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1食品營養學領域項目申請情況
1.1食品營養學項目申請情況概述2010—2011年食品營養學項目申請情況見表1。2010年度,食品營養學領域共接收面上項目、青年基金和地區基金申請項目199項,占食品學科這3類項目總數的14.64%。2011年度,申請項目數為303項,占食品學科這3類項目數的15.23%,所占比例比上年增加了0.59%,同時申請項目數比上年增長52.26%,增長速度高于食品學科這3類項目的總體增長速度(46.36%)。兩年來,食品營養學領域申請的上述3類項目總數,在食品學科3級申請代碼中占據第3位,僅次于食品生物化學(申請代碼:C200101)和食品檢驗學(申請代碼:C200103)。2010年食品營養學領域不予受理的面上項目、青年基金和地區基金申請項目只有2項,占本領域申報數的1.00%。2011年,有15項申請不予受理,其中面上項目、青年基金和地區基金分別為7項、6項和2項,占本領域申報項目數的4.76%,占食品學科這3類項目不予受理項目總數的23.81%,是食品學科初篩率最高的一個研究領域;在不予受理項目中有6項是由于參與人超項等原因所致,7項是由于研究內容超出食品科學學科資助的范圍。因此,2011年度食品營養學領域實際受理面上項目149項,青年基金111項和地區基金28項,合計287項。
1.2申請項目按研究內容的分布情況根據2010—2011年食品營養學領域申報項目的研究內容可分為以下5類:1)七大營養素的研究;2)食品中功能成分、功能因子的功能性研究,包括食品新功能成分的發掘和功能研究,食品成分新功能的發掘,食品成分構效關系等;3)食品組分相互作用的營養學研究;4)分子營養學研究;5)其它研究,包括我國傳統食品殊組分的作用與機理,飲食結構、膳食配伍、食品品質和主食營養與人體健康的關系等。2010—2011年面上項目、青年基金和地區基金申請的研究領域的分布情況見表2。2010年和2011年度申請項目中,研究內容都以第1)和2)類的研究為主。2010年度,第1)和2)類的研究分別占食品營養學領域申請數的36.18%和44.22%,2011年分別占37.62%和44.55%。而作為食品營養學重要研究方向的“食品組分相互作用的營養學研究”,2010年和2011年分別只有13項和23項(分別占6.53%和7.59%)。分子營養學主要研究營養素與基因之間的相互作用,是食品營養學的重要發展方向,但2010年只有8項申請(占4.02%),2011年也僅有17項申請(占5.61%)。其它方面的研究所包含的內容也是食品營養學的重要研究領域,但申請數量也很少。
1.3申請項目按單位的分布情況2010年共有109個單位申請食品營養學領域的基金項目,申請量前16位的單位見表3。這些單位中申請最多的是12項,最少申請1項,平均每個單位申請1.83項。其中面上項目、青年基金和地區基金申請單位數分別是73、50和14。2011年申請單位數增加到136個,其中兩年都申請項目的單位有78個,58個單位為2011年新增單位;31個2010年的申請單位2011年沒有繼續申請,這些多是2010年只申請了1項的單位。2011年平均每個單位申請2.23項,比2010年有所增加。這兩年合計申請項目最多的單位是南昌大學(27項),其次是中國農業大學(18項)、江南大學(14項)和浙江大學(14項)。從單位性質來看,以傳統的農、林、漁類研究院校所為主,2010年和2011年共申請207項,占41.24%,申請量最小的是醫學類科研單位,共申請26項,占5.18%(見表4)。
1.4申請項目按申請人年齡分布情況從食品營養學領域基金項目申請人年齡分布來看,地區基金中35~40歲年齡段所占比例要比食品科學整體比例高,而41~45歲的要低。而面上項目中,50歲以下申請人所占比例,食品營養學領域要比食品科學整體水平低(見表5)。青年基金申請人的年齡分布與食品科學整體水平情況類似(見表6)。
2項目評審和資助情況
2.1申請項目的評議和資助概況經統計,在2010—2011年食品營養學領域面上項目同行評議中,3位同行專家都建議資助的項目所占比例分別為7.34%和8.97%,遠低于同年食品學科的平均比例(分別為14.55%和13.92%),青年基金和地區基金與食品學科平均比例差別不大。在面上項目和青年基金的同行評議綜合評價方面,食品營養學領域中評價意見為3A的項目所占比例也低于食品學科平均水平(見表7)。2010年和2011年度食品營養學受理的面上、青年和地區3類項目中,一審專家對創新性的評價結果均低于食品學科的整體平均水平。其中,2010年3位專家對創新性評價都為A的項目只有1項青年基金,而食品學科整體水平分別為0.97%、0.78%和1.63%。2位專家評價為A的比例在3類項目中分別僅占5.61%、6.61%和0,均低于食品學科的平均水平(分別為8.48%、8.27%和4.07%)。2011年度食品營養學領域3位專家對創新性評價都為A的項目為0,而食品學科整體水平分別為1.07%、0.81%和0.62%。2位專家評為A的比例在3類項目中分別僅占5.37%、2.70%和0,均低于食品學科的平均水平(分別為7.89%、7.45%和4.35%)。需要指出的是,地區基金的創新性評價結果既沒有3A,也沒有2A。2011年度,食品營養學申報總數占食品科學學科申報項目總數的第3位,但僅獲資助49項,資助率約為15.61%,低于食品學科的平均資助率19.31%(見表8)。在食品學科所有17個3級代碼的領域中僅高于食品油脂加工的10.87%,低于所有其它15個3級代碼的資助率。相較于2010年20.10%的資助率下降了近5個百分點。
2.2資助項目的研究內容分布情況在2010年和2011年食品營養學領域面上項目、青年基金和地區基金所獲資助的40和49項中,仍以1)營養素和2)食品功能成分研究為主(見表9)。2010年度,第1)和2)類的研究分別占食品營養學領域資助項目數的43.59%和43.59%,2011年分別占32.65%和55.10%;而作為食品營養學重要研究方向的3)、4)和5)獲資助項目數很少,2010年和2011年分別只占獲資助項目數的約13%。
2.3資助項目的單位分布情況2010年共有34個單位獲得食品營養學的基金項目,這些單位中最多獲4項,最少1項。其中面上項目有17個,青年15個,地區4個。2011年增加到40個單位。這兩年合計獲資助項目最多的是南昌大學(7項),其次是中國農業大學(5項)、江西農業大學(3項)和石河子大學(3項)以及中國農業科學院油料作物研究所(3項),其余都是2項和1項。從單位性質來看,以傳統的農、林、漁類研究院校所為主,2010年和2011年共獲資助41項,占46.59%;獲資助比例最小的是醫學類科研單位,共獲資助2項,僅占2.27%(見表4)。#p#分頁標題#e#
2.4資助項目主持人的年齡分布情況從食品營養學領域基金項目主持人年齡分布來看,地區基金中41~45歲年齡段所占比例要遠遠高于食品學科整體比例,2010年和2011年分別達66.67%和57.14%;36~40歲年齡段所占比例要低于食品學科整體比例。而面上項目中,36~45歲年齡段主持人所占比例,食品營養學領域要比食品學科整體水平高(見表10),2010年和2011年分別達到64.71%和60.00%。2010年青年基金主持人的年齡分布與食品學科整體水平情況類似,2011年食品營養學領域36~40歲年齡段所占比例要遠高于食品學科的整體情況(見表11)。
3食品營養學領域基礎研究現狀和趨勢分析
國家自然科學基金是資助食品營養學基礎研究的主要渠道之一,因此,基金項目申請和資助的情況能基本反映我國在此領域的基礎研究的狀況和趨勢。從這兩年基金申請情況看,食品營養學基礎研究呈現快速發展的趨勢,但仍然存在一些需要關注的問題,主要體現在對學科范圍的把握,研究隊伍的結構和水平以及基礎研究的重點發展方向方面。
3.1學科資助范圍食品營養學研究與人類的營養和健康密切相關,受到大家的廣泛關注,且從事該領域研究的人員也越來越多。食品營養學研究涉及到多學科的研究方法和理論,與多個學科關系緊密。在國家基金委有多個學科的申請代碼與食品營養學研究都有關系,由于學科之間存在交叉,導致很多申請人報錯學科。在食品營養學領域尤其明顯,有部分報到食品營養學的申請因不符合食品營養學的研究范圍而不予受理,有些屬于食品營養學的內容卻報到別的學科。今年食品營養學有7份申請書因為報錯領域而不予受理,占該領域不予受理數的46.67%。與食品營養學關系最為密切的是醫學科學部預防醫學學科的人類營養(申請代碼:H2603)。食品營養學和人類營養都屬于營養學的范圍,是營養學研究的重要分支領域。營養學是研究人體營養規律及其改善措施的一門科學,按照研究內容主要分為3個分支學科,即基礎營養學、臨床(醫學)營養學、食品營養學[1]。基礎營養學主要研究各種營養素以及人體在不同生理狀態和特殊環境條件下的營養過程及對營養素的需要[2]。臨床(醫學)營養學主要研究營養與疾病的關系,人體在病理條件下對營養素的需要及滿足這種需要的措施[3]。食品營養學主要研究食品、營養與人體生長發育和健康的關系,以及提高食品營養價值的措施[4]。因此人類營養(申請代碼:H2603)主要資助臨床(醫學)營養學以及基礎營養學中以人體在不同生理狀態和特殊環境條件下的營養過程為主的研究。食品營養學(申請代碼:C200102)主要資助食品營養學以及基礎營養學中有關各種營養素以及人體在不同生理狀態和特殊環境條件下對營養素的需要方面的研究[2]。
3.2研究隊伍情況食品營養學是個交叉學科,與醫學、生物學以及化學關系都非常密切。但從申請單位來看,生物學和化學領域的研究人員在該領域的申請較多,醫學領域的單位參與該領域的申請較少,這兩年醫學研究單位申請數量只占約5%,獲資助項目更少,只占約2%。國家自然科學基金鼓勵食品營養學領域的研究人員與其它學科的研究人員開展合作,同時鼓勵醫學領域的科研人員參與食品營養學的研究,針對食品營養學領域的基礎科學問題開展系統深入的研究。這樣才能積極吸收和引入其它學科的新發現、新方法、新技術等,比如引入蛋白組學、代謝組學及基因組學等領域的新方法和技術手段,從細胞水平甚至分子水平開展食品營養學研究,提高食品營養學的研究水平,逐步形成食品營養學的研究體系,在食品營養學研究中形成具有理論創新的新成果[4,7]。
3.3食品營養學基礎研究的狀況分析從這兩年基金評議情況看,我國食品營養學總體研究水平不高,申請項目獲得同行專家的認可度較低,總體評價較差。比如,在2011年食品科學面上項目綜合評議中,3個專家都同意的比例達到了13.92%,在食品生物化學領域3位專家都建議資助的比例為15.49%,而食品營養學領域只有8.97%。食品營養學領域面上項目、青年基金和地區基金的資助率都低于食品學科的平均資助率,尤其是面上項目、青年基金的資助率分別比食品學科平均資助率低3個和5個百分點。從創新性評價指標看,食品營養學領域的申請項目創新性也明顯低于食品學科的平均水平。這說明該領域的研究人員急需圍繞食品營養學的基礎科學問題開展深入系統的思考,努力提高研究水平。食品營養學按研究內容可以分為前文的5個方面。但從2011年申請項目的研究內容來看,大多集中在生物活性物質研究方面,而且大部分研究還處于跟蹤國外研究的階段,缺乏學術思想的創新性,也缺乏研究深度。因此在生物活性物質和營養素研究方面,隨著技術和方法的進步,應逐步深入到分子營養學水平,研究這些物質對基因表達的調控作用及調節機制,從而對其生理功能進行更全面、更深入的認識;研究如何利用這些物質促進有益健康基因的表達和抑制有害健康基因的表達;研究遺傳變異或基因多態性對活性物質消化、吸收、分布、代謝和排泄的影響;研究這些物質與基因相互作用導致營養缺乏病、營養相關疾病和先天代謝性缺陷的機制及膳食干預研究。另外,在食品營養學的一些重要研究領域,申請項目少,研究力量比較薄弱,今后需要鼓勵和加強。如,食品組分相互作用的營養學研究,具有我國特色的傳統食品殊組分的作用及其機理以及我國膳食結構對健康的影響等。
3.4食品營養學基礎研究的發展趨勢和方向今后,食品營養學需要針對與該領域相關的基礎科學問題開展系統的深入研究,通過基礎理論和應用基礎理論研究的突破促進該領域研究的發展。重點需要關注以下方向的研究:(1)食品加工、儲藏、運輸等過程中營養素的變化對食品營養品質的影響及其機理與控制方法;(2)深度挖掘食品或天然產物(特別是藥食同源物質)中具有獨特生理學功能的活性物質,在分子水平上探尋食源性活性物質對人體健康的影響及其作用機制與信號途徑;(3)食品組分的結構與功能之間的相關性及機理研究;(4)我國傳統食品殊組分的作用與機理;(5)研究飲食結構、膳食配伍、食品品質和主食營養與人體健康的關系,為建立新型膳食營養結構模型提供理論支持和數據基礎。(6)從細胞水平及分子水平研究營養代謝中間產物在細胞信號傳導、參與生理反應的作用及其相關機制,探討食品與人類健康的關系,評價食品營養對人體健康的影響。
在未來5~10年,國家自然科學基金委員會食品學科將優先鼓勵如下領域的食品營養學研究:#p#分頁標題#e#
(1)食品加工與貯運過程中營養物質的變化機理研究食品營養成分的變化涉及到食品生產的每一個環節,包括原料的收獲、貯藏與保鮮、食品組分的相互作用、營養素的保留以及食品貯藏、加工和流通過程中營養成分的穩定性。另一方面,食品高新技術的發展為食品加工行業改善食品營養,提高生產率和降低成本提供了機遇,同時也使食品組分及營養素在一定程度上發生了變化,這些變化同樣也引起人們對食品營養與健康等問題的密切關注。目前,國內研究食品加工與貯運過程中營養物質的變化機理還比較淺,主要研究食品的化學本質、分析方法等,而對其生物學變化,包括變化途徑,貯藏、運輸和加工過程對其影響及其機理等知之較少,需要進一步系統研究。
(2)食品組分的結構與功能之間的相關性及機理研究食品中蛋白質、脂肪、碳水化合物等營養成分都是由眾多的不同結構的類似物組成的,如:脂肪是由連接不同脂肪酸的甘油三酯組成,而不同脂肪酸的連接方式導致脂肪的營養特性有著很大的區別;蛋白質的基本組成單位18種氨基酸經過酰胺鍵連接之后可以形成無數種不同的蛋白質;而碳水化合物中常見的單糖就有10多種,能形成多種糖苷鍵的不同連接方式,從而構成眾多的不同的碳水化合物。即使是單純1個單糖本身也存在不同構型,單純的1種脂肪酸也存在順式脂肪酸、反式脂肪酸之分,而這些都對人體健康有著不同的影響。針對這些問題,不可能同時解決,只能從共性問題入手,由點及面,層層深入。因此,要盡快解決研究主要食品組分中的常見結構變化與功能之間的相關性及其機理,探討其對人體健康的影響,從而有針對性地對正確的食品飲食及膳食結構調整提出合理的建議。
隨著肥胖、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性非傳染性疾病的發病率迅速上升,營養及膳食對慢性疾病的預防、治療和預后的有益作用日益凸顯,因此,需要專業的隊伍進行營養及膳食指導工作。目前,營養師、社區全科醫生、廣大臨床一線大夫是主力軍。然而,我國營養學專業雖然在解放前就有開設,但期間兩次受專業調整而中斷。我國醫學類院校中,營養學本科教育程度不一,尤其是臨床等專業學生的營養學教學較為薄弱。本文通過對我國醫學院校營養學本科教育現狀的梳理,并分析其中存在的問題,以期與同道們共議。
一、我國營養學本科教育的歷史回顧
從1922年開始,燕京大學在家政系下開設營養專業,幾乎與國際同步;之后不少大學在家政系下設有營養專業,必修課程有生物學、化學、食物學、營養學、營養治療學等,學制四年,畢業后授予理學士,其主要方向是培養營養師。如燕京大學每年選送1―5名優秀畢業生,定向到北京協和醫院進修一年,學習各類疾病的營養治療及管理學,之后獲得營養師職稱;從1934年到1951年間,北京協和醫院間斷培養了41名營養師[1],其他各大學營養專業的畢業生為數不多,畢業后多在全國各大醫院中主持營養科工作。1952年高等學校院系調整時,家政系被撤銷,營養師的正規培訓自此中斷。后期,大學課程中涉及營養部分的教學主要由衛生系營養與食品衛生學教研室或衛生學教研室承擔,但教學時數極少。
直至上世紀70年代,隨著腸內、腸外營養的興起,營養學教學重新受到重視。衛生部與教育部于1985年協調修訂了醫學專業目錄,在臨床醫學(二級專業)下設立有醫學營養(三級專業)。中山醫科大學、上海第二醫科大學、青島醫學院和浙江醫科大學四所院校相繼成立了醫學院營養學系,并招收醫學營養專業學生,培養目標為臨床營養醫師,學制五年[2]。各院校大多設有基礎營養、臨床營養、食品衛生與食品毒理、營養生化、營養檢驗、食品科學等課程,并有專業的生產實習,這期間各校約有畢業生1500余人,畢業后主要在全國各醫院的營養科室或其他臨床科室、高校、衛生防疫部門等從事管理、教學和科研等工作。然而到了1995年,因為醫學專業目錄調整,取消了三級專業,將醫學營養學歸并到臨床醫學專業中,不再單獨招生。
與此同時,部分醫學院校在衛生二級專業下設置了相應的營養與食品衛生學三級專業,如哈爾濱醫科大學、華西醫科大學、白求恩醫科大學、江西醫學院等。與上述情況相同,于1995年前后因三級專業的取消而分別停止招生。這期間總共培養畢業生約300―500人,滿足了當時衛生防疫機構或食品企業對于公共營養師的需要[1]。
二、我國醫學院校營養學本科教育的目前現狀
從1995年至今,我國大多醫學院校是在五年制的臨床醫學、護理、全科醫學和預防醫學等專業中開展營養學教學,基本沒有在醫學專業下開設營養學專業培養。從2004年開始,部分醫學院校開始開展非醫學學位的營養學專業教育,主要是四年制的食品質量與安全專業和食品衛生與營養學專業。
(一)五年制專業的營養學本科教育
在臨床相關專業(臨床、影像、口腔等)的本科教學中,目前大多醫學院校沒有開設獨立的營養學課程,一般在《預防醫學》或《衛生學》的課程中系統地講授營養學知識[3]。以我校為例,臨床相關專業學生主要在《衛生學》的課程中,以章節的形式學習基礎營養、公共營養、常見慢性疾病營養和食品安全的內容,根據臨床專業各方向不同,學時為15―24學時不等,大多為理論課,實驗課時占3―6學時或不安排,課程主要由公共衛生學院教師承擔;涉及臨床營養的知識主要在各臨床課程中講授,大多由臨床醫生承擔。
護理、全科專業一般開設有獨立的《臨床營養學》課程,并且有不少院校設置為必修課。課程主要包括基礎營養、醫院膳食和常見疾病營養。如我校護理專業,這門課的學時為27個,理論21學時,實驗6學時,課程講授由公共衛生學院的教師和臨床醫護人員共同承擔。
預防醫學專業中,中山醫科大學作為曾經開設過營養學專業的院校,目前仍每年從五年制預防醫學專業招生中分向培養營養學方向的學生,其預防醫學專業學生可在第三學年自由選擇營養學、婦幼衛生學和衛生管理學之一作為專業方向。其他大多醫學院校的預防醫學專業沒有設置營養學方向,主要是通過《營養與食品衛生學》這門必修課程的系統講授,一般學時為60―80學時不等,其教學內容一般以基礎營養、人群營養、公共營養和食品安全為主,臨床營養分配的課時較少或不開展課堂教學。
(二)四年制專業的營養學本科教育
目前醫藥類高校培養的營養相關專業人才主要是四年制的食品質量與安全專業。2004年,教育部首次批準醫藥類院校招收食品質量與安全專業本科生,中國藥科大學、廣東藥學院和我校為首批的三所醫藥類高校。截止本次統計,已有12所醫藥院校可以招收該專業的本科生。食品質量與安全專業學科交叉性很強,涉及理、工、農、醫和管理等學科門類,醫藥類高校多是側重與人類健康和醫學關系更密切的教學內容,充分利用醫學專業的師資力量和學科特長,不同于工科院校以食品生產的基本工藝和設備基礎知識為主,農業大學以動植物生產、食品工藝、環境科學為主。我校從2004年招收第一屆食品質量與安全專?I的本科生開始,課程設置中就安排有系統的醫學基礎課和預防醫學課程,多年來的教學實踐證明借此學生能更好地從促進人體健康的角度,樹立對飲食與健康的全面認識和正確評估,學習和實踐食品質量與安全專業的理論知識和專業技能[4]。我校該專業的學生除了要學習食品專業的主干課程外,在四年級的第一學期要完成臨床營養學課程的學習。臨床營養學理論教學由學科系老師和附院營養科資深醫師共同完成,并在附屬醫院見習、學習和了解。
另一??學制為四年的本科專業是上海第二醫科大學(現上海交通大學醫學院)開設的食品衛生與營養學專業,實際上該校曾于1985年至1995年招收過五年制醫學營養專業的本科生,當時因教育部調整專業而停招。該校自2004年開始重新招收該專業,但學制改為四年,授予的是理學士學位。目前該專業主修營養學、食品學和食品衛生學等基本課程,同時開設醫學基礎、預防醫學和臨床醫學課程,大部分畢業生在醫院營養科、疾病控制中心、食品監督所、營養與食品相關公司、營養研究機構等工作。該專業還與國外一流大學開展聯合培養,例如從2010年開始,該專業學生在交大完成前兩年的課程后,可赴美國康奈爾大學營養科學系繼續后兩年的專業學習,最終獲得上海交通大學和美國康奈爾大學的雙理學學士學位。
三、我國醫學院校營養學本科教育中存在的問題
目前,隨著營養相關疾病發生率的快速上升,無論是廣大居民,還是專業人員對營養知識的需求都日漸增長,而作為專業的營養醫師,更需要學科路徑清晰、資質認定公認的專業培養[5]。然而,我國醫學院校的營養學本科教育還存在著一些亟待解決的問題。
(一)社會需求增加,營養學本科教育有待加強
目前,心腦血管疾病和惡性腫瘤是我國人群的主要死因,肥胖和糖尿病的患病人群也在快速增加,這些疾病的發生發展都與營養因素密切相關。雖然我國成年居民對《中國居民膳食指南》的知曉率呈現逐年增加的趨勢,但整體仍處在一個較低的知曉水平,而知曉膳食指南的人群在營養知識、膳食及營養素攝入等方面均優于不知曉的人群[6]。從整體看,廣大居民需要科學的營養知識來防病治病,而遍布社區衛生服務點的全科醫師正是這些正確知識的傳播者,其自身更需要具備足夠的專業營養知識。
另一方面隨著營養風險評估和營養支持在臨床中的應用加深,國際上一致認為廣大臨床醫師需要更專業的臨床營養知識儲備[7]。厲芳紅等[8]通過對在校臨床學生與臨床醫務工作者營養知識及需求情況的調查發現,多數學生認為臨床營養學對臨床工作有幫助,但不熟悉臨床營養學的評價方法;過半數的臨床醫務人員認為在校所學營養知識不能滿足臨床工作的需要。
我們從前述教育現狀可以明顯看出,營養教學工作在我國多數院校臨床相關專業的學生培養中是一個薄弱環節,未引起足夠重視。雖然營養學知識在預防醫學課程中有系統講授,但由于學時較少,只能講授營養基本知識,營養學的重要進展無法展開深入;臨床營養知識多是零散教學,無系統完整的知識框架且學時不固定。護理、全科專業雖開設有獨立的營養學課程,但也存在著課時偏少、缺乏實踐的問題。在校醫學生作為未來的醫務工作者,其營養知識的缺乏勢必對以后的臨床醫療工作產生負面影響,故應從教學課時、教學手段和增加實踐等多方面共同改進,加強在校醫學生營養知識的學習。
(二)營養醫師缺口大,專業資質認定有待進一步推動
隨著對營養觀念的轉變,營養在臨床治療中受到越來越多的重視,對專業營養醫師的需求也越來越強。2011年出臺的《三級綜合醫院評審標準實施細則》中明確提出醫院應設營養科(室),并配備與其規模相適應的(醫師、技師、護士、廚師、護理員等)營養專業人員,其中營養醫師占專業人員的比例不少于50%,臨床營養專業人員與床位比不少于1∶200。
然而目前培養營養學專業人才的專業主要是食品質量與安全專業、食品衛生與營養學專業。這兩個專業的學生雖經過營養學的系統學習,但因不具備醫學學位而無法考取執業醫師資格證,繼而在臨床上僅能以技師的身份參與工作,也不能在社區以全科醫師的身份開展工作。現階段臨床上的營養醫師大多都是臨床等專業學生,考取執業醫師資格證后經過在營養工作崗位上的繼續教育而培養出來的,存在著專業基礎不牢且培養時間較長的問題。
關鍵詞:營養學;新營養學;教學改革
中圖分類號:G521 文獻標志碼:A 文章編號:1002-2589(2013)26-0291-02
營養學是研究食品、食品中的營養素以及其他成分在人體內的作用包括攝取、消化、吸收、轉運、代謝和排泄的一門學科。然而,這個傳統的定義無法適應新世紀營養科學的發展。正如Beauman所報道的那樣:以前人們研究營養學以及食品和營養方針時,主要是針對個人和群體的健康以及對食品以及相關資源的開發、生產和消費,現在這個時代將一去不復返,營養學在新世紀將向新的階段發展。在這個新階段中,所有相關的學科將注重對人類、生物和物質資源進行開發、保護和維持以及對整個生物圈的穩定等方面的研究[1]。新營養科學理論的提出給人類帶來了與傳統概念所不同的全新的革命性營養學概念:營養學是一門研究食品體系,食品、飲品和它們的營養成分及其他組分,和它們在生物體內以及其他所有相關生物體、社會和環境系統之間的相互作用的一門學科。新營養學概念中加入了生物體、社會和環境因素,這大大豐富了營養學的內涵。新營養科學研究的目的是為了促進可持續發展、保證人類健康,幫助人類享受逐漸提高的居住水平和自然環境。新營養學將能夠有效地解決許多人類在新世紀所面臨的嚴峻問題:人口的持續增長,營養不良與營養過剩并存,糖尿病、心血管疾病和肥胖病發病率、死亡率日益增加,全球人口過剩導致的對糧食需求的日益增加以及自然資源的日益減少和流失,世界各個國家以及民族之間不平等差距的拉大等。面對這些世界性問題,傳統的營養學研究就束手無策了,所以有人提出只有將傳統的營養學與生物學、社會和環境科學結合起來研究,營養學才能合理并有效地發揮其保護、維護并發展地球上所有生命的作用[2]。
從學科角度來看,營養學是一門實用性很強的學科,與我國國民健康素質的提高和國家經濟的發展都有密切的關系。傳統的營養教學模式多采用課堂教師灌輸、學生死記硬背的機械教學模式,學生所學主要局限在書本上傳統的營養學知識,并沒有真正掌握營養學的實踐方法與應用技術,如對膳食調查與營養監測等相關實踐操作只局限于書本上的理論知識;學生學習缺乏主動性,只能被動接受知識;最為重要的是傳統的營養學沒有與其他相關學科如生物學、社會學和環境學等相結合,不能有效地發揮營養學在促進世界可持續發展和保證人類健康中的積極作用。目前國內高等院校的營養學教學中,傳統的教學方式仍占有很大比例,我們很容易發現存在諸多不足,與我們現今所提倡的素質教育格格不入,營養學教學改革勢在必行。過去,在營養學教學中忽視了對學生知識應用能力的培養,一直未開設親自動手營養學實驗課,課堂教學以理論講授為主,幾乎沒有實踐性教學環節。營養學教學實驗不足,設備條件上的限制是一個元兇,但教、學雙方對實踐技能的培養不重視是根本問題,結果造成學生為了應付考試,只注重書本理論知識的學習,進行膳食設計和營養素計算的能力低,不會根據不同人群的特點進行食譜的科學設計等。針對這些問題,我們進行了營養學教學改革,將新營養學理論滲透到傳統的營養學教學中,進行了一系列的教學方法和考試方法的改革,取得了良好的教學效果。
一、構建新營養學教學模式,教學中滲透新營養學理念
在教學中以幫助學生理解營養學理論,掌握營養學的基本知識為基礎,進一步將營養知識與生物、醫學、社會等學科結合起來,在避免重復的同時,對學生加大信息量,將新營養學理念融入授課過程中,使學生對本門課程有一個整體的理解和掌握。如在授課過程中,我們增加了《食物的消化與吸收》這一章的內容,利用多媒體教學展示了大量醫學解剖學知識,主要介紹了人的消化系統組成及食物在人體內的消化吸收過程,將營養學與醫學基礎知識有機地結合起來,學生學習的興趣被有效調動起來,取得了很好的教學效果。
二、將營養學教學與實踐結合起來,以適應將來營養學工作的需求
為了更好地滲透新營養學理念和提高教學實用性,我們進行了創新教學方法改革,主要包括案例教學、現場模擬教學和雙邊互動教學。具體實施過程中采用了多媒體課件、電教教學、典型案例的討論分析和學校-臨床實踐活動等方法。如在講授“營養調查與營養監測”這一章的時候,我們先以親身參加過的一項全國營養調查“中國居民膳食中鈣鐵鋅硒的生物利用率”為例,向同學們介紹了一項完整的營養調查應如何設計、實施,遇到問題應如何解決。然后安排學生5人為一組,自行設計對八一農大學生進行營養狀況調查的設計方案并實施、評價及撰寫調查報告。通過這一教學改革,學生學習的積極性、主動性和創造性充分被調動起來,熱情高漲,很好地掌握了營養學的相關技術與基本方法,有效地將營養學課堂教學與實踐結合起來,并且培養了學生的實踐動手能力,為他們將來從事營養學工作奠定了基礎。
三、更新營養學教學內容,培養學生科研興趣
隨著社會經濟的發展,人們生活水平的提高以及營養健康觀念的改變,營養學的內容也不斷地更新豐富。如何將這些新觀念新方法及時的傳授給學生,也是我們營養學教育工作者的一個重要任務。此外,我們認為營養學教學不應僅僅限于課本內容,還應積極引導和培養學生的科研興趣。在這方面,我們主要采取了以下幾種方法:營養調查實踐分析;疾病與營養案例討論;編制食譜;成立科研興趣小組等。我們鼓勵學生平時多進圖書館,多上網看新聞,多注意當前我國存在的一些社會營養問題,針對這些營養安全問題,思考應該如何科學合理的解決,或者應該進行哪些相關的科學研究。在學校每年的本科生畢業實習和畢業設計實施過程中,每名學生都要在指導教師的指導下,親手完成一項科研課題,雖然課題不大,但在培養學生的科研興趣方面起到積極的作用。
四、考試方法改革,激勵學生學習主動性
課程考試是檢查教學質量的一種手段。為了提高教學質量,推進素質教育,激勵學生學習的積極主動性,不僅需要改革教學內容和教學方法,同時需要改革考試方法。為此,我們進行了營養學課程考核方法改革的初步嘗試,并對分階段考核方法的效果進行了評價。將整個營養學教學內容分為營養學基礎、人群營養及營養與疾病三大部分,在每階段課程理論內容講授完之后分別進行一次課堂閉卷測驗,主要了解學生對于基礎理論知識的掌握情況。通過階段性考核,可以使學生對營養學理論內容的分類有明確的認識,同時又能把各個部分的內容融會貫通。另外,可督促學生在平時學習過程中及時復習所學內容,溫故而知新,使掌握的知識更加牢固,這一考試方法改革在改變學生平時不用功學習,期末突擊復習應付期末閉卷考試的學習方式上起到積極的作用。經過問卷調查,156名學生中,絕大部分學生(大約98%)認為與傳統的期末閉卷考試相比,階段性考試方法可以減輕學生的學習壓力,同時能督促自己及時復習、掌握所學知識。這一考試方法改革在激勵學生學習主動性方面取得了良好的效果。
營養學是目前高等院校食品科學專業及食品質量與安全專業的學生都應該重點掌握的一門專業基礎課,但傳統的教學形式和教學理念已經不能完全適應當前教學,因此有必要引入新營養學的理念。在教學中如何根據教學內容采取多種教學形式引導學生準確理解營養學的基本原理,正確應用所學原理和方法解決實際問題,是營養學教學所面臨的機遇與挑戰。我們通過近幾年的營養學教學和科研取得了一定的經驗,認為應進一步探討如何拓展營養學教學形式和內容來全面提高教學質量,以期為今后的營養工作提供參考性的建議。
參考文獻:
[1]Beauman C,CannonG,Elmadfa I, et al. The principles, definition and dimensions of the new nutrition science[J]. PublicHealth-
【關鍵詞】食品營養學 課程問卷 調查分析
【中圖分類號】c41 【文獻標識碼】a 【文章編號】1673-8209(2010)08-00-01
食品營養學是研究食物、營養與人體健康的一門科學,不僅與基礎醫學有關,而且與食品科學、農業科學和食品生產密切相關,因此是食品科學與工程及相關專業的一門必修專業基礎課。要使得學生掌握課程內容,在充分重視課程教學的同時,必須及時了解學生的學習感受。鑒于此,本課程教師進行了一次問卷調查與分析,希望就此收集到有價值的課程信息,為進一步改善教學方法、拓展教學內容提供依據,進而提高該課程的授課質量以及學生的學習質量。
1 對象與方法
調查對象
為我院2007級的食品質量與安全、食品工程專業營養方向共7個班的本科學。
調查方法
對參加課程學習的全體學生采取隨機發放問卷、無記名答卷、自愿提交問卷的方法進行調查,問卷內容包括對課程設置、教學方法的看法及個人學習感受等。
2 調查結果與分析
共隨機發放問卷112份,回收問卷112份。
課程設置與課時安排
作為培養食品科學與工程相關專業學生的必修課程,《食品營養學》課時總數為40學時,其中理論學時32個,實驗學時8個。學生對該課時數的認同度達59%,說明該課程學時的安排比較合理。另外,有28%的學生認為學時不足,還需增多。這一方面體現了學生對該課程的重視程度,另一方面,由于有些學生在相關基礎課程方面的基礎比較薄弱,使其在課堂上需要更多的時間來消化老師講授的內容。本次調查對象的《食品營養學》課程安排在其第三學年下半學期,整體來說,學生此時已接受過化學、生物化學等課程的學習,具有了一定的基礎知識,因此絕大多數的學生認為課程安排的時間段是合理的。但同時,由于距開設生物化學等課程的時間間隔比較長,可能導致相關知識遺忘;另外,在學習的7個班級當中,僅有食品科學與工程專業營養方向兩個班在前一個學期專門開設了《人體生理學概論》課程,食品質量安全專業的五個班并沒有開設該課程,增加了部分學生學習《食品營養學》的難度。這一點也體現在分別有40%和26%的同學感覺課程學習困難的原因是生理學或生化基礎知識較弱。
2.2 教學模式與方法
2.2.1 雙語教學需要
在前期的教學實踐當中,我們對教學內容和教學方法進行了探索和改進(見“淺談《食品營養學》教學體會與思考”一文),在此基礎上,我們對教學模式、教學過程進行了更深入的調查。在對《食品營養學》雙語教學的需要調查中,有28%的學生認為很有必要,另有42%的學生認為至少部分內容可以采用雙語教學,這相比2005年我院曾開設的《食品營養學》雙語課程不到10%的認同率有了明顯的提高,一方面反映出由于近年學生的整體外語水平在提高,其對雙語教學的接受能力也在提高,另一方面也說明學生在《專業外語》課程取消后,開始重視自己的專業外語能力,希望能夠在學習專業課程知識的同時提高專業外語水平。
2.2.2 課堂提問與討論
課堂提問與討論一直是《食品營養學》課程教學過程中受重視的環節,且學生也對這種互動式的教學方式比較樂意接受。調查結果表明,64%的愿意積極參與回答問題和討論,但同時我們也發現,有29%的同學不能很好地參與到討論中,并且害怕老師的提問。這一比例恰好和課外是否進行預習復習的學生人數比例(預習復習和不預習復習的人數分別占67%和33%)非常接近。提示學生課堂之外對課程內容的學習和課堂提問與討論效果直接相關。
2.3 學生學習感受與建議
2.3.1 開設《食品營養學》課程的必要性
參與調查的學生中,78%認為有必要開設該課程,體現了學生對課程的認可。但同時,也有部分的學生(占11%)認為課程沒有必要開設,分析原因,可能與部分學生(占42%)在進行本課程學習之前就參與了一些機構開設的營養師考試培訓課程有關。但同時我們也發現,即便參與了其他的營養培訓課程,大部分的學生還是認為有必要再進行本課程的學習。
2.3.2 對《食品營養學》課程的興趣
對學生學習目的的調查結果顯示,61%的學生對《食品營養學》課程感興趣,這與當前個人飲食和健康日益受到關注的趨勢相符。作為一門研究食物、營養與人體健康科學,《食品營養學》能夠滿足學生的實際需求。然而,也有21%的學生認為自己學習該課程的目的僅僅是為了拿到學分,甚至有8%的同學認為不知道自己學習該課程的目的,這也對我們在未來的教學中進一步端正學生的專業學習態度,提高學習興趣提出更高的要求。
2.3.3 學生建議
學生提出了很多建議,特別是在輔助教學方式上,多數學生希望能夠將教學內容和平時的娛樂興趣如游戲(32%)、動漫(25%)、音樂(16%)結合起來,另外,還有如增加實驗內容、名師講座、網上教學、視頻等建議。
3 小結
通過以上的問卷調查及數據分析,我們獲得了我校食品科學與工程專業營養方向以及食品質量安全專業《食品營養學》課程的信息,為課程建設和教學改革提供參考。總結如下:
(1)學生對課程的必要性高度認可,大多數學生對該課程感興趣,課程的課時數和開課時段的安排均合適,但應注意基礎知識的強化。
(2)教學模式及方法有待進一步優化完善。重點加強課程中專業外語的引入并向雙語教學過渡。強化學生課外學習改善課堂互動教學效果。
(3)進一步激發學生學習興趣,增加輔助教學方式,寓教于樂。
整理
【關鍵詞】食品營養學 課程問卷 調查分析
食品營養學是研究食物、營養與人體健康的一門科學,不僅與基礎醫學有關,而且與食品科學、農業科學和食品生產密切相關,因此是食品科學與工程及相關專業的一門必修專業基礎課。要使得學生掌握課程內容,在充分重視課程教學的同時,必須及時了解學生的學習感受。鑒于此,本課程教師進行了一次問卷調查與分析,希望就此收集到有價值的課程信息,為進一步改善教學方法、拓展教學內容提供依據,進而提高該課程的授課質量以及學生的學習質量。
1 對象與方法
調查對象
為我院2007級的食品質量與安全、食品工程專業營養方向共7個班的本科學。
調查方法
對參加課程學習的全體學生采取隨機發放問卷、無記名答卷、自愿提交問卷的方法進行調查,問卷內容包括對課程設置、教學方法的看法及個人學習感受等。
2 調查結果與分析
共隨機發放問卷112份,回收問卷112份。
課程設置與課時安排
作為培養食品科學與工程相關專業學生的必修課程,《食品營養學》課時總數為40學時,其中理論學時32個,實驗學時8個。學生對該課時數的認同度達59%,說明該課程學時的安排比較合理。另外,有28%的學生認為學時不足,還需增多。這一方面體現了學生對該課程的重視程度,另一方面,由于有些學生在相關基礎課程方面的基礎比較薄弱,使其在課堂上需要更多的時間來消化老師講授的內容。本次調查對象的《食品營養學》課程安排在其第三學年下半學期,整體來說,學生此時已接受過化學、生物化學等課程的學習,具有了一定的基礎知識,因此絕大多數的學生認為課程安排的時間段是合理的。但同時,由于距開設生物化學等課程的時間間隔比較長,可能導致相關知識遺忘;另外,在學習的7個班級當中,僅有食品科學與工程專業營養方向兩個班在前一個學期專門開設了《人體生理學概論》課程,食品質量安全專業的五個班并沒有開設該課程,增加了部分學生學習《食品營養學》的難度。這一點也體現在分別有40%和26%的同學感覺課程學習困難的原因是生理學或生化基礎知識較弱。
2.2 教學模式與方法
2.2.1 雙語教學需要
在前期的教學實踐當中,我們對教學內容和教學方法進行了探索和改進(見“淺談《食品營養學》教學體會與思考”一文),在此基礎上,我們對教學模式、教學過程進行了更深入的調查。在對《食品營養學》雙語教學的需要調查中,有28%的學生認為很有必要,另有42%的學生認為至少部分內容可以采用雙語教學,這相比2005年我院曾開設的《食品營養學》雙語課程不到10%的認同率有了明顯的提高,一方面反映出由于近年學生的整體外語水平在提高,其對雙語教學的接受能力也在提高,另一方面也說明學生在《專業外語》課程取消后,開始重視自己的專業外語能力,希望能夠在學習專業課程知識的同時提高專業外語水平。
2.2.2 課堂提問與討論
課堂提問與討論一直是《食品營養學》課程教學過程中受重視的環節,且學生也對這種互動式的教學方式比較樂意接受。調查結果表明,64%的愿意積極參與回答問題和討論,但同時我們也發現,有29%的同學不能很好地參與到討論中,并且害怕老師的提問。這一比例恰好和課外是否進行預習復習的學生人數比例(預習復習和不預習復習的人數分別占67%和33%)非常接近。提示學生課堂之外對課程內容的學習和課堂提問與討論效果直接相關。
1 對象與方法
調查對象
為我院2007級的食品質量與安全、食品工程專業營養方向共7個班的本科學。
調查方法
對參加課程學習的全體學生采取隨機發放問卷、無記名答卷、自愿提交問卷的方法進行調查,問卷內容包括對課程設置、教學方法的看法及個人學習感受等。
2 調查結果與分析
共隨機發放問卷112份,回收問卷112份。
課程設置與課時安排
作為培養食品科學與工程相關專業學生的必修課程,《食品營養學》課時總數為40學時,其中理論學時32個,實驗學時8個。學生對該課時數的認同度達59%,說明該課程學時的安排比較合理。另外,有28%的學生認為學時不足,還需增多。這一方面體現了學生對該課程的重視程度,另一方面,由于有些學生在相關基礎課程方面的基礎比較薄弱,使其在課堂上需要更多的時間來消化老師講授的內容。本次調查對象的《食品營養學》課程安排在其第三學年下半學期,整體來說,學生此時已接受過化學、生物化學等課程的學習,具有了一定的基礎知識,因此絕大多數的學生認為課程安排的時間段是合理的。但同時,由于距開設生物化學等課程的時間間隔比較長,可能導致相關知識遺忘;另外,在學習的7個班級當中,僅有食品科學與工程專業營養方向兩個班在前一個學期專門開設了《人體生理學概論》課程,食品質量安全專業的五個班并沒有開設該課程,增加了部分學生學習《食品營養學》的難度。這一點也體現在分別有40%和26%的同學感覺課程學習困難的原因是生理學或生化基礎知識較弱。
2.2 教學模式與方法
2.2.1 雙語教學需要
在前期的教學實踐當中,我們對教學內容和教學方法進行了探索和改進(見“淺談《食品營養學》教學體會與思考”一文),在此基礎上,我們對教學模式、教學過程進行了更深入的調查。在對《食品營養學》雙語教學的需要調查中,有28%的學生認為很有必要,另有42%的學生認為至少部分內容可以采用雙語教學,這相比2005年我院曾開設的《食品營養學》雙語課程不到10%的認同率有了明顯的提高,一方面反映出由于近年學生的整體外語水平在提高,其對雙語教學的接受能力也在提高,另一方面也說明學生在《專業外語》課程取消后,開始重視自己的專業外語能力,希望能夠在學習專業課程知識的同時提高專業外語水平。
2.2.2 課堂提問與討論
課堂提問與討論一直是《食品營養學》課程教學過程中受重視的環節,且學生也對這種互動式的教學方式比較樂意接受。調查結果表明,64%的愿意積極參與回答問題和討論,但同時我們也發現,有29%的同學不能很好地參與到討論中,并且害怕老師的提問。這一比例恰好和課外是否進行預習復習的學生人數比例(預習復習和不預習復習的人數分別占67%和33%)非常接近。提示學生課堂之外對課程內容的學習和課堂提問與討論效果直接相關。
2.3 學生學習感受與建議
2.3.1 開設《食品營養學》課程的必要性
參與調查的學生中,78%認為有必要開設該課程,體現了學生對課程的認可。但同時,也有部分的學生(占11%)認為課程沒有必要開設,分析原因,可能與部分學生(占42%)在進行本課程學習之前就參與了一些機構開設的營養師考試培訓課程有關。但同時我們也發現,即便參與了其他的營養培訓課程,大部分的學生還是認為有必要再進行本課程的學習。
2.3.2 對《食品營養學》課程的興趣
對學生學習目的的調查結果顯示,61%的學生對《食品營養學》課程感興趣,這與當前個人飲食和健康日益受到關注的趨勢相符。作為一門研究食物、營養與人體健康科學,《食品營養學》能夠滿足學生的實際需求。然而,也有21%的學生認為自己學習該課程的目的僅僅是為了拿到學分,甚至有8%的同學認為不知道自己學習該課程的目的,這也對我們在未來的教學中進一步端正學生的專業學習態度,提高學習興趣提出更高的要求。
2.3.3 學生建議
學生提出了很多建議,特別是在輔助教學方式上,多數學生希望能夠將教學內容和平時的娛樂興趣如游戲(32%)、動漫(25%)、音樂(16%)結合起來,另外,還有如增加實驗內容、名師講座、網上教學、視頻等建議。
3 小結
通過以上的問卷調查及數據分析,我們獲得了我校食品科學與工程專業營養方向以及食品質量安全專業《食品營養學》課程的信息,為課程建設和教學改革提供參考。總結如下:
(1)學生對課程的必要性高度認可,大多數學生對該課程感興趣,課程的課時數和開課時段的安排均合適,但應注意基礎知識的強化。
(2)教學模式及方法有待進一步優化完善。重點加強課程中專業外語的引入并向雙語教學過渡。強化學生課外學習改善課堂互動教學效果。
(3)進一步激發學生學習興趣,增加輔助教學方式,寓教于樂。