護(hù)師自我總結(jié)
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護(hù)師自我總結(jié)范文第1篇
實習(xí)工作總結(jié)表面上是給別人寫的，實際上是給自己寫的。每個對自己負(fù)責(zé)的人，不會因為別人要求而去寫工作總結(jié)而是主動寫總結(jié)。親愛的讀者，小編為您準(zhǔn)備了一些護(hù)士實習(xí)自我總結(jié)范文，請笑納!
護(hù)士實習(xí)自我總結(jié)范文1實習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了__醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是__老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室__老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而__老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望!
現(xiàn)在對于“實習(xí)”，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機(jī)會，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué)，各說紛紜。總之是“如人飲水，冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點：
一、理論知識的問題：以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間，每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。
護(hù)士實習(xí)自我總結(jié)范文2在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。
清晨6點起床，上廁所，洗臉?biāo)⒀溃栽顼垼涑渑艿娇剖依铮搅讼葥Q衣服，然后是做晨間護(hù)理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比較不喜歡的事情，其實我們也不喜歡，但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個早上，我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶，跑來跑去，一個早上，都在走。到10點多我就餓了，靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教，但是有時候一上午來個兩三個，評估的問題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓，買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里，吃好了就睡覺，兩點鐘上班，下午比較空，基本上是上班就去量體溫，畫體溫單。就沒什么事了，但是也快下班了。帶教老師天天會提一些，回家要記住，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護(hù)理學(xué)。
就快出科了，要寫出科實習(xí)心得了。回想在心內(nèi)科的三周了，我迷惑失措過很久，打針打不進(jìn)的時候，病人開空調(diào)不肯意關(guān)窗戶的時候，一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導(dǎo)管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經(jīng)過，心中真的很心痛。
有些年輕的護(hù)士，我稱她為老師，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好，面帶微笑，向她們問問題時都是那么細(xì)心的講述。任何時候，都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程，如測量血壓，血糖，心電;觀察病人病容，認(rèn)真寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認(rèn)真做好記錄，配合老師做晨晚間護(hù)理，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應(yīng)用。同時，我也了解了糖尿病病的飲食護(hù)理，以及嚴(yán)格的無菌操作。通過此次實習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有得職責(zé)，無論何時，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。
另有兩天就出科了，涉及我的內(nèi)科生活，就記載這么多。我要感謝我的老師，向春艷老師，及各位該科老師們，她們很耐心的讓教我做治療，深深體會到老師們的辛苦和勞累，向老師帶了兩學(xué)生，但她依然是那么的優(yōu)秀，相信自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習(xí)。
護(hù)士實習(xí)自我總結(jié)范文3通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。
我們于7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院，進(jìn)行為期9個月的臨床護(hù)理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會。
在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別手術(shù)室。外科。內(nèi)科兒科等幾個科室輪流進(jìn)行實習(xí)。
我實習(xí)的第一站是手術(shù)室，在這里我們的實習(xí)時間只有兩周，但由于是我實習(xí)的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)手術(shù)室的時候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學(xué)生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮郑奈覀円彩煜ち诉@里的程序。在這兩周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識，了解手術(shù)室的工作性質(zhì)，熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時間的短暫，對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實習(xí)實踐，所以醫(yī)院對我們很是嚴(yán)格，并沒有讓我們進(jìn)行臨床操作。
第二個科室是神經(jīng)外科，雖然已經(jīng)實習(xí)了一個科室，但由于性質(zhì)完全不一樣，所以仍是陌生的。對病房的陌生。
這是我們第一次進(jìn)入病房實習(xí)，在病房實習(xí)和手術(shù)室完全不一樣，在這里接觸最多的是病人及其家屬，所以對我們的要求也不一樣，在病房實習(xí)要處處小心，回答患者的問題要求更是甚嚴(yán)，真可謂是如履薄冰。
在病房實習(xí)，由于是學(xué)生，所以開始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房，在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是，我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各個班的工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作。能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為以后在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。
隨著時間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個科室的病房實習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護(hù)理的基本操作。
實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿。插胃管。床上插浴。口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個月的實習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。在之后的科室，感覺就是不一樣，忙了，充實了，也學(xué)了不少東西。帶教老師和護(hù)士長都很耐心的傳授給我知識，在實踐中也一點一點的教會我。這個病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候，還要定時給病人翻身排背，吸痰。這9個月里我感覺我成長了很多，感覺肩上的擔(dān)子突然就重了，明白了護(hù)士是要對病人和自己負(fù)責(zé)的!
護(hù)士實習(xí)自我總結(jié)范文4十一個月的時間好快，真的好快，一晃就過去了，我們告別了我們的護(hù)士實習(xí)生活，也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時代，在這一年時間了，我們收獲了好多，收獲了知識，技術(shù)，友情，經(jīng)驗……
那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時候，心情是多么的激動，那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)，作為一名實習(xí)護(hù)士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!
實習(xí)伊始，我們幾個小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細(xì)細(xì)解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護(hù)士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習(xí)護(hù)士，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機(jī)會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。
護(hù)士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事，實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護(hù)理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護(hù)士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機(jī)會，而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作會帶來方便，護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達(dá)自己的所思所想，只有這樣，護(hù)士才能充分了解病人，給予到位的護(hù)理。
短短幾個月實習(xí)過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但應(yīng)該值得高興，因為我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù)，我們可以自己去獨立完成護(hù)理工作，這為我們的未來踏出了一大步，我們應(yīng)該值得慶賀。在實習(xí)當(dāng)中我們不忘充實自己的理論知識，按時參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識講座和教學(xué)查房，這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實踐當(dāng)中去，做到理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護(hù)士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步，人們對護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實習(xí)給了我們一個很好的餓鍛煉機(jī)會，讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題，為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路，我們不僅學(xué)會了做一名護(hù)士，也學(xué)會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體，要提供最佳的護(hù)理服務(wù)，就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲;能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補(bǔ)己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗。而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點，能及時準(zhǔn)確地制定護(hù)理計劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識，了解最新的護(hù)理理論和信息，積極開展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外，對現(xiàn)崗位的專科護(hù)理技術(shù)應(yīng)精通，能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項護(hù)理工作，高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強(qiáng)自己的自信心，給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用，熟悉急救藥品的應(yīng)用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真做好查對制度，時刻牢記醫(yī)療安全第一，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力，勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語言表達(dá)力，掌握與人交流的技巧，能根據(jù)患者的具體情況靈活運用語言進(jìn)行心理護(hù)理。
在實習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人，護(hù)士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責(zé)，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
護(hù)士實習(xí)自我總結(jié)范文520__年5月是我實習(xí)生涯的開始。當(dāng)我們穿著潔白的護(hù)士服踏進(jìn)醫(yī)院，心情是多么的激動，帶著彷徨與緊張的心情，我們開始了10個多月的臨床護(hù)理實踐。實習(xí)是對理論知識的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是對我們就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。
實習(xí)生活的開始，總是感覺茫然與無助，對于護(hù)理工作的實踐也感覺比較陌生，時光流逝，在老師的帶領(lǐng)下我們開始漸漸熟悉了醫(yī)院的環(huán)境，并慢慢懂得了我們的工作內(nèi)容，學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存，這是實習(xí)階段的第一個收獲;護(hù)士接觸最多的是病人，要想成為一名好的護(hù)士最關(guān)鍵的是要學(xué)會和病人溝通，這樣才會在理論與實踐的基礎(chǔ)上做得更好，這是實習(xí)階段第二個收獲。實習(xí)期間的第三個收獲，也是我最大的收獲：護(hù)理操作技能的提高，對于各種病原生理疾病認(rèn)識水平的上升，在不斷地實踐中也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三，并不斷通過實踐提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。
護(hù)師自我總結(jié)范文第2篇
護(hù)士實習(xí)自我鑒定總結(jié)一有人說，生活有時就像一場雨，看似美麗，然而更多的時候，你得忍受那些寒冷和潮濕，那些無奈與寂寞，但是沒有陽光時你自己便是陽光……每個人在漫漫人生路上都不會一帆風(fēng)順，都會有失意的時候，但只要樂觀地面對，不輕言放棄，總會有云開見月明的一刻……
我畢業(yè)于安徽省黃山衛(wèi)生學(xué)校，學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)，護(hù)士實習(xí)的自我鑒定。在校時成績優(yōu)異，每學(xué)期均獲“一等獎學(xué)金”，連年被評為“三好學(xué)生”，是老師眼中品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生。實習(xí)期間我不怕臟、不怕累，熟練掌握各項護(hù)理操作技術(shù)，表現(xiàn)優(yōu)秀，深得帶教老師好評，是帶教老師眼中勤快、聽話的實習(xí)生;護(hù)理病人時，我用心去體貼病人，用熟練、輕柔的操作去減輕病人的痛苦，用真誠的微笑帶給病人一絲溫暖，用通俗易懂的語言，委婉、溫和的音調(diào)為病人解決疑難，在病人眼中我是一名態(tài)度和藹的好護(hù)士。
畢業(yè)之后，對工作充滿著遐想的我，以為通過自己的努力就能成為一名真正的白衣天使，可是現(xiàn)實并非如此，那時的我只好脫下白大褂、燕尾帽，加入到待業(yè)的隊伍。之后我做過幼兒保健員、營業(yè)員，但不管干什么，總感覺缺了點什么，自己熱愛的護(hù)理工作不能從事，心中有太多太多的感慨……
之后的兩年里，我曾一度消沉，曾經(jīng)的天使夢被現(xiàn)實無情的擊碎，曾經(jīng)那么自信的我，被生活壓得好累好累，夜深人靜時，我也曾抱怨自己，抱怨生活，曾不止一次地問自己：屬于我的路在何方?可是轉(zhuǎn)念想想下崗工人的再就業(yè)，與他們相比我豈不是幸運的多，我只不過是一時的失意，怎能如此消沉、輕言放棄呢?我應(yīng)該做好準(zhǔn)備，等待機(jī)遇，抓住機(jī)遇。
最終生活還是善待了我，我邁進(jìn)了縣醫(yī)院的大門，干起了自己心愛的護(hù)理工作。重新醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理穿上白大褂、戴上燕尾帽的那一刻，心中激動萬分。每天穿梭在病房中，看到患者一天天好轉(zhuǎn)，一個個病愈出院，心中真是快樂，感覺一切都是那么的美好!
生活是美好的，但偶爾也會和你開開玩笑，也許是對你成長的一種考驗吧?而只要經(jīng)受住，才能真正從生活中找到屬于自己的位置。
護(hù)士實習(xí)自我鑒定總結(jié)二本人通過半年多的護(hù)理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,
護(hù)師自我總結(jié)范文第3篇
4月22日是第41個“世界地球日”，我國今年的地球日主題為“珍惜地球資源，轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，倡導(dǎo)低碳生活”。在第41個世界地球日到來之際，為推動我校 “綠色學(xué)校”創(chuàng)建活動的深入、持續(xù)開展，職工新街小學(xué)開展“保護(hù)地球資源愛我家園”主題教育活動。
首先學(xué)校王主任宣讀了職工新街小學(xué)開展“保護(hù)地球資源愛我家園-----世界地球日”主題教育活動方案，宣傳世界地球日的有關(guān)知識，讓學(xué)生了解保護(hù)地球的重要性。學(xué)校組織開展“五個一”活動：一是閱讀一本有關(guān)環(huán)保類的書籍；二是收集整理制訂各班的《環(huán)保公約》；三是舉辦一次《關(guān)愛地球，守衛(wèi)家園》主題中隊會；三是開展環(huán)保標(biāo)語或口號征集活動；四是舉辦主題為“珍惜地球資源，愛我家園”小報或手抄報活動；五是舉辦一次以“環(huán)保”、“保衛(wèi)地球”為主題的3-6年級征文活動。
然后，少先隊大隊部向?qū)W校全體師生發(fā)出“善待地球，從身邊小事做起”的倡議，號召隊員們從自己做起，從日常生活一點一滴做起，節(jié)約每一滴水、每一度電、每一張紙、每一粒米，樹立節(jié)約的綠色風(fēng)尚，共建節(jié)約型社會，爭做光榮的“環(huán)保小衛(wèi)士”！
最后，校長強(qiáng)調(diào)開展此次活動的重要性，并給大家介紹了世界地球日的來歷、今年“世界地球日”的主題和當(dāng)前我們的地球面臨的嚴(yán)峻形勢，教育學(xué)生珍惜地球資源，轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，倡導(dǎo)低碳生活。
通過此次活動，大家一致表示，盡自己的力量，從身邊做起，從小事做起，增強(qiáng)節(jié)約意識和環(huán)保意識，倡導(dǎo)低碳生活，愛護(hù)我們賴以生存的地球，為創(chuàng)造一個和諧的社會，做出自己的貢獻(xiàn)！
護(hù)師自我總結(jié)范文第4篇
1學(xué)生實習(xí)中存在的矛盾
1.1工作熱情與工作能力的矛盾實習(xí)生對即將實習(xí)感到興奮，而在實習(xí)中仍有一部分的實習(xí)生感到無所適從。實習(xí)生接觸臨床，改變了以往學(xué)校單一的學(xué)習(xí)狀況，新事物、新環(huán)境無疑成為一種新的刺激。同時實習(xí)生感覺自己學(xué)習(xí)3年的知識終于可以應(yīng)用于臨床，大有一顯身手的架勢，而這種熱情缺乏穩(wěn)定性和持久性，遇到困難容易走向極端；另一個方面，由于前階段所學(xué)的知識基本為純理論性知識，在實踐中不知如何下手，新的環(huán)境、新的學(xué)習(xí)程序又給她們造成茫然。這兩者之間的矛盾讓學(xué)生感覺學(xué)無所用，空有一腔熱情，給學(xué)生造成心理挫傷，產(chǎn)生心理壓力，影響學(xué)生的心境。
1.2理論與實踐的矛盾護(hù)理專業(yè)是一個技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè)，不僅要求從業(yè)者有較強(qiáng)的理論知識，更要求其具備嫻熟的實際操作能力。在實習(xí)期間實習(xí)生無法表現(xiàn)得自信，這與學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，各專業(yè)課程結(jié)業(yè)時間較早有關(guān)，特別是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，隨著時間的推移，學(xué)生對基本理論遺忘較多，基礎(chǔ)護(hù)理操作更是生疏，沒有牢固的理論基礎(chǔ)，學(xué)生對于臨床的常規(guī)處理產(chǎn)生諸多不解，動手操作會束手無策，引起學(xué)生專業(yè)自信心不足，影響下階段實習(xí)的順利進(jìn)行。
1.3校園生活和實習(xí)生活的矛盾護(hù)理工作具有連續(xù)性的特點。護(hù)士需要倒班，學(xué)生在學(xué)校生活規(guī)律，而步入臨床后隨教師倒班，2個“中、夜班”下來幾乎48 h，打亂了以往的生活作息時間，在休息、生活節(jié)奏、內(nèi)分泌等多方面出現(xiàn)不適應(yīng)，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)失眠、頭痛等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，從而使實習(xí)生不能很快地適應(yīng)臨床工作節(jié)奏，還有一部分的實習(xí)生調(diào)整無效。如不注意營養(yǎng)、鍛煉和心理調(diào)整，就會增加學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，影響身體健康，實習(xí)難以堅持下去。
1.4專業(yè)理想與現(xiàn)實的矛盾學(xué)生以往對于護(hù)理的認(rèn)識大部分源自媒體，對專業(yè)的認(rèn)識往往停留在陽光、鮮花的一面，學(xué)生專業(yè)自主選擇者比例很少，而實際上有部分人在潛意識中看不起護(hù)士，醫(yī)院管理中置護(hù)理從屬于醫(yī)療的思想，生活護(hù)理的瑣碎與辛苦，付出與所得不等價，客觀現(xiàn)象會使實習(xí)護(hù)士產(chǎn)生失落感、專業(yè)自卑感，對護(hù)理職業(yè)存在失落感、自卑感等，她們甚至懷疑自己的將來，不知如何面對今后的工作和學(xué)習(xí)。
1.5交流需求與交流障礙的矛盾學(xué)生涉世尚淺，社會經(jīng)驗缺乏，實習(xí)前接觸的對象均為熟悉的家人和同學(xué)，交流起來很容易，而實習(xí)后接觸的是帶教教師和病人，心存疑慮卻不敢告訴教師，怕教師和同學(xué)譏笑。大部分學(xué)生認(rèn)為與病人交流有必要，但只有不到一半的學(xué)生與病人交流成功；而影響交流的因素有病人對實習(xí)生不信任的態(tài)度，實習(xí)生專業(yè)理論不扎實、溝通交流技巧不當(dāng)?shù)取Ｃ鎸Σ∪耍挥型ㄟ^交流才能收集病人的資料進(jìn)行評估，才能在操作中取得患者的理解與合作，也只有主動與病人交流才能收集到較全面的病例資料。但學(xué)生卻又不知如何與病人打交道，擔(dān)心自己說錯話，顧此失彼，減少了主動交流，從而影響實習(xí)質(zhì)量。
1.6主體我與客體我的矛盾自我意識就是一個人對自己的認(rèn)識和評價。美國心理學(xué)家詹姆斯把“我”分解為主體我(I)和客體我(Me)[1]。主體我即理想自我，它是根據(jù)主觀的自我和主觀感視的社會現(xiàn)實所希望自己成為什么樣的人而達(dá)到的自我狀態(tài)。客體我即現(xiàn)實自我，指當(dāng)前實際所達(dá)到的自我狀態(tài)，是理想自我所要觀察的對象。學(xué)生隨著年齡的增長、閱歷的增加，自我意識明顯分化，對自己的內(nèi)心世界和行為具有新的意識，意識自己那些從未被注意的“我”的許多方面和細(xì)節(jié)。自我意識的分化，主體我和客體我的矛盾沖突也開始加劇，此時，主體我會積極主動地去認(rèn)識、考察、評價客體我。在這一過程中，學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實的自我總是落后于理想的自我，對自我的評價常是矛盾的，對自我的態(tài)度常是波動的，對自我的調(diào)控常是不自覺、不果斷的，于是，主體我和客體我便在諸多方面出現(xiàn)矛盾沖突，甚至有一定的內(nèi)心痛苦和強(qiáng)烈不安。只有少部分學(xué)生對現(xiàn)實生活的自我感到滿意，而大部分學(xué)生感到不滿意。
2心理疏導(dǎo)對策
2.1加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德教育，鞏固專業(yè)思想教育能否取得成效，從根本上取決于受教育者的主動性與自覺性[2]。根據(jù)Pender的健康促進(jìn)模式，個體對某一行為所認(rèn)知的障礙越多，其實施這種行為的可能性就越低[3]。因此，要想使護(hù)生能自主參加學(xué)習(xí)，需加強(qiáng)她們對職業(yè)的認(rèn)知。護(hù)理職業(yè)的現(xiàn)實處境對護(hù)生觸動很大，大部分的護(hù)生對職業(yè)前景持懷疑態(tài)度，不知如何面對今后的學(xué)習(xí)和生活。帶教教師可以通過倫理道德教育，介紹護(hù)理前輩的先進(jìn)事跡，以及她們?yōu)榱俗o(hù)理事業(yè)無私奉獻(xiàn)的精神，使其重視護(hù)理工作的價值，引導(dǎo)她們對護(hù)理專業(yè)的熱愛，并在工作中利用患者和教師的贊賞激發(fā)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)事業(yè)心和職業(yè)感，保持工作的積極性。
2.2加強(qiáng)護(hù)理操作訓(xùn)練，提高專業(yè)技術(shù)水平， 保持成就感護(hù)理專業(yè)是一門技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè)，要求從業(yè)者具備嫻熟的實際操作能力，學(xué)生在校學(xué)習(xí)停留在理論方面，實際操作機(jī)會很少，導(dǎo)致實習(xí)后動手操作失敗幾率增加，自信心下降。應(yīng)在護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)的前2周加強(qiáng)各項技術(shù)操作的訓(xùn)練并進(jìn)行考核；進(jìn)行實體操作時，盡量選擇易于成功的操作，減少失敗，建立自信，耐心摸索，逐步加大難度；對操作失敗者要耐心講解，分析失敗的原因，使其能輕松地進(jìn)行下一次操作。
2.3加強(qiáng)理論復(fù)習(xí)，指導(dǎo)臨床應(yīng)用理論是實習(xí)的依據(jù)，沒有理論指導(dǎo)，實習(xí)就存在盲目性。絕大部分的學(xué)生認(rèn)為前期理論學(xué)習(xí)對實習(xí)部分有用，排除醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速的影響，一部分原因是現(xiàn)有護(hù)理教學(xué)學(xué)制的影響。現(xiàn)有教學(xué)安排導(dǎo)致理論與臨床實踐存在某種程度的脫節(jié)，學(xué)科理論結(jié)業(yè)較早，學(xué)生遺忘較多。在護(hù)生進(jìn)入臨床科室后，要強(qiáng)調(diào)實習(xí)要求，使其明白學(xué)習(xí)重點，布置復(fù)習(xí)任務(wù)；改變教學(xué)方式，結(jié)合病例進(jìn)行講課；指導(dǎo)學(xué)生記憶，對于重點、難點反復(fù)強(qiáng)調(diào)，要求學(xué)生不僅要知其然，還要知其所以然，才能融會貫通。
2.4創(chuàng)造良好的實習(xí)氛圍，合理安排工作根據(jù)馬斯洛需要層次理論的一般規(guī)律：生理需要是最重要的，只有它得到滿足，人們得以生存后才考慮其他的需求[4]。臨床工作節(jié)奏與學(xué)生以往生活節(jié)奏不同步，實習(xí)生在家被別人照顧，實習(xí)后充當(dāng)照顧別人的角色，不注意生活節(jié)奏的調(diào)整，就會產(chǎn)生各種不適，甚至產(chǎn)生疾病。Roy認(rèn)為[4]，適應(yīng)是應(yīng)付行為的最終目標(biāo)，無論何時，當(dāng)人們遭遇任何來源的壓力時，都會企圖去適應(yīng)它。如果適應(yīng)成功，平衡就可以繼續(xù)或復(fù)原。大部分的學(xué)生希望與教師交流，而學(xué)生與教師交流感到快樂。提示帶教教師注重學(xué)生適應(yīng)狀況，幫助她們成功的適應(yīng)，可以提高實習(xí)效果。帶教教師應(yīng)主動關(guān)心學(xué)生的生活，幫助調(diào)整作息時間，指導(dǎo)工作安排，節(jié)省時間和體力；對體質(zhì)較差的學(xué)生，多給予照顧，并逐步增加工作量，幫助其慢慢適應(yīng)。
2.5鼓勵交流，逐步過渡到單獨與病人交流交流是人體的一種需要，可以幫助交流者獲取信息，滿足心理需求[5]。對于護(hù)理專業(yè)而言交流顯得尤其重要。出現(xiàn)交流需求與交流障礙的矛盾，可能與學(xué)生多為獨生子女，缺乏社會經(jīng)驗，而實習(xí)后要從關(guān)心的被動者轉(zhuǎn)為主動者，服務(wù)意識不夠有關(guān)。應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在交流前做好準(zhǔn)備，可以在教師面前演示后再面對患者；交流出現(xiàn)問題時，要保持清醒的頭腦，切忌與病人發(fā)生爭吵；交流不順利時，帶教教師要適時給予幫助，回護(hù)理站后幫助分析失敗的原因，找出解決問題的方法；要教會學(xué)生進(jìn)行換位思考，這樣交流時才有平和的心態(tài)。
2.6幫助建立積極的自我意識統(tǒng)一自我意識是隱藏在個體內(nèi)心深處的心理結(jié)構(gòu)，是個體的意識發(fā)展的高級階段，是人格的自我調(diào)控系統(tǒng)。個體正是通過自我意識來認(rèn)識和調(diào)控自己，在環(huán)境中獲得動態(tài)平衡，求得獨特發(fā)展。針對自我意識的矛盾，帶教教師應(yīng)主動了解學(xué)生的理想自我，幫助確認(rèn)理想自我的正確性和可行性，修正理想自我中的不切實際的、過高的標(biāo)準(zhǔn)，使之與現(xiàn)實自我的潛能相符，腳踏實地，在現(xiàn)實中尋找理想的載體，采取有針對性，有計劃的解決矛盾，縮小理想自我與現(xiàn)實自我的差距，獲得自我意識的統(tǒng)一。
3結(jié)論
實習(xí)生在實習(xí)中存在著工作熱情與工作能力的矛盾、生活習(xí)慣與新生活的矛盾、專業(yè)理想與現(xiàn)實的矛盾、交流需求與交流障礙的矛盾、主體我與客體我的矛盾。建議臨床帶教教師在臨床帶教中多與學(xué)生交流，針對個體采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，減輕其心理壓力，使她們保質(zhì)保量地完成實習(xí)任務(wù)，為走上工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)師自我總結(jié)范文第5篇
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理;臨床實習(xí);干預(yù)性研究
【ABSTRACT】 Through a method of questionnaire，some problems during clinical internship period of nursing students were summarized，and detailed analysis was carried out in order to solve these problems.Then，some relevant intervention methods were established and carried out，which were proved significantly effective after statistical analysis for intervention effect.As a result，these intervention methods can be used to the future clinical internship.
【KEY WORDS】 Nursing care，Clinical clerkship，Intervention studies
臨床實習(xí)是以臨床實踐為主，對學(xué)生的基本理論、基本知識和基本技能進(jìn)行綜合訓(xùn)練，是以培養(yǎng)學(xué)生的獨立工作能力為主要目的的綜合培養(yǎng)和全面實踐訓(xùn)練[1]。它既是一種將理論知識轉(zhuǎn)化為實際工作能力的教學(xué)方法，也是把理論知識應(yīng)用于實踐的必需過程，是護(hù)理教育的重要組成部分。可以說，臨床實習(xí)是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要階段，它將直接關(guān)系到把一名護(hù)生培養(yǎng)成一個什么樣的人的問題，對護(hù)生未來的人生觀、世界觀、技能水平、服務(wù)態(tài)度以及護(hù)理道德觀念的形成，都具有重要的作用[2，3]。近年來，隨著護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，臨床實習(xí)的質(zhì)量出現(xiàn)了諸多問題，應(yīng)當(dāng)引起學(xué)校高度重視。只有加強(qiáng)護(hù)生的實習(xí)管理，改革現(xiàn)有護(hù)理實習(xí)管理模式，才能提高護(hù)生的實習(xí)質(zhì)量，培養(yǎng)出大批適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的合格護(hù)理人才。
我校護(hù)理專業(yè)近年來在臨床實習(xí)結(jié)束考核中成績普遍不理想，為了準(zhǔn)確了解護(hù)理高職專科生的臨床實習(xí)存在的問題，筆者有針對性地調(diào)查了我院2003級護(hù)理高職專科部分實習(xí)生，找到對實習(xí)效果影響較為顯著的因素。桑代克認(rèn)為學(xué)習(xí)的實質(zhì)就是使某情境與某一特定反應(yīng)之間形成聯(lián)結(jié)，并使聯(lián)結(jié)的力量得以加強(qiáng)。教學(xué)則是安排各種情境，以便形成理想的聯(lián)結(jié)[4]。據(jù)此，我們并制定了相應(yīng)的干預(yù)措施。干預(yù)措施在2005級護(hù)理高職專科班組織實施，并做了干預(yù)效果的研究。
1 材料與方法
1.1 實習(xí)過程存在問題調(diào)查
1.1.1 對象
張家口教育學(xué)院護(hù)理03級實習(xí)學(xué)生86人，其中男生22人，女生64人;年齡18～23歲，平均年齡19.26歲。臨床實習(xí)時間為10個月。
1.1.2 方法
征求教師、帶教老師以及學(xué)生的意見，同時結(jié)合近5年實習(xí)醫(yī)院所反映的情況和我院教師的總結(jié)，自行設(shè)計了調(diào)查問卷，調(diào)查采用無記名調(diào)查表的形式進(jìn)行。
1.1.3 問卷內(nèi)容
調(diào)查的主要內(nèi)容包括：(1)你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?(2)你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?(3)你能很好的和帶教老師溝通嗎?(4)你感覺你的理論知識和實際動手能力相比哪方面更加需要加強(qiáng)?(5)你的帶教老師主動給你講解臨床護(hù)理知識嗎?(6)你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?(7)實習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?(8)在實習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?
1.2 干預(yù)措施的效果
1.2.1 對象
張家口教育學(xué)院護(hù)理2004級實習(xí)學(xué)生98人，其中男生12人，女生86人，為對照組;張家口教育學(xué)院護(hù)理2005級實習(xí)學(xué)生102人，其中男生15人，女生87人，為實驗組;年齡18～24歲，平均年齡19.75歲。臨床實習(xí)時間皆為10個月。
1.2.2 方法
結(jié)合2004級實習(xí)調(diào)查結(jié)果，在2005級實習(xí)學(xué)生進(jìn)入實習(xí)階段之前重點進(jìn)行了實習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練，明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項目，包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等6項重點操作;在實習(xí)期間配備導(dǎo)師，每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3～5名護(hù)生，護(hù)生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動;在實習(xí)前以及實習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座;為了突出實用性，對護(hù)生的評價由實習(xí)醫(yī)院的帶教老師給出，通過和實習(xí)醫(yī)院溝通，采用業(yè)務(wù)能力和工作態(tài)度兩方面的打分來進(jìn)行，業(yè)務(wù)能力滿分為70分，工作態(tài)度滿分為30分，每個學(xué)生的成績都取其在各科室評分的平均值。每個學(xué)生的評分?jǐn)?shù)據(jù)輸入計算機(jī)，采用SPSS11.0進(jìn)行分析。
2009年10月任 煒等：護(hù)理專業(yè)臨床實習(xí)情況調(diào)查及干預(yù)方法研究第5期2009年10月河北北方學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)第5期
2 結(jié)果
2.1 實習(xí)過程存在的問題
通過對已進(jìn)行過臨床實習(xí)的護(hù)生問卷調(diào)查結(jié)果如表1所示。表1 醫(yī)學(xué)生對免疫學(xué)教學(xué)效果的反饋調(diào)查(n=126)
內(nèi) 容選 項%沒有68.22你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?大部分得到鍛煉30.41全部得到鍛煉1.37不能34.26你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?基本能58.25很好7.49能39.44你能很好的和帶教老師溝通嗎?基本能41不能19.56動手能力86.72你感覺你的理論知識和實際動手能力相比哪方面更加需要加強(qiáng)?理論知識11.61兩者都需要1.67經(jīng)常26.32你的帶教老師主動給你講解臨床護(hù)理知識嗎?比較少43.54基本不講30.14能43.08你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?較少32.56很少24.36希望76.28實習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?無所謂22.04不需要1.68經(jīng)常有12.82在實習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?有時有51.44很少有35.74
2.2 干預(yù)措施實施的效果
通過進(jìn)行了相應(yīng)教學(xué)改革實施干預(yù)后，實驗組和對照組的實習(xí)考核成績結(jié)果如表2所示。 表2 兩組護(hù)生考核成績的比較
3 討論
3.1 實習(xí)過程存在的問題
如表1所示，通過對已進(jìn)行過臨床實習(xí)的護(hù)生問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近70%的護(hù)生認(rèn)為所學(xué)的知識沒有得到實踐的鍛煉。造成這樣的問題原因主要有兩方面，一方面是因為實習(xí)醫(yī)院過分重視經(jīng)濟(jì)效益，把常規(guī)護(hù)理作為重要的帶教工作，不僅對學(xué)生的實習(xí)不夠重視，而且還會造成對學(xué)生的負(fù)面影響。醫(yī)院收治病種和病人的多少，不但影響學(xué)生的實踐機(jī)會，也影響了帶教老師的帶教質(zhì)量。收治病人過多，帶教老師無暇顧及，收治病人過少，護(hù)生實踐機(jī)會少，接觸面窄。另一方面也是學(xué)生本身認(rèn)識的問題[5]，據(jù)調(diào)查顯示大部分護(hù)生對臨床實習(xí)的目的認(rèn)識仍局限于打針、發(fā)藥及一些基礎(chǔ)護(hù)理操作。由于實習(xí)目的不明確，單純的臨床護(hù)理能力的要求對護(hù)生來說壓力不大，導(dǎo)致特別是在實習(xí)后期，在掌握了常用的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)后，大部分護(hù)生覺得無所事事，逐漸放松對自己的嚴(yán)格要求，從而嚴(yán)重影響了整體的臨床實習(xí)質(zhì)量。
有近35%的護(hù)生表示不能融入到科室的集體當(dāng)中。這個比例雖然不算很高，也應(yīng)引起重視。造成護(hù)生不能很好的融入科室的集體當(dāng)中主要也有兩方面的原因。一方面，醫(yī)院科室工作人員對護(hù)生的認(rèn)識需要近一步改進(jìn)[6]。另一方面，更為重要的是學(xué)生的人際交流能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。如有些學(xué)生剛來時同老師講話都臉紅，與人交流時聲音特別小。這就要求這類學(xué)生更應(yīng)該積極融入科室，比如參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等，使自己由被動轉(zhuǎn)為主動。
明確表示不能和帶教老師很好溝通的約占了近20%，有近25%的護(hù)生完全不能主動去接觸病人并溝通，有近一半的護(hù)生認(rèn)為帶教老師不會主動為其講解臨床護(hù)理知識，這依然和學(xué)生本身的人際交往能力有密切關(guān)系。但也應(yīng)當(dāng)指出，帶教老師由于不能對護(hù)生進(jìn)行正確對待，也會造成護(hù)生不愿意再進(jìn)一步和帶教老師溝通，從而失去相互信任。在臨床實習(xí)當(dāng)中，教與學(xué)不再是單純意義上的教與學(xué)，而是教師與學(xué)生之間一種雙向的互動關(guān)系。帶教老師也應(yīng)認(rèn)識到，這也是在滿足實習(xí)生合理、健康需要的基礎(chǔ)上實現(xiàn)自我價值的過程[7，8]。因此，在實習(xí)期間，學(xué)校、實習(xí)醫(yī)院既要嚴(yán)格要求，又要時刻體諒學(xué)生、為學(xué)生著想。臨床教學(xué)中多引導(dǎo)學(xué)生自我總結(jié)、自我評價和學(xué)生之間互相評價;教師評價時要善于表揚(yáng)，多鼓勵，以榜樣激勵、需要激勵及感情激勵為主，批評時不傷害學(xué)生的自尊心，及時溝通教學(xué)雙方的情況，使教學(xué)雙方都能做到心中有數(shù)。當(dāng)然，護(hù)生本人要體諒醫(yī)院的工作難度和帶教老師的壓力，這需要相應(yīng)的溝通能力提高以及校方的針對性教育和培訓(xùn)。比如，護(hù)生的職業(yè)道德教育是工作的重點，因此，在校期間要對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn)，教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神以及吃苦耐勞的精神。
認(rèn)為實際動手能力需要加強(qiáng)的占了80%以上，這會導(dǎo)致剛進(jìn)入醫(yī)院會很難立刻進(jìn)入狀態(tài)。可見我校學(xué)生在進(jìn)入臨床實習(xí)的時候很多動手項目都很生疏，因此，需要在進(jìn)入臨床實習(xí)前應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的強(qiáng)化訓(xùn)練，并且應(yīng)明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項目。基本護(hù)理操作技術(shù)項目有20余項，其中無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、灌腸、心肺復(fù)蘇8項操作，對于新畢業(yè)的護(hù)士來說比較實用，所以應(yīng)在進(jìn)入實習(xí)前將其作為首選強(qiáng)化訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行集中強(qiáng)化訓(xùn)練[9]。
75%以上的護(hù)生認(rèn)為在實習(xí)期間仍然需要學(xué)校的幫助和指導(dǎo)，臨床實習(xí)階段，學(xué)生分散各地各醫(yī)院，導(dǎo)致了學(xué)生管理的真空狀態(tài)。醫(yī)院只能在業(yè)務(wù)方面給學(xué)生提供實踐的機(jī)會，但學(xué)生日常積累下來的一些業(yè)務(wù)和生活方面的問題大多具有共性，也需要集中進(jìn)行解答，這是醫(yī)院各科室的帶教老師無法一一滿足的。為了加強(qiáng)對學(xué)生的管理，完善教學(xué)管理制度，可對一定數(shù)量一定地點的學(xué)生配備專職導(dǎo)師，定期對所負(fù)責(zé)的學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，了解他們的工作生活動向，并明確導(dǎo)師的責(zé)、權(quán)、利，建立相應(yīng)的激勵機(jī)制。
50%以上的學(xué)生在實習(xí)期間有過緊張、失望等情緒，主要原因是護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)前，由于即將面對角色功能的改變以及陌生的臨床環(huán)境、人際關(guān)系和學(xué)習(xí)方式，在心理上產(chǎn)生不安全感。另外，實習(xí)前護(hù)生年齡在20歲左右，是處于青春后期的特殊人群，此期生理發(fā)育成熟，而心理發(fā)育則相對遲緩，使得心理成熟水平、社會閱歷積累與生理成熟不相適應(yīng)，容易出現(xiàn)心理年齡與生理年齡相脫離的現(xiàn)象。再有，護(hù)生在校后期學(xué)習(xí)的專業(yè)課程多，難度大，需要記憶的內(nèi)容多，而教師往往較少傳授護(hù)生緩解壓力的方法和技巧，缺乏針對護(hù)生的需要、興趣、專業(yè)發(fā)展?jié)撃苡枰韵到y(tǒng)性的專業(yè)輔導(dǎo)與人才培育的機(jī)制。因此，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)心理輔導(dǎo)方面的教學(xué)[10]。
3.2 針對性的干預(yù)措施
針對實習(xí)過程中所存在的這些問題，在05級實習(xí)學(xué)生進(jìn)入實習(xí)階段之前重點進(jìn)行了實習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練，明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項目，包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等6項重點操作，并進(jìn)行培訓(xùn)考核，對每個學(xué)生建立考核臺帳，以便進(jìn)一步跟蹤調(diào)查。
另外，在實習(xí)期間配備了專職導(dǎo)師，每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3～5名護(hù)生，護(hù)生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動，導(dǎo)師每隔至多兩周必須和護(hù)生見面進(jìn)行交流，并撰寫詳細(xì)的指導(dǎo)報告。導(dǎo)師需根據(jù)護(hù)生的意見和要求及時向教研室主任進(jìn)行信息反饋，待實習(xí)結(jié)束按照各自所帶學(xué)生的考核成績進(jìn)行總結(jié)。
同時，在實習(xí)前以及實習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座，提高護(hù)生實習(xí)前的心理健康水平，進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。系里對護(hù)生進(jìn)行常規(guī)心理健康狀態(tài)調(diào)查，建立護(hù)生心理健康檔案，將心理健康教育融入護(hù)理教育過程中。系里和學(xué)生會應(yīng)多組織各種不同類型的團(tuán)體活動，使護(hù)生在廣泛的交往和合作中建立和諧的、融洽的人際關(guān)系。有目的地安排護(hù)生臨床見習(xí)，初步熟悉實習(xí)環(huán)境。引導(dǎo)護(hù)生樹立正確的職業(yè)觀和就業(yè)觀，正確看待自己，善于發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢，做到自尊、自信，遇到問題持積極樂觀的態(tài)度。將職業(yè)生涯規(guī)劃的理論引入護(hù)理教育中，在對護(hù)生進(jìn)行專業(yè)教育和訓(xùn)練的同時，及早向護(hù)生介紹職業(yè)生涯規(guī)劃的理論和步驟。邀請在護(hù)理領(lǐng)域取得較好成績的校友來為護(hù)生做講座或座談。總之，要培養(yǎng)護(hù)生形成良好的心理素質(zhì)，為今后盡快適應(yīng)臨床實習(xí)和工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)生在進(jìn)入臨床實習(xí)結(jié)束時，取其所有科室考核得分的平均分為最終實習(xí)成績，我校04級和05級兩屆護(hù)生所在的實習(xí)醫(yī)院完全一致，評分辦法也由校方和醫(yī)院共同擬定，可認(rèn)為評分標(biāo)準(zhǔn)一致，所有學(xué)生平均分輸入計算機(jī)，由SPSS計算均值，結(jié)果如表2所示。使用IndependentSamples T Test進(jìn)行顯著性差異檢驗，可見實驗組和對照組相比較差異有顯著性。實驗組進(jìn)入臨床實習(xí)后無論從業(yè)務(wù)評分還是工作態(tài)度評分來看，成績均好于對照組。
結(jié)果表明，護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)是理論與實踐的充分結(jié)合，這個過程不是簡單的送到實習(xí)醫(yī)院聽之任之的過程，而是需要校方進(jìn)行大量前期準(zhǔn)備工作，同時又要切實進(jìn)行跟蹤、反饋的一個過程。只要做到了對臨床實習(xí)進(jìn)行了充分的干預(yù)，臨床實習(xí)的效果就會得到顯著提高，這也需要我們今后繼續(xù)探索新的干預(yù)方法，來進(jìn)一步提高臨床實習(xí)的效果。
通過對近幾年我校護(hù)生臨床實習(xí)的考核情況、實習(xí)醫(yī)院反饋情況以及對護(hù)生的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對護(hù)生臨床實習(xí)質(zhì)量的影響因素有很多，必須引起我們的足夠重視。為了提高臨床實習(xí)的質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)建立較為完善的臨床實習(xí)管理體系。
首先，按照分級管理的原則，建立由領(lǐng)導(dǎo)、主管、帶教老師、實習(xí)導(dǎo)師組成的四級護(hù)理實習(xí)管理體系。需要指出的是導(dǎo)師制的建立較為明顯的加強(qiáng)了實習(xí)護(hù)生和學(xué)校的互動，這對于護(hù)生的各種能力的提高都具有良好效果。另外，選擇優(yōu)質(zhì)的實習(xí)醫(yī)院是提高實習(xí)質(zhì)量的保障，護(hù)理學(xué)的實踐性強(qiáng)，規(guī)范化的實習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、動手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高的護(hù)理人才非常重要。應(yīng)盡量選擇規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、病人較多、臨床教學(xué)經(jīng)驗豐富的三級甲等醫(yī)院或二級甲等醫(yī)院為護(hù)理臨床實踐基地。更為重要的是要求各醫(yī)院提高認(rèn)識，加強(qiáng)對臨床帶教，尤其是帶教老師的管理，嚴(yán)格審核實習(xí)帶教老師資格。實習(xí)帶教老師應(yīng)具備大專或本科學(xué)歷，任護(hù)師5年以上，具有扎實的專業(yè)理論知識、熟練的專業(yè)技能和較強(qiáng)的語言表達(dá)能力和指導(dǎo)能力，能勝任帶教工作。護(hù)理部也應(yīng)定期對帶教老師進(jìn)行考核，對于考核不合格的取消其帶教老師資格。再次，在校期間要對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn)，教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神，要教育他們熱愛護(hù)理事業(yè)和熱愛自己的服務(wù)對象—患者，要時時刻刻以病人為中心。這方面可以引入專業(yè)的心理輔導(dǎo)講座，來加強(qiáng)護(hù)生實習(xí)前的心理承受能力和人際溝通能力。為促使護(hù)生盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)臨床工作，在實習(xí)前應(yīng)當(dāng)集中進(jìn)行技能強(qiáng)化訓(xùn)練。老師通過示范要求護(hù)生熟練掌握操作程序和專業(yè)技能，并應(yīng)用整體護(hù)理的知識貫穿在操作過程中，與患者進(jìn)行溝通、交流。最后，要實行嚴(yán)格考核的管理辦法。實習(xí)考核可客觀評價實習(xí)護(hù)生的實習(xí)情況，是反饋驗證實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。按照學(xué)校有關(guān)技能考試的規(guī)定，學(xué)校和護(hù)理部不定期的檢查帶教情況，科室和帶教老師更要對護(hù)生實習(xí)的不同階段完成實習(xí)計劃情況進(jìn)行嚴(yán)格的考核評定，了解護(hù)生掌握和運用情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，分析原因，提出防范。
臨床實習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，必須建立良好的管理和運轉(zhuǎn)體系，才能使學(xué)生完成由一名護(hù)生到一名合格臨床護(hù)士的蛻變。
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