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根據《自治區直屬黨委區直機關工委關于2021年機關黨員干部春節回鄉開展調研活動助力鄉村振興的通知》(桂直工發〔2021〕3號)文件精神,結合2018年5月10日出臺《廣西壯族自治區人民政府辦公廳關于印發鄉村振興產業發展基礎設施公共服務能力提升三年行動計劃(2018—2020年)的通知》(桂政辦發〔2018〕46號)與本人工作經歷,特選取產業發展(農業產業)、基礎設施(交通設施)作為此次調研的重點方向。
為響應國家關于疫情防控的工作需求,同時調研范圍廣,時間緊,在必須滿足防控要求的前提下,此次選取戶籍所在地-廣西東蘭縣花香鄉(重點為鄉所轄下的花香村)作為此次調研的區域,主要通過采取發放電子問卷調查、電話訪問、面談訪談等方式進行,現將調研情況報告如下:
一、花香鄉基本情況概述
花香鄉位于東蘭縣東部,東與金城江區九圩鎮、北與金城江區三旺鄉、南與大化縣板升鄉交界,西與長樂鎮、大同鄉、隘洞鎮等鄉鎮接壤。鄉政府所在地花香村距縣城48公里,全鄉面積210平方千米,總耕地面積1177.77公頃,其中水田790.13公頃,旱地387.64公頃。截止2020年5月,從東蘭縣人民政府網站獲知:全鄉轄11個行政村,239個村民小組,364個自然屯,年末總戶數5899戶,年末總人口數為21135人,居住著壯、漢、瑤、苗、侗、毛南等6個民族。花香鄉地理位置優越,有東蘭"門戶"之譽,是東巴鳳經濟發展的重要交通樞紐。
花香鄉農業產業情況:主要農作物有水稻、玉米、黃豆、紅薯等,經濟作物有大蒜、李果、油茶、甘蔗等,畜牧業以養豬、牛、羊為主,產業類別較多,但產量產值不高。
花香鄉交通設施情況:全鄉約有16條村級道路,894縣道和976縣道貫穿全鄉,尤其894縣道,原是東蘭縣往返河池市的必經之路,得益于此道路優勢,花香鄉曾躍居東蘭縣經濟排名前列。
二、調研時間和調研對象
調研時間分為兩期,第一期于春節放假前(2021年2月1日至2021年2月8日)采用電話訪問和發放電子問卷調查的形式開展;第二期于春節放假時間(2021年2月11日至2021年2月17日)采用面談訪談的形式開展。
為使調研資料收集更具有真實性、針對性和時效性,特將調研對象分為兩類:一是花香籍在外工作人員,二是非花香籍的外來工作人員。具體對象涉及農業產業和交通設施的政府工作人員、企業員工、個體戶及閑散就業人員等。
三、具體調研內容
根據調研對象的不同分別制定調研的具體內容,總體包括如下:
(一)從事的行業。
(二)對農業產業與交通設施的意見與建議。
四、存在問題和建議
經過為期15個日歷日的調研,發放電子問卷調查300余份,收回有效調查卷236份;電話訪問50人次;回鄉面談訪談15人次。現將調研對象所反饋的材料整理匯總如下:
(一)農業產業基礎薄弱,沒有優勢企業,特別是缺少龍頭企業的進駐引領發展。農業現代化技術不普及,應對災害氣候能力不強,生產水平不高,易受市場沖擊,農民農業生產積極性不高。
(二)貫穿花香鄉境內的主干道長樂鎮至九圩鎮二級公路還在建設,且進度較慢,極大增加了全鄉人員的出行時間和成本,制約著全鄉的經濟社會發展。
(三)全鄉水利基礎設施建設相對落后,季節性缺水的頑疾未完全解決,需送水給群眾的現象時有發生。尤其是近幾年的春節期間仍存在缺水現象,農村飲水問題突出。
(四)對鄉賢的回流引進急需加強,讓鄉賢能真正回得來、住得下來,專心為家鄉貢獻自己的熱情。
五、啟發與個人建議
飲水思源,做為一名土生土長的花香人,結合自己的生活和工作經歷,經過此次調研,更引發了我對花香鄉關于鄉村振興的思考:
(一)要將產業振興作為重中之重。當前農業產業發展面臨的問題應當引起當地黨委、政府的高度重視。如可參照原先我曾主持或參與幾個縣份做的產業振興規劃項目,選擇兩到三個產業作為優勢特色產業積極培育與發展,以點帶面,同時組織專家把脈會診和外出學習“取經”,建成鄉級示范樣板項目,進而提升自身的產業品牌效益。
通過了解,目前花香鄉有鄉級業示范園3個,村級示范點8個,包括桑蠶、大蒜、山羊、油茶等產業。政府應選擇優勢產業,以重點企業為抓手,加快現有農業企業、合作社信息化建設,培育壯大一桑蠶、油茶等電子商務企業,促進電子商務發展,帶動農產品銷售,推動農業產業快速發展和全鄉農民脫貧奔小康。
(二)加強項目帶動,進一步完善基礎設施。一是重點
發展產業道路交通設施。鄉政府應加強與縣委縣政府的溝通匯報,尤其是獲得發改、財政、交通、扶貧辦等項目主管部門的支持,積極解決我鄉服務于產業發展的道路建設問題,尤其是解決在建二級公路項目進度緩慢,資金不到位的問題。花香鄉應積極破除修路與致富難題,減少產業運輸成本,進而為產業發展提供基礎設施的保障。同時,也應當加強與農村信用社等當地金融機構的合作,為解決道路資金和農業發展瓶頸提供實惠的資金支持。二是優先發展農田水利。加快落實政府所在地和人口聚集區集中飲水工程,解決飲水難問題,進一步修整完善農田水利渠道,努力爭取農村家庭水柜、田頭水柜指標,大力實施水源保護和凈化工程,確保人畜飲水充足安全。
(三)鄉賢是鄉村振興的寶貴財富。改革開放以來,從花香鄉出去當干部、做學問、辦企業的人很多,這些人有知識、有人脈、有能力,也有家鄉觀念和鄉愁情結,愿意為家鄉發展做點事。個人認為,還是要從制度安排上做些探索和突破,要讓鄉賢能夠回歸農村作貢獻。建議學習兄弟鄉鎮-三石鎮對于鄉賢回流的先進做法,重視鄉賢,制定相應的回流引進方案或者制度,讓鄉賢的作用真正發揮出來,為建設花香鄉的鄉村振興事業做貢獻。
(四)繼續加強黨委對鄉村振興工作的領導力量,推動各項工作高效落實。發揮黨建引領作用,加強鄉黨委對實施鄉村振興戰略有關事項、重大項目統籌協調和指揮調度,更好地發揮各職能部門作用,提高工作效率,全面落實各項任務。同時,建議切實加強黨委對農村黨支部書記隊伍的建設以及對鄉內年輕人的培養,新時代推進鄉村振興戰略,要在這方面繼續加大制度探索和創新。支部書記選得好,可以成為帶領村民致富的一面旗幟,年輕人也是未來建設鄉村振興的中堅力量。
我相信,在這樣從橫向到縱向的引領和發展下,我鄉的鄉村振興事業會走在全縣的前列,農村生活會越過越紅火。
廣西壯族自治區金城江公路養護中心
養護與工程管理科吳勝平
2021年2月18日星期四
附件:
1.電子問卷調查一
2.電子問卷調查二
電子問卷調查一
尊敬的女士/先生:感謝您在百忙之中抽出時間回答此問卷。本問卷旨在了解您對花香鄉農業產業與交通設施的一些看法。調查的結果僅用于相關的科學研究。感謝您的支持和配合!
您所分管的部門:
£農業
£交通
£教育
£其他
您對分管部門的意見與建議:
電子問卷調查二
尊敬的女士/先生:感謝您在百忙之中抽出時間回答此問卷。本問卷旨在了解您對鄉村振興背景下的農業產業與交通設施的一些看法。調查的結果僅用于相關的科學研究。感謝您的支持和配合!
您所從事的行業:
£農業
£交通
£教育
關于實施鄉村振興戰略與打好精準脫貧攻堅戰有機銜接的調研報告
實施鄉村振興,必須堅持精準扶貧、精準脫貧基本方略,把提高脫貧質量放在首位,既不降低扶貧標準,也不吊高胃口,把實施鄉村振興戰略與打好精準脫貧攻堅戰進行有機銜接,采取更加有力的舉措、更加集中的支持、更加精細的工作,堅決打好精準脫貧這場對全面建成小康社會具有決定性意義的攻堅戰。
一、基本情況
赫章縣位于貴州省西北部,是畢節“開發扶貧、生態建設”試驗區發祥地,是中央統戰部、臺盟中央、深圳市福田區、重慶市北部新區對口幫扶的國家新階段扶貧開發重點縣,是《烏蒙山片區區域發展與扶貧攻堅規劃》中貴州的10個貧困縣之一,是貴州省13個同步小康發展困難縣之一,同時也是貴州取消gdp考核的10個貧困縣之一。赫章縣總面積3250平方公里,轄27個鄉鎮456個行政村,總人口82.05萬人,其中農業人口76.87萬人,占93.56%。現有扶貧開發重點鄉鎮8個、貧困村287個、農村貧困人口13.43萬人,貧困發生率為17.92%。
二、2018年發展目標
2018年,全縣農村經濟和社會事業加快邁向高質量發展。第一產業增加值、農村常住居民人均可支配收入分別達46.07億元、8796元,農產品加工轉化率達42%;減少貧困人口3.99萬人,72個貧困村(居)按省定標準出列,實現城鎮新增就業6870人,貧困勞動力全員培訓11070人,引導11500名農民工返鄉創業就業;完成1860公里農村“組組通”公路、84公里農村公路,危房改造完成4683戶,完成行政村公共衛生間和戶用廁所改造年度計劃;調減低效傳統玉米種植16.7萬畝;通過國家義務教育均衡發展驗收,學前三年毛入園率、九年義務教育鞏固率、高中階段教育毛入學率分別達87.5%、91%、90.55%;每千人床位不低于4張、執業醫師數不低于1.25人,城鄉居民醫保參保率穩定在100%;通過國家公共文化服務體系示范區驗收,完成465個村級綜合文化服務中心、64個村農民體育健身工程;農村低保平均保障標準提高到3876元/年以上,兒童之家覆蓋50%的村(居);森林覆蓋率達54.84%。
三、調研發現的問題
今年以來,我深入到27個鄉鎮(街道)75個村(居)進行走訪調研,參加縣級領導帶隊集體調研活動8次,發現全縣總體貧困程度較深,農業產業結構參差不齊,農村安全飲水嚴重不足,道路、院壩硬化資金缺口較大,部分村寨基層組織弱化,群眾內生動力不足。
在總體貧困程度方面。全縣還有貧困人口10.27萬人,貧困發生率為13.37%,高出全省貧困發生率5.62個百分點。目前還有極貧鄉鎮6個,深度貧困鄉鎮1個(省級極貧鄉鎮河鎮鄉),貧困人口7059人,占全縣貧困人口的6.87%,市級極貧鄉鎮5個(分別為結構鄉、安樂溪鄉、德卓鄉、雙坪鄉、鐵匠鄉),貧困人口20866人,占全縣貧困人口的20.32%,有深度貧困村113個(含已出列的13個深度貧困村),貧困人口51530人,占全縣貧困人口的50.15%。總體來看,全縣貧富差距較大,貧困程度較深。比如松林坡鄉箐營村總人口1483人,其中貧困人口1035人,貧困發生率為69.76%;水塘堡鄉彬木箐村總人口702人,其中貧困人口469人,貧困發生率為66.81%;鐵匠鄉處卓村總人口1209人,貧困人口630人,貧困發生率為52.11%。
在農業產業結構方面。如達依鄉、羅州鎮、雉街鄉、威奢鄉、媽姑鎮、哲莊鎮、德卓鎮等絕大多數鄉鎮,是典型的喀斯特地貌,山高坡陡,溝壑縱橫,土地破碎,農業產業供水資源缺乏,難以推廣現代高效農業和規模化產業。由于受地理條件限制和傳統農業的影響,扶貧產業鏈延伸不夠,雖然農產品產量較大,但由于農產品加工滯后,大量農產品集中上市,容易造成價格下跌、產品季節性滯銷,給當地群眾的生產生活和出行帶來極大不便。
在農村安全飲水方面。總體缺口資金較大,根據省委省政府要求,到2019年6月,我縣將全面解決59.6711萬人飲水安全問題,實現農村飲水鞏固提升全覆蓋的目標;但我縣農村水利歷史欠賬多,發展基礎差,缺口資金大。農村水利基礎設施建設缺口資金10億元,其中,農村飲水安全項目缺口資金2.25億元,農田水利建設項目缺口資金7.5億元,恒大幫扶援建產業供水設施建設項目缺口資金0.25億元。通過走訪調研發現,全縣部分鄉鎮農村安全飲水還不能完全保障群眾對生產生活的需要。如、雙河街道大橋村、媽姑鎮的馬鞍山村、財神鎮的營山村和雙龍村、雉街鄉的雉街村和大涼山村、雙坪鄉的紅衛村、鐵匠鄉的共同村等,這些村寨若按國家標準實現貧困脫貧退出,還達不到指標要求。
在道路、院壩硬化等方面。由于山高坡陡、生產生活條件惡劣,按照“五個不能納入實施”的原則,受“一組一路”和30戶以下自然村寨暫不修建等條件制約,很多鄉鎮深度貧困村極難達到出列標準。目前需求串戶路和院壩硬化最嚴重的鄉鎮有:雙坪鄉需求串戶路246戶,院壩硬化194戶;可樂鄉需求串戶路350戶,院壩硬化376戶;德卓鎮需求串戶路268戶,院壩硬化179戶;松林坡鄉需求串戶路284戶,院壩硬化205戶。按照省決戰辦“不得對項目、建設規模和融資資金進行隨意調整”的要求,原項目延伸或縮短里程未予調整。一是我縣尚未覆蓋的30戶以下邊遠貧困自然村寨約800公里通組路無資金來源;二是串戶路和院壩硬化缺口資金1.3755億元,其中串戶路硬化2355公里,缺口資金1.1775億元;院壩硬化36萬平方米。
在群眾內生動力不足方面。主要體現在產業扶貧、結對幫扶等工作領域中,表現為貧困農戶勞動致富的意愿不強、參與積極性不高等方面,如鐵匠鄉河山村、媽姑鎮平原村等民族聚居村寨,面對幫扶干部定期上門走訪、政策宣講等行為,有不搭理、不配合等行為,有裝窮裝病,躺坐等吃政策飯的類型。部分“等靠要”思想嚴重的貧困戶嘗到政策甜頭后,行為也越學越精,以裝病、裝窮的方式主動向鎮、村干部、結對幫扶干部開口索要項目、資金、低保、兜底名額等現象。
四、亮點工作
今年“春風行動”以來,通過實踐“五步工作法”,切實開展脫貧攻堅作風年建設,各項工作取得了初步成效。
一是聚焦“八要素”全面推進產業結構調整。完成玉米調減16.69萬畝,實現核桃補植補造10萬畝,完成中藥材種植10萬畝、牧草10萬畝、蔬菜16.36萬畝、經果林12.22萬畝,有效突破全縣產業結構調整“5個10萬畝”工程。
二是全力攻堅農村“組組通”公路建設。2017項目共451個800公里,累計完成路基792公里、路面729公里、投資29931萬元,形象進度93.5%;2018項目共805個1405公里,累計完成路基1327公里、路面840公里、投資39451萬元,形象進度70.17%。
三是易地扶貧搬遷工程有序推進。2017年第一期易地扶貧搬遷群眾1270戶5916人陸續喜遷新居;2018年實施的3782戶19182人易地扶貧搬遷工程(其中建檔立卡貧困人口3478戶17688人),規劃建設安置點2個,新建安置住房4377套。目前已開工1383套,占建房任務的31.60%。
四是教育精準扶貧惠及民生。發放貧困學生資助資金5208.52萬元,資助學生71828人,建成鄉村學校少年宮25所,完成春季中職招生2012人,對227所公辦義務教育階段學校均衡發展進行督導評估,開展輟學學生家訪、勸返13718人次,勸返覆蓋率100%,已勸返輟學學生共319人。
五是醫療健康保障落到實處。補償貧困人口普通門診77592人次,費用418.69萬元,補償城鄉居民基本醫保325萬元;補償貧困人口住院11470人次,費用4325.80萬元,補償城鄉居民醫保3458.63萬元。
六是農村危房改造工程全面加強。解決4683戶庫存危房戶,目前已啟動危改3165戶、竣工1151戶,“三改”竣工1151戶。
七是貧困勞動力全員培訓跟蹤到位。開發就業扶貧公益專崗6821個,安置貧困戶1341人,落實貧困勞動力全員培訓5850人,開展技能培訓5103人,實現就業3490人,易地搬遷貧困勞動力培訓7767戶38012人,新增就業3803人,發放創業貸款100萬元,各類補貼35萬元,開展招聘會27場,入戶走訪企業30家、貧困戶610戶,發放宣傳資料30000余份,輸送就為崗位20000余個。
八是大扶貧宣傳格局初步形成。制定下發了《赫章縣決戰脫貧攻堅決勝全面小康工作成效宣傳實施方案》,向貴州《微扶貧》《多彩貴州網》《畢節日報》《畢節微扶貧》《赫章日報》等媒體申請發表經驗典型文章36篇,被采用26篇,采用率為72.2%。
九是財政專項扶貧資金得到有效治理。2014—2018年,我縣投入財政專項扶貧資金7.04億元,其中,中央資金5.584億元,省級資金4612.47萬元,市級資金3502.8萬元,縣級配套資金6422.3萬元。實施項目1222個,竣工項目1154個,項目竣工率為94%,使用資金5.77億元,資金使用率82%。
五、今后的工作思路
今后,我們將嚴格按照中央、省市相關工作要求,壓實鄉鎮主體責任和壓實部門幫扶工作責任;補齊農業產業結構參差不齊、農村安全飲水工程供給不足、補齊項目資金報賬率滯后、農村基層組織弱化等“四塊短板”,強化脫貧攻堅與鄉村振興戰略兩者之間的結合。以生態立縣、工業強縣、城鎮帶縣、農產富縣、文旅興縣“五大戰略”為引領,持續深入推進“一棵樹、一根蔥、一只雞、一個蛋、一頭豬”五大產業向縱深發展,舉全縣之力、集全縣之智,全力推進精準扶貧精準脫貧基本方略,確保到2020年按國家標準“減貧摘帽”,與全國全省同步全面建成小康社會。
(一)強化漏評錯評、錯退治理常態化。進一步加強建檔立卡工作,提高精準識別質量,完善動態管理機制,做到“脫貧即出、返貧即入”。剔除不合條件的人口,及時納入符合條件但遺漏在外的貧困人口和返貧人口,確保應扶盡扶。抓緊完善扶貧開發大數據平臺,通過端口對接、數據交換等方式,實現戶籍、教育、健康、就業、社會保險、住房、銀行、農村低保、殘疾人等信息與貧困人口建檔立卡信息有效對接,逐步形成指標統一、項目規范的貧困監測體系,為脫貧攻堅決策和工作指導等提供可靠手段和支撐。
(二)持續深化農村產業革命攻堅戰。全面深入實施產業扶貧三年行動計劃,對照產業選擇、農民培訓、技術服務、資金籌措、組織方式、產銷對接、利益聯結、基層黨建“八要素”,持續優化產業結構、擴大產業規模、提升質量效益,讓所有參與產業革命的農戶都能增收脫貧致富。按照“五線一重點”規劃布局,實施“六個十萬畝工程”,堅持強龍頭、創品牌、帶農戶,以市場為導向,打好點面兼顧、長短結合、大小并舉“組合拳”,大力推進“一鄉一特、一村一品”建設,重點發展核桃等經果林、養牛、食用菌、高山冷涼蔬菜、生態家禽、中藥材等特色優勢產業。通過產業扶貧,到2020年累計帶動貧困人口6萬人以上實現增收脫貧。
(三)織牢易地扶貧搬遷保障網。堅持將易地扶貧搬遷作為脫貧攻堅的“當頭炮”和重中之重。結合農村公路“組組通”三年大決戰,按照“通不了就搬、搬不了就通”的原則,嚴格建設標準,加快推廣落實“五個三”經驗,對搬遷安置群眾后續發展進行跟蹤調查,有針對性提出可行性意見建議,及時解決搬遷群眾后顧之憂。確保易地扶貧搬遷群眾“搬得出、穩得住、有事做、能致富”,積極探索可復制可推廣的易地扶貧搬遷新模式。計劃通過易地扶貧搬遷,到2019年帶動脫貧退出3.68萬人以上。
一、指導思想
堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的和二中、三中、四中、五中全會精神,全面落實中央經濟工作會議、中央農村工作會議部署精神,以對工作重要講話重要指示精神為統領,準確把握新發展階段,深入貫徹新發展理念,加快構建新發展格局,牢固樹立以人民為中心的發展思想,堅持以鄉鎮抓落實的工作機制,把防止返貧監測和幫扶工作作為當前的一項重要任務,圍繞“兩不愁三保障”、飲水安全和收入等方面,跟蹤變化情況、著力促增收、強兜底、救急難,做到及時發現、分類幫扶、動態清零,防止出現規模性返貧,鞏固脫貧攻堅成果,確保鄉村振興戰略落實落地。
二、基本原則
堅持事前預防與事后幫扶相結合。提前發現并將符合條件的農戶納入監測范圍,協同做好低保、特困供養等農村低收入人口的監測,及時制定計劃,采取有效幫扶,防止返貧致貧發生。
堅持政府主導與社會參與相結合。充分發揮鎮政府主導作用強化鎮政府責任,引導市場、企業協同發力,共同做好防止返貧監測和幫扶工作,有效形成防止返貧的合力。
堅持開發式幫扶和保障性措施相結合。因人因戶,分類施策。對有勞動能力的監測對象,采取產業、就業等開發式幫扶,通過勞動增收致富,對無勞動能力的監測對象,進一步強化綜合性社會保障措施。
堅持日常監測與定期動態調整相結合。日常開展動態監測預警,實時更新監測臺賬信息,做到發現及時、響應迅速,幫扶到位。定期組織監測對象動態調整和數據共享,提升監測準確性,確保有針對性的幫扶,實現“動態清零”。
三、監測方法
(一)監測對象和范圍。一是全鎮建檔立卡已脫貧戶;二是全鎮已消除風險的脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶。三是全鎮因病因自然災害(火災)因意外事故等剛性支出較大或收入大幅縮減導致基本生活出現嚴重困難的戶;四是全鎮農村低保對象、特困人員(院外)等農村低收入人口;五是全鎮人均可支配收入低于2020年底國家扶貧標準1.5倍的農戶。由市里分析研判是否存在返貧(致貧)風險,存在風險的認定為監測對象,開展有針對性的幫扶。
(二)監測內容。持續跟蹤收入支出情況,監測是否收入大幅縮減或剛性支出較大;“兩不愁三保障”、飲水安全是否存隱患;因罹患重病、受自然災害、出現意外事故導致基本生活現困難等。
(三)監測程序。以全鎮38個行政村為單位組織開展,通過農戶申報、村干部走訪排查、行業部門篩查預警、數據比對等途徑,由市鄉村振興主管部門確定監測對象,錄入全國扶貧開發信息系統,定期進行風險消除評估,實行動態管理。
1.農戶申報。農戶根據自身存在返貧或致貧風險情況,向村委會提出納入監測范圍申請。由村“兩委”、駐村工作隊組成核查小組,屬于建檔立卡貧困戶的需包保部門參與核查。對提出申請的農戶家庭基本情況入戶核實確認,評估風險等級后填寫監測預警對象實地核查走訪記錄、監測預警對象排查意見表,報送鎮扶貧辦核準。鎮扶貧辦對村上報的農戶開展實地核查走訪,將無疑議戶上報市鄉村振興主管部門核定,每半個月報送一次預警人員名單,原則每半個月報送一次,如有突發性、應急性等特殊情況可以立即報送。經核實不符合條件的,由村“兩委”、駐村干部向申請人說明原因。
2.村干部走訪排查。村干部、駐村干部、駐村工作隊開展日常入戶走訪排查,實時跟蹤農戶收入支出、“兩不愁三保障”、飲水安全存在隱患和因病因災因意外事故出現生活困難情況,定期開展回訪核查并填寫監測預警對象實地核查走訪記錄、監測預警對象排查意見表,經鎮扶貧辦核準后報縣級鄉村振興部門,縣級鄉村振興部門組織協調相關行業部門核實確認,原則每半個月報送一次預警人員名單,如有突發性、應急性等特殊情況可以立即報送。
3.行業部門篩查預警。鎮住建科、鎮勞動保障所、鎮水利所、鎮民政辦、鎮農辦、鎮應急管理科等部門組織工作人員,通過下鄉入戶或其他手段進行篩查,及時報送存在返貧(致貧)風險的農戶的預警信息,對存在可能返貧或致貧的農戶,評估風險等級后填寫行業部門篩查記錄表、監測預警對象排查意見表,報送至縣鎮扶貧辦。
4.數據比對排查。鎮扶貧辦和市鄉村振興主管部門定期開展數據共享和對接,行業部門每兩個月至少與鄉村振興主管部門進行一次數據交換。發現并核實確認在“兩不愁三保障”方面存在隱患問題后,反饋鄉鎮核查。
5.鎮級核查。全鎮組織鎮扶貧干部及包村干部對各村提出的監測情況,以及市鄉村振興主管部門反饋的監測意見,對監測對象進行核查,核查實際情況后,形成返貧(致貧)預警監測意見報告,并于每月填寫一次市防止返貧和幫扶工作臺賬,報送市鄉村振興主管部門。
6.監測對象確定及管理。村“兩委”、鄉鎮和行業部門上報的預警人員名單,經市鄉村振興主管部門匯總后,提請市鄉村振興領導小組辦公室審議,審議通過后,納入監測預警范圍,由鄉村兩級按照名單錄入全國扶貧開發信息系統。市鄉村振興領導小組辦公室組成巡回督導組,對預警監測工作進行隨機抽查審核。對抽查中發現預警級別評定存在疑似問題的農戶,反饋鄉鎮或責任部門進行重新復核,疑似率超過2%的村要對本村所有農戶進行全面重新排查。
監測對象實行線下臺賬和信息系統同步管理。全村建立監測臺賬,準確記錄農戶基礎信息、篩查走訪、風險種類和預警等級、采取的幫扶措施、風險消除情況等內容,所有臺賬都要實時動態更新。民政部門監測的農村低保對象、農村特困人員由民政部門專項管理,定期交換數據。市鄉村振興主管部門每兩月組織開展一次風險消除評估和動態管理,及時將新納入的監測對象信息錄入全國扶貧開發信息系統,已消除風險的在系統中進行標記,實現“動態清零”。監測對象的家庭成員自然變更可即時動態調整。
(四)分級預警。根據縣級對納入監測范圍的農戶收入水平與結構、家庭成員勞動能力等因素,鄉鎮采取分級預警,按照預警級別從高到低分為“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三個等級,分別用“紅、黃、藍”三種顏色標示。Ⅰ級紅色預警,即完全喪失勞動能力、因病因殘因意外事故等剛性支出數額較大或收入大幅縮減,導致基本生活出現嚴重困難或家庭收入低于國家扶貧標準1.5倍的涉臨返貧致貧戶或“兩不愁三保障”得不到有效保障的農戶;Ⅱ級黃色預警,即無勞動力、無創業能力、收入僅靠資金幫扶、產業分紅等方式帶動,出現返貧(致貧)風險因素,導致基本生活出現困難的極易返貧致貧戶。Ⅲ級藍色預警,即因病因殘等部分喪失勞動力、收入不穩定、自主發展動力不足,主要依靠產業項目和幫扶帶動,出現返貧(致貧)風險因素,導致基本生活出現困難的容易返貧致貧戶。
返貧(致貧)風險因素,主要有因大病、因學、因殘、因災、因突發事件、因產業失敗、因就業不穩等種類,監測對象確定預警級別后,分類實施幫扶,并根據風險變化情況實時調整預警級別。對評估已消除風險的,在保持監測的基礎上,標記消除風險,取消預警級別。
四、幫扶措施
采取分層分類的方式組織實施幫扶。鄉村層面,按照計劃實施幫扶,對各項幫扶措施成效進行密切跟蹤。對納入防止返貧監測的對象,采取下列措施分類施策。
(一)產業幫扶。對具備發展產業條件且有產業發展意愿的監測對象,加強生產經營技能培訓,動員龍頭企業、專業合作社、創業致富帶頭人等帶動其發展生產。
(二)就業幫扶。對有勞動能力的監測對象,根據培訓意愿,組織開展就業技能培訓和農村實用技術培訓。對有外出務工意愿的,通過有組織勞務輸出幫助實現異地就業;對難以外出務工的,動員當地用人單位優先吸納,幫助實現就地就近就業;對就業困難人員,通過公益性崗位進行安置就業。鼓勵監測對象參與農村項目建設,多渠道就業。
(三)綜合保障。對無勞動能力的監測對象,進一步強化低保、醫療、養老保險、特困人員救助供養和臨時救助等綜合性社會保障措施,確保基本生活不出問題。對因遭遇突發事件、意外傷害、重大疾病、自然災害等基本生活陷入困境的農戶及時給予急難社會救助和受災人員救助。
(四)扶志扶智。引導監測對象通過生產和就業增收致富,對自強不息、穩定脫貧致富的監測對象,探索給予物質獎勵和精神激勵。積極開展鄉風文明建設,發揮村規民約作用,倡導贍養老人、扶養殘疾人。
(五)社會幫扶。及時化解生活生產風險。廣泛動員社會、企業力量參與幫扶,各村要有效利用“中國社會扶貧網”、“社會眾籌”等平臺,積極爭取“公益團體、愛心人士、慈養基金”等公益資源支持。
五、工作要求
(一)落實落細責任。我鎮要落實主體責任,鎮扶貧辦要做好監測對象認定、組織實施分類幫扶、風險評估、動態管理等工作,鎮住建科、鎮勞動保障所、鎮水利所、鎮民政辦、鎮農辦、鎮應急管理科等部門要加強數據共享與比對分析,及時通報出現的安全隱患、支出驟增或收入驟減家庭的預警信息、制定和落實幫扶措施;各村做好日常監測預警、定期開展走訪摸排,按時上報預警人員名單,實施具體幫扶。
一、縣基本情況
縣位于省西北部、州東北部,地處三省交界處和西部旅游黃金路線的中心位置,全縣幅員面積8486平方公里,縣城海拔2850米,轄17個鄉鎮、122個村(社區),總人口7.6萬余人,是以為主體的多民族聚居區,長江、黃河上游水源涵養區、紀念地、藏漢和親見證地、茶馬互市集散地、民族團結和諧地,境內有世界自然遺產景區、古城等自然生態、歷史文化景區,建設中的成蘭(西)鐵路縱貫全縣,機場落戶境內,素有“”和“”美譽。
二、縣發展現狀
面對“8·8”九寨溝地震、肺炎疫情的持續影響和年年暴雨山洪泥石流災害的連續沖擊,縣委、縣政府牢牢把握“穩中求進”總基調,全力克服經濟下行壓力。2020年前三季度,全縣實現地方生產總17.52億元,實現全部工業增加值1.47億元,完成全社會固定資產投資25.28億元,實現地方公共財政預算收入7231萬元,實現社會消費品零售額4.53億元,農村居民人均可支配收入達到11215元,同比增長9.5%,城鎮居民人均可支配收入達到28893元,同比增長4.9%,接待旅游人數356.24萬人次,同比增長23.9%;實現旅游總收入34.89億元,同比增長10.7%,經濟發展呈穩中有進、回升上行態勢。
三、2020年助農增收工作開展情況
(一)全面落實農民增收縣委書記和縣長負責制。
成立以縣委書記為組長,縣委常委為第一副組長,分管副縣長為副組長,相關職能部門負責人為成員的助農增收工作領導小組。與此同時,各鄉(鎮)、村也成立相應的組織機構,形成了縣、鄉(鎮)、村三級助農增收機制。
縣始終堅持農牧民增收“旬研判、月例會、季匯報”工作方式,及時掌握并解決農民增收工作中存在的困難和問題。堅持每季度召開增收現場會,以現場觀摩學習的方式,促進各鄉鎮、部門之間交流互動、取長補短、務實舉措。
以目標管理責任制形式把助農增收工作納入各鄉(鎮)、縣級相關部門年度目標考核,并采取定期與不定期相結合的方式,對各鄉(鎮)、縣級相關部門落實確保助農增收進行督查,確保了助農增收穩步有序推進。
(二)全方位籌措資金,持續加大“三農”投入力度。
1.不斷加大財政投入。今年以來,我縣克服肺炎和“8.20”自然災害雙重影響,在縣財政十分困難的情況下,積極籌措資金,加大“三農”工作投入力度。據統計,全年本級財政投入“三農”資金?萬元,同比增加???萬元,同比增長???。
2.強化惠農政策落地落實。一是全面落實耕地地力保護補貼政策、農民補助政策,通過“一卡通”方式,及時向全縣17個鄉鎮112個村10592戶種植戶兌付耕地地力保護補貼資金713.758578萬元;二是為全縣17個鄉鎮110個村15483戶牧戶兌付農牧民獎勵政策資金1846.625萬元;三是為12860戶退耕還林戶兌現退耕還林補助資金414萬元,為14000戶農牧民兌現集體公益林資金1071.06萬元,做到政策落實不打折、不走樣、不縮水,讓廣大農牧民在享受改革發展成果中實現增收。四是按照“政府組織推動、農戶自愿參保、保險公司市場運作”的原則,在全縣實施牦牛、生豬、能繁母豬和萵筍等政策性保險,為農牧民群眾減少經濟損失1076萬元。五是主動承接生態扶貧戰略部署和川西北生態示范區建設要求,注重脫貧攻堅“當務之急”和生態保護“長久之計”有機融合,建立17個鄉鎮造林合作社和112個行政村生態管護專合社,整合開發公益性崗位3965個,安置貧困群眾3965名。
(三)壯大“10+3”現代農業產業,增加農牧民經營性收入。
1.夯實農業園區發展基礎,加快現代農業園區提質增效。制定縣1+5產業規劃,為松貝、臧紅花椒、高原蔬菜、藏香豬、牦牛、休閑農業,制定切實可行的發展方向,
一是發展藏花椒3450畝,年產藏花椒224.3噸,實現產值達2691.6萬元,目前臧紅花椒產業園正在申報州級農業產業園區。二是整合各類資金6000萬元,引進通利融松、牦之牛等9家涉農企業落地,推動形成了以農畜產品加工集中區為核心的“1+5”農業園區新格局。
2.狠抓生豬穩產保供,產能恢復有序推進。一是投入浙江對口援建資金25萬元,在白羊鄉下河壩村、燕子坪村改擴建生豬規模養殖場2個,建設完成圈舍300平方米,飼養生豬220頭。二是投入浙江對口援建資金100萬元,在紅土鎮建設藏香豬養殖場1個,建設完成圈舍1768.9平方米,飼養藏香豬226頭,其中能繁母豬86頭,種公豬4頭。三是全面落實《省促進恢復生豬生產八條措施》,通過實施能繁母豬補貼等一系列扶持生豬生產措施,調動了廣大養殖戶發展生豬產業積極性。據預測,全年出欄生豬2.5萬頭,幫助農牧民人均增收82元。
3.土地擴面,糧食增產。我縣采取撂荒地復墾復種,在白羊鄉、小河鎮擴種玉米101畝,已完成年度目標任務的101%;采取林下套種方式,在鎮坪鄉、岷江鄉擴種馬鈴薯202畝,已完成年度目標任務的101%。
4.著力臧紅花椒產業發展。立足多樣化生態特點、立體式空間布局、差異性氣候特點和鎮坪鄉、鎮江關鎮產業發展基礎,按照“最適、最優、最特”的原則,加快藏紅花椒產業園建設,新增花椒面積1000畝,實現花椒產量1100噸,幫助農牧民人均增收248元。
5.突出錯季節蔬菜產業發展。充分發揮我縣環境優良、空氣、水質、土壤潔凈這一優勢,按照因地制宜、差異化發展理念,加快了蔬菜產業發展,圍繞成都等大中城市和本地市場對蔬菜需求,通過規范流轉土地和土地入股的方式,集成要素集聚,加快了萵筍、大白菜等錯季節蔬菜產業發展,在全縣推廣種植各類適銷對路蔬菜3.5萬畝,實現產量12.6萬噸,幫助農牧民人均增收1528元。
6.狠抓新品種試驗示范和新技術推廣。一是投入資金200萬元,從外地引進12個品種的藜麥,在縣進安鎮牟尼村,安宏鄉煙囪村、川主寺鎮川盤村進行藜麥試驗示范種植,種植面積達740畝,最大畝產達789斤,藜麥種植推廣不僅調整了我縣高半山區產業結構,也為高半山區農牧民增收培植了新的增長點,農牧豐收節當日,藜麥豐收情況在央視新聞聯播進行了播出;二是投入資金75萬元,在安宏、紅土等鄉鎮開展種草養畜新技術示范推廣,套種大豆-玉米1200畝,畝產青儲飼料5噸,畝產實現增收1500元。
7.夯實道地中藥材產業基礎。按照“生命、生態、生產、生活”并重的內涵式發展路徑,不斷突破中藥材發展要素和瓶頸制約,努力把地標優勢轉化為經濟優勢、環境資源轉化為生產要素,全面加快了以松貝為主的道地中藥材發展,種植松貝1500畝,種植羌活5000畝、種植大黃等其他中藥材25000余畝,幫助農牧民年人均增收435元。
8.擴大銷售半徑,增加農牧民收人。依托“凈土”區域品牌,加大與省內外大型農產品批發市場產銷對接,組織“凈土”商標使用權企業、專業合作社參加省內外各種農產品展銷會,暢通了市場渠道。立足服務農村、便捷農戶、加快網銷物流渠道下沉,建成牧場村電子商務示范村1個,電子商務O2O特色產品體驗館1個,縣級電子商務中心1個,鄉鎮電商配送服務站12個,村級電商終端服務站點18個,有效挖掘了農業新的增值空間,實現農產品簡單包裝銷售額達1.3億元,幫助農牧民年人均增收510元。
9.著力技能培訓,增強造血能力。聚焦休閑農業、種養殖業等實用技能,通過請進專家講、送到院校學、本土專家帶等方式,推行訂單式、定向式、定崗式培訓,累計開展勞務品牌、職業技能、創業培訓、中長期深度異地培訓104期,累計培訓農牧民1.2萬人次,確保農牧民掌握1至2門實用技術,實現農業生產由體力型向技能型轉變,培育職業農民熊天忠為“全國百優農民先鋒”。
10.實施休閑農業工程,增強農牧民增收續航力。依托特殊的地理優勢及濃郁的民俗風情,帶動110個行政村農牧民從事旅游業服務,實現人均增收3700余元。構建“休閑農業+整村推進”模式,建成旅游綜合服務站10處,生態農業體驗園14個,思源閣藏家樂和毛兒蓋紅色農莊等一批旅游經營主體應運而生,帶動項目所在村群眾人均增收2000元以上。
11.抓產業精準扶貧,建立貧困農牧民穩定增收機制。一是2020年投入到戶產業扶貧資金6.3萬元,引導剩余4戶17名貧困人口因地制宜發展特色種養殖業。二是切實將“一社兩園三基地”建設作為臺松東西部扶貧協作的特色產業培育重點,打造浙川東西協作對口支援產業園和藏紅花椒產業園,帶動6500余名農牧民創業增收、300余名貧困群眾脫貧。大力推廣“三城十店、雙線運行”模式,推動萵筍、耗牛、野生菌等特色農畜產品銷售、精深加工合作,銷售扶貧大禮包5.8萬份1800余萬元,帶動全縣種、養、采貧困戶增收1000余元。
12.抓實農村剩余勞動力轉移,拓寬農牧民增收渠道。立足勞動力市場需求,始終不渝地把非農產業增收放在更加突出位置,有組織地拓寬農牧民轉移渠道,促進了勞務經濟發展。一是緊扣東西部扶貧協作和省內對口幫扶契機,創新實施“千人技能培訓、百戶勞務輸出”工程,舉辦線上線下就業扶貧招聘會11期,提供縣內外就業崗位3萬余個,轉移貧困勞動力7661人次,帶動年人均增收1萬元以上。二是在野生中藥材采挖和野生菌類采摘季節,按照“資源永續利用”的原則,有序組織農牧民采挖蟲草、貝母等野生中藥材和各類野生菌。全年采集野生中藥材和各類野生菌800噸,幫助農牧民人均增收3200元。三是圍繞旅游業服務,擴展了農牧民收入路徑,全年,共轉移輸出農村剩余勞動力1.18萬余人,幫助農牧民人均增收688元。四是抓住成西鐵路、劍科電站、繞城路建設、七藏溝旅游景區開發等重大項目建設機遇,引導、支持、鼓勵農牧民就近就地務工,全年就近就地轉移農村剩余勞動力0.6萬人,幫助農牧民人均增收338元。
(四)深化農業農村改革,增加農牧民財產性收入。
1.圍繞新業態培育,加強鄉村(休閑)旅游發展。充分抓住“天府旅游名縣”創建及“州熊貓級標桿酒店和州熊貓級標桿民宿”評選的機遇,大力培育“光和云朵”、“古道牧風”等休閑農業發展個體,積極爭取州“創新孵化園”落戶。
2.圍繞科技服務體系建設,加大專家服務建設力度。繼續保持全縣科技工作走在全州前列,鞏固新品種試驗、示范工作成果,積極探索新科技服務體系建設,建成花椒、種草養畜2個專家大院,和農業大學等科研院校簽訂地校戰略合作協議,不斷提高農業科技服務水平。
3.圍繞標準化建設,提高農產品競爭力。一是開展縣農業創意園產業產地環境分析,為我縣農業產業的發展提供科學的用地規劃依據。二是正定萵筍、洋芋、大白菜、花椒、大蒜、胡豆等作物標準,從產前、產中、產后按標準生產,提高產品競爭力。三是積極推廣農產品合格證檢驗制度,積極為合格農產品開拓市場,嚴防不合格產品流入市場。
4.圍繞溯源體系建設,提高農產品競爭力。加快“溯源”農業追溯體系建設進度,現已建設完成。保證農資店溯源全覆蓋,積極動員種養大戶加入監管,實現農業從種到餐桌的質量全程監控,農業種養殖科學化水平實現歷史性飛躍。
5.圍繞品牌創建,提高農產品競爭力。一是充分運用好“扶貧832”平臺、“扶貧”等公益品牌,“凈土”、“山珍”等區域品牌加大農特產品的營銷力度。二是以“三品一標”創建為抓手,積極申報地標、綠標、有機品牌。繼續保持“松貝”的核心優勢,加大大蒜的地標申報力度,確保“萵筍”“花椒”地標入庫并啟動相應申報程序。
6.圍繞“三權”(所有權、承包權、經營權)分置改革,提升群眾幸福感。建立土地經營權出讓、轉讓管理機制,依托成都農村集體產權交易平臺統一掛牌轉讓、出讓集體資產,努力壯大村級經濟組織,盤活村級集體資產。
7.圍繞示范建設,大力推進鄉村振興。一是制定出臺《縣實施鄉村振興戰略考評激勵辦法》和《縣2020年實施鄉村振興戰略試點示范建設實施方案》。二是在全縣開展數據摸底,對全縣110個行政村按照《縣實施鄉村振興戰略考評激勵辦法》的要求,開展自查和督查,按照成熟一個申報一個的原則,提高我縣在省、州鄉村振興戰略考評的競爭力。對標對表《縣實施鄉村振興戰略考評激勵辦法》分類開展強弱項補短板工作,不斷壯大候備隊伍,形成梯隊發展模型,確保申創成功率。今年力爭創建省級先進鄉鎮1個,州級先進鄉鎮1個,省州示范村2-3個。
8.圍繞做強做大特色產業為目標,持續改進農牧業特色產業發展激勵辦法。一是持續抓好《縣農牧業特色產業發展激勵辦法2019-2021》的實施。二是認真開展調研修訂完善《縣農牧業特色產業發展激勵辦法》,努力實現從產前補助到產后補助的模式轉變,逐步減少對傳統農機的補助,加強對冷鏈物流等短板弱項補助,減少資源閑置浪費,不斷提高農產品競爭力。
9.做好鄉鎮區劃調整的后半篇文章,建全鄉鎮農技服務體系。建立健全鄉鎮經濟發展和鄉村振興辦公室等事業服務機構,加強縣、鄉農技服務人員培訓,不斷加強鄉鎮服務“三農”水平,不斷改進縣農技隊伍工作作風,提高工作效能。
10.創新工作載體,不斷提高農業的市場競爭力。創建“農投”公司,改變農業沒有強大市場主體的現狀。持續理清政府和市場的關系。“農投”公司承接實驗示范性的農業項目,減輕新品種推廣中群眾承擔的風險,。
11.深化農村土地制度和集體產權制度改革。落實農村承包地“三權分置”制度,保持土地承包關系穩定并長期不變,按照中央部署開展第二輪土地承包到期后再延長30年試點。勇于承擔試點責任,全力完成試點任務,縣自覺主動承擔了全州村兩委換屆試點工作,正在有序開展村支部書記換屆選舉工作,下一步將全力以赴完成好村主任一肩挑試點工作任務。
(五)延伸農業綜合效益鏈,促進農民多層次增收。
1.健全農產品質量安全監管體系。一是組織實施總投資75萬元的農產品質量安全追溯體系建設,在全縣種養殖新型經營主體安裝農產品追溯體系終端設備,加強產前、產中、產后的監督服務。二是投入資金200余萬,對縣獸醫實驗室、農產品檢測室進行提升改造,進一步增強了對農產品質量安全監測技術投入。三是為17個鄉鎮購置農產品質量快速檢測設備17臺(套),從技術上確保農產品質量安全。四是嚴厲打擊農產品質量安全違法行為,對非法運輸未經檢疫牛肉行為進行了依法查處,從人防上確保了農畜產品質量安全。嚴厲打擊違規經營農畜產品事件在“川觀新聞”第一時間進行了報道。
2.努力提高農業機械化率。依托農牧民群眾對農業科技的需求和農機購置補貼政策,本年度全縣新增旋耕機、收割機、噴藥機等農業機械152臺(套),使農業機耕、機播、機收率較去年提高9%,幫助農牧民節省勞務資金600余萬元。
3.抓新型經營主體培育,引領產業發展。一是以培育省、州示范專業合作社為載體,加快了家庭農場、專業合作社等農牧業新型經濟體發展,創建3家省級農民專業合作社、2家州級農業專業合作社,滿山紅臧紅花椒專業合作社正在申創國家級示范農民專業合作社。二是全力推廣“企業+合作社+基地+農戶”經營模式,培育30畝以上規模種植戶124戶。探索“大基地+小業主”運作模式,培育科技示范戶1428戶,帶動了小農戶進入現代農業發展。
4.發展壯大集體經濟,促進農牧民增收。2019年集體經濟總收入為710.18萬元,全縣農牧民人均增收77.89,預計今年全縣集體經濟收入增幅在10.2%以上。
縣委、縣政府決定召開這次會議,主要目的是要求加快農村衛生室建設,強化一體化管理,號召各鄉鎮各有關部門進一步提高認識,迅速行動起來,完善農村三級衛生服務體系,建設新型農村合作醫療服務平臺,促進我縣農村衛生事業的發展。要求在農村衛生室建設工作上,抓規范,抓建設,真抓實干,抓出成效。目前我縣已被確定為20__年新型農村合作醫療省級試點縣,新型農村合作醫療試點工作很快將在我縣全面鋪開,我們要盡快做好村衛生室建設工作,早動手,早準備,把農村衛生室建設好,進一步完善鄉村衛生服務管理一體化,把開展新型農村合作醫療的準備工作做好。剛才,我們分別看了港上鎮、黃山鎮、郯城鎮的五個衛生室的現場,并聽取了三個鄉鎮領導同志的發言,他們的做法都很好,并且取得了良好效果,值得我們學習和借鑒。會上,祝縣長還要做重要講話,下面我就農村衛生室建設工作講三點意見:
一、要充分認識農村衛生室建設工作的重要意義
衛生事業是政府的一項社會公益性事業,關系到廣大人民群眾的切身利益,關系到千家萬戶的幸福安康,關系到經濟社會協調發展,也關系到國家和民族的未來。農村衛生事業是我國衛生事業的重要組成部分,大力發展農村衛生事業,對于提高農民健康水平,保護農村生產力,振興農村經濟,維護農村社會發展和穩定的大局,對于構建社會主義和諧社會,建設社會主義新農村具有重要意義。國務院辦公廳轉發的《關于農村衛生改革與發展指導意見》中明確指出:農村衛生工作是我國衛生工作的重點,要建立適應社會主義市場經濟體制和農村經濟發展狀況,具有預防保健和基本醫療功能的農村衛生服務體系,實行多種形式的農民健康保障辦法,使農民人人享有初級衛生保健。并提出要加強農村衛生室建設,使之能夠為農民提供安全、方便的常見傷病診治服務,并承擔公共衛生和預防保健任務。農村衛生服務體系的基礎是縣、鄉、村三級衛生服務網絡,而農村衛生室是農村三級衛生服務網的網底,可以說農村衛生室建設的是否規范,將直接關系到三級服務網絡的完善,農村三級衛生網絡不健全就不能更好的為廣大農民群眾服務,“看病難、看病貴”問題就不會得到有效的解決,“農民健康”工程的建設將會受到影響。如果說縣、鄉、村三級服務網絡是農村衛生服務體系的基礎,那么農村衛生室建設就是農村衛生服務體系的基石,所以說農村衛生室的建設具有十分重要的意義。
二、全縣農村衛生室建設工作基本情況
村衛生室是農村醫療保健網的基礎,自鄉鎮衛生院下放鄉鎮政府管理以來,各鄉鎮在縣委、縣政府的正確領導下,按照上級文件要求,加強農村衛生室建設,取得了一定的成績。一是加強農村衛生室規范化建設。在制定農村衛生服務體系建設規劃的同時,同步規劃村衛生室建設。按照省提出的要求努力創造條件,讓農民就近、就便得到基本醫療服務,逐步實現小病不出村的目標,根據服務半徑、服務人口對村衛生室進行了設置。目前,全縣共有村衛生室743個,服務覆蓋了全縣所有行政村。二是規范鄉村醫生執業行為。在加強硬件建設的同時,加強了對鄉村醫生管理,按照《鄉村醫生從業管理條例》和《山東省鄉村醫生執業注冊管理辦法》的要求,對全縣所有鄉村醫生進行了執業考試、考核和注冊,符合注冊條件的,頒發《鄉村醫生執業證書》,嚴禁無執業資格的人員進入鄉村醫生崗位,幾年來共對2400余名鄉村醫生進行了考試,經過考核給1960人頒發了執業證書,有效規范了鄉村醫生執業行為。三是提高村衛生室服務能力。根據省衛生廳制定下發的《農村衛生人員培訓方案》和《農村衛生人員培養具體實施意見》,結合我縣實際,每年都制定詳細的鄉村醫生培訓計劃,并鼓勵鄉村醫生參加繼續醫學教育。兩年來,86以上的鄉村醫生經過了系統化、規范化的培訓。四是推行鄉村衛生服務管理一體化。鄉村服務管理一體化建設是加強對農村衛生室管理的有效手段,為此各鄉鎮完善了對一體化的管理,從制度上進行了規范,由鄉鎮衛生院對村衛生室的人員、業務、經費、藥品實行統一管理,進一步加強了鄉鎮衛生院對衛生室的指導,提高了村衛生室的規范化管理水平。并積極探索實行鄉村醫生工資制和養老保險制。目前,全縣大部分衛生室都納入了一體化管理。這些成績的取得,是縣委、縣政府正確領導的結果,是縣直有關部門的大力支持的結果,是各鄉鎮領導重視的結果。尤其楊集、廟山、泉源三個鄉鎮值得各鄉鎮學習和借鑒,他們的鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理始終比較規范,為農村衛生工作的發展起到非常重要的作用,收到了很好的效果。大部分鄉鎮政府都積極想辦法強化村衛生室的建設,其中泉源鄉政府為了建設好村衛生室先后投入了30多萬元。郯城鎮對衛生室建設采取了以獎代補的辦法,對整體裝修的衛生室每個獎勵3000元,對新建衛生室每個補助1.5萬元,同時采取周調度、月考核的方式促進農村衛生室的建設。
盡管我們做了一些工作,但與農民群眾的衛生需求還有一定距離。從總體上看,我縣的農村衛生工作仍比較薄弱,衛生人才比較匱乏,基礎設施較為落后,農村衛生室的管理并不十分規范,服務半徑與服務人口的設置尚未達到省里的要求,鄉鎮之間發展并不平衡,鄉鎮衛生院及其一體化衛生室的基礎設施條件還不能完全適應即將開展的新型農村合作醫療的需求。這些不足將成為阻礙農村衛生事業發展的隱患,將會影響到農民看病難、看病貴問題的解決。究其原因,主要有以下四個方面:一是個別鄉鎮衛生院對農村衛生機構的重要性認識不足,思想重視程度不夠,忽視了醫療衛生事業的公益性,對衛生改革問題存在片面、模糊認識;二是財政投入不足。有的衛生室基礎設施建設落后,有的衛生院和衛生室業務用房年久失修,儀器設備嚴重老化,離標準要求有較大差距。三是鄉村衛生服務管理一體化不完善。個別鄉鎮衛生院對村衛生室管理方法簡單、粗暴,不動腦筋,不想辦法,導致一些地方一體化管理流于形式 ,甚至極個別衛生室的一體化管理名存實亡。四是鄉村醫生隊伍不穩定。由于體制、機制的原因,鄉鎮衛生院對鄉村醫生隊伍沒有約束力,政策也沒有吸引力,導致鄉村醫生隊伍不穩定。
三、當前農村衛生室建設工作的重點
20__年12月,韓寓群省長在全省新型農村合作醫療試點工作會議上指出,要本著方便群眾的原則,加強村衛生室建設,針對當前村衛生室存在的管理、服務、隊伍等幾方面存在的問題,要采取措施,加大工作力度,提高村衛生室服務水平。
1、規范村衛生室的設置與建設要求
村衛生室的建設必須符合全縣醫療機構設置規劃。村衛生室要嚴格按照服務半徑小于1.5公里,服務人口不低于1500人的要求進行設置,設置的辦法可以根據各鄉鎮的實際情況,采取多種形式,可以是院辦院管,也可以是村辦院管,或者采取院醫聯辦衛生院管理,甚至可以通過租賃的形式由衛生院管理,形式可以采取有多種,但是都必須符合設置條件,嚴禁一村多室,也都必須納入一體化管理。各鄉鎮衛生院要把設置方案報衛生局審批,未經批準不得擅自設置。村衛生室建設標準要按照上級有關建設標準進行建設,污水、污物的處理要符合環保要求。村衛生室要按照上級有關要求配備必備的基本設備。
2、加強對村衛生室的管理
繼續加大對農村衛生室建設工作的力度,是當前衛生改革的要求決定的,也是開展新型農村合作醫療試點的基礎和前提,各鄉鎮衛生院一定要從思想上高度重視這個問題,一定要積極給鄉鎮黨委政府當好參謀,爭取當地黨委政府的支持,在當地黨委政府的領導下進一步加強對農村衛生室的管理。
——要加強業務管理。各鄉鎮衛生院要根據衛生室的職責對其定期進行考核,并建立完善村衛生室管理檔案。要對村衛生室的醫療、預防、保健等業務實行全面負責,統一管理,要督促村衛生室實行門診登記、門診病歷和用藥開方制度,要督促衛生室建立并嚴格執行消毒隔離制度。要建立健全醫療護理技術操作規程和工作規章制度,切實保障群眾就醫安全。要督促衛生室堅持疫情報告制度,發現疫情及時上報。
——要加強藥品管理。為保證藥品質量和用藥安全,各鄉鎮衛生院一定要做好統一代購分發工作。各鄉鎮衛生院一定要全面掌握轄區內所有村衛生室的用藥習慣和數量,做好總的購藥計劃,積極參加縣藥品聯合集中采購,嚴格限制并打擊村衛生室私自購藥行為。要嚴格執行藥品價格政策,實行全縣統一藥品價格,不允許出現擅自提高藥價和二次加價現象,真正降低藥品價格,讓利于民。
——要加強財務管理。村衛生室要嚴格執行《醫院財務制度》、《醫院會計制度》,村衛生室的一切收入、支出必須報衛生院按財務制度管理。村衛生室要設立財務帳簿,專人管理,要做到日清月結,帳目清楚,嚴禁私自支付、挪用。收費票據統一到衛生院領用,不得自行印制、轉借、轉讓、自行銷毀。村衛生室的業務收入要進行詳細分類,定時報帳,及時結帳。村衛生室要單獨核算,自負盈虧,要嚴格執行國家的物價政策。