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      老年護理總結

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      老年護理總結

      老年護理總結范文第1篇

      【中圖分類號】R816.41

      【文獻標志碼】B

      【文章編號】1005-0019(2018)07-137-01

      肺部感染在臨床上較為常見,以老年患者較為多發,近年來,隨著我國老齡化的加劇,其發病率逐年增加。目前臨床治療多采取抗生素治療,但目前抗生素濫用現象較為嚴重,導致耐藥性增加,細菌變異,患者病情易反復發作,治療難度加大。近年來,我院對老年肺部感染患者采取痰熱清注射液治療,并輔以有效的護理干預,取得滿意效果,現作以下報道:

      1資料與方法

      11一般資料選取68例我院接收的老年肺部感染患,入院時間為2016年3月至2017年,均符合相關肺部感染診斷標準,排除神志不清,行氣管插管或氣管切開的患者,患者均知情同意,并經醫院倫理委員會批準。將入選者隨機分為對照組(n=34)與觀察組(n=34)。觀察組中,女15例,男19例,病程2-15年,平均(136±05)年,年齡60-85歲,平均(718± 63)歲;對照組中,女14例,男20例,病程3-16年,平均(138±06)年,年齡61-86歲,平均(716±53)歲。在年齡、性別等資料上,兩組患者比較無明顯差異(P>005),具有可比性。

      12治療方法兩組患者入院后均予以常規治療,并加以上海凱寶藥業股份有限公司生產的痰熱清注射液(批號:國藥準字Z20030054),在250ml5%葡萄糖注射液中加入20ml痰熱清注射液后靜脈滴注,每天一次,連續治療7d。

      13護理方法對照組采取常規護理,將綜合性護理干預應用于觀察組:(1)加強病情觀察:對患者的生命體征進行密切觀察,如呼吸、血壓、體溫等。同時還要觀察患者痰液狀況,當痰液為紅色,說明可能存在肺癌、肺結核等情況;若痰液為翠綠色或黃綠色,考慮為綠膿桿菌感染;若痰液類似鐵銹顏色,考慮為大葉性肺炎或肺梗死;若痰液為泡沫狀粉紅色,可能為急性左心衰竭,而痰液若存在惡臭,則可能為厭氧菌感染;(2)呼吸道護理。經常幫助患者翻身敲背,鼓勵患者正確咯痰,并予以霧化吸入治療。對于排痰困難者予以吸痰器吸痰。(3)用藥護理。護理人員應詳細掌握常用抗菌藥物的使用方法、劑量及不良反應、配伍禁忌等。輸注痰熱清時,應注意所選抗菌藥物是否與其存在配伍禁忌。指導患者按?t囑堅持服藥,在輸液過程中,應加強巡視,一旦出現異常應及時報道醫師,并協助處理。(4)心理護理。肺部感染常反復發作,使患者易出現不良情緒,因此護理人員應多與患者溝通交流,對其進行心理疏導,協助其調整心理狀態,以積極的心態接受治療。(4)生活及飲食指導。患者飲食宜清淡,同時切忌煙酒,飲食上多食用水果蔬菜,多飲水,多攝入富含蛋白質、纖維素、高熱量食物,以加強營養。加強患者口腔護理,同時保證充足的睡眠,待病情穩定后,進行適當的運動。

      14觀察指標(1)療效評價[1]:顯效:患者輔助檢查結果恢復正常,各項臨床癥狀改善或消失;有效:患者輔助檢查結果明顯好轉,臨床癥狀有所改善;無效:未達以上標準。本文中將有效+顯效歸納為臨床有效。(2)自制滿意度量表,評估等級:不滿意,基本滿意,十分滿意。

      15數據處理方法采用SPSS150軟件分析及處理數據,以百分比(x±s)表示計數資料,當P

      2結果

      21臨床療效對比相較于對照組,觀察組臨床有效率顯著要高(P

      3討論

      肺部感染是由病原菌,包括細菌、支原體、真菌等所引起的感染性疾病,具有反復發作,病程遷延的特點,患者常需長期反復住院,對患者身心健康存在不利影響。痰熱清注射液為中藥制劑,具有抗菌、抗炎、解毒、鎮痛的作用,能抑制或殺滅病原微生物,緩解臨床癥狀,同時能稀釋痰液,促進痰液排除,改善通氣功能,臨床效果顯著,在臨床上的應用較為廣泛。但由于老年人身體機能較差,肺部感染發生后,病情變化難以預料,易發生其他并發癥,因此需要加強臨床護理,以保證用藥的安全,降低并發癥的發生,提高臨床療效。

      老年護理總結范文第2篇

      2005年上半年人力資源部工作總結(工資管理勞動保護部分) 文章作者:程繼承 文章加入時間:2005年8月25日15:41 2005年上半年人力資源部工作總結 (工資管理與勞動保護部分) 一、完成了2005年度勞動工資年報的編制、匯總和上報工作;并且認真分析、總結,完成了勞動工資統計分析報告和勞動工資統計工作總結。 二、完成了2005年度工資計劃的制定工作,制訂了2005年度各分、子公司工資總額與經濟效益掛鉤或包干辦法,并積極組織實施。 三、積極做好精神文明建設工

      作和宣傳工作,完成了上半年*和業務學習記錄工作,在《水利部人事勞動教育網》、《黃河網》、《黃河人事勞動教育網》、《黃河政工》等多種媒體上發表稿件40多篇次,積極宣傳工資分配制度改革工作取得的成效。 四、按時完成了集團公司機關和各分、子公司工資臺帳的編制工作,按時編制、匯總和報送勞動工資月報、季報;建立勞動工資統計臺帳,嚴格規定勞動工資統計制度,及時為集團公司的各項決策提供了準確的統計資料。 五、制定了《三門峽黃河明珠(集團)有限公司年休假實施辦法》、《三門峽黃河明珠(集團)有限公司人事系統日常管理辦法》,目前已送交有關領導審閱。 六、開始制定《三門峽黃河明珠(集團)有限公司員工手冊》,目前進展順利。 七、完成了集團公司機關和各分、子公司崗位變動人員工資調整的審批工作; 八、完成了調入、調出人員工資關系的轉移工作; 九、審核批準了三門峽明珠國際貿易有限公司和三門峽明珠投資有限公司的工資改革實施辦法; 十、按時完成了機關上半年工資、獎金、防汛津貼、肉蛋補貼和防暑降溫費的審核發放工作。 十一、按時完成了集團公司各分、子公司工效掛鉤的工資結算工作; 十二、按時完成了明珠賓館等單位企業經營者年薪制的測算工作; 十三、健全傷亡事故統計報告制度,按時向各上級有關部門報送了傷亡事故報表,組織參加市勞動局工傷殘疾鑒定。 十四、按照《工傷醫療費用報銷規定》,要求審核辦理了離退休人員的工傷醫療費報銷。 十五、按照市安全生產監督管理局的要求,對集團公司的勞動防護用品使用情況進行了一次執法檢查,規范了勞動防護用品的采購、保管、發放、使用、報廢管理。 十六、及時為集團公司機關職工配發了勞動防護用品。 十七、按要求向市殘聯報送了《按比例安排殘疾人就業年報》報表。 十八、做了大量的準備工作,配合法律事務部,積極做好陳運河案件的法律訴訟工作。 十九、協助綜合管理中心人才交流服務中心保險科完善了多份即將退休職工的檔案材料,為這些職工的正常退休提供保障。 二十、按照水利部和黃委會要求完成了《三門峽水利樞紐管理局2003-2004年度工資分配工作自查報告》、《三門峽水利樞紐管理局防汛津貼執行情況的報告》的編寫與上報工作。 二十一、完成了部、委有關業務部門到我局的調研接待任務。 二十二、按時保量地完成領導交辦的其它臨時工作。

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      老年護理總結范文第3篇

      [關鍵詞] 老年;股骨頸骨折;全髖關節置換術;綜合護理

      [中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2016)09-0148-03

      [Abstract] Objective To analyze the application effect of comprehensive nursing combined with total hip replacement in the treatment of femoral neck fracture in elderly patients. Methods A total of 76 cases of elderly patients with femoral neck fracture were selected to be studied from May 2013 and February 2015. The patients were all treated by total hip replacement method. And then were randomly divided into two groups. The control group was given routine nursing care while the observation group was given comprehensive nursing intervention. The clinical efficacy and complications and nursing satisfaction were compared. Results The excellent rate and complication rate as well as degree of satisfaction of the observation group were 86.84% and 5.26% as well as 92.1% respectively, the excellent and good rate of the control group was 65.79%, the incidence of complications was 23.68%, the degree of satisfaction was 76.3%, the differences were statistically significant(P

      [Key words] Eldly; Femoral neck fracture; Total hip arthroplasty; Comprehensive nursing

      股骨頸骨折在臨床上的發病率較高,全髖關節置換術屬于常用的治療方法,對于患者的髖關節功能有著十分顯著的改善作用,但是手術治療后,部分患者也會出現疼痛、下肢靜脈血栓等并發癥,這就會對手術治療的效果和患者的預后質量產生嚴重影響[1,2]。在臨床上,綜合護理屬于一種新型的護理干預模式,強調要對患者實施全方位的優質護理干預,不僅有利于提高護理質量,還可能建立良好的護患關系。為了深入地分析在全髖關節置換術圍手術期對老年股骨頸骨折患者進行綜合護理干預的實際價值,特實施本次臨床對照研究。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料

      選取2013年5月~2015年2月我院收治的76例老年股骨頸骨折患者進行對照研究,其中男46例,女30例,年齡57~78歲,平均(63.3±2.4)歲。其中股骨頭下型36例,股骨基底型15例,股骨頸型25例。股骨頸骨折Gardon分型:Ⅲ型45例,Ⅳ型31例。合并高血壓15例,合并糖尿病21例。依據數字隨機表法將76例患者分為觀察組與對照組,各38例。兩組的性別、平均年齡等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 入選與排除標準[3]

      入選標準:①對于手術治療有著良好的耐受性;②年齡≤80歲。排除標準[4]:①合并有心肺腎功能性損傷或衰竭;②合并有嚴重的內分泌疾病;③存在精神障礙或意識障礙;④合并有嚴重的血液疾病、凝血障礙或急性感染。

      1.3 方法

      兩組均行全髖關節置換術。圍手術期對照組行常規護理,包括引導患者及時完成臨床檢查,并為其講解圍手術期的護理要點和相關的注意事項;在手術治療后,則需要全面監測患者的生命體征,以便于及時發現并處理各種異常情況;此外,護理人員要結合患者的恢復情況引導患者進行適量的下床活動。在對照組基礎上,觀察組患者行綜合護理,具體方法如下:

      [2] 葉兆蓮. 淺談老年股骨頸骨折患者圍手術期的護理[C].//第三屆世界災害護理大會論文集,2014:2320.

      [3] 張娟. 髖關節置換術治療老年股骨頸骨折患者的護理[J].護理實踐與研究,2012,9(16):69-70.

      [4] 劉伯萸. 老年股骨頸骨折髖關節置換術的護理體會[J]. 環球中醫藥,2013,9(1):15-16.

      [5] 賈麗麗,郭婷婷,李欣,等. 全髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的臨床護理體會[J]. 中國醫藥指南,2013,7(18):318-319.

      [6] 孟桂玲,孟桂紅,彭杰,等. 優質護理用于全髖關節置換術后并發癥的體會[J]. 臨床合理用藥雜志,2013,6(29):166-167.

      [7] 劉艷秋. 全髖關節置換術的護理[J]. 中國保健營養(中旬刊),2014,24(2):591-592.

      [8] 王靜,韓丹丹. 股骨頸骨折的圍手術期護理[C]. //第三屆世界災害護理大會論文集,2014:1544.

      [9] 范麗娟. 人工全髖關節置換術的護理干預及效果評價[J].河北醫藥,2013,35(1):152-153.

      [10] 吳曉蕓,李葉,林莉,等. 綜合護理配合全髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的臨床效果觀察[J]. 實用臨床醫藥雜志,2015,19(10):50-53.

      [11] 林淑娟. 老年全髖關節置換患者62例圍手術期護理[J].福建醫藥雜志,2014,36(2):167-168.

      [12] 胡永勤. 全髖關節置換術治療老年股骨頸骨折臨床護理體會[J]. 醫學信息(下旬刊),2013,26(15):297.

      [13] 李金偉. 全髖關節置換術治療老年股骨頸骨折臨床護理體會[J]. 吉林醫學,2013,34(6):1156.

      [14] 翟中山. 老年股骨頸骨折內固定術和全髖關節置換術臨床療效分析[J]. 中國醫藥科學,2014,4(24):206-208.

      老年護理總結范文第4篇

      [關鍵詞] 循證護理;老年患者;糖尿病

      [中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)03(c)-085-01

      老年糖尿病絕大多數(95%以上)為2型糖尿病(非胰島素依賴型糖尿病)[1],由于老年糖尿病“三多一少”癥狀不明顯,故很多老年患者往往忽視了病情的嚴重程度,因此其治療護理尤為重要,為找到一種行之有效且老年患者易接受的護理模式,本文中,筆者就2009年1~12月于本院進行治療的96例老年2型糖尿病患者采用不同護理模式進行護理,結果差異較大,現將護理體會報道如下:

      1資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2009年1~12月于本院進行治療的96例老年2型糖尿病患者為研究對象,將其隨機分為對照組(常規護理組)46例和觀察組(循證護理組)50例。對照組的46例患者中,男性26例,女性20例,年齡58~72(67.5±1.3)歲,病程3.5~10.2(7.6±2.3)年;觀察組的50例患者中,男性28例,女性22例,年齡59~75(68.0±1.1)歲,病程3.3~11.3(8.0±1.9)年。兩組患者在年齡、性別及病程等基本方面進行比較,P均>0.05,具有可比性。

      1.2 方法

      對照組采用常規護理的模式進行護理,包括對患者的飲食、治療及功能鍛煉等多方面的指導,同時告知其尤其應該注意的事項,同時告知患者關于糖尿病的相關知識點,以取得患者的理解和支持,并取得家屬的配合,使患者樹立戰勝疾病的信心。觀察組采用循證護理的模式進行護理,除患者常規應該注意的事項外,還應總結以往的關于老年2型糖尿病患者護理的資料,對其中較為適用的護理對策取其精華,根據患者的具體情況制定實施,后對不適用之處進行總結、改進,最后找到最佳的護理方案,并嚴格實施[2]。

      1.3評價標準

      顯效:癥狀體征等均消失,血、尿糖水平降至正常范圍,且較為穩定。有效:癥狀體征等均顯著改善,血、尿糖水平下降較大。無效:癥狀體征等均無改善,血、尿糖水平無變化或進一步升高。

      1.4統計學方法

      將所得數據進行統計學處理,統計學軟件為SPSS 14.0,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P

      2 結果

      將兩組患者的治療效果、患者滿意率等進行統計分析,并加以比較,具體比較結果見表1。

      由表1可見,觀察組的治療護理效果明顯優于對照組,且患者滿意率也大大高于對照組,經比較,P均

      3 討論

      2型糖尿病也叫成人發病型糖尿病,患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內的胰島素可能處于一種相對缺乏的狀態[3]。老年2型糖尿病患者在我國我國患病率在明顯地增高,并且呈不斷上升趨勢,故其治療護理顯得較為重要。本文中,筆者對96例老年2型糖尿病患者采用不同護理模式進行護理,以探討循證護理在此病中的可取性,通過比較發現,循證護理對于輔助提高治療效果有著積極的意義,總結原因可能與其提高了患者滿意率,從而間接提高了患者的治療依從性,及總結了護理精華,取長補短的特點有關,因此,綜上所述,筆者認為在老年2型糖尿病患者中采用循證護理的模式進行護理,可大大提高患者的治療效果,且患者也較為滿意,因此值得臨床研究及應用。

      [參考文獻]

      [1]劉笑蘭.胰島素強化治療中低血糖反應的臨床分析及護理[J]護理雜志,2005,16(3):22.

      [2]朱丹,成翼娟,龔妹.循證護理學[J].護士進修雜志,2003,18(2):103.

      老年護理總結范文第5篇

      【關鍵詞】老年住院患者;危險因素;護理對策

      【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484(2013)11—0258—02

      當今社會,人口老齡化已成為全球面臨的重要公共衛生問題和重大社會問題。世界衛生組織對老年人年齡界限的劃分有兩個標準,發達國家為65歲以上,發展中國家為60歲以上,至2004年底,中國60歲及以上老年人口為1.43億,占總人口的11%,隨著我國老年人口的增加,老年住院患者的數量也在不斷增加,本文總結老年住院患者常見的幾種危險因素,提出了相應的護理對策。

      1墜床

      1.1墜床的原因:墜床多發生于意識不清,或存在意識障礙的老年患者,他們常因躁動而在不自主的活動中墜床;某些意識清楚的老年患者也可能因自身平衡功能減退、視力障礙等而造成墜床。

      1.2墜床的預防:護士要加強對老年患者的入院指導工作及保護性措施。對于睡眠中翻身幅度較大或身材高大的老年患者,應加用床檔,床頭升降程度不超過70°;對于意識障礙神志不清的老年患者要有24小時陪護,并合理使用約束帶;墜床最易發生在晚20:00至清晨7:00之間,在這一時段,護士要加強巡視,加強觀察,及時采取措施,防止意外發生。

      2跌倒

      2.1跌倒的原因分析:意外事故是老年人死亡的常見原因,而跌倒被認為是最常見的意外事故。視力下降、平衡功能減退、心腦血管疾病、骨關節病變、服用某些藥物等因素都可能導致老年患者發生跌倒;而地面不平或濕滑、光線過暗、座椅或睡床過高、過道上有障礙物等環境因素也是跌倒的危險因素。

      2.2跌倒的預防

      2.2.1評估老年患者的活動能力:正確使用跌倒風險評估量表,分析可能存在的誘因,采取積極預防措施,并向患者和家屬做好防護措施的宣傳工作。

      2.2.2 治療相關疾病:積極治療白內障、高血壓、冠心病、糖尿病、頸椎病等易致暈厥發生的疾病。對某些患有腦血管后遺癥等平衡功能障礙的患者,應在職業醫師協助下評定其步態及平衡能力,進行必要的功能訓練。有學者認為改善平衡功能是預防跌倒的有效措施[1]。

      2.2.3 合理用藥,減輕藥物影響:對因服用增加跌到危險因素的藥物的老年患者要盡可能限制用藥劑量和品種;加強對安眠藥物的管理,嚴格監督服藥過程;堅持按醫囑服藥,不隨意增減劑量,服藥后及時上床休息;護士應注意觀察藥物的不良反應、毒副作用和配伍禁忌,在使用血管擴張藥時應嚴格控制滴速。

      2.2.4 行為訓練:指導老年患者應避免容易引起跌倒的危險行為,如較長時間臥床或久蹲大便后突然改變、熱水洗澡時間過長、憋尿、用力排便等,日常生活起居時應緩慢改變;平時應堅持鍛煉身體,選擇適宜老年人的運動方式如散步、慢跑、太極拳等,增強老年人的肌肉力量和協調性、平衡能力、步態穩定性,減少跌倒的發生。

      2.2.5 糾正不良的環境因素:住院的環境和設施要考慮老年患者的需要,保持病區光線充足,地面干凈無潮濕,通道上無障礙物,夜間設地燈;物品擺放有序,將患者慣常使用的物品放置在隨手可及的地方;調節病床的高度,固定好床腳剎車,教會使用床頭呼叫鈴;在病室走廊、浴室、坐便器旁安置扶手,呼叫器安裝在患者手能觸及的地方。

      2.3 跌倒后的處理:老年患者跌倒后不可急于扶起,應先檢查患者跌倒的具體情況,避免因用力不當造成二次傷害,檢查有無開放性傷口和內臟受損的情況,做好急救處理;尋找跌倒原因,及時改善,祛除危險因素,防止再次跌倒;做好老年患者的心理護理及健康宣教,幫助他們正確認識自己的軀體功能狀態,總結跌倒的經驗教訓,積極采取防范措施。

      3 壓瘡

      3.1 壓瘡的危險因素:老年患者由于機體功能衰退、感覺功能下降、營養狀況低下及某些疾病的影響,極易發生壓瘡;對于行動受限、生活不能自理的某些老年患者,睡床的潮濕、陪護人員的不當動作都可引起壓瘡的發生。

      3.2 壓床的預防

      3.2.1 建立有效的壓瘡管理監控機制:使用壓瘡評估量表對老年患者進行全面的壓瘡風險評估,對高危患者采取積極的預防措施;認真落實壓瘡上報制度,動態觀察和填寫壓瘡護理記錄。

      3.3.2 加強老年患者的基礎護理:做到“六勤”,勤觀察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗、勤整理,勤更換,避免局部組織長期受壓,避免發生摩擦力和剪切力,保持床單位整潔、干燥,采取合適的臥位,給予飲食指導,改善營養狀況,降低發生壓瘡的危險因素,及時運用一些新興敷料,保護局部皮膚,預防壓瘡的發生和加重。

      3.3 壓瘡的護理措施:壓瘡發生后,應積極治療原發病,增強全身營養狀況,針對不同的壓瘡分期進行局部治療和護理。Ⅰ期壓瘡的護理重點是去除致病原因,防止繼續發展;Ⅱ期壓瘡的護理重點是防止感染的發生,保護已受損皮膚;Ⅲ、Ⅳ期壓瘡的護理重點是根據壓瘡深度和感染情況及時清創面壞死組織。目前,很多新型敷料在臨床上運用于壓瘡的各期,能有效地減輕患者痛苦,促進壓瘡的愈合。

      4 便秘

      便秘是老年人常見的癥狀。這不僅給患者帶來痛苦,還成為誘發直腸癌及心腦血管疾病的危險因素,甚至導致患者死亡[2]。

      4.1便秘的原因:不良飲食習慣、精神緊張、焦慮、排便方式的改變或服用某些藥物都可引起便秘的發生。

      4.2 便秘的防治:合理飲食,注意補充膳食纖維和水分;指導患者養成良好的排便習慣,定時如廁;指導患者多做排便動作的訓練,增強排便肌肉的力量和協調性,利于排便;創造利于排便的適宜環境,注意保護隱私,為臥床患者提供床簾、屏風等;可采用通便劑、腹部按摩、穴位按摩、針灸等方法治療便秘,在使用藥物治療時,要注意避免產生藥物依賴性、電解質紊亂等不良反應。

      5 營養不良

      5.1 產生營養不良的原因:老年患者生理機能衰退,咀嚼功能、味覺、嗅覺能力都有所下降,影響了進食,而服用某些藥物也可使食欲減退或引起惡心,營養不良可使患者的免疫力下降,原有疾病加重,增加發發癥和死亡,護士必須重視老年患者發生營養不良的問題,加強飲食指導。

      5.2 老年患者的飲食原則:能量的需要隨增齡而遞減,提高優質蛋白質的攝入量,減少脂肪的攝入量,應以不飽和脂肪酸為主,減少蔗糖的攝入量,注意補充膳食纖維,增加鈣和維生素D的攝入,維持鐵、硒等微量元素的攝入水平。

      5.3 飲食指導:飲食指導應盡量符合患者的飲食習慣,根據具體情況指導和幫助患者攝取合理的飲食,盡量用一些患者容易接受的食物代替限制的食物,使用替代的調味品或佐料,以使患者適應飲食習慣的改變[3];食物要多樣化,并進食充足的新鮮蔬菜、水果,保證較為全面的營養;食物粗細搭配,多選用蒸、煮、燴、燉等烹飪方式,易于消化吸收;膳食應低鹽低脂低糖,并可根據不同的疾病選擇不同的治療飲食。

      參考文獻:

      [1] 張玉蘭,馬騰霄,王勇琴.老年腦血管病跌倒患者平衡與步態的評定分析及護理對策[J].護理雜志,2006,23(5):29-31.

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