醫(yī)療廢物垃圾處理方法

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醫(yī)療廢物垃圾處理方法范文第1篇

【關鍵詞】醫(yī)療廢物；管理；焚燒；微波；高壓消毒壓實法

【中圖分類號】R124.3【文獻標識碼】C【文章編號】1008-6455（2011）04-0276-02

The experience of medical waste management at home and broad

Wang Zhao1 Wang Xiaokun2

【Abstract】This paper summarizes the weakness of medical waste management, make some examples of excellent management experience of Hong Kong, the United States, Japan, and the United Kingdom. At last it makes a discussion of the developmental direction of medical waste management in China.

【Key words】medical waste; management; burning; microwave; autoclaved compaction

醫(yī)療廢物是指在對人和動物診斷、化驗、處置、疾病預防等醫(yī)療活動和研究過程中產生的固態(tài)或液態(tài)廢物，主要包括傳染性廢物、病理廢物、利器廢物、制藥廢物、基因污染物、化學品廢物和放射性廢物等（定義和分類見CT／T3083-1999）。《國家危險廢物名錄》中規(guī)定醫(yī)院臨床廢物和醫(yī)藥廢物為危險廢物。即從醫(yī)院、醫(yī)療中心和診所的醫(yī)療服務中產生的臨床廢物，包括手術、包扎殘余物、生物培養(yǎng)、動物實驗殘余物、傳染性廢物、廢水處理污泥等[1]。這些廢物含有大量的致病菌、微生物、重金屬、放射性元素等，具有極強的傳染性、生物毒性和腐蝕性。

有害物質未經正確處理而排放到土壤和大氣環(huán)境中，會造成嚴重的污染，危害人類和生態(tài)健康，所以國家將醫(yī)療機構產生的醫(yī)療廢物排在危險廢物名錄中的第1位[2]。

1 我國醫(yī)療廢物管理存在問題

1.1 醫(yī)療廢物混入生活垃圾填埋處理：現在國內各醫(yī)療機構的醫(yī)療廢物基本上是自行分散處置，方法很不規(guī)范。許多傳染性醫(yī)療廢物僅簡易消毒或根本不經任何消毒就混入生活垃圾運走。而國內大多生活垃圾都進入填埋場進行簡單填埋處理。填埋場一般很簡陋、無襯層結構。活垃圾中混入醫(yī)療廢物，會帶入很多致病菌和重金屬，對周圍土壤、地下水、地表水構成很大威脅。

1.2 小型焚燒爐污染嚴重：有些醫(yī)療機構會對廢物采用焚燒處理，但目前都采用結構簡單、廉價的間歇式固定床焚燒爐，而且一般都不配置煙氣凈化裝置，這將會使醫(yī)療廢物產生更具環(huán)境毒性的二英類物質，對人類健康危害極大。而大多數醫(yī)院沒有固定的設備管理和操作人員，操作工均未經嚴格培訓就上崗操作。這不僅對操作人員的自身健康有很大威脅，也會對環(huán)境造成嚴重污染，還為廢棄醫(yī)療用品的非法收購提供了可能。

1.3 輸運體系不完備，容器和人員都不規(guī)范：衛(wèi)生部和國家環(huán)保總局對醫(yī)療廢物的運輸頒布了有關包裝袋、利器盒和周轉箱的相關規(guī)定：包裝袋在正常使用情況下，不應出現滲漏、破裂和穿孔；顏色為淡黃，顏色應符合GB/T 3181 中Y06 的要求，包裝袋的明顯處應印制警示標志和警告語；包裝袋外觀質量：表面基本平整、無皺褶、污跡和雜質，無劃痕、氣泡、縮孔、針孔以及其他缺陷。利器盒整體為硬質材料制成，封閉且防刺穿；整體顏色為淡黃，顏色應符合GB/T 3181 中Y06 的要求。利器盒側面明顯處應印警示標志，警告語為“警告！損傷性廢物”；滿盛裝量的利器盒從1.2m 高處自由跌落至水泥地面，連續(xù)3次，不會出現破裂、被刺穿等情況[3]。而國內大部分醫(yī)療廢物收集袋過薄易破，造成污物滲漏。有些與普通生活垃圾帶沒有區(qū)別，對分類收集處理很不利。針頭等利器收集也不規(guī)范，廢物周轉運輸設備簡陋，極易造成收運人員的感染和損傷。

1.4 監(jiān)管體制不完善，實行力度不夠：缺乏規(guī)范的法律法規(guī)體系、嚴格的執(zhí)法人員和統(tǒng)一標準的收費罰款措施。管理困難較大，各地區(qū)管理水平差別明顯。

2 國內外優(yōu)秀管理經驗

2.1 美國：大部分醫(yī)院廢物在離開醫(yī)院運抵最終處理之前需在醫(yī)院的初級處理點進行適當的集中和整理。有些廢物在初級處理點還需進行初級處理，包括壓縮，磨碎或打漿。簡單的將廢物體積壓縮可能不會產生太大的經濟效益，但如有合適的填埋場所，廢物經壓縮體積并填埋仍不失為最經濟的處理方法。另外，醫(yī)療廢物在美國的處理也在嘗試非焚燒法，以減少強毒性二英類物質的生成。其中技術上比較成熟的有：高壓消毒的壓實法、機械-化學消毒法和微波法[4]。高壓消毒壓實法主要是將高溫蒸汽消毒和壓實過程結合起來，經濟實用。優(yōu)點在于需求空間小，設備簡單，但是其滅菌效果受到接觸面，蒸汽壓力高低的影響。而且處理過程易產生有毒的揮發(fā)性有機化合物和廢液。而機械-化學消毒法主要是利用漂白粉、次氯酸鈉等進行消毒處理，但會產生余氯的污染問題，增加有害污水排放。微波法的無害化效果好，最近幾年才被加以應用，但是經濟成本較前兩種高一些，而且存在電磁波危害的可能。

2.2 香港：香港的醫(yī)療廢棄物處理方法為較傳統(tǒng)的焚燒和填埋。但是醫(yī)院本身對于醫(yī)療廢物的分類和管理比較嚴格。有很多優(yōu)秀經驗：如設立了跨專業(yè)的醫(yī)療廢物管理委員會，有對問題進行科學化研究和統(tǒng)籌改善措施；制定了《醫(yī)療廢物管理守則》；加強了醫(yī)院感染控制組的功能及統(tǒng)籌網絡；并且把醫(yī)療廢物管理的改善工作結合到醫(yī)院每年工作計劃及服務承諾上來。并且對醫(yī)院員工進行有關教育；對政府部門、環(huán)保署、立法局議員、傳播媒介、市民進行教育及游說[5]。從而保證了醫(yī)療廢物處理的科學環(huán)保性。

2.3 日本[6]：日本的垃圾處理法經過幾次修正，對帶有感染性的特別管理性垃圾的處理作出了具體規(guī)定，且制訂出了較為詳細的操作規(guī)程，特別是新的修正法中強化了感染性垃圾排放者的責任，同時加強了對垃圾處理者的處罰條例。2000年6月2日公布了新修正的垃圾處理法案，對違法投棄垃圾及無許可輸出垃圾等有關事項的處罰法則進行了強化。2001年4月再次對垃圾處理法規(guī)進行修正，禁止垃圾野外燒毀，強化了以前的產業(yè)垃圾管理票制度（此制度是日本產業(yè)垃圾處理推進中心發(fā)行的賬票，是從委托到最終處理的全過程的記錄。對于特別管理性垃圾在法律上規(guī)定義務使用）。此外，對醫(yī)療垃圾排出者、醫(yī)療衛(wèi)生單位主管的刑事責任及高金額的處罰規(guī)定也在此法中具體列出。日本醫(yī)師協(xié)會也成立了醫(yī)療垃圾處理檢討委員會，針對修正后法案的具體規(guī)定、要求，指導醫(yī)療衛(wèi)生單位對醫(yī)療垃圾進行適當的安全處理。

2.4 英國[7]：英國對醫(yī)療廢物的分類比較嚴格，對每一類廢物都有相應的處理措施，見表1。

表1 英國醫(yī)療廢物分類目錄及處理簡要

另外，醫(yī)療廢物絕不允許與其它廢物混裝。所有醫(yī)療廢物都應放入內置黃色塑料袋的垃圾箱內，塑料袋上應有“醫(yī)療廢物，必須焚燒”字樣。醫(yī)療廢物的搬運必須使用專門的容器和設備，運輸使用全封閉式卡車，醫(yī)療廢物最終處置是送入廢物焚燒爐高溫焚燒。

3 經驗的借鑒和探討

醫(yī)療廢物管理是一項復雜的系統(tǒng)工程[8]，從我國醫(yī)療廢物處理存在的問題，可以看出我國的醫(yī)療廢物處理還處在很不規(guī)范的階段，技術不成熟，管理不嚴格，環(huán)境污染仍然比較嚴重。而且隨著城市化的進程和日漸增長的人口數量，這個問題如果不加重視，產生的危害加愈發(fā)嚴重。因此，我國需要借鑒國內外醫(yī)療廢物管理的優(yōu)秀經驗來完善這一體制。首先從技術來說，焚燒爐仍為一種較通用而經濟的處理設備，在最終處理時效果最為徹底，但需要配合嚴格的分類和管理，以減少有害污染物的排放。高壓消毒壓實法和微波法也是很有潛力的處理技術，國內的大型醫(yī)院可以嘗試與焚燒配合進行。對難處理、高感染性的廢物進行焚燒；而普通醫(yī)療廢物則采用高壓消毒壓實法。另外，在技術達不到的時候，進行嚴格的管理也是經濟有效。香港和英國的經驗證明，只要加強人員培訓和醫(yī)療廢物分類、運輸和管理，也可以很有效的控制醫(yī)療廢物的污染問題。尤其是對中小型醫(yī)院最為合適。而日本的醫(yī)療垃圾處理管理則突出了立法的強制性作用，事實證明效果良好，提示了我國應盡快出臺相關的法律法規(guī)，以推進醫(yī)療廢物處理的嚴格化、統(tǒng)一化、環(huán)保化。

總的說來，我國的醫(yī)療廢物管理水平是隨著生活廢物管理水平的提高而逐漸發(fā)展的，但仍然有很多不足之處值得探索，需要所有醫(yī)院管理者，政府工作者的共同努力。

參考文獻

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[5] 何兆煒.科學化的醫(yī)療品質管理―香港醫(yī)療廢物管理的經驗[J].中國醫(yī)院管理,1997,17（7）:27-28

[6] 李前喜,罔本真一.日本的醫(yī)療垃圾處理系統(tǒng)[J].中國環(huán)保產業(yè),2004,2:108-110

醫(yī)療廢物垃圾處理方法范文第2篇

河南省洛陽正骨醫(yī)院河南省骨科醫(yī)院物業(yè)中心，河南洛陽 471002

[摘要] 目的 加強醫(yī)院醫(yī)療廢物科學有效管理。方法應用PDCA循環(huán)法發(fā)現問題、制定策略、科學實施、有效監(jiān)督，并建立健全各項符合國家法律法規(guī)的制度。結果提高了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理水平，使醫(yī)療廢物分類合格率、收納合格率、扎口率、丟失率等各項考核指標均達到了醫(yī)療廢物管理的標準和要求。結論應用PDCA循環(huán)法進行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理科學有效。

[

關鍵詞 ] PDCA循環(huán)法； 醫(yī)療廢物；后勤

[中圖分類號]R19　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0091-02

醫(yī)療廢物不同于普通生活垃圾，是醫(yī)療機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院后勤管理及控感管理的重要組成部分，如何對醫(yī)療廢物進行科學有效的管理在保護環(huán)境，預防疾病傳播，保障人體健康等方面意義重大。PDCA 循環(huán)法由美國質量管理專家戴明博士首先提出，是一套廣泛用于質量管理的標準化、科學化循環(huán)體系，即通過遵循P（plan 計劃）、D(do 實施)、C(check 檢查)、A(action 總結)的一套工作程序[1]。河南省洛陽正骨醫(yī)院是一家大型骨傷科專科醫(yī)院，自該院2010年首次通過JCI（國際醫(yī)療衛(wèi)生機構認證聯(lián)合委員會)認證以來，PDCA法被引進入該院質量管理中，并在很多方面廣泛應用，自2013年9月份開始該院采用PDCA法進行醫(yī)療廢物管理，實施一年，效果顯著，現報道如下。

1 方法

1.1計劃節(jié)段

1.1.1調查存在的問題及原因分析①醫(yī)療廢物分類不清，如一次性口罩、帽子、鞋套等被當做生活垃圾處理，換藥后帶血的一次性金屬鑷子未放入利器盒內，該現象比較普遍，在30個病區(qū)、手術室、化驗室、影像中心、病理室調查，分類合格率僅為72%，分析其原因為部分醫(yī)務人員對《醫(yī)療廢物分類目錄》了解不清，對醫(yī)療廢物危害認識不清；②收納不合格，主要表現為利器盒收納過滿，有11個病區(qū)利器盒滿負荷，占36.7%，極易造成利器散落及職業(yè)暴露，分析其原因為科室過于考慮運行成本，加之醫(yī)護人員自我保護意識淡薄，缺乏必要的培訓；③醫(yī)療垃圾扎扣率低，僅為67%，搬運過程產生醫(yī)療垃圾散落，污染病區(qū)及醫(yī)院環(huán)境，分析原因為物業(yè)垃圾收集員多為臨時聘請或外包公司員工，流動性大，缺乏必要的知識和培訓；④醫(yī)療垃圾遺漏丟失被當成生活垃圾處理，發(fā)生率為1.2%，分析原因為垃圾封口后，無明確身份信息，在交接過程中核對不認真，無法追根溯源，外包保潔人員對醫(yī)療垃圾認識不足，對丟失的醫(yī)療垃圾按生活垃圾處理。

1.1.2制定管理目標①針對醫(yī)療廢物管理中存在的問題及原因分析，制定切實可行的管理細則及措施，并落實到科室，形成系統(tǒng)管理模式，納入整個醫(yī)院的后勤及控感質量控制管理之中；②建立科學有效的工作流程和管理制度，以制度管理，增加管理的長效性及可持續(xù)性；③使醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物處置的重要性的知曉率達到100%，醫(yī)療廢物分類合格率＞98%,收納合格率＞98%，扎口率達到100%，丟失率降為0，有效的預防醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體造成的危害。

1.2實施階段

1.2.1實施有效質控管理在后勤質量控制委員會中專門成立醫(yī)療廢物處理質控小組，由后勤院長直接負責，物業(yè)公司、控感辦、護理部、醫(yī)務部具體負責，各病區(qū)、手術室、檢查化驗室等部門制定專人負責形成系統(tǒng)的階梯式管理模式，具體到人，分工明確，相互監(jiān)督，相互制約，把醫(yī)療廢物管理質量控制與醫(yī)療質量控制同等對待。

1.2.2制定醫(yī)療廢物管理制度、標準及方案依據2003年衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國國務院醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》以及2013年《國家衛(wèi)生計生委進一步加強醫(yī)療廢物管理工作的通知》[2-4]，制定《醫(yī)療廢物交接制度》、《醫(yī)療廢物分類細則》、《醫(yī)療廢物包裝運輸標準》、《醫(yī)療廢物收集人員職責》、《醫(yī)院污水管理方案》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理方案》、《醫(yī)療廢物流失、泄露事故緊急處理預案》、《醫(yī)院保潔人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度》等一套嚴謹、科學的醫(yī)療廢物管理制度，每項制度、標準及方案均下發(fā)至相關人員，熟練掌握并進行考核。

1.2.3落實首先是人員培訓，采用學習班培訓、院內網絡培訓、醫(yī)療廢物合理處置宣傳欄等方式進行定期培訓，新進人員專場培訓，使人人知曉“醫(yī)療廢物有效處置重要性”，要求醫(yī)護人員以及與醫(yī)療廢物接觸的保潔人員牢固掌握醫(yī)療廢物管理相關法律法規(guī)及醫(yī)院制定的各項制度、標準、方案等。醫(yī)護人員有責任對就診患者及陪護進行醫(yī)療廢物合理處置知識的宣教及指導。對外聘醫(yī)療廢物收集人員進行自我保護知識及環(huán)境保護知識培訓，尤其要熟練掌握《醫(yī)療廢物包裝運輸標準》、《醫(yī)療廢物流失、泄露事故緊急處理預案》、《醫(yī)院保潔人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度》，為其配備必要的防護設備，并定期體檢。然后是具體細則的實施，醫(yī)護人員在工作過程中產生的醫(yī)療廢物嚴格按照《醫(yī)療廢物分類細則進行分類》，該院在各病區(qū)固定區(qū)域設有分類垃圾桶，分別標示感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥理性廢物、化學性廢物等。科室醫(yī)療廢物監(jiān)管負責人負責監(jiān)督，并及時按收納標準對垃圾桶進行封口，同時在每個垃圾袋或利器盒上貼條形編碼進行身份識別。醫(yī)療廢物收集人員在科室運輸醫(yī)療廢物前，認真檢查包裝封口、標示、標簽是否符合要求，不符合要求的要重新包裝，然后掃描條形碼進行核對，并與科室負責人員進行書面交接后將醫(yī)療廢物運輸至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存庫房。市醫(yī)療廢物處置中心人員在將醫(yī)療廢物運出醫(yī)院時，同樣掃描條形碼核對種類、數量等信息，并與醫(yī)院醫(yī)療廢物管理人員進行交接登記，登記信息存檔保管。

1.3檢查及總結節(jié)段

由醫(yī)療廢物處理質控小組抽調人員，每天對醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸進行檢查，逐條落實，責任明確到人，并將檢查中存在的問題反饋給個科室，如發(fā)現長期存在或普遍存在的問題則上報醫(yī)療廢物處理質控組長，組織小組會議，進行討論，查找根本原因、制定實施策略、落實實施細則、再檢查總結進入下一個PDCA循環(huán)，使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療廢物管理的標準和質量。

2結果

應用PDCA循環(huán)法進行醫(yī)療廢物管理，建立健全了該院醫(yī)療廢物處置相關的各項制度并落實，做到了醫(yī)療廢物的嚴格分類、標準包裝、交接登記記錄完整，達到了最初制定的醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物處置的重要性的知曉率達到100%，醫(yī)療廢物分類合格率＞98%,收納合格率＞98%，扎口率達到100%，丟失率降為0的目標（圖1），達到了國務院《中華人民共和國國務院醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的各項標準，順利通過了2014年的JCI復認證，國外專家對我院的醫(yī)療廢物管理給予高度評價。

3 結論

醫(yī)療廢物管理牽扯醫(yī)療、護理、后勤、控感、保潔等多個學科，牽涉人員眾多，人員素質參差不齊，是醫(yī)院管理的難點，而醫(yī)療廢物因其具備感染能力的特殊性，又是醫(yī)院管理的重點，采用PDCA方法反復循環(huán)最終建立、健全、完善具體的標準、制度及工作流程，有效的解決了學科交叉、人員素質不齊等難點，使醫(yī)療廢物管理更加科學有效。

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參考文獻]

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醫(yī)療廢物垃圾處理方法范文第3篇

"Municipal Solid Waste Treatment" Teaching Reform and

Innovation Based on Applied Talents Training

ZHAO Xian[1]， JIANG Juan[1]， ZHANG Fang[1]， ZHANG Lu[2]

（[1] Wenhua College， Wuhan， Hubei 430074;

[2] Sinosteel Corporation Wuhan Safety & Environmental Protection

Research Institute， Wuhan， Hubei 430068）

Abstract In order to strengthen the applied talents training and improve the quality of teaching courses， Wenhua College has carried on the bold reform and innovation， adjusting the core course "Solid waste treatment and disposal" of Environmental engineering Specialty to two independent courses which are "Municipal solid waste treatment" and "Industrial solid waste treatment technology". Then the teaching goals are refined clearer and targeted to solve the prominent problem of "Solid waste treatment and disposal" that its teaching content is too broad and scattered. Especially， comprehensive and in-depth reform for the teaching， practice， assessment .etc of "Municipal solid waste treatment" has been carried on and achieved preliminary success.

Key words applied talents training; municipal solid waste treatment; course teaching; reform; innovation

教育部高等學校教學指導委員會指出，“固體廢物處理與處置”是環(huán)境工程專業(yè)的9門核心課之一，由此確立該課程在環(huán)境工程專業(yè)本科人才培養(yǎng)中的重要地位。實踐證明，“固體廢物處理與處置”以物理、化學、生物、機械學科等為基礎，課程教學內容涉及面廣且分散，同時交叉性應用性強，導致教學存在客觀難度。另一方面，相關內容的理論研究和工程實踐成果不斷涌現，學科知識更新快，這些都使現有的傳統(tǒng)課程教學體系難以適應，阻礙了該課程教學效果的提高，不利于環(huán)境工程高素質應用型人才的培養(yǎng)。為此，文華學院進行大膽改革創(chuàng)新，將“固體廢物處理與處置”分立為“城市固體廢物處理”和“工業(yè)固體廢物處理技術”兩門獨立課程，明確細化各課程教學目標和主要教學內容，使教學更具針對性，在一定程度上緩解了“固體廢物處理與處置”教學內容廣且較為分散的教學困難。特別對“城市固體廢物處理”課程的教學、實踐、考核等內容進行了全面、深入改革。

1 “城市固體廢物處理”教學目標與內容

過去普遍認為“固體廢物處理與處置”課程教學目標是：使學生熟悉我國固體廢物管理的相關政策法規(guī)，掌握固體廢物處理、處置的基本理論和基礎知識，熟悉固體廢物資源化和二次污染控制技術方法。這樣的教學目標設置直接導致很多教師只注重“雙基”（基本知識和基本技能）教育而忽視實踐能力和創(chuàng)新意識培養(yǎng)，“教育”出來的學生不能滿足社會需求。為了避免學生與社會脫節(jié)，在“固體廢物處理與處置”分立為“城市固體廢物處理”和“工業(yè)固體廢物處理技術”兩門獨立課程時，文華學院明確提出“城市固體廢物處理”課程教學目標為：使學生了解城市垃圾處理在環(huán)境保護中的地位和作用，獲得必要的城市垃圾處理基本知識，掌握城市垃圾處理的主要方法，熟悉城市垃圾處理的工藝設計，了解城市垃圾處理發(fā)展前沿，促進專業(yè)素質的全面提高。

2 “城市固體廢物處理”教學環(huán)節(jié)設置改革

“城市固體廢物處理”作為一門多學科交叉的綜合性課程，理論性實踐性強，不僅要重視理論教學，更要特別重視實踐教學，真正做到使學生的理論基礎扎實、實踐訓練到位。為此，針對性地設置了4個教學環(huán)節(jié)：課堂教學、實驗實習、課程設計、第二課堂。

（1）課堂理論教學。課堂理論教學共40學時，由于受有限學時的限制，加上該學科發(fā)展迅速，知識更新變化大，不可能全面細致介紹城市垃圾處理處置方法、技術及應用，因此有必要對教學內容進行遴選和有效組織，突出重點，特別是要適當增加城市垃圾處理與處置領域的新技術、新工藝、新趨勢，同時保持內容間的整體性和系統(tǒng)性。

（2）實驗實習。在傳統(tǒng)24學時驗證性實驗的基礎上，2014年新增一門24學時選修實驗《禽畜糞便好氧堆肥實驗》，該實驗開設之后，學生參與積極性高，選課率達到100%。應學生要求，結合實驗室已有實驗設備條件，于2015年又將該實驗課時增加到40學時，增設一些綜合性測試項目，滿足了學生的實驗探索需求。傳統(tǒng)驗證性和新開綜合性實驗體系的不斷完善、加強，為學生提供了一個綜合性開放實驗平臺，使學生的專業(yè)知識綜合應用能力和實踐創(chuàng)新能力得到一定鍛煉，提高了“城市固體廢物處理”課程的教學效果。

與武漢市江夏長山口垃圾填埋場、武漢市漢口北垃圾焚燒廠等單位建立了長期穩(wěn)定的合作關系，每年接收大量學生進行生產實習和認識實習，強化了學生對“城市固體廢物處理”課程知識的直觀認識，有助于提高該課程的教學效果。

（3）課程設計。結合市場實際需要，主要進行生活垃圾填埋場工藝設計，選題原型來自國內一些大型設計院的實際工程設計項目，教師在原型基礎上進行必要的技術處理，使之成為高價值的設計訓練模擬題，使學生的設計能力得到切實鍛煉和提高。

（4）第二課堂。充分利用任課教師的社會資源，在廣泛征詢學生意見的基礎上，不定期聘請校外大型設計院或知名高校的固廢專家、學者來校舉辦專題學術講座。講座主題圍繞固廢學科相關技術最新進展展開，為學生提供接觸學術前沿，了解就業(yè)前景、行業(yè)動態(tài)的機會。例如：于2015年4月成功舉辦了面向文華學院環(huán)境工程系2011～2014級四個年級共200名學生的學術專題講座“城市生活垃圾填埋技術新進展”，講座專家來自中機國際工程設計研究院有限公司市政環(huán)保一所，擁有國家注冊環(huán)保工程師、國家注冊環(huán)評工程師和國家注冊咨詢師三證在手，講座內容精彩實用，多次獲得場下學生的熱烈掌聲。

3 “城市固體廢物處理”教學方法改革

轉變教學理念，摒棄傳統(tǒng)的“填鴨式”、“灌輸式”教育方式，注重師生互動和案例教學。在教學過程中，適時引入國內外相關典型案例實事，增強課程教學內容的實用性和生動性，例如在緒論中結合武漢市現有7個大型垃圾處理廠（焚燒廠、填埋場）建設情況，介紹國內垃圾填埋、焚燒技術現狀;在講解填埋場防滲知識時，介紹了新近發(fā)生的長山口垃圾填埋場防滲膜破損事件概況及破損監(jiān)測難題，使學生對防滲系統(tǒng)穩(wěn)固的重要性有了充分認識等等。為了調動學生的學習自主性，充分發(fā)揮學生學習的主觀能動性，引入了專題論文大型作業(yè)，學生在教師提供的8～10個主題（如餐廚垃圾、電子廢物、禽畜糞便、建筑垃圾、醫(yī)療垃圾等）中選擇自己感興趣的話題，完成3000字的調研報告（危害、污染現狀、處理技術現狀、典型技術應用案例等），要求提交調研論文并進行論文匯報。實踐證明，這個舉措不僅很好地提高了學生的學習積極性，同時還鍛煉了學生的文獻調研能力、團隊協(xié)作能力、PPT制作能力、語言表達能力等多方面綜合能力。對促進學生的全面發(fā)展起到應有的作用。

4 “城市固體廢物處理”考核方式改革

考核作為檢驗學生學習效果的最基本也是最重要的手段，擔負著督促學生學習的原始使命。很多教師習慣采用期末卷面考試的傳統(tǒng)考核方法對學生學習效果進行評價。這種考核方式過分看重理論知識的掌握，從某種程度上滋長了學生不求甚解，只求死記硬背考試過關的消極學習行為，未能真實有效反映學生實際學習效果，尤其忽視了對學生綜合實踐能力的考核，導致學生不可避免走向“高分低能”。

為此，對課程考核方式進行了必要改革，將過去的單一試卷考試改為綜合考核形式。綜合考核形式包括課堂考勤、專題調研論文、論文PPT匯報、期末考試、實踐考核共五個內容。學生的理論課成績由四部分組成：考試成績占60%，課堂考勤占10%，專題調研論文占10%，論文PPT匯報占20%。而實踐環(huán)節(jié)將實驗、實習、課程設計作為三門獨立課程分別進行學習效果考核。

5 小結

醫(yī)療廢物垃圾處理方法范文第4篇

【關鍵詞】 醫(yī)療廢物;問題;對策

醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。2003年國務院總理簽發(fā)了《醫(yī)療廢物管理條例》[1]及相關配套文件,醫(yī)療廢物管理有章可循,有法可依。醫(yī)療廢物的危害在于它不同程度地含有病菌、病毒、寄生蟲卵及其他有害物質。相當一部分的肝炎和艾滋病的傳播源于注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復使用[2]。部分醫(yī)療垃圾混入生活垃圾,造成“二次污染”,嚴重威脅人們的健康。70年代就曾發(fā)生過醫(yī)療垃圾處理不當引起乙肝傳播流行的事件[3]。為此,加強醫(yī)療廢物安全管理,防止疾病傳播,保護環(huán)境,保障人類健康,成為醫(yī)院管理的重中之重,現就我院醫(yī)療廢物管理中存在的問題及對策總結如下。

1 醫(yī)療廢物管理中存在的問題

1.1 醫(yī)療廢物未按要求明確分類、收集

1.1.1 個別臨床醫(yī)務人員、后勤、機關人員和部分非臨床人員、保潔人員環(huán)保意識不強,存在認識不足、麻痹大意思想,認識不到醫(yī)療廢物管理的重要性,對《醫(yī)療廢物管理條例》及其配套文件學習不夠,理解不深,導致感染性廢物放入生活廢物容器內、個別藥物性廢物放入損傷性廢物內、化學性廢物處理不當、醫(yī)療廢物容器不加蓋等現象。

1.1.2 工作人員在使用醫(yī)療廢物包裝物或容器時,為了降低成本,造成醫(yī)療廢物裝盛過滿;有的暫時貯存時間超過2 d,未按要求收集。

1.1.3 因宣傳教育力度不夠,患者及陪護人員,尤其是門診的流動人員,在進行肌肉注射、拔除靜脈針、采血后,將按壓針眼污染的棉簽或棉球丟棄至生活垃圾中,甚至有的丟棄在地上。

1.2 醫(yī)療廢物包裝不規(guī)范 由于保潔員和護士未檢查容器裝盛情況,使醫(yī)療廢物的包裝物或容器內存放的醫(yī)療廢物超過2/3,不利于封口,致封口不緊實、不嚴密,同時對標簽的填寫認識不足,致標簽漏填或填寫不規(guī)范。

1.3 醫(yī)療廢物轉運未按規(guī)定執(zhí)行 由于負責收集轉運的人員文化水平較低,人員更換較頻繁,對工作的性質及醫(yī)療廢物的危害認識不足,導致在運送前未認真檢查包裝物或者容器的標簽及封口是否符合要求,未認真核實醫(yī)療廢物的重量,使不符合要求的醫(yī)療廢物轉運到暫儲地點。

1.4 交接登記不規(guī)范 保潔員為了省時省力憑經驗估算重量,見護士忙碌,未等核實則在登記本上寫上時間、重量,簽上自己的名字,護士也未重視,未進行核實,登記本上護士簽名常有漏簽或補簽,而保潔員也有提前簽名等現象。

1.5 資料保存不符合要求 一部分未配備護士長的科室,重視了資料的填寫,但對于資料的保存認識不夠,導致三年的資料不全。

2 對策

2.1 進一步完善組織機構,加強監(jiān)督力度 根據《醫(yī)療廢物管理條例》及配套文件要求,我院在成立了以院長為第一責任人,由業(yè)務副院長、院感科主任、醫(yī)務部主任、護理部主任等相關人員組成的醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領導小組的基礎上,配備了專職管理人員,負責醫(yī)療廢物管理工作。實施由醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領導小組-專職管理人員-科室醫(yī)療廢物管理小組三級管理體系,每月定期檢查,隨時抽查,共同參與,分級分層監(jiān)督管理,做到層層把關,環(huán)環(huán)相扣,獎罰分明,效果良好。

2.2 反復培訓,提高認識 自我防護教育和法制、法規(guī)教育是醫(yī)院員工必須接受的基本教育。采用多種方式在全院營造防范醫(yī)療廢物污染的學習氛圍,針對不同部門的特點進行定期、不定期組織培訓學習《醫(yī)療廢物管理條例》及配套文件。提高大家的環(huán)保意識和“標準預防”意識,促進人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。

2.2.1 醫(yī)務人員的培訓 采用多媒體講座集中培訓聯(lián)合發(fā)放資料自學的方式進行培訓,定期考試,隨時提問,嚴格操作流程,按規(guī)定做好醫(yī)療廢物從產生到分類、收集、轉運、貯存、處置的全過程管理。將醫(yī)療廢物管理知識納入繼續(xù)教育項目。

2.2.2 實習、進修人員的培訓 將醫(yī)療廢物管理知識納入醫(yī)院崗前培訓內容,并根據各科室的特點和實際情況,由科主任或護士長對醫(yī)療廢物相關知識再次強化培訓,同時作為實習生的考核內容之一。

2.2.3 后勤、機關及非臨床人員的培訓 在采用多媒體講座集中培訓聯(lián)合發(fā)放資料自學的基礎上,進行現場指導,將有關法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物分類等知識,進行重點整理,打印裝訂成冊,人手一本,然后,進行問卷調查學習效果。

2.2.4 保潔人員的培訓 由于保潔人員文化水平較低,更換較頻繁,對醫(yī)療廢物的危險性不了解,因此,在醫(yī)院統(tǒng)一培訓的基礎上,專職管理人員反復組織保潔員及收集轉運人員的培訓,使他們充分認識到醫(yī)療廢物管理的重要性,主動地自覺地配合工作。同時,要求收集轉運人員必須做到“四個不交不接”即:“護士不在場不交不接;裝盛過滿不交不接;標簽填寫不規(guī)范不交不接;護士不核實重量不交不接”。

2.2.5 患者及陪護人員的培訓 醫(yī)療廢物管理不僅是醫(yī)療衛(wèi)生機構內部的事情,更是全社會的事情,提高公眾意識是最重要的。但公眾對醫(yī)療廢物管理的了解卻知之甚少,有作者對門診患者和醫(yī)務人員進行的調查顯示,95%的患者不知道醫(yī)療廢物和生活垃圾不能混裝,90%的醫(yī)務人員認為政府和新聞媒體對醫(yī)療廢物相關知識和危害性宣傳不夠。因此宣傳教育是非常重要的。首先,在患者入院時、住院間、出院時由責任護士負責宣傳教育;其次,門診導醫(yī)設一名負責宣傳教育,讓進入醫(yī)院的人們了解存放醫(yī)療廢物的地點,將貯存容器及標識告知大家,教會丟棄各類垃圾的方法,讓患者及陪護人員清楚廢棄物怎樣處理,了解醫(yī)療垃圾流入社會對大眾的危害,形成人人參與環(huán)境保護的良好氛圍。

2.3 嚴格規(guī)范醫(yī)療廢物各個環(huán)節(jié)的管理流程

2.3.1 醫(yī)院制訂醫(yī)療廢物各個環(huán)節(jié)的管理流程。

2.3.2 固定收集轉運人員,專職管理人員全程監(jiān)督。

2.3.3 各部位嚴格垃圾分類,避免擴大醫(yī)療廢物范圍,增加不必要的資金投入。

2.3.4 工作人員與收集轉運人員交接時必須履行簽字手續(xù),嚴格執(zhí)行“四個不交不接”規(guī)定。

2.3.5 處理被患者血液、體液、排泄物污染的醫(yī)療廢物時,操作人員必須做好個人防護。

2.3.6 對患有感染性疾病和已確診或懷疑傳染性疾病患者所使用過的醫(yī)療物品,經初步處理后要單獨放入專用包裝袋內。

2.3.7 盛放醫(yī)療廢物包裝材質必須達到防水、防滲漏、防刺破,做到收集醫(yī)療廢物不落地,存放不暴露,日產日清,處理及時徹底。

3 小結

醫(yī)療廢物屬于高危險性廢棄物,嚴重威脅人類健康。我院通過采取有效的持續(xù)改進措施,形成了人人參與保護環(huán)境的良好氛圍,使我院的醫(yī)療廢物管理達到了預期目標,實現了醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化。

參 考 文 獻

[1] 中華人民共和國國務院.醫(yī)療廢物管理條例,2003.

醫(yī)療廢物垃圾處理方法范文第5篇

關鍵詞：農村生活垃圾；現狀；問題；處理方法；技術路線

中圖分類號：R124.3 文獻標識碼：A

1 概述

隨著農村居民生活消費水平的提高，以及各種日用消費品的普及，農村生活垃圾也是逐年增加。大量生活垃圾無序丟棄或露天堆放，對農村環(huán)境造成嚴重污染，不僅占用土地、破壞景觀，而且還傳播疾病，影響環(huán)境衛(wèi)生和居民健康。因此，農村生活垃圾處理已成為農村發(fā)展中亟需解決的重大環(huán)境問題。

2東源縣生活垃圾產生情況及處理現狀分析

2.1東源縣生活垃圾產生情況

東源縣全縣區(qū)域面積4070km2，下轄21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，總人口52萬人，按生活垃圾產生系數0.6kg/人·天來算，日產垃圾312噸，年產垃圾11.39萬噸。

2.2東源縣生活垃圾的特點

（1）總量少，變動性強

我縣城鎮(zhèn)人口規(guī)模小，絕大多數鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活垃圾日產量不足20T，其產量和組分極容易受自然環(huán)境，氣候條件，局部開發(fā)、集市貿易等因素影響而發(fā)生較強的波動。

（2）產生源分散

我縣城鎮(zhèn)人口密度小，生活垃圾產生源分散，組分復雜，交通落后，不利收集。

（3）可資源化物質含量低

城鎮(zhèn)居民的生活水平低，生活垃圾中有機組分少、無機成分多，熱值低，廢品含量少。

（4）未經分類

受多種因素制約，我縣生活垃圾分類難以有效推廣。

2.3生活垃圾的危害

由于絕大部分農村生活垃圾未能得到有效處理，醫(yī)療垃圾、廢舊電池、報廢燈管、農藥包裝等危險垃圾也被隨意拋棄，對農村生態(tài)環(huán)境、農民生活生產和身心健康造成了嚴重影響和潛在危害。垃圾中的有害成分會改變土壤的性質和結構，影響農作物的產量和品質。在雨水的沖刷作用下，垃圾中的有機物和有害物質進入水體，將嚴重污染水體。垃圾腐爛產生惡臭、滋生蚊蟲、傳播疾病，垃圾分解或焚燒釋放的有害氣體污染大氣，直接危害人體健康。亂堆亂放的垃圾形成了景觀污染，直接影響村莊環(huán)境、破壞居住環(huán)境。另外，農村自來水普及率低、飲用水大多取自淺井，逐年增長和堆積的垃圾經過雨水的浸漬和廢水本身的分解，其滲濾液和有害化學物質轉化和遷移，必然會對附近地區(qū)的河流及地下水系和資源造成污染，威脅到農民的飲用水安全，最終影響人體健康。

2.4分類收集和回收利用情況

2.4.1分類收集

（1）農村生活垃圾分類收集的必要性

分類收集是在垃圾產生源頭按不同組分分類的一種收集方式。目前生活垃圾的處理主要有填埋、堆肥和焚燒三種，為了取得最佳的效益，每種方式都對待處理的垃圾有最基本的技術要求。所以為了能對收運的垃圾采取更有效的處理方式，有必要首先對垃圾進行分類收集。我縣農村地域廣大，交通落后，垃圾集中收運困難。對垃圾進行分類收集后，可就地分化處理掉一部分垃圾，當地無法處理的再集中收運處理，這就減少了垃圾的運輸量；分類收集使各組分相互分離，增加純度，方便對垃圾進行資源化、能源化、和綜合利用。

（2）分類收集現狀

現在我縣在分類收集這方面除農村的廚余垃圾和可燃垃圾，有一部分分類收集用于喂養(yǎng)家禽和燃燒堆肥之外，其它基本上沒有分類收集。也沒有分類收集的設施，加上農村居民的環(huán)境保護意識比較差，對于生活垃圾收集、處理處置的知識非常有限，垃圾分類收運作業(yè)不分類，以及主要以堆放和填埋方式處理垃圾，這些因素也都影響了居民分類的積極性。

2.4.2回收利用現狀

東源縣以村為單位基本沒有廢品回收站，只有很少一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)有廢品回收站，農民回收的廢舊物資無人來收，導致無人愿意再分類收集，回收利用率非常低。而部分以盈利性為主的個人回收利用就只回收那些經濟回報率高的廢品，相當一部分污染大、但回收效益小的廢品，如廢舊電池、日光燈管、廢塑料等，就無法做到環(huán)境無害的回收利用。

2.5處理現狀

我縣村鎮(zhèn)生活垃圾收運處理各方面都相當落后，資源化率極低，生活垃圾資源化方法也十分有限，基本以廢品回收為主。我縣大多村鎮(zhèn)，沒有生活垃圾收運處理設施，生活垃圾隨意傾倒在房前屋后、坑邊路旁、河流池塘岸邊；一些村鎮(zhèn)，設置有生活垃圾收集點，但收集點為露天的，沒有任何有效的密封、清潔措施，生活垃圾收集后也只是直接在離住宅區(qū)較遠處堆放或進行簡易填埋，沒有采取任何防滲措施，對于周邊人居環(huán)境，土壤，地下水等環(huán)境資源都是一種極大的危害；還有一些村鎮(zhèn)，將生活垃圾從收集點直接運至簡易填埋場進行處理，但所謂的填埋場也只是由鎮(zhèn)一級建設的簡易填埋場，在技術、管理方面都達不到衛(wèi)生填埋場的要求，在運輸和處理過程中都很容易引起二次污染。

2.6處理能力

目前全縣共有垃圾處理場3座，均采用簡易填埋的處置方式，設計容量共38.6萬立方米，年處置生活垃圾1.6萬噸，這就意味著我縣一年有8萬多噸生活垃圾沒有經過處理，直接排向環(huán)境。

2.7存在的問題

東源縣是全省第二大縣，面積大，交通落后，運輸成本高，導致生活垃圾的收集、運輸、處理經費嚴重不足。另外農民環(huán)保意識差，收入相對較低，垃圾收費難于實現，治理資金不易籌集。

3生活垃圾處理方法分析

解決垃圾問題的目標是將垃圾減容、減量、資源化、能源化和無害化處理。目前主要有填埋、堆肥、焚燒和綜合利用四種方法。

3.1填埋

填埋技術作為生活垃圾的最終處理方法，能處置各種類型的生活垃圾，是解決生活垃圾出路的最主要方法。

3.2堆肥

堆肥處理是利用微生物分解垃圾有機成分的生物化學過程。

3.3焚燒

焚燒就是將垃圾作為固體燃料送入焚燒爐中，在高溫條件下，可燃成分與空氣中的氧氣發(fā)生劇烈的反應，放出熱量并留下固體殘渣的過程。

3.4綜合利用

綜合利用是實現固體廢物資源化、減量化的最重要手段之一，在生活垃圾進入環(huán)境之前對其進行回收利用，可大大減輕后續(xù)處理處置的負荷。

4幾種農村生活垃圾處理技術的比較

下表總結了幾種典型的農村生活垃圾處理方法的技術參數，并進行了優(yōu)缺點比較。本文介紹的幾種處理技術都可不同程度地應用于農村生活垃圾的處理處置。每種技術都有其自身的特點及實用性，因此最終選擇適當的農村生活垃圾處理技術取決于各種各樣的因素（如技術因素、政治因素、環(huán)境因素等），其中很多因素都依賴于當地條件，一般應考慮：①農村生活垃圾的成分和性狀；②處理能力和垃圾的減容率；③國家相關政策和法規(guī)；④工作人員的職業(yè)健康和安全；⑤處理、運行及其它成本；⑥處理設備的易操作性和可靠性；⑦需要的配套設備和基礎設施；⑧處理設備及排放裝置對當地的總體影響

5農村生活垃圾集中處理的限制因素

由于農村環(huán)境的特殊性，使得農村的生活垃圾處理不能簡單套用現有城市垃圾處理的方案。一是成本高。農民居住比市民分散得多，顯然，包括垃圾桶、中轉站以及運輸車輛的使用，都很難實現規(guī)模效益，從而加大垃圾收集和運輸成本。二是不符合農村的特點。農村人居住比較散，各村規(guī)模小，日均產生活垃圾量在幾噸左右，垃圾產量太少，也不適合長距離運輸進行集中處理。三是經濟條件限制。經濟承受能力是生活垃圾處理設施建設與正常運行的關鍵條件。而農村一般存在經濟承受能力弱、資金少等困難，如果將各個小城鎮(zhèn)的垃圾集中起來進行處理，可能要增加幾倍的成本，地方財力很難承受。

6農村生活垃圾處理技術路線

根據農村生活垃圾處理的原則及上述選擇處理技術的影響因素，農村生活垃圾處理的技術路線大致如下：①實行垃圾分類收集，加強廢品的回收利用；②推廣農村垃圾無害化處理技術，鼓勵農民建設沼氣池，大力發(fā)展農村沼氣；③合理選擇天然的低洼地作為填埋場；④發(fā)展農戶清潔能源循環(huán)利用技術，實現農村生活垃圾的綜合利用；⑤借鑒城市生活垃圾處理的經驗，總結、提煉、創(chuàng)新適合在農村推廣普及的生活垃圾處理方法。農村垃圾治理難度較大，單憑政府的推動顯然不夠，但僅憑農民自己去治理也不現實，因此只有以農民為主體、以政府為主導，利用成熟工藝，發(fā)展專用新興工藝，充分發(fā)揮市場調節(jié)作用，才能真正治理好農村垃圾問題。

結語

建設新農村、解決好農村生活垃圾問題是很重要的，農村生活垃圾也是“放錯了地方的資源”，因此尋求一種投資少、運行成本低、無二次污染的處理工藝，充分利用這些資源，實現經濟、社會、環(huán)境效益的統(tǒng)一，是非常必要的。根據我縣的實際情況，從上述幾種處理方法來看，應選用衛(wèi)生填埋法來處置我縣的生活垃圾，但是衛(wèi)生填埋存在土地占用量大、滲濾液處理困難且費用高、資源化利用不足、封場后維護監(jiān)管期長，限制土地再生利用等問題，不能滿足長遠發(fā)展目標的需要，沒有真正實現生活垃圾減量化、資源化目標，應繼續(xù)加大對垃圾資源化、減量化與實用性技術的研究，逐步改變現有垃圾單一衛(wèi)生填埋的方式，向綜合利用、處置的轉變。

參考文獻

[1]張小平.固體廢物污染控制工程.北京：化學工業(yè)出版社，2004.217.