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      兒科護理細節中護理糾紛分析論文

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      兒科護理細節中護理糾紛分析論文

      【摘要】針對兒科護理工作的特殊性,對護理細節工作中影響進行綜述,包括超負荷的工作狀態,嘈雜瑣碎的工作環境,護理人員忽略某個細環節的工作,患兒家屬對護理人員的工作不理解,針對兒科特殊護理對象,合理配備護理人員,提高護理人員自身素質,細心做好兒科護理每個細節工作等,利于兒科各項工作順利進行,從而杜絕護理糾紛

      【關鍵詞】護理細節護理糾紛防范

      在醫療工作中,護理是一個不可分割的整體,醫院發生的醫療糾紛中常出現在護理工作某個細環節問題上,因此要真正理解醫學模式的轉變,護理理念轉向以人為本的個性化護理。兒科護理人員面對的是一種特殊群體性工作,患兒是情感表露坦率,對自身疾病不會表達,年齡不一,性格不一;家屬文化程度不一,經濟條件不一,道德修養不一,隨著人民的需求越來越高,給兒科護理工作帶來很大的壓力。所以兒科護士必須有良好的思想道德涵養,以嚴肅、認真、謹慎、耐心的態度為患兒、為家屬做好每個護理細節工作,滿足其心理需求,減少護患糾紛。

      1兒科護理細節影響的糾紛

      1.1人員配備和環境影響

      護理隊伍配備不足,是目前護理一大問題,護士長期超負荷工作影響護理質量,尤其是兒科護理工作,隨著季節性的發病率增多,工作量大。醫院無限制地加床不加人,嚴重導致護士缺編,由于人力不足所致的超負荷勞動,致使基礎護理不到位,更不用談做好細節工作,有時某個細節工作會在一定程度上損害了護患關系。影響護理工作的及時性和準確性而引起的糾紛。

      1.2護士的言行舉止對家屬的影響

      護士的言行舉止對患兒及家屬很有影響力。患兒及家屬剛到醫院,本來對醫院就產生陌生感和恐懼感,對患兒的病情焦急,望醫護人員盡快給予治療,護士常處于患兒哭鬧的嘈雜環境中,除要付出較大的體力外,還要承擔沉重的心理壓力,造成身心疲憊,此時護理人員用冷漠的表情,生硬的態度,以及不恰當的語氣對待患兒家屬,患兒家屬就對你評價為態度惡劣,不可信任的護士。使家屬對醫護人員產生極壞的影響,從此糾紛就出現了。

      1.3心理素質差,基本技能不熟練

      兒科的護理工作對象是一種特殊群體性工作,他們之中都是獨生子女多,一個患兒住院就有1-4人陪護,患兒身體嬌嫩,又處于無知無助,適應能力弱,見到穿白大衣的醫務人員就哭鬧不愿接受各種治療,加之家人的寵愛,心痛小孩痛苦,同時對護理人員期望值過高,對護士的技術操作無信賴感,造成挑剔、否定拒絕的態度,為將患兒痛苦降低到最低限度,要求護士操作一針見血、一次到位。此時,無形中造成護士精神高度緊張,加上護士心理素質差,技術操作不夠熟練,操作時未達到家人的期望,給小孩帶來痛苦與恐懼而引起糾紛。

      2忽略某個護理細節工作

      做好護理某個細節工作是體現護理人員的工作作風,是防范醫療護患糾紛的環節之一,細節工作是比責任心更細致的一層工作,也是對病人關心照顧周到一種體現,是人們看不見,摸不著的。在護理工作不要忽略某件小事,如患者入院時,由于其特殊性,家人大包小包的拿來,護理人員給予幫忙,也會令其感激。細節也是體現一個人的作風優劣和職業道德、修養和行為。忽略了他家人就產生一種不信賴,不安全,不滿意的表現,從此糾紛就出現了。

      例如:

      2.1人員編制問題

      由于人員編制不足,加上工作瑣碎,工作量大,從病兒進到住院部住院至護理人員完成對患兒的各項操作治療,需要一連串的手續及需一定的時間,患兒入院后未得到及時的治療而產生焦慮,引起爭執。或因輸液過程中,輸液針口腫,拔針后未及時給予重穿刺輸液和接液體不及時,有的患兒只有一個人陪護,在各種生活問題上無法照應,護理人員無法關心、幫助、照顧到位而引起的糾紛。

      2.2護患溝通問題

      兒科工作是一種特殊性工作,而對兒科護理人員的要求越趨嚴格,心理素質差,操作不熟練,在進行兒科靜脈穿刺,特別是進行小兒頭皮靜脈穿刺,在操作前未與家長做好細節解釋工作,一旦穿刺不成功,家人就對你產生不滿意、不信賴,以為你把他的患兒作練習、作試驗而引起糾紛。在無菌操作方面不注意某個細環節的消毒,家人產生質疑而引起糾紛。輸液點滴速度根據小兒年齡大小、體重、病種、病情而調節點滴速度,由于護理人員未交帶好速度快慢理由及注意事項。家人不理解而引起糾紛。輸完點滴后拔針,因小兒特殊,粘貼的固定膠布較多,而且有部分粘貼在頭發上,護理人員匆匆忙忙的拔針,不注意某個細節動作,引起小孩的疼痛哭鬧,家長的不理解引起家人反感而產生糾紛等等。

      2.3患兒家屬問題

      由于家屬對醫護人員期望值過高,缺乏醫學知識,對護理人員的技術操作效果難以做出公正、客觀的評價,易造成挑剔,有的經濟條件好的,認為出了錢給醫院,就要求護理人員由他擺布,不聽從解釋,不理解醫護工作,影響各項工作及溝通的工作進行。

      3糾紛對醫院、對護患雙方的影響

      一旦發生護患糾紛,不僅影響了醫院正常的工作秩序,也增加了醫院經濟負擔,損害了醫院合法的經濟效益,挫傷了醫護人員的積極性,影響了醫院和醫護人員在社會上的聲譽,同時處理和調節醫療糾紛相當棘手、而且具有難度大、技術性強,環節多,工作量大,不論何種原因,何種類型引起的最終采取的方式以解決的糾紛,均會對社會、對護患雙方造成很大的影響。

      4防范

      4.1合理配備護理人員

      壯大護理隊伍,增加護理人員編制,加強臨床一線護士的配備,特別是兒科護理人員的配備,合理調配人員,合理排班,改變長期超負荷的工作狀態,從而提高兒科護理質量,促進護理人員在護理工作中做好、做細,提高患兒家屬的滿意度。

      4.2加強護士業務素質提高

      過硬的技術是架起患兒及家長對護理人員理解與信任的橋梁。在兒科護理人員沒有過硬高超的護理技術,是通過平日鍛煉培養的結果,在工作中不斷學習,不斷提高,不斷總結經驗,特別是年輕護士,要虛心學習,虛心請教,年輕護士向高年資護士學習,有過硬的本領,才贏得病兒及家屬的稱贊和信任,才能提高病人滿意度,降低投訴率,減少護患糾紛發生。

      4.3恰當語言溝通與細節觀察

      在溝通交流中護理人員態度和藹、熱情、關心、同情心,應用恰當的語言,注意語言上的某個細節談話,對患兒語言溫柔,清晰易懂。贊美,稱呼盡量用小名和昵稱。對家屬語言規范禮貌,多用解釋性語言,對家屬提出的疑問,給予合理的解答,同時提供微笑服務如高雅脫俗的言談,誠摯溫馨的笑容,親切謙遜的態度,融洽護患關系,并觀察家人的細節表現如何,是高興、焦慮、抑郁等。對此細微觀察做出判斷,根據情況予以安慰。并用手輕輕撫摸患兒的額頭,握握小手,當家人照顧不便時給予幫助解決。取得其配合和認可,杜絕護患糾紛。超級秘書網

      4.4具有良好形象

      護士個人形象代表著醫院的整體形象,也代表著護理隊伍群體形象,護理人員除著裝得體、儀表端莊、舉止文明大方得體給患兒家屬留下良好的第一印象外,還要學會控制自己的情緒,取得家屬的寬容、諒解信任,所以患兒家屬對護理工作的滿意度是衡量護理工作、護理質量好壞的一個尺桿,護理細節之處看不見、摸不著,我們護理人員更要在人們看不見的地方做好護理細節工作,任勞任怨。俗話講:細微之處見精神,細微之處見作風,細微之處樹形象。細節工作決定護理人員服務工作作風,質量水平和效率。

      4.5具有良好的職業道德修養

      護理人員應具有良好的職業道德修養,對于有些家屬說話粗魯,行為莽撞,護士不能使用傷害性的語言,有損醫護人員的形象,一切應與患兒健康出發,有高尚的情操,心平氣和面對危機妥善處理,化解矛盾。

      總之要加強護理管理,要誠實謙虛,文明禮貌,態度和藹,作風嚴謹,技術過硬,工作認真,細心、耐心做好每個護理環節中的細節工作,千萬不能存在僥幸心理,絕對不能違反醫療衛生方面的國家法律或職業規范,杜絕失職行為是醫院避免醫療糾紛的根本方法,只有有效地防范醫療糾紛才能從根本上消除糾紛造成的不良影響。

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