群眾滿意度調查工作總結
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群眾滿意度調查工作總結范文第1篇
一、基本原則與指導思想
藥品安全專項整治檢查評估工作遵循“實事求是、客觀公正、標準量化、促進提高”的原則。通過開展藥品安全專項整治工作檢查評估，促進鄉鎮、街道（工業園區），有關部門進一步加強藥品安全監管，把藥品安全工作作為重要的民生工程，堅持標本兼治、著力治本。落實“地方政府負總責、監管部門各負其責、企業是第一責任人”的藥品安全責任體系，健全藥品安全監管機制，杜絕重大藥品安全事故發生，促進醫藥產業又好又快發展，確保公眾用藥安全。
二、檢查評估對象及實施機構
（一）檢查評估對象是各鄉鎮、街道（工業園區），各相關監管部門，藥品（含醫療器械，下同）研制、生產、流通、使用各環節的企事業單位。
（二）區藥品安全專項整治工作檢查評估領導小組（附件1）負責組織實施全區藥品安全專項整治工作檢查評估，指導各有關單位開展藥品安全專項整治工作的自查自評；組織對全區藥品安全專項整治工作進行檢查評估。
三、檢查評估的內容及標準
（一）各鄉鎮、街道（工業園區）及相關監管部門藥品安全專項整治工作開展情況。重點檢查評估組織領導、整治重點、安全保障、宣傳信息等方面工作開展情況和整治工作的成效。檢查評估標準詳見《區藥品安全專項整治工作檢查評估表》（附件2）。
（二）藥品質量狀況評估。以省級藥品質量公告為依據，重點檢查評估轄區內基本藥物、特殊藥品及血液制品、生物制品、注射劑等高風險產品的生產、經營、使用各環節質量狀況。
（三）藥品安全群眾滿意度。主要包括對國藥準字公信力的評價、對打擊假藥的看法、對政府工作的滿意度、對藥品廣告的意見、對安全用藥知識的掌握。
（四）企事業單位自查自評情況。主要包括各類生產經營企業對藥品生產質量管理規范（GMP）、藥品經營質量管理規范（GSP）標準的執行情況、生產經營基本藥物和高風險產品企業風險控制情況、電子監管碼實施情況、質量受權人制度落實情況、企業自主創新能力、藥品醫療器械研發資料的真實性、誠信建設、規范醫院制劑使用和臨床用藥管理等。
四、檢查評估的方式方法
（一）檢查評估方式：采取自查自評與上級檢查評估相結合的方式。
（二）檢查評估方法：采取聽取匯報、查看資料、現場檢查、召開座談會、問卷調查等方法，全面了解被檢查評估對象開展藥品安全專項整治工作情況。
1．聽取匯報。聽取各鄉鎮、街道（工業園區）藥品安全專項整治工作領導小組和各相關監管部門的工作匯報。
2．查看資料。查閱專項整治工作文件、會議紀要、工作報表以及有關工作制度規定、違法犯罪案件查處卷宗、新聞宣傳等資料。
3．現場檢查。隨機選擇轄區內藥品生產經營企業、醫療機構、藥品研發、檢驗機構等單位進行實地檢查，抽查各類型單位均不少于2家。
4．召開座談會。召開企事業單位、行業協會和群眾代表參加的座談會。
5．問卷調查。對社會公眾、經營單位營業人員、醫療機構藥品管理人員、基層執法人員等進行隨機訪問和調查。
（三）評分辦法：采取具體工作量化評分的方法，分項加權匯總，共分以下四個部分：
1．綜合評估。主要評估各鄉鎮、街道（工業園區）及相關監管部門藥品安全專項整治工作完成情況。分值100分，權重0.6。
2．藥品（含醫療器械）質量狀況評估。以省級質量公告和抽驗結果為依據，自我評價質量狀況。分值100分，權重0.2。
3．藥品安全群眾滿意度調查。組織網上問卷調查或發放問卷（不少于100份），自我評價群眾滿意度。分值100分，權重0.1。
4、企事業單位自查自評情況。在生產、經營、使用單位自查自評基礎上，抽查轄區內各單位自查報告，自我評分。各企事業單位（包括藥品、醫療器械的研發、生產、經營、檢驗單位及醫療機構）每類別不少于1家。分值100分，權重0.1。
以上4項中，第1項由區檢查評估組參照各參評單位自查自評報告、按照評分標準內容檢查評分；第2、3、4項直接采納各參評單位自查自評報告中的相關數據并隨機抽查核實。各項評分加權匯總后，得出總評分，滿分100分。根據各參評單位開展專項整治工作的突出成績和明顯不足，在總評分的基礎上可適當加減分，分值為5分。最后得分95分以上為優秀，85分以上為良好，80分以上為合格。
五、工作進度安排
（一）上旬，結合轄區內實際情況，制定藥品安全專項整治工作檢查評估實施方案。
（二）上旬，組織藥品研發、生產、經營、檢驗單位及醫療機構進行全面自查自評，形成自查自評報告。藥品研發、生產、經營、檢驗單位和醫療機構的自查自評，由區食品藥品監管分局負責組織。
在各單位自查自評的基礎上，組織開展轄區內自下而上的檢查評估工作，并形成藥品安全專項整治工作自查自評報告和工作總結，于前提交市藥品安全專項整治工作領導小組辦公室。
（三）中旬，迎接市政府檢查評估組的檢查評估。
（四）下旬，迎接省政府檢查評估組的檢查評估。
六、工作要求
（一）加強領導，落實責任。鄉鎮、街道（工業園區），各有關部門要切實加強對藥品安全專項整治檢查評估工作的組織領導，按照“全區統一領導、地方政府負責、部門指導協調、各方聯合行動”的工作格局和屬地化管理的原則，進一步強化政府責任。要切實加強領導，精心部署，周密安排，一級抓一級，層層抓落實，真正抓出成效。
群眾滿意度調查工作總結范文第2篇
根據省衛生廳《關于請報送“三好一滿意”活動階段性工作總結的通知》精神及要求，現將我院活動具體開展情況匯報如下：
一、搞好學習宣傳
根據省衛生廳、市、縣衛生局《衛生系統“三好一滿意”活動實施方案》活動部署，我院高度重視，馬上行動起來。第一時間進行動員部署，成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動領導小組，結合我院實際情況制定了《婦幼保健院開展“三好一滿意”活動實施方案》。召開動員大會，營造人人知曉活動，個個參與活動，努力實現“三好一滿意”的活動氛圍。
為保證活動扎實有效、不走過場，我院結合實際，以“創新發展”為主線，以“三好一滿意”活動為平臺，將“三好一滿意”活動創先爭優活動活動緊密結合，切實加強醫院的政風行風建設。繼續推行服務承諾，開展優質服務理念教育活動。廣泛征求意見和建議，提高病人的滿意度;設置了意見箱、舉報電話，自覺接受社會監督;優化醫院門急診環境和流程，落實便民、利民措施;提供方便快捷的檢查結果查詢服務等;開展雙休日及節假日門診，延長門診時間，力爭做到安排合理、服務熱情、流程順暢，不斷促進醫療服務水平的提高。
我院 “三好一滿意”活動通過學習宣傳階段工作，讓全院干部職工了解了開展“三好一滿意”活動的重大意義和目的，充分調動了廣大職工的積極性、參與性和創造性。努力營造了各科室、各部門重視，全員參與的良好氛圍。
二、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。
醫者德為先，良好的醫德是和諧關系的前提。我院注重理論灌輸，培養良好的醫德意識。醫務人員的醫德不是自發形成的，而是在一定社會環境和物質生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中主觀修養而形成的，它是一個長期的艱巨的過程。我院結合實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。
結合工作實際，我院堅持廉潔行醫，充分利用群眾舉報等有效線索，對重點科室醫務人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫院形象的不良行為進行嚴肅查處，充分發揮懲治的警示和震懾作用，促進我院服務行為的規范和良好行業風氣的形成。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，轉變我院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。
規范開展醫患溝通工作，努力提高醫務人員的醫患溝通能力。我院在醒目位置設立了意見箱，以便及時解決患者的困難。
另外，我院堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核，并與崗位聘用、評先評優、績效工資等結合起來，堅持不搞形式主義。
三、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”
“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。
(一)改進服務態度，繼續堅持“以病人為中心”的服務理念。要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關活動，加強了護患溝通，醫護溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎。積極實行雙休日及節假日門診、開展優質護理服務等利民措施，為群眾和患者提供了方便、廉價、優質服務。努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅持杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供溫情的服務和技巧。
(二)優化服務流程，方便群眾看病就醫，重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。
(三)實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權，加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。
四、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”
醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升其內容更為豐富，形式不斷創新。
(一)認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。我院始終以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，我院每周進行一次由各科室主任輪流主講的醫學講座，主要是交流最新臨床知識、醫療實踐的心得體會、常見病多發病的診斷及治療、新技術新療法，從而提高醫護人員技術操作的熟練性和準確性，并每季度進行一次“三基”考試以鞏固和提高醫務人員的理論知識。
(二)加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上。
(三)每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質量、規范門診醫療行為、促進合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，并聘請上級醫院專家參與，對處方實行綜合評價。如今我院的處方點評工作已初見成效，處方質量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續下去，不斷完善，使之規范化。
五、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。
“群眾滿意“是我們的最終目標，也是我們開展”三好一滿意“活動的初衷和目的。
(一)認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見;對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。
(二)全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措，通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
通過開展“三好一滿意“活動，使我院醫德醫風有了明顯的改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使”三好一滿意“落到實處。
目前，全院職工正以百倍的熱情投身于“三好一滿意”活動整改提高階段的工作中，促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高，把衛生糾風工作推向新階段。
群眾滿意度調查工作總結范文第3篇
在護理部的指導下，在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下，我科室全體人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計劃，高度重視，狠抓落實，按照時間節點、穩步推進各項工作，從目前情況來看，較好地完成了既定的目標任務，為全年目標任務的圓滿完成打下了堅實的基礎，現將半年的護理工作總結如下：
一、著力提高護理水平
(一)強化培訓。以護理部的院內業務學習為導向，以理論學習為主線，以提高實際水平為目標，以督查考核為抓手，進一步夯實基層基礎，提高護理人員水平;進一步落實責任，抓好我科護理人員業務培訓。一是抓好建章立制。按照護理部要求，我科室建立了護士規范化分層培訓制度。制度要求每周不定期進行床旁護理業務查房至少2次，每月一次業務學習，每月進行一次教學查房及危重病例討論，每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。二是抓好崗前培訓。XX年普外科新增加護士5人，辭職1人，執業持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃，規范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。三是抓好進修深造。支持和鼓勵護士的繼續學習，科室根據情況派出2名護士到其他醫院進修，1名護士考取picc資格證。回科后并做了相應的學習匯報，取得了較好的學習效果。下一步將派更多的人員外出進修。
(二)強化考核。按照院里要求，認真落實三基考核計劃，內容包括:法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等，重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。一是日常考核。采用晨間提問的學習形式，每天早上交接班時，由高年資護士或護士長對護理人員進行專業知識提問。二是月度考核。每月進行知識理論、護理操作等考核，評選出當月的優質護理明星。三是年度考核。每年年底，對全年護理工作進行考核，考核內容包括法律法規、規章制度、專業理論、操作技能、病人滿意度調查等項，根據綜合評定做出排名，評選出當年的優質護士。
(三)強化服務。進一步提升優質護理服務品質，全面履行護士職責，加強護理專業內涵建設。一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制，護士、護理員協助配合，不同層級的護士明確相應的崗位職責，完成相應的護理任務。二是簡化護理文件書寫，將危重癥患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二為一，采用時點記錄法，使護士有更多時間深入病房，為患者提供直接的護理服務。三是完善護理質量管理。護士長每日負責常規護理工作及檢查各項護理措施落實情況，基礎護理質量管理委員會定期抽查，基礎護理試點工作領導小組適時進行督查、考核、研討，以促進護理質量持續改進。四是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教，強化護士的責任意識和服務意識，變被動服務為主動服務，改善護患關系。今年上半年，我科室完成基礎護理8931次，科室滿意度95%以上。出院病人回訪率73.5%。
二、著力提高管理效率
為了增高護理質量，我科室在基礎管理、質量管理中充分發揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月月計劃，周周有安排，日日有重點。
(一)嚴格日常管理。嚴格執行基礎護理質量管理，科室堅持每周2-3次護理質量回頭看檢查，對檢查中存在的不足之處立即分析原因，立即整改落實，立即建章立制。特別是護理過程中的安全管理，平常由護士長現場質控跟班指導護士工作，周末由高年資護士質控，保證重點時段、重點環節，不脫節，不漏管，不斷強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。
(二)完善風險管理。在本科現有的工作流程的基礎上，繼續細化及完善護理風險預案及護理流程，如手術病人交接流程、發現病人突發病情變化的搶救流程等。對異常情況發現，報告，處理流程進行了充分的預案設計，最大可能降級護理風險，減少醫患矛盾，確保全院穩定和諧。
(三)創新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。我科XX年建立守護圈，全科9名護士共同參與，由圏長及圈員從各個護理層面發現護理問題，按品管圈的步驟解決，并通過護理質量考評，患者滿意度調查表，意見簿，護理差錯發生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價。“品管圈作為一種新的工作模式應用于臨床護理工作充分調動了護理動作人員的積極性，主動性和創造性，促進了護士之間的交流與協作，實現了護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。
三、著力提高教研水平
(一)提高教學水平。一是加強院校聯系，充分發揮護理學校的教學中心作用，根據現代護理學前沿發展趨勢及當前面臨工作任務要求，有針對性地對學生進行培訓及教學活動。二是嚴格帶教工作。按照統一操作標準，對每項操作安排一位教師進行操作演示和規范示教，堅持做到入科、出科操作均有老師現行示范。同時，對帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平進行不定期檢查考核。三是引入競爭機制。應用學生的競爭心理，每月安排一次護理操作技能競賽，每次確定1～2項常用操作作為競賽項目，展開班與班的操作技術比賽，促使學生學習與實踐，營造良好學習氛圍。
(二)提高科研水平。一是進一步規范科研管理，嚴格按照醫院總體戰略發展要求，進一步規范科室日常科研管理工作，使科研、科研項目申報、科研資料歸檔等環節管理進一步規范化、制度化。二是提高科研能力，積極邀請醫學院校教授、上級醫院專家舉辦專題講座，加強對外學術交流，大力開展繼續醫學教育，每月舉辦醫療新技術、新業務及臨床科研動態研究教學。三是注重科研實踐。配合醫療開展新技術、新業務，對醫療診療、護理新方法進行探索。充分發揮護理骨干的作用，培養有一定工作經驗、接受能力及工作能力較強的新技術業務人員作為護士骨干，開展新技術實踐，目前我科室已經開展了無創血管檢查、激光微創治療的相應護理。
(三)實現教學研一體化。完善訓練室、教室、科研室的一體化功能，在學生的理論課中努力尋找理論與實踐的結合點，改變過去教室只能教授理論知識的模式，將教室與操作室相結合，在教室里實踐操作，提高教學的生動性;在訓練室里教學，提高學生學習興趣;在手術操作中觀摩教學，提高學生的實戰經驗。通過教學研一體化，促進教學水平、研究水平不斷提升。
四、存在問題及下半年計劃
(一)護理管理細節不重視。
(二)績效考核力度不大。
(三)加強細節管理，加大績效考核力度。
(四)科內成立品管圈，加強質量控制。
范文二
光陰似箭 ! 一年已經過去了，在一年里，我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，現總結如下：
一、加強自我廉潔自律教育和職業道德教育。是否廉潔自律和職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點，通過深入開展全心全意為人民服務的宗旨教育、職業道德教育、思想品德教育，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。發揮護士的主動精神，在自己內心深處用職業道德標準反省、告誡和激勵自己，以便真正培養自己的道德品質。
二、注意護士職業形象。在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每周二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓
練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。 在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
群眾滿意度調查工作總結范文第4篇
今年是都蘭縣人民醫院發展的重要時期，是醫院實現發展跨越的重要一年。本年度在縣委、縣政府大力的支持及縣衛生局的正確領導下，都蘭縣人民醫院繼續深化公立醫院改革工作，全面展開了創建“二甲”醫院的重要任務。全院上下精誠團結、齊心協力，以質量、安全與和諧為主題，以管理和技術創新為動力，不斷提高醫療質量、改善就醫設施、提升服務水平、優化服務流程、推動行風建設，開創了各項工作的新局面，現將一年來的工作總結如下：
一、醫院基本情況
都蘭縣人民醫院占地面積37505.7m2，建筑面積近10311.44m2。現核定床位100張，開放床位100張。設有內兒科、外科、婦產科、急診科、重癥監護室、感染性疾病科6個病區，9個臨床科室，3個醫技科室。截止2013年9月醫院有職工107人(在編57人)，其中衛技人員76人。副高職稱4人，占4.76%；中級職稱23人，占27.4%；初級職稱：57人，占67.84%。全院醫師：21人 ；另外藥劑：9人；檢驗：4人；放射：4人；電生理及超聲：4人 ；全院護士：40人。
醫院凈資產合計約2094萬元，固定資產約1431萬元。擁有先進的醫療設備：雙排螺旋CT機、35－X型號CR機、數字胃腸機、GE-P5心臟彩超機、腹部彩超機、全自動生化分析儀、五分類血液分析儀、血凝儀、微生物藥敏鑒定分析儀、裂隙燈、自動驗光儀、陰道鏡等先進設備；各工作區全部實現電腦網絡化管理。
二、突出醫改重點，力爭創建二甲醫院的成功
2013年我院在以往工作的基礎上，全面開展了力爭在“醫院管理、質量安全、技術服務、改革發展、人員素質”五個環節質量內涵取得新提升的創甲工作。為做到日常醫療工作與創甲工作兩手抓、兩不誤，醫院采取了多項舉措。
（一）高度重視，精心組織
為確保組織明確、責任落實，醫院成立了“創甲”辦公室及科室創甲建制，明確了各項職責，從醫院功能任務、醫院管理、醫療護理質量安全管理與持續改進等七大方面進行了自查自改，建立健全了各類規章、制度，每一位職工克服了懈怠情緒，認認真真地從基礎做起，通過努力“創甲”工作做到了有條有理、穩步推進。
（二）完善基礎設施建設，擴大醫院服務規模
為給患者提供舒適、整潔的就醫環境，醫院進行了室外環境的綠化，修膳了門樓標志、花園；投入了十萬余元進行了鍋爐房、洗衣房的維修改造；2013年8月醫院新建住院急診綜合樓投入使用。在此之前醫院進行了新建住院、急診綜合樓搬遷前的全面準備：對科室設置、人員、床位等進行了核編，合理規劃布局，新建了急診科、重癥監護室；完善了院感科、輸血科、預防保健科建設，并使之更加規范、合理；與院外病理檢查中心簽訂了病理科業務協議，醫院病理檢查工作全面展開。
醫院克服資金困難，加大了對環境改造和醫療設備資金投入，先后投入百萬元，進行了門診樓、行政樓的粉刷、改造；進行了消毒供應室、門診科室的合理布局和全面改造；進行了新住院綜合樓的全面裝修，配置了病房內病床等各項設施及各種辦公設備，并完成了對周邊環境拆遷、硬化和院內各種標識的改造工作。
（三）以持續提高醫療質量為核心，全力保障醫療安全
1、強化管理措施，提高醫療質量醫療安全
醫院建立健全了院科兩級質量管理和質控網絡組織，運用PDCA質量管理辦法進行持續改進。通過各種形式培訓學習《患者安全目標》，尤其在醫療不良事件報告制度和危急值報告制度的落實和持續改進上取得了明顯的成效。
醫院始終把醫療質量安全當作頭等大事來抓。各科室和院長簽訂醫療質量和醫療安全目標責任書。每周定期組織以業務院長、醫務科及護理部為主的醫療質量大查房，對醫療護理質量、醫療安全、醫技科室管理、輸血管理、院感控制等工作中存在的不足認真分析整改，加強環節管理和質量控制，做到了醫療質量與水平的穩步提升。
醫院通過疑難病歷討論和業務學習、三基培訓考核、三級醫師查房、實時病歷質控及急救技能培訓等方式強化培訓學習，不斷提高醫護人員的醫療服務水平。
2、抓好護理管理，持續改進護理服務質量和水平。
醫院健全了護理管理組織體系，制定并實施了切實可行的目標管理方案；護理部圍繞“為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務”理念，深入推行優質護理服務，三大臨床科室開展優質護理病房13間，加強了對患者入院健康教育、康復指導、出院教育等，在護理服務上更注重細節和關懷服務，不斷提高了社會滿意度。
3、加強院感管理，有效控制院感發生
2013年之前，醫院感染管理控制工作處于空白現狀。為不斷確保醫療安全，本年度院感科明確職責，強化全院培訓，先后3次邀請上級專家來院進行醫院感染知識的全院培訓。
院感科針對供應室、手術室、內鏡室等重點科室緊抓各項制度的落實、定期指導；制定了針對手衛生、手術部位感染、醫院感染隔離技術等一系列管理制度和操作規程；規范了供應室管理、清洗消毒滅菌和監測；根據要求，全院開展了規范手衛生活動，對每位醫務人員進行七步洗手法考試，全院醫務人員手衛生培訓率達90％以上。工作區域安裝了洗手設施、快速手消毒劑。
4、醫技科室質量管理與持續改進
2013年檢驗科積極拓展業務項目，先后開展部分腫瘤免疫檢測、微生物檢測、藥敏試驗等，填補了此項業務空白；定期為臨床醫護人員進行輸血知識的培訓和考核，對輸血質量進行全程監控。在州、縣檢查中得到上級領導肯定。
放射科設備齊全，各大型設備實行持證上崗。科室實行讀片制、疑難片討論制。開展了雙排螺旋CT檢查，胃腸造影檢查等。
超聲科重視安全醫療管理，嚴格執行技術操作規范，開展了心臟彩超檢查、腔內彩超檢查及血管彩超檢查項目，是全縣唯一一家開展以上檢查項目的科室，并擁有一定的知名度。
（四）加強醫院綜合管理，營造醫院文化氛圍
2013年醫院逐漸轉變傳統的管理模式，加強制度化和規范化管理，完善了醫院財務預算決算制度，完善了院務公開各項舉措與制度；醫院每季度進行住院患者、門診患者、社會群眾滿意度調查，及時了解病人的服務需求及對醫院的建議，發現問題及時整改，得到了患者的肯定；醫院每季度進行醫務人員醫德醫風考評工作，完善了獎懲機制；強化藥品、醫療設備、醫用耗材集中招標采購和使用管理，強化監督廉潔行醫，我院的藥占比逐漸下降，降至全年業務總量的40%以下。
同時醫院立足自身工作實際，對長期發展歷程中的蘊藏的醫院文化進行梳理、調研，凝煉了“德厚、術精、至善、篤行”的院訓，每個縣醫院人以此為目標，形成了以服務樹形象，以服務促發展的工作理念，營造了符合醫院特點的文化氛圍與精神。
（五）增強綜合服務能力，切實做到惠民、便民
醫院不斷增強綜合醫療服務能力，更加深入地推行各種便民、惠民措施：一是醫院優化服務環節，實行24項便民服務措施，化驗、拍片、B超等限時出報告，縮短病人等候時間；各病區結合自身特點，創造條件為病人提供方便，受到了老百姓的歡迎；醫院新增床位37張，一定程度上緩和了住院難的矛盾。二是繼續加強單病種和臨床路徑管理，醫院實施了18種病種的單病種限額付費，合理控制了費用，進一步減輕了患者負擔；三是醫院全面實施基本藥物制度，目前醫院基本藥物470余種，全部網上集中采購，平均門診藥品費用同比下降達13.7%。四是繼續實行與新農合、醫保平臺無縫對接，落實完善醫保墊付制，醫院采用科學合理的墊付制及“先住院后結算”制度，使新農合、醫保患者享受到“當天出院，當天補償”，手續簡便快捷。2013年在我院已享受“先住院后結算”新服務模式的患者新農合1181人，城鎮居民63人，職工保險52人，墊付資金達4271721.57元。
（六）加強醫療安全管理，強化人才培養機制
2013年我院繼續承襲“堅持人才隊伍建設”這一根本，積極爭取人才分配政策，并采取一系列人才培養的新舉措：年初開始每周組織兩次全院職工以醫療技術規范、各類制度法規等為內容的集中學習，目前已進行了二十余次集中學習；醫院實行了“三基三嚴”每月的定期考核，通過理論考核、實踐技能考核相結合形式，由初始的醫護人員合格率僅50%到目前合格率90%以上，成效顯著。年初醫院先后派出約10名醫務人員參加長、短期培訓，其中4位醫護人員至浙江省桐鄉市人民醫院進修學習。以上舉措極大地提升了醫院的核心競爭力。
醫院籍桐鄉市人民醫院等對我院的對口幫扶工作的開展，邀請骨科、麻醉科、婦產科等專家來我院指導工作，麻醉方面開展了全麻、頸臂叢麻醉、無痛人流、動脈壓有創監測、全麻中喉罩通氣等新技術；骨科方面開展了椎管狹窄減壓術、股骨頸骨折內固定術、股骨干骨折髓內針固定術等各類骨科手術，填補了我院骨科手術的空白；婦產科開展了宮頸癌篩查、疤痕子宮早、中孕終止妊娠、子宮全切術等；帶動了我院醫療工作的進一步發展。
