衛生局吸煙情況報告

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【摘要】目的了解撫順市市民吸煙狀況和控煙工作開展情況。方法在全市學校、醫院、政府機關及公共場所選取28個單位517名市民進行問卷調查。結果我市各行業人群吸煙率為16.83%；被動吸煙率為53.58%；對吸煙有害健康知識知曉率為99.2%,被動吸煙損害健康知曉率為96%；84.8%的人認為醫院應當禁煙；88.5%的人認為學校應當禁煙；86.3%的人認為公共交通工具應當禁煙。結論我市吸煙的危害知曉率很高，信念度很強，控煙行為形成率差，造成被動吸煙現象普遍、暴露人群很高。

【關鍵詞】撫順市吸煙情況分析

眾所周知，香煙有毒、吸煙有害。目前全世界共有煙民11億，估計我國有7億人直接或間接（被動）接受吸煙的危害，據WHO（世界衛生組織）統計，每年死于吸煙有關疾病的人數高達400萬，平均每秒鐘就有一個人死于與吸煙有關的疾病，如果不加控制，到2030年，每年死于吸煙有關的疾病的人數將達到1000萬人，而我國將占200萬人[1]。撫順市公共場所吸煙現象普遍存在，為了了解我市學校、醫院、政府機關及公共場所吸煙狀況和控煙工作開展情況，2008年5月，我在全市學校、醫院、政府機關及公共場所等行業抽取28個單位517名市民進行問卷調查，調查結果表明撫順市市民對吸煙的危害知曉率很高，信念度很強，但控煙行為形成率差，造成被動吸煙現象普遍、暴露人群很高。所以在履行《煙草控制框架公約》方面還需要健康教育宣傳和政策干預。

1對象和方法

1.1研究對象為了能有效的反應出我市公共場所吸煙狀況，特選取了有代表性的幾個行業單位，如醫院、學校、商場、機關、公共交通工具、餐廳等，各行業單位采用分層隨機抽樣的方法，在撫順市抽取大、中、小學校各1所，在學校內抽取校長1名，教師10名，學生50名；抽取市綜合醫院、區級醫院、社區衛生服務中心、疾病預防控制機構各1所，抽取領導1名，醫生15名，護士15名；政府機關、事業單位各1所，分別抽取16名；出租車、長途客車司機各11名；6個中餐廳、2個西餐廳、2個酒吧經營者及工作人員60人；5個網吧經營者及工作人員20人。無年齡分布和男女比例限制。

1.2研究方法采用整群抽樣和自填式問卷調查方法，調查員攜帶問卷現場調查，向被調查者說明調查問卷填寫要求，然后由被調查者本人填寫問卷。

調查內容包括：(1)基本情況；(2)單位有無控煙規定；(3)對開展控煙工作的態度；(4)對吸煙危害知識的知曉情況。

2調查結果

2.1我市各行業人員對吸煙有害健康知識認識情況

說明：我市各行業人員對吸煙有害健康知識知曉率99.2%,被動吸煙損害健康知曉率為96%。

2.2各行業人群對禁煙的態度

說明：94.2%的人認為不應該當著孩子的面吸煙；97.1%的人認為醫院應該禁煙；97.7%的人認為學校應該禁煙2.3不同職業人群對公共、工作場所禁煙規定的態度

說明：84.8%的人認為醫院應當全部禁煙；88.5%的人認為學校應當全部禁煙；74.0%的人認為辦公室應當全部禁煙；86.3%的人認為公共交通工具應當禁煙；54.5%的人認為餐廳應當全部禁煙；40.8%的人認為酒吧應當全部禁煙。各行業人員對本行業實行禁煙的贊同率均較其它行業的贊同率低；尤其是服務行業對酒吧和餐廳實行禁煙的贊同率僅為30.5%和22.6%；

2.4不同機構負責人對機構內吸煙現象的評價

看出不同機構負責人對本單位實施控煙規定的態度不同。醫療機構和公共服務機構負責人有四分之一的人認為不同人群對吸煙被動吸煙健康知識認識正確率

本單位吸煙現象嚴重，大多數醫療機構負責人認為實行控煙規定對本單位有好的影響，然而公共服務機構負責人僅有13.3%的人認為實行控煙規定對本單位有好的影響。

3討論

世界各國正面臨嚴峻的公共衛生挑戰，其中因煙草使用而引起的疾病和死亡一度曾是高經濟收入國家中的主要問題，現在也已成為發展中國家巨大的、日益增長的疾病負擔。通過總結孟加拉國、加拿大、巴西等國控煙成敗的典型經驗，從不同側面告訴我們，控煙目標不可能單純依靠對公眾健康教育和對戒煙的醫學指導來達到，而需從國家的發展戰略出發，從產業發展政策入手，配合教育與宣傳，在立法、稅收、打擊走私、產品管制、廣告等方面采取切實措施來實現控煙目標[2]。到目前為止，已有多個國家和數百個地區成功地實施了相應法律，要求工作場所和公共場所實現“完全無煙化”，在法律執行過程中前后都未遇到顯著的阻礙。這些國家和地區的證據一致表明，無煙環境不僅可行，而且在實施前后都受到了人們的普遍歡迎。這些法律并未對服務業或其他行業產生任何負面影響—相反常常能夠起到正面作用。而這些舉措的效果—心臟病發作和呼吸系統問題迅速減少—也對國家和地區的健康狀況頗有助益[3]。

參考文獻

[1]約翰·克勞夫頓.煙草:威脅全球.香港吸煙與健康委員會,中國疾病預防控制中心控煙辦公室出版.2006.

[2]姜垣.控煙政策—成功與挫折.中國協和醫科大學出版社.2005.

[3]政策建議.防止二手煙暴露.世界衛生組織.2007.