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乙方:____________村___________組(單位)
姓名:___________________(零孩夫婦女方)
為了加強人口計劃管理,規范育齡婦女的生育行為,維護公民的合法權益,根據《河南省人口與計劃生育條例》、國家三部委《關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》和《河南省生育證發放管理辦法》等有關規定,經甲、乙雙方同意簽訂如下合同:
一、甲方權利、義務
1.宣傳人口與計劃生育法律、法規、規章,使乙方了解現行的計劃生育政策。
2.審查乙方辦理一孩生育證的相關證明材料,符合規定的,為其免費登記發放《一孩生育證》。
3.免費為乙方提供生殖健康檢查服務。
4.在乙方妊娠期間和生后三個月內,指定鄉、村(單位)計生工作人員每月對其隨訪,防止選擇性別的妊娠、人工終止妊娠和棄嬰等現象的發生。乙方生育一孩后,憑《一孩生育證》、《出生醫學證明》為其出具子女入戶證明。
5.在乙方生育一孩后42-60天內督促指導其落實上環為主的長效避孕節育措施。
6.根據乙方夫婦申請,批準發放《獨生子女父母光榮證》,并在其獨生子女14周歲前發給每月____________元以上的獨生子女父母獎勵費。
7.履行法律、法規、規章規定的其他計劃生育管理和服務職能。
二、乙方的權利、義務
1.乙方依法結婚后,應按甲方規定時間、地點定期參加生殖健康檢查。
2.乙方妊娠第一胎后持夫妻雙方身份證、戶口簿、結婚證(屬再婚的需提供離婚判決書或離婚證)市計生科研所出具的婦科檢查證明、四項病毒篩查證明、婚育學習合格證到甲方進行登記,并領取《一孩生育證》。
3.乙方妊娠期間禁止到任何地方對胎兒進行性別鑒定,孕期保健須帶身份證和生育證到依法開展計生技術服務的機構進行檢查。胎兒發育異常需要終止妊娠的或醫學需要對胎兒進行性別鑒定的,需報經甲方同意,取得衛東區計生委批準證明。意外小產或產后嬰兒死亡的,須在24小時內報經甲方現場查驗(聯系電話:____________);嬰兒出生一月內應當及時向村級(單位)計生專干如實報告出生。
4.乙方生育第一胎后____-____天內,到甲方指定地點落實以上環為主的長效節育措施;生育一孩后又政策外懷孕的,甲方為其出具政策懷孕終止妊娠批準證明,因避孕措施失敗,在甲方的陪同下到市計劃生育科研所為其免費采取補救措施終止妊娠。
5.乙方有申請領取獨生子女父母光榮證》并享受法定獎勵的權力。
6.乙方依法享有的其他計生權力和應盡義務。
三、違約責任
1.甲方應免費提供的計生服務而違法收取費用的,應向乙方雙倍返還費用。
2.乙方不按期參加生殖健康檢查的,處____________元以上__________________元以下罰款;不登記辦理《一孩生育證》生育的,處____________元以上____元以下罰款。
3.未經衛東區計生行政部門批準懷孕____個月以下擅自終止妊娠的,____年內不再換發生育證。妊娠____個月以上擅自終止妊娠或自報分娩死胎、生育后嬰兒死亡未報經甲方現場查驗的,在查明事實前不再換發生育證。
4.乙方弄虛作假騙取生育證的,由甲方依法做出決定收回生育證或宣布原生育證作廢,并按規定對乙方進行處理。
四、附款
1.本合同一式兩份,甲乙雙方各保存一份,經甲乙雙方簽字蓋章后即長期生效;法律、法規若修訂的,本合同可以重新修訂。
2.乙方年齡達到49周歲,本合同自行終止。
3.乙方生育一孩后婚育情況或計生管理單位發生變化的,本合同自行終止。
甲方:(蓋章)________________
代表人:(法人)____________
乙方:(簽字蓋章)____________
一、堅持不斷學習,努力提升依法行政理論水平
作為衛生計生部門的管理者,始終不忘學習,不斷用豐富的政策理論知識和法律法規充實和武裝自己的頭腦。根據《傳染病防治法》、《人口與計劃生育條例》等衛生計生有關法律法規和上級對衛計工作要求,不斷建立完善各項工作制度,為貫徹執行衛計法律法規和國家方針政策提供強有力的法律政策保障。
二、堅持人大意識,圓滿完成區人大評議工作
今年,區人大常委會對我局開展了工作評議,為保證評議工作有序開展,我局成立了迎評工作領導小組,召開了動員會議,進行全面部署,制定并細化了迎評工作方案,圓滿完成了人大評議工作。
三、堅持第一要務,努力推動衛生計生改革與發展
(一)堅持改革驅動,推動醫改邁出新步伐
1.試點推進醫院綜合改革工作。在醫院內部全面推行了全員聘任制,擴大了醫院的自;切實落實臨床路徑管理工作,區醫院已入組病種110種;在人事薪酬績效分配制度改革上求突破,引導醫務人員重公益、重技術、重服務;制定和細化各科室質量標準和考核標準,加強了醫療質量考核評價機制。
2.加強醫療衛生基層基礎設施建設。2017年,我局進一步加強基礎設施建設,籌備建設區蒙醫中醫醫院的綜合業務樓,項目的手續辦理工作進展順利;啟動土黑麻淖衛生院建設,正在進行主樓室內裝修、改造階段。
3.全面實行藥品零差率銷售。切實執行公立醫院醫療機構藥品采購“兩票制”的實施意見,截止9月底,全區基層醫療衛生機構網采藥品856萬元,區級醫療衛生機構網采藥品2158萬。
4.逐步建立“1+1+1”就醫模式和分級診療制度。積極組建家庭醫生簽約服務團體,在全區推行家庭醫生簽約服務,共為98064人進行了家庭醫生簽約服務,簽約率為44.4%;積極搭建區級醫院與市三甲醫院的雙向綠色轉診平臺,共有281名患者轉診入本級醫院,197名患者轉入上級醫院。
5.認真開展區域醫聯、醫共體建設。兩所區級醫院先后與北大人民醫院,北京301、東直門等醫院建立了技術幫扶關系;包醫一附院、包鋼醫院對我區三所衛生院開展了對口幫扶,定期派遣專家到衛生院開展服務;區醫院和麻池、哈林格爾鎮中心衛生院率先開展了醫共體試點工作,區醫院選派11名醫技人員每周定期到這兩所衛生院進行技術指導;在全區選派21名骨干醫師到各基層醫療機構開展定點執業,在蘇木、鎮遴選3名影響力較大的名村醫到蘇木、鎮衛生院開展診療服務,實現了醫共體內雙向轉診、分級診療的協作機制;成立了兩所名醫工作室。
(二)推進民生工程,確保各項政策得落實
1.嚴格落實公共衛生服務及婦幼健康工作。重新修訂了全區基本公共衛生績效考核工作方案,開展了以“基本公共衛生,我服務你健康”為主題的系列項目宣傳活動,圓滿完成了公共衛生各項指標。
2.狠抓重點傳染病的防治與管理。以冬春季傳染病、人感染H7N9禽流感等為重點,積極開展傳染病防治工作;實施艾滋病免費咨詢檢測工作,有效遏制艾滋病、性病蔓延趨勢;實施現代結核病控制策略,全面落實結核病人的歸口管理和督導治療;穩妥推進計劃免疫工作,建證率100%;繼續完成重性精神病患者篩查及管理工作,我區嚴重精神障礙管理622人,管理率71.16%。
3.有序開展50歲以上農牧民健康體檢工作。根據《包頭市農牧民健康工程實施方案》要求,完成年滿50歲及以上的本市戶籍農牧民體檢8651人。
4.大力實施計生惠民工程。2017年,兌現城鎮和農牧區居民獨生子女父母獎勵1655人,發放獎勵金額220920元;核定享受獎勵扶助人員566人,計劃生育家庭特別扶助46人;為2329戶計劃生育特殊家庭和309名基層計生干部投保意外傷害險100770元;為廣大流動人口計劃生育困難家庭進行種植、養殖技術、就業技能等培訓,先后幫助了200多名流動人口計劃生育困難家庭人員就業;積極開展各種形式的送溫暖活動,累計發放幫扶金20萬元。
(三)強化醫政管理,推動服務質量再提升
在區醫院成立基層醫療業務指導科,定期對基層醫療機構開展醫療質量督查工作;全力打造護理培訓中心,為護理人員提供標準化、規范化的培訓場地;繼續在全區醫療衛生單位中開展優質護理服務行動,進一步提升了全區護士的技術操作能力和優質護理服務水平;妥善處置各種醫療投訴和糾紛。
(四)堅持轉型發展,營造計生工作新氣象
1.優化計劃生育服務管理體系。實行首接責任制、一次性書面告知制、限時辦結制和服務承諾制等辦理制度,開通群眾網絡辦事平臺,進一步簡化辦理手續,優化辦事流程。2017年,全區通過網絡共辦理一孩登記641戶、二孩登記478戶;再生育審批8件。
2.夯實計劃生育基層基礎。在全區范圍開展了全員人口信息質量提升活動,建立全員人口出生信息和婦幼、疾控基層指導出生人口信息定期核對、比對制度,有效提升全員人口信息質量。截止目前,全區共比對出生醫學證明發放信息1298條、兒童接種信息2651條。
3.強化流動人口計劃生育服務工作。依托衛生院和社區衛生服務中心,在流動人口較為集中的鄉鎮、街道,為流動人口建立健康檔案,開展健康體檢、預防接種、慢性病防治等工作。開展了婦女生殖健康講座,組織留守兒童關懷關愛活動,進一步促進社會和諧穩定。
(五)注重統籌兼顧,促進各項工作高效落實
1.狠抓黨風廉政建設工作。全面落實主體責任,進一步理清職責,細化分解目標任務,局黨委(組)書記與責任單位主要領導簽署了《2017年XX區衛生和計劃生育局黨風廉政建設工作主體責任書》,在全系統分層分類推進“兩個責任”具體化,確保“兩個責任”更加落到實處。
今年,**縣衛生局在縣委、縣人民政府的正確領導下,在上級主管部門以及相關部門的大力支持下,以“雙爭創”活動為目標,立足行業實際,強化工作措施,大力加強班子及隊伍建設,不斷完善內部管理制度,積極帶動引導醫療衛生行業爭先創優,取得了顯著的工作成績,有效地推動了各項工作的落實,醫療衛生工作得到了長足發展。
一、組織機構健全有力,爭先創優工作順利實施
在開展爭先創優活動中,我局從行業特點和實際出發,明確工作目標,立足于“四個明顯”抓落實。即:加強班子及隊伍建設,通過抓干部的理論及業務培訓,干部職工的理論水平和思想認識明顯提高;加強基礎設施建設,通過采取“抓政策機遇,靠自身發展”的辦法,加大投入力度,使醫療衛生條件和工作環境明顯改善;加強業務建設,開展“以學促優,以優推創”活動,在醫療衛生單位大力營造學術氛圍,使業務水平明顯提升;狠抓項目建設及重點工作,推動醫療衛生事業全面發展。為確保爭先創優工作取得實效,我局從以下方面入手,加強對爭先創優工作的組織領導。一是成立了衛生局爭先創優活動領導小組,選配業務精,能力強的工作人員負責爭先創優工作的組織實施;二是結合行業實際制定《**縣衛生局爭先創優活動實施方案》和《考核辦法》,完善各類工作制度,健全內部運行機制。三是統一本系統干部職工的思想認識,組織干部職工認真學習奇政發[**]1號文件精神、**縣“雙爭創”活動實施方案、縣長**在**縣十四屆人民政府第五次全體會議上的講話以及縣委十次黨代會精神,把廣大干部職工的思想統一到縣委、政府的安排部署上來,統一到推動醫療衛生事業發展上來,統一到更好地為廣大群眾服務上來。四是層層動員,狠抓落實。年初結合衛生工作安排,層層動員部署爭先創優工作,實行目標管理,將爭先創優工作納入全年工作的考核范圍當中,實行目標管理,與業務經濟工作同安排,同部署,同考核,有力地促進了工作落實。
二、項目建設全面實施,醫療條件明顯改善
我局牢固樹立“抓項目建設,促醫療發展”的思想,在項目建設方面努力做到“三個確保”。即確保項目落地、確保項目實施、確保有效運行。**年,在區、州、縣三級政府及部門的大力支持下,在上下的積極努力下,我局項目建設取得了突破性的進展,一批投入大,收益高的項目在醫療衛生單位全面啟動實施,明顯提高了工作效率、服務水平和業務競爭力,有效地改善了醫療衛生服務條件。今年共計爭取項目資金1735.3萬元。一是投入項目資金225萬元完成了鄉鎮衛生院配套設施改造項目,全縣14個鄉鎮衛生院依托項目優勢,分期分批有重點地配備了B超診斷儀、200毫安X光機、半自動生化分析儀、血球分析儀等常規醫療設備,使鄉衛生院的醫療條件得到了有效改善。二是加強督促管理,完成鄉鎮衛生院基礎設施建設后續工程,采取補助與自籌相結合的辦法督促鄉鎮衛生院新修改造取暖設施,使12個鄉鎮衛生實現了集中供暖。三是爭取到衛生室修建資金21萬元,開展村衛生室建設。
今年共新修建7所村衛生室。近日又爭取項目36萬元,重點建設我縣塔塔爾鄉的3所村衛生室。四是爭取到項目資金165萬元,購置了兩臺可同時容納五人救治的高壓氧艙,解決了縣人民醫院醫療設備短缺的問題。五是爭取項目資金450萬元,動工修建**縣人民醫院5500平方米的綜合病房大樓,目前,樓房主體工程已經完工,預計明年7月將投入使用,屆時,**縣人民醫院醫療用房緊張的矛盾將得到有效緩解,服務的層次和水平將明顯提升。六是爭取項目資金60萬元,完成了**縣婦幼保健院外墻裝修工程。七是積極籌措資金180萬完成了縣人民醫院藍康供熱站20噸鍋爐的更新改造工程。八是投入資金18萬完成新型農牧區合作醫療信息網絡化建設,為開展合作醫療工作的鄉鎮配備電腦等辦公用品,開展基本信息錄入工作,使信息化管理軟件順利運行,實現了參合人員看病、補償的全程信息化管理。九是投資21萬元,用于衛生監督所衛生監督網絡開通及車輛配備。十是爭取到全球基金、英國國際發展部艾滋病控制項目及結核病防治項目經費及設備共計38萬元,用于公共衛生防治工作,之后又投入資金15萬元,建立起戒毒、防病“美沙酮”門診。十一是爭取到中央、區、州合作醫療資金共計506.3萬元,其中:中央218.3萬元,自治區218.6萬元,自治州69.4萬元,為合作醫療工作的順利開展提供了資金保障。
以上項目工作在我縣衛生系統的落地實施,一方面,有力地推動了衛生工作基礎設施建設,改善了就診條件;另一方面,完善了服務職能,使醫療衛生單位服務功能進一步提高,推動了業務建設,為今后更好地服務于廣大群眾奠定了堅實的基礎。
三、重點工作深入推進,業務工作成效顯著
業務工作是醫療衛生事業的生命線,抓業務工作是醫療衛生行業的本職所在。今年以來,根據區、州衛生工作會議精神,結合醫院管理年活動,衛生局以“抓業務,促管理,增效益”為目標,狠抓業務建設,各項工作成效顯著。
(-)新型農牧區合作醫療工作健康發展
我縣是新農合工作自治區試點縣,新農合工作在總結前兩年試點工作的基礎上,在運行機制、管理模式等方面已經積累了經驗,形成了一整套完善的運行機制。今年3月,我縣榮獲自治區新農合工作先進縣市榮譽,9月份順利通過了自治區的評估驗收,得到了評估組的高度評價。
**年,我縣參加合作醫療農牧民為95894人,較上年增加9244人。按實際常住人口數計算參合率為90%,較上年增加4.5個百分點。**年農牧民個人實際繳納總資金為287.69萬元(其中:民政醫療救助10.25萬元,殘聯救助4.077萬元)。全縣共確定了3個縣級定點、1個駐縣州級定點、14個鄉級定點、76個村級定點醫療機構為我縣**年縣、鄉、村三級定點醫療機構。根據自治區《關于全面推行新型農牧區合作醫療制度的指導意見》精神,今年,重新修訂了《**縣新型農牧區合作醫療制度實施辦法》,將合作醫療住院補償封頂線調整為年度累計20000元,鄉級、縣級、縣外住院補償比例調整為70%、55%、40%。同時降低縣級縣外起伏線標準,實行鄉級住院零起伏線,縣級、縣外住院保底補償,提高了參合人員的補償率,擴大了補償范圍。并對65歲以上老人,持有計劃生育兩證家庭人員及民政、殘聯救助人員等制定了優惠政策,加大對弱勢、貧困人群的補償力度。截止9月底,我縣**年共支出合作醫療補償金660.26萬元:其中,住院費用補償584.5萬元,門診費用補償75.76萬元。補償總人次為46954人次:其中,住院補償6624人次,門診補償40330人次。與去年同期相比門診就診增加15578人次,住院人次增加3321人。住院實際補償率達34%,較上年提高5個百分點。
㈡重大傳染病防治工作全面推開
在重大傳染病防治方面主要抓好艾滋病防治和結核病防治兩項工作。今年爭取到艾滋病防治項目工作,成立了中英艾滋病防治項目辦公室和相應有領導機構,投資15萬元,建立起戒毒、防病“美沙酮”門診,完成了121名暗和68名吸毒人員的HIV篩查工作任務,完成了49名HIV感染者的CD4檢測和調查工作,新發現HIV感染者27名,設立了美沙硐治療門診,保證了人、財、物的有效運行,為我縣今后開展艾滋病防治工作積累了經驗,提供了較為完整的基礎性資料。今年,繼續按照衛十項目的管理要求,開展結核病發現和治療管理工作,截止目前,共登記接診肺結核和可疑肺結核
病人610人,免費攝胸片515人,免費痰檢211人,按照網絡直報的方式加強報告與管理,保證了項目的順利進行,重大傳染病防治工作取得了突破性的進展。
㈢疾病預防和婦幼保健穩步實施
完成了以鄉鎮為單位計劃免疫接種工作任務。基礎免疫接種率:卡介苗98.57%;麻疹疫苗接種率98.83%;百白破三聯疫苗接種率98.26%;脊髓灰質炎疫苗接種率98.27%;乙肝疫苗接種率96.29%。加強免疫接種率:麻疹疫苗接種率97%;百白破三聯疫苗接種率97.52%;脊髓灰質炎疫苗接種率97.52%;乙肝疫苗接種率96.29%。
全年累計產婦總數807人,活產數808人,建卡797人,建卡率98.64%,住院分娩人數798人,住院分娩率98.88%,新法接生807人,新法接生率100%,高危產婦356人,高危孕產婦住院分娩356人,高危住院分娩率100%,全縣上半年孕產婦死亡0人,孕產婦死亡率0/10萬(州下達指標80/10萬);新生兒破傷風發病率為0。7歲以下兒童人數10517人,參加保健管理人數9653人,保健管理率91.78%;上半年活產嬰兒808人,嬰兒死亡13人,嬰兒死亡率16.08‰(州下達指標20‰)。
㈣衛生執法監督工作有序進行
加大執法監督力度,努力提高業務能力和執法水平。年內對全縣食品生產經營單位、公共場所及醫療衛生單位開展了專項整治工作,共檢查餐廳401戶次,各類食品超市、商店491戶次,食品加工單位227戶次,賓館和美容美發店136戶次,公共場所82戶次,保健食品店15戶次,診所13家,累計出動監督執法人員1300人次,監督檢查2124戶次;接受群眾投訴舉報6起,受理6起,辦結6起,行政處罰31起。其中:違反食品生產經營16起,違反醫療機構管理條例5起,當場處罰11起;沒收銷毀過期食品200余公斤,停業整頓12戶,發放衛生監督意見書235份,加大打擊非法行醫、虛假廣告力度,整頓規范醫療市場,切實維護人民群眾的合法權益。由于制度健全,措施到位,管理有序,今年,衛生監督所業務考核由原來的全州倒數第三名一躍位居全州先進行列。
(五)醫院管理由淺入深
圍繞醫院管理年、醫療質量服務年等項工作,各醫療單位從建章立制,規范管理入手,狠抓醫療服務質量和內部管理,努力營造良好的就醫環境和醫患關系。**縣人民醫院、**縣中醫院、婦幼保健院等醫療機構加強了對醫院藥事委員會的管理及作用發揮,規范藥品器械采購管理工作,實行藥品集中招標采購和跟標采購,藥品集中招標采購合同履約率達到95%以上,同時,認真落實八部委文件精神,實行藥品最高限價15%的規定,有效遏制了藥品虛高定價的不正之風,使廣大患者得到了實惠。為營造“以人為本”的和諧人文就醫環境,**縣人民醫院、中醫院等醫療單位還積極采取措施,開展便民利民優質服務活動,先后投資10余萬元,改善門診收費大廳、中心藥廳及病房的就診治療環境,購置了開水器、便民椅、電話等常用物品,增設了導醫咨詢臺、便捷窗口等服務項目,極大地方便了患者就診。與些同時,各醫療單位把提高業務水平和服務質量有機地結合在一起,加強醫護人員的業務培訓,組織醫護人員以專題講座、知識競賽的形式認真學習《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《公民道德建設實施綱要》、《藥品管理法》以及醫療衛生法律法規等相關知識,使醫護人員職業操守明顯提高。今年6月和10月,衛生局先后舉辦護士禮儀行為規范培訓和護理十八項技術操作比武,城鎮四家醫療單位及部分鄉鎮衛生院護理人員參加了活動。此外,各醫療單位大力倡導和推行“四嚴”“五心”“六一”服務,制定《優質服務獎懲制度》和服務質量考核細則,規范醫護人員的服務行為,各醫療單位服務態度,服務水平明顯提高。同時,加強鄉鎮衛生院的規范化、標準化建設,加大投入力度,完善鄉鎮衛生院的基礎條件和醫療條件,去年至今共投入資金755萬元,完成了鄉鎮衛生院4922平方米的新建任務和2317平米的擴建任務,并為鄉鎮衛生院配備了較為先進的醫療設備,使鄉鎮衛生院面貌煥然一新。
四、存在的問題及今后努力的方向