醫學優秀實習生
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醫學優秀實習生范文第1篇
08（3）班是一個團結奮進，積極向上的班集體。清晨，你會看到083的同學，沐浴著朝陽，滿懷豪情地走向教室。他們的臉上洋溢笑容，他們的笑容充滿自信，他們正自信而塌實地創造未來。
今天我在國旗下代表083班演講：讓優秀成為一種習慣。
“優秀”，一個閃閃發光的詞語，令人憧憬。人們都希望自己優秀，但不少人卻妄自菲薄，認為優秀只屬于少數人。
孟子說“人人皆可為堯舜”，就是說，我們都有優秀的潛質，只要努力，我們都可以優秀。我們偉大的更是激情滿懷地贊美“六億神州盡舜堯。”他堅信中國人民是優秀的，都能成為唐堯虞舜一樣的圣人，一樣優秀的人。
世界要發展，人類要進步，離不開優秀人才。馬克思、華盛頓、達爾文、哥白尼、諾貝爾……這一個個耳熟能詳的名字讓我們肅然起敬，正是因為有了他們以及各個領域的無數優秀人才，我們的世界才變得如此美好，如此生機勃勃。
翻開我們民族的輝煌歷史，堯、舜、禹、漢武帝、唐太宗、康熙帝……他們使中華民族五千年屹立不倒，中華文明五千年傳承不息。
“高山仰止，景行行止”，一個個優秀的人物為我們樹立了光輝的榜樣。人的生命只有一次，天生我材必有用，我們不能自甘平庸，碌碌無為。要認認真真活一回，讓自己的人生有價值、有意義，做一個優秀的人，為祖國的繁榮、為世界的進步做出貢獻。
今天，我們站在莊嚴的國旗下，回望百年柳高，感受百年輝煌。正是一代代優秀的管理者、一代代優秀的教育著、一代代以優秀為己任的學子的不懈努力，造就了它，使它在全區名列前茅，躋身全國名校之列。我們作為柳高的一名學子，也應以優秀為己任，努力、努力、再努力，陶冶自己，充實自己，完善自己，面向現代化，面向世界，面向未來，成長為有理想、有道德、有文化、有紀律的社會主義新人。
我們要讓優秀成為一種習慣。“勿以善小而不為，勿以惡小而為之”，從小事做起，自覺克服缺點，積極向上，爭做排頭兵，在學習和生活中嚴于律己，在知識的海洋里劈玻斬浪，掌握科學文化知識，把自己造就為優秀的四化建設人才。
梁啟超先生說：“少年智則國智，少年富則國富，少年強則國強，少年獨立則國獨立，少年自由則國自由，少年進步則國進步。”同學們，祖國在召喚，時代在召喚，我們要發奮努力，在敬愛的老師的諄諄教導下，把自己培養成為一個人格健全，全面發展的現代人，為祖國的建設發展和繁榮昌盛貢獻出自己的一份光和熱，無愧于我們的祖國和人民，無愧于我們的時代，無愧于我們有著百年優良傳統的母校！
醫學優秀實習生范文第2篇
【關鍵詞】 實習； 帶教； 思維能力
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.25.047
臨床實習是醫學教育必不可少的一個階段，在這個階段，實習生要把理論和實踐結合，認識疾病，學習診斷和治療技術，為成為一名合格醫生打好基礎。要想成為合格的醫生，必需養成良好的臨床思維能力。在以往的臨床帶教中，筆者發現許多實習生的臨床思維能力不足，臨床思維能力的培養已經成為醫學教育的核心[1]，必需加強實習生思維能力的培養，現將帶教體會總結如下。
1 臨床思維的概念
臨床思維是指醫生把患者的癥狀和體征與必要的輔助檢查結合起來，得出正確診斷和恰當治療的過程，是分析綜合、比較概括等多種思維的結合[2]。臨床工作中，不具備良好的臨床思維，就不可能成為一名優秀的醫生。
2 提高思維能力的必要性
臨床實習過程中，實習生要把在學校里學習過的理論與臨床實踐相結合，認識疾病的同時，學習臨床經驗和診療能力，為以后的臨床工作打好基礎。在實習過程中，臨床思維能力的培養是非常重要的[3]。醫生要想給患者正確的治療，必須先做出正確的診斷，所以實習生必需學習正確的診斷方法，而正確的診斷方法來源于正確的臨床思維。良好的臨床思維體現于一名醫生對患者的診斷和治療過程，還體現在診療過程中的總結比較過程中[4]。良好的臨床思維是成為一名好醫生得必備條件，所以，實習生不僅要學好醫學理論，還要在實習中學會正確的臨床思維方法。
3 促進思維能力的發展
進入臨床實習以后，實習生面對各種各樣的患者，患者的癥狀不像書本介紹的那樣典型，實習生初入臨床，會感覺茫然不知所從，如何獲取患者的癥狀及體征信息，然后得出正確的診斷，是一個反向的思維過程。帶教過程中，筆者發現許多實習生思維片面，生搬硬套書本理論，不能正確地分析患者的信息，這就要求帶教老師在帶教過程中，要重視思維能力的培養，不僅要教會學生詢問病史和查體，還要引導他們根據已有的理論知識由淺入深的分析病情，改變思維模式，促進學生從順向到逆向思維的轉變，促進學生思維能力的培養，提高臨床分析和鑒別能力，避免工作中產生診療錯誤，為培養優秀臨床醫生打下良好的基礎[5]。
4 加強臨床實踐教學
無臨床實踐就無臨床思維的產生，只有多接觸患者，多參加臨床實踐，不斷地增加自己的感性認識，使思維建立在豐富的感性認識之上，才能提高自己的臨床思維能力。病房是實習生最好的實踐課堂，實習中要讓實習生深入病房，去觀察病情變化。筆者讓學生每人分管3～5張病床，每個學生都要仔細觀察病情變化，觀察治療效果，如果發現病情變化，要首先自己做出分析，養成獨立思考問題的習慣，以提高實習效果。臨床帶教老師要加強床邊教學，教學查房是培養實習生臨床思維能力的最好途徑。查房時帶教老師要從患者的癥狀、體征以及輔助檢查結果進行分析，引導學生正確地詢問病史和查體，幫助他們由淺入深地分析病情，把基礎理論同臨床病例結合起來，在診治患者的過程中，培養學生分析和解決問題的臨床思維能力。教學中要結合患者癥狀及體征向學生提問，讓學生主動思考，改變學生跟著看卻不動腦筋的局面。教學中要提醒學生，一些細微的、不起眼的發現，也可能對明確診斷有重要意義[6]。
5 引導學生進行病例分析討論
帶教過程中，要充分利用疑難和死亡病例。這些疑難及死亡病例是很難得的教學資料，書本上是沒有的。筆者每周都在固定時間，由帶教老師選出科室里遇到的疑難病例進行討論，讓學生積極參與，大膽表述自己的見解，提出解決方法，這利于學生開闊視野，拓寬思路。由于受臨床經驗限制，學生們的分析往往停留在疾病現象的表面，帶教老師應對疾病的病因病理、臨床表現及診治方法加以分析，并做啟發式的講評和總結，使學生從更深層次上認識疾病。通過疑難病例討論，使學生增加了臨床經驗，改變了以往的定向思維，對培養良好的臨床思維方式是有幫助的。通過病例討論，實習生可以從高年資醫生身上借鑒學習許多有益的思維方式，吸取教訓，開闊眼界，提高了學生分析問題的能力[7]。
6 提高主動性，合理應用輔助檢查
大量先進儀器已經應用到臨床，使許多疾病能夠得到快速診斷。由于醫療環境的惡化及醫生自我保護的加強，臨床上出現了過度輔助檢查的情況，過度依賴輔助檢查必然加重患者的經濟負擔，還會讓實習生變得不動腦筋，認為只要有先進的儀器就能看病，而忽略臨床思維能力的培養，這對培養學生的臨床思維能力極為不利[8]。帶教學過程中，帶教老師不能讓學生過度依賴輔助檢查，要強調臨床思維的重要性，要讓學生認識到輔助檢查只是手段，要正確地診斷疾病，必須做好詢問病史、仔細查體、觀察病情基本環節等，才能有效地用好輔助檢查手段，提高自己的診斷能力和治療效果。
7 搞好學術講座
每周舉辦學術專題講座，營造學術氣氛，夠激發學生的學習熱情。為了提高實習生的臨床思維能力，每周安排專家舉辦學術講座，把能提高實習生興趣又和臨床實踐密切相關的最新進展傳授給學生[9]，幫助實習生了解醫學動態，掌握醫學新理論，對于掌握新知識，拓寬學生們的知識面，提高思維能力，均有極大的促進作用。
總之，臨床思維能力是每一個醫學生必需具備的基本能力，臨床帶教老師要不斷探索，利用多種方法加強實習生的臨床思維能力，使他們在以后的臨床工作中能夠減少片面思維，成為一名優秀的臨床醫生。
參考文獻
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[3] 江錦平，李雪松.實習醫師外科臨床思維能力培養芻議[J].白求恩醫學院學報，2007，5(5):319-320.
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醫學優秀實習生范文第3篇
【關鍵詞】臨床教學；醫院；PDCA管理法；質量
【中圖分類號】R197.322 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0769-02
我院是集臨床、保健、教學為一體的三級甲等專科醫院，是揚州大學附屬醫院，長期承擔臨床教學任務。醫院在自身建設、經濟利益、醫療服務不斷提升。相對而言，對教學的投入、帶教老師的督查相對不足，同時隨著人們法律意識及維權意識的不斷增強，學生進行臨床技能學習的機會明顯減少以及學生就業壓力等均影響了臨床教學質量。面對現狀，如何確保培養出合格的醫學人才是教學工作者不斷探討的問題，近年來我院將PDCA管理法應用到我院臨床教學管理中，積極開展臨床教學工作，強化領導管理，重視培養高素質的師資隊伍，激發學生主動實踐能力的培養。通過多方努力，我院在臨床教學方面已取得可喜成績。具體分析如下：
P―分析臨床教學面臨困境原因，進行原因改善，提高臨床教學質量（用魚骨圖分析）。
D―強化領導管理，完善教學管理制度 ，建立教學質量考核體系。
1 強化領導管理，完善教學管理制度 ，建立教學質量考核體系。
在醫院發展的同時 ，我院領導充分認識到教學 、科研對醫院長遠發展和提高醫療水平的重要性，統一思想認識，完善教學網絡管理系統。由分管院長總負責，科教處具體安排，各專業教研室承擔教學任務。各教研室主任由科主任承擔，設教學秘書一名，由主治以上高年資醫師負責帶教任務。嚴格執行管理制度是實習任務完成的根本保障 ，我們從教與學兩方面完善教學管理制度 ，如教學領導小組職責、帶教老師職責、實習生管理制度、實習考核、出科考核制度等。建立教學質量考核體系，如實習帶教質量評價表、實習生實習效果評價表，采取背對背考核，評出優秀臨床帶教老師給予獎勵，，通過各環節的嚴格管理，從而有力地保證了教學工作的順利實施。提高廣大醫務人員對教、學、管三方面的積極性。
2 重視培養高素質的師資隊伍
在整個臨床教學工作中 ，師資隊伍的綜合素質包括理論知識、 操作技能、思想素質等將直接影響教學質量的重要因素。因此加強師資隊伍的整體建設是臨床教學的關鍵。我院有計劃、有組織、按步驟、分層次地對臨床教師進行多方面的培訓，如進行醫德、師德、臨床教學方式方法、多媒體制作、規范操作技能等方面的培訓，以及參加各類學術交流、短期培訓班，不斷提高臨床教師治學態度、敬業精神、教學能力和專業水平，提高了教師的整體素質。
3 創造良好的教學環境，激發學生的主動性，培養實踐能力。
良好的教學條件是保證臨床教學的重要前提，近年來我院改善教學條件，配備學習室、示教室，添置各類教學模型（近2萬元），辦理圖書借閱證 、開放電化教育、舉辦各種學術講座等以各種可能的方式和途徑給學生提供學習便利，激發學生的積極性及主動性。同時要求帶教老師根據實綱要求，以病歷書寫和病例分析為切入點，新患者入院由主管學生在老師的帶領下首先接診患者，通過病史采集及體格檢查，記錄醫囑并書寫相關醫療記錄，帶教老師檢查學生書寫的大病歷后 ，及時分析存在的問題 ，學生通過再次詢問病史及查詢相關書籍進行修正。這樣既增強了學生與患者的溝通又復習了理論知識 ，同時又保證了病歷質量。帶教老師根據學生的實習能力，合理分配、安排學生進行實踐操作技能訓練（參加各種手術），讓學生做力所能及的診治工作；每二周進行一次教學查房，查房過程中主要采用PBL教學方式。PBL教學是以問題為基礎，以醫學生為主體，在教師的輔導參與下，圍繞某一醫學專題或具體病例的診治等問題進行研究的學習過程[1]。有助于培養實習醫師的臨床診療思維能力。遇到特殊、罕見病種則組織全體實習生共同參與診治過程和病案討論，讓實習生融入到臨床工作中，定期召開實習生座談會，密切師生間的聯系，加強交流、溝通。鼓勵團隊協作，充分調動學生的積極性和主動性 ，激發其創造力 ，以取得較好的教學效果。[2]
C―在院領導的重視下，在科教處的協調下，在各科室醫務人員的努力下，我院臨床教學管理方面已取得令人欣慰的成績。
醫務人員帶教積極性提高，優秀帶教老師年輕化，規范化，在我院各項操作技能比賽中屢屢獲獎，有5名帶教老師成為我院優秀醫技人員，有3名帶教老師評為揚州大學醫學院優秀老師，有1名帶教老師成為揚州市學科人才后備人才。
2011-2012年在我院實習的揚州大學醫學院共有28名實習生，在醫學院實習中期考核及畢業考試中均取得不俗成績，在揚州大學醫學院19個實習點中排名連續二年位于前三名。實習生中考取研究生者占60%，他們真正做到實習與考研兩不誤。參加工作的學生100%通過執業醫師法考試。
A――目前通過努力雖然取得了一定成效，尚存在部分待解決的問題：
1、增強實習生醫患溝通能力的培訓
患者在接受治療時，更需要得到人文關懷，醫學生由于剛剛接觸臨床，忽視與患者及其家屬的溝通，有些醫學生基礎知識掌握不牢固臨床經驗欠缺，對患者及其家屬交代病情把握不當，給患者及其家屬帶來不必要的心理負擔，以后我院將模擬相關疾病，讓同學充當標準病人進行溝通能力的訓練，在實踐中掌握醫患溝通技巧。
2、加強帶教老師安全帶教意識
在臨床帶教中我院帶教老師的安全帶教意識有待提高，有時忙于醫療工作，忽視對實習生的指導，讓同學單獨檢查病人，遺漏病人的陽性體征，導致安全隱患出現。故我院將定期進行帶教老師的培訓，要求做到“放手不放眼，放做不放教”，在給實習生提供實踐機會的同時堅決不放松。嚴格監督，把好醫療安全關，加強法制教育，提高自我保護意識。
3、強化實習生法律意識風險
實習生往往注重專業知識的掌握，法律意識淡薄，臨床實習過程中缺乏自我保護意識，我院將通過學習《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等法律法規。增強實習生的法律意識、風險意識、安全意識，使其懂法知法守法。
PDCA循環作為一種先進的科學管理模式，對醫院臨床教學管理來說科學合理，行之有效。我院將繼續不斷改革和完善臨床教學管理，培養高質量、高素質的醫學生。
參考文獻：
醫學優秀實習生范文第4篇
【關鍵詞】實習生管理；教學質量；教學改革
我院是一所集醫療、教學、科研 、預防、康復為一體的綜合性二甲中醫院，全國首批示范中醫院，全國名中醫院，相繼被評為省市“群眾滿意醫院”、“百姓放心醫院”、“消費者信得過單位”稱號，醫院承擔了大量的科研教學進修任務，每年承擔廣州中醫藥大學本科及七年制本碩連讀碩士生的實習教學，并與廣州中醫藥大學聯合培養碩士研究生，醫院一貫很重視臨床教學實習工作，設專職副院長主管，科教科專門管理，科室主任及教學秘書具體實施教學實習工作，制定實習計劃并督促實習工作，在相應病區設立內、外、婦、兒、骨傷、五官、急診、康復專業教研室，培養專職帶教老師，完善院、科、教研室（病區）三級實習帶教管理體制，使實習有章可循，提高臨床實習效果。堅持科內學習、院內講座、教學查房相結合的教學模式，內、外、婦、兒科堅持兩周進行一次教學查房、教學病案討論、臨床小操作、科內小講課，醫務科隨機抽查教學實施工作，每年進行優秀臨床教學科室及優秀帶教老師，醫院對獲獎的科室給予一定的獎勵，使得醫院形成了以教學促發展的良性循環，醫院的業務逐年翻倍增長，醫院的技術力量大大增強，深得實習生好評。所以加強實習生管理、提升實習生素質本身就是提高醫院管理水平，提升醫務人員素質。
1 正確定位 重視教學工作
醫院醫療任務繁重、科研任務艱巨，但教學是學校附屬醫院的三大任務（醫療、教學、科研）之一，應處理好教學與醫療、教學與科研、教學與醫院的關系。醫院在管理上克服了教學是醫療工作“附帶產品”的觀念，始終把教學工作擺在業務工作的突出位置，以臨床工作為基礎、為依托，保證教學質量，把臨床工作與教學工作有機結合，不斷提高臨床教學質量；堅決杜絕科研工作是“高級思維”、教學工作是“單向輸出”的思想，用高質量的教學促進科研工作的開展，用高層次的科研帶動教學工作，教研相長，共同提高；經費投入上把教學建設作為醫院和科室建設的重點，不斷改善教學條件教室大中小配套，環境幽雅舒適，教學設備配套齊全。立足教學多做貢獻；強化教學組織管理，促進醫院和科室整體實力的提高。
2 深化改革 提高教學質量
2.1改革教學內容 一是在保證課程體系的完整性和科學性、教學計劃的客觀性和可操作性的前提下，突出專業特色，注重學生能力培養。如將醫學檢驗專業的重點放在常見病和多發病的實驗診斷上，著力培養實驗診斷技術與臨床醫學診斷相結合的綜合分析能力。二是豐富課程教學內容，把新理論、新知識、新技術引入教學。
2.2 改革教學手段 積極采用電化教學，提高課時利用率。臨床各科室為解決該學科內容多而教學時數少的矛盾，采用電子課件教學，對重點內容講透、難點內容講清，其他需要掌握的內容用電視教學片插播的辦法予以替代，充分利用每個學時，達到了事半功倍的效果，促進了臨床教學質量的提高。結合醫院實際情況，將實踐與理論相結合。對教改班學生進行隨機分組，安排他們以組為單位定期到臨床各科室見習，觀摩手術，參加科室的交班會、閱片會以及病案討論。由各科主任為他們講解基本的臨床技能操作。
3 加強教學質量的管理
科教科定期對教學內容、教學進度、教學效果進行檢查與考核，經常深入到各教學組了解教學計劃的實施情況。聽取帶教老師匯報，召開學生實會，找個別實習生談心，了解實習生各方面的意見和建議，針對存在問題，逐個解決。同時，堅持醫院每季度對各教研組教學質量進行評估、檢查，并把它納入醫院綜合目標工作管理中，并和獎金掛鉤，以達到肯定成績，改進教學工作中的突出問題，確保教學任務的完成和教學質量的提高。
4 抓好素質教育 注重崗前培訓
醫院對每批到院的實習生進行崗前培訓，內容包括：介紹醫院概況、發展史、人員結構、設備配備和技術水平。學習醫務人員醫德規范、法律法規、醫療糾紛的預防及安全意識教育、醫療文件的書寫、無菌操作技術及常見診療規范、手術室消毒管理制度。建立實習生檔案，與實習生簽訂管理協議，制定了實習生獎罰條例。鼓勵實習生積極參加集體活動，比如：參加醫院運動會，爭當“創文明城市志愿者”等。每批學生實習結束時，評選出優秀實習生，并給予通報表揚或經濟獎勵。
5 加強實習生思想政治工作
學生從學校走上社會，一年的實習是進入社會過渡時期，學生離開學校的嚴格管理，遠離老師，容易產生懶散的思想，組織紀律松弛現象較普遍，有的上班遲到早退。每年近春節前后實習生尋找工作期間，有的不請假有曠工脫崗現象。醫院對實習生的組織紀律除加強教育外，重視行政管理，建立健全實習生管理。由各病區教學負責人和實抓考勤登記。醫務科主管教學干部經常和各實溝通，還經常深入科室向科主任、帶教老師了解實習生的思想、學習、紀律的情況，發現不良現象及時召開實習生會議進行教育。對個別違反紀律實習生堅持做好思想工作，使實習生感到醫院關懷備至，深受教育。
6 提高醫院醫護及管理人員的素質
師者，傳道授義解惑也。營造良好的育人環境，了解實習醫院醫護人員、管理人員的學識、能力、思維方法等，這些直接決定了學生學習質量的好壞、甚至對日常行為、生活習慣也有影響，帶教老師的一言一行，對實習生以后的行為有著非常重要的影響。
7 加強醫學生情商教育，促進學生身心和諧發展
醫學優秀實習生范文第5篇
[關鍵詞] 規范化;實習管理;研究
[中圖分類號] R-05 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)05(a)-141-02
實習教育是醫學人才培養的一個重要階段,是醫學院校教學的重要組成部分,也是每一個醫護人員在步入工作崗位之前必須經歷的學習過程。醫學生通過實習將所學的醫學理論知識和臨床實踐結合起來,提高了實際操作能力,保證其畢業后能夠更快、更好地適應醫療工作。因此,醫學生實習教育的優劣,不僅影響到醫學院校的教學質量,更直接影響到醫學生職業生涯的發展前途。尤其在當前科學、經濟、文化高速發展,社會競爭日益激烈的環境下,要培養社會需要的高素質醫療人才更應該加強學校實習管理工作。但如何使實習管理工作盡快走向科學化、規范化、制度化,筆者結合我校實習生的管理和自己的工作體會提出以下幾點看法:
1 加強對附屬教學醫院的管理
1.1 完善管理體系、健全管理制度
學校可抽調部分專家和各附屬教學醫院分管臨床教學工作院長組成臨床教學領導小組,定期到各實習醫院檢查和指導實習教學管理工作,深入實習生中了解老師講課、帶教情況,以掌握第一手資料,及時解決出現的問題。建議醫院各主要科室成立教研室,由科主任和指定教學秘書負責具體實習教學工作,使崗位職責明確,教學活動制度化,自上而下形成了一整套教學管理體系。制定《實習生管理制度》、《教學查房制度》、《學生畢業實習管理制度》、《教研室主任職責》、《教學秘書職責》、《教師教學評價制度》等一整套完善的臨床教學管理制度與實施辦法,并在實施過程中不斷完善[1]。
1.2 重視帶教教師素質的培養
在實習過程中,帶教老師在教學工作中起著主導作用,帶教老師的素質和技術水平是提高畢業實習質量的關鍵。因此,在組織實施臨床教學中,要把師資隊伍建設作為一項重要任務來抓。醫院要選擇知識淵博、臨床經驗豐富、醫德高尚、責任心強的高年資住院醫師和中級職稱以上的醫護人員擔任實習學生的帶教老師,并對帶教老師進行相關的師資培訓工作[2]。學校應督促各附屬教學醫院加強對帶教教師的培訓、考核和管理,不斷提高臨床教師的業務素質、帶教意識和臨床教學水平。尤其是對新校區的新增實習醫院,學校更應加強管理,督促和協助其制定兼職老師培養計劃,組織帶教教師外派進修、參加學術會議和到兄弟醫院參觀學習、交流教學方法和經驗,提高臨床兼職教師的業務技術和教學能力,保證新校區的實習教學質量。教學醫院科教科和教研室可根據各位帶教老師的工作、教學表現和學生反饋的意見,將教學工作納入年度考核,表彰優秀帶教老師及教研組,并予以一定獎勵,在評先選優工作中起到良好的示范和鼓勵作用。
1.3 加強生活管理,為實習生提供有效的學習保障
學生的生活條件直接影響到學生的生活質量和工作情緒,學校和醫院應高度重視學生生活管理,為學生實習提供可靠的保障[3]。學校要督促醫院科教科根據學校制定的《實習生守則》和《實習生安全管理條例》對學生進行嚴格管理,保證學生的人身和財產安全。對于部分家庭特困的學生,學校和醫院應給予一定補助,保障學生在實習期間的基本生活。醫院的管理老師也應樹立為學生服務的思想意識和觀念,主動與學生接觸了解學生的思想,幫助改善他們的住宿環境及解決日常生活上的一些困難,為實習學生營造一個寬松、和諧的師生關系和生活環境,使他們安心實習。
2 加強對實習生的管理
2.1 開展實習前教育
隨著我國市場經濟體制改革的日趨完善,全球化進程的快速推進,當今社會環境的發展非常迅速。在這種環境下成長起來的大學生,他們的價值觀、思維方式、交往方式和生活方式都不可避免地受到社會的影響,加之現在醫患關系緊張敏感,有必要對實習生開展實習前教育,內容包括醫德醫風教育,實習計劃的安排與要求,醫院言行規范,院內感染知識、文明禮貌用語、禮儀,各臨床科室特殊規定,醫院對實習生的管理制度等。提高學生的思想覺悟和服務意識;教育學生如何處理好在實習后期臨床實習工作、考研、雙選工作三者之間的關系,如何處理好醫患關系,增強自我保護意識,確保醫療安全、人身財產安全的防范;要求每個學生苦練基本功,使自己盡快成為一名合格的醫務人員。通過一系列的實習前教育活動,使學生以正確的姿態、健康的思想很快進入角色,為臨床實習工作打好堅實基礎。
2.2 提高臨床實習質量
學校和教學醫院要切實加強實習期間對學生的各項管理,加強對實習生的約束,積極組織領導、專家和教師進行實習期間教學檢查,檢查內容包括學生的思想動態、實習紀律、完成實習計劃的情況、基地的教學組織情況等,并對學生進行理論與操作考核,以保證臨床實習質量。
2.3 重視臨床實踐能力的培養
醫學理論應用于臨床是個實踐過程,實習是實踐的第一步,要非常重視對實習生臨床實踐能力的培養[1],注重病史采集、體格檢查、病歷書寫、診療操作等基本功訓練。科室要有專人帶教,要有計劃地組織講座、教學查房、教學病例討論、診療操作帶教等。每次活動按計劃進行,讓學生作好充分準備發言分析病情,由帶教老師糾偏答疑,引導和啟發學生思路。在實習過程中,注重診療操作帶教,多給學生動手實踐機會,多與學生進行思想交流,聽取他們對教學活動的意見,及時調整教學工作為學生解決實際問題。嚴格轉科考試制度,對實習生進行臨床技能考核,考察學生分析問題、解決問題的能力。
2.4 運用量化機制,完善激勵機制
當前社會由于畢業擇業公平競爭機制尚不完善,學生中形成了學習好壞未必有好單位的不良思想。一些學生輕視實習,遲到早退、曠課時有發生,因此要加強實習學生管理[4]。醫院對學生在每個科室應作的操作例數和書寫完整病歷份數,每月應參加講座、教學查房、病例討論的次數要作出規定,無特殊情況必須完成;要求帶教老師認真地、實事求是地做好每個實習生的操行評定工作,轉科時的鑒定必須由帶教老師書寫,否則醫務科不予蓋章。嚴格請假審批程序,請假必須寫明事由,交科室分管教學的主任和教學秘書簽字后再到醫務科審批,學生回院后要按時消假,不履行此程序者按曠課處理。對因外出聯系單位等個人問題而嚴重影響實習的學生,學校視其情節輕重給予紀律處分甚至不予正常畢業。對于在實習期間,經科室和醫院科教科評定的學風踏實、醫德醫風好、考核成績突出、醫療水平良好的優秀實習生,學校應給予通報表揚和一定獎勵,對表現特別突出的學生,學校相關部門可以向好的醫院推薦工作,以在實習生中樹立好的榜樣,增強學生自信心、提高自我管理能力。
2.5 區別對待考研學生教育
隨著科學技術的發展,國家對高層次的人才需求越來越大,知識的重要性顯得越來越重要。加之當前社會競爭激烈,社會導向追求高學歷,各醫院紛紛開出優惠條件招攬碩士、博士,造成考研熱逐年升溫[4]。相當一部分學生為了留在大、中城市工作把報考研究生當作學習的動力,認為考研是學生的最佳就業去向,而考研時間基本在實習的中途階段,致使他們把畢業實習當作考研準備的非常時期,幾乎把大部分時間和精力用在了復習考研的各門功課上,不能安心實習,對帶教老師布置的工作基本上無積極性,大大影響了實習質量,也不利于實習醫院、醫學院校規范化的實習管理。因此,可以在實習前對學生進行調研,對愿意繼續求學且有考研把握的學生區別對待,暫時不安排臨床實習,讓其安心復習考試,當年若考不上,可讓其與下一屆學生一起實習1年后再本科畢業,這樣做,既保證了繼續求學學生的復習時間,也讓臨床實習的學生工作不受干擾。
總之,臨床實習是醫學生成長為優秀醫療衛生工作者的關鍵時期,是醫學生實現醫學基礎理論到臨床實踐轉化的中間環節。在全球經濟一體化、知識經濟迅速興起、人才競爭日益激烈的今天,只有正確把握形勢、更新觀念、不斷加強和改進醫學實踐管理,才能不斷地提高實習質量,培養出合格的高素質醫學人才。
[參考文獻]
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[2]廖玲,劉飛躍.我院實習生規范化管理的體會[J].廣西醫學,2006,28(10):1667-1669.
[3]許德明.對臨床實習生規范管理的幾點思考[J].中華綜合醫學雜志,2005,6(8):761-762.
