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我國傳統醫德倡導“大醫精誠”的精神,醫療服務質量直接關系到患者的生命安全和身心健康,作為現代醫務工作者,同時又應該是白求恩精神的繼承者,在人民的健康面前、在最寶貴的生命面前、在履行醫務人員的職責面前,每一個醫務工作者都要堅持仁術濟世的精神,積累厚厚的“德”與“行”,才不負于這個時代。
集團成立醫療質量管理委員會,負責集團內各醫院醫療工作的業務指導和質量管理。由其制定專業質量考核方案,對各醫院實施質量考核評估等。通過建立醫療質量管理委員會,力爭使集團醫院在同一專業上統一質量標準,結合各地區托管醫院的實際情況,開展JCI的研究和試點,穩步提高醫療服務質量。實行JCI評審,建立以醫療質量和安全為核心的醫療服務市場秩序,引導醫院向重質量、重安全、重服務、重績效的方向發展。醫院評審以醫療質量、醫療安全、醫護服務品質、醫藥費用、病人滿意度、工作人員滿意度等績效內容為核心。
提高醫療、護理質量,是醫院工作永恒的主題,各級管理者必需樹立質量管理重于泰山的意識。所謂醫療質量意識,就是指醫院的每個工作人員在思想深處時時處處都裝著醫療質量這個問題。而確保醫療、護理安全是醫療、護理質量的重要內容之一。假如病人在醫院診治的過程中,醫、護安全都沒保障,那就說明你這家醫院的醫護質量有問題。醫療質量水平直接關系到病人的生死存亡,新形勢下醫院的競爭,就是醫療質量水平的競爭。醫院要生存,就需要有病人。衛生事業的改革,市場經濟的機制引入衛生領域,醫院之間競爭是必然的,醫療質量在競爭中已經越來越顯示出了競爭的分量。醫療質量高,病人就愿意來,醫院的生存發展也就有了保障。醫療質量關系著病人的生命,醫院是救死扶傷、實行人道主義的單位,醫院工作人員是治病救人的“使者”,必須以高質量的醫療服務,盡力地治療和挽救每一個傷病員。否則,則有悖于醫德規范,有負于“白衣天使”的崇高榮譽。在我們實際工作中,往往因為對一些最為基本的操作環節不重視、責任心不強導致差錯、事故的發生。我們反復強調的“以病人為中心,以質量為核心”、“病人的利益高于一切”,這些年輕的醫護人員都會講、會背,然而病人的利益包含哪些內容卻不甚清楚。要知道病人的利益,除了少花錢,看好病之外,更重要、更大的利益是醫療安全。病人到了醫院,把生命都交給醫院了,還有什么東西比生命更寶貴、更重大呢?因此,醫護人員的責任重于泰山,絕不是一句空話。醫務工作是高風險的工作,任何一個檢查、治療環節都要按操作規程和規章制度,都必須一絲不茍,精力必須高度集中。否則就會出差錯、事故,甚至大事故,就會損害病人的根本利益,當事者則要負刑事責任。因此,醫護人員,特別是年青的醫務人員,必須時時刻刻提高警惕,清醒地認識到醫護工作確實責任重大,要把醫療安全放在重中之重的位置,以滿腔的熱情、極端負責任的態度,精神高度集中地去做好每項檢查、治療工作,只有這樣才能確保醫療、護理安全,確保醫療、護理的質量,從而最大限度地保證病人的利益不受損害。
作為質量直接管理者的科主任、護士長要利用各種形式,在各種場合,結合本科的實際,舉一反三,對醫護人員進行醫療質量意識教育、醫療安全教育,提高對醫療質量、醫療安全重要性的認識。其次教育要形式多樣,體現自主原則,變被動為主動受教育。差錯事故糾紛的責任者一般都能主動地從差錯事故中吸取教訓,我們應該因勢利導,在院科兩級管理中,分層次發揮醫務人員的作用,由醫務人員自己討論醫療質量上的問題,充分發揮醫學專家和管理人員的作用。再次教育要及時持久,醫療質量意識教育的及時性與長期性并存。質量是醫院工作永恒的主題,教育并非一朝一夕之事。教育的長期性必須與教育的及時性相結合,才能有效地發揮作用。醫療服務不能與工業化生產相比,有其特殊性,但對質量問題特別是發生質量缺陷時,是進行質量意識教育的好時機。及時性強調“第一時間”觀念,無論質量優劣者,在第一時間進行強化,往往取得事半功倍的效果。最后還要從教育效果上評價,醫療質量意識教育作為質量管理的一部分,其效果的評估也應建立、包含在具體的質量檢查標準之中。
醫學模式的轉變,要求我們改變傳統的狹隘的質量觀,對醫院服務的可靠性、安全性、適用性和社會性提出新的要求,對醫院質量管理的范圍和內容提出更廣泛、更嚴格的要求,要求醫院不僅提供良好的醫學技術服務,還要求能提供良好的心理、社會、生活和健康教育等方面的綜合服務;但最為重要的還是要強調基本知識、基本技能、基本操作,并以現身說法、將心比心的方法來啟發大家,教育大家,使全體工作人員真正深刻地認識到提高醫療質量的意義。
醫療集團總裁從醫療工作的角度,對醫療安全提出了十條具體要求。結合衛生部關于“醫院管理年”的精神,集團醫管部要通過完善各項規章制度,規范醫療行為,加強了醫療質量控制管理。重申了安全責任重于泰山,他要求各科主任要將安全工作作為中心工作引起高度重視,安全工作要責任到人,會后各科組織自查。通過自查,找出存在的事故苗頭和安全隱患,及時消除及時整改。
醫院是維護人民群眾健康和生命、救死扶傷的場所,更應該重視安全工作,加強責任心,落實各項安全措施,為老百姓提供一個舒適、潔凈、安全的就醫環境。要努力實踐總書記“三個代表”的重要思想,在實際工作中切實體現“以病人為中心”,堅持落實醫院各項制度,建立健全門、急診和各項醫療安全責任制。廣大醫務人員要牢固樹立醫療質量重于泰山的意識,嚴格貫徹執行各項規章制度和診療規程,業務上精益求精,全心全意為人民健康服務,自覺抵制各種不正之風的侵蝕,樹立崇高的職業道德。醫院管理部門要從講政治、保穩定、促發展的高度出發,加大對醫療服務的管理力度,強化管理手段,重視事前、事中的服務質量管理,形成規范管理的良性運行機制,切實保證在醫療機構深化改革的同時,不斷提高醫療質量和服務水平。同時要加大執法力度,對管理不善、存在重大醫療安全隱患的醫療機構和工作中不負責任、推諉病人、服務態度惡劣的醫務人員,采取果斷措施,依法予以嚴肅處理。