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      會議室管理制度

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      會議室管理制度范文第1篇

      第二條本規定所稱醫師外出會診是指醫師經所在醫療機構批準,為其他醫療機構特定的患者開展執業范圍內的診療活動。

      醫師未經所在醫療機構批準,不得擅自外出會診。

      第三條各級衛生行政部門應當加強對醫師外出會診的監督管理。

      第四條醫療機構在診療過程中,根據患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請其他醫療機構的醫師會診時,經治科室應當向患者說明會診、費用等情況,征得患者同意后,報本單位醫務管理部門批準;當患者不具備完全民事行為能力時,應征得其近親屬或者監護人同意。

      第五條邀請會診的醫療機構(以下稱邀請醫療機構)擬邀請其他醫療機構(以下稱會診醫療機構)的醫師會診,需向會診醫療機構發出書面會診邀請函。內容應當包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫師或者邀請醫師的專業及技術職務任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋邀請醫療機構公章。

      用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的,應當及時補辦書面手續。

      第六條有下列情形之一的,醫療機構不得提出會診邀請:

      (一)會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質的;

      (二)本單位的技術力量、設備、設施不能為會診提供必要的醫療安全保障的;

      (三)會診邀請超出被邀請醫師執業范圍的;

      (四)省級衛生行政部門規定的其他情形。

      第七條會診醫療機構接到會診邀請后,在不影響本單位正常業務工作和醫療安全的前提下,醫務管理部門應當及時安排醫師外出會診。會診影響本單位正常業務工作但存在特殊需要的情況下,應當經會診醫療機構負責人批準。

      第八條有下列情形之一的,醫療機構不得派出醫師外出會診:

      (一)會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質的;

      (二)會診邀請超出被邀請醫師執業范圍的;

      (三)邀請醫療機構不具備相應醫療救治條件的;

      (四)省級衛生行政部門規定的其他情形。

      第九條會診醫療機構不能派出會診醫師時,應當及時告知邀請醫療機構。

      第十條醫師接受會診任務后,應當詳細了解患者的病情,親自診查患者,完成相應的會診工作,并按照規定書寫醫療文書。

      第十一條醫師在會診過程中應當嚴格執行有關的衛生管理法律、法規、規章和診療規范、常規。

      第十二條醫師在會診過程中發現難以勝任會診工作,應當及時、如實告知邀請醫療機構,并終止會診。

      醫師在會診過程中發現邀請醫療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質量和安全的,應當建議將該患者轉往其他具備收治條件的醫療機構診治。

      第十三條會診結束后,邀請醫療機構應當將會診情況通報會診醫療機構。醫師應當在返回本單位2個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和醫務管理部門。

      第十四條醫師在外出會診過程中發生的醫療事故爭議,由邀請醫療機構按照《醫療事故處理條例》的規定進行處理。必要時,會診醫療機構應當協助處理。

      第十五條會診中涉及的會診費用按照邀請醫療機構所在地的規定執行。差旅費按照實際發生額結算,不得重復收費。屬醫療機構根據診療需要邀請的,差旅費由醫療機構承擔;屬患者主動要求邀請的,差旅費由患者承擔,收費方應向患者提供正式收費票據。會診中涉及的治療、手術等收費標準可在當地規定的基礎上酌情加收,加收幅度由省級價格主管部門會同同級衛生行政部門確定。

      邀請醫療機構支付會診費用應當統一支付給會診醫療機構,不得支付給會診醫師本人。會診醫療機構由于會診產生的收入,應納入單位財務部門統一核算。

      第十六條會診醫療機構應當按照有關規定給付會診醫師合理報酬。醫師在國家法定節假日完成會診任務的,會診醫療機構應當按照國家有關規定提高會診醫師的報酬標準。

      第十七條醫師在外出會診時不得違反規定接受邀請醫療機構報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。

      第十八條醫療機構應當加強對本單位醫師外出會診的管理,建立醫師外出會診管理檔案,并將醫師外出會診情況與其年度考核相結合。

      第十九條醫療機構違反本規定第六條、第八條、第十五條的,由縣級以上衛生行政部門責令改正,給予警告;診療活動超出登記范圍的,按照《醫療機構管理條例》第四十七條處理。

      第二十條醫師違反第二條、第七條規定擅自外出會診或者在會診中違反第十七條規定的,由所在醫療機構記入醫師考核檔案;經教育仍不改正的,依法給予行政處分或者紀律處分。

      醫師外出會診違反《執業醫師法》有關規定的,按照《執業醫師法》第三十七條處理。

      會議室管理制度范文第2篇

      第一條為了促進醫療衛生事業的健康發展,加強本市社會醫療機構的管理,維護醫療秩序,根據《中華人民共和國執業醫師法》《醫療機構管理條例》及其他有關法律、法規的規定,結合本市實際,制定本條例。

      第二條本市行政區域內社會醫療機構的設置審批、登記、執業等活動適用本條例。

      本條例所稱社會醫療機構,是指單位或者個人自籌資金舉辦向社會開放從事疾病診斷、治療的醫院、療養院、門診部、診所等機構。

      第三條美容服務機構開展醫療美容業務和藥品經營單位設置坐堂行醫的,應當比照相應類別的社會醫療機構辦理設置審批和登記手續,領取醫療機構執業許可證,接受衛生行政部門的監督管理。

      第四條社會醫療機構應當以救死扶傷、防病治病、為公民健康服務為宗旨,遵守醫德規范,保證醫療服務質量,并依法承擔社會義務。

      第五條市人民政府衛生行政部門(以下簡稱市衛生行政部門)負責本市社會醫療機構的監督管理工作。

      縣、區人民政府衛生行政部門(以下簡稱縣、區衛生行政部門)按照職責分工負責轄區內社會醫療機構的監督管理工作。

      第二章設置審批

      第六條社會醫療機構的設置應當符合本市醫療機構設置規劃和國務院衛生行政部門制定的醫療機構基本標準。

      第七條申請設置社會醫療機構的單位應當具有法人資格。申請設置社會醫療機構的個人應當持有本市戶口或者暫住證明,其中個人申請設置診所的,還應當取得醫師執業證書,并且從事同一專業臨床工作5年以上。

      第八條申請設置社會醫療機構應當提交下列文件:

      (一)設置申請書;

      (二)設置可行性研究報告;

      (三)選址報告和建筑設計平面圖。

      第九條設置可行性研究報告應當包括以下內容:

      (一)申請單位名稱、基本情況或者申請人姓名、年齡、專業履歷、身份證號碼;

      (二)擬設社會醫療機構的名稱、選址、功能、任務、服務半徑;

      (三)擬設社會醫療機構的服務方式、診療時間、診療科目和床位編制;

      (四)擬設社會醫療機構的組織結構、人員配備;

      (五)擬設社會醫療機構擬配備的儀器、設備;

      (六)擬設社會醫療機構與服務半徑區域內其他醫療機構的關系和影響;

      (七)擬設社會醫療機構的污水、污物、糞便處理方案;

      (八)擬設社會醫療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況;

      (九)資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金(資本);

      (十)擬設社會醫療機構的投資預算;

      (十一)申請單位或者申請人的資信證明。

      申請設置門診部、診所等社會醫療機構的,可以根據情況適當簡化設置可行性研究報告內容。

      第十條設置社會醫療機構,應當按照下列規定辦理:

      (一)不設床位或者床位不滿100張的,向設置醫療機構場所所在地的縣、區衛生行政部門申請,其中,屬縣范圍的由縣衛生行政部門審批,屬區范圍的由區衛生行政部門審核后,報市衛生行政部門批準;

      (二)床位100張以上不滿300張的和一級專科醫院,向市衛生行政部門申請,由市衛生行政部門審批;

      (三)床位在300張以上的和二級以上專科醫院,向省人民政府衛生行政部門申請。

      第十一條市、縣衛生行政部門應當自受理設置申請之日起30日內,作出批準或者不批準的答復。批準設置的,發給設置醫療機構批準書;不予批準的,書面通知申請人并說明理由。

      設置醫療機構批準書有效期為24個月。

      第十二條縣衛生行政部門在核發設置醫療機構批準書的同時,應當將設置醫療機構批準書報市衛生行政部門備案。

      對醫療機構設置不符合本市醫療機構設置規劃和醫療機構基本標準的,市衛生行政部門有權在接到備案報告之日起30日內作出限期糾正或者予以撤銷的決定。

      第十三條申請設置社會醫療機構有下列情形之一的,衛生行政部門不予受理:

      (一)不能獨立承擔民事責任的單位;

      (二)正在服刑或者不具有完全民事行為能力的人;

      (三)在職的醫務人員;

      (四)發生二級以上醫療事故未滿5年的醫務人員;

      (五)因違反有關法律、法規,被吊銷醫師執業證書的醫務人員;

      (六)被吊銷醫療機構執業許可證的醫療機構法定代表人或者主要負責人;

      (七)國務院衛生行政部門規定的其他情形。

      第三章登記

      第十四條社會醫療機構執業,必須進行登記,領取醫療機構執業許可證。

      第十五條申請社會醫療機構執業登記,應當具備下列條件:

      (一)有設置醫療機構批準書;

      (二)符合醫療機構基本標準;

      (三)有適合的名稱、組織機構和場所;

      (四)有與其開展的業務相適應的經費、設施、設備和衛生技術人員;

      (五)有相應的規章制度;

      (六)能夠獨立承擔民事責任。

      第十六條社會醫療機構的執業登記由批準其設置的衛生行政部門辦理,其中,屬區范圍內的不設床位或者床位不滿100張的,市衛生行政部門可以委托區衛生行政部門辦理。

      社會醫療機構執業的登記事項,按照國務院衛生行政部門的規定執行。

      第十七條衛生行政部門應當自受理執業登記申請之日起45日內,對申請執業登記的社會醫療機構進行審查和實地考察核實。審核合格的,予以登記,發給醫療機構執業許可證;審核不合格的,書面通知申請人并說明理由。

      第十八條社會醫療機構的命名應當符合國務院衛生行政部門的有關規定,不得冠以省、市、縣(區)、鄉(鎮、街道)等行政區劃名稱,不得以“中心”作為通用名稱;單位或者個人設置的醫療機構的名稱中應當含有設置單位名稱或者個人的姓名。

      第十九條社會醫療機構需要改變名稱、地點、法定代表人或者主要負責人、所有制形式、診療科目、服務方式、服務對象、注冊資金、床位(牙椅)的,或者因分立、合并而保留的,應當向原登記機關申請辦理變更登記手續,并提交下列材料:

      (一)社會醫療機構法定代表人或者主要負責人簽署的醫療機構申請變更登記注冊書;

      (二)申請變更登記的原因和理由;

      (三)登記機關規定提交的其他材料。

      第二十條因分立或者合并而新設置的社會醫療機構,應當申請設置審批和執業登記。第二十一條社會醫療機構停業,必須報經登記機關批準。除改建、擴建、遷建原因外,停業不得超過一年。

      第二十二條社會醫療機構歇業,或者因分立、合并而終止的,應當向原登記機關辦理注銷登記。登記機關核準后,應當收繳醫療機構執業許可證。

      社會醫療機構非因改建、擴建、遷建原因停業超過1年的,視為歇業。

      第二十三條醫療機構執業許可證應當定期校驗,校驗由原登記機關辦理。其中不設床位或者床位不滿100張的,每年校驗1次;床位在100張以上的,每3年校驗1次。登記機關應當自受理校驗申請后30日內完成校驗。

      社會醫療機構應當于校驗期滿前3個月內向登記機關申請辦理校驗手續。

      第二十四條接受校驗的社會醫療機構有下列情形之一的,登記機關可以視情況給予1至6個月的暫緩校驗期:

      (一)不符合醫療機構基本標準的;

      (二)擅自變更社會醫療機構的名稱、地點、法定代表人、所有制形式、服務對象、服務方式、診療科目的;

      (三)在衛生行政部門限期整改期間的。

      不設床位的社會醫療機構在暫緩校驗期內不得執業。

      暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的,由登記機關注銷其醫療機構執業許可證。

      第二十五條醫療機構執業許可證不得偽造、涂改、出賣、轉讓、出借。

      醫療機構執業許可證遺失的,應當及時申明,并向原登記機關申請補發。

      第二十六條社會醫療機構開業、遷移、更名、變更診療科目和停業、歇業以及校驗結果由登記機關予以公告。公告費用由社會醫療機構承擔。

      第四章執業

      第二十七條社會醫療機構應當將醫療機構執業許可證、診療科目、診療時間和收費許可證、收費標準懸掛于執業場所的明顯位置。

      第二十八條社會醫療機構應當遵守法律、法規和醫療技術規范,加強醫療質量管理。第二十九條社會醫療機構應當按照核準登記的診療科目開展診療活動,不得擅自增設診療科目。

      個體診所不得開展計劃生育手術。

      第三十條社會醫療機構對患者施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,應當向患者作必要解釋,征得患者同意,并取得其家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應當取得其家屬或者關系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫師應當提出醫療處置方案,在取得社會醫療機構負責人批準后實施。因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情況的,社會醫療機構應當將有關情況通知患者家屬。

      第三十一條社會醫療機構應當按照物價部門的規定收取醫療費用,不得擅自增加收費項目或者提高收費標準。

      第三十二條社會醫療機構應當建立健全行醫技術檔案,妥善保存病歷、處方、診斷結論和疾病證明,其中門診病歷保存期不得少于15年,住院病歷保存期不得少于30年。

      社會醫療機構的醫療文書格式應當符合省人民政府衛生行政部門規定的醫療文書書寫規范,并報登記機關備案。

      第三十三條在社會醫療機構從業的醫護人員應當取得醫師執業證書或者護士執業證書和本市縣級以上醫院出具的體檢合格證明。

      第三十四條社會醫療機構不得聘用下列人員從事醫療衛生技術工作:

      (一)未取得醫師執業證書或者護士執業證書的;

      (二)在職的醫務人員;

      (三)身體健康狀況不適宜行醫的。

      第三十五條社會醫療機構不得購置和使用與其執業科目無關的藥品,不得使用假藥、劣藥、過期和失效藥以及違禁藥。使用的各類藥品應當從合法的藥品經營企業購進。

      未取得制劑許可證的社會醫療機構不得配制制劑。已依法取得制劑許可證的,配制的制劑只準供本社會醫療機構治療的患者使用。

      第三十六條社會醫療機構醫療廣告,應當取得省衛生行政部門核發的《醫療廣告證明》后,再依法辦理有關手續。經審查同意的醫療廣告的內容不得擅自變更。

      第三十七條社會醫療機構應當承擔衛生行政部門委托的預防保健工作和支援農村衛生工作任務。因特殊原因不能承擔的,經衛生行政部門同意后,由衛生行政部門另行組織安排,所需費用由該社會醫療機構承擔。

      第三十八條發生重大災害、事故、疾病流行或者嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,社會醫療機構及其衛生技術人員應當服從衛生行政部門的調遣。

      第五章法律責任

      第三十九條違反本條例第十四條規定,未取得醫療機構執業許可證擅自執業的,由縣級以上人民政府衛生行政部門責令其停止執業活動,沒收違法所得和藥品、器械,并處1000元以上1萬元以下罰款;情節嚴重的,處1萬元以上10萬元以下罰款。

      第四十條違反本條例第二十三條規定,逾期不校驗醫療機構執業許可證仍從事診療活動的,由縣級以上人民政府衛生行政部門責令其停止執業、限期補辦校驗手續;期滿拒不校驗的,吊銷其醫療機構執業許可證。

      第四十一條違反本條例第二十五條規定,出賣、轉讓、出借醫療機構執業許可證的,由縣級以上人民政府衛生行政部門沒收違法所得,并處500元以上5000元以下罰款;情節嚴重的,吊銷其醫療機構執業許可證。

      第四十二條違反本條例第二十九條規定,超出登記范圍開展診療活動的,由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正,并根據情節可以處500元以上3000元以下罰款;情節嚴重的,吊銷其醫療機構執業許可證。

      第四十三條違反本條例第三十四條規定,聘用未取得醫師執業證書或者護士執業證書的人員從事醫療衛生技術工作的,由縣級以上人民政府衛生行政部門責令其立即改正,并可以處1000元以上5000元以下罰款;情節嚴重的,吊銷其醫療機構執業許可證。

      第四十四條違反本條例第三十五條規定的,由藥品監督管理部門按照國家藥品管理法律、法規規定處罰。

      第四十五條違反本條例第三十一條規定,擅自增加收費項目或者提高收費標準的,由物價部門依法處理。

      第四十六條違反本條例第三十六條規定,擅自醫療廣告的,由工商行政管理部門依法處理;擅自變更經批準的醫療專業技術廣告內容的,由衛生行政部門吊銷《醫療廣告證明》。

      會議室管理制度范文第3篇

      摘 要 為了更好的配合和推動我國醫療衛生體制改革的順利進行,《新醫院 會計制度》已于2010年12月份公布,并在次年的7月1日在幾個試點醫院執行。新會計制度對于醫院的成本管理做了詳細的規定與說明,以確保醫院在執行的過程中有具體的規范可以依據。為了更好的貫徹執行新醫院會計制度,醫院需要建立健全信息控制系統,建立起醫療財務成本責任制度,加強對于財務人員的會計基本技能培訓。

      關鍵詞 新醫改 會計 制度 成本 控制

      我國醫療衛生機構取得財政補助的主要手段是政府補助收入,醫療衛生器械、藥品收入,以及相關的醫療衛生服務收入。由于我國的經濟發展水平所限,多年來,醫院的所獲得的政府補助較少,醫院的經營與運作主要依靠醫療衛生服務和醫療器械、藥品收入,這兩種手段成為醫院財務收入的主要來源。由于患者對于醫療衛生知識缺乏,醫療需求彈性小,以及醫生對于自身的經濟利益的追逐,使得長期以來,我國的醫療衛生事業是一項暴利事業,醫院依靠過度檢查、過度開藥、兜售昂貴醫療器械等方式,從患者身上謀取暴利,以維持醫院的正常經營以及獲得經濟效益。患者在其中并不能夠很好的享受醫療衛生服務,獲得身心治療。這些日益凸顯的醫療衛生問題隨著新制度的出臺而有所緩解。醫療體制的改革中明確規定將加大對于醫院的財政傾斜力度,使得醫院的公益性更加明顯。因而加強醫院的預算和成本控制,提高資金的使用效益,是醫院順利完成體制改革的關鍵,也將更加有利于醫院的發展與服務質量的提升。

      一、新會計制度中,醫院成本核算的優化分析

      新會計制度下,會計要素與會計核算基礎發生了變化。在新醫院會計制度中,明確規定了將醫院的會計要素中的支出要素變更為費用要素,以方便配比原則的實行,從而加強醫院成本核算與控制的意識。至于會計核算基礎,則要求醫院采用權責發生制,即在確定費用或者收入的時候,要按照義務承擔的時間或者權利發生的時間,進行財務入賬,以利于收益性支出與資本性支出的區分。

      二、新會計制度下,醫院的成本核算更加的完善與合理

      1、在醫院的成本核算中,取消了與藥品有關的一級科目。新醫院會計制度規定,在醫院成本核算中取消藥品進銷差價科目,以順應新醫改背景下,醫院藥品零差價的發展趨勢。藥品支出、藥品收入、藥品分別在醫療收入、庫存物資下的醫療業務成本、住院收入、門診收入中進行核算,而非單獨核算。這一來,就將藥品從以往的醫院收益角色轉為醫療成本和醫療收入的一部分,恢復了藥品的正常身份,也符合國際醫藥收費規定。

      2、在新醫院會計制度中,增加了與科教有關的一級科目。醫院是集醫療衛生服務、科學研究、教育服務于一體的多功能機構,其資金不僅包括財政補助、借入款項、醫院業務收入,還包括科研經費撥款等科學研究。然而在實際中,醫院的資金支出預算難以與實際的支出情況相符、資金的特定用途范圍較廣,因而使得科研經費的資金往往被挪用做專項資金或者往來款,并沒有納入具體的財務收支管理中。在新醫院會計制度中,明確規定了將科研收支科目列入資金調度中,用以核算與科研教學活動有關的收支,使得其能夠更加清晰的反映出醫院的科研投入,從而增強醫院的科研投入意識,提高醫院的醫療技術水平和服務質量。

      三、新會計制度下,加強醫院成本管理的有效措施

      (一)在新醫院會計制度下,必須建立健全醫院成本責任管理制

      為了更好的執行新會計制度對于醫院成本的管理與控制,醫院必須建立健全成本責任管理制。通常情況下,傳統的醫院成本表管理重在事宜的管理,而很少涉及到對于具體的操作人員的管理。新醫院會計制度下,成本責任管理的工作重點在于對成本使用操控人員的管理。成本責任制的管理關注的是負責控制資源使用情況人的管理,它要求責任人對于醫院成本進行事前的預算、事中的控制,及事后的資金使用情況劃分,要求將責任指標具體的量化、細化到個人。通過對于責任與權力的嚴格劃分,將成本責任落實到醫院的每一個科室、每一名工作人員的肩上,讓醫院的每一個組成人員都積極發揮主動性和能動性,共同管理和監督醫院的成本效益。通過建立健全醫院成本責任制,劃分責任中心、定期進行業績報告、制定內部轉移價格、區分可控與不可控成本,使得醫院的成本管理更加的科學化、精細化、制度化和規范化。

      (二)在新醫院會計制度下,必須構建完整的醫院成本管理信息系統

      醫院的成本管理管理工作較為復雜、工作量較大,因此采用現代化的成本控制與管理手段、構建完整的成本管理信息數據庫,是醫院貫徹落實新醫院會計制度,提高醫院醫療衛生服務質量的重要舉措。醫院可以自行建設或者以合作開發的形式建立起適合自身的成本核算管理特點的軟件系統,從而實現成本核算數據信息的自動檢索、收集、匯編、整理分析以及數據資源共享,依靠先進的科學技術實現成本管理的合理化、規范化。

      (三)在新醫院會計制度下,提高醫院財務管理人員的綜合素質是加強醫院成本管理的一個重要方面

      醫院成本的管理與控制是由具體的醫院財務管理人員來操作實現的。在新醫院會計制度中,有明確規定,醫院的財務管理工作要積極借鑒企業的財務管理模式,以實現成本管理的科學性、有效性、合理性。加強對于財務管理人員綜合素質的要求是落實新醫院會計制度的具體措施。在新出臺的醫院會計制度中,有成本的具體核算分析方法、醫院財務分析指標的計算方式、醫院壞賬準備的計提方式、新增醫院財務報表的預算編制辦法、醫院固定資產的折舊方法等,這些具體的新會計核算方式是對于舊的會計核算方式的補充與完善,因此,財務管理人員有必要在已有的財務管理經經驗與技能基礎之上,加強自身的綜合素質的培養提煉,進行新的技能的學習與應用。

      四、結語

      綜上所述,新醫院會計制度是適應我國當今社會醫療衛生事業發展趨勢的必然措施,在這種背景環境之下,醫院積極落實新醫院會計制度,加強醫院成本的管理與控制,是實現醫院健康發展的必然選擇。

      參考文獻:

      [1]陳建國.關于公立醫院管理改革的研究綜述.生產力研究.2010.2.

      會議室管理制度范文第4篇

      【關鍵詞】新醫院會計制度 醫院財務管理 改進措施 分析

      新醫院財務會計制度的執行對醫院財務管理的影響很大,要求醫院各部門在思想和具體操作上都做出改變。新財務會計制度給醫院的財務管理規范化帶來了推動力,醫院要對自身內部存在的財務問題進行重新審視,結合自身的情況進行整改,進一步完善醫院的財務管理工作。醫院機構的內部發展問題能夠走得踏實,也給大眾帶來了一個更加優良的醫療環境[1]。

      一、新財務會計制度給醫院財務管理帶來的改變及問題

      其中新財務會計制度給醫院財務管理帶來的改變包括:

      (一)財務管理目標發生變化

      新會計制度的實施為醫院提供了會計和財務協調一致的理論指導。在新會計制度下,作為事業單位,醫院的財務管理目標變為實現本單位價值的最大化。其中關于財務報表、財務報告以及合并財務報表的具體會計準則,更有利于各個醫院的財務部門充分對反映本單位價值的財務信息進行披露,這體現了事業單位的科學發展要求。

      (二)財務核算發生變化

      新財務會計制度規定醫院財務核算以權責發生制為基礎,顛覆了原制度權責發生制和收付實現制并行的做法。還增加了金融工具的確認、計量、列報、披露的具體內容,與舊的會計制度相比,會計核算賬戶、會計報表和部分處理流程都發生了重大的變化,變得更加規范,這為進一步實現醫院會計核算體系的健全提供了制度保障。

      (三)財務報表發生變化

      針對當前醫院財務管理體系中財務報表編制不統一或者缺失的問題,新會計制度強調了各個事業單位財務報表要統一編制,這是一種對財務報表管理體制的優化,可以明顯提高財務管理的質量和效率。

      帶著新的眼光重新審視我們的醫院財務管理體制,和新財務會計制度中所要求的對比之下,不難發現其中隱藏的問題:(1)財務管理制度執行力不足。大多數醫院將醫療服務工作作為主要責任,但是對醫療藥品和器械的管理上就力不從心,管理松散。這樣直接造成了醫療藥品和器械的采購、銷售的各個環節缺乏中缺乏對既定的財務管理制度的貫徹和執行。財務憑證失真、記賬憑證不規范、核算不科學等問題層出不窮,會計報告更是缺乏完整性,執行效果堪憂。(2)缺乏監督機制。財務管理制度執行不足的主要原因是缺乏針對性的監督機構,督促醫院的各個業務環節執行符合財務管理的要求。在相關監督管理機制不健全的情況下,給財務管理工作漏洞的出現留下了機會[2]。(3)財務管理信息化缺乏支持。財務管理的信息化為醫院的各項財務管理操作的規范化和系統化提供了保證。但是,很多醫院財務管理人員的軟件操作技能的缺失,使得財務管理的信息化的落實缺乏重要支持。

      二、新會計制度下醫院財務管理工作的改進措施

      (一)統一財務管理制度

      相關管理部門應根據實際情況將醫院單位的財務管理工作集中起來,統一到核算中心進行集中管理,并制定一個科學統一的財務管理制度,推動各個醫院單位的會計核算、資金收付和管理都能統一起來,最終實現醫院財務管理工作的全面統一。

      (二)健全財務監督和管理制度

      醫院的事業單位的特點,需要我們在健全財務監督制度時注意將監管部門的職責、著重監管的內容和上繳的財務信息等都明確出來。監督制度的完善也為醫院的獎懲制度落實提供了依據。

      (三)進一步加強預算和成本核算的執行

      在實現本單位價值最大化的財務管理目標引導下,各醫院單位要有意識地加強對本單位的預算和成本核算的管理,這是加強本單位的財務管理能力,提高醫院的實際效益的有效途徑。醫院的領導和財務人員需要在了解醫院的實際效益的基礎上,結合醫院的發展方向和目標,制定出一個適合醫院發展實際的全面預算編制方案。隨著對事業單位改革的加劇,醫院也面臨著自負盈虧和市場競爭的雙重壓力,有效控制醫院的成本,提高醫院的運行效率,才是增加醫院收益的有效途徑,這依賴于全面預算機制在醫院的執行力度。在全面預算管理的指導下,醫院的財務管理工作更加明確,要加強固定資產的管理,還要明確各環節的費用,這給成本核算的細節管理帶來了方便,成本控制點更加清晰明確[3]。

      (四)規范會計的核算和審計制度

      醫院的財務報告體系完善要依靠其會計核算制度的規范化做基礎。作為醫院財務管理的核心,會計核算的規范化必須進一步落實到位。同時需要規范的還有財務審計部分的工作。只有在保證了醫院審計部門的獨立性和權威性的基礎上,規范醫院的會計核算,醫院的會計核算和審計工作才能真正體現財務管理的意義。

      (五)人才建設

      針對工作中新出現的實際問題,醫院單位要對本部門的財務人員及時開展培訓。通過培訓,讓他們有機會提高財務管理的業務處理能力。同時,醫院管理者的財務管理意識培訓也必不可少。通過讓管理者了解財務管理的基本流程、了解財務報表的實際意義,才能促使管理者有意識地支持財務管理工作規范化和系統化的實施,進而促進財務管理的各項職能深入實施。

      三、結語

      新會計準則的實施以及新會計制度的建立給醫療衛生單位的財務管理優化帶來了新的助力。在制度變革中,我們進一步理順了醫院的財務管理關系,使得當前醫院中存在的財務管理體制的弊端暴露出來。在對問題進行深入研究的基礎上,充分結合新會計制度的要求,給我們解決當前醫院財務管理體制中的問題帶來了新的思路,為進一步提高醫院的管理效率指明了路徑。

      參考文獻

      [1] 劉玉會.醫院資金安全管理與風險防范[J].財會通訊綜合(中),2009(07).

      會議室管理制度范文第5篇

      【關鍵詞】 消毒供應室管理; 院感認識; 質量管理; 院感控制

      消毒供應室是控制醫院感染發生的主要科室,它的主要工作內容是將全院的可重復用的醫療器械、物品進行回收、清洗、消毒、包裝、滅菌和發放。隨著各種侵入性診療設備和技術的不斷進步,行侵入性診療的患者越來越多,因重復使用醫療器械而發生的院內交叉感染呈逐年上升之勢,故消毒供應室的工作質量和醫院感染事件的發生有著密切的關系。有資料統計,全美醫院每年發生的院內感染,因使用醫療器械而致感染者占醫院感染的45%。如何控制和減少醫院內交叉感染的發生是所有醫院共同面對的重要問題[1]。加強消毒供應室的工作質量管理,保證經過消毒供應室處理過的器械、敷料等都是符合消毒滅菌的質量標準,是控制醫院內感染的關鍵環節。筆者在醫院消毒供應室工作多年,分析了近幾年本院發生的院內感染事件,有5%的院感事件和器械、敷料、無菌物品等無菌狀況相關,這不容忽視。現就加強消毒供應室管理,嚴格控制醫院院內感染談談自己的體會。

      1 提高工作人員對控制院感發生重要性的認識

      隨著醫學不斷發展,醫院感染越來越被人們重視,切實加強醫院感染知識的培訓學習,可以從根本上提高工作人員在感染控制與環節管理上的整體素質,明確自己的工作崗位對院內感染防控的重要性。供應室工作人員素質參差不齊,有護士、工人,有消毒員。工人及消毒員均為高中畢業,未經過醫學正規培訓及相關微生物培訓。本科定期對科室人員進行相關知識培訓,組織小講座,并參加護理部及院感科的有關醫院感染學、微生物學、熱源、消毒技術規范、微粒等有關知識的培訓。通過培訓學習,大家對造成院內感染的相關因素有了很好的認識,在工作中加強了責任心,養成了嚴謹、認真、實事求是的工作態度,全面提升了消毒供應室人員整體素質。

      2 建立健全各項規章制度及操作規程

      根據消毒供應室的工作特點以及《醫院消毒供應室中心管理規范》的要求,筆者制定了《消毒供應室工作制度》、《供應室消毒隔離制度》、《器械清洗操作流程》、《包裝操作流程》、《滅菌操作流程》、《滅菌效果監測制度》、《無菌物品追溯制度》等規章制度,完善各級人員工作職責,明確各區域的工作制度和崗位的職責任務。在實施過程中,操作人員和管理人員應注意觀察,及時發現所制定的操作規程的缺陷,并不斷改進,改進后再詳細觀察是否與設備、環境等情況相匹配,最好能運用PDCA循環(確定質量改進活動計劃-實施計劃-過程檢查-對檢查出的問題實施改進行動),不斷提升各種操作規程的可操作性和質量可控性[2]。

      3 加強質量控制,保證供應物品質量

      3.1 嚴把洗滌質量關 對回收來的器械物品嚴格按清洗操作流程進行清洗,對清洗不合格物品退回清洗間重新清洗。物品的潔凈度是保證消毒、滅菌成功的關鍵。國外供應室有一句至理名言:“清潔可以不滅菌,但是滅菌絕對不能不清潔”,充分體現了洗滌徹底的重要性[3]。

      3.2 嚴把包裝質量關 為確保包裝質量,包裝層數不少于兩層,新棉布應洗滌去漿后使用。包布一用一洗、清潔、無破洞、無補丁、無塵與碎屑、無被染色。各類物品在包裝前認真檢查,經雙人核對器械、物品無誤后方可包裝,且包裝松緊適宜,尺寸規范。器械包裝重量≤7 kg,敷料包裝≤5 kg,大小以30 cm×30 cm×50 cm為宜。紙塑包裝其密封寬度≥6 mm,包內器械距包裝密封口處≥2.5 cm。包內放化學指示卡,包外貼化學指示標簽,并注明品名、滅菌日期、失效日期、包裝者、核對者等[4]。

      3.3 嚴把滅菌質量關 對消毒員進行崗前培訓,要求其嚴格按滅菌操作流程進行操作。對脈動真空滅菌器每天第一爐進行B-D試驗,合格后方可進行物品的滅菌。根據物品性質選擇合適的滅菌方法,掌握滅菌器滅菌過程各種參數的變化,如壓力、溫度、時間等;物品放置正確,無超載,無小裝量,物品以不少于柜室容積10%為宜,但也不能超過柜室容積的90%。每一爐做好滅菌效果監測記錄,發現不合格物品及時追蹤,嚴防不合格物品在臨床使用。對滅菌器每周進行一次生物監測,對滅菌物品每月抽樣進行一次細菌培養。

      3.4 嚴把滅菌物品存放質量關 無菌物品的存放嚴格遵守無菌技術操作。接觸無菌物品前要洗手或用快速手消毒液。將無菌物品存放于距地面20~25 cm,離墻5~10 cm,距天花板50 cm的物品貨架上,以先進先出為原則,即有效期近的先發放,有效期遠的后發放。對發出去的物品,無論是否使用,均視為污染物品,不能再進入無菌物品存放間存放。

      4 強化預防,做好職業防護工作

      科室工作人員長期與致病源、銳器、化學消毒液接觸,對工作人員的健康和安全造成威脅。如果不注意自身的安全防護,就有可能受傷甚至感染疾病,造成醫院感染。因此,要強化預防,加強自我防護意識的培訓,掌握相關的防護措施,是切斷傳播途徑、防止院感的關鍵環節[5]。

      不斷提高工作人員對院感的認識,建立健全各項規章制度和操作規程,加強質量控制,做好職業防護工作等措施可以大大提高消毒供應室的工作質量,從而達到預防和控制院感的目的。

      參 考 文 獻

      [1] 李群,王建鳳.加強供應室質量管理控制醫院感染.中國社區醫師醫學專業半月刊,2009,11(24):282.

      [2] 范仲莒,曹志祥.淺談消毒供應室管理和醫院感染控制.中國中醫藥資訊,2011,13(3):256.

      [3] 曲范清,朱紅艷,袁亞萍,等.加強消毒供應室管理,有效控制醫院感染.甘肅科技,2009,25(12):159-160.

      [4] 孫雪瑩,王華生,宋婉麗,等.消毒供應室對醫療器械的全程質控管理.中華醫院感染學雜志,2004,14(12):138-139.

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