完美的幸福

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完美的幸福范文第1篇

幸福如草萌芽

正值盛夏時(shí)節(jié)，烈日炎炎，驕陽(yáng)似火，大地被烤得火辣辣的。到了晚上，天氣依舊悶熱，知了抱怨著，鳥(niǎo)兒躲藏著，8歲的我一口一口喘著氣兒，“熱死人啦！”我不耐煩地叫喊著，“還停電……”“今天找個(gè)涼快點(diǎn)的地方睡吧。”說(shuō)著，媽媽領(lǐng)著我來(lái)到陽(yáng)臺(tái)，鋪好了涼席，我自然不想在這兒睡，極不情愿地躺下，媽媽隨手拿起一把扇子，開(kāi)始扇風(fēng)。我嘆了口氣，不過(guò)很快朦朦朧朧地進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。不知怎的，我似醒非醒，隱隱約約還能感覺(jué)到陣陣沁人心脾的微風(fēng)迎面撲來(lái)。過(guò)了一會(huì)兒，沒(méi)風(fēng)了，我困惑地睜開(kāi)一只眼睛，迷迷糊糊地叫著媽媽，直到又有那辛苦扇來(lái)的風(fēng)。我又進(jìn)入了美夢(mèng)中，嘴角露出了愜意的、甜甜的微笑。就這樣，僅僅只是這一個(gè)動(dòng)作，卻陪伴著我度過(guò)了整個(gè)夏天……

幸福如花絢麗

漸漸地，我長(zhǎng)大了，開(kāi)始學(xué)會(huì)感恩。母親節(jié)到了。早上，我強(qiáng)裝著鎮(zhèn)定，和往常一樣，等媽媽上班之后，我悄悄地帶著自己存著的錢(qián)來(lái)到商店，為媽媽挑選一件像樣的禮物，左顧右盼，卻一點(diǎn)兒也不覺(jué)得累，只要一想到媽媽收到禮物后的表情，我就充滿了激動(dòng)和興奮。小心地收好禮物，來(lái)到花店，買(mǎi)一朵康乃馨，呀，真香啊。整個(gè)下午我都心神不寧。終于熬到了4點(diǎn)半，媽媽該下班了，我捧著包裝好的禮物藏在門(mén)后。大概過(guò)了幾分鐘，熟悉的聲音傳進(jìn)了我的耳朵里，我的心怦怦直跳。媽媽推開(kāi)門(mén)，我便跳了出來(lái)，喊著“母親節(jié)快樂(lè)！”媽媽不知所措，嚇了一跳，不過(guò)短暫的驚喜過(guò)后，臉上還是洋溢出了燦爛而又欣慰的笑容。媽媽不太會(huì)表露自己的感情，可我知道她的內(nèi)心，一定充滿了無(wú)法言說(shuō)的喜悅，發(fā)現(xiàn)我其實(shí)已經(jīng)長(zhǎng)大了。霎時(shí)間，心靈的感應(yīng)傳遍全身，腦海中浮現(xiàn)出一幅幅媽媽為勞的畫(huà)面，心頭一股股暖流涌動(dòng)著，我的心顫抖著，眼里淚光閃閃。依稀記得，多少次失敗后，是母親時(shí)刻鼓勵(lì)我不放棄，只是我的成功還太少，太少。我的嘴巴動(dòng)了動(dòng)，想說(shuō)什么，還是說(shuō)不出口。看看母親頭上新添的白發(fā)，額頭上的幾條皺紋，才突然發(fā)現(xiàn)，我其實(shí)還沒(méi)有真正了解母親，這一定是因?yàn)槲?hellip;…正想著，不爭(zhēng)氣的淚水像調(diào)皮的露珠滾落下來(lái)，沒(méi)有什么比這句話更重要了，我脫口而出：“媽媽，我真的好愛(ài)你！”抱住了媽媽的我，真的很幸福，淚水無(wú)聲地落在面前，我們的心仿佛連在了一起，永遠(yuǎn)都無(wú)法分開(kāi)。此時(shí)此刻，我好希望母親永遠(yuǎn)生活在幸福的花園里，讓母親的心像花兒一樣綻放！在陽(yáng)光的照耀下，暖暖的；在雨露的滋潤(rùn)下，甜甜的。

完美的幸福范文第2篇

米是糯米，鍋是砂鍋，火是煤火。每天凌晨，4點(diǎn)20分，男人準(zhǔn)時(shí)點(diǎn)著火，鍋中放水，米淘好了在水里浸泡著，待水開(kāi)，放米，大火煮10分鐘后，改文火慢熬。米在鍋里撲突突地跳著，男人在爐火旁彎著腰，用勺子一下一下緩緩攪動(dòng)……半小時(shí)后，男人一手端一碗熱氣騰騰的白米粥，一手端一碟淋了香油的咸菜絲，進(jìn)臥室，喊女人起床。女人翻個(gè)身，嘟囔一句什么，又睡過(guò)去。男人聽(tīng)著女人香甜的鼾聲，不忍再叫。坐在床前，看看表，再看看女人，再看看表。女人卻突然從床上彈起來(lái)，看表，慌忙穿衣起床，嘴里不住地埋怨，要遲到了，你怎么不叫醒我 他把白米粥和咸菜遞過(guò)去：不著急，還有時(shí)間，先把粥喝了。

粥是糯米熬的白米粥，不加蓮子不加紅棗不加桂圓，這樣的粥，女人喝了5年。男人和女人結(jié)婚的時(shí)候，家里沒(méi)錢(qián)擺喜酒，兩個(gè)人只是把鋪蓋放在一起，便成了一個(gè)家。新婚之夜，男人端過(guò)來(lái)一碗白米粥，白瑩瑩的米粥，在燈下泛著亮晶晶的光。男人說(shuō)，你胃不好，多喝白米粥，養(yǎng)胃。女人便喝了，清香淡雅的粥，溫暖熨帖的不僅是胃，還有心。

他們?cè)谕粋€(gè)廠里上班，女人常年早班，男人常年夜班。男人凌晨4點(diǎn)下班，女人早上5點(diǎn)半上班。他們晝夜在一起的時(shí)間，不過(guò)短短一個(gè)多小時(shí)。男人下班后的第一件事，就是點(diǎn)火，添鍋。男人只會(huì)熬白米粥，他們的經(jīng)濟(jì)狀況，也只允許他熬一碗白米粥。

就是這樣一碗白米粥，居然把女人滋養(yǎng)得面色紅潤(rùn)，嬌美如花。

后來(lái)，廠子效益不好，男人下了崗，可是日子還得過(guò)下去。男人拿出微薄的積蓄，女人賣(mài)掉了母親留給她的金戒指，湊了錢(qián)，開(kāi)了一家雜貨店。一只碗，一把拖把，一個(gè)水壺，利潤(rùn)不過(guò)幾毛錢(qián)，男人卻做得很用心。女人下班了，也來(lái)幫著打理店鋪。沒(méi)人的時(shí)候，男人和女人，坐在一堆鍋碗瓢盆中間，幸福地憧憬。男人說(shuō)，等有錢(qián)了，咱把連鎖店開(kāi)得哪兒都是。女人說(shuō)，那時(shí)候，我就不上班了，天天在家變著花樣給你做好吃的。男人說(shuō)，哪兒還用你做啊，想吃什么，咱直接上飯店去吃。女人撒嬌，不，我就想吃你熬的白米粥……男人便攬了女人的肩，眼睛熱熱的。男人仍然每天早上4點(diǎn)20分準(zhǔn)時(shí)起床，點(diǎn)火熬粥。一邊熬，一邊盤(pán)算著店里缺的貨。有時(shí)候會(huì)分神，粥便煳了鍋底；有時(shí)候太困打個(gè)盹，粥便溢了鍋。有一天早上女人起了床，爐子上的粥正咕嘟嘟翻著浪花，男人的頭伏在膝上，睡得正香。女人輕輕抱住男人的頭，淚，模糊了雙眼；心，牽牽扯扯地疼。

從那以后，女人堅(jiān)決拒絕男人給她熬粥。她的男人，實(shí)在是太累了。

男人的生意越做越順，到了第七個(gè)年頭，他的連鎖超市果然開(kāi)得到處都是。

女人辭了工作，做了專職太太。他們買(mǎi)了錯(cuò)層的大房子，廚房裝修得漂亮別致，缺少的，惟一只是煙火的味道。因?yàn)椋腥嘶丶页燥埖臅r(shí)候越來(lái)越少。他總是忙，應(yīng)酬繁多，有時(shí)候，一個(gè)晚上要趕三四個(gè)飯局。開(kāi)始的時(shí)候，女人也埋怨，可是男人說(shuō)，還不都是為了這個(gè)家，還不是想讓你生活得更好一些。后來(lái)女人也累了，漸漸的，也就習(xí)以為常。

女人很久都沒(méi)有再喝過(guò)男人熬的白米粥。

一天，男人突然被叫去參加一個(gè)朋友的葬禮。他納悶，怎么前幾天還好好的，今天人說(shuō)沒(méi)就沒(méi)了 殯儀館里，他看到朋友的遺孀，那個(gè)優(yōu)雅漂亮的女人，一夜之間憔悴衰老。她哭得死去活來(lái)，嘴里絮絮叨叨地說(shuō)：“以后誰(shuí)送我上班接我下班 誰(shuí)給我系鞋帶緊圍巾？……”他窒息，不由地就想到了她。想到那些為她熬白米粥的早晨，想到每天她接過(guò)那一碗白米粥時(shí)，眼里的幸福和滿足。

過(guò)后，男人幾乎是一路飛奔地往家趕，打開(kāi)門(mén)，卻看見(jiàn)女人蜷縮在沙發(fā)上，人睡著了，電視還開(kāi)著，家庭影院也開(kāi)著，茶幾上扔滿了各種時(shí)尚雜志……男人跪在沙發(fā)前，手輕輕地拂過(guò)女人的頭發(fā)。女人面色暗淡，細(xì)細(xì)的皺紋里，寫(xiě)滿了深深的落寞。

他拿了毛毯去給女人蓋，女人卻突然醒了，看見(jiàn)他，女人揉了揉眼睛，確定是他后，臉上泛起可愛(ài)的紅暈。女人慌忙起身，你還沒(méi)吃飯吧，我去做。男人從背后擁住她，不，我去做，還熬白米粥。女人半天沒(méi)有說(shuō)話，有溫?zé)岬臏I，一滴一滴，落在男人的手上。

完美的幸福范文第3篇

從2009年開(kāi)始，我們學(xué)校以“關(guān)愛(ài)?發(fā)展?幸福”為核心價(jià)值觀，積極倡導(dǎo)并實(shí)踐“幸福人生教育”的辦學(xué)理念，將美育融入到學(xué)校的辦學(xué)理念和教育教學(xué)實(shí)踐中。通過(guò)學(xué)生與美的對(duì)話，豐富個(gè)體感受、經(jīng)驗(yàn)，獲得身心愉悅、和諧，實(shí)現(xiàn)生命的完整和幸福。

本著“適應(yīng)需求、注重體驗(yàn)、強(qiáng)化美育、成就理想”的原則，我們整合學(xué)校的課程資源，構(gòu)建了“一點(diǎn)三環(huán)六維”審美化幸福課程體系（見(jiàn)圖1）：即以“審美化幸福課程”這一點(diǎn)為核心，依次向“審美化國(guó)家課程”“審美化校本課程”“審美化環(huán)境課程”輻射形成“三環(huán)”審美化課程，最終實(shí)現(xiàn)學(xué)生幸福人生可持續(xù)發(fā)展的“六維”素養(yǎng)：強(qiáng)健體魄、廣博學(xué)識(shí)、科學(xué)素養(yǎng)、淳厚品行、審美情趣、幸福情懷。

如何踐行審美化幸福課程

學(xué)科教學(xué)，彰顯審美價(jià)值。審美化課程實(shí)施的價(jià)值就是讓學(xué)生在課堂上、在不知不覺(jué)中感受美、體驗(yàn)美，形成美的取向，并促進(jìn)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的提高。近幾年來(lái)，我校通過(guò)不斷實(shí)驗(yàn)修正，提煉出“三導(dǎo)三動(dòng)”的教學(xué)模式：?jiǎn)栴}導(dǎo)引、主動(dòng)學(xué)習(xí)；體驗(yàn)導(dǎo)學(xué)、互動(dòng)探究；目標(biāo)導(dǎo)練、行動(dòng)達(dá)標(biāo)。這種教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)通過(guò)教師的引導(dǎo)，架構(gòu)起學(xué)生已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)與文本（行動(dòng)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)）之間的聯(lián)系，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)建構(gòu)屬于學(xué)生自己的學(xué)識(shí)與見(jiàn)解，減輕學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，使師生獲得身心的愉悅和滿足。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生對(duì)美的習(xí)得以及審美能力的培養(yǎng)是由自我探求而得，不僅擁有了美的結(jié)果，也經(jīng)歷了美的過(guò)程。

校本課程，滲透審美思想。我們根據(jù)學(xué)校辦學(xué)宗旨擬定了校本課程的總體目標(biāo)，編寫(xiě)校本教材并實(shí)施。晨光里，書(shū)聲瑯瑯，中華詩(shī)詞獨(dú)特的韻律美開(kāi)啟了美育的前奏；午讀前，樂(lè)聲裊裊，推進(jìn)了美育的進(jìn)程；大課間，歌聲陣陣，孩子們唱英語(yǔ)歌、做手語(yǔ)操，邊唱邊跳，趣味橫生。

自主活動(dòng)課程是孩子們的最?lèi)?ài)。我們?cè)谥苋挛玳_(kāi)設(shè)了“生活體驗(yàn)”“心靈劇社”“英語(yǔ)樂(lè)團(tuán)”“播音主持”等近六十種活動(dòng)課程，孩子們自主申報(bào)，“走班”體驗(yàn)，全員參與。書(shū)法教室里墨香縷縷，小荷詩(shī)社里詩(shī)意盎然，健美操社團(tuán)舞姿輕盈，每個(gè)孩子都在享受一份屬于他們自己的、獨(dú)一無(wú)二的美麗！

此外，我們創(chuàng)設(shè)的校園生活課程彰顯著美的精神。校外實(shí)踐豐富多彩，植樹(shù)節(jié)去植樹(shù)、清明節(jié)去掃墓、端午節(jié)班級(jí)包粽子、冬至集體包餃子……我們還與山西省博物院合作開(kāi)發(fā)了適用于不同年齡段的博物館教育校本課程。孩子們?cè)谙硎苌睿彩窃谙硎苷n程，接受美的熏染。

環(huán)境建設(shè)，營(yíng)造審美氛圍。校園文化是無(wú)聲的審美課程。蜿蜒的感恩路，步步都是傳統(tǒng)文化的沉淀；小巧的涼亭，盡顯中國(guó)古建筑莊重沉默的美；亭邊的假山，展示著蘇州園林般的詩(shī)意。

審美化幸福課程還融入到學(xué)生生活的方方面面。走進(jìn)校園，處處可見(jiàn)健康與和諧：人性化的管理、良好的校風(fēng)會(huì)讓每個(gè)人都受到感染，校報(bào)、電視臺(tái)、校園廣播每天都在傳遞美的聲音和故事。走出校門(mén)，處處都有美育的陣地：家委會(huì)牽頭，踏青、參觀、親子運(yùn)動(dòng)會(huì)、敬老院慰問(wèn)等親子實(shí)踐活動(dòng)豐富多彩；紅色大尋訪、少年志愿者、紅領(lǐng)巾社區(qū)等社區(qū)主題活動(dòng)迭起；社會(huì)是孩子們成長(zhǎng)的大世界，校園周邊的太原市圖書(shū)館、山西省博物院、太原市少科城、太原市電視臺(tái)等單位成為我校美育基地。

如何達(dá)成審美化幸福課程的目標(biāo)

通過(guò)審美化幸福課程體系的構(gòu)建與實(shí)踐探索，我們勾勒出課程的六維目標(biāo)達(dá)成立體圖（見(jiàn)圖2）。

我們將幸福教育的審美視點(diǎn)延伸到學(xué)校教育教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)，開(kāi)展以美健體、以美育美、以美育德、以美啟智、以美促情、以美強(qiáng)思等六個(gè)方面全面和諧的審美化課程。每個(gè)審美課程視點(diǎn)之間存在著內(nèi)在聯(lián)系并成為一體，學(xué)生們從看似不同領(lǐng)域的審美視點(diǎn)積累、延伸、交匯，調(diào)動(dòng)他們的各種感官，激發(fā)內(nèi)在的生命體驗(yàn)，讓他們?cè)谂c美的交流對(duì)話中產(chǎn)生審美感動(dòng)和理解，實(shí)現(xiàn)自我的超越和發(fā)展。這些審美課程目標(biāo)的達(dá)成最終與學(xué)校的幸福人生教育目標(biāo)緊密相連――培養(yǎng)學(xué)生實(shí)現(xiàn)幸福人生可持續(xù)發(fā)展的“六維”素養(yǎng)，我們認(rèn)為這樣培養(yǎng)的人是立體的、鮮活的、完整的、和諧的幸福人。

同時(shí)，我們還研發(fā)了“三維三感”的“九宮格”課堂評(píng)價(jià)體系（見(jiàn)下圖），以保障審美化幸福課程的科學(xué)推進(jìn)。

“三維三感”，即“知識(shí)技能”“過(guò)程方法”“情感態(tài)度價(jià)值觀”三個(gè)維度的“扎實(shí)感”“投入感”“愉悅感”。比如，其中的K1“知識(shí)技能的扎實(shí)感”指的是不僅使學(xué)生學(xué)科知識(shí)扎實(shí)，同時(shí)培養(yǎng)其學(xué)科思想，提升其學(xué)科素養(yǎng)；K2“過(guò)程方法的投入感”指學(xué)生不光被動(dòng)接受，更要主動(dòng)學(xué)習(xí)；K3“情感態(tài)度價(jià)值觀的愉悅感”指在幫助學(xué)生掌握知識(shí)、形成能力的同時(shí)，更注重師生心與心的溝通及學(xué)生在學(xué)習(xí)中的成功體驗(yàn)。這3個(gè)是課堂的主要關(guān)注點(diǎn)，Al、A2等為輔助關(guān)注點(diǎn)。

完美的幸福范文第4篇

“哈哈~~”依，雪不顧形象的大笑起來(lái)

“沒(méi)有我得不到的東西，除非他死了”戀堅(jiān)定地說(shuō)又可愛(ài)地眨了眨眼睛

“真是路窄”依指了指籃球場(chǎng)說(shuō)道

“夜打球的樣子好帥哦”戀正發(fā)花癡中…‘啊’一個(gè)球把雪的頭砸到了

“雪，你沒(méi)事吧”依關(guān)心地問(wèn)，雪疼得淚水直流

‘啪’戀狠狠打了俊的臉，白皙的臉上出現(xiàn)了紅紅的一個(gè)手印

“雪要是有什么事，我要你們好看”依放下狠話

俊看到雪哭了，不驚嚇到，就連戀打了他，他都沒(méi)感覺(jué)

“我們向三個(gè)宣戰(zhàn)，要么打架，要么打球”依恢復(fù)了平靜，雪也早已不哭了

“我們應(yīng)戰(zhàn)”宇說(shuō)道

“我們不和女生打架”夜溫柔地回答，戀一看，怒氣早已煙消云滅[真是花癡]

“那么打籃球”戀說(shuō)道

“恩”俊點(diǎn)了點(diǎn)頭

“好，明天下午三點(diǎn)，如果你們贏了，以前的事情一筆勾銷(xiāo)，如果我們贏了，答應(yīng)我們的三個(gè)條件，做為你們整我們的事情。同意嗎？”戀望了望夜

五人點(diǎn)了點(diǎn)頭

…………………………………偶是分割線…………………………

“你們聽(tīng)說(shuō)了沒(méi)有，那三個(gè)丑女向三大王子挑戰(zhàn)比賽籃球，今天下午舉行”

“好不自量力”

“以為這樣就可以讓王子注意她們?nèi)蟪笈畣帷?/p>

下午三點(diǎn)：

完美的幸福范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 慢性心力衰竭；復(fù)方丹參滴丸；曲美他嗪

[中圖分類(lèi)號(hào)] R541.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）07（c）-0077-03

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是以進(jìn)行性左室收縮和（或）舒張功能不全為特征的臨床綜合征，在美國(guó)大約50%的CHF患者在確診后5年內(nèi)死亡[1]。因此，高效的治療CHF成為臨床工作者們?nèi)找骊P(guān)注的重點(diǎn)[2]。本研究對(duì)CHF患者在常規(guī)抗心力衰竭治療的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參滴丸和曲美他嗪，旨在觀察其對(duì)CHF患者的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年10月～2013年10月在本院確診為CHF的患者66例，其中男41例，女25例，年齡45～83歲，平均（57.8±6.4）歲；其中缺血性心臟病48例，擴(kuò)張型心肌病10例，風(fēng)濕性心臟病8例；按美國(guó)紐約心臟學(xué)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：Ⅲ級(jí)49例，Ⅳ級(jí)17例。排除嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病、肝腎功能不全、合并有瓣膜性心臟病、妊娠期及哺乳期婦女、甲狀腺功能異常等的患者。將66例患者隨機(jī)分為兩組，常規(guī)治療對(duì)照組33例，男21例，女12例，年齡45～82歲，平均（57.6±8.6）歲；復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合曲美他嗪治療組33例，男20例，女13例，年齡46～83歲，平均（58.2±6.4）歲。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)的血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β-受體阻滯劑、利尿劑等治療，酌情加用地高辛。治療組在常規(guī)抗心力衰竭治療的基礎(chǔ)上給予復(fù)方丹參滴丸（天津天士力制藥廠生產(chǎn)）10粒，3次/d；曲美他嗪（商品名：萬(wàn)爽力，天津施維雅制藥有限公司生產(chǎn)）20 mg，3次/d，療程均為24周。觀察兩組治療前后NYHA心功能分級(jí)和6 min步行距離、CRP變化，并行多普勒超聲心動(dòng)圖檢查。CRP的測(cè)定采用乳膠增強(qiáng)免疫透射比濁法，試劑盒由上海捷門(mén)生物技術(shù)合作公司提供。6 min步行試驗(yàn)：患者在平直走廊里盡可能快地行走，記錄6 min內(nèi)行走的最大距離。

1.3 心功能療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：心力衰竭的癥狀和體征明顯減輕，心功能改善Ⅱ級(jí)或以上；有效：心力衰竭的癥狀和體征一定程度減輕，心功能改善Ⅰ級(jí)；無(wú)效：心力衰竭的癥狀和體征無(wú)明顯改善，甚至加重。總有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

治療組和對(duì)照組的總有效率分別為93.94%和81.82%，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組治療前后各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)的比較

兩組治療前各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；6個(gè)月療程結(jié)束后復(fù)查時(shí)，兩組患者的CRP、LVEF、VEDD、6 min步行距離均比治療前有明顯改善，治療組和對(duì)照組治療后各項(xiàng)指標(biāo)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 不良反應(yīng)

兩組對(duì)復(fù)方丹參滴丸、曲美他嗪均耐受性良好，未發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)。

3 討論

心肌重構(gòu)是心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制，交感神經(jīng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的長(zhǎng)期慢性激活促進(jìn)心肌重構(gòu)，造成心功能惡化，因此，阻斷神經(jīng)內(nèi)分泌的過(guò)度激活及心肌重構(gòu)是治療心力衰竭的關(guān)鍵[3]。心力衰竭患者存在心肌能量代謝障礙，心肌細(xì)胞能量代謝失調(diào)是充血性心力衰竭發(fā)生發(fā)展的病理生理機(jī)制之一，已被廣泛認(rèn)可。據(jù)相關(guān)研究表明[4]，心力衰竭患者心肌能量代謝的改善，能有效促進(jìn)保護(hù)心肌的細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)，提高心肌收縮及舒張功能，穩(wěn)定心肌的電活動(dòng)，達(dá)到緩解心力衰竭的目的。故在臨床治療過(guò)程中，除了要對(duì)患者的冠狀動(dòng)脈供血及血流動(dòng)力學(xué)情況進(jìn)行常規(guī)治療以外，以抗心力衰竭為治療核心，改善心肌代謝功能也是最重要的治療方式之一[5]。

復(fù)方丹參滴丸是由丹參、三七、冰片組成的一種中藥制劑，主要成分丹參具有活血化瘀、抑制血小板聚集、清除自由基、改善心肌細(xì)胞的順應(yīng)性、抑制心肌重塑及抑制心細(xì)胞異常凋亡等作用[6]。三七能擴(kuò)張血管，增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低心肌耗氧，降低血小板聚集，改善微循環(huán)，使內(nèi)皮細(xì)胞的供氧增加，代謝改善，損傷減少。丹參滴丸可增強(qiáng)心肌抗氧化能力，抑制細(xì)胞凋亡，保護(hù)心肌缺血和缺血再灌注對(duì)心肌的損傷，能夠多途徑、多靶點(diǎn)地改善心肌功能[7]。曲美他嗪是一種新型改善心肌細(xì)胞能量代謝的藥物，通過(guò)降低血管阻力，增加冠狀動(dòng)脈血流量及周?chē)h(huán)血量促進(jìn)心肌代謝和能量產(chǎn)生，降低心肌氧耗和能量消耗，改善心肌氧供需平衡，改善心功能[8-10]。Khan等[11]報(bào)道在再灌注治療前應(yīng)用曲美他嗪可改善心功能，有利于預(yù)后。

綜上所述，在常規(guī)抗心力衰竭治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合服用復(fù)方丹參滴丸和曲美他嗪治療CHF的效果優(yōu)于常規(guī)治療，能夠協(xié)同改善患者的炎癥反應(yīng)，提高左室射血分?jǐn)?shù)，降低左室舒末內(nèi)徑，提高心功能，且未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，值得臨床推廣使用。

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