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普外科是醫(yī)院的重要組成部分,該科室患者多、疾病復(fù)雜,對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求較高。為了提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量,適應(yīng)新的護(hù)理模式,滿足患者要求,醫(yī)院在原科室人員編制不變狀態(tài)下實(shí)施護(hù)士分層管理,這是一種新型管理模式,具有重要的應(yīng)用價(jià)值[1]。我院為分析分層管理在普外科護(hù)理中實(shí)施及效果,選取普外科收治的60例患者與20名護(hù)士為研究對(duì)象,分別實(shí)施常規(guī)管理與分層管理,相關(guān)報(bào)告如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
選取我院普外科收治的60例患者與普外科20例護(hù)理人員為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,兩組均有30例患者與10名護(hù)理人員。觀察組患者30例,男17例,女13例,平均(41.8±5.1)歲;護(hù)理人員10名,平均(29.7±3.1)歲,平均護(hù)齡(8.9±2.4)年,中專文化程度3名,大專及大專以上學(xué)歷7名;護(hù)士6名,護(hù)師3名,主管護(hù)師1名;對(duì)照組患者30例,男16例,女13例,平均(42.1±4.9歲;護(hù)理人員10名,平均(29.1±2.9)歲,平均護(hù)齡(8.7±2.5)年,中專文化程度2名,大專及大專以上學(xué)歷8名;護(hù)士6名,護(hù)師3名,主管護(hù)師1名。兩組患者、護(hù)理人員一般資料比較,無(wú)明顯差異(P
1.2方法
對(duì)照組實(shí)施普外科常規(guī)管理模式進(jìn)行管理;觀察組實(shí)施護(hù)士分層管理模式進(jìn)行管理,根據(jù)患者年齡、職稱、護(hù)齡、服務(wù)態(tài)度以及實(shí)際工作能力進(jìn)行分組,共分為護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士等,并實(shí)施APN彈性排班制度,由高層級(jí)護(hù)士指導(dǎo)并監(jiān)督低層級(jí)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)[2]
護(hù)理結(jié)束后,根據(jù)護(hù)理人員的病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理操作以及護(hù)理文書等方面進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)定;采用醫(yī)院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表形式調(diào)查患者對(duì)本次護(hù)理滿意程度進(jìn)行調(diào)查,滿分為100分,得分大于等于80分,為非常滿意;得分大于等于60分,小于80分表示基本滿意;得分小于60分,為不滿意;患者滿意度=(非常滿意+基本滿意)/例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)選用SPSS17.0軟件處理,計(jì)量資料用(x±s)表示,用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(%)表示,用X2檢驗(yàn),P
2.結(jié)果
2.1兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量比較
觀察組護(hù)理人員的病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理操作以及護(hù)理文書等方面評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組(P
表一 兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量比較(x±s,分)
注:與對(duì)照組比較,*P
2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較
觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(P
表二 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]
注:與對(duì)照組比較,*P
3.討論
3.1護(hù)士分層管理內(nèi)容
3.1.1構(gòu)建分層管理模式
對(duì)護(hù)理人員的外科護(hù)齡、職稱、基礎(chǔ)知識(shí)技能、專科知識(shí)技能以及組織、協(xié)調(diào)、應(yīng)急能力進(jìn)行綜合評(píng)定,將評(píng)定結(jié)果作為依據(jù)實(shí)施分層管理,由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士與護(hù)士組成,在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施分層管理模式[3]。
3.1.2任職要求及崗位職責(zé)
(1)護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)必須由護(hù)齡達(dá)10年以上護(hù)士擔(dān)任,并且要求責(zé)任心強(qiáng)、專業(yè)知識(shí)與業(yè)務(wù)扎實(shí),護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富,具有較強(qiáng)的管理能力、協(xié)調(diào)能力以及應(yīng)急能力,并由主管護(hù)師以上人員擔(dān)任;主要負(fù)責(zé)護(hù)理計(jì)劃制定與工作監(jiān)督;(2)責(zé)任護(hù)士。要求有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),具有較強(qiáng)的人力資源調(diào)配能力,積極參與患者搶救工作,并給予當(dāng)班護(hù)士一定的護(hù)理指導(dǎo),解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題,監(jiān)督護(hù)士的工作落實(shí)情況,并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng);(3)護(hù)士。外科護(hù)齡必須超過(guò)1年,并通過(guò)科室知識(shí)培訓(xùn)、考核的護(hù)理人員擔(dān)任,熟悉掌握各種搶救藥物、器械以及醫(yī)療設(shè)備的使用方法,在責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下完成具體護(hù)理工作[4]。
3.1.3質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)
制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,護(hù)士長(zhǎng)每日查房2次,召開護(hù)士會(huì)1次,對(duì)護(hù)理人員的工作質(zhì)量進(jìn)行反饋與分析,分析并總結(jié)問(wèn)題原因,提出改進(jìn)意見(jiàn),并給予優(yōu)秀護(hù)理人員精神獎(jiǎng)勵(lì)與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),提高護(hù)士工作積極性與責(zé)任心。
3.2分層管理實(shí)施的意義
隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,需要招收大批的新護(hù)士,并盡快適應(yīng)臨床崗位。因此,醫(yī)院的護(hù)士年輕人占有大部分比例,是80、90后,特別是90后已經(jīng)占有很大的比例。90后的一代優(yōu)點(diǎn)很突出,缺點(diǎn)也很明顯。護(hù)士畢業(yè)后走上工作崗位,面臨一個(gè)全新的環(huán)境、責(zé)任的改變,面臨著從護(hù)生向護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。而普外科收治大多是手術(shù)病人,外科疾病因?yàn)閯?chuàng)傷、麻醉及手術(shù)的影響,病情復(fù)雜多變,因此,對(duì)外科護(hù)士的綜合素養(yǎng)提出了更高的要求。新護(hù)理人員在心理上業(yè)務(wù)技術(shù)上均不能承受臨床護(hù)理工作,盡快對(duì)新護(hù)士的培養(yǎng)刻不容緩。
1普外科的特點(diǎn)
普外科的特點(diǎn)是:病種多,急診多,病情急危重,變化大、實(shí)施搶救多,術(shù)后患者引流管道多,患者病情復(fù)雜且病情變化快,特別是現(xiàn)在隨著人口老年化,老年患者多,各臟器的生理儲(chǔ)備能力和代償能力逐漸減退,對(duì)疾病的反應(yīng)和敏感性下降,病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,手術(shù)的危險(xiǎn)性高,治療護(hù)理任務(wù)重。夜班護(hù)士要為次日作術(shù)前準(zhǔn)備,如灌腸、洗胃等護(hù)理任務(wù),加上夜班病人病情變化大,突發(fā)事件等潛在性因素,造成夜班工作量大,有擔(dān)心和無(wú)助感。普外科病人大多數(shù)為手術(shù)病人,面對(duì)陌生的環(huán)境、管理制度、各項(xiàng)治療檢查、對(duì)手術(shù)效果的擔(dān)心、手術(shù)后的疼痛、醫(yī)療費(fèi)用等各方面原因,病人不同程度的存在焦慮、恐懼、悲觀等情緒。而患者家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高,維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),加上媒體對(duì)醫(yī)療行業(yè)負(fù)面報(bào)道,患者及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度越來(lái)越低,醫(yī)患矛盾時(shí)有發(fā)生。普外科是醫(yī)院護(hù)理糾紛的易發(fā)地。
290后新護(hù)士的特點(diǎn)
他們頭腦靈活,掌握了很多豐富的知識(shí),特別是書本知識(shí),非常有個(gè)性,喜歡挑戰(zhàn)性工作,創(chuàng)造力強(qiáng),有很多現(xiàn)代的追求。他們自然真實(shí),充滿自信。同時(shí)也存在以自我為中心,個(gè)性太強(qiáng),使命感低,不夠敬業(yè),不服從約束缺乏理智,較為脆弱等缺點(diǎn),渴望關(guān)注、幫助。他們剛從學(xué)校出來(lái),雖然有一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),但理論基礎(chǔ)不扎實(shí),在臨床工作中也不能很好地將理論應(yīng)用于實(shí)踐,不能夠去主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。因?yàn)樯鐣?huì)實(shí)踐不夠,他們的獨(dú)立性較差,視野不夠開闊。
3新護(hù)士普遍存在的問(wèn)題
3.1對(duì)陌生環(huán)境無(wú)所適從
新護(hù)士從學(xué)校到醫(yī)院,環(huán)境完全不同。面對(duì)那些儀器設(shè)備,的病人,“三班倒”的上班方式,他們會(huì)產(chǎn)生一種陌生、茫然無(wú)助的心理。
3.2對(duì)普外科護(hù)理的工作性質(zhì)認(rèn)識(shí)不足
對(duì)普外科危重患者多,護(hù)理技術(shù)操作多,工作緊張度及強(qiáng)度大等情況認(rèn)識(shí)不足。
3.3對(duì)危重病人各種常規(guī)護(hù)理操作不熟悉
他們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)護(hù)理操作時(shí),面對(duì)的是假人,當(dāng)面對(duì)患者,身上留置多種不同的管道、傷口,身旁有那么多的檢測(cè)、治療儀,新入科護(hù)士顯得無(wú)從下手。
3.4對(duì)危重病人病情變化觀察及應(yīng)變能力欠缺
普外科病人病情變化快,護(hù)理工作必須反映快,應(yīng)變能力強(qiáng)。而新入科護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)尚不豐富、成熟,未具備強(qiáng)而快速的反應(yīng)和應(yīng)變能力。
3.5缺乏溝通能力
體現(xiàn)在對(duì)患者及其家屬語(yǔ)言生硬或根本不交流就直接進(jìn)行操作,以致不能達(dá)到理想的治療護(hù)理效果。
3.6對(duì)護(hù)理安全無(wú)足夠的認(rèn)識(shí)
表現(xiàn)在不知道自己的行為存在哪些安全隱患,不按操作規(guī)程操作,不注重良好習(xí)慣的培養(yǎng)。
4新護(hù)士的培養(yǎng)
4.1進(jìn)入普外科首先做好環(huán)境、物品、規(guī)章制度介紹及同事們間的相互熟悉,全體工作人員要有良好素質(zhì)的氣氛熏陶,讓新護(hù)士迅速適應(yīng)陌生的工作環(huán)境。
4.2制定培訓(xùn)計(jì)劃,明確工作學(xué)習(xí)目標(biāo)。自她們進(jìn)入普外科起就要讓其明確1個(gè)月、3個(gè)月需要了解、熟悉、掌握的分別是哪些內(nèi)容。工作中逐漸樹立慎獨(dú)精神。
4.3讓新護(hù)士清楚普外科護(hù)理學(xué)的概念,服務(wù)范疇及工作特性。當(dāng)前護(hù)理事業(yè)發(fā)展的是以患者為中心,依據(jù)護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行全方位的整體護(hù)理,以滿足其身心、社會(huì)及文化的需求。樹立一切以患者為中心的護(hù)理觀念,使之能夠把主動(dòng)解決患者的健康問(wèn)題,做到用心、用情為患者服務(wù)。
4.4實(shí)行不同層次的分工帶教體系,選用服務(wù)態(tài)度、專業(yè)知識(shí)與技術(shù)水平、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、帶教能力等方面較優(yōu)秀的護(hù)師、主管護(hù)師作為帶教。由帶教者安排各種精密儀器、技術(shù)操作的學(xué)習(xí),針對(duì)不足強(qiáng)化訓(xùn)練,保證學(xué)習(xí)質(zhì)量。循序漸進(jìn)安排值班,培養(yǎng)她們準(zhǔn)確的思維和判斷能力。帶教中突出專科的新理論、新方法、新技術(shù)和新信息,突出實(shí)踐性和應(yīng)用性。強(qiáng)化臨床訓(xùn)練和嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理教學(xué)查房,定期進(jìn)行操作示范,及時(shí)指出不足,督促改進(jìn)。新護(hù)士在進(jìn)入臨床護(hù)理工作過(guò)程中,將其逐漸培養(yǎng)成為具備核心能力的優(yōu)秀護(hù)士。
4.5給新護(hù)士充分實(shí)踐的機(jī)會(huì)。由于人們所處社會(huì)環(huán)境、文化背景、教育程度以及性別、年齡等不同,對(duì)語(yǔ)言的感受、理解和使用也有所不同,加之雙方掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)的程度不同,易造成交流障礙。在許多醫(yī)療糾紛中,大部分是由于患者與醫(yī)生和護(hù)士之間缺乏有效的交流溝通所致。故新護(hù)士必須克服多種因素對(duì)語(yǔ)言理解和使用的影響,使她們?cè)诓粩鄬?shí)踐中增強(qiáng)與病人及其家屬溝通交流的能力,取得病人信任,通過(guò)提高交流技巧來(lái)取得患者的配合,達(dá)到治療目的。鼓勵(lì)她們多與各位老師溝通交流,建立對(duì)工作強(qiáng)烈責(zé)任心,提高自己的能力及自信心。對(duì)本職工作得心應(yīng)手的掌握往往就是新護(hù)士自信的源泉。
4.6進(jìn)行各種操作,如:機(jī)械通氣的管理、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量注射泵、電腦血糖儀的使用、給氧、吸痰等技能培訓(xùn)。由護(hù)師、主管護(hù)師輪流進(jìn)行專科知識(shí)理論講座,培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行理論考試、操作考核,考試成績(jī)合格,取得執(zhí)業(yè)證書,給予獨(dú)立上崗,未取得執(zhí)業(yè)證書的,繼續(xù)跟班。
4.7床邊教學(xué):在護(hù)士交接班或做某項(xiàng)操作時(shí),帶教老師跟班指導(dǎo)。這些工作因是在病人床邊進(jìn)行的,所以有時(shí)只需在旁指點(diǎn)或啟發(fā)誘導(dǎo),有時(shí)卻要親自示范,作出樣板。這種作法看得清,摸得著,內(nèi)容具體,印象深刻,最受新護(hù)士的歡迎。
4.8帶教中將職業(yè)道德和素質(zhì)教育貫穿始終,不斷啟迪她們加強(qiáng)對(duì)健康職業(yè)心理素質(zhì)的自我塑造。做到在專業(yè)學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中深刻體現(xiàn)普外科工作的內(nèi)涵,感悟并認(rèn)同自己職業(yè)的價(jià)值,形成恰當(dāng)?shù)穆殬I(yè)價(jià)值觀,從而激發(fā)積極的職業(yè)態(tài)度,有效地履行普外科護(hù)士的社會(huì)職能。要著重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的興趣,培養(yǎng)健康的自尊心,對(duì)工作要有高度的責(zé)任感,養(yǎng)成良好的品德,培養(yǎng)良好的情緒,培養(yǎng)善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力。
關(guān)鍵詞:普外科;護(hù)理;不安全因素;干預(yù)對(duì)策
護(hù)理安全是一項(xiàng)衡量護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的指標(biāo),同時(shí)也是患者康復(fù)的保障。如果失去這個(gè)保障,護(hù)患糾紛不可避免,隨之會(huì)產(chǎn)生很多的問(wèn)題[1]。在普外護(hù)理實(shí)際操作過(guò)程中,有很多不安全的因素,可能是導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降的重要原因,而這些不安全因素中護(hù)理人員素質(zhì)尤其關(guān)鍵,制定有效的干預(yù)措施以避免失誤或糾紛顯得尤為重要,針對(duì)此情況,選取普外科護(hù)理人員 10 名分為觀察組和對(duì)照組,來(lái)探討分析普外護(hù)理的不安全因素和采取的干預(yù)措施;分析其專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)對(duì)提高普外科護(hù)理安全因素防范的意義。
1資料與方法
1.1一般資料將我科從事2年以上工作時(shí)間的護(hù)理人員分為對(duì)照組和觀察組各10人,觀察組給予專業(yè)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),年齡25~38(28.4±2.1)歲;中專學(xué)歷有2人,大專及大專以上學(xué)歷6人。對(duì)照組不接受專業(yè)護(hù)理培訓(xùn),年齡在22~37(26.8±2.9)歲;中專學(xué)歷有1人,大專或大專業(yè)以上學(xué)歷7人。
1.2方法對(duì)普外科2012年1~6月住院患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,在發(fā)放過(guò)程中向被調(diào)查的患者解釋清楚調(diào)查原因,耐心講述怎樣填寫問(wèn)卷,并獲得患者的支持。調(diào)查問(wèn)卷的內(nèi)容包括患者對(duì)護(hù)士的護(hù)理行為評(píng)價(jià)和滿意度,問(wèn)卷滿分為100 分。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料使用方差分析法,計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn),P<0.05 則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理人員出現(xiàn)失誤的人數(shù)對(duì)比通過(guò)對(duì)普外科住院患者實(shí)施臨床護(hù)理過(guò)程中,分析護(hù)理人員其護(hù)理模式及操作水準(zhǔn)等進(jìn)行比較分析,兩組比較均具有差異(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 患者對(duì)上述兩組護(hù)理人員滿意度的對(duì)比通過(guò)對(duì)普外科住院患者進(jìn)行筆錄調(diào)查及護(hù)理人員操作規(guī)范,分析兩組護(hù)理人員滿意度,比較均具有差異(P<0.05)。見(jiàn)表2。
3 討論
普外科護(hù)理存在的主要問(wèn)題是技術(shù)知識(shí)水平不高、護(hù)理態(tài)度不好、護(hù)患溝通不良影響護(hù)患關(guān)系。一些護(hù)理人員沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)直接上崗,缺乏全面的理論知識(shí),容易出現(xiàn)差錯(cuò)和失誤[2]。個(gè)別護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不太豐富,且沒(méi)有及時(shí)總結(jié)日常護(hù)理操作后經(jīng)驗(yàn)的習(xí)慣, 往往處理一些疾病時(shí)墨守成規(guī),不能做出正確的處置,甚至延誤了患者的病情,造成不良影響導(dǎo)致造成護(hù)患糾紛。
我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院護(hù)理工作任務(wù)繁重,一線護(hù)理人員缺乏,使某些工作不到位,目前醫(yī)患關(guān)系比較緊張,患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任,這種職業(yè)特點(diǎn)使人為不安全因素增多;另外,護(hù)理人員與患者每天都會(huì)接觸,但一般都只是例行公事而已,很少有心靈上的溝通和關(guān)心。未細(xì)致觀察患者的病情進(jìn)展情況,甚至有的護(hù)理人員向患者解釋病情時(shí)沒(méi)有耐心[3]。個(gè)別護(hù)理人員違反操作規(guī)程,屢次出現(xiàn)護(hù)理記錄錯(cuò)誤,不按時(shí)或不能及時(shí)遵醫(yī)囑給藥,未遵守?zé)o菌操作或發(fā)錯(cuò)藥,院內(nèi)感染。
因此,為技術(shù)知識(shí)水平不是很高的會(huì)員制訂全面科學(xué)的理論培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)的積極性,定期進(jìn)修培養(yǎng)業(yè)績(jī)突出的優(yōu)秀護(hù)理人員,培養(yǎng)她們不僅熟悉儀器設(shè)備和急救藥品,還要掌握它們的使用方法和注意事項(xiàng)。與此同時(shí),為避免醫(yī)療糾紛, 對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士一定要進(jìn)行崗前培訓(xùn)和安全知識(shí)的教育,提高安全意識(shí)和加強(qiáng)法律知識(shí)。給護(hù)理過(guò)程提供參考的依據(jù),護(hù)理人員必須把患者的用藥情況及病情變化、給予的處理措施進(jìn)行準(zhǔn)確并完全的記錄,書寫時(shí)要做到字跡清楚、客觀準(zhǔn)確、完整,避免出現(xiàn)護(hù)患糾紛時(shí)找不出依據(jù),時(shí)刻提高警惕,做到最大限度的預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)[4]。科學(xué)合理的排班制度,科室護(hù)理人員在工作時(shí)精力充沛,減少錯(cuò)誤的發(fā)生,對(duì)普外護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的各種不安全因素采取有效的措施,能夠預(yù)防護(hù)理失誤,減少糾紛的發(fā)生。
從此次研究可以看出,接受專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)能夠提高防范各種不安全因素造成的護(hù)患糾紛,調(diào)節(jié)護(hù)理人員與患者直接緊張的關(guān)系,提高護(hù)理工作人員的滿意度;證實(shí)了專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)普外科護(hù)理的安全防范的價(jià)值,對(duì)提升我科室護(hù)理工作人員的效率及滿意度具有重要的意義。
參考文獻(xiàn):
[1]俞美定.護(hù)理安全隱患的相關(guān)因素分析和管理對(duì)策[J].護(hù)理雜志,2004,21(12):70-71.
[2]李淑琴.普外科護(hù)理不安全因素分析及干預(yù)對(duì)策[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(12):2681-2682.
轉(zhuǎn)瞬間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當(dāng)真實(shí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以、嚴(yán)格要求自己,尊重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實(shí)工作,盡力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化,愛(ài)心運(yùn)動(dòng)常常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點(diǎn),護(hù)理工作有辦法、有記載。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、仔細(xì)、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)明問(wèn)題能認(rèn)真剖析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)征集整理通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
在普外科實(shí)習(xí)期間,使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容。可以獨(dú)立承當(dāng)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大批問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期X個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過(guò)程中我受益匪淺,心得領(lǐng)會(huì)亦不少。 我XX醫(yī)院實(shí)習(xí),依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了X科,X科等X個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位。看待病人和顏悅色,立場(chǎng)良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國(guó)民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由X個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;控制了常見(jiàn)化驗(yàn)的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努 力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個(gè)人鑒定 ——在腦外是的實(shí)習(xí)過(guò)程中 本人嚴(yán)格遵守科室制度 認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé) 尊敬師長(zhǎng) 團(tuán)結(jié)同學(xué) 關(guān)心病人 不遲到 不早退 踏實(shí)工作 將理論與實(shí)踐相結(jié)合 并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃 有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施有記錄實(shí)習(xí)期間始終以愛(ài)心 細(xì)心 耐心 為基本努力做到 眼勤 手勤 嘴勤 了解手術(shù)前的備皮急救的流程 學(xué)會(huì)了吸氧吸痰 純熟掌握了靜脈注射技術(shù) 可能應(yīng)用無(wú)菌技術(shù)肌肉打針 懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務(wù) 受到帶教老師 護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)生的一致好評(píng)。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期x個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過(guò)程中我收獲頗豐,心得體會(huì)亦不少. 我xx醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了x科,x科等x個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)x個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù).通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,
在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
鑒定二
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以、嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。