針灸推拿學

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針灸推拿學范文第1篇

關(guān)鍵詞：針灸推拿學專業(yè)；PBL；生物化學

一、PBL教學法的引入和目的

PBL是一套設計學習情境的完整方法（Problem-Based Learning，簡稱PBL，也稱作問題式學習），最早起源于20世紀50年代的醫(yī)學教育。PBL教學法能很好地提高教學質(zhì)量和學生的綜合素質(zhì)，隨著素質(zhì)教育的逐漸深入，它已成為目前醫(yī)學領(lǐng)域的一種較為流行的教學方法。以PBL教學模式為教學法，采用“模擬科研式”和臨床實驗模式，對針灸推拿學專業(yè)的生物化學實驗課程體系、教學內(nèi)容、教學模式和考核方式進行改革。

二、PBL模式在本專業(yè)的實施方法

1.問題設置

PBL的精髓在于“以問題為中心，以學生為主體”，作為帶教老師應善于啟發(fā)學生自主學習、合理提問。比如針對針灸推拿專業(yè)的學生，可以適量增加或提出一些關(guān)于針刺、艾灸、推拿之后機體的相關(guān)生理生化反映的實驗和問題，這是PBL教學得以順利進行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。上課老師要提前將我們要上課的實驗內(nèi)容告訴學生，讓他們可以利用其他時間去圖書館或者網(wǎng)上查閱相關(guān)文獻資料，在查找中自己要會去發(fā)現(xiàn)、綜合和提煉問題。然后按照之前分工和分組進行課前討論，嘗試找到問題的答案，對小組中有疑問的地方可以先試著相互討論下，將問題和討論結(jié)果留到課上發(fā)言提問，供全班同學討論。學生自己提煉總結(jié)的問題應與實驗內(nèi)容相關(guān)，貼近實際，具有討論的余地，即選擇的問題經(jīng)分析和推理后得出的結(jié)論要和教學目的相吻合，與教學內(nèi)容中的重點和難點相互聯(lián)系，最終達到提高教學目標的效果。

2.分組準備

根據(jù)上課學生總?cè)藬?shù)分為每組3～4人，然后結(jié)合每個學生性格愛好和所掌握的醫(yī)學理論知識、生物化學實驗操作能力和理解水平，將實驗要進行的一些流程和需要的事物進行分配（這個分配的任務只是占的比例稍多點，其他任務的也要準備）。

3.討論與實踐

在課堂上或在實驗中，先給出一部分時間讓各組與各組，或本組之間進行討論交流，將之前形成的問題和答案進行進一步的推敲和驗證，在討論過程中，并做好總結(jié)匯報，同時作組內(nèi)自我評價和組間的互評。然后按照各組的思路進行實驗驗證。

4.老師總結(jié)

教學老師針對設置的起點問題對學生的討論內(nèi)容進行總結(jié)，肯定大家當中一些正確的思路和方法，對提出的問題有不合理的地方要引導他們，對一些見解獨特的要鼓勵他們，可以讓他們繼續(xù)下去并給他們提供資助。

三、PBL法在教學中的優(yōu)勢

第一，PBL教學法轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學以老師為中心的模式，讓學生在課堂上不處于被動地位，讓他們有了種主人翁的感覺，為他們創(chuàng)造了一個快樂、輕松、自由、主動的學習氛圍，因而學生對問題的思路就更加開闊、更加深入，能夠充分表達自己的觀點。第二，在討論問題中學習，在學習中思考，這樣可以不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，加深學生對知識點的理解，而這種自己主動獲得的東西也更容易記住。第三，這種教學方法對我們針灸推拿學專業(yè)學生以后學習幫助巨大，我們這個專業(yè)是一些古老中醫(yī)學科組成，他要繼續(xù)發(fā)展就需要我們學生有不斷地發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

針對針灸推拿學專業(yè)在生物化學實驗中使用PBL教學法教學能夠更好的培養(yǎng)學生臨床動手能力和科研創(chuàng)新能力，從而使針灸推拿學專業(yè)這個古老的專業(yè)不斷換發(fā)生機，使針灸推拿專業(yè)學生在臨床中的治療療效不斷提高。

參考文獻：

[1]于婧文，李艷花，霍明章，等.CBL結(jié)合PBL教學法在生物化學實驗教學中的應用.生物學通報，2014（02）：48-51.

[2]呂立江，林咸明，范炳華，等.PBL教學法在針灸推拿臨床教學中的應用.浙江中醫(yī)雜志，2012（07）：534-535.

[3]胡明月，黃陳平.PBL教學模式在預防醫(yī)學教學改革中的應用分析.中國高等醫(yī)學教育，2007（01）：5-6.

針灸推拿學范文第2篇

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；針灸推拿；教學改革；實訓課程

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）43-0062-02

中醫(yī)是我國醫(yī)學的瑰寶，在中華文化領(lǐng)域中占有著十分重要的地位。盡管近年來，它與西方醫(yī)學的交流融合不斷加深，但是它的獨特魅力仍對世界醫(yī)學有著巨大的影響。對于中醫(yī)學而言，其最為核心與精華的部分是針灸、推拿醫(yī)學，該醫(yī)學有著很強的實踐性，當屬應用科學，因此必須重視其實踐環(huán)節(jié)，以提高學生解決臨床問題的能力；從教學角度來看，理論聯(lián)系實踐、學以致用是它的精髓。而實訓課程教學當屬該教學方法的不二之選，通過中醫(yī)針灸、推拿的實訓教學，不僅能加強學生理論知識的掌握，更能提高學生臨證治療策略與思路的確定，從而制定出更為有效的治療方案。同時，實訓教學也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力不可或缺的主要環(huán)節(jié)。由此，改革中醫(yī)針灸、推拿教學，開展實訓課程應是我校急需而且必須盡快落實的工作。

一、中醫(yī)針灸、推拿教學問題分析

根據(jù)對我校歷年來中醫(yī)針灸、推拿教學的分析后可知，教學中存在的問題主要有：教學手段陳舊。由于教學條件所限，多數(shù)教師上課照本宣科，學生學習興趣不濃，積極性不高，似是而非，不求甚解，教學同實踐活動脫節(jié)。學生多限于書本知識的學習，實踐活動少，動手能力差。傳授的內(nèi)容比較單一，同市場及臨床的需求不相符合。學生在校所學知識不適合就業(yè)，卻又缺乏社會所需的服務技能。

二、中醫(yī)針灸、推拿教學改革策略

針對中醫(yī)針灸、推拿教學中存在的問題，我們應對癥下藥，在加強常規(guī)的書本理論知識教學的同時，著重在實訓課程上做文章。所謂實訓課，顧名思義就是實踐訓練課，即指導學生通過實踐操作鞏固和拓展所學理論知識。以下對設置實訓課程內(nèi)容進行探討：

1.實訓課程要獨立開設，并不斷更新相關(guān)教學方式。獨立開設中醫(yī)針灸、推拿實訓課程，并配備專業(yè)教師指導，作為選修課供學生學習。在教學方式上充分利用先進科學技術(shù)、各種實物教具，做到視聽結(jié)合，手腦并用，形成形式新穎直觀、內(nèi)容生動豐富且情節(jié)有趣的多元化教學模式。這種教學模式可以全方位調(diào)動學生感官器官，刺激大腦思維與記憶，從而最大化提高他們的學習積極性。此外，課程內(nèi)容還要包括讓學生參與科研活動、開展相關(guān)的理論知識競賽及實踐技能比賽等。

2.自行編制實訓指導教材，讓實訓課程更加規(guī)范化。由于我校不同層次的教學對象的教學綱要有所不同，應針對性地自行編制實訓指導教材，并將實訓課程逐漸規(guī)范化。諸如上實訓課時，教師通過多媒體教學與實際的針刺、點穴及推拿療法結(jié)合進行授課；而學生則可以在教師的指導下，相互進行針刺、點穴、艾灸及拔火罐等操作。操作完成后，學生應認真寫好實訓報告，而輔導老師則應認真將作業(yè)批改完畢，并將學生的不足指正出來。此外，實訓課還要采用“走出去、請進來”的方式，即學生每周應抽出適量課時，以及利用節(jié)假日時間到相關(guān)門診、醫(yī)院見習或接診；或?qū)⒒颊哒堖M實訓課堂現(xiàn)場說教，然后要求學生對見習與接診體會、經(jīng)驗進行討論，記錄典型病案，以備不時之需。

3.努力踐行實訓同臨床與市場需求之間的結(jié)合。為了盡量做到實訓同臨床與市場需求之間的相互結(jié)合，我們應在實訓教材的內(nèi)容設計上做到如下三個方面：第一，對中醫(yī)針灸、推拿治療的常見病與多發(fā)病的探討與分析；第二，對中醫(yī)針灸、推拿在強身健體與醫(yī)療保健等方面的應用分析；第三，對中醫(yī)針灸、推拿在減肥美體與生活美容等方面的應用分析。在這三個主線的基礎上，另外設置臨床經(jīng)驗與科研成果探討，以便為臨床實際需求提供參考。

4.加強實訓考核，努力完善評價體系。因為中醫(yī)針灸、推拿實訓課程教學的作用非常重要，對其考核也應獨立進行。在加強實訓考核的同時，要努力改善評價體系。應將該實訓課程的考核分為三個部分：一為平時實訓，占30%，主要包括實訓報告及平時表現(xiàn)；二為實訓理論考核，占30%，主要指以試卷為主的考核；三為基本技能的考核，占40%。考核總體要求每個學生能從穴位定位到功能主治，最終再到相關(guān)的治療手法操作等，爭取都能按照相關(guān)規(guī)范要求完成。當然，老師在評價的時候，也要盡量做到公平、公正與客觀。

三、教學改革成效的探討

按照以上中醫(yī)針灸、推拿教學設置獨立實訓課程的安排，對其教學改革成效的探討如下：

1.教學模式的創(chuàng)新，能形成“全程一體化”的模式。中醫(yī)針灸、推拿教學的改革，設置獨立實訓課程的創(chuàng)新，完全是遵循實踐教學的相關(guān)認知規(guī)律，能夠突破陳舊教學中各個模塊之間的相對獨立，打破“封閉”格局，實現(xiàn)臨床基本技能、治療方法等的銜接、整合及滲透；促進臨床見習及畢業(yè)實習等階段的持續(xù)與延伸。此外，由于各個模塊內(nèi)容之間的連續(xù)、交叉與綜合，從而構(gòu)成了一種全新的實訓體系。應及時組織編著程，并對于各個階段的技能訓練，都制定具體的目標、內(nèi)容、方法及評價，從而形成一體化的實訓教學體系，一定能更好地進行中醫(yī)針灸、推拿教學。

2.“全程”考核體系的建立，促使評價更加優(yōu)化。針對中醫(yī)針灸推拿實訓課程及技能操作制定相關(guān)的考核項目與評價標準，并客觀真實反映學生的學習及實踐水平。通過這種方式，實現(xiàn)“以考促學、以學促教”的目標，進而充分將畢業(yè)技能考核的杠桿作用發(fā)揮出來，促進學生相關(guān)實踐能力水平的提升。

3.將課改教學的目標作為核心，使得教材體系更加多維立體化。實訓指導教材的編著，首先要突破陳舊體系，不斷創(chuàng)新，既要體現(xiàn)出傳統(tǒng)針灸、推拿的特色與要點，還要體現(xiàn)最新的學術(shù)研究動態(tài)，讓學生和教師都能接受。其次，為了迎合課改教學目標，還要增加案例式教材，并將一些典型的中醫(yī)針灸、推拿治療案例編撰其中，這給臨床實踐提供了很好的素材與示范。學生根據(jù)案例可以循序漸進；也可以根據(jù)案例提出自己的疑惑，然后針對疑惑提出解決方法和途徑，從而展開辯證分析。這種通過“演變與對策”的模式，可以充分培養(yǎng)學生中醫(yī)針灸、推拿的臨床思辨能力以及綜合利用知識與技能的能力。此外，為了使得教學不再枯燥，應視具體條件設置多媒體視聽教材，諸如相關(guān)的DVD與VCD光碟加以教學輔助。不斷努力之下，經(jīng)過一年多的磨合，基本上能將該實訓課程的主教材、案例式教材、配套教材及多媒體視聽教材等有機整合，靈活應用；而學生也樂于接受這樣的教學模式，學習成績便會自然提高，同時實踐能力也在一定程度上得到了有效的提升。

總之，通過設置獨立實訓課程，對中醫(yī)針灸、推拿教學進行改革，能夠提高教學質(zhì)量，激發(fā)學生的學習興趣，充分調(diào)動學習的主動性與積極性，增強他們的實踐操作能力，為他們在今后的科研創(chuàng)新、臨床實踐工作打下良好基礎，也為他們的就業(yè)提供了更為廣闊的空間。

參考文獻：

[1]曹晶晶.中醫(yī)針灸推拿實訓課程的教學改革與體會[J].中醫(yī)臨床研究，2011，（02）：12-13.

針灸推拿學范文第3篇

【關(guān)鍵詞】針灸推拿教學強化策略

在針灸推拿專業(yè)中，針灸推拿技能是最為重要的課程之一，其直接的關(guān)系到了學生對針灸推拿專業(yè)知識的掌握程度和實踐能力。在教育改革的大背景下，有眾多的醫(yī)學院都受到了生源擴招、設備更新等方面的影響，因此就導致了針灸推拿這一實踐性極強的專業(yè)在教學上產(chǎn)生了一定的困難，影響了教學的質(zhì)量。同時，由于針灸推拿技能的廣泛應用，很多的高校也都紛紛的開設了針灸推拿專業(yè)課程，受教學方法、教學經(jīng)驗等方面的影響，新開課針灸推拿專業(yè)的教學質(zhì)量也偏低，在此背景下，對針灸推拿技能技能的教學強化方法進行研究具有一定的必要性，本文以此作為選題背景，對強化針灸推拿技能的教學進行探討。

一、強化基本手法的訓練

作為一項專業(yè)技能，針灸推拿的手法至關(guān)重要，其直接的關(guān)系到了針灸推拿的效果。筆者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在當前很多的針灸推拿教學中，都將理論作為課程重點，例如穴位、化經(jīng)等，忽視了基本手法的訓練。因此，筆者認為，在強化針灸推拿技能的教學中，其首要任務就是要強化學生基本手法的訓練，要將“摩擦”和“擺動”作為重點的教學內(nèi)容，因為這兩種手法是基本手法中的重點，屬于針灸推拿手法中的“核心”，并且在臨床實際的操作中也極為的常用。同時，這兩種手法對訓練的要求比較高，實際的操作難度也較大，和其他手法之間的關(guān)聯(lián)性較強，將此兩種手法作為核心訓練的基本手法能夠讓學生掌握扎實的針灸推拿手法基礎，進而強化針灸推拿技能的教學。

二、改進教學方法

在傳統(tǒng)的針灸推拿技能教學中，通常都是以書本作為基礎的，在書本中，包含了大量的經(jīng)絡圖和穴位圖，這些圖的表現(xiàn)形式過于抽象，難以讓學生產(chǎn)生深刻的記憶，從而影響了教學的效果。因此，則需要結(jié)合現(xiàn)代教育的理念來改進教學方法，筆者認為，可以結(jié)合現(xiàn)代多媒體技術(shù)，通過文字、圖像、動畫等多種形式結(jié)合的方式，讓針灸推拿的理論知識更加的具有直觀性和可操作性。例如穴位演示，傳統(tǒng)教材中的穴位演示為普通圖片，通過多媒體則可以以3D、旋轉(zhuǎn)等多種形式對學生進行全身穴位的展示，更加方便W生的了解和記憶。同時，通過多媒體技術(shù)中的動畫等還可以分步驟的對學生展示針灸推拿的技能，方便復雜手法的深度講解，這樣更加便于學生的理解。例如，對針刺安全性較高的穴位時例如晴明穴等，通過動畫技術(shù)可以從不同的角度和不同的深度來進行針刺演示，告別傳統(tǒng)書本及口頭講解的弊端，更好的強化針灸推拿技能的教學。

三、舉辦針灸推拿競技比賽

學生受年齡的影響，競爭心里較強，通過競賽的形式可以更好激發(fā)學生的興趣，提高學生學習的主動性。因此，在強化針灸推拿技能的教學方法中，也可以通過舉辦針灸推拿競技比賽來進行。

筆者認為，針灸推拿技能競賽要結(jié)合不同學生的不同特點來進行分層次的設計。對低年級的學生中，由于學生剛剛接觸針灸推拿技能，所以無論是理論知識還是實踐技能都存在不足，因此，對低年級學生競賽主要是掌握學生基礎知識及實踐技能掌握情況，在競賽的過程中，可以為基礎手法的米袋操作和簡單的理論答題形式進行。對高年級的學生中，則可以結(jié)合其特點，以人體模擬進行操作，主要考察學生的基礎知識掌握程度和實踐技能運用程度，以動作、熟練度、時間、順序等作為考核指標。

通過針灸推拿競賽的形式可以讓學生在競賽的過程中不斷提升針灸推拿技能的熟練程度，還可以激發(fā)學生的學習興趣及對針灸推拿技能學習的主觀能動性，強化針灸推拿技能的教學。

四、靈活對學生進行評價

受應試教育的影響，傳統(tǒng)的針灸推拿專業(yè)評價都是以考試的形式來進行的，考試的內(nèi)容也都主要集中在經(jīng)絡認知、穴位認知等理論知識上，對針灸推拿技能的評價比例較少，學生受成績的影響，也都將學習的重點放在理論知識上，這就極大程度上的影響了學生對針灸推拿技能的掌握，因此，要靈活的對學生進行評價。具體的評價方式可以為：

第一，實踐評價。以某項知識點作為考核內(nèi)容，檢驗學生的實踐技能。

第二，學生互評。將學生進行分組，采取組內(nèi)相互考核的形式進行互評。

通過這種靈活的評價方式，可以更好的發(fā)展學生在針灸推拿實踐技能掌握上存在的不足，在評價后，教師要進行積極的反饋，針對不同學生的不同情況進行差異性的教學和指導，讓整體的學生都得以全面的提升。

五、積極參加課外實踐

作為一名實踐性極強的課程，要想真正的強化針灸推拿技能的教學，那么就必須要讓學生積極的參加課外實踐。筆者認為，課外實踐要由學校或教師進行統(tǒng)一設計，實踐地點可以選擇敬老院、社區(qū)等公共機構(gòu)，在進行課外實踐的過程中要注意如下幾點：

第一，溝通。在實踐前要與實踐地點或機構(gòu)進行溝通，明確實踐的目的。

第二，準備。在實踐前教師要進行充分的準備，了解每名學生的能力，為實踐的安全進行打下基礎。

第三，監(jiān)督。在實踐的過程中，教師要對學生進行嚴格的監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)錯誤，要及時的進行糾正。

第四，總結(jié)。在實踐后，要及時的了解參與實踐人員的情況，這里的參與實踐人員主要是指學生針灸推拿技能的鍛煉者，例如敬老院的老人，社區(qū)的志愿者等，通過他們的切身體驗來了解學生的針灸推拿技能掌握情況。

總結(jié)：

總而言之，在當前針灸推拿專業(yè)快速發(fā)展的背景下，研究并強化針灸推拿技能的教學有著很強的必要性，在本文中，筆者提出了：強化基本手法的訓練、改進教學方法、舉辦針灸推拿競技比賽、靈活對學生進行評價、積極參加課外實踐五點強化針灸推拿技能教學的方法，希望可以為針灸推拿技能的教學及專業(yè)發(fā)展提供一定的參考作用。

【參考文獻】

[1]李漫荻，翟雙慶，順應時展?推進中醫(yī)藥課程改革[J]中醫(yī)教育，2014（01）

[2]范炳華，徐麗，張海東，現(xiàn)代醫(yī)學院內(nèi)推拿人才的培養(yǎng)模式及創(chuàng)新思考[J]北京中醫(yī)藥，2011（03）

針灸推拿學范文第4篇

視障學生英語學習障礙解決措施一、引言

英語不僅僅是知識技能課，更是培養(yǎng)學習興趣、磨礪意志、豐富經(jīng)歷、開發(fā)思維能力、發(fā)展個性的過程，社會的發(fā)展需要殘疾人既有專業(yè)知識又有較強的外語能力。好的外語能力不僅增加學生的就業(yè)機會，更會促進學生高層次就業(yè)。目前，我國的視障學生主要是學習針灸推拿專業(yè)課程，畢業(yè)從事按摩工作，好的英語能力可以促進學生走出國門，高層次、高收入就業(yè)。

本文研究的學習障礙是指廣義的學習障礙，指兒童因智力低下、感知遲鈍情緒和行為發(fā)生困難以及家庭、社會、學校教育不利因素所造成的青少年學習上的失敗。它是屬于教育界和心理學界研究的領(lǐng)域。

二、視障學生英語學習障礙現(xiàn)狀分析

近年來，隨著殘疾人教育體系的不斷完善，殘疾人高等教育得到長足的發(fā)展，英語能力的提升也成為特教高職畢業(yè)生必須掌握的一項能力。但是幾年的教學過程發(fā)現(xiàn)，灸推拿專業(yè)視障學生整體素質(zhì)參差不齊、存在厭學情緒、缺乏英語學習動機、英語整體水平不高等現(xiàn)象。是哪些因素阻礙了視障學生英語教學質(zhì)量的提高呢？為了解答這些問題和做進一步的分析和研究，我首先對近3年學生的現(xiàn)實狀況進行了解。

在參閱相關(guān)資料的基礎上，設計了針灸推拿專業(yè)視障學生英語學習障礙調(diào)查問卷，包括英語原有基礎、英語學習興趣、英語教材內(nèi)容的實用性和難易度、對英語教師的期望、英語學習環(huán)境及學生的英語學習能力和英語課程設置等方面的內(nèi)容。旨在從不同角度、不同層次了解高職學生在學習英語過程中所遇到的各種困難和障礙。主要體現(xiàn)以下幾個方面：

1.英語基礎薄弱，差異大

特殊院校因為學生的殘疾類別差異大，考試要求特殊性強，因此，目前，我國殘疾人高等教育都實行單考單招，總體上對學生的文化課考試要求都偏低，對英語水平要求就更低，有的院校只是作為參考分。英語基礎差，在課堂學習過程中對課堂提問和課堂活動反應冷淡，若教師使用英語授課。則聽不懂，從而形成學生不愿學的惡性循環(huán)。同時，層次多，落差大，參差不齊。

2.沒興趣，學習缺乏持久性

許多視障學生，由于英語基礎較差，加上心理、情感和文化等因素，使他們對英語學習缺乏興趣，甚至喪失信心。鑒于目前我校該專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)主要集中在國內(nèi)，特別是東三省地區(qū)。該地區(qū)由于地方經(jīng)濟發(fā)展情況等諸多因素影響，按摩院的外籍客人比較少，英語的使用機會很少。有些學生直接說：“老師，我畢業(yè)不去外國，就在沈陽開店，沒有外國人，不用英語。”在這種英語無用的心態(tài)下，學生對英語的學習完全處于被動，缺乏持久性。

3.教學內(nèi)容與就業(yè)崗位不銜接

對于英語學習基礎不扎實、已有一定專業(yè)方向的高職生而言，英語教學的特點是注重實用性，也希望能學習與自已專業(yè)相關(guān)、淺顯易懂又實用的英語，以便將來就業(yè)。可是，目前使用的高職高專英語教材所選的內(nèi)容根本就不適合針灸推拿專業(yè)視障學生學習、專業(yè)性、實用性不夠強，不能與學生的生活和經(jīng)驗及將來的就業(yè)很好地進行貼近和銜接，在這種既缺乏實際內(nèi)容義虛擬的教育環(huán)境中，英語只能被當作一個毫無實際交際意義的抽象概念來學習。所以，大部分學生對這種缺乏實際用途和意義的語言學習提不起興趣。

學生狀況令人擔憂，這種情形確實給特教高職院校的英語教學帶來了很大的困難和挑戰(zhàn)。作為一名特教戰(zhàn)線上的英語教師，我覺得有責任和義務對上述現(xiàn)象進行剖析、研究，進而尋求更加適合的英語學習策略，提高學生的英語水平。

三、學習障礙矯治對策

1.教學模式改變

由以課堂為主改變?yōu)椤罢n堂+網(wǎng)絡+合作學習+自主學習”，使教學更為自主式、個性化、網(wǎng)絡化和立體化。倡導體驗、實踐、參與、交流與合作的學習方式，提倡“任務型”的教學模式；以強調(diào)“能用英語做什么”為主線，即能用所學的英語做什么事情，在做事情的過程中發(fā)展語言能力、思維能力以及交流與合作的能力，力爭反映建構(gòu)主義的發(fā)展觀和語言習得理論的前沿思想。同時，鼓勵學生成立結(jié)對子合作學習小組，高-中-低三個層次結(jié)成一組，“優(yōu)生老師”輔導，給學生補習基礎知識、中等學生合作學習共同完成學習任務，在良性競爭氣氛中，很多難題都得到實質(zhì)性解決，促進個別化教學更富有成效。

2.實施個別化的分層教學

結(jié)合專業(yè)特點，未來就業(yè)崗位設定殘疾學生高職教育英語教學目標。就水平參差不齊的殘疾學生而言，同一教學進度勢必造成基礎好的學生吃不飽、中等的學生提不高、基礎差的學生跟不上的局面；特殊教育院校自然班人數(shù)較少，因此，教學中采取了個別化的分層教學，同時教學目標評價標準也區(qū)別化評定，其結(jié)果是為每個層次的學生甚至每個學生都創(chuàng)造了獲得成功體驗的平臺，基礎差的學生有了很大程度的進步，提高了學習成績；基礎中等學生展開了學習上的競賽、趕超優(yōu)秀學生；優(yōu)秀學生取得了很大成就。

3.模擬工作情景，按摩師角色轉(zhuǎn)換

把“工作情景”引入課堂，是職業(yè)教學改革的主要任務之一。教師在教學中組織學生以按摩師的角色積極參與到情景中去，給學生模擬一些在未來實際工作任務讓他們各自完成，那么情況就會大不相同，不僅課堂內(nèi)容豐富了，而且學生的學習積極性也被調(diào)動起來了。在此情況下，教師主要對學生進行鼓勵、引導、協(xié)助、糾錯，變單向傳授知識為雙向信息交流，達到了在“做”中學。

4.加強視障生高職教育英語課程教材建設

目前，普通高等職業(yè)院校的英語教材不論在課程內(nèi)容銜接、難易程度、內(nèi)容選取、專業(yè)銜接等方面都不適合視障學生英語學習。這對于視障生學生英語教學和學習帶來了許多問題，也不利于教學的規(guī)范和學生英語水平的提高。通過幾年的教學我正在編寫適合我校學生的校本教材，組織有視障生教學經(jīng)驗的教師，利用兩年時間編寫一套適合高等職業(yè)教育視障生學生英語課程使用的教材。

四、結(jié)語

總之，只有遵循職業(yè)教育教學規(guī)律及外語學科的教學規(guī)律，以先進的理論為指導，才能提高高等教育殘疾學生的語言、文化素質(zhì)；才能適應殘疾人多樣化發(fā)展和個性化發(fā)展需要；才能使英語教學實現(xiàn)“一切為了殘疾人發(fā)展”而服務的宗旨。

參考文獻：

[1]，盧崇高，季躍東.高等職業(yè)教育理論探索與實踐[M].南京：東南大學出版社，2005.

[2]馮鑌.聽說教學法在視障大學生英語教學中的應用[J].長春大學學報（自然科學），2007，（4）：77-80.

針灸推拿學范文第5篇

關(guān)鍵詞：穴位注射；針灸推拿；椎動脈型頸椎病；臨床效果

中圖分類號：R323.1 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）7-050-01

椎動脈型頸椎病包含頸肩痛、眩暈及頭痹等，肝腎虧虛及氣血不暢因素致使患者經(jīng)脈失養(yǎng)，進而風寒外邪侵入及經(jīng)脈痹阻導致患者出現(xiàn)椎動脈型頸椎病[1]。基于椎動脈型頸椎病的病理特點，筆者為進一步詳細了解分析穴位注射配合針灸推拿治療椎動脈型頸椎病的臨床效果，特選取我院在2012年6月至2013年5月收治的165例椎動脈型頸椎病患者的臨床資料進行研究分析，研究結(jié)果如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2012年6月至2013年5月收治的165例椎動脈型頸椎病患者，并隨機將患者分為治療組和對照組，其中，治療組患者為83例，男47例，女36例；患者年齡為26―71歲，平均年齡（48.51±1.23）歲；對照組患者為82例，男45例，女37例；患者年齡為25―72歲，平均年齡（49.31±1.05）歲。對比兩組患者之間的年齡、性別及病情等基本資料，均沒有顯著差異性，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行對比。

1.2方法

對照組患者采用單純穴位注射方法進行治療，治療組患者在此基礎上加以針灸推拿方法進行治療。

取穴標準：按教材取穴，頸部夾脊穴取頸椎棘突下0.5寸。選取患者雙側(cè)風池及2―3對頸部夾脊穴。通過X線片定位患者頸部夾脊穴位置。

1.2.1穴位注射

醫(yī)護人員對患者局部穴位實施常規(guī)消毒，選用5ml注射器抽取當歸注射液，緩慢進針，將當歸注射液快速注入患者皮下，患者沒有疼痛及觸電感，且回抽沒有血時，可注入藥液，劑量為1ml，將針拔出。

1.2.2

（1）醫(yī)護人員在實施穴位注射后，對患者實施針刺治療。選用30號2.5寸毫針，以鼻尖方向刺入患者風池穴，深度為1―1.5寸，得氣后，讓患者有酸脹感，向枕、頭頂有較強的針感傳導；以頸前正中線方向斜刺入患者頸部夾脊穴，深度為0.5―1寸，使之得氣，留針30分鐘，之后將針拔出。

（2）在對患者實施針刺后，醫(yī)護人員指引患者選取端坐位，采用按揉方法在患者風池及風府等穴位給以3分鐘的推拿，之后采用滾法及拿法在患者肩井穴處進行3分鐘的推拿，對患者太陽穴進行1分鐘的環(huán)揉，對患者天宗進行1分鐘的點按，最后，采用按揉滾拍等方法在患者頸項肩背部進行3分鐘的推拿。

本次研究的患者均隔一天進行1次治療，6次為1個療程。1療程后患者休息3天，再進行下1療程治療。共治療2個療程。

1.3療效判定

無效：患者經(jīng)過治療后，TCD沒有顯著變化，臨床癥狀及陽性體征沒有顯著改善；好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)過治療后，TCD接近正常，臨床癥狀及陽性體征等基本消失[2]；痊愈：患者經(jīng)過治療后，TCD恢復正常，臨床癥狀及陽性體征等全部消失[3]。治療總有效率=（好轉(zhuǎn)患者例數(shù)+痊愈患者例數(shù)）/總選取患者例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計學處理

本組采取SPSS18.0統(tǒng)計學軟件研究分析患者的臨床資料，計量資料采用t檢驗，組間對比資料采用X2進行檢驗，檢驗結(jié)果P

2.結(jié)果

治療組患者治療總有效率為96.39%，對照組患者治療總有效率為75.61%，對比兩組患者治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者的，有統(tǒng)計學意義（P

3.討論

在中醫(yī)范疇中，椎動脈型頸椎病包含頸肩痛、眩暈及頭痹等，進而肝腎虧虛及氣血不暢因素致使患者經(jīng)脈失養(yǎng)，風寒外邪侵入及經(jīng)脈痹阻導致患者出現(xiàn)椎動脈型頸椎病。穴位注射法是通過中醫(yī)中的經(jīng)穴體系對患者注射藥物，有效增強藥物的藥效。該種治療方法可有效改善患者椎動脈形態(tài)、血流量、血流速度及其臨床癥狀，但對患者血管內(nèi)經(jīng)及血流量沒有顯著改善[4]。針灸推拿法可有效改善患者血管內(nèi)經(jīng)及血流量，因針灸推拿法不僅可充分發(fā)揮穴位注射的針、血、藥作用，還可有效調(diào)整患者機體功能，改變患者機體對藥物的反應性，進而有效發(fā)揮藥物療效。通過本次研究證明，穴位注射配合針灸推拿法在治療椎動脈型頸椎病的臨床上效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，提高患者治愈率。如采用穴位注射配合針灸推拿法進行治療的治療組患者，其治療總有效率為96.39%，其中，54例痊愈，占65.06%，20例好轉(zhuǎn)，占31.33%，3例無效，占3.61%；但采用穴位注射方法進行治療的對照組患者，其治療總有效率為75.61%，其中，32例痊愈，占39.02%，30例好轉(zhuǎn)，占36.59%，20例無效，占24.39%。對比兩組患者治療效果，存在顯著差異性，P

參考文獻：

[1]滕紅君.針灸推拿治療椎動脈型頸椎病的臨床療效分析[J].首都醫(yī)藥，2013，12（10）：1230--1231.

[2]陳真惠.牽引配合針灸推拿治療椎動脈型頸椎病療效觀察[J].求醫(yī)問藥，2011，09（11）：214--215.