膳食營養與健康論文

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膳食營養與健康論文范文第1篇

關鍵詞：飲食知識； 飲食質量； 食品價格； 營養； 中國

一、引言

因為超重及肥胖會造成巨大的經濟和社會損失（Bhattacharya and Sood， 2011； WHO， 2010），所以這兩種疾病患病率急劇上升的現象在很多國家越來越受關注。而中國則因其快速的經濟和營養轉型以及龐大的人口數量，已成為該方面研究的理想案例。盡管中國的超重及肥胖患病率比西方很多國家都低（例如美國和歐洲國家），但中國超重及肥胖人口數目已位居世界首位――截止到2013年，中國已有大約2.77億成年人體重超重（體質指數 （BMI） ≥ 25） 。此外，自20世紀90年代以來，中國的超重率和肥胖率一直在迅速上升。根據《中國健康和營養調查》（CHNS），年齡在20到60之間的成年人中，超重（BMI ≥ 25）患病率從1989年的8.7%上升到2011年的34.1%；肥胖（BMI ≥ 30）患病率從1989年的0.4%上升到2011年的5.4%（見圖1）。盡管城市患病率比農村略高，但兩地患病率均呈持續快速增長態勢。

同時，如果我們能采取有效措施改善能量攝入和消耗之間的平衡，其實肥胖是可以預防的。盡管有眾多的策略可以預防和緩解肥胖，但本論文探究的中心是食品價格政策在改善人們的飲食量和飲食質量方面的潛力。通過運用食品價格彈性指數（Andreyeva et al.， 2010； Gallet， 2010），食品價格對食品需求的影響以及中國的食品需求價格彈性和食品交叉價格彈性均得到了深入廣泛的研究（Chen et al.， 2014； Ortega et al.， 2009； Zhuang and Abbott， 2007； Fang and Beghin， 2002； Zhang et al.， 2001； Shono et al.， 2000）。例如，Chen et al.（2014）就做了67份評估中國家禽的食物需求價格彈性的研究，其彈性估值范圍在-2.051 和0.930之間，平均值為-0.667，標準差為0.451。但是之前的這些研究多以預測一般人口食物需求為重心，極少調查肥胖人群以及研究如何提高他們的飲食質量。

通過使用2004和2006年中國健康和營養調查個人層面的面板數據，本論文主要研究食品價格如何影響營養攝入和飲食質量，以及食品價格在擁有不同體質指數和初始膳食知識的人群層級中發揮的影響各是如何。至于結果變量，我們選取了能量攝入和飲食質量，而不是某一類別食物的消耗。這是因為很難下定論說某一特定的食物種類就是造成肥胖的關鍵原因。而且通過獲取不同食物類別中的替代品，營養攝入和飲食質量可以衡量食品價格變化所帶來的綜合影響。具體來說，我們針對如下兩個問題進行了調查：①食品價格彈性在健康人群和肥胖人群之間是否有差別；②食品價格彈性的不同是否取決于人們在健康膳食方面的初始知識儲量的高低。

本論文的剩余部分結構是這樣的。第二部分綜述了中國食品價格和食品消費趨勢；第三部分展示了我們用于實證分析和描述分析的數據；第四部分描述了我們的估算策略；第五部分報告了估計結果；第六部分通過討論食品價格政策作為抗擊肥胖措施的潛力來總結。

五、評估結果

（一）對營養攝入的影響

表2～4顯示了通過指定方程（1）和（3）所得的價格和收入彈性的估值。我們首先給出了一個完整的樣本結果（如表2所示），第二步，我們根據體重指數將樣本分成兩個次級樣本――健康體重（18.5體重指數

由表2可知，對于谷物、蔬菜和雞蛋來說，其價格彈性與人們卡路里攝入總量呈顯著負相關；而對于豆類和油來說，其價格彈性與人們卡路里攝入總量呈顯著正相關。谷物、豆類和蔬菜的價格對人們卡路里攝入總量的影響歸因于它們對人們碳水化合物和蛋白質攝入量的影響。相比之下，雞蛋和食用油價格對人們卡路里攝入總量的影響歸因于它們對人們脂肪和蛋白質攝入量的影響。在食物群中，谷物價格對人們卡路里、碳水化合物和蛋白質攝入總量的影響最大；而雞蛋價格對脂肪攝入量的影響最大。例如，谷物價格增加1%，人們攝入的總熱量就下降0.11%，而雞蛋價格增加1%，人們脂肪攝入量就下降0.09%。

由表3可知，超重的人對于除了蔬菜以外的食品價格以及收入的變化更為敏感。例如，谷物價格增加1%，超重人群的總熱量攝入總量就下降0.17%，而健康體重人群則下降0.09%。同樣地，雞蛋價格增加1%，超重人群脂肪攝入量減少0.12%，而健康體重人群則下降0.08%。相比之下，蔬菜價格增加1%，健康體重人群總熱量攝入總量減少0.03%，對于超重人群來說，則無明顯影響。此外，收入彈性與營養攝入量是呈正相關的，并且超重人群比健康體重人群受到的影響更大。例如，人均收入增加1%，超重人群卡路里攝入總量增加0.04%，而健康體重人群則增加0.01%。

由表4可知，具有高膳食知識（高DKI）的人群對豆類以外的食品價格變化十分敏感，而對收入變化的敏感度則較弱。例如，谷物價格增加1%，高膳食知識人群總熱量攝入下降0.15%，而低膳食知識人群則下降0.07%。同樣地，雞蛋價格增加1%，高膳食知識人群脂肪攝入量下降0.11%，而低膳食知識人群則下降0.07%。相比之下，豆類價格增加1%，低膳食知識人群總熱量攝入增加0.06%，而高膳食知識人群則只增加0.03%。此外，收入彈性與所有營養的攝入是呈正相關的，并且低膳食知識人群比高膳食知識人群受到的影響更大。例如，人均收入增加1%，低膳食知識人群總熱量攝入增加0.030%，而高膳食知識人群則增加0.017%。

（二）對飲食質量的影響

表5顯示了通過指定方程（3）所得的價格和收入彈性的估值，此處Δln（Nihvt）被替換成Δln（HEIit）。總體上來說，我們發現，豬肉和食用油價增加會導致飲食質量下降，而其他食物群的價格增加則會提高飲食質量。在食物群中，豬肉價格所造成的影響最大（-0.041），而其他食物群造成的影響則相似，影響值固定在同一區間內（從0.016到0.026）。例如，豬肉價格增加1%，健康飲食指數（HEI-ch）下降0.041%；然而雞肉價格增加1%，健康飲食指數（HEI-ch）則上升0.026%。

因為這些信號明顯違反常理，所以我們進一步調查了豬肉和食用油的需求價格彈性為負以及蔬菜的需求價格彈性為正的原因。我們本以為豬肉和食用油價格的上漲會導致其消費的下降，從而提升飲食質量（需求價格彈性為正）；相應的，蔬菜價格的上漲會減少蔬菜消費，從而導致飲食質量的下降（需求價格彈性為負）。我們發現豬肉和食用油價格不同尋常的需求價格彈性能用對水果消費的負交叉價格影響來解釋。更準確一點說就是盡管豬肉和食用油價格上漲，人們也不會改變對它們的消費，而超出的這部分支出可以從減少水果消費中得來。所以，豬肉和食用油價格與水果消費指數（健康飲食指數中的一個要素）呈顯著的負相關。豬肉價格上漲1%，水果消費分數就下降0.56個點；食用油價格上漲1%，水果消費分數就下降0.70個點。從另一方面來說，蔬菜的需求價格彈性的正相關可以由食用油消費的負面交叉需求價格影響來解釋。我們發現蔬菜價格每增長1%，整體食用油攝入（克/每千卡）就會下降0.79克。這可能是因為中國菜中蔬菜經常需要用很多油來烹飪，因而蔬菜消費減少后，食用油消費也會相應減少。

我們也發現，超重人群與健康體重人群相比，其飲食質量更受食物價格變化的影響。例如，豬肉價格每增長1%，超重人群健康飲食指數就下降0.077%，而健康體重人群該指數僅下降0.031%。類似的，雞肉價格每增長1%，超重人群健康飲食指數就增加0.068%，然而健康體重人群所受影響并不顯著。這些發現表明食物價格政策在提升超重人群飲食質量上比健康體重人群更有效。

最后，我們發現食物價格對飲食質量的影響隨著最初的膳食知識層次的不同而有所區分。雞肉、蔬菜和雞蛋價格對飲食質量的顯著影響只對高膳食知識人群有效。另外，豬肉、豆類、食用油價格對飲食質量的顯著影響只在低膳食知識人群中體現。例如，豬肉價格每上漲1%，低膳食知識人群的健康飲食指數就下降0.042%，而高膳食知識人群幾乎不受顯著影響。相比較而言，雞肉價格每增長1%，高膳食知識人群的健康飲食指數就上升0.056%，而對低膳食知識人群影響較小。特別值得一提的是，豬肉和食用油價格只對低膳食知識人群產生的顯著負面影響，可能暗示這些人更可能在上面所說兩種產品價格上漲時，減少水果消費。

六、結論

本文結果顯示，食品價格與收入的變化對超重人群的影響大于健康體重人群，且食品價格上漲對高膳食知識人群的飲食質量所造成的負面影響要小于低膳食知識人群。特別需要強調的是，豬肉與食用油價格上漲對超重人群以及低膳食知識人群的飲食水平所造成的負面影響要更大。相比之下，雞肉、蔬菜與蛋類價格上漲對高膳食知識人群的積極影響則更大。還有一點值得注意的是，低膳食知識人群的營養攝取對其收入變化更為敏感。

根據發現，食品政策對超重人群的作用比健康體重人群要更大。此項結果也表明，在評價食品價格政策對飲食質量的影響時，要注重考慮食品群間的相互替代。例如，當豬肉價格上漲豬肉消費成本增加時，此時人們不僅會減少豬肉消費，還可能減少其他食物群（如水果、蔬菜）的消費，另外，若想將豬肉消費的下降控制在最小，豬肉價格的上漲就可能更多地導致水果消費的減少而非豬肉消費的減少，而這又將導致飲食水平的進一步下降。此外，結果也暗示了飲食教育能夠減弱豬肉和食用油價格增長、收入等因素對營養攝取和飲食水平產生的不良影響。

最后要說明的是，雖然我們盡全力控制內生性因素對預估的影響，但如果給定數據，上述結論中還是存在內生性問題。除此之外，我們的發現還是有建設性的（并非結論性的），因為它闡明了中國食品價格政策用于預防與控制肥胖現象的可能性。同時，由于不同國家和文化環境中的人對特定食物種類（如豬肉）的偏好并不相同，因而我們的結果不能照搬于其他國家。

參考文獻：

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Roles of Food Price and Dietary Knowledge

in Improving Diet Quality in China

Satoru Shimokawa

（The Institute of Developing Economies， Japan）

膳食營養與健康論文范文第2篇

【論文關鍵詞】烹任；科學意識；營養意識

烹飪是根據人們的飲食需要，對菜點原料實施改造，使之成為菜點的一項專門技術，包含了科學理論、經驗知識和技能、設計能力、工具設備等要素，是這些要素在動態過程中的有機結合。自古以來，中華民族一直追求中國烹飪的科學化和營養化，既有“五谷為養，五果為助、五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”的古代平衡膳食觀念的原始記載，也有“調和五味”、“陰陽相濟”，“藥食同源”、“膳食平衡”等許多論點。

通過以適應餐飲行業發展為宗旨的烹飪教育改革，讓教學與行業實現接軌，淘汰理論為主、操作為輔的傳統教學觀念，加強烹飪專業學生的實際操作和適應行業的能力，不斷培養他們的綜合素質，達到使學生成為餐飲復合型人才的最終目標。烹飪專業學校還應加強校企合作，學習西方先進烹飪教育理念，結合中國社會經濟發展的規律，滿足職業教育的客觀要求，實現學生受益，教師欣慰，學校得益，企業歡迎的更高目標。

烹飪專業學生應意識到形勢的嚴峻，在學校期間的學習是以后踏入行業的基礎，如不能有效地”武裝”自己，就會被淘汰。雖然學校所學知識和技能與行業要求有一定差距，但如果踏踏實實把這些東西掌握牢固、靈活運用，假以時日，結合實習就業的實踐經驗，必定能在激烈的競爭中站住腳。另外，應拓寬自己的知識面，如加強英語、營養、廚房管理等方面知識的學習。一旦進入行業實習就業后，這些知識會為學生帶來更多機會，成為其核心競爭力。

加強師資隊伍力量建設，保證烹飪教育質量，是烹飪專業學校當前工作的首要任務。對一些專業知識脫離現狀、教育工作積極性不高、責任心不強的教育工作者應予以更換，進一步深入市場前沿學習提高；對工作負責、教學成果顯著的教育工作者應給予培訓深造的機會，讓其吸收先進的教學理念和教育方法。

提高學生科學飲食營養與健康保健是我國在二十一世紀可持續發展戰略的—項重要基本國策，是培養世紀接班人和提高國民素質的必由之路，同時也是每一位家長為之牽腸掛肚的頭等大事。為強化此項國策，很多上級主管部門要求各地方學校、幼兒園對學生進行營養配餐。但各地方單位由于營養意識淡薄，因為編制和資金的因素，加之沒有國家法令強制實行必須有專業營養師參與配餐，往往是烹飪操作人員按照以往定式進行人群配膳，沒有從根本上考慮人群的營養健康需求，對這項工作開展不利，存在流于形式的狀態。轉貼于

烹飪教育工作者應加強對學生理論知識的教學，培養其主動性，以生動的課堂、豐富的課件、高標準的模擬教育訓l練鞏固學生的優勢。在實際操作課程中，應將教學結合行業要求，提高標準，引入新理論、新工藝、新經驗、新原料、新成果，提高烹飪專業學生的綜合素質，適應行業的發展要求。應在學生心態教育上下功夫，正確引導學生的價值趨向，認真負責地向其分析行業現狀，告知就業困難和壓力之所在，調節實習就業期間因各種因素帶來的心態變化，加強溝通，交換思想。

烹飪營養教學應首先把教學重點放在訓練學生對不同人群、不同時間，不同場合的營養調查能力和營養供應方案設計能力上。必須學習掌握能正確反映不同地區、不同生理條件下某人群或個體的飲食習慣及膳食狀況的常見膳食調查方法，才能對服務對象的營養水平和健康狀況作出判斷，給出膳食營養評價，才能有針對性設計營養保健計劃，提出改進措施，使其合理地調配膳食，以改善人群營養狀況，保證健康。掌握膳食調查和營養評價的方法還是開展營養咨詢和營養干預項目實施的前提。可以通過設計調查問卷、參與調查活動、整理調查數據、調查報告的撰寫及在小組內調查情況的匯報等多種形式訓練學生掌握膳食調查能力。可以安排學生參觀醫院、食品工廠及研究機構，以增長感性認識，增加案例教學的份量。

膳食營養與健康論文范文第3篇

【關鍵詞】營養;健康現狀;膳食營養知識精華;政策與行動

【中圖分類號】R332 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0222-03

前言：人類的每個生命過程都離不開營養，營養是人類賴以生存的物質基礎和生命的源泉；健康是生命意義上的真正財富，是人類幸福的源泉。營養與健康影響著國家“和諧社會”的構建，影響著國家的經濟發展、社會進步和民族振興。

隨著我國經濟的發展和社會的進步，居民的營養與健康狀況、食品生產狀況都有了很大改善。從家庭到社會，人們對食物營養與健康的關系給予了高度關注，飲食保健強體、飲食養生益壽、飲食美體美容、飲食養病治病成為民眾的熱談話題。

1 現階段我國在國民營養健康領域所取得的成就與現狀

隨著我國改革開放的不斷深入，農業和農村經濟發展進入了新階段，實現了糧食生產的豐年有余；社會主義市場經濟體制的逐步建立，為食物發展創造了良好的外部環境;科技進步滲透至食物發展的各個環節，加速了傳統食物的改造，拓寬了食物發展的空間。國民的健康素質有了明顯改善，主要健康指標已躍居發展中國家前列，全民營養健康進入了一個新的發展階段。

1.1 食物綜合生產能力顯著增強：

我國糧食的年均生產能力已超越5億噸的水平，人均糧食占有量超越400 kg。在糧食生產穩步增長的同時，肉、蛋、水產品水果及蔬菜生產都有了快速的增長，為提高人民生活水平奠定了堅實的物質基礎。

1.2 居民膳食質量明顯提高

1.2.1 食物攝入情況:

從1982年、1992年和2002年三次全國營養調查結果比較看，我國城鄉居民谷類食物攝入量總體顯下降趨勢。2002年城市和農村居民谷物攝入量比1982年分別下降了20%和22%，比1992年分別下降了10%和14%。

動物性食物畜禽肉和魚蝦類的攝入量增大，其中2002年畜禽肉類攝入量平均為79g，比1982年的34g增加了1倍多。2002年的魚蝦類攝入量是1982年的1.7倍，比1992年增加了80%，且農村由1982年的7g增至24g。

奶、豆類食物的攝入量也有不同程度的增加，其中奶類在城市的增量較大，由1982年的10g增至2002年的66g。豆制品的攝入量由1982年的5g上升為2002年的12g。

此外，食用油的人均日攝入量城鄉差別不大，大致為42g。但動植物油的食用結構差別較大，城市食用油的動植物油比例為1：10，在農村這一比例為1：3，可見農村食用動物油的比例是城市的將近3倍。另外2002年全國平均每人每日鹽攝入量為12g,醬油為9g，比1992年，這兩個量都有所下降。

1.2.2 膳食能量與營養素的攝入:

2002年全國城鄉居民人均日攝入能量為9414 KJ，其中城市為8929KJ,農村為9606KJ。這三個數值分別比1982年下降了1008KJ、1322KJ和900KJ。

蛋白質的人均日攝入量為66g，其中城市為69g，農村為65g，與1992年比，城市略有下降，農村有所提升。但總體上，動物性食物增加，優質蛋白比10年前增加35g。

脂肪的全國居民平均日攝入量為76g，其中城市與農村分別為86g和73g，比20年前總量增加328g，農村對脂肪的攝入量增長較快。

2002年，各種維生素的全國人均攝入量為：視黃醇470μg、硫胺素1mg、核黃素0.8mg、抗壞血酸88mg，這些數值與1992年比較，除農村的視黃醇上升外，城市的視黃醇和城鄉的硫胺素與抗壞血酸都有所下降。

礦物質中，鈣的全國居民人居日攝入量為389mg，其中城市439mg，農村370mg。但總體來看，鈣的攝入量為不足的水平，且女性不足比例高于男性。鋅的平均攝入量為11mg。

1.3 膳食結構:

我國的膳食結構以糧食為主，輔以適量的肉食、大豆制品、蔬菜、水果等，屬于雜食型膳食結構。據1992年第三次全國營養調查結果，全國按標準每人每日攝入熱能平均為9740.3kJ，占供給量標準的97.1%。其中谷類食物提供熱能占膳食總熱能的66.8%；動物性食品提供的熱能比例平均僅為9.3%，其中高收入人群比低收入人群的該比例相對高些；全國平均每人每日的蛋白質攝入量為68g，達到供給量標準的93%。由此可見，這是一個相對合理的結構。

從健康出發，提倡和堅持我國以植物性食物為主的傳統膳食結構，適當增加奶類、豆類、綠葉蔬菜等食物的比例，注重增加優質蛋白食物源開發，強調食物多樣化和平衡膳食，在減少“貧困病”發生的同時防止“富裕病”的上升，這是我國今后膳食結構調整的方向。

2 中國現代營養學的發展與精華膳食營養知識

2.1 中國現代營養學的發展:

現代營養學研究為各國所高度重視。自美國于1941年首次提出各種人群膳食營養素供給量建議標準（Recommended Dietary Allowances，RDA）后，許多國家也提出了自己的RDA，并在加強營養學研究的同時，制定了自己的營養指南和營養行動計劃。

中國的現代營養學是在20世紀初創立的，在引進、研究和發展國外有關成就的基礎上，融入了中醫藥和傳統飲食的相關理論與實踐內涵。從發展的歷程看，中國營養學研究大致經歷了4個主要階段：第一階段是1913-1924年間，主要在醫院或醫學院進行了一些食物的營養成分分析和典型營養問題研究，屬于營養研究的萌芽時期。第二階段為1927-1937年的中國營養學研究的成長階段。隨著各門學科的發展，營養學也在一些醫學院和大學的專門研究室進行深入研究。《中國生理學雜志》、《中華醫學雜志》、《中國化學會會志》等刊物載有大量的營養研究論文，中國現代營養學研究在此期間有了長足進步。第三階段是1937-1949年間，先是，后是，對我國營養學研究產生較大影響，但營養研究沒有被中斷。1939年中華醫學會提出我國第一個營養供給量――中國人民最低營養需要量建議。1945年成立中國營養學會。1946年《中國營養學雜志》正式出刊（1956年改為《營養學報》）。第四階段是建國后至今的大發展階段。1952年出版了我國第一版《食物成分表》。1959-2010年間，先后進行了五次規模較大的全國性營養調查。1988年中國營養學會修訂了每人每日膳食營養素供給量，1989年出臺我國居民膳食指南，并于1997年做了修訂，并頒布了《中國居民平衡膳食寶塔》。2000年公布首部《中國居民膳食營養素參考攝入量》。

2.2 合理膳食與營養:

所謂合理膳食是指由多種食物構成，不但能向人們提供足夠數量的熱能和各種營養素，滿足人體正常生理需要，而且各種營養素在比例上保持平衡，以使人體對各種營養素充分吸收和利用，獲得營養平衡。

2.2.1 合理膳食基本要求

（1）要有足夠的熱能：應根據年齡、性別、勞動強度和不同生理狀況等決定熱量的供給量。

（2）要有適量的蛋白質：為了保證生長發育、組織修補和更新，維持正常的生理功能，蛋白質的供應量應占總熱能的10%-14%，優質蛋白質應占總蛋白質供給量的1/3以上。

（3）要有一定的脂類：成年人脂肪供給量應占熱量的20%-25%為宜，兒童可略高些，同時應注意不飽和脂肪酸和必需脂肪酸的供給量。

（4）要有充分的無機鹽：無機鹽參與構成機體組織和調節生理功能。不同人群對各種無機鹽的需要量是不同的，應根據不同年齡和生理狀況等提供充足無機鹽。

（5）要有豐富的維生素：維生素是維持人體正常生理功能和健康不可缺少的必需營養素，應根據不同年齡、性別、生理狀況及勞動強度提供響度豐富的維生素。

（6）要有適量的膳食纖維：膳食纖維有助于腸道蠕動和正常排便，減少有害物質在腸道內積蓄，有利于防止腸道腫瘤的發生，同時膳食纖維有助于防止糖尿病和冠心病等。

2.2.2 不同人群的膳食建議

（1）嬰幼兒合理膳食

①母乳喂養。

母乳是嬰兒的最佳食品，母乳中的營養素能全面滿足嬰兒生長發育的需要，且適合于嬰兒的消化能力。

②輔食添加。

正常情況下，4月齡之后嬰兒體重從出生時的3.2kg左右增加至7kg左右，而一般母乳的分泌量并不隨嬰兒的長大而增加。此時僅以母乳喂養已不能完全滿足嬰兒生長的需要，應逐步添加輔助食品作為母乳的補充。

（2）兒童合理膳食。

合理營養是保證正常生長發育的重要物質基礎，該年齡段的人群主體是小學生，需要作出一定程度的腦力勞動，因而熱能、蛋白質等各種營養素的需要量不可忽視，特別是兒童對熱能和營養素攝取量相對地高于成人。很多家長沒有合理地安排好孩子的三餐比例，因而影響小孩身體、智力的正常發育。中國營養學會建議，全日總熱量分配為早餐30%、午餐40%、晚餐30%。有人提出三餐原則為“早餐要好，午餐要飽，晚餐要少”。早餐應既有主食，也有副食，既有固體食品，又有液體食品。午餐吃飽，要成為一日三餐的主餐，食物量要大。學生在晚上活動量不大，所以能量消耗少，進食量也可適當少些。我們要糾正早餐馬虎、午餐湊合、晚餐豐富，誤把晚餐當主餐的錯誤傾向，也要避免晚餐過少，胃排空早，在睡眠中感到饑餓，這對健康也十分不利。

（3）青春期合理膳食。

青少年的膳食安排應符合其生長發育快、對營養要求高的特點。青少年飲食中容易出現不定時用餐、以零食取代正餐和暴飲暴食等對其身體發展不利的情況。養成規律用餐的習慣，三餐充足且比例合理，可推廣課間加餐。時下不少青少年流行節食瘦身追求苗條身材，對于大多數青少年這是一種不健康的傾向。應通過體育鍛煉和合理的飲食來控制體重，以避免貧血和營養不良。

（4）中年人合理膳食。

中年人應供給多樣化的平衡膳食，主食以谷類為主，注意多吃粗糧和含淀粉比較多的植物性果蔬。動物類食品中注意魚類、海產品的補充，多選用豆類及其制品，可多飲些豆漿、牛奶。一日三餐要定時定量，不要過飽。少飲或不飲酒，飲食清淡，少食用食鹽等。

（5）老年人的合理膳食。

老年人的飲食計劃應以成人均衡飲食為基礎，注意食物的種類與烹調方式以配合老年人現有的生理狀況和營養需要。

①平衡膳食。

老年人膳食應在平衡膳食的基礎上注意食物的多樣化，合理地搭配食物。避免攝入過多的淀粉性食物及甜食，以防熱能過多及其他營養素缺乏。多吃新鮮的蔬菜、水果，以提供足夠的維生素、礦物質和膳食纖維

②合理烹調。

老年人的消化系統功能減退，應選擇易消化的食物以利于吸收。但食物不宜過精，應強調粗細搭配。食物制作時宜選用蒸、燉、熏、煮和炒等方式烹調，以利于食物的消化。要經常改變不同的烹調方式，并注意食品的色、香、味、形，促進食欲。

③合理飲食。

老年人飲食要講究少量多餐，定時定量不過飽，避免胃腸不適。老年人對口渴不靈敏，缺水會引起便秘和體內代謝失調，應注意多飲開水幫助體內廢物排泄及排便，盡量少飲或不飲酒。

2.3 飲食營養與健康。

合理的膳食與營養是維持體內代謝平衡、促進生長發育、增強免疫能力、保證機體健康的物質基礎。營養缺乏、營養不良或營養過剩都將影響人的生理功能和健康。如發育畸形、肥胖癥、腫瘤和一系列心血管病的發生都與飲食營養密切相關。

2.3.1 腫瘤的飲食預防。

預防腫瘤的發生，飲食的衛生比飲食的營養更重要。食物中存在的某些物質具有一定的致癌性，應避免或減少這類物質的攝入，如多環芳烴、N-亞硝基化合物等。為預防癌癥發生，應從多方面注意飲食的控制：食物要多樣化；減少脂肪的攝入量；適當增加膳食纖維；增加蔬菜和水果的攝入量；增加鋅、硒等礦物質的攝入量；選擇科學合理的食物加工方法；限制飲酒。

2.3.2 高血壓的飲食預防。

膳食對干預高血壓者的血壓最為明顯。隨著適當的膳食改變，有可能用較少數的藥物和較小的劑量即可控制血壓。有很大一部分高血壓病人，尤其是輕度高血壓者，膳食改變完全可以使藥物治療成為不一定的需要。高血壓者應注意：限制總熱量的攝入；限制食鹽的攝入；限制脂肪的攝入；限制精制糖的攝入；增加維生素的攝入量；多吃具有降壓作用的食物，如芹菜、胡蘿卜、番茄、木耳、海帶、西瓜、蘋果、山楂、香蕉等。

2.3.3 糖尿病的飲食預防。

糖尿病人必須長期堅持飲食治療，并需要十分注意飲食。飲食定量；禁止甜食；限制高脂高膽固醇食物；限制水果等都是糖尿病患者要注意的。

2.3.4 肥胖的膳食營養治療。

由于飲食因素造成的肥胖可以通過改善飲食因素，如調整飲食結構、改變飲食習慣加以預防和減肥，如：控制總熱能的攝入量；限制糖類的攝入；控制脂肪的攝入；保證蛋白質的供應；限制食鹽的攝入量；保證足夠的維生素和礦物質。

減肥是一項長期而艱苦的工作，要堅持飲食調整與運動并用，指望短期內體重降低很多的想法是錯誤的。因此我們要樹立正確的減肥態度，要長期堅持飲食與運動同時結合來達到減肥的目的。

3 我國居民的營養健康問題

營養健康問題在我國不同的歷史時期和不同的地區表現有異，如20世紀60年代初的營養問題主要是蛋白質營養不良、多種維生素缺乏。20世紀60年代中期至80年代初期，碘缺乏癥、維生素B1缺乏癥等營養性疾病突出。從20世紀80年代至今，國民經濟發展促進了膳食生活質量的提高，但營養問題更加多樣化和復雜化，表現為營養不足與營養過剩問題并存。

1982年，我國進行了第二次全國營養調查，結果發現兒童的維生素A缺乏癥和小兒佝僂病發病率較高，城市居民普遍性缺鈣，尤其是中老年人缺鈣突出。1992年進行的第三次全國營養調查發現，我國居民攝入鈣、維生素B2、維生素A偏低，僅分別達到RDA的50.7%、66.6%和59.5%；城市居民因營養過剩帶來的健康問題和嬰兒乳喂養不足等問題也比較突出。2002年進行的第四次中國居民膳食與營養調查表明中國居民的膳食質量提高很快，但膳食結構不合理，營養素與能量失衡帶來的健康與疾病問題較突出。如農村地區5歲以下兒童生長發育遲緩者占17.3%；18歲以上居民高血壓患病率占18.8%；有2.6%的人患糖尿病；成人血脂異常率為18.6%；居民超重和肥胖患病率占23.2%，其中兒童肥胖率已達8.1%，城市老年人肥胖患病率達15%。

4 營養健康政策與行動

我國營養與健康發展所面臨的形勢：一是居民生活水平的不斷提高，對食物多樣化、優質化需求明顯增加，對食物安全衛生要求不斷提高；二是居民食物消費正處于由小康向更加富裕轉型的時期，急需加強對居民食物與營養的指導工作，促進居民形成良好的飲食習慣；三是世界經濟和現代科技的發展使國際營養與健康產業呈加速發展趨勢，必須加快我國營養與健康工作，跟上世界發展步伐。

我國食物與健康營養工作面臨著十分艱巨的任務，必須轉變觀念，調整戰略，明確發展重點，制定有效的政策措施，促進營養健康工作取得新的發展。

4.1 加強對營養與健康工作的領導，分級管理，部門分工配合，建立現代營養健康管理體制。

4.2 加強營養與健康領域的人才培養及研究機構和科技隊伍的建設，加強對各類人員的營養知識培訓，促進人力資源的開發；

4.3 加強營養科研事業的建設，特別是營養基礎科學研究的建設，大力推廣研究成果，促進技術轉讓；

4.4 加強信息宣傳工作，促進營養知識，尤其是母乳喂養、科學育兒、膳食平衡等知識的宣傳和普及；

4.5 依靠科技進步，提高全民營養意識，全面普及營養知識；

4.6 加強營養監測，建立食品安全保障系統，密切關注和研究市場變化、重大自然災害對食物供給帶來的影響，提前做好各種應對準備；

5 結束語

做好營養與健康工作是做好民生工作的重要組成部分，作為營養工作人員，我們要密切配合國家的相關方針政策，為改善我國居民的營養與健康狀況做出應有的貢獻。

參考文獻

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［2］ 翟鳳英. 中國營養工作回顧. 中國輕工業出版社. 2005.

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［4］ 蔡美琴. 醫學營養學. 上海科學技術文獻出版社. 2000.

［5］ 陳仁淳. 營養保健食品. 中國輕工業出版社. 2001.

［6］ 吳加根. 谷物與大豆食品工藝學. 中國輕工業出版社. 1995.

膳食營養與健康論文范文第4篇

（全日制本科生）

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化學與人體的健康畢業論文設計

摘

要

我國自古以來就有“民以食為天”這一說法，無論是百姓還是帝王貴族，無論是茹毛飲血的原始人還是豐衣足食的現代人，在人類的進化的各個階段，食品都是不可缺少的頭等重要的生活原料。在維持生命和健康時，人們需要從外界攝取足夠的食物以獲得營養和能量。隨著人類文明程度的提高，不僅要使自己吃得飽，而且還要讓自己吃得好，要從營養角度進食，要從健康角度合理調配食品。而化學不僅能給人類提供增加食物的手段，還能幫助人們了解食品的營養成分等有關知識。

關鍵詞：營養、健康、化學、微元素、食物。

引

言

隨著生活水平的提高，人們日益重視自身的健康問題，吃什么？怎么吃？色香味如何權衡？常量元素和微量元素從何處攝入更好？有何作用？等。這一類關乎到身體健康的問題都是擺在人們面前的現實問題。本文主要針對以上部分問題進行一些闡述。

人們為了維持生命與健康，必須每天從食物中攝取一定量的營養物質，這些能被人體消化、吸收和利用的營養成分被稱為營養素，包括：水、蛋白質、脂肪、糖、維生素和無機鹽，它們被稱為六大生命要素，其中蛋白質、脂肪和糖為人們生命和活動提供熱能，又稱產熱營養素。

水是人體的重要組成部分。水不僅常常溶解一些可溶性物質，例如糖類和鹽類，形成液體，還與蛋白質、糖類分子的親水基因結合成不能自由運動的結合水。水作為一種溶劑，有利于消化作用，水可幫助咀嚼，使食物變軟，在消化道內順利移動；另外，水可以將營養素轉化為溶液狀態，人體吸收后經過腸壁進入血液和淋巴液；細胞內的一系列化學反應都是在水溶液中進行的。水是生命存在的環境條件，同時也是生活物質本身化學反應所必需的物質，水對于維持生物體的正常生理活動有著重要的意義，因此水是生物體不能缺少的物質，有重要的生理功能。

日常飲水時，要多喝開水，不要喝生水和未煮開的水；要喝新鮮開水，不要喝放置時間過長的水；要定時飲水，不要只在口渴時才想起喝水。

蛋白質是生命的物質基礎，是與生命及與各種形式的生命活動緊密聯系在一起的物質，可以說沒有蛋白質就沒有生命。生長、發育、運動、遺傳、繁殖等一切生命活動離不開蛋白質。人體組織蛋白質不斷分解為氨基酸，又不斷從食物提供的氨基酸和組織蛋白質分解的氨基酸中合成補充，因此，每天必須供給一定量的蛋白質，以保持體內蛋白質的動態平衡。

一個人保持健康所需的蛋白質量依年齡、生理特點和健康狀況而定。我國大眾膳食中蛋白質的主要來源是從禽、蛋、肉類、魚類、奶類、豆類、蔬菜中獲得，谷物類食品蛋白質含量不高，但作為主食也是蛋白質的主要來源之一。為了身體健康，我們必須保證每餐都要有一定質和量的蛋白質，且要注意事物的合理搭配，不能偏食和濫食。

脂肪既是機體細胞建成、轉化和生長必不可少的物質，又是含熱量最高的營養物質。人體脂肪含量隨著營養狀況和活動量的多少而有所變化。饑餓時，能量消耗，體內脂肪不斷減少，人體逐漸消瘦；反之，進食過多，消耗減少，體內脂肪增加，身體逐漸肥胖。脂肪的主要來源是烹調用油脂和食物本身所含的油脂。

油脂在生命運動中十分重要，是人類飲食中發熱量最高的營養物質，它具有提供能量、保持體溫和保護內臟器官的作用，同時也能幫助脂溶性維生素的消化與吸收。根據我國的經濟狀況和飲食習慣，建議脂肪的供給量應占總熱量的15%~25%，相當于每天每人攝入30~50克脂肪（包括烹調和食物中所含的脂肪）。為了防止必需脂肪酸的不足，膳食中必需脂肪酸的含量應占總熱量的1%~2%，膽固醇的攝入量應在300毫克以下。另外，由于脂肪過高會引起肥胖、高血壓及冠心病，因此生活水平較高、活動少的中老年人，其脂肪攝入量應適當減少。

糖類是生命活動的主要能源。除纖維素以外，一切的糖類物質都是熱能的來源。糖是產生熱能的營養素，每克葡萄糖在人體內氧化產生16.7KJ能量。神經系統中所需能量的唯一來源是血液中的葡萄糖。它使人體保持溫暖，人們常說“吃飽了就暖和了”就是這個道理。用糖供給能量，可節省蛋白質，從而使蛋白質主要用于組織的建造和再生。人們膳食中糖類主要來源于植物類：谷物、豆類、薯類、蔬菜、水果等；在動物類食品中各種乳制品和動物肝臟也是糖類的主要來源。糖不但是食物，而且可作為佐料，調節食物風味，增加食欲，故而人們都特別愛吃甜食。

但糖和甜食都不宜吃得太多，尤其是對糖尿病人，有可能會起反效果。平時飲食中糖類攝取過多，容易導致糖尿病、肥胖、心臟病及高血壓。所以，為了身體的健康，應合理膳食，適量攝取。

維生素與蛋白質、脂肪和糖不同，它在人體中既不能產生熱量，又不參與人體細胞、組織的構成，但是它能調節人體的新陳代謝，促進生長發育，祛除某些疾病，并能提高人體抵抗疾病的能力。人體缺少維生素，新陳代謝就會發生紊亂，就會發生各種維生素缺乏癥。比如說，缺乏維生素A，就會導致維生素A缺乏癥，其典型缺乏癥為干眼病和夜盲癥；缺乏維生素B1，會有神經炎、腳氣病，導致食欲不振、消化不良、生長遲緩；缺乏維生素B2，會導致口腔潰瘍、皮炎、口角炎、舌炎、唇裂癥、角膜炎等；缺乏維生素B12，會導致巨幼紅細胞性貧血；缺乏維生素C,會導致壞血病，還會使抵抗力下降；缺乏維生素D時，兒童會患上佝僂病，成人則會患上骨質疏松癥；缺乏維生素E，會導致女性不育、流產，導致肌肉性萎縮等。維生素既是營養品又是藥品，在人體內不能合成（除維生素D外），必須從食物中攝取。

各類食物的維生素的種類數量差異很大，而且有的維生素性質很不穩定，容易在食物加工、儲存和烹調中受到破壞，因此合理地選擇食物、正確的儲存、加工和烹調，對人類獲得必要的維生素是十分重要的。由于人體對各種維生素需要量不大，只要注意平衡飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，一般不會引起維生素缺乏癥。

人體內各種元素中，除碳、氫、氧和氮主要以有機化合物形式出現，除此之外，其余各種元素都統稱為無機鹽。體內無機鹽僅占人體體重的4%~5%，但卻是構成人體組織和維持人體正常生理功能不可缺少的物質。人體無機鹽的含量隨人的年齡的增大而增多，胎兒每千克體重含無機鹽21.95g/k，而成人的則為42.67g/k。無機鹽分布在各個組織中，以骨骼和牙齒為最多。其中含量較多的有鈣、鎂、鉀、鈉、磷、硫、氯七種，稱為常量元素；其他元素如鐵、銅、碘、鋅、錳、鈷、鉬、硒、鉻、鎳、硅、氟、釩等元素由于存在量極少，故而稱為微量元素。

無機鹽是人體的重要的營養元素，但無機鹽不能在體內合成，只能靠從食物、飲用水和食鹽中攝取。由于新陳代謝，機體每天都有一定量的無機鹽丟失，所以人類必須從食物和飲料中獲取足量的無機鹽，才能維持良好的健康狀況。如缺鐵，會導致缺鐵性貧血、免疫力下降，可食用含鐵豐富的食物來補充，如：動物的肝臟、腎臟、魚子醬、瘦肉、馬鈴薯、麥麩、大棗等。再者，在攝取無機鹽時一定要注意量，攝入量不足會引起缺乏癥，攝入量過多可能會引起中毒，特別是微量元素。

有人說“健康是吃出來的”，也有人說“病從口入”，這些都可以總結為，我們要多加注意日常飲食習慣。特別是在現在食物品種繁雜、農藥和食品添加劑泛濫的市場，對于吃我們更加不能懈怠。隨著科技的發展和生活水平的提高，人們能吃得到和吃得起的東西日漸豐富，但是，會出現經常偏愛于某一種食物，而對于其他有益的食物卻碰都不碰的情況；還有一餐吃得多，一餐卻又一點都不吃的狀況，不注意合理用餐、飲食均衡，從而導致健康指數下降。很多的的肥胖癥、糖尿病等疾病都是“吃”出來的，所以，要想擁有一個健康的身體，就必須要建立一個適合自己的膳食體系。

各種食物都有不同的營養特點，必需合理搭配才能得到全面營養。中國營養學會根據中國居民的膳食結構特點，設計的“中國居民平衡膳食寶塔”十分形象地指出了人類的合理膳食結構：底層為植物性食物，包括面包、麥片、米、面等，每人每天應吃300~500克：第二層為蔬菜和水果，每天分別應吃400~500克；倒數第三層為魚、肉、禽、蛋類食品，每天應吃125~200克（魚蝦類50克，畜、禽肉50~100克，蛋類25~50克）；奶類和豆類食物合占第四層，每天就吃奶類及奶制品在100克和豆類及豆制品50克；最頂層為油脂類，每天不超過25克。

總而言之，人體內的生物化學反應與生命活動依賴于化學物質的參與；而這些化學物質又與營養密不可分；營養物質又攝取于五谷雜糧．動物肉類；蔬菜水果。這三者是相輔相成的。在它們共同的作用下人體才能健康成長，益壽延年。

膳食營養與健康論文范文第5篇

關鍵詞：信息化教學設計；食品專業；中職組；

一、引言

全國職業院校信息化教學大賽自2010年開始舉辦至今，賽項幾經更迭，唯一沒有發生改變的是信息化教學設計項目，該項目強調設計理念。魯中中等專業學校自2011年參加全國職業院校信息化教學大賽，至今共有18名教師進入國賽，其中教學設計賽項獲得國賽一等獎4個，國賽二等獎7個，積累了豐富的參賽經驗和信息化教學推廣經驗。筆者2015年作品《食全食美》于獲得中職組國賽一等獎，輕紡食品類組內第一的成績。現以該作品為例，探討如何開發優秀的信息化教學設計。

二、選題是關鍵

食品專業課程很多，選題比較有代表性的是專業基礎課中的《食品營養與衛生》和專業技能課中的工藝類、檢驗類方向。考慮到當前居民膳食營養結構正在發生變化，如何做到科學合理調配飲食以促進身體健康，減少各種慢性疾病的發生是目前擺在人們面前的實際問題，關注度高，具有較高的現實意義，因此我選擇了《食品營養與衛生》中第二部分食品營養與健康的開篇之作《合理營養與平衡膳食》。該課題中營養配餐過程數據處理過程復雜，傳統教學中學生難以掌握，正是信息化手段的著力點。同時，課題的名稱很重要，要一下引起聽者的興趣。推敲課題的名稱的時候，團隊成員推敲了很多，如《舌尖上的營養》、《舌尖上的健康》《食全食美》……，最后大家一致認為《食全食美》最能凸顯營養配餐的目的，營養素全面、適量，食物搭配合理，才能既美味又健康。

三、設計是靈魂

第一，教學目標是整個課堂教學的脈絡，其確定要有理有據。中職學校培養目標是培養技術技能型人才，要懂知識、會操作。因此本課結合課程內容、公共營養師崗位要求和中等職業學校專業教學標準，確定本課知識目標①：了解合理營養與平衡膳食的基本要求；知識目標②:掌握能量、營養與搭配的相關知識。而將所學知識應用于實踐的典型標志就是能編制食譜，營養配餐，因此，確定能力目標①:利用配餐軟件，靈活編制食譜；進行公眾營養改善，是公共營養師的崗位職責，是食品專業學生必備的職業素養，因此，確定能力目標②:利用營養APP軟件，助力公眾營養改善。在情感目標的設計上，從學生必須具備的素養入手，情感目標①：關愛父母，提高家庭素養；讓孩子利用所學，為父母制定食譜。這樣，孩子們在與父母交流,觀察記錄父母生活習慣的過程中,能深刻體味父母的節儉、辛苦以及對自己的無私付出。情感目標②：利用“微時代”工具，增強參與公眾營養改善活動的意識，提高社會素養。引導學生通過微信、微博等方式傳播營養知識，時刻培養服務他人，服務社會的意識。而根據以往教學經驗，學生在配餐時對于“食物到底應該如何搭配才能保證能量攝入均衡、改變營養不足或過剩的問題”難以掌握，因此將“把握食物的搭配與平衡”其確定為本課重點。而營養素的計算繁瑣，學生即使掌握了知識也難以編制出合理的食譜，因此將“編制營養食譜”確定為本課難點。第二，教學策略要符合我國中職學生的認知特點和學習習慣，在實際的教學過程中可以真正運用和實施。本課采用的是任務驅動法，針對學生在實際工作中不知如何做到合理營養和平衡膳食，結合學校學生集體用餐的情況，與學校膳食科合作，設置真實工作任務“為學校餐廳編制一周營養食譜”，引導學生小組合作、自主探究，通過配餐軟件進行練習、操作，提高學生的職業能力。第三，信息化教學的優勢是實現了課堂的延伸，其教學過程一般分為課前、課中、課后三部分。根據上述課前準備。課前，結合中職學生特點，動員學生參加社會調查，在活動中加深對專業的認識；或者通過平臺引導學生觀看視頻、微課，并完成在線測試，從而掌握學生知識能力上的薄弱環節，為課堂教學做準備。本課的課前準備為：①信息準備平臺任務——搜集社會公眾關注的營養問題，加強職業崗位認知。平臺任務——通過校園網調查問卷，獲取我校學生群體信息。②知識準備平臺任務——搜集我國傳統文化中關于“平衡膳食”的記載，并嘗試用現代營養學知識對照解說。課堂教學。信息化教學比賽中，載體和手段要突出“信息化”，圖片、視頻、FLASH動畫、微課、課程網站、虛擬仿真等都是信息化的體現，但是在使用的過程中要遵循兩個原則：①必不可少；②合適使用，切勿“堆砌”。本課的課堂教學分為三個部分：①學營養理論：本部分由三個環節組成——探能量、論營養、習搭配，通過FLASH動畫和視頻交互學習軟件，場景串聯，讓學生興致盎然地學習能量、營養與搭配的基本知識并通過平臺在線測試，及時掌握了學生學習情況，達成知識目標。所用信息化手段：FLASH動畫、視頻交互學習軟件必要性：場景串聯、寓問題于情景，使學生靈活掌握三餐搭配要點，突破重點。②配平衡膳食：本部分由四個環節組成——探需求、選食材、列食譜、做調整，引導學生根據服務對象的能量需求狀況，利用食材手冊APP挑選食材，利用配餐軟件列出食譜，并通過量的調整和類的更換，對營養素過量或不足情況進行調整。所用信息化手段：營養配餐軟件（食材手冊APP輔助）必要性：營養配餐軟件是本課核心的信息化手段，它依據服務群體身體狀況，確定其營養素需求量。之后學生選擇食物，餐品的營養素含量會以柱形圖的形式直觀顯示，其中藍色代表營養素含量過高、橙色代表過低、綠色代表正常。學生通過更換食物的質量或者種類，實現營養素含量與推薦攝入量之間的平衡。這有效的解決的營養素種類繁多，計算繁雜的問題，輕松化解難點。③評一周食譜：本部分主要由自評、互評和教師點評組成。課后，將學生編制的食譜交由膳食科工作人員評價。而對于學生的綜合評價，以學生的參與度作為評定基礎，不僅關注到學生學習的方法與效果，更多的關注到自我能力的獲得與提升。所用信息化手段：信息化教學平臺。必要性：實時記錄學生的參與情況和掌握情況，實現過程性評價。課后拓展：注重培養學生的家庭素養和社會素養。

四、見解是境界

信息化教學設計的展示時間只有10分鐘，讓外行聽懂作品中講授的知識，讓內行認同作品中的教學組織形式，參賽教師必須對知識點有深刻而獨到的見解，對信息化手段有靈活的運用技巧，達到“深入淺出”的境界。具體地說，在選題確定以后，一方面，教師在授課經驗基礎上，要借助網絡，查閱他人的博客、論文，了解其他人的經驗以及當今社會對該方面知識的研究進展情況，集眾家之長而深化認識，形成對知識獨到的見解；另一方面，要觀摩各種信息化賽事，揣摩信息化手段應用技巧，提升眼界。2012年—2013年，微信任務，QQ流互動，還會被認為是一種信息化手段。2014年，專家目光就開始關注教學平臺對學生的時時監控、對教學結果的及時反饋，以及教師利用教學平臺實現對學生的個性化培養。2015年的《童言語技》結合教學內容，創設“校企合作同步課堂”，利用信息化通道，將教室與幼兒園實時同步連接，教學效果的優劣，學習結果的好壞由幼兒園老師與孩子們進行評價，是將“傳感網、物聯網和互聯網”結合的優秀作品。《單嵌錢袋的縫制》是以產品生產為紐帶，以模擬生產活動為目標，在利用信息化手段完成作品的同時，又利用信息化手段線上銷售，為“互聯網+教學”模式提供了啟示。在信息化時代的今天，面對海量的信息資源，教育需要教師高度的專業和情感投入、智慧投入，中國教育信息化變的永遠是技術，不變的永遠是人文精神。

參考文獻：

[1]柏景嵐.全國職業院校信息化教學大賽解析——以高職組教學設計分賽項為例[J].職業技術教育,2016(12):43-46.