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1考核對象與方法
手術室全體護理人員38名,其中副主任護師1名,主管護師14名,護師5名,護士18名。考核方法:(1)每日手術結束后洗手、巡回護士將術式、手術時間、、術中情況記錄在每日手術登記表中,每日核對計算分值并存檔,月底進行計算總分。工作計時:從病人入手術間至手術完畢出手術間,以手術護理記錄單上記錄入室、出室時間為準。評分標準及評分結果每日公布以便核對,對有疑問的記錄進行調查、核實,及時糾正,對造假者視情節輕重采取批評教育或扣除獎金的形式進行處罰。(2)獎金分為3部分:獎金總額的0.5%作為激勵基金:作為杜絕差錯事故及收到表揚信、錦旗的獎勵;夜班費20元/次;積分獎金:(除去0.5%基金與夜班費后)手術分值及護理質量考核分值的總和
。
2分配細則
2.1出勤獎金計算
休病事假超過7天無獎金。職能護士休年假按日獎金計算。職能護士獎金為護士的平均獎。
2.2積分獎金計算
(1)手術積分計算:4級手術洗手護士1.5分/小時,巡回護士1.2分/小時;3級手術洗手護士1.2分/小時,巡回護士1.0分/小時;2級手術洗手護士1.0分/小時,巡回護士0.8分/小時;以上計時為手術開始至手術結束。(2)患者入室至手術開始,手術結束至患者出手術室0.5分/小時,當日累計時間不足30分鐘不予累計。
2.3手術加分項目
根據手術中的一些特殊項目如感染手術、特殊、術中輸血等不同風險要素賦予不同的分值。
2.4質量考核扣分
根據手術室質量考核標準的細則按所違反的項目進行扣分。
3考核評價
護士長每周五召開科會,通報各方面檢查及考核情況。每月用表格形式將各護士的考核總分(工作量+質量考核)向護士公布,并根據實際得分核算當月獎金。對滿意度調查中評價優秀的護士給予相應的加分獎勵。
4體會
【摘要】目的:了解精神科護理人員密閉式靜脈輸液操作掌握情況,為實施更好護理管理提供依據。方法:護理部首先對全院護士長進行密閉式靜脈輸液操作培訓,明確初步考核標準,然后護理部召開護士大會再由各病區選派一名護士進行現場操作,最后由護理部對全院臨床護士進行培訓,并進行示范性操作,最后確定密閉式靜脈輸液操作考核標準,由各病區護士長組織練習后統一在醫院示教室進行操作考核。結果:對考核成績進行統計分析得出考核成績優秀68名,占51.91%;考核成績達標55名,占41.98%;考核成績不達標8名,占6.10%。結論:精神科護士密閉式靜脈輸液操作考核成績不夠理想,嚴格考核標準,加強分級培訓,落實獎懲措施是長效護理管理的關鍵。
【關鍵詞】精神科;密閉式靜脈輸液;考核成績
我院護理部于2008年3~4月對全院131名護士進行了密閉式靜脈輸液操作考核,了解全院護理人員對密閉式靜脈輸液操作掌握情況,為護理管理提供基礎依據。
1 對象與方法
1.1 對象:131名護士中,男25名,女106名,年齡在20~50歲,平均(32.00±1.26)歲。文化程度:中專40名,大專79名,本科12名。職稱:主管護師46名,護師45名,護士40名。護齡
1.2 方法:護理部首先以河南省醫療機構護理質量評價標準與方法中規定的《密閉式靜脈輸液評分標準》為依據對全院護士長進行密閉式靜脈輸液操作培訓,學習評分標準,掌握平分技巧,再由各病區護士長組織本病區護士進行練習并選派一名護士在全院護士大會上進行現場操作,護理部組織全院護士進行現場觀摩,最后由護理部再進行示范性操作,確定密閉式靜脈輸液操作考核標準,由各病區護士長組織練習后統一在醫院示教室進行操作考核。《密閉式靜脈輸液評分標準》滿分100分,≥90分為優良,85~89分為合格,
2 結果
131名護士中,成績優良68名,占51.91%;合格55名,占41.98%;不合格8名,占6.11%。不同護齡、學歷、職稱護士考核情況比較見表1。
3 討論
3.1 密閉式靜脈輸液操作考核成績分析:密閉式靜脈輸液操作是護理工作中非常重要的一項技術操作,對糾正病人水和電解質失調、維持酸堿平衡等都具有非常重要的意義,特別是在搶救危重病人時尤為重要。本次考核總體成績不夠理想,成績優良者51.91%,不合格及合格者占48.09%。
3.2 存在問題及原因分析
3.2.1 存在問題:本次考核總體成績不夠理想,成績優良者51.91%,不合格及合格者占48.09%。不合格及合格者主要表現為操作不規范、無菌觀念差、程序不熟悉、人性化關懷不夠、一針穿刺失敗、滴速調節不準、重視不夠等。
3.2.2 原因分析:本次考核后護理部對考核成績不夠理想進行原因分析如下:護士長重視不夠,沒有在病區的訓練中做好督促檢查;大部分護理人員重視不夠,沒有達優意識,抱著能達標就行的思想;部分護理人員把技術操作考核當成一種負擔;平時精神科密閉式靜脈輸液操作數量比較少,護理人員真有操作時也不重視;精神科病人的特殊性等等。
4 對策
精神科護士面對的病人是一個特殊的群體,這就要求護理管理者積極加強各級護理人員的基本技能訓練和考核,并將其作為護理管理工作的目標列入護士繼續教育中,采取切實可行的方法,不斷提高護理質量,保障醫療安全。
4.4.1 制訂培訓計劃,規范操作標準,密閉式靜脈輸液操作培訓考核每年一次,納入護理人員繼續教育培訓考核計劃中,在操作中建立規范,在訓練中掌握要領,使訓練真正起到提高的效果。
4.4.2 分層培訓與集中培訓相結合,護理部首先組織護士長學習考核標準,理解內涵,然后召開護士大會進行集中培訓,首先由各病區選派一名技術操作骨干進行示范操作,然后再由護理部人員進行點評,最后形成操作考核細則。
4.4.3 分層考核與集中考核相結合,護理部每月對護士長進行一項操作考核,每年選擇1~2項對護理人員進行集中考核,其他項目由各病區護士長對護理人員進行培訓考核,護士長不及時完成的,護理部在每月護理質量考核中進行控制,護士考核不達標者與獎懲掛鉤。
4.4.4 護理人員輪流培訓:為了提高護理人員技術操作水平,護理部每年有計劃、有目標、有針對性地安排部分護理人員到急診病區進行輪訓,以提高護理人員實際操作的機會,實現理論向實際轉化,達到提高護士技術操作水平的目的。
4.4.5 建立護理部、護士長二級管理體系或護理部、科護士長、護士長三級管理體系:采取不定期臨床抽查、定期考核和技術比武等形式進行強化,達到提高護士護理技術操作水平,確保醫院整體護理水平提高。
學校工勤考核細則一為全面加強學院行政和后勤部門作風效能建設,切實增強服務意識,轉變工作作風,提升服務效能,推進學校各項事業科學發展、和諧發展,結合我院實際,制定本辦法。
一、基本原則
堅持實事求是的原則,堅持公開、公正、公平的原則,堅持定性與定量相結合的原則,堅持平時考核與年終考核相結合的原則。
二、考核組織機構與職責
為加強考核工作,成立學院管理和工勤人員工作績效考核委員會,由院長任主任,分管行政、教學和后勤工作的副院長任副主任,成員包括人事處、院辦、監察室、財務處、總務處、教務處、工會等部門負責人,委員會下設辦公室,院辦主任兼辦公室主任。
委員會負責制定、修改、解釋本辦法,裁定考核爭議和申訴事項,指導與協調各部門考核小組開展工作。
各部門作為一個考核單位,成立考核小組,對所屬人員進行考核。
三、考核范圍
學院在編的管理、工勤人員和人事人員。
四、考核內容及考核辦法
(一)按照干部管理權限,副科及以上干部分層進行考核。
(二)對管理和工勤人員的德、能、勤、績、廉五方面進行考核,實行百分制考核(詳見附件),管理和工勤部門其他系列專業技術人員的科研考核見《教研科研工作考核辦法》。
五、考核等級標準
備注:優秀等級人數不超過考核人數的15%。
六、考核程序
(一)考核準備。各考核小組組織本部門人員學習有關考核文件,做好考核動員工作。
(二)個人自評。被考核人根據考核內容進行自評,填寫《山西水利職業技術學院教職工績效考核登記表》。
(三)各考核小組對考核對象在民主測評基礎上,形成部門考核意見和等次意見,填寫《山西水利職業技術學院教職工績效考核登記表》。
(四)考核委員會對各考核小組提出的考核意見進行評議、審核,確定考核等次。
(五)報學院考核領導組審定。
七、考核結果的使用
年度績效考核結果作為下一年度確定教職工基礎性績效工資和本年度獎勵性績效工資的發放依據。
學校工勤考核細則二學校食堂是學校工作的重要窗口,其服務質量的好壞直接關系到學校的聲譽和形象。為充分調動食堂工作人員的積極性,更好地服務全體師生,順利開展工作,杜絕違規違紀現象的發生,特制定本考核細則:
一、聽從指揮 服從安排(10分)
食堂人員受校長和總務處的直接領導,在食堂負責人的分工下進行工作,要堅決服從管理,服從分工(包括臨時性任務),無理頂撞,不接受任務一次的,視情節輕重扣1-5分。若有意拖延,工作懶散的,不按要求做好餐具清洗消毒、食品切配、清洗、等工作,未按要求完成工作的,發現一次扣2分,造成嚴重影響的扣5分。
二、履行崗位職責(23分)
1、按時上、下班,生病必須請假。遲到一次扣2分,早退一次扣2分;在工作時間內不得擅自離崗,發現一次扣2分,隨便曠工扣5分;請假一天,扣除當日工資。
2、節約用水、用電、用氣、用料,愛護公物,愛惜糧食。否則,扣25分。
3、嚴禁用食堂東西做人情,拿東西送人情者,每發現一次,扣25分,并扣罰當日工資。
4、嚴禁外人進入加工間,否則扣2分。
二、衛生管理(30分)
1、工作服穿戴必須衛生、整齊,未載帽一次扣1分,未穿工作一次扣2分,要養成良好的衛生習慣,上班時勿用化妝品,不隨地吐痰,若出現一次扣除2分,更衣室內不準有個人生活用品。違者扣13分。
2、餐具實行一頓一清洗消毒,并做好記錄,未清洗一次扣15分,未消毒一次扣15分,未作消毒記錄扣2分。飯后清理衛生,餐具應擺放規范整齊,未打掃一次扣5分,擺放混亂扣12分。
3、對加工的食品存放實行生熟分開,成品、半成品分開,按規范操作,否則扣25分。
4、粗加工、切、配、烹調、分裝、送餐等操作,流程合理,無交叉感染, 否則扣13分。
5、每周至少大掃除一次,清除衛生死角的存在。未打掃一次扣5分。 三、安全工作(24分)
1、嚴格執行留樣制度,每餐進行留樣,并認真存放在留樣柜中,如有一次/樣,扣15分,未入留樣柜扣3分。
2、預防食物中毒,如出現事故,根據情節輕重,扣510分,并扣當月工資、辭退及追究責任。
3、在上級領導來校檢查中,應認真做好準備工作,對領導指出的不足或存在的問題,要虛心接受,頂撞一次扣4分。
四、團結協作(5分)
同志之間搞好團結,不得鬧情緒,不拉幫結派,不在背后說人壞話,有意見當面提出,不無理爭吵,若發現一次扣25分。
學校工勤考核細則三第一條 后勤管理的基本職能是為教育、教學、科研、生產和師生生活服務,為保證學校正常的教育、教學活動提供必要的物質條件,并在管理和服務中發揮育人的功能。為了提高我校后勤管理的效率,不斷深化后勤管理改革,正確評價后勤服務人員的業務素質和履行職責狀況,提高服務質量,建立后勤管理的有效運行機制,特制定本辦法。
第二條 考核工作堅持客觀公正、注重實績、群眾公認的原則,堅持考核結果與獎懲相結合的原則。
第三條 每學期考核一次。考核時間一般為每學年結束前。
第四條 學校成立后勤績效考核領導組,負責對考核工作進行指導與審核。
第五條 考核內容
1、工作量 自己的常規工作和領導安排的相關工作,每周記工作臺帳,工作量以臺帳為準。臺賬一周一交。(此項占總分的50%。由考核小組負責打分。)
2、服務態度
樹立全心全意為教育服務,為師生服務的思想,熱愛本職工作;有較強的事業心、責任心,工作積極主動,細致、踏實。任勞任怨,辦事效率高;自己所承擔的工作師生滿意率高。
3、工作能力。主要考核服務工作素質。掌握本崗位的業務知識,具有本崗位的上崗證或專業技術等級證,熟悉本崗位及學校后勤工作的規律和特點,掌握國家的相關法律、法規,能勝任本職工作,有臨時處理問題的能力。
4、工作實績。主要考核后勤服務人員的工作質量與效益。具體表現按質按量完成學校下達的工作任務,讓學校師生滿意自己所在崗位的工作,并且能充分發揮主觀能動性,具有開拓創新精神。
(二)加分項目
1、 在學校建設和發展中做出重要貢獻的,根據考核領導組集體研究決定,加1-3分。
2、在各級各類比賽中獲得獎勵,按教師系列標準加分,依據學校相關科室登記為主。
(三)減分項目
1、師德考核依據教師系列考核標準考核。
2、出勤情況按照學校教師系列考核標準考核。
3、未完成、或拒不完成負責領導臨時布置的任務,根據負責人提供的記錄和建議,1次減1至2分。
第六條 考核的基本程序
(一)自我評價。被考核者于教職工測評前填寫好《教輔工勤人員工作考核表》交考核小組。
(二)班主任評分。
(三)各中層評分。按照《教輔工勤人員民意測評表》進行測評。
(四)后勤考核組測評。召開考核組成員會議,按照《教輔工勤人員工作考核表》進行測評,此表得分占總分的50%。視個人表現,依據日常記錄進行適當加分或減分。
學校績效考核領導組計算總分,審定考核等次。等次按照2:6:2比例分為一、二、三等,依據等次發放考核津貼。
(五)評分的計算
①后勤人員自評分按自評分數的10%計算。
②職工代表評分。在學期結束時,教輔工勤人員各人針對自己的工作情況作以總結匯報,然后職工代表給以打分,占40%
③中層測評分。各中層領導按照《教輔工勤人員工作考核表》給以打分。測評分占50%。
1.1研究對象
我院外科護理科室中的所有護理人員以及外科護理科室中患者以及患者家屬。
1.2考核方法
1.2.1考核內容
(1)在正常工作時間,護理人員要嚴格執行醫院的各種規章制度,并積極參與到科室對于質量的控制工作中,禁止發生遲到或是早退的現象,穿戴按照醫院的具體著裝要求,積極參與各項業務培訓;(2)用藥安全,雙人核對落實率;(3)嚴格做好消毒間的無菌操作工作,在每次護理以及治療后,要及時洗手并更換手套,做到無菌以及非無菌物品要分開放置,及時記錄好無菌包開啟的時間;(4)在手術完成后,要及時做好清理工作;(5)技術質量(即有無護理差錯、事故);(6)服務質量(即有無投訴、糾紛等);(7)基礎護理技術操作水平(如靜脈穿刺一次成功率)等多方面的因素。
1.2.2考核方式
根據本院目標管理考評規定,結合護士長、醫生、病人或家屬綜合評價制定護士考核細則,確立了護理質控及獎懲與激勵的標準。考評細則從德、能、勤、績四個方面進行評價,綜合考慮在崗年限、學歷、技術職稱、技術質量、服務質量、出勤等多方面因素,列出相應的正向指標和負向指標獎懲分值進行量化評分。
1.2.3工作量統計
采取護師以及護士自查為主,主管護師不定期抽查為輔的方式,記錄每次互查以及抽查的結果,并按月進行統計,將分數加、減以及原因統計好后,制成相應表格的形式,讓參與考核的人員經確認無誤后簽字,將此結果記錄在護理人員績效考核表中,并與當月獎金掛鉤。
1.3統計學方法
在本次研究中采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行分析和處理,其中計數資料采用(n,%)表示,采用χ2檢驗,計量資料采用均數±平均數(x±s)表示,采用t檢驗,當P<0.05時,差異具有統計學意義。
2結果
經績效考核后,我院的整體護理、基礎護理、病房管理以及患者護理滿意度評分等結果均明顯優于績效考核前,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
從我院在外科護理管理中實施績效考核后,對考核標準、具體程序以及相關責任都進行了詳細的規定,并向每個護理人員進行公開,使其能夠明確自己的職責。在考核工作完成后,將考核結果及時反饋給個人,做好獎罰分明,同時依據考核結果,制定相應的措施激發護理人員的工作積極性。在本次研究中發現,經績效考核后,我院的整體護理、基礎護理、病房管理以及患者護理滿意度評分等結果均明顯優于績效考核前,差異具有統計學意義(P<0.05),由此可以看出,績效考核制度對醫院的護理質量具有一定的促進作用。
4效果
一、建立教職工考核制度,對教職工從職業道德、業務能力和素質、工作表現和教學成績等方面進行全面考核,將考核結果記錄在案,作為評優和實施工資獎懲的依據。
二、工作機制
1、成立考核工作領導小組
組長:
成員:
2、細化考核項目及權重
考核項目:業務考核、師德考核、工作活動考核、出勤考核、安全考核、教學成績考核六大項。
3、考核標準及程序
以《幼兒園教師考核細則》為主要依據,日常考核由分管領導根據每學期的常規工作和重點工作在每學期初自已制定考核標準,按月對教師進行評估打分,學期末匯總。
學期末考核領導小組集中評價,按考核成績分層排序。
考核與評估相結合,日常考核與期末考核相結合,個人自評與園內評估相結合,確保考核工作的科學性、客觀性、真實性。
三、教職工必須自覺遵守幼兒園的考核評估,通過考核不斷提高自身素質和業務能力,促進工作質量的提高。
獎勵
⒈凡改進工作效果很好、成績顯著者可獲得專項獎(如保健工作成績突出、教改中有突出成績、幼兒膳食品種多樣、創編教材或制作教具成績顯著、創設與教育相適應的環境成績突出等);
2、凡在縣以上發表的優秀論文(經驗總結)或指導的節目可獲得個人獎。
3、能為西翟莊幼兒園爭得榮譽,如在六一活動或其他比賽中做出成績的重獎。
懲罰:
⒈不服從工作需要,不服從組織分配,體罰、變相體罰或虐待幼兒, 工作失職,出了責任事故或差錯(如幼兒走失、骨折、食物中毒、消毒不嚴格等),根據具體情況,扣除當月獎金或部分工資;
2.工作擅離職守, 干私活或無故曠工一天以上扣除當月獎金;
3.鬧無原則糾紛、講粗言爛語、造謠中傷、破壞團結等除進行批評教育外,視情節輕重給予經濟制裁;
4.凡違反職業道德規范和本園師德要求,因自己的言行影響集體榮譽者,視情節輕重給予懲罰,直至解聘。
四、各項考核細則
(一)師德考核制度(10分)
1、遵紀守法、潔身自好
(1)受到園紀處分者,視其情節輕重給予處理。
(2)因違法而受到治安拘留或處以罰款者。師德一票否決。
2、廉潔從教、認真執行幼兒園辦公制度
(1)不準在園外亂辦班收費,不準違規在外兼職代課、有償家教。
(2)不準利用職權之便謀取私利,不準向家長索取和變相索取錢物。
(3)不準亂竄辦公室,教師帶班期間不準開手機或會客、辦私事、擅自離崗,全園教職工不準在教室接打電話。
3、愛崗敬業、熱愛學生
(1)熱情接待幼兒,耐心教導幼兒,未經允許不準將幼兒趕出教室,或不滿足幼兒的合理要求,發現幼兒有錯誤要及時制止和教育。
(2)不諷刺、挖苦幼兒。
(3)不體罰或變相體罰幼兒。
4、遵章守紀、堅守崗位,認真鉆研業務
(1)不準無故不參加幼兒園組織的學習、會議、勞動和其它各項活動。
(2)組織上分配的工作任務不準無正當理由拒不接受。
5、團結協作、顧全大局、嚴以律己、寬以待人、謙虛誠實、言行一致、襟懷坦蕩、光明磊落
(1)與同事之間要團結,不準在教師中間散布別人壞話、散布謠言影響同事關系。
(2)語言要規范健康,不向同事攻擊吵架;不散布不利于幼兒園發展的言行或有損幼兒園聲譽行為。
(3)不準到領導辦公室吵架。
6、自覺遵守教師職業道德,精心塑造教師形象,為人師表
(1)上班期間不準留長指甲,帶班教師和保育員不準戴戒指、耳環,不準披頭發,帶班教師不準穿高跟鞋。
(2)不準訓斥指責家長或同家長吵架。
(3)上班期間不準喝酒失態,行為舉止要文明。
(4)不參加封建迷信或非正常活動。
(5)遵守職業道德基本要求和規范。
(6)有家長或社會反映有悖師德者,一經查實視情節酌情處理。
(二)業務考核制度〔30分〕
1、由主管領導分別對前勤教師、保育員、后勤教師進行學期考核。考核時間為每年9月至12月,3月至6月。
2、考核細則由主管領導制定并實施。
3、考核結果作為教師全面考核成績重要組成部分,做為評選園優依據之一。
4、連續四個學期業務考核不到15分的教師待崗學習。
(三)教師考勤制度(5分)
教職工要自覺遵守幼兒園作息時間,不遲到,不早退,不擅離職守,如有違紀現象,進行扣分、罰款處理。
(四)各項活動考核制度
各項活動考核制度(20分)
為了調動和激發教師參與組織活動的積極性,提高教師組織活動的能力,由主管領導將每學期活動次數累計,根據教師組織參加活動的態度、積極性、活動效果綜合評分。