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口腔疾病是與人的生活狀況和行為習(xí)慣密切相關(guān)的常見病和多發(fā)病,影響著人一生的健康。家庭作為社會生活的基本單位,承擔(dān)著撫養(yǎng)子女、養(yǎng)老、傳遞人類文明和社會規(guī)范、健康保健和教育等功能。因此,家庭在預(yù)防口腔疾病和口腔保健中發(fā)揮著重要作用。
家庭口腔保健與家庭教育應(yīng)當(dāng)緊密結(jié)合。家庭教育與社會教育和學(xué)校教育可以互補,有良好生活習(xí)慣養(yǎng)成的互動性、血緣關(guān)系的親密性、親子教育的早期性、持久性等特點,可以在口腔保健知識的普及應(yīng)用方面發(fā)揮作用。
家庭口腔保健在家庭成員間有良好的示范性。良好的口腔保健習(xí)慣會讓每一位家庭成員受益。應(yīng)當(dāng)在家庭生活中營造良好的愛牙環(huán)境,早晚刷牙,飯后漱口,掌握正確刷牙方法,使用含氟牙膏,定期作口腔健康檢查等,讓愛牙好習(xí)慣代代相傳。
家庭口腔保健可以提高父母關(guān)愛孩子口腔健康的能力。父母是兒童健康成長的第一責(zé)任人,對兒童的口腔保健負有應(yīng)盡的義務(wù)。嬰幼兒的口腔完全依靠父母來護理,家長的防齲意識、防齲措施掌握程度以及家長自身的口腔健康狀況與兒童齲病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。
口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)。1979年世界衛(wèi)生組織對口腔健康的定義是:牙齒清潔,無齲洞,無痛感,牙齦顏色正常,無出血現(xiàn)象。
家庭口腔保健基本內(nèi)容
1.家庭成員每日早晚刷牙,飯后漱口,最好使用保健牙刷。家長監(jiān)督或幫助兒童刷牙;
2.家庭成員能夠做到科學(xué)吃糖,少喝碳酸飲料。幫助兒童克服吮咬、吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣;
3.家庭成員了解《中國居民口腔健康指南》內(nèi)容。每人每年至少進行一次口腔健康檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)當(dāng)及時接受相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。
齲齒對兒童健康的危害
齲齒(俗稱蟲牙或蛀牙)是兒童最常見的口腔疾病。齲齒對兒童的危害表現(xiàn)在以下幾個方面——
疼痛。齲齒遇冷、熱、酸、甜等刺激時會感到疼痛不適,影響進食和睡眠;齲齒進一步發(fā)展侵犯牙髓后疼痛十分明顯,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)牙齦、面部腫脹,甚至高熱等全身癥狀,嚴(yán)重影響兒童正常生長發(fā)育。
咀嚼困難。齲齒可導(dǎo)致兒童咀嚼困難,影響孩子進食,形成偏食等不良飲食習(xí)慣,造成營養(yǎng)不均衡;由于齲齒造成的偏側(cè)咀嚼,還可導(dǎo)致雙側(cè)面部發(fā)育不對稱。
乳牙齲齒影響恒牙。乳牙齲齒不及時治療可影響恒牙的正常發(fā)育,可造成恒牙萌出障礙和牙列不齊。
心理影響。由于齲齒對言語、美觀等功能的影響,會引起兒童社會交往困難和心理障礙,影響兒童身心健康。
兒童齲齒的預(yù)防方法
1.早晚刷牙,飯后漱口。刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣,飯后漱口也可去除口腔內(nèi)的食物殘渣,保持口腔清潔。指導(dǎo)兒童刷牙的要點有:早晚兩次刷牙;選用適合兒童年齡的保健牙刷,每3個月更換一次;做到一人一刷一杯;兒童學(xué)習(xí)刷牙,家長應(yīng)當(dāng)幫助和監(jiān)督。
2.局部用氟預(yù)防齲齒。氟是人體健康所必需的一種微量元素,攝入適量氟可以減少牙齒被酸溶解和促進牙齒再礦化、預(yù)防齲齒的發(fā)生。指導(dǎo)兒童局部使用氟化物防齲的要點有:使用含氟牙膏要注意用量。學(xué)齡前兒童使用含氟牙膏刷牙每次用量為豌豆粒大小,應(yīng)當(dāng)在家長或老師的監(jiān)督指導(dǎo)下應(yīng)用,以防誤吞;不要給孩子使用成人牙膏;接受專業(yè)機構(gòu)提供的局部用氟措施。
3.窩溝封閉預(yù)防窩溝齲。窩溝封閉是預(yù)防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。窩溝封閉技術(shù)無痛、無創(chuàng)傷、安全簡便。窩溝封閉的最佳時機是兒童牙冠完全萌出,齲齒尚未發(fā)生的時候,一般第一恒磨牙在6~9歲,第二恒磨牙在11~13歲。窩溝封閉后還應(yīng)當(dāng)好好刷牙,如果發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落應(yīng)當(dāng)重新封閉。
【關(guān)鍵詞】 口腔保健;飲食習(xí)慣;刷牙;兒童
【中圖分類號】 R 788 R 179 【文獻標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2010)02-0194-02
為了解陜西省學(xué)齡前兒童口腔健康狀況、口腔疾病的發(fā)展趨勢,評估其口腔衛(wèi)生需求,對陜西省學(xué)齡前兒童進行口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查。現(xiàn)將有關(guān)口腔健康行為抽樣調(diào)查結(jié)果報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選取在抽樣地區(qū)當(dāng)?shù)鼐幼?個月以上的接受臨床檢查的5歲兒童的家長。根據(jù)第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案[1],采用多階段、分層、等容量、隨機抽樣的方法進行抽樣調(diào)查。目標(biāo)地區(qū)為,城市:西安市、漢中市、黃陵縣;農(nóng)村:涇陽縣、韓城市、商州市。每層隨機抽取1個區(qū)(縣、市);每個區(qū)(縣、市)隨機抽取3個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),每個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))隨機抽取2個居委會(村)。在居委會(村)附近選取1所幼兒園。對接受臨床檢查的50%的兒童家長作為問卷調(diào)查對象,男女各占50%,共360人。
1.2 方法
1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 吃零食習(xí)慣:包括兒童吃甜食的種類、頻率。口腔衛(wèi)生行為:兒童刷牙開始的年齡,刷牙頻率,父母是否幫助孩子刷牙或檢查孩子刷牙效果,兒童最近使用含氟牙膏情況。利用口腔醫(yī)療服務(wù)行為:包括父母對兒童口腔健康狀況的了解情況,在過去的1 a內(nèi)兒童有或沒有看牙以及看牙原因等。
1.2.2 調(diào)查方式 按照《第三次全國口腔健康流行病學(xué)問卷調(diào)查方案》要求的5歲兒童家長問卷,對受檢兒童父母進行一對一現(xiàn)場詢問。
1.2.3 質(zhì)量控制 問卷調(diào)查員,均為口腔專科醫(yī)生,調(diào)查前對問卷調(diào)查員進行培訓(xùn),并進行標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗,Kappa值均大于0.81。在方言較重的地區(qū)由調(diào)查員培訓(xùn)當(dāng)?shù)厝藛T作為輔助問卷調(diào)查員。
1.3 數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計分析 調(diào)查數(shù)據(jù)采用雙錄入方法,采用EpiData2.0建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)處理。率的比較采用χ2檢驗。
2 結(jié)果
2.1 5歲兒童飲食行為 每天進食至少1次以上的食品主要是碳酸飲料(81.11%)、果汁(78.33%)、糖水(64.44%)、糖果或巧克力(53.61%)、甜點心(33.89%)。新鮮水果僅為16.89%。見表1。
50.0%兒童曾經(jīng)有睡前進食甜點或喝甜飲料行為,其中11.1%經(jīng)常有此行為,38.9%偶爾有此行為,49.2%無此行為。
2.2 5歲兒童口腔保健行為 兒童開始刷牙年齡在3歲以前為10.02%,偶爾或從不刷牙者為38.44%,刷牙次數(shù)達到每天1次以上者為47.07%,每天刷牙2次以上者為8.91%;父母每天幫助孩子刷牙、每天檢查刷牙效果者均為25.07%,使用含氟牙膏者為56.67%。
父母每天幫助孩子刷牙和檢查孩子刷牙效果差異無統(tǒng)計學(xué)意義外,其他項目如兒童開始刷牙年齡、每天刷牙次數(shù)及使用含氟牙膏方面在城鄉(xiāng)間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。
2.3 利用口腔醫(yī)療服務(wù)行為 過去1 a內(nèi)未看過牙的人數(shù)占77.8%,15.3%曾看過牙。沒有看牙的原因:76.7%的父母認(rèn)為兒童牙齒沒問題;15.3%的父母認(rèn)為兒童牙齒壞得不嚴(yán)重,不需治療牙齒;7.9%的父母認(rèn)為乳牙要替換不需要治療,2.6%的父母因為經(jīng)濟困難,看不起牙。
兒童最近1次看牙的主要原因:29.1%為外傷;9.1%為急性牙痛看牙,18.2%為慢性牙齒疼痛,34.5%為口腔有問題,3.6%為定期檢查牙齒,1.8%為接受預(yù)防性措施者,3.6%為牙齒美容。
接受口腔治療的狀況為:拔牙占16.1%;牙外傷治療占23.2%;正畸治療占12.5%;黏膜治療占28.6;僅檢查未治療占12.5%;預(yù)防措施占16.1%;定期檢查占12.5%。
3 討論
含糖食物的種類、性狀及進食頻率與齲齒的發(fā)生有密切聯(lián)系,建立良好的飲食習(xí)慣有助于預(yù)防齲齒[2]。調(diào)查發(fā)現(xiàn),陜西省5歲兒童餐間進食含糖食品(2次以上)的比率較高,主要為果汁、碳酸飲料、糖水、甜點心,而進食新鮮水果者較少。約一半的兒童有過睡覺前吃甜點或喝甜飲料的習(xí)慣。這些食物和飲食習(xí)慣都是患齲的危險因素,應(yīng)對兒童及父母親在飲食習(xí)慣方面加大宣傳力度,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,減少齲病的發(fā)生。
刷牙是有效預(yù)防齲病的措施之一。有研究認(rèn)為,3歲前開始刷牙,每日2次,特別是睡前和餐后刷牙,使用含氟牙膏可以降低兒童患齲的風(fēng)險[3-4]。本調(diào)查顯示,陜西省5歲兒童3歲以前刷牙的占10.02%,每天刷牙超過1次的為47.07%,主要為早餐前1次,睡前和餐后刷牙的兒童比率較低,農(nóng)村兒童更為突出,不刷牙的兒童占38.44%。由于生理發(fā)育原因,兒童刷牙行為還需要父母親進行指導(dǎo)。陜西省大多數(shù)兒童刷牙的行為還沒有養(yǎng)成,缺乏父母的正確指導(dǎo)和監(jiān)督。使用含氟牙膏刷牙是預(yù)防齲齒的有效措施,但提倡6歲以下兒童在父母監(jiān)督下使用兒童含氟牙膏[2]。調(diào)查發(fā)現(xiàn),有56.67%的兒童正使用含氟牙膏刷牙,但缺乏父母的監(jiān)管和協(xié)助。提示應(yīng)該加強含氟牙膏的正確使用的宣傳和監(jiān)督。
定期口腔檢查對齲病可以做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療,及時防治齲齒。在過去1 a內(nèi)沒有看過牙的占77.8%,其原因主要是絕大多數(shù)的父母認(rèn)為兒童牙齒沒問題。但實際情況是58.78%的兒童患有齲齒[5]。對于就診的兒童主要是由于外傷和牙痛,真正進行口腔疾病預(yù)防的很少,說明家長缺乏口腔預(yù)防保健的意識,牙齒不痛就沒問題,乳牙要替換不需要治療等錯誤觀念。因外傷就診的兒童近1/3,與楊重恒[6]的研究結(jié)果相似,應(yīng)該引起筆者的注意。提示應(yīng)該加強托幼機構(gòu)及家長對幼兒外傷的防范意識。
父母的口腔健康知識、態(tài)度、行為影響著孩子的口腔健康行為,接受較多口腔健康知識和對口腔健康有積極態(tài)度、良好口腔健康行為的父母能幫助孩子建立正確口腔健康行為,因此,有必要加強父母的口腔健康教育,提高口腔保健意識,樹立良好的口腔保健態(tài)度,維護和促進兒童口腔健康。
4 參考文獻
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【關(guān)鍵詞】兒童齲病;預(yù)防進展;口腔疾病
在兒童當(dāng)中,齲病的發(fā)病率極高,并且危害著人類的生活與健康。在飲食結(jié)構(gòu)不斷改變、人們的生活水平不斷提高的今天,越來越多的兒童開始患上齲病,其口腔疾病的發(fā)病率逐漸上升。齲病對兒童牙齒和頜面部的正常發(fā)育有很大的影響。為此,越來越多的醫(yī)學(xué)工作者與父母等開始關(guān)注這類疾病,而且世界衛(wèi)生組織也已將將齲病列為一種危害人類健康的三大疾病之一。為了減少齲病給兒童帶來的傷害,早期的預(yù)防工作十分重要的。本文就當(dāng)前兒童齲病預(yù)防的進展進行了簡要的概述。具體如下:
1指導(dǎo)口腔衛(wèi)生,規(guī)范飲食習(xí)慣
1.1指導(dǎo)兒童的口腔衛(wèi)生對兒童的口腔衛(wèi)生進行指導(dǎo)是做好齲病預(yù)防的一項重要工作。相關(guān)部門與老師可以采取多種渠道與手段向兒童及其家長宣傳、普及口腔常見疾病的防止與口腔衛(wèi)生保健基本工作的重要性,讓兒童及其家長認(rèn)識到齲齒等口腔疾病的預(yù)防是十分必要的,提高其自身的預(yù)防意識。在宣傳的時候要針對不同年齡的兒童宣傳不同的刷牙方法,讓兒童與家長了解,刷牙是保持口腔衛(wèi)生、去除牙菌斑最簡便并且十分重要的一個自我保健手段[1]。學(xué)校與衛(wèi)生部門可以充分地利用各個幼兒園對兒童做健康普查的時機或是利用社區(qū)、醫(yī)院、電視、廣播等不同場所,做一些口頭與書面相結(jié)合的宣傳,如果有條件還可以制作一些簡單有趣的視頻,吸引兒童的注意,讓其認(rèn)識到刷牙的重要性,并積極主動地去學(xué)習(xí)正確的刷牙方法。與此同時,還要加強對兒童父母進行一些與口腔衛(wèi)生相關(guān)的宣傳教育活動,以提高兒童父母對口腔衛(wèi)生保健知識的重視,盡可能地糾正父母對于兒童牙齒保健所存在的一些誤區(qū)。這樣父母就可以盡早地糾正、干預(yù)兒童在小時候所表現(xiàn)出的一些不健康的行為,并對兒童的刷牙方法做出正確的指導(dǎo),幫助其改善不良的刷牙姿勢與習(xí)慣,同時還可以幫助兒童選擇一些比較適合的保健牙刷,或是選擇一些防齲的牙膏,監(jiān)督孩子養(yǎng)成每天早晚都刷一次牙的好習(xí)慣。此外,還要幫助孩子養(yǎng)成進食后及時漱口的好習(xí)慣。牙刷應(yīng)5個月左右就要更換1次。
1.2規(guī)范孩子的飲食習(xí)慣孩子的飲食習(xí)慣對于牙齒的發(fā)育有很大的影響,同時兒童的飲食習(xí)慣和齲齒的患病率也有非常重要的關(guān)系。例如,在兒童的嬰幼兒時期,如果喂養(yǎng)的方式不恰當(dāng),并且習(xí)慣含著奶瓶睡覺或是斷奶時間比較晚等不良習(xí)慣都有可能導(dǎo)致齲齒的發(fā)生,此外,如果兒童在少兒時期喜歡在睡之前吃酸奶或是甜食,并且不喜歡吃粗纖維食物,就會增加兒童牙齒和酸性食物或是甜性食物接觸的時間與頻率,同樣會加大兒童出現(xiàn)齲齒的概率。而多吃一些粗纖維的食物不僅可以使兒童牙齒的咀嚼功能得到鍛煉,而且可以清潔兒童的牙面,幫助其口腔實現(xiàn)自治,進而減少兒童患齲齒的概率。這并不是要求兒童杜絕甜食,只是學(xué)者們建議兒童在進食甜品的時候,可以在正常進餐的時候食用,并且應(yīng)該控制用量,盡可能地避免兒童在睡前或是兩餐之間食用一些甜品。
1.3定期檢查兒童口腔衛(wèi)生與使用酸性乳品的安全兒童衛(wèi)生的相關(guān)部門要定期對兒童使用的酸性乳制品做全面或是隨機檢查。并且通過各種途徑與方式向兒童及其家長管普及常見口腔疾病的預(yù)防措施以及口腔衛(wèi)生的保健知識。據(jù)相關(guān)的研究報道可知,對兒童進行有針對性的口腔健康教育,特別是對學(xué)齡前的兒童來說可以順利實現(xiàn)對兒童不健康行為的糾正與干預(yù),可以有效地預(yù)防齲齒等口腔疾病的出現(xiàn)[2]。
同時幼兒園還要定期對兒童的刷牙方法等做出相關(guān)的指導(dǎo)。要鼓勵兒童使用防齲牙膏與保健牙刷,并且養(yǎng)成在進食后漱口,早晚刷牙的良好習(xí)慣。此外,有關(guān)部門要定期對幼兒園的兒童做口腔檢查,對于有齲病前兆的兒童要給予建議,規(guī)范飲食習(xí)慣,學(xué)會正確的刷牙方法,進而減少齲病的發(fā)生,保證兒童口腔健康。
2推廣牙面窩溝封閉的方法
牙面窩溝封閉就目前來說是一種簡單有效的預(yù)防齲齒的方法。我國的牙防組織已經(jīng)向全國的學(xué)齡前兒童,推薦了此種方法,而且取得了比較明顯的防齲效果。
對牙面的窩溝進行封閉并不是不去除其頜面的牙體組織,而是在它上面再涂上一層黏質(zhì)的樹脂,這樣就可以保護兒童的牙釉質(zhì)避免代謝產(chǎn)物或是細菌等的酸侵蝕了,進而實現(xiàn)預(yù)防齲齒的效果[3]。
3合理應(yīng)用氟化物
經(jīng)過以往的實踐表明,氟化物對于兒童齲病的預(yù)防具有重要的作用。但是,需要注意的是在使用的過程當(dāng)中,用量、用法都要合理,特別要注意把握氟的弄丟,如果過低就沒有效果,過高還會對兒童的牙齒造成傷害。
3.1在兒童的飲用水中加適量的氟氟化的飲用水源可以把氟的含量調(diào)到比較適宜的濃度,這一辦法在世界上是相對來說效果比較突出的一種手段,而且十分經(jīng)濟。
3.2食用氟化食鹽當(dāng)食鹽中的氟濃度達到90-350mg/kg的時候,就可以對預(yù)防齲病起到一定的效果[4]。這種辦法對于沒有開展飲水氟化的一些地區(qū),預(yù)防效果也相對較明顯。
3.3食用氟化食品如果一個地區(qū)不方便開展飲水氟化,那么則可以在牛奶中添加一些氟化物,牛奶中氟的濃度不宜過高,達到兒童的需求即可,具體用量則要根據(jù)其所在地區(qū)兒童的身體狀況等進行調(diào)節(jié)[5]。
綜上可知,對于齲病這種比較常見的口腔疾病的預(yù)防方法是多樣的,需要政府的衛(wèi)生部門與學(xué)校的老師,兒童的父母給予大力的支持與幫助,同時要從小培養(yǎng)兒童形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,做好保健工作。只有這樣才能做好兒童齲病的預(yù)防工作。
參考文獻
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牙防工作匯報
我區(qū)于1997年相繼成立了牙病防治中心、牙病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和牙病防治指導(dǎo)組,下設(shè)辦公室掛靠口腔醫(yī)院。1997年口腔醫(yī)院組織專業(yè)技術(shù)隊伍進入學(xué)校、農(nóng)村和社區(qū)為學(xué)生和居民免費進行口腔健康檢查并建立口腔健康檔案,同時開展了口腔健康教育大課堂,創(chuàng)建了“家庭----學(xué)校-----社會”牙防新模式,于1998年創(chuàng)建了第三批全國牙防先進縣。2011年區(qū)委區(qū)政府將“實施兒童健康成長工程,免費為全區(qū)6—12歲兒童預(yù)防齲齒”列入為民所辦十件實事;2012年區(qū)委區(qū)政府《關(guān)于建立健全民生保障體系的意見》(兗發(fā)【2012】27號)中將該項工作列入民生保障體系。
區(qū)口腔醫(yī)院作為定點醫(yī)院,為把好事辦好,實事辦實,為給全區(qū)適齡兒童提供舒適優(yōu)雅的就診環(huán)境,投入43萬元建立了集口腔健康教育和牙病防治于一體的兒童牙病防治中心,將按照“預(yù)防為主,防治結(jié)合,在以防促治,以治促防”的工作方針,以兒童口腔健康健康需求為導(dǎo)向,以促進兒童健康成長為目的,實施兒童口腔健康保健和疾病綜合干預(yù)措施,專門設(shè)置了兒童口腔健康教育基地,特色鮮明,別具一格,通過宣教、演示、講解、錄像和現(xiàn)代口腔健康知識相結(jié)合、教育性和觀賞性相結(jié)合、寓教于樂的方式使兒童及家長得到豐富多彩的口腔健康教育,從而,使口腔保健知識進入學(xué)校,帶入社區(qū),融入到家庭,使口腔保健知識得到有效普及,使口腔保健知識的知曉率得到進一步提高。為確保窩溝封閉質(zhì)量,新購置了15臺兒童專用牙科治療椅和高檔的封閉器械和材料,科學(xué)設(shè)置各職能科室,多次舉辦窩溝封閉預(yù)防齲齒項目培訓(xùn)班,對技術(shù)人員進行了系統(tǒng)的理論和技術(shù)操作培訓(xùn),嚴(yán)格掌握技術(shù)操作規(guī)范。按照要求統(tǒng)一印制了工作資料和宣傳資料,發(fā)放了《致家長的公開信》和《***市6—12歲兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒知情同意書》等相關(guān)材料32萬余份,并在全市小學(xué)相繼開展以“窩溝封閉,預(yù)防齲齒”為主題的校園系列宣傳活動,設(shè)置口腔健康教育宣傳欄200余塊,發(fā)放口腔健康教育光盤200套,口腔保健知識答卷33000余份,口腔健康教育處方4萬余份,安排流動影像宣傳車在學(xué)校周邊循環(huán)播放窩溝封閉光盤,充分調(diào)動兒童及其家長的主動參與意識。市口腔醫(yī)院為保證做好這項工作,制定了工作流程、工作手冊和多套應(yīng)急方案,安置了安全實施,全面提升醫(yī)療服務(wù)能力,扎實做好“三好一滿意”(即服務(wù)好、醫(yī)療質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意);為充分考慮不影響學(xué)校正常教學(xué)秩序又便于兒童就診,窩溝封閉工作時間延長到晚9:30分,周六、周日及節(jié)假日不休息,完全保證了這項工作的可操作性和可持續(xù)性,這一舉措得到老師和兒童家長的一致好評。
在窩溝封閉工作中,口腔醫(yī)院的全體職工在院黨支部的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,積極工作,密切配合,顧全大局,舍小家顧大家,為按時完成適齡兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒工作,加班加點,毫無怨言,窩溝封閉工作涉及到17所市直學(xué)校和7個鄉(xiāng)鎮(zhèn),共82所小學(xué),共計45053人,檢查人數(shù)33123人,實際封閉人數(shù)32751人,共接待學(xué)生及家長61573人次,開展口腔健康教育大課堂1000余次,使家長和學(xué)生得到了系統(tǒng)、正規(guī)的口腔健康教育,使口腔保健知識得到有效普及,口腔保健知識知曉率達到95%,建檔率達100%,有專業(yè)技術(shù)人員利用牙模型為兒童講解正確的刷牙方法和步驟,使掌握正確的刷牙方法兒童達95%以上;市口腔醫(yī)院在全年工作中做到了穩(wěn)中求妥,確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,未出現(xiàn)一例糾紛、差錯和事故,實現(xiàn)了“0”投訴的目標(biāo),這項工作也得到了各級領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可,受到了社會各界的一致好評,窩溝封閉預(yù)防齲齒工作的各項指標(biāo)達到市政府的要求,給區(qū)政府交了一份合格的答卷。
為保護兒童青少年的身體健康,落實遼寧省兒童口腔健康服務(wù)項目工作任務(wù),提高我區(qū)口腔疾病防治工作水平,按照本溪市衛(wèi)生計生委、本溪市教育局的安排部署,2018年在全區(qū)范圍內(nèi)開展兒童口腔健康服務(wù)項目。現(xiàn)將項目總結(jié)如下
一、工作部署:
2018年6月26日,區(qū)衛(wèi)計局會同區(qū)教育局召開了全區(qū)兒童口腔健康服務(wù)項目協(xié)調(diào)會。
參加會議的主要有區(qū)疾控中心、定點醫(yī)院(第一醫(yī)院)、各學(xué)校校醫(yī)等單位共計15人,會議對溪湖區(qū)兒童口腔健康服務(wù)項目工作方案進行了詳細的解讀,并明確了教育局、各學(xué)校、衛(wèi)計局、疾控中心、定點醫(yī)院的職責(zé),并對相應(yīng)的工作做進一步的要求;安排下一步健康口腔宣傳進校園活動的部署工作;指導(dǎo)各學(xué)校校醫(yī)正確填報學(xué)生信息收集表,要求各學(xué)校校醫(yī)準(zhǔn)時上報數(shù)據(jù),并由區(qū)教育局統(tǒng)一導(dǎo)入兒童口腔項目管理系統(tǒng)。
二、健康教育宣傳:
為保障項目的順利實施,溪湖區(qū)衛(wèi)計局、溪湖區(qū)教委聯(lián)合市第一醫(yī)院于2018年7月6日在全區(qū)小學(xué)范圍內(nèi)開展了以“健康口腔,幸福童年”為主題的宣傳活動。
此次宣傳活動,主要針對小學(xué)生如何預(yù)防口腔疾病、窩溝封閉項目介紹等內(nèi)容展開宣傳教育,采取科普講座、現(xiàn)場咨詢、發(fā)放宣傳資料等方式,使學(xué)生深入了解口腔衛(wèi)生知識,提高學(xué)生對窩溝封閉的認(rèn)識。
全區(qū)共設(shè)小學(xué)宣傳點8個,醫(yī)療結(jié)構(gòu)1個,開展科普講座2次,現(xiàn)場咨詢近100人次。共發(fā)放宣傳資料1500余份,宣傳畫20張。
三、項目進行情況:
此次項目工作共涉及學(xué)校8所,學(xué)生總數(shù)491人。截止2018年9月27日,共完成口腔檢查學(xué)生數(shù)210人(目標(biāo)521人),窩溝封閉學(xué)生數(shù)202人,牙齒數(shù)604顆(目標(biāo)590顆)。
具體數(shù)據(jù)見下表。
單位名稱
二年級學(xué)生數(shù)
口腔檢查人數(shù)
窩溝封閉人數(shù)
備注
后石小學(xué)
25
19
18
實驗小學(xué)
191
82
75
河西小學(xué)
35
8
8
黑金小學(xué)
12
2
2
火連寨小學(xué)
9
5
5
彩一小學(xué)
27
14
14
A
東風(fēng)小學(xué)
41
9
9
河畔小學(xué)
151
71
71
合計
491
210
202
備注:A:上學(xué)期28人,本學(xué)期轉(zhuǎn)走一人。
四、存在問題:
根據(jù)本溪市兒童口腔健康服務(wù)項目工作要求,我區(qū)共需完成兒童口腔檢查521人,窩溝封閉590顆牙齒,現(xiàn)階段我區(qū)口腔檢查210人,符合窩溝封閉要求并進行了窩溝封閉的202人,窩溝封閉牙齒數(shù)604顆,口腔檢查數(shù)完成了指標(biāo)數(shù)的一半,但是牙齒數(shù)已經(jīng)超額完成工作指標(biāo)。據(jù)定點醫(yī)院反應(yīng),目前的項目資金不足以完成剩下的工作量,剩余尚未進行口腔檢查及進行窩溝封閉的兒童,沒有足夠資金開展相關(guān)工作。
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