機關(guān)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)與拓展淺析

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摘要：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康已成為國家關(guān)注的重點戰(zhàn)略之一，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管政策也逐漸明晰、完善，為響應(yīng)國家政策與實際便民需要，各地方的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)也在如火如荼的進行中。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要為慢性病與常見病患者提供復診的便捷，用戶可通過關(guān)注醫(yī)院公眾號，為患者提供多碼融合碼就醫(yī)、在線復診、在線繳費、處方續(xù)方、處方流轉(zhuǎn)、藥品配送、家庭醫(yī)生、醫(yī)保在線結(jié)算等服務(wù)。患者在足不出戶情況下即可實現(xiàn)遠程復診，不出家門藥品配送到家。延伸醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)半徑，優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程，提高患者就醫(yī)體驗。

關(guān)鍵詞：戰(zhàn)略；醫(yī)保在線結(jié)算；慢性病

前言

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的深入發(fā)展，以“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”為代表的創(chuàng)新型醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域新形態(tài)不斷涌現(xiàn)，本文立足于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院產(chǎn)生的背景以及我院實際的已建情況，升級我院醫(yī)院建設(shè)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。堅持以信息化為支持，促進智慧醫(yī)院建設(shè)；堅持精細化管理，提高經(jīng)濟運營效率；堅持提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，改善患者就醫(yī)感受，體現(xiàn)以“患者”為中心的服務(wù)理念。

1背景

“十三五”以來，黨中央、國務(wù)院高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作。李克強總理強調(diào)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，讓群眾在家門口能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，2018年4月28日，國務(wù)院辦公廳頒布《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26號），明確了支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的鮮明態(tài)度。同年，福建省頒布《關(guān)于加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見》、《“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)行動方案》等意見與方案，促進我省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”快速發(fā)展。福建省作為全國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省，積極推動“互聯(lián)網(wǎng)+”在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的應(yīng)用，取得一系列豐碩成果，其中互聯(lián)網(wǎng)診療作為減少醫(yī)院內(nèi)人員聚焦、防止交叉感染的重要途徑在抗擊新冠疫情中發(fā)揮重要的作用。福建省級機關(guān)醫(yī)院2019年10月即取得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，成為省內(nèi)第一家在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上加注互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名名稱的醫(yī)院。福建省級機關(guān)醫(yī)院通過借鑒全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展情況，結(jié)合醫(yī)院獨有特點與現(xiàn)有資源開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，目前已取得初步成果。

2建設(shè)目標

福建省級機關(guān)醫(yī)院是一所與共和國同齡，集醫(yī)療、保健、教學、科研、預(yù)防為一體的省級綜合醫(yī)院。診療服務(wù)主要以老年病、常見病、慢性病為主，大部分患者主要為老年患者。借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)開展線上診療，可為患者提供更加全面、便捷的醫(yī)療就診服務(wù)。為給患者提供更周全、更貼心、更便利的服務(wù)，福建省級機關(guān)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在前期建設(shè)的基礎(chǔ)上，“以患者為中心、以醫(yī)者為主體”的核心目標進行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的升級改版。新版互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)充分考慮老年人的習慣，便利老年人使用，能有效解決老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難，讓廣大老年人更好地適應(yīng)并使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，線上服務(wù)更加突出人性化；同時，與線下服務(wù)融合發(fā)展、互為補充，讓老年人在信息化發(fā)展中有更多獲得感、幸福感、安全感。

3建設(shè)規(guī)劃

客觀地看待互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展：流量不是目的，診療才是關(guān)鍵，讓診療更方便，實現(xiàn)線下不能實現(xiàn)的事，就是價值。2019年6月，福建省級機關(guān)醫(yī)院積極開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)工作，通過結(jié)合醫(yī)院獨有特點與現(xiàn)有資源，通過以病種為切入點，打通線上線下醫(yī)療資源，優(yōu)先開展高血壓、糖尿病等慢性病病種，采取線下線上相結(jié)合的方式，先行提供患者多碼融合碼、在線復診、在線繳費、處方續(xù)方、處方流轉(zhuǎn)、藥品配送、家庭醫(yī)生、醫(yī)保在線結(jié)算等服務(wù)，福建省級機關(guān)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院創(chuàng)新落實，推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展取得明顯的成效，形成良好態(tài)勢。特別是在疫情防控期間，創(chuàng)新線上服務(wù)模式，為支撐疫情精準防控、避免聚集交叉感染做出貢獻。為給患者提供更周全、更貼心、更便利的服務(wù)，福建省級機關(guān)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在前期建設(shè)的基礎(chǔ)上，進行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的升級改版，改版內(nèi)容包括注冊流程、我要看病、我要咨詢等核心業(yè)務(wù)的優(yōu)化，以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院整體交互界面的調(diào)整優(yōu)化等，致力于為患者帶來更優(yōu)、更便捷、更安全的診療服務(wù)。

4互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)用場景

4.1注冊流程優(yōu)化

為更加貼合老年人的使用習慣，進行注冊流程優(yōu)化改造。新用戶只需手機號碼注冊并實名認證，即可快速使用“我要看病”及“我要咨詢”等業(yè)務(wù)功能。醫(yī)保電子憑證的激活授權(quán)分割至醫(yī)保結(jié)算相關(guān)節(jié)點，患者就診完進行醫(yī)保結(jié)算時，完成醫(yī)保電子憑證的激活，優(yōu)先保障老年患者使用的便利性。

4.2首頁改版

通過打破原有的思維，充分考慮患者（尤其是老年患者）的使用習慣，針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的首頁進行重新設(shè)計，聚集核心功能，包括醫(yī)院名稱、客服熱線、牌照、公告、患者醫(yī)保身份標識、我要看病、我要咨詢、功能按鈕樣式、健康管理（血壓、血糖、體重、睡眠），使首頁界面整體更加簡潔、易用，緊貼老年人需求特點。同時將更多服務(wù)（包含：心理咨詢、便民郵寄、處方查詢、門診記錄、住院記錄、檢驗檢查、用藥提醒、三碼融合、網(wǎng)絡(luò)候診、藥學服務(wù)、健康科普、費用清單）置入二級菜單。通過不斷優(yōu)化改進，使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院適應(yīng)各年齡段患者，為患者提供更周全、更貼心、更直接的便利化服務(wù)。

4.3首頁自動語音播報

為引導方便老年用戶更友好的使用在線服務(wù)，滿40周歲以上用戶登錄首頁時，系統(tǒng)將自動進行語音播報引導。系統(tǒng)自動播報內(nèi)容為：福建省級機關(guān)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院歡迎您，請點擊我要看病，進入看病流程，實現(xiàn)為老年患者提供更加友善的線上診療服務(wù)。

4.4我要看病

通過升級改版，將原來在線復診與續(xù)方申請功能合并于“我要看病”，患者點擊“我要看病”進入復診醫(yī)生列表，選擇醫(yī)生進行問診；另外，通過整合續(xù)方業(yè)務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)生在就診過程中可向患者主動發(fā)起續(xù)方，充分考慮老年人習慣，減少老年人業(yè)務(wù)操作步驟，優(yōu)化流程、簡化手續(xù)，不斷改善老年人服務(wù)體驗；同時，在符合醫(yī)保及相關(guān)政策背景下，實現(xiàn)省、市醫(yī)保的在線結(jié)算、藥房審批結(jié)束配藥，并支持藥品配送到家。系統(tǒng)根據(jù)用戶的使用習慣進行調(diào)整設(shè)計，確保各流程業(yè)務(wù)做實、做細、落實到位，為老年人提供更周全、更貼心、更直接的便利化服務(wù)。

4.5我要咨詢

通過實名認證的患者可在線進行初診咨詢。初診咨詢主要是幫助初診患者在線解答患者日常健康問題，實現(xiàn)醫(yī)生在線快速響應(yīng)，以圖文咨詢等方式可讓醫(yī)生同時對多個患者進行咨詢回復，提高醫(yī)生的工作效率，從而提高患者在線咨詢滿意度，提高服務(wù)效率、降低服務(wù)成本。

4.6核酸檢測自助服務(wù)

當前疫情防控處于關(guān)鍵期，為避免就診人群的聚集，在疫情背景下充分滿足群眾看病就醫(yī)需求，我院借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)為患者提供核酸檢測自助服務(wù)，患者可在線完成核酸檢測的申請及結(jié)算，減少患者在線下預(yù)約掛號、醫(yī)生開方、結(jié)算等院內(nèi)就診環(huán)節(jié)，與傳統(tǒng)模式相比，有助于節(jié)約等候時間，減少線下交叉感染風險。

4.7線上客服

為不斷提升互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院整體服務(wù)能力，由專業(yè)醫(yī)生坐班在線為患者進行答疑解惑，使線上服務(wù)更加突出人性化，咨詢結(jié)束后還可對客服進行評價。

5建設(shè)成效

福建省級機關(guān)醫(yī)院的升級改造，切實做實、做細各項服務(wù)，在符合各項國家政策要求的情況下，總結(jié)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)經(jīng)驗，進行不斷的迭代更新，為患者提供更高質(zhì)量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫(yī)療服務(wù)。新升級后的福建省級機關(guān)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院界面更加清晰、簡潔大方，業(yè)務(wù)使用流程更加貼合符合大部分患者的使用習慣，獲得社會和患者們的一致好評。

6結(jié)語

通過總結(jié)新冠肺炎疫情期開展互聯(lián)網(wǎng)診療、建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等有益經(jīng)驗，進一步推動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展，不斷豐富線上服務(wù)內(nèi)涵，緩解線下診療壓力，為疫情防控和改善就醫(yī)體驗創(chuàng)造有利條件。改善醫(yī)療服務(wù)也是實施健康中國戰(zhàn)略、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作內(nèi)容，我院將加強組織領(lǐng)導，堅守醫(yī)療質(zhì)量和安全底線，扎實做好疫情常態(tài)化防控下的改善醫(yī)療服務(wù)工作，推動建立完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，確保互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)信息和網(wǎng)絡(luò)安全，更好地服務(wù)于廣大人民群眾。

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作者:楊秋波 單位:福建省級機關(guān)醫(yī)院