產后護理

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產后護理范文第1篇

[中圖分類號] R749.4[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-04-153-01

產后抑郁癥是指產婦在分娩后出現抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激怒、煩躁、甚至有自殺或殺嬰傾向等一系列癥狀為特征的心理障礙，是產褥期精神綜合征中最常見的一種類型。主要表現是抑郁，多于產后2周發病，于產后4～6周癥狀明顯[1]。文獻報道［2］,國外發病率為3.5%～33.0%，國內為3.83%～18.48%。產后抑郁不僅對產婦有較長時間的不良影響,嚴重危害產婦的身心健康,而且能導致嬰兒的認知能力、情感、性格、行為障礙以及家庭關系的不和諧。我們近年護理產后抑郁癥患者32例，現就其護理作一簡述。

1 臨床資料

本組32例，年齡21～38歲，初產婦23例，經產婦9例，其中生女孩26例，生育畸形兒5例，死胎史3例，經濟不佳11例，產后母親角色適應不良27例。

2 抑郁癥的誘因

引起產后抑郁癥的原因比較復雜，是多方面的，但主要與以下因素有關：①生理學因素：妊娠后期體內雌激素、黃體酮顯著增高，皮質類固醇、甲狀腺素也有不同程度增加，分娩后這些激素水平下降，導致腦內和內分泌組織的兒茶酚胺減少，從而影響高級腦細胞活動而誘發抑郁。產婦本人健康狀況對產婦產生抑郁情緒也有很大的影響。②社會因素：家庭經濟狀況、夫妻感情不合、住房困難、嬰兒性別及健康狀況等都是重要的誘發因素。③產婦心理因素：產婦對母親角色缺乏認同，擔心不能勝任母親角色。有些孕婦受傳統思想及不良生育觀的影響，注重新生兒的性別。擔心父母親及愛人不喜歡女孩子。無形中產生很大的心理壓力。④性格因素：性格內向者遇到問題容易發生精神抑郁。

3 對母乳的影響

有關研究表明，患有產后抑郁的產婦體內催乳素水平較正常產婦低，導致泌乳延遲，乳汁分泌量較少。眾所周知，母乳喂養對嬰幼兒的生長發育有著不可取代的重要作用，因此，產后抑郁嚴重影響嬰幼兒的健康、身體發育成長及行為、認知、情感的發展。

4 產后抑郁的護理

4.1 保證充足睡眠和休息。產婦由于分娩的疲勞，會陰切口的疼痛，剖宮產術后傷口的疼痛及子宮收縮痛等。都更需要充足的睡眠和休息，過度的勞累會直接影響產婦的情緒。盡量給產婦創造安靜、舒適的環境。應加強護理工作效率，治療和護理時間要盡量集中。減少不必要的打擾和探視。產后是產婦情緒最不穩定的時期，各種精神刺激都易激怒，尤其是敏感的話題，如：產婦的身材恢復，嬰兒的性別及經濟問題等，都應該盡量避免。

4.2 創造良好的家庭氛圍。良好的家庭氛圍使產婦不感到孤獨，家庭成員除在生活上關心體貼產婦外，要傾聽產婦的傾訴，幫助產婦從心理上樹立信心，及時調整孕婦的一些不良心態，消除煩悶。不能對生男生女有任何的抱怨，讓產婦覺得自己和孩子在家人心目中占有同樣的地位，盡量給予她們更多的關心和幫助，創造一個良好的、和諧的家庭環境。

4.3 幫助產婦認同母親角色。主動與產婦交流，關心她們，傾聽她們的想法和感受，指導產婦盡快適應母親的角色，介紹有關母乳喂養及育嬰的常識，做好母乳喂養指導，教會她們護理孩子的一般知識和技能，幫助照料新生兒。宣教新生兒護理知識及有關新生兒生理現象知識，如新生兒黃疸，假月經，溢奶等現象。指導產婦的飲食和營養搭配，保證孕婦營養和能量。鼓勵產婦多與家人朋友溝通，可以減輕其焦慮情緒，鼓勵產婦積極有效地鍛煉身體，做一些自己喜歡的事情，看一些產褥期保健知識及育兒方面的書籍。教育產婦學會照顧自己和嬰兒，順利進行角色轉換。

4.4 提高醫務人員的業務水平。提高臨床護士、助產士的素質及整體護理水平，積極開展人性化的護理服務。使產婦對護理人員產生信任，積極配合醫務人員順利完成分娩，醫務人員在與產婦的接觸過程中要親切，溫和，友善。表達出自己的關懷。要視患者為親人，使其處于良好的身心適應狀態，減少產后并發癥給產婦帶來的心理負擔。

本組32例產后抑郁癥產婦，經過醫護人員及家屬密切配合，積極疏導情緒，幫助解除心理問題，主動提供醫療護理及生活等多方面的服務，隨訪1～2月，均擺脫抑郁困擾，恢復健康。

參考文獻

產后護理范文第2篇

什么是惡露

曾經附著于子宮內壁上的胎盤會在分娩時隨著胎兒一起娩出，而胎盤剝離后造成的創面要經過一段時間才能完全愈合。因此新媽媽會在產褥期流一些血，其中還混有壞死脫落的蛻膜組織、子宮內膜、黏液和細菌等物質，這種陰道排出物稱為惡露。

產后惡露的變化

正常情況下的惡露有血腥味，但沒有臭味，會經過血性惡露、漿液惡露、白色惡露三個階段的變化，大約在四周后停止，但完全恢復需要六周。剖宮產的媽媽在手術過程中失血較多，因此惡露持續的時間會長一些。

1　血性惡露

產后第一周，惡露的量較多，約占總量的四分之三，顏色呈鮮紅色，合有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織，稱為紅色惡露。產后前三天惡露最多，顏色也最紅，在之后的幾天內會慢慢減少，開始轉變為漿液惡露。

2　漿液惡露

產后一周至三周內，惡露中較多的是壞死的蛻膜組織、宮頸黏液、陰道分泌物和細菌，血液量減少。因此惡露變為淺紅色的漿性液體，稱為漿液惡露，一般持續10天左右。

3　白色惡露

從第三周開始，惡露中不再含有血液，而是有大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌，性狀變得粘稠，色澤為白色或淡黃色，稱為白色惡露。正常情況下，這一階段的惡露量會越來越少，并持續兩至三周。

IIPS

為什么惡露有時會突然增多?

惡露的流出沒有固定的規律，可能間斷性地小股流出，也可能比較均勻地流出。如果新媽媽臥床休息了一陣，陰道里聚集了一些血液，起身后流血量就會多一些。

同樣，白天惡露量比晚上多一些，因為站立、走動、哺乳等活動都會促進子宮排空，增加惡露排出量。只要惡露的變化在正常范圍內，新媽媽就無需擔心。

出現這些癥狀就該引起注意

惡露的量不減反增，反反復復。

惡露持續一個多月淋漓不盡。

紅色惡露遲遲不轉變為漿液惡露。

惡露伴有惡臭味。

下腹部和會陰切開處疼痛感較強。

有較大的血塊流出。

持續發燒。

惡露異常的幾種情況

正常情況下，惡露應該按照量從多到少、顏色從深到淺的規律，持續四到六周。如果惡露出現異常，很可能是新媽媽的身體出現了一些問題。

1　子宮復舊不全

子宮從胎盤娩出后逐漸恢復到未孕狀態的過程叫做子宮復舊，惡露從有到無就代表了子宮的復舊過程。一般來說，子宮會在產后十天左右縮回到盆腔，腹部檢查時觸不到盆底，六周后恢復到孕前大小。卵膜或胎盤的一部分滯留在子宮內、羊水早期破水、子宮過度后屈、宮縮乏力等情況都會影響子宮復舊。

如果產后兩周，新媽媽排出的仍然是血性惡露，量多且伴有惡臭，有時還會排出爛肉、胎膜樣物質，就應該考慮是子宮復舊不全的原因。子宮復舊不全可能會引起產后大出血，新媽媽應該立即去醫院接受治療。

2　產褥感染

如果新媽媽有發熱、下腹或會陰切開處疼痛、惡露增多并伴有臭味等癥狀，很可能是發生了產褥感染，引起子宮內膜炎或子宮肌炎。此時的惡露也不是正常的血性或漿液性，而呈現出渾濁的土褐色，或陰道出血量增多，甚至發生晚期產后出血。

貧血、營養不良、產道損傷、胎盤殘留都會成為產褥感染的誘因。如果新媽媽保健方法不當，在產褥期洗盆浴或進行的話，病菌也會進入陰道引起感染。

3　絨毛膜癌

絨毛膜癌是一種惡性程度很高的癌腫，多發生于葡萄胎后，也有可能繼發于足月妊娠之后。如果新媽媽的血性惡露反反復復或越來越多，還不時會有新鮮血塊流出，就應該警惕絨毛膜癌，并及時就診。

惡露排出期如何護理

■新媽媽應該經常更換惡露墊。住院的時候，惡露量較大，可以使用醫院準備的加厚、加大惡露墊。當惡露的量逐漸減少后，可以改用正常的衛生巾或衛生護墊。更換惡露墊或上廁所前后，都要清潔雙手，清潔惡露時要用柔軟干凈的衛生紙從陰道口向方向擦拭。

■新媽媽每天都要更換內褲，并用溫開水或1：5000高錳酸鉀液清洗外，然后用消毒紙或藥棉輕柔擦干。如果陰道或會陰處有傷口，要避免從傷口處擦拭。

■新媽媽每天都應該觀察惡露的顏色、排出量和氣味，并定期測試子宮收縮度。如果出現異常，應該立即去醫院接受治療，并在醫生的指導下服用子宮收縮劑、抗生素等藥物。

■當新媽媽身體逐漸恢復后，應該適當起床活動，有助于惡露的排出。

TIPS　紅糖幫助惡露排出

產后護理范文第3篇

【文章編號】2095-6851（2014）05-0205-02

產后抑郁是指產婦分娩后出現的一組非精神病性的抑郁癥狀群，一般發生于分娩后的數、日或數周，通常表現為產婦的失眠、疲勞乏力、悲傷沮喪、情緒抑郁、或煩躁易怒等，重者甚至可出現幻覺、傷害嬰兒或自我殘害等一系列精神紊亂癥狀[1]. 楊春紅[2]等報道，產后抑郁癥的發生率為3.5%一37.3%。不但嚴重危害產婦身心健康，而且影響嬰幼兒的發育及情緒、智力、行為的發展，給家庭及社會造成巨大危害[3]。

1臨床表現及癥狀

產后抑郁是產褥期婦女較常見的情緒異常.是以哭泣、憂愁、不安和情緒抑郁、易激惹、焦慮、失眠、對小寶貝過于擔心為特征[4].產后抑郁癥一般有明顯的先兆。多數產婦感覺極度疲倦和嚴重失眠，莫名感到絕望和無助，自覺能力下降。隨著病程的進展，逐漸表現為失落，沒有動力，對自己和家庭失去興趣。嚴重的時候有想要傷害自己和嬰兒的沖動或不想照看嬰兒。產后抑郁癥通常在產后2周出現，其病因不明，可能與遺傳、心理、分娩及社會因素有關。產后4―6周癥狀明顯。

2產后抑郁癥的發生機制

2.1生理因素

產后抑郁癥生理因素的表現是內分泌的變化。婦女在懷孕期間，體內雌激素和黃體酮增長10倍；孩子出生后，雌激素迅速下降。產婦的心理脆弱，敏感性增強，容易引起情緒波動，從而加重抑郁癥狀。產時產后的并發癥、滯產、難產、剖宮產等是產后抑郁不可忽視的原因。分娩帶來的疼病與不適，使產婦感到緊張恐懼，導致軀體和心理的應激增強，造成心理不平衡，從而導致產后抑郁癥的發生。

2.2心理因素

性格內向、保守、固執、敏感、較真、不成熟、情緒不穩定以及自我為中心的個體易于發生產后抑郁。產婦在分娩后心理退化、情感脆弱，一方面擔心太多的母親責任難以勝任，一方面擔心嬰兒性別不能被家人所接受，以及由新生兒誕生而產生愛的被剝奪感，分娩過程中所經受的疼痛等不適所造成的不平衡感，從而造成一定的心理壓力。

2.3社會因素

生活壓力過重，家庭問題繁雜，夫妻關系惡化，經濟狀況不樂觀，均可能加重心理負擔。產后繁重的兒童教育，母育角色所引發的壓力：因育嬰活動使經濟負擔加重所引發的壓力；家庭缺乏支持系統，家庭不和睦、夫妻分離以及產后親屬關心較少的孕婦和本身居住環境低劣者所造成的壓力，都可導致心理障礙的發生。也有部分產婦會因為分娩而失去就業機會，使家庭經濟來源減少，對孩子的哺育、成長心存憂慮，加之看護的嬰兒勞累，促發產后抑郁癥的發生。

3產后抑郁的辨證預防與護理

了解產后抑郁的發生機制，可以采取相應的措施降低產后抑郁的發生。針對生理因素，可以輔助藥物治療、激素治療；針對心理和社會因素主要采用醫護人員疏導及良好的社會支持。

3.1孕期保健

加強孕婦圍生期的知識宣傳，從產前檢查開始，向孕婦宣傳孕產婦生理的正常變化及與分娩的相關知識，使其了解自己的身體狀況，能更正確地對待孕期和分娩期出現的不適。對有重男輕女觀念傾向的家庭，宣傳男女平等，利用遺傳學知識說明生男育女是由雙方決定的正確生育觀等，以免造成孕婦的負面影響，減輕孕婦的心理壓力。提倡孕婦及家屬一起學習孕產知識，在思想和技術上使孕婦逐漸向母親角色過度。

3.2加強產時教育及心理疏導

臨產時由經驗豐富的臨床助產士及丈夫陪伴，適時地撫摸，指導產婦正確運用腹壓，并適時地與產婦親切交談，滿足其提出的要求并予以心理支持運用無痛分娩技術減輕疼痛和不適，消除不良的軀體和精神刺激。

3.3產后宣教

3.3.1初為人母，部分產婦可能不大適應，指導產婦盡快適應母親的角色，讓其順利完成角色轉換。由經過培訓的護士進行產后健康宣教，傳授母乳喂養知識，實行產褥期母嬰同室，母嬰早接觸，早吸吮，鼓勵母乳喂養；宣教新生兒護理知識如更換尿片、嬰兒洗澡等基本技能及有關新生兒生理現象知識，如新生兒黃疸、假月經、溢奶等現象。傳遞正確的母嬰保健知識，指導產婦的飲食和營養搭配，保證孕婦營養和能量。

3.3.2產婦產后體力精力消耗，會陰切口疼痛、腹部切口疼痛，要最大限度減少不適，保證產婦充足睡眠及休息，過度疲勞會直接影響產婦的情緒，營造一個安靜、舒適的環境。減少不必要的打擾和探視，避免不良刺激。使產婦學會做產后保健操，加強產后早期鍛煉，防止下垂和產后肥胖，從而增強產婦的自尊心和自信感。有資料表明，產后形體訓練在緩解產后抑郁有正性作用。

3.3.3應保證良好的家庭、社會氛圍、協調家庭，指導其丈夫、父母多支持理解產婦。照顧嬰兒、提供物質幫助及精神支持，會使產婦感到自己在社會、家庭中的地位，從而在心理上能夠正確對待和處理產褥期間工作及生活的變化，及早融入社會生活中.

3.3.4及時肯定產婦的進步，讓她認識到自己有能力照顧好自己的寶寶，并能從中體會到照顧孩子的樂趣。

3.3.5采用音樂療法，適當播放柔和動聽的輕音樂和活潑快樂的兒童歌曲，舒緩心理壓力。

總之，產后抑郁是綜合性因素的結果，包括生理因素、心理因素及社會因素等多方面，給產婦和和嬰兒造成了很大的危害。因此，針對各種相關因素，采取相應的護理干預。有針對性地開展心理保健工作活動，能有效地治療和預防產后抑郁癥的發生。

參考文獻

[1]鐘燕欄.產后抑郁的預防和護理[J].中國當代醫藥，200.

[2]余小桃.產后抑郁的護理體會[J].海南醫學，201 .

產后護理范文第4篇

中圖分類號：R471 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）06-0305-02

胎兒娩出后24小時內出血量超過500毫升者為產后出血。產后出血來勢洶涌，如搶救不及時，可直接危及產婦的生命，是導致產婦死亡的四大原因之一，所以防治產后出血是產科醫護工作者的重要任務。本文以我科住院的128例產后出血達1000毫升以上產婦的臨床資料進行分析，總結我們對產后出血的預防、監測、護理的對策、方法和體會，以便更好地貫徹實施“降消”項目、暢通“綠色通道”。

1護理診斷與出血比例

出血原因：子宮收縮乏力96例(占75％)；胎盤因素16例(占12．5％)；軟產道損傷12例(占9．37％)；凝血功能障礙2例(占1．56％)：子宮破裂2例(占1．56％)；有產后出血高危因素98例(占76．5％)：治愈126例(占98％)：轉上級醫院治療2例(占1．56％)。

2產后出血的護理

2．1產前、產時監護

2．1．1產前應定期檢查，加強健康教育，對社會成員進行有關高危妊娠因素及產前保健的宣教工作，提高孕婦的孕期保健意識，了解孕期相關知識，教會孕婦自我監測技能(自測胎動、識別胎動異常、掌握產檢時間、預產期等)。盡可能提高孕產婦自身保健素質和技能，我們醫務工作者要特別注意識別高危因素，對高危孕婦加強管理，定期隨訪并記錄。

2．1．2產時監護

2．1．2．1第一產程要密切注意觀察產程、胎心、宮縮變化，定期肛查，了解宮口擴張和胎先露下降的位置，用產程圖描述監測產程進展情況，及時發現和處理產程延緩和停滯，如需手術助產或剖宮產時做好一切術前準備和預防產后出血的準備，使用催產素要專人守護，認真仔細觀察滴速和胎心、宮縮情況。

2．1．2．2第二產程要注意胎心變化及科學接生，特別注意保護會陰，防止軟產道損傷，胎兒娩出后立即監測陰道出血量，采用容積法收集出血量。

2．1．2．3第三產程注意識別胎盤剝離征象，避免過早粗暴地揉擠子宮或牽拉臍帶，正確協助胎盤娩出，仔細檢查胎盤胎膜是否完整，胎盤娩出后認真檢查軟產道有無裂傷，及時縫合。

2．1．2．4準確收集測量產后出血量，如2小時陰道出血量超過200毫升，應積極查找原因，并對癥處理．密切觀察生命體征、面色、全身情況，檢查宮底和陰道流血，要掌握和識別產婦大出血發生休克的一些癥狀，如口渴、打哈欠、眩暈、惡心、嘔吐、煩躁不安、胸悶、呼吸急促、冷汗、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降等。

2．2產后出血的搶救

2．2．1引起產后出血的主要原因為子宮收縮乏力，其余的為胎盤因素，軟產道裂傷和凝血功能障礙等。

2．2．2止血時徒手按摩子宮底，刺激子宮收縮，使子宮壁血竇閉合，方法是：左手在恥骨聯合上緣按壓將子宮上推，右手于子宮底部拇指在前壁，其余四指在后壁，作均勻有節律的按摩。協助醫師完善各項檢查，積極預防并發癥的發生。

2．2．3出血停止，休克糾正后，應安慰產婦安靜休息，鼓勵并協助產婦進食，同時密切觀察產婦的血壓、脈搏、宮底高度，宮復情況和陰道流血量，產房觀察2小時后無異常可回病房。

2．2．4返回母嬰同室病房后，護理人員應督促產婦及時排空膀胱，以防脹大的膀胱影響子宮收縮，協助指導母乳喂養，說明母乳喂養的優點，產褥期囑產婦保持外陰清潔、預防感染、糾正貧血、加強營養、保持情緒穩定、心情舒暢、有益于產后康復、嬰兒成長。

3 討論

3．1產婦出血所占百分比

3．1．1本組資料由于胎盤因素而引起的出血占12．5％，多由院外轉入。在第三產程，如果胎盤剝離不完全，一部分與子宮壁分離，其它部分尚未剝離，或大部分排出而有小部分未能排出，滯留于子宮腔內，影響子宮收縮而出血不止，也有可能部分胎盤和子宮壁粘連，或植入子宮壁內，不能自然分離，而已剝離部分出血，出血量往往很大。

3．1．2本組資料軟產道損傷裂傷占9．37％。分娩過程中產道撕裂，也可發生大量出血，常見于胎兒過大、急產或手術產時均可使產道發生不同程度的撕裂、裂傷，嚴重時可發生大出血。如實行會陰側切，不注意止血，也可導致出血過多。

3．1．3本組資料凝血機制障礙占1．56％。產婦本人的凝血功能障礙，如果產婦患有全身出血傾向性疾病，如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等均可引起產后出血；重癥病毒性肝炎，也可引起產后出血，臨床不多見，但后果嚴重。

3．1．4本組資料產科的彌漫性血管內凝血(DIC)亦常引起產后大出血，DIC常發生于胎盤早剝、妊高癥、子宮內死胎滯留、羊水栓塞等。如有上述疾病，我們應考慮到有發生產后出血的可能，應預先做好搶救準備。

3．1．5全身性因素：產婦精神過度緊張，臨產后過多使用鎮靜劑、麻醉劑、產程過長或難產、產婦體力衰竭、合并急慢性全身性疾病等。

3．2充分做好產前、產時的準備

我們產科護士要以高度的責任心，嚴謹的科學態度，審慎、獨慎地認真細致的做好病情觀察，注意觀察子宮收縮情況、宮底高度、陰道流血量：必須掌握各種急救常規，急救技術和各種急救設備、儀器的使用，才能確保搶救的成功。子宮收縮乏力引起出血的特征是宮縮時出血量少，松弛時出血量多；開始先在宮腔或朋道內貯溜，以后流出暗紅色或有凝塊，出現急性失血性休克時出現口渴、打哈欠、眩暈、惡心、嘔吐、煩躁不安、胸悶、呼吸急促、出冷、面色蒼白、脈細弱、血壓下降。對小量持續性出血也不可忽視。

產后護理范文第5篇

關鍵詞 產后出血 臨床護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.221

資料與方法

2007年9月～2008年11月收治產婦287例中產后出血28例,產后出血的產婦均無心臟病、肝、腎臟及出血性疾病。初產婦11例,經產婦17例,年齡21～45歲,平均28歲。出血>500ml者6例;>800ml者7例;>1000ml者9例;>1500ml者3例;>2000ml的3例。按主要原因分類,宮縮乏力性出血22例(78.57%),居首位;其次為胎盤滯留4例(14.29%),軟產道損傷2例(7.14%)。胎吸助產者4例,手術產者21例,正常陰道分娩者3例。在剖宮產者中,有3例前置胎盤,有2例胎盤早剝伴子宮胎盤卒中致子宮收縮乏力出血。

方法:準確估計出血量,一般可用備好的無菌盤或收集流出的血液或記算分娩前后無菌單的重量來估計出血量。其具體方法為胎頭娩出前(對施行會陰切開術者在會陰切開時),將帶刻度的接血器放于孕婦近陰道處(臀下),勿使血液外溢,隨時收集出血(勿將臍帶血混入接血器中)直至產后2小時。產后繼續在產房內進行觀察2小時。

臨床護理

對于產后出血患者要迅速建立2條靜脈通道,盡可能選用大號針頭穿刺。必要時行靜脈切開,以確保能快速輸液輸血[1];宮縮良好而出血較多者,仔細檢查軟產道是否裂傷,并作好相應修補縫合措施,如為側切口延伸或宮頸撕裂傷者必須爭分奪秒找到出血點,及時縫補止血。正確估計出血量并觀察流血能否凝固,注意尿量面色變化,及時發現有無血容量不足。急性失血,快速建立靜脈通道補充血容量,是搶救成功的關鍵。注意子宮收縮情況,每15分鐘按壓子宮底1次,及時發現并協助排除宮腔積血,精確記錄出血量,按摩子宮促進宮縮以減少出血。注意陰道出血發生時間,出血特點,出血量及顏色,血液凝固情況,判斷有無發生產后出血的可能。對出血患者采取保暖,吸氧措施,嚴密觀察生命體征,準確估計出血量及尿量,做到快速準確執行醫囑及標本采集[2]。

產后出血患者由于對突發性大出血缺乏正確的認知,往往會出現恐懼、焦慮、依賴等負性心理。對此,要注意指導產婦正常飲食和休息,對產婦要實行保護性醫療措施,給予心理護理,同時還要做好家屬的心理護理。有效的心理護理是預防宮縮乏力所致產后出血的一個重要方面。

產后出血的搶救中,要求護理人員情緒穩定,工作有序,一方面迅速通知醫生,一方面主動采取制止出血的措施,產婦取平臥位,及時給予吸氧,保暖,建立靜脈通道,做好輸血前的準備工作。遵醫囑輸液,輸血維持循環血量,應用止血劑和官縮劑,積極配合醫生進行搶救。及時記錄T、P、R、BP、藥物,進出量避免液體過量輸入引起心衰,另外,要保持呼吸道通暢 氧氣低流量吸入,注意保暖,室溫在25℃左右。

產婦產后出血糾正后,產褥期內應加強營養和護理,給予高熱量,高蛋白,高維生素,富含鐵的飲食,服用鐵劑補血劑,可多吃大棗木耳及新鮮蔬菜水果等,宜少食多餐。保持個人衛生清潔,同時更應注意外衛生,防止產褥期感染,產婦早日康復。

心理護理

臨床中在做好搶救及護理過程的同時,還要做好心理護理。本組應用的具體心理護理方法:當產程開始,孕婦選定一位家屬一起進入待產室,由一位具有臨床經驗的助產師進行一對一的陪伴并主動熱情的與孕婦及家屬溝通,了解孕婦各方面情況,對孕婦予以親切的撫摸,安慰,密切觀察產程進展,及時解決產程中出現的問題并予以耐心的解釋,同時可根據孕產婦的喜好播放一些輕音樂,使其感到心情舒暢。

參考文獻