xiàng)目教學(xué)以及案例教學(xué)的開(kāi)展提供場(chǎng)地以及設(shè)備支持,例如發(fā)動(dòng)機(jī)檢修教學(xué)以及汽車(chē)零件安裝教學(xué)等;第四,為了提高基地設(shè)備的利用效率,汽修專(zhuān)業(yè)和機(jī)械專(zhuān)業(yè)的設(shè)備要實(shí)現(xiàn)共享,并且建立科學(xué)有效的共享機(jī)制。
5.強(qiáng)化教師團(tuán)隊(duì)
中專(zhuān)學(xué)校要充分認(rèn)識(shí)到教師團(tuán)隊(duì)與實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量之間的關(guān)系,并且將教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)置于關(guān)鍵位置,提高教師的教學(xué)能力以及動(dòng)手水平,加速雙師型團(tuán)隊(duì)建設(shè)。首先,中專(zhuān)學(xué)校要制定合理的獎(jiǎng)懲制度,調(diào)動(dòng)教師的學(xué)習(xí)以及工作熱情;其次,中專(zhuān)學(xué)校要通過(guò)“外部引進(jìn)、內(nèi)部培訓(xùn)”的方式,為實(shí)習(xí)教學(xué)而配備專(zhuān)兼、技能、職稱(chēng)、年齡以及學(xué)歷結(jié)合合理的指導(dǎo)教師;第三,學(xué)校要加速教師資源共享,調(diào)配其他專(zhuān)業(yè)教師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)項(xiàng)目帶隊(duì),實(shí)現(xiàn)汽修專(zhuān)業(yè)與其他專(zhuān)業(yè)的共同發(fā)展,進(jìn)而提高汽修實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量,例如,開(kāi)設(shè)磨工、刨工、銑工以及車(chē)工等實(shí)習(xí)項(xiàng)目。
三、結(jié)語(yǔ)
總而言之,在中專(zhuān)學(xué)校汽修專(zhuān)業(yè)教學(xué)中,實(shí)習(xí)教學(xué)是其關(guān)鍵的組成環(huán)節(jié),符合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)以及社會(huì)對(duì)人才的要求,對(duì)提高學(xué)生動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力、職業(yè)態(tài)度以及實(shí)踐能力具有積極作用,因此,中專(zhuān)學(xué)校要以行業(yè)對(duì)人才的需求為教學(xué)導(dǎo)向,對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)進(jìn)行科學(xué)優(yōu)化,在實(shí)踐教學(xué)中不斷進(jìn)行創(chuàng)新、鼓勵(lì)改革,進(jìn)而為社會(huì)輸送高素質(zhì)、高技能的現(xiàn)代化人才。
參考文獻(xiàn):
論文摘要:通過(guò)運(yùn)用知識(shí)積累技巧,擴(kuò)大護(hù)生學(xué)習(xí)范圍,教育護(hù)生學(xué)會(huì)吃苦耐勞等途徑提高中專(zhuān)護(hù)生實(shí)習(xí)效果。
實(shí)習(xí)是學(xué)校教學(xué)的延續(xù)和總結(jié),是學(xué)生從學(xué)校學(xué)習(xí)到臨床工作的一個(gè)過(guò)渡期;是職業(yè)教育體系中不可缺少的重要環(huán)節(jié),是職業(yè)教育區(qū)別于普通教育的一個(gè)顯著特征。實(shí)習(xí)可以使學(xué)生將理論知識(shí)同實(shí)踐有效結(jié)合,是培養(yǎng)技能型、實(shí)用型人才的主要途徑。因此學(xué)校要提高教育教學(xué)質(zhì)量,在注重校內(nèi)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,還要積極引導(dǎo)學(xué)生把實(shí)習(xí)和個(gè)人前途聯(lián)系起來(lái),形成正確的實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī),重視臨床實(shí)習(xí)這一重要環(huán)節(jié)[1]。那么,中專(zhuān)護(hù)生怎樣把握實(shí)習(xí)這一重要時(shí)期以提高個(gè)人的學(xué)習(xí)效果呢?筆者認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面實(shí)行:
1 注重知識(shí)積累技巧的運(yùn)用
1.1 注重知識(shí)的綜合學(xué)習(xí):通過(guò)臨床實(shí)習(xí),不僅要驗(yàn)證書(shū)本知識(shí),還要注重新知識(shí)、新技能、新理論的學(xué)習(xí),拓寬學(xué)生的知識(shí)面,并將所學(xué)知識(shí)條理化、系統(tǒng)化,綜合化。例如,一位下大手術(shù)的病人,術(shù)后需禁食,醫(yī)生下了靜脈補(bǔ)鉀的醫(yī)囑,這時(shí)可總結(jié):補(bǔ)鉀的原因和作用、靜脈補(bǔ)鉀注意事項(xiàng)、補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥、補(bǔ)鉀的途徑等,將所學(xué)散在的知識(shí)點(diǎn)穿成串、融會(huì)貫通,激發(fā)學(xué)生向?qū)嵺`學(xué)習(xí)和探索的積極性、使自己的知識(shí)在實(shí)踐中得到鍛煉和提高,甚至升華,為今后的學(xué)習(xí)和將來(lái)從事的護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1.2 注重以少集多、以小積大:學(xué)歷低說(shuō)明發(fā)展的空間大,只要虛心學(xué)習(xí),多吸取知識(shí),提高自身的綜合素質(zhì),總會(huì)有不錯(cuò)的收獲。例如可以為自己準(zhǔn)備一個(gè)本子,記錄一天遇到的問(wèn)題,便于自己的進(jìn)步。例如,加藥時(shí)遇到的藥物,記下它的性質(zhì)作用、有無(wú)配伍禁忌、毒副作用及表現(xiàn)、用藥的注意事項(xiàng),能和它聯(lián)合使用的藥物名稱(chēng)、聯(lián)合用藥的益處及注意事項(xiàng)等,分析出個(gè)層次,每天都記一點(diǎn),日積月累,以少集多、以小積大;這樣既豐富了理論知識(shí),又有利于進(jìn)一步指導(dǎo)自己的實(shí)踐,最后到實(shí)習(xí)結(jié)束,就會(huì)發(fā)現(xiàn)有不少的收獲。
2 擴(kuò)大護(hù)生學(xué)習(xí)的范圍
作為護(hù)士,不僅要努力使自己具備博學(xué)、負(fù)責(zé)、耐心、細(xì)致的優(yōu)秀品質(zhì),加強(qiáng)職業(yè)道德和內(nèi)涵氣質(zhì)的修養(yǎng),更應(yīng)該學(xué)習(xí)人際交流的技巧和方法,只有具備了崇高的職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、嫻熟的溝通能力,才能有理有據(jù)應(yīng)對(duì)自如[2]。所以,中專(zhuān)學(xué)生實(shí)習(xí)不僅要學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)的基本技能、理論知識(shí),還要學(xué)習(xí)與人溝通和交流的技巧,培養(yǎng)與人相處和合作的能力等,才能通過(guò)實(shí)習(xí),培養(yǎng)良好的護(hù)士職業(yè)道德和人文素質(zhì)及較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技能。
2.1 學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能:在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,學(xué)生積極努力地爭(zhēng)取每一次動(dòng)手的機(jī)會(huì),因?yàn)橹挥袇⑴c真正的實(shí)踐活動(dòng)才能學(xué)到知識(shí)、積累經(jīng)驗(yàn)、鍛煉應(yīng)用能力。對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心向帶教老師請(qǐng)教,并做好筆記,以便更好地掌握和應(yīng)用;同時(shí)還可以自己查找書(shū)籍,不斷積累臨床實(shí)用的技能和知識(shí)。
2.2 學(xué)習(xí)與人溝通和交流的技能:整體護(hù)理活動(dòng)的實(shí)踐表明,護(hù)士有百分之七十的時(shí)間用于溝通,百分之三十的時(shí)間于分析問(wèn)題和處理相關(guān)事務(wù);從這里可以看出,護(hù)理不僅需要專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,而且需要與他人溝通的能力。如果護(hù)士沒(méi)有良好的溝通能力,即使專(zhuān)業(yè)能力再?gòu)?qiáng),表達(dá)不出來(lái),或表達(dá)不準(zhǔn)確、不清楚,就無(wú)法讓人正確了解你的真實(shí)想法,更無(wú)法進(jìn)行合作。現(xiàn)在社會(huì)化分工越來(lái)越細(xì),團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作精神越來(lái)越重要,對(duì)溝通能力提出了更高的要求。例如:護(hù)患溝通是護(hù)士進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)最基本形式之一,這種溝通不僅僅是一個(gè)溝通的過(guò)程,更是雙方對(duì)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)信息的傳遞過(guò)程;有效的護(hù)患溝通能使雙方充分有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的理解、意愿和要求。所以,實(shí)習(xí)生要注重學(xué)習(xí)溝通的方法和技巧,例如溝通時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合、表情、語(yǔ)氣、肢體動(dòng)作、邏輯思維等等,學(xué)會(huì)進(jìn)行表達(dá)、傾聽(tīng)、理解,進(jìn)行有效地互動(dòng)交流。一個(gè)人溝通和交流能力越高,與他溝通需要的時(shí)間越少,他就會(huì)獲得更多的機(jī)會(huì),去體驗(yàn)以前未接觸過(guò)的工作,這樣就有了比別人多的學(xué)習(xí)、鍛煉機(jī)會(huì)。原因很簡(jiǎn)單,有用一句話就能交代清楚并且能順利完成工作的人,誰(shuí)愿意選擇要三句話甚至半小時(shí)交待都不明白的人呢?所以,中專(zhuān)護(hù)生實(shí)習(xí)要注重溝通交流能力的培養(yǎng)。 轉(zhuǎn)貼于
3 培養(yǎng)與人相處和合作的能力
3.1 學(xué)會(huì)選擇合適的人交往:有句俗話叫“近朱者赤,近墨者黑”,所以中專(zhuān)護(hù)生要注意結(jié)交優(yōu)秀者,遠(yuǎn)離那些消極墮落者;因?yàn)閮?yōu)秀者身上有很多對(duì)護(hù)生有益的東西,是護(hù)生學(xué)習(xí)榜的樣,能激勵(lì)護(hù)生進(jìn)步。所以,護(hù)生要想進(jìn)步,就一定要選擇優(yōu)秀的人進(jìn)行交往,這也是和人交往的重要原則之一。
3.2 試著關(guān)心別人最關(guān)心的:每個(gè)人都有自己的興趣愛(ài)好,所以要想短時(shí)間內(nèi)和別人拉近距離、有一個(gè)好的相處,關(guān)心別人最關(guān)心的問(wèn)題,消除陌生感,不失是切入主題的好辦法。
3.3 記住遇到的人姓名:記住別人的名字而且很輕易就能叫出來(lái),等于給與別人一個(gè)很巧妙而又有效的贊美。美國(guó)前總統(tǒng)羅斯福認(rèn)為最直接、最根本、最明顯的獲得好感的方法就是記住別人的名字。所以,實(shí)習(xí)生剛到科室,要熟悉科室墻上的職工一覽表,尤其要記住帶教老師的姓名,這對(duì)學(xué)生將來(lái)在這科室的實(shí)習(xí)進(jìn)展和結(jié)果很重要。
3.4 注意溝通細(xì)節(jié):接觸不同文化層次的患者,必須了解各地的風(fēng)俗民情,對(duì)老百姓用通俗樸實(shí)的語(yǔ)言,對(duì)有知識(shí)學(xué)問(wèn)的人,有其他興趣愛(ài)好的人,要有淵博的知識(shí)和他們交流,達(dá)成共識(shí),這樣患者才會(huì)信任護(hù)理人員,才能形成一個(gè)很好的護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患糾紛,有利于護(hù)理工作的順利進(jìn)行[3]。
4 學(xué)會(huì)吃苦耐勞
護(hù)生從小處著手,肯吃苦,肯用心,養(yǎng)成良好的習(xí)慣會(huì)從中終生受益。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間要發(fā)揚(yáng)不怕苦不怕累的精神,嚴(yán)格要求自己,努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,實(shí)習(xí)護(hù)生要按時(shí)參與護(hù)理查房,熟習(xí)病人病情,爭(zhēng)取能標(biāo)準(zhǔn)純熟地實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急, 樹(shù)立良好的護(hù)理人員形象,一心一意為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。另外護(hù)生應(yīng)主動(dòng)做一些日常力所能及的瑣碎事情,如早到晚走等,其實(shí)這些小事也是工作重要的部分,是學(xué)生累積工作經(jīng)驗(yàn)的重要途徑,循序漸進(jìn),有利于養(yǎng)成認(rèn)真、細(xì)致、踏實(shí)、勤快等良好的工作習(xí)慣。這些會(huì)讓護(hù)生終生都受益。
綜上所述,可以運(yùn)用知識(shí)積累技巧、擴(kuò)大學(xué)習(xí)的范圍、教護(hù)生學(xué)會(huì)吃苦耐勞等途徑來(lái)提高護(hù)生的實(shí)習(xí)效果,進(jìn)一步提升護(hù)生的綜合素質(zhì),為培養(yǎng)良好的臨床護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
[1] 劉曉紅.以高質(zhì)量教學(xué)提高醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的效果.山西護(hù)理雜志,2000
【關(guān)鍵詞】 中專(zhuān)護(hù)生;助產(chǎn)實(shí)習(xí);帶教
實(shí)習(xí)是護(hù)生完成學(xué)業(yè)的一個(gè)重要階段,實(shí)習(xí)效果如何,與將來(lái)能否迅速獨(dú)立工作,做一個(gè)合格的護(hù)士有顯著的相關(guān)作用。臨床帶教是一門(mén)集實(shí)踐與教學(xué)為一體的學(xué)問(wèn),有一定專(zhuān)業(yè)性。要求護(hù)生除了要有系統(tǒng)的護(hù)理理論、護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技術(shù)外,還要有過(guò)硬的助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。現(xiàn)談?wù)勎覀冊(cè)谂R床帶教中的幾點(diǎn)體會(huì)。
1 帶教老師要注意自身能力和素質(zhì)的提高
帶教質(zhì)量與帶教老師的水平有著非常密切的關(guān)系。帶教老師首先是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣,不僅教學(xué)生技能,同時(shí)也傳授情感。許多學(xué)生是通過(guò)觀察自己老師的工作行為,最初理解和建立對(duì)助產(chǎn)工作的概念。因此,帶教老師應(yīng)首先熱愛(ài)本職工作,具備助產(chǎn)臨床經(jīng)驗(yàn),有能力在臨床教學(xué)中應(yīng)用相應(yīng)教學(xué)方法,指導(dǎo)和控制學(xué)生的行為,保證學(xué)生及產(chǎn)婦的安全。如:有一次,筆者正在一產(chǎn)婦床旁給學(xué)生講解如何觀察子宮收縮情況,看到產(chǎn)婦出汗較多,一方面為產(chǎn)婦 擦汗,一方面喂水,又伸出手讓產(chǎn)婦握著,這種對(duì)病人如同親人般的關(guān)懷之情十分自然真切,給學(xué)生們留下深刻印象。
2 熱愛(ài)助產(chǎn)工作是完成產(chǎn)科實(shí)習(xí)的前提
人都有自己的事業(yè)和興趣,它是推動(dòng)人們進(jìn)行一切活動(dòng)的動(dòng)力,只有對(duì)助產(chǎn)工作有濃厚的興趣,才會(huì)積極參加產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐。當(dāng)代護(hù)生對(duì)新思想、新事物接受較快,思想活躍,因而對(duì)畢業(yè)后是否從事助產(chǎn)工作的思想也相對(duì)不穩(wěn)定,大部分護(hù)生(包括助產(chǎn)士護(hù)生)對(duì)自己的要求不高,認(rèn)為只要會(huì)打針、輸液,能應(yīng)付工作就行了。針對(duì)這種情況,我們總是以高度的責(zé)任心、同情心和對(duì)助產(chǎn)事業(yè)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神潛移默化地影響護(hù)生,同時(shí)注意教育護(hù)生熱愛(ài)產(chǎn) 科護(hù)理工作,寓教育于護(hù)理實(shí)踐中,自然而然,不太露“痕跡”地把帶教育人的目的達(dá)到。這樣,護(hù)生也易于接受。也只有這樣,護(hù)生才會(huì)積極地、主動(dòng)地參與助產(chǎn)臨床實(shí)習(xí)。
3 知識(shí)是實(shí)習(xí)助產(chǎn)的基礎(chǔ)
知識(shí)是助產(chǎn)工作的基礎(chǔ),只有掌握產(chǎn)科的知識(shí),助產(chǎn)技術(shù)才能提高。
3.1 不斷學(xué)習(xí)產(chǎn)科理論知識(shí) 在產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)中,護(hù)生往往缺乏扎實(shí)的產(chǎn)科基礎(chǔ)理論,對(duì)帶教中老師的理論提問(wèn)回答不上來(lái)。因此,除了帶教中的講解,還應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行理論提問(wèn),督促護(hù)生加強(qiáng)理論復(fù)習(xí),理論知識(shí)掌握全面,實(shí)習(xí)效果才會(huì)理想。
3.2 將知識(shí)融會(huì)貫通 有些護(hù)生在學(xué)校學(xué)理論時(shí)掌握得較好,但是在臨床實(shí)踐中遇到問(wèn)題時(shí)又搞不清是怎么回事了。原因在于老師在課堂上主要是縱向講授書(shū)本內(nèi)容,未將其縱橫聯(lián)系,把基礎(chǔ)與各科知識(shí)有機(jī)地聯(lián)系起來(lái),所以護(hù)生不能將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際。因此,帶教時(shí)要指導(dǎo)護(hù)生將所學(xué)知識(shí)橫向、縱向融會(huì)貫通,并理論聯(lián)系實(shí)際,做到由理論指導(dǎo)實(shí)踐,再由實(shí)踐回到理論上來(lái)。
3.3 注意積累臨床經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn) 指導(dǎo)護(hù)生在助產(chǎn)實(shí)踐中把點(diǎn)滴的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)和知識(shí)記下來(lái),不斷總結(jié)出成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn),同時(shí)收集他人的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),通過(guò)直接和間接的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),積累豐富的臨床助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),提高助產(chǎn)能力。
4 多練是提高助產(chǎn)實(shí)習(xí)的條件
護(hù)生對(duì)助產(chǎn)接受能力與每個(gè)人所受教育、訓(xùn)練等密切相關(guān)。因此,我們?cè)趲Ы虝r(shí)要有意識(shí)地堅(jiān)持訓(xùn)練護(hù)生,對(duì)于會(huì)陰側(cè)切、縫合等技術(shù)性較強(qiáng)的操作,我們一定要學(xué)生一起做或單獨(dú)做而在旁指導(dǎo),并不斷從這些操作中延伸相應(yīng)的理論。因?yàn)榭紤]到學(xué)生已進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段,在校園里主要學(xué)習(xí)理論知識(shí),而進(jìn)入臨床后應(yīng)給予他們更多的動(dòng)手機(jī)會(huì)。這樣,護(hù)生的助產(chǎn)技術(shù)才會(huì)不斷提高。
4.1 引導(dǎo)護(hù)生學(xué)會(huì)觀察產(chǎn)程,并在觀察產(chǎn)程中關(guān)心產(chǎn)婦 觀察產(chǎn)程是助產(chǎn)工作中的一項(xiàng)最基本而重要的內(nèi)容,也是護(hù)生獲取知識(shí),做好助產(chǎn)實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)。產(chǎn)婦進(jìn)入第一產(chǎn)程,就要指導(dǎo)護(hù)生正確聽(tīng)取胎心音,觀察子宮收縮,了解產(chǎn)程進(jìn)展的檢查方法以及備皮、灌腸等常規(guī)處理方法;進(jìn)入第二產(chǎn)程,無(wú)菌操作是重點(diǎn),在帶護(hù)生接生時(shí),要特別強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,科學(xué)、合理地教會(huì)護(hù)生正確的接生方法。在整個(gè)產(chǎn)程中,助產(chǎn)士與產(chǎn)婦接觸最密切。分娩是婦女一生中自然的生理過(guò)程,大多數(shù)產(chǎn)婦經(jīng)努力都可順利渡過(guò)。但許多初產(chǎn)婦在沒(méi)有親身經(jīng)歷時(shí)都有或多或少的緊張心理。而產(chǎn)婦的不良情緒又可促進(jìn)體內(nèi)兒茶酚胺的分泌,使宮縮不協(xié)調(diào),從而阻礙產(chǎn)程進(jìn)展,增加難產(chǎn)機(jī)會(huì)。這時(shí),我們就要和護(hù)生一起深入地接觸產(chǎn)婦,主動(dòng)地、自覺(jué)地去發(fā)現(xiàn)她們的問(wèn)題,為她們提供確切可行的護(hù)理和服務(wù)。
4.2 引導(dǎo)護(hù)生多看、多問(wèn)、多想 嫻熟的助產(chǎn)技術(shù)是要經(jīng)過(guò)勤學(xué)苦練的。因此要引導(dǎo)護(hù)生多看、多問(wèn)、多想。多看,一是多看老師如何觀察產(chǎn)程,對(duì)正常分娩如何處理,如何保護(hù)會(huì)陰以及會(huì)陰裂傷的分度和縫合技術(shù);二是多看病人,隨時(shí)陪同在臨產(chǎn)婦身旁,指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)做深呼吸、放松,同時(shí)兩手自上而下輕輕推子宮兩側(cè)以減輕疼痛,及時(shí)調(diào)整產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。多問(wèn),一是遇有疑難問(wèn)題時(shí)及時(shí)大膽地向帶教者詢問(wèn);二是多與產(chǎn)婦溝通,問(wèn)病人有何需求,有無(wú)特殊不適,以獲得有意義的信息。多想,在觀察產(chǎn)程中遇到不正常的現(xiàn)象時(shí)要多想。如為什么頭位時(shí),羊水中混有胎糞,表示胎兒有缺氧現(xiàn)象?只要聯(lián)系生理、生化等其他學(xué)科就可知道胎兒因缺氧,血液中二氧化碳蓄積,刺激迷走神經(jīng),腸蠕動(dòng)增強(qiáng),括約肌松弛,而引起在宮腔內(nèi)排便,這樣理解也容易記憶。
【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)生 崗前培訓(xùn) 因人施教 常見(jiàn)問(wèn)題
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,教學(xué)質(zhì)量也應(yīng)不斷提升。然而近幾年來(lái),由于各方面的原因,縣級(jí)綜合性醫(yī)院接收的大部分是未經(jīng)入學(xué)考試即進(jìn)入衛(wèi)校學(xué)習(xí)的護(hù)理中專(zhuān)畢業(yè)生參加臨床實(shí)習(xí),她們?cè)谒刭|(zhì)、業(yè)務(wù)等方面較以往經(jīng)統(tǒng)一考試后錄取的中專(zhuān)生參加畢業(yè)實(shí)習(xí)有較大差別,在實(shí)習(xí)中暴露出較多的問(wèn)題,若不加強(qiáng)管理或管理不當(dāng),則直接影響醫(yī)院教學(xué)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量,必將影響護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)。所以,正確看待問(wèn)題,客觀分析原因,采取積極有效的整改措施是管理的良策。
1 問(wèn)題
1.1 文化、專(zhuān)業(yè)知識(shí)偏差 文化素質(zhì)偏差表現(xiàn)在護(hù)士在填表格、答試卷時(shí)出現(xiàn)較多錯(cuò)別字、語(yǔ)句不通順、描述不確切、字跡不清等等。我們所擔(dān)心的是以此水平來(lái)書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件會(huì)增加醫(yī)療糾紛。專(zhuān)業(yè)知識(shí)差主要表現(xiàn)在:最基礎(chǔ)、最基本的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)沒(méi)有掌握好;青霉素皮試液的稀釋?zhuān)?.1ml注射液的含量不能流利回答;對(duì)常見(jiàn)病的護(hù)理不知所答等等,對(duì)自己即將是一名醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)不夠強(qiáng)烈,有時(shí)工作中鬧出笑話。在校已學(xué)的一些護(hù)理技術(shù)操作不熟練,一些目前臨床常用的技術(shù)操作尚未學(xué)習(xí)等等。
1.2 組織紀(jì)律性不強(qiáng) 雖然在崗前培訓(xùn)中多次強(qiáng)調(diào)要嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,但在實(shí)習(xí)過(guò)程中,仍有同學(xué)經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)故離開(kāi)實(shí)習(xí)崗位,擅自不來(lái)上班的現(xiàn)象,臨床護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常為找同學(xué)而奔波,最擔(dān)心的就是安全問(wèn)題。究其原因,要么生病了,要么在老家有事來(lái)不了或有其他急事等等,只能是“先斬后奏”。
1.3 “滿足感” 只經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的實(shí)習(xí),有同學(xué)就認(rèn)為自己什么都會(huì)了,可以出去賺錢(qián),甚至要求中途暫停實(shí)習(xí)。于是在工作中缺少虛心請(qǐng)教學(xué)習(xí)的精神,存在粗心大意、敷衍了事的現(xiàn)象。這與一名合格護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的態(tài)度相差甚遠(yuǎn)。
1.4 輕視實(shí)習(xí)工作 科室反映臨床上遇到護(hù)生拒絕調(diào)配工作的不少,頂嘴、拖拉,甚至以各種理由找借口回避工作的大有人在。
1.5 溝通與交流知識(shí)欠缺 護(hù)生只管做,不善于與病人溝通、交流,于是在實(shí)習(xí)中經(jīng)常與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。帶教老師反映,護(hù)生與帶教老師、同事、醫(yī)護(hù)之間的交流也是比較欠缺的,有待于進(jìn)一步加強(qiáng)和提高。
2 對(duì)策
2.1 加強(qiáng)崗前培訓(xùn)
2.1.1 介紹醫(yī)院制度概況 把醫(yī)院的規(guī)章制度、發(fā)展概況等內(nèi)容詳細(xì)介紹給護(hù)生,請(qǐng)各科護(hù)士長(zhǎng)上臺(tái)介紹各科情況和特色,以增強(qiáng)護(hù)生的印象。
2.1.2 文化、業(yè)務(wù)測(cè)試 不可忽視的是上崗前一定要進(jìn)行一次嚴(yán)格的文化、業(yè)務(wù)測(cè)試,可從中發(fā)現(xiàn)同學(xué)們的優(yōu)缺點(diǎn),揚(yáng)其長(zhǎng),避其短,為加強(qiáng)實(shí)習(xí)過(guò)程中的管理提供參考。在崗前培訓(xùn)中尤其注意針對(duì)護(hù)生不足之處,采取相應(yīng)的培訓(xùn)措施,力爭(zhēng)趕上。
2.1.3 護(hù)理技能強(qiáng)化訓(xùn)練
2.1.3.1 情景模擬,師生互動(dòng),建立有效的溝通 護(hù)患沖突也是實(shí)習(xí)護(hù)生的常見(jiàn)問(wèn)題,建議護(hù)理教師在教授學(xué)生與患者的交流技巧時(shí),應(yīng)指導(dǎo)護(hù)生注意運(yùn)用心理學(xué)、社會(huì)學(xué)的原則來(lái)組織不同的談話內(nèi)容。其一是:帶教者扮演服務(wù)對(duì)象角色,護(hù)生扮演護(hù)士角色,演練之后,帶教者(以帶教身份)予以點(diǎn)評(píng)。其二是:帶教者出題(或扮演服務(wù)對(duì)象角色,找護(hù)士),護(hù)生回答,演練之后,帶教者予以點(diǎn)評(píng)。通過(guò)角色扮演及模擬場(chǎng)景,帶給她們身臨其境的感受,使她們對(duì)醫(yī)院各科室臨床護(hù)理工作有進(jìn)一步的了解。現(xiàn)場(chǎng)示教,立即糾正護(hù)生在護(hù)患溝通與交流方面存在的偏差,指導(dǎo)護(hù)生掌握正確的溝通技巧,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
2.1.3.2 以練補(bǔ)缺,師生交流,進(jìn)一步掌握護(hù)理技術(shù)操作技能 經(jīng)了解,護(hù)生對(duì)于一些常用的護(hù)理技術(shù)操作沒(méi)有很好地掌握。還有一些操作在校未接觸過(guò),如靜脈留置針技術(shù)等。護(hù)理部安排相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)、技術(shù)操作骨干一對(duì)一的指導(dǎo)護(hù)生練習(xí)。對(duì)于掌握不熟練的操作,先讓護(hù)生操作一次,不正確之處帶教老師立即予以糾正,或親自演示,直到護(hù)生能掌握為止。對(duì)于臨床常用的靜脈留置針技術(shù)、微量輸液泵的使用技術(shù),在理論、操作、注意事項(xiàng)等方面規(guī)范化要求,帶教老師認(rèn)真地講解、示范,每位護(hù)生都練習(xí)操作,盡快掌握,為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
2.2 注意提高文化素質(zhì) 由于她們接受教育程度不同,文化水平參差不一,要指導(dǎo)護(hù)生業(yè)余時(shí)間多學(xué)習(xí),如學(xué)習(xí)《語(yǔ)文報(bào)》、文學(xué)知識(shí)、堅(jiān)持寫(xiě)日記、練習(xí)寫(xiě)字等,為日后寫(xiě)好護(hù)理記錄打下良好的文化基礎(chǔ)。
2.3 嚴(yán)格要求,帶教有方,不斷提高業(yè)務(wù)能力
2.3.1 嚴(yán)肅勞動(dòng)紀(jì)律 護(hù)生們年輕、貪玩,要有嚴(yán)格的制度來(lái)約束,達(dá)到以制度管理人。對(duì)于出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)的護(hù)生,注意查找原因,有針對(duì)性地加以引導(dǎo),循循善誘,促進(jìn)她們自覺(jué)遵紀(jì)守法。
2.3.2 因人施教 護(hù)生初入臨床好奇心強(qiáng)烈,臨床帶教者應(yīng)抓住其特點(diǎn),多關(guān)懷、多關(guān)心、多指導(dǎo)、多幫助,鼓勵(lì)她們把在校所學(xué)的理論知識(shí)緊密地與臨床實(shí)踐相結(jié)合,特別是結(jié)合病例,提問(wèn)護(hù)生該病的發(fā)病原因、臨床癥狀、體征、存在的護(hù)理問(wèn)題、應(yīng)采取的護(hù)理措施、觀察病情中注意哪些問(wèn)題等等,培養(yǎng)護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣。根據(jù)護(hù)生的特點(diǎn),帶教老師可以布置一些作業(yè),適當(dāng)給護(hù)生增加學(xué)習(xí)上的壓力,以激發(fā)學(xué)習(xí)的熱情,掌握更多的知識(shí)。
在技術(shù)操作方面,放手不放眼,注意提高護(hù)生的操作能力。護(hù)生學(xué)習(xí)新的項(xiàng)目,進(jìn)行第一次操作前,帶教老師先提問(wèn)操作中的要點(diǎn)或予以示范,確認(rèn)護(hù)生掌握的情況,再讓她在病人身上操作,以確保護(hù)理安全。實(shí)習(xí)醫(yī)院如果因?yàn)榭紤]到患者的安全,許多操作不讓護(hù)生去做,臨床決策也從不讓護(hù)生參與,將會(huì)明顯影響護(hù)生的積極性,讓護(hù)生產(chǎn)生畏難情緒,影響工作的主動(dòng)性及對(duì)患者的責(zé)任心,甚至扼殺護(hù)生的創(chuàng)造性,使護(hù)生在寶貴的實(shí)習(xí)期間得不到能力的鍛煉。
2.4 加強(qiáng)職業(yè)道德教育 救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義,時(shí)時(shí)刻刻全心全意為病人服務(wù),這是每一位醫(yī)務(wù)人員必須牢記且始終都要做到的。年輕的護(hù)生對(duì)此理解不透徹,工作不主動(dòng),甚至有抵觸情緒,故帶教老師要認(rèn)真地找她談心,與她溝通、交流,把思想引導(dǎo)到正確的理解上,逐漸加深認(rèn)識(shí),學(xué)一行、干一行、愛(ài)一行,扎扎實(shí)實(shí)做好本職工作。護(hù)士職業(yè)生涯中如果缺失高尚的職業(yè)道德,她的工作就是蒼白的、無(wú)意義的。另外,護(hù)生應(yīng)樹(shù)立吃苦耐勞的專(zhuān)業(yè)服務(wù)精神。
以上是針對(duì)未經(jīng)入學(xué)考試進(jìn)入衛(wèi)校學(xué)習(xí)走上臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理中專(zhuān)生在醫(yī)院存在的常見(jiàn)問(wèn)題,醫(yī)院從加強(qiáng)教學(xué)管理的角度提出解決辦法,取得了明顯的成效,得到了充分的肯定,普遍反映護(hù)生表現(xiàn)良好。而從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,真正要達(dá)到提高護(hù)理水平,最根本的方法應(yīng)從源頭上治理,即提高進(jìn)入衛(wèi)校學(xué)習(xí)的門(mén)檻,嚴(yán)把考試關(guān),高起點(diǎn),把合格人才送到衛(wèi)校來(lái)培養(yǎng)。我們相信,只要通過(guò)多方的努力和支持,中專(zhuān)畢業(yè)生的臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量一定會(huì)得到提高,她們也會(huì)成為一名合格的白衣天使! 參 考 文 獻(xiàn)
[1]柳豐萍,鄒葉青,黃笑燕,等.實(shí)習(xí)護(hù)生常見(jiàn)問(wèn)題的探析.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2008,24:1-3.
中專(zhuān)畢業(yè)總結(jié) 中專(zhuān)期中總結(jié) 中專(zhuān)學(xué)習(xí)計(jì)劃 中專(zhuān)數(shù)學(xué) 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀