醫(yī)療保障隊伍建設

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醫(yī)療保障隊伍建設范文第1篇

【關鍵詞】商業(yè)保險 社會保險 合作 社會保險制度

過去在我國在開展實踐工作中都在強調(diào)公平與效率目標的實現(xiàn)，這使得現(xiàn)階段開展市場化改革過程中引起民眾“看病難、看病貴”等民生問題，而在新醫(yī)改過程中，政府發(fā)力過猛，有存在干預過多、忽視市場因素等極端傾向。一直以來在政府的公共服務領域進行資源配置過程中如何協(xié)調(diào)公平與效率的關系都是個難以解決的問題，但是公平與效率的和諧統(tǒng)一盡管公平與效率問題是困擾政府在公共服務領域資源配置的一個難題，但醫(yī)療保障體系建設中仍然需要促進公平與效率的和諧統(tǒng)籌發(fā)展，因此需要充分重視商業(yè)保險在我國社會保障體系中的作用的發(fā)揮，實現(xiàn)社會意理哦啊保險與商業(yè)保險雙劍合璧，推動醫(yī)療保障制度的健康可持續(xù)發(fā)展。

一、商業(yè)保險參與基本醫(yī)療保障的瓶頸分析

（一）法律地位缺失成為商業(yè)保險參與基本醫(yī)療保障的制度性外在瓶頸。

一直以來，商業(yè)保險都沒有真正獲得與社會醫(yī)療保險進行合作的資格，參與資質(zhì)的獲得需要耗費大量的人力物力，并且無法與社會醫(yī)療保險之間進行真正平等的寫作，缺乏平等參與權，同時對于合作中的權利、義務與責任關系并不明確，對商業(yè)保險的發(fā)展存在很多不利因素。

（二）基本t療保障范疇界定不清晰

商業(yè)保險與社會醫(yī)療保險的合作主要是為了對醫(yī)療保障與經(jīng)辦服務管理的補充，但是當前卻存在醫(yī)療保障對象與保障范疇界定不清晰的問題，商業(yè)保險能有有效對社會醫(yī)療保險進行補充與參與，商業(yè)保險的經(jīng)營風險無形中加大，極大的挫傷了商業(yè)保險的合作積極性。

（三）專業(yè)化經(jīng)營能力不足（1）參與理念存在缺陷。相當一部分商業(yè)保險將于社會醫(yī)療保險的合作視為新的商業(yè)保險產(chǎn)品的兜售平臺，將經(jīng)營創(chuàng)收作為主要的任務與目標，主要表現(xiàn)在在具體的服務過程中推銷商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品或者借助商業(yè)醫(yī)療保險的名義推銷理財產(chǎn)品，這與商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險的初衷并不相符。

（2）全過程經(jīng)營管理的能力不強。現(xiàn)階段商業(yè)保險與社會醫(yī)療保險合作還處于初級階段，只參與到了部分環(huán)節(jié)，對整體的服務流程還缺乏了解，沒有足夠的全程管理能力與經(jīng)驗，難以有效開展風險管控，這在很大程度上制約了商業(yè)保險與社會醫(yī)療保險的合作深度。

（3）信息共享平臺和人才隊伍建設滯后，難以支撐各項管理與服務。目前商業(yè)保險信息系統(tǒng)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、政府監(jiān)管部門的信息系統(tǒng)沒有實現(xiàn)對接，造成數(shù)據(jù)共享機制缺失，數(shù)據(jù)定義不統(tǒng)一，數(shù)據(jù)積累不全面、不連續(xù)。而專業(yè)人才隊伍建設滯后也使得商業(yè)保險難以對數(shù)據(jù)進行綜合分析和利用，無法為基金風險測算、產(chǎn)品開發(fā)、診療風險管理以及疾病預防管理等提供技術支持，不利于提高商業(yè)保險的專業(yè)化經(jīng)營能力。

二、突破商業(yè)保險參與基本醫(yī)療保障瓶頸的對策

（一）加快基本醫(yī)療保障立法進程，確保商業(yè)保險與社會醫(yī)療保險合作的法律地位

法律地位的確定是協(xié)調(diào)處理社會活動中各個主體之間存在的關系的前提，在發(fā)達國家已經(jīng)實現(xiàn)用法律的方式來明確商業(yè)保險與社會醫(yī)療保險合作過程中存在的權利、責任與義務之間的關系的成功經(jīng)驗，值得我們借鑒。

（1）明確商業(yè)保險參與主體地位。借助法律的形式對商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險合作開展基本醫(yī)療保障業(yè)務并進行基本醫(yī)療保障基金的籌集、支付與管理等行為的主體地位進行明確，具體的對 其權利與責任進行要求，這種方式能夠有效解決商業(yè)保險能否參與到社會醫(yī)療保障過程中的資格問題，明確其參與主體地位。

（2）明確商業(yè)保險參與基本醫(yī)療保障的權利和義務內(nèi)容。商業(yè)保險與社會醫(yī)療保險合作參與基本醫(yī)療保障體系能夠開展保險費收取、保障基金的管理與運營、向參保人確定定點醫(yī)療機構(gòu)等活動，同時還需要履行醫(yī)療費用支付、醫(yī)療保障服務的提供、醫(yī)療保障金安全的確保等義務。通過法律的形式明確商業(yè)保險的權利與義務能夠更好的發(fā)揮商業(yè)保險的優(yōu)勢，調(diào)動其與社會醫(yī)療保險合作的積極性。

（3）明確商業(yè)保險機構(gòu)與政府、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間法律關系的性質(zhì)。還需要對政府部門與商業(yè)保險之間的關系、商業(yè)保險與定點醫(yī)療機構(gòu)之間的關系，。政府與商業(yè)保險之間是監(jiān)督與被監(jiān)督的關系，屬于行政監(jiān)管層面，而商業(yè)保險與定點醫(yī)療機構(gòu)之間的關系中則是契約關系，還涉及到小范圍的行政管理關系，商業(yè)保險向定點醫(yī)療機構(gòu)購買服務與產(chǎn)品，同時又對定點醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營行為等有一定的干預管理權利。明確三者之間的關系才能夠更好的開展相關業(yè)務活動，對各個主體之間的權利、義務與責任進行明確，商業(yè)保險才能夠更好的與社會醫(yī)療保險進行合作，提高管理效率，降低風險。

（二）界定商業(yè)保險與社會醫(yī)療保險合作的范圍與空間

商業(yè)保險與社會醫(yī)療保險所面向的保障范圍與空間都存在相當大的差異，需要更具參保人的基本醫(yī)療需求在整合社會現(xiàn)狀的基礎上進行調(diào)整與界定，將商業(yè)保險在與社會醫(yī)療保險合作過程中涉及到的范圍與空間進行界定。

（1）合理界定基本醫(yī)療保障與商業(yè)保險的對象范疇。可以將離退休人員、中低收入群體以及短期失業(yè)群體等經(jīng)濟收入水平低但又具備有一定的經(jīng)濟能力的群體納入到社會基本醫(yī)療保障對象中區(qū)，而對無法承擔或者履行繳費義務的人群，比如長期失業(yè)人員、學生、殘疾人等則可以借助政府補貼的方式使其參與到社會基本醫(yī)療保障體系中去，而對于有著高收入的工作人員或者公職人員可以在已有的基本醫(yī)療保障基礎上有選擇的購買商業(yè)保險，滿足不同人群的多樣化需求。

（2）合理界定基本醫(yī)療保障范疇，擴大商業(yè)保險參與基本醫(yī)療保障的范圍和空間。當前我國社會基本醫(yī)療保障體系的構(gòu)建是建立在“低水平、寬覆蓋”的原則上的，目的是為了讓更多的人能夠享受到基本的醫(yī)療服務，注重公平性與福利性，因此很多常性病、遺傳病、老年病等有著明確的發(fā)病原因并且費用起伏小的非風險疾病也被納入到社會保障體系中去。商業(yè)保險則不同，它更側(cè)重于風險性疾病的保障，根據(jù)不同的投保人所表現(xiàn)出的疾病風險特征來階段保險費率，能夠更多樣化的滿足被保險人的醫(yī)療需求，可以嘗試將地方病。職業(yè)病、流行病等納入到商業(yè)保險的保障范疇中區(qū)，更好的確保商業(yè)保險的保障內(nèi)容的充分性

（三）強化商業(yè)保險參與基本醫(yī)療保障的專業(yè)經(jīng)營能力建設 商業(yè)保險要想實現(xiàn)與社會醫(yī)療保險的有效合作，參與到基本醫(yī)療保障體系中去，必然需要不斷強化自身的專業(yè)經(jīng)營能力，一般來說，可以從人才隊伍與組織建設、參與意識的樹立以及專業(yè)技術能力的提升三個方面開展相關工作：

（1）推動專業(yè)化組織建設和專業(yè)人才隊伍建設。商業(yè)保險如果要與社會醫(yī)療保險合作，涉及到的內(nèi)容很系統(tǒng)，需要有專門的機構(gòu)來處理相關事宜，因此商業(yè)保險粗腰設立專門的部門，專供與社會醫(yī)療保險合作的業(yè)務板塊，負責與其進行對接與洽談，在這個過程中不斷對組織進行建設與完善，建立起專業(yè)的咨詢、管理、理賠與數(shù)據(jù)管理等工作流程與管理制度，重視管理、法律、健康管理、信息技術等專業(yè)型人才的引進與培養(yǎng)工作，建立完成的人才培訓體系，定期開展工作培訓，不斷提升工作人員的專業(yè)素養(yǎng)。

（3）樹直正確的參與理念。基本醫(yī)療保障體系是一項涉及到廣泛民眾的福利性制度，具有一定的公益性，與百姓的生活息息相關，備受關注，而商業(yè)保險作為市場主體要想?yún)⑴c到其中，會涉及到社會上很多方面，其中存在復雜的法律關系以及利益關系，流程很復雜。商業(yè)保險需要充分認識到這種復雜性，始終堅持正確的參與理念，以誠信為本，積極開展更高效的管理，提供更優(yōu)質(zhì)的服務，肩負起應當承擔的社會責任，將公共利益放在首位。

（3）強化專業(yè)技術能力建設。借助能夠參與社會基本醫(yī)療保障體系的實際，商業(yè)保險需要在現(xiàn)有的技術體系上全面搭建與社會醫(yī)療保險能夠幼小銜接在一起的服務系統(tǒng)與網(wǎng)絡，完善服務流程，創(chuàng)新服務方式，積極開展與醫(yī)療機構(gòu)的信息對接工作，全面提升自己在醫(yī)保策略設計、產(chǎn)品_發(fā)、審核保險等涉及到全程的管理能力。商業(yè)保險還需要積極與地方政府以及社保、醫(yī)療相關部門之間的溝通與交流，建立信息共享機制，并對信息的錄入有一個統(tǒng)一的標準，加強對數(shù)據(jù)庫的安全管理，不斷提升自我對數(shù)據(jù)的分析與整理能力，在數(shù)據(jù)分析的基礎上有效開展健康風險的預測與監(jiān)管能力，服務于產(chǎn)品定價。

伴隨著改革開放的推進，我國醫(yī)療保障體系改革也在不斷的進行，在這個過程中暴露出很多問題，而這些問題也可以歸咎為政府與市場的關系處理問題。新醫(yī)改提倡構(gòu)建多層次保障體系實質(zhì)上也是對政府與市場關系的一種新的定位，為了在盡可能的確保社會公平的基礎上實現(xiàn)對資源配置以及辦事效率的優(yōu)化，這市場也是商業(yè)保險參與到社會醫(yī)療保險中的前提。

參考文獻：

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醫(yī)療保障隊伍建設范文第2篇

一、網(wǎng)格化負責組基本情況

XX位于XX南面，距鄉(xiāng)政府5公里，由下XX、XX、XXX3個自然村寨組成、共有XX戶XX人。其中，建檔立卡貧困戶XX戶XX人，低保戶XX戶XX人。目前，全組共有2014年至2017年已脫貧XX戶XX人，未脫貧XX戶XX人，經(jīng)濟收入主要為勞務輸出、種養(yǎng)殖收入、中藥材種植等。2018年XX組脫貧XX戶XX人，未脫貧XX戶XX人。

二、工作開展情況

(一)隊伍建設

為保障脫貧攻堅工作的順利開展，在村支兩委的工作部署下，主要通過以下工作措施加強隊伍建設：一是建強村民自治管理隊伍，激發(fā)群眾自我管理內(nèi)生動力。完成干壩組村民自治小組、監(jiān)督小組的選舉工作，選舉村民自治小組成員3名，監(jiān)督小組成員3名。黨小組成員3名。二是建立“村小組自治分隊”共創(chuàng)美好家園。通過村民自治小組愛護環(huán)境衛(wèi)生，共創(chuàng)美好家園。在干壩組成立“環(huán)衛(wèi)隊”，每周一組織“衛(wèi)工隊”們拿著垃圾袋和鉗子，環(huán)繞寨子，打掃衛(wèi)生、拾撿“白色垃圾”，促使他們養(yǎng)成愛環(huán)境、講衛(wèi)生的良好習慣果。三是強化宣傳引導，推行“五引導五教育”。建立了“一榜一規(guī)一訓”，建立了組衛(wèi)生評比制度紅黑榜，制定了村規(guī)民約，家風家訓。衛(wèi)生制度常態(tài)化開展，讓五引導五教育在干壩組上落地開花。

（二）基礎設施

自3月以來，通過深入群眾，多次組織召開院壩會，講述“五改五化”將給村寨及村民的生活帶來的好處及變化，引導他們積極配合當前“五改五化”相關工作措施的落實。目前，XX組改廁完成13戶，改電完成24戶，改水完成33戶，改廚完成44戶，院壩硬化完成26戶，屋檐溝硬化完成23戶，聯(lián)戶路硬化完成200平方米，村寨通道硬化完成750平方米。

（三）產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況

一是通過引進四季豆等種植，動員農(nóng)戶在房前屋后種植中年藥材，提高經(jīng)濟收入。目前，XX組2018年種植將四季豆3畝，預期經(jīng)濟效益為10000元。二是夏秋攻勢，動員群眾種植秋季馬鈴薯，增加經(jīng)濟收入，XX組共計種植馬鈴薯60畝，預期經(jīng)濟效益為12萬元。三是精準扶貧戶種養(yǎng)殖業(yè)先建后補，共計發(fā)放13人2萬元。

（四）教育醫(yī)療住房三保障情況

教育、醫(yī)療和住房保障一直被視為民生事業(yè)的重中之重,是一個地區(qū)脫貧與否的重要指標。必須讓農(nóng)村貧困人口吃飯、穿衣、讀書、看病、住房,樣樣有保障。一是教育保障。XX組義務教育階段學生人口多達23人，通過“營養(yǎng)改善計劃”“兩助一免”等政策，保障農(nóng)村適齡兒童能讀書，讀好書；大專及以上學生有3人。二是醫(yī)療保障。XX組XXX人已實現(xiàn)醫(yī)療保障全覆蓋工作，并針對低保、五保等實現(xiàn)政府兜底保障。三是住房保障。在完成2018年XX組危房指標X戶，針對脫貧攻堅農(nóng)村住房保障可能存在的問題，開展了透風漏雨排查工作，通過排查，XX組透風漏雨整治X戶，目前相關工作已全部完成。

（五）就業(yè)情況

XX組勞動力XX人，外出務工XX人，今年推薦XX人到XX工廠務工，其中X人為精準扶貧戶。

（六）易地扶貧搬遷

通過宣傳動員，XX組XX戶貧困戶中有XX戶XX人愿意搬遷，且全部選房，下步將進一步加大對符合條件群眾的走訪及動員。

醫(yī)療保障隊伍建設范文第3篇

新醫(yī)改實施近6年來，取得了一系列進展和成效，積累了重要的經(jīng)驗。注重中國特色的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設；凝練了“保基本、強基層、建機制”的原則和循序漸進的實施路徑；政府積極發(fā)揮主導作用，為深化醫(yī)改提供強有力的保證，同時充分發(fā)揮并尊重地方實踐的首創(chuàng)精神。

總體成效

居民健康狀況持續(xù)改善，2009-2013年，孕產(chǎn)婦死亡率從31.9/10萬下降到23.2/10萬，嬰兒死亡率從13.8‰降至9.5‰，城鄉(xiāng)居民健康差距不斷縮小。衛(wèi)生總費用結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，2009-2013年，政府衛(wèi)生支出所占比重從27.5%上升到30.1%，個人衛(wèi)生支出所占比重從37.5%下降到33.9%；城鄉(xiāng)居民抵御疾病風險的能力有所增強，2013年，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和新農(nóng)合住院實際報銷比分別達到73.2%和56.6%。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設顯著加強，服務可及性明顯提高；基本公共衛(wèi)生服務公平性顯著改善，城鄉(xiāng)居民享受到10類41項免費的基本公共衛(wèi)生服務，居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務的滿意度不斷提升。同時，中國醫(yī)改也受到國際社會的廣泛關注，相關機構(gòu)的評估報告從不同角度對中國醫(yī)改的進展和階段性成果給予了積極評價，總體認為：中國醫(yī)改在整體上將居民的需要作為優(yōu)先重點，強調(diào)政府責任，引領中國衛(wèi)生體系朝著正確的方向前進。

七大重點領域的進展

作為醫(yī)改的“抓手”，國家制定了五項重點改革任務，包括加快推進基本醫(yī)療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化和推進公立醫(yī)院改革試點，并取得顯著進展。

第一，基本醫(yī)療保障體系基本建立，為實現(xiàn)全民醫(yī)保奠定重要基礎。我國基本醫(yī)療保險制度覆蓋人數(shù)從2008年的11.3億人增加到2013年的13億多人，已基本實現(xiàn)醫(yī)療保障制度的全民覆蓋。具體體現(xiàn)在籌資水平逐年提高，2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均財政補助標準提高到380元，籌資公平性逐步改善（圖1）；支付方式改革快速推進，醫(yī)藥費用增速有所減緩；風險保護不斷加強，群眾就醫(yī)負擔有所緩解；醫(yī)保制度的發(fā)展，助推醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的優(yōu)化。

第二，基本藥物制度作為一項制度創(chuàng)新，獲得較快發(fā)展。建立基本藥物遴選，保障居民常見疾病的必需用藥；建立招采合一、量價掛鉤、雙信封制等基本藥物采購新機制，推動藥品流通領域改革；采取多項措施，保障基本藥物的生產(chǎn)供應。以實行基本藥物制度為契機，推動基層衛(wèi)生綜合改革；基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，提高可負擔性；基本藥物實施范圍不斷擴大，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和患者合理用藥。

第三，基層衛(wèi)生綜合改革成效明顯，運行機制和服務模式開始轉(zhuǎn)變。本輪醫(yī)改突出強調(diào)政府對衛(wèi)生服務投入的主體責任。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各項財政補助經(jīng)費基本落實，大力支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設，軟硬件條件明顯改善。創(chuàng)新人事編制管理，實行全員聘用和崗位管理制度，完善收入分配機制，提高基層醫(yī)務人員待遇，探索績效工資制度。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設，轉(zhuǎn)變服務模式，開展區(qū)域協(xié)同，開展以全科醫(yī)生為核心的全科團隊服務和簽約服務，改善居民就醫(yī)體驗。

第四，公共衛(wèi)生服務均等化項目全面實施，落實預防為主的理念。政府補助標準不斷提高，從2009年人均15元提高到2015年的40元，項目類別增加到12大類，同時實施艾滋病防治、婦幼衛(wèi)生等重大公共衛(wèi)生服務項目。通過建立較為完善的組織管理制度，探索行之有效的項目實施和管理辦法，規(guī)范公共衛(wèi)生服務內(nèi)容、創(chuàng)新服務方式以及強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生職能等，在財政投入和經(jīng)費管理、體系建設和能力提升、實施路徑和精細化管理以及服務利用與公平性改善等方面均取得了顯著進展。

第五，公立醫(yī)院改革試點穩(wěn)步推進，積累了有益經(jīng)驗。由于公立醫(yī)院改革的復雜性、艱巨性和長期性，改革初期選擇了17個國家試點城市和311個國家試點縣開展探索。在取消“以藥補醫(yī)”建立合理補償機制、探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、推進價格調(diào)整、提高醫(yī)務人員收入待遇以及加大財政投入等方面都取得了階段性成效，積累了一些好的經(jīng)驗。

改革效果逐步顯現(xiàn)，醫(yī)藥費用過快上漲的勢頭得到初步控制。對2012年底啟動改革的343個試點縣的分析可以看出，2013年，縣級醫(yī)院次均診療費用和人均住院費用年均增長率分別為3.2%和6.3%，均低于同期全國平均水平（分別為5.7%和7.3%），群眾看病費用自付比也有所下降。截至2014年9月，64%試點縣的患者縣域外就診比例已控制在15%以內(nèi)，48%的試點縣在10%以內(nèi)，基本達到了大病不出縣的目標。

醫(yī)療保障隊伍建設范文第4篇

論文摘要：隨著軍隊編制調(diào)整及現(xiàn)代化建設的發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)療保障已不能滿足遠離體系醫(yī)院的基層部隊官兵的健康需求。本文以科學發(fā)展觀為，就建立醫(yī)院接診中心的模式，在院前服務上下功夫，擴大優(yōu)質(zhì)高效的服務半徑，解決偏遠地區(qū)官兵醫(yī)療保障問題，推動部隊衛(wèi)生機構(gòu)建設，提高部隊自身衛(wèi)勤保障能力進行了實踐探索。

為部隊服務是軍隊醫(yī)院的根本職能和第一要務…。為解決偏遠地區(qū)部隊官兵“看病難”的問題，更好地滿足官兵日益增長的醫(yī)療需求，本院針對體系部隊的分布特點，在距離醫(yī)院較遠且部隊相對集中的3個地區(qū)，大膽創(chuàng)新為兵服務模式，構(gòu)建了區(qū)域性接診中心，負責區(qū)域內(nèi)不同建制單位的所有官兵的醫(yī)療保障，將醫(yī)院門診的功能前移到了基層衛(wèi)生機構(gòu)，有效提升醫(yī)院服務半徑。接診中心運行3年來，極大地方便了官兵就醫(yī)，有效地減少了醫(yī)療后送，培養(yǎng)和提高基層衛(wèi)生機構(gòu)自我保障力起到了積極作用。

1區(qū)域性接診中心的運行機制

區(qū)域性接診中心作為醫(yī)院門診工作的延伸，要想得到偏遠地區(qū)體系部隊的認可和支持，建立有效的運行機制是關鍵。

一是規(guī)范了接診轉(zhuǎn)診程序，建立了分區(qū)保障機制。由于接診中心是以部隊衛(wèi)生機構(gòu)為依托，輻射保障的各個體系部隊隸屬于不同的大單位，在保障體系上原本沒有關聯(lián)。作為體系醫(yī)院要積極與各單位溝通協(xié)調(diào)，為官兵提供及時、有效、方便的醫(yī)療保障服務。并明確對區(qū)域性接診中心的工作職責，對接診中心與體系部隊基層衛(wèi)生機構(gòu)的關系進行梳理，明確了接診范圍和轉(zhuǎn)診要求，采取醫(yī)院與接診中心、接診中心與保障區(qū)域部隊簽訂協(xié)議的形式，建立起分區(qū)就近保障的新模式。醫(yī)院每年召開體系部隊衛(wèi)生保障工作會議，通報醫(yī)院3個接診中心的工作情況，為相關部隊主管領導的相互溝通交流提供平臺，對出現(xiàn)的共性問題予以當場解決，對于個別問題予以協(xié)商解決。

二是加大了物資財力支持，建立了消耗補償機制。為增強接診中心服務保障功能，使其具備相應的服務保障能力，在建設初期，醫(yī)院根據(jù)各接診中心建設現(xiàn)狀和患者需求特點，投入經(jīng)費進行全方位的改造。通過配置輸液椅、安裝空調(diào)，規(guī)范工作程序，對接診中心的輸液室進行標準化建設，營造了與醫(yī)院相似的醫(yī)療條件；通過為接診中心配置了心電圖機、B超機，配置了大型x線機，更新了牙椅、麻醉機等醫(yī)療設備，創(chuàng)造了與醫(yī)院常規(guī)檢查相一致的醫(yī)療保障條件。另外，針對部隊衛(wèi)生機構(gòu)日常消耗少、衛(wèi)生經(jīng)費短缺，不愿意因為零散的化驗、拍片而儲備大包裝試劑、x片的情況，醫(yī)院院特地為這些部隊制作了消耗劑較少的洗片盒、定期提供拆分成小包裝的常用試劑，以促進接診中心常規(guī)設備得以低經(jīng)常使用，保障官兵的基本檢查。同時醫(yī)院在藥品、耗材等消耗物資的定期核對請領方面，制定了相關的制度，明確了提供基本消耗物資的查驗方式、交接程序和時間，便于醫(yī)院根據(jù)消耗量及時向接診中心補充。

三是加強了人員技術水平培養(yǎng)，建立了培訓幫帶機制。針對接診中心缺少專科人員的情況，醫(yī)院采取了定期派人出診、輪崗代職和對中心人員輪流進修及業(yè)務交流的措施；針對部隊任務特點，特別是野外駐訓、演習期間醫(yī)務人手少、技術力量弱的實際，醫(yī)院專門派專科醫(yī)生下部隊短期代職，減少小專科疾病經(jīng)常性的后送數(shù)量，同時和培養(yǎng)部隊的專業(yè)人員；對訓練、演習期間的常見病，如訓練傷、皮膚病，則采取派專家集中講課、培訓指導、現(xiàn)場咨詢等方式加以解決；針對接診中心長期性的衛(wèi)生技術隊伍建設問題，如軍醫(yī)隊伍力量不足，醫(yī)院適當放寬進修要求，培養(yǎng)專業(yè)軍士來處理一些常見問題。同時對進修的時間，根據(jù)部隊作訓任務作彈性調(diào)整，如外出駐訓、年底帶新兵期間，部隊務人員緊張，醫(yī)院則允許暫停進修，完成任務后回醫(yī)院繼續(xù)學習。通過加大技術幫帶和培養(yǎng)力度，在培養(yǎng)全科醫(yī)生及專科技術水平上下功夫J，有力地提升了接診中心的衛(wèi)勤保障能力，使官兵的一般疾病在區(qū)域內(nèi)得到治療解決。

2區(qū)域性接診中心的建設成效

2．1方便了官兵就醫(yī)有效減少醫(yī)療后送經(jīng)過近4年的實踐，通過醫(yī)院的回訪、上級部門的檢查證明，接診中心的建立受到基層廣大官兵的歡迎，得到了區(qū)域部隊領導的好評，區(qū)域內(nèi)非體系部隊也希望加入這一接診中心的服務范圍。這3個中心成立以來，共接待周邊部隊門診35800余人次，留觀100余人次，承接士官選改體檢4500余人次，有效減少了不必要的后送，有利于部隊的。

2．2提高部隊積極性培養(yǎng)自我保障力為促進醫(yī)院接診中心的發(fā)展，醫(yī)院不問斷做好對基層衛(wèi)生機構(gòu)的幫帶，一是日常對外單位的醫(yī)療消耗由醫(yī)院承擔。二是醫(yī)院接診中心的招牌擴大了衛(wèi)生機構(gòu)的影響力，相應對地方的有償醫(yī)療服務量有所增長，部隊醫(yī)務人員的業(yè)務水平也有所提高，衛(wèi)生技術人員的穩(wěn)定性增強。三是常規(guī)設備的正常使用，有效減少了閑置性損耗，有利于衛(wèi)生機構(gòu)的設備養(yǎng)護工作；工作量的增長，使儲備品得到合理的使用，減少了過期報廢的風險。幾年來，醫(yī)院為基層部隊培養(yǎng)衛(wèi)生技術人員百余人次，其中有一部分人員已經(jīng)來院進修兩次以上，技術士官占進修人員的四分之一。

醫(yī)療保障隊伍建設范文第5篇

自2009年4月6日國務院新醫(yī)改方案后，全國各地紛紛出臺措施進行醫(yī)改，并取得了一些好的經(jīng)驗。從2011年起，山西、福建等省將醫(yī)改深入到基層。

江蘇：基本藥物制度權到位，公立醫(yī)院全員雇傭制

多年來，江蘇省醫(yī)療保障體系建設一直走在全國前列。2009年7月，江蘇省明確提出了全面推進醫(yī)改的“時間表”和“路線圖”：到2011年，全省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保率均要穩(wěn)定在95%以上；到2011年，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要全部配備使用和零差率銷售基本藥物；2011年起，要在全省逐步推開公立醫(yī)院改革。實現(xiàn)這些改革目標，主要通過5項任務來實現(xiàn)：加快推進基本醫(yī)療保障制度建設、初步建立基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化、加快推進公立醫(yī)院改革試點。

推行基本藥物制度是扭轉(zhuǎn)長期存在的以藥補醫(yī)機制的突破口和立足點。根據(jù)規(guī)劃，2011年第一季度，基本藥物制度將在江蘇全省全部到位。城鄉(xiāng)基層公立醫(yī)院改革將實行全員雇傭制，其工資標準參照所在地事業(yè)單位編制水平進行，不足部分由財政予以補貼。同時，強化縣級和社區(qū)醫(yī)院的看病能力，做到“小病在基層、大病到醫(yī)院”，減少目前大醫(yī)院的壓力。此外，江蘇補償機制也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，省級財政補助將不直接對醫(yī)院，改為以“縣”為單位。

安徽：基本藥物實行“零差率”銷售

2010年1月1日，安徽省開始基層醫(yī)改試點，8月下發(fā)《關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》，9月1日開始全面推行，并出臺了一套 “一主三輔五配套”的基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革文件。“一主”是“關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見”；“三輔”是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、村衛(wèi)生室改革試點方案；“五配套”是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制標準、分流人員安置辦法、績效考核辦法、運行補償辦法、基本藥物使用與采購試點辦法。

安徽省首次嘗試國家基本藥物集中招標、采購、配送，改變試點時期省里限定品種、廠家、最高指導價，縣里對數(shù)量、價格進行二次談判的方式。由省藥采中心代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，直接面向藥品生產(chǎn)企業(yè)集中招標采購基本藥物，再由藥品廠商來聯(lián)系配送商，在保證藥品質(zhì)量的前提下，減少中間環(huán)節(jié)，大幅度降低藥品價格。自2010年9月20日整個統(tǒng)一配送工作平臺開始運轉(zhuǎn)以來，配送率已達到93%，基本藥物價格比改革前平均下降48%。

另外，安徽將政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心納入政府編制管理和財政保障，并建立了因事設崗、競聘上崗、全員聘用、合同管理、能進能出的用人機制，醫(yī)務人員實行工作任務考核機制、分配激勵機制。

山西：“1+10”模式解看病難題

2010年10月22日，《山西省基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見（試行）》及10個配套文件出臺，山西在全省實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革。“1+10”模式的醫(yī)改范圍，既包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室，也包括城市衛(wèi)生服務機構(gòu)，涵蓋了城鄉(xiāng)政府舉辦的所有基層醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)。改革包括服務體系建設、人事制度改革、分配制度改革、機構(gòu)編制調(diào)整等多個方面。在保障機制上，出臺了分流人員安置辦法、機構(gòu)績效考核辦法、機構(gòu)運行補償辦法和基本藥物使用管理辦法等。

山西省衛(wèi)生廳指出，這次醫(yī)改的重點和難點是建立和實施國家基本藥物制度。據(jù)了解，截止到2010年9月底，山西已分兩批在75個縣（市、區(qū)）、978個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施了國家基本藥物制度，實施的縣（市、區(qū)）和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的比例分別達到了63%和67%。另外，自2009年4月6日國務院新醫(yī)改方案后，山西省就確定晉城高平市和朔州平魯區(qū)兩個縣級試點進行公立醫(yī)院改革，并還在補償機制和運行機制的改革方面進行了一系列探索。

福建：完善農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)

為提高村衛(wèi)生所服務能力，使農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)的“網(wǎng)底”更加厚實，2010年12月27日，福建省出臺《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生所建設的意見》。《意見》提出，縣（市、區(qū)）政府要將村衛(wèi)生所設置規(guī)劃與建設納入當?shù)匦罗r(nóng)村建設規(guī)劃、小城鎮(zhèn)建設規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，同步規(guī)劃、同步實施。在原有已改造建設200所示范性村衛(wèi)生所的基礎上，2011年、2012年，該省將投資1.0868億元建設9750所村衛(wèi)生所。與此同時，加大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設力度。到2012年底，全省每個村衛(wèi)生所至少擁有一名經(jīng)規(guī)范培訓、具備一定專業(yè)素質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。另外，建立并推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理體制。

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衛(wèi)生部給力五項重點任務醫(yī)改沖刺年政策再加碼

在1月7日召開的2011年全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部黨組書記張茅指出，2011年，各級衛(wèi)生部門要結(jié)合醫(yī)改五項重點任務，著力解決重點、難點問題，不斷把醫(yī)改推向深入。

一是在健全國家基本藥物制度方面，要重點規(guī)范基本藥物招標采購、落實基本藥物零差率銷售政策。健全基本藥物制度是今年醫(yī)改要突出抓好的兩項重點之一。關于基本藥物招標采購。去年年底，國務院辦公廳下發(fā)《關于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制指導意見的通知》，各省（區(qū)、市）要切實落實好文件要求，努力建立規(guī)范基本藥物招標采購的長效機制。

二是加快公立醫(yī)院改革試點。按照國務院醫(yī)改領導小組部署，衛(wèi)生部研究起草了《2011年公立醫(yī)院改革試點重點工作安排》。各級衛(wèi)生行政部門要切實把加快公立醫(yī)院改革試點作為今年醫(yī)改工作的重點，精心組織實施。

三是在完善新農(nóng)合制度方面，要著重加強精細化管理，進一步提高基金監(jiān)管運行水平。一方面，各地要對2011年基金使用進行科學測算，完善補償方案，規(guī)范基金使用，提高基金效率，使新農(nóng)合基金最大限度用于參合農(nóng)民看病報銷，防范基金超支風險。另一方面，要進一步加強新農(nóng)合基金監(jiān)管。積極推進委托商業(yè)保險機構(gòu)參與經(jīng)辦新農(nóng)合基金管理。2011年，國家將再次提高對新農(nóng)合的補助標準，衛(wèi)生部門要會同有關部門按照統(tǒng)一要求做好相關工作。