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      剖宮產圍手術期健康教育論文

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      剖宮產圍手術期健康教育論文

      1資料與方法

      1.1一般資料選取2009年1月-2012年1月收治80例剖宮產產婦,隨機將其分成對照組(40例)與護理組(40例)。護理組中,有10例產婦為醫學因素,有30例產婦為社會因素,產次平均為(1.35±0.43)次,孕周平均為(36.56±0.89)周,年齡平均為(27.65±4.45)歲;對照組中,有12例產婦為醫學因素,有28例產婦為社會因素,產次平均為(1.42±0.34)次,孕周平均為(36.78±0.48)周,年齡平均為(27.34±5.17)歲。將兩組產婦的年齡、產次以及孕周等一般資料進行對比,P>0.05,差異沒有統計學意義。

      1.2方法對照組采取常規護理,護理組在對照組基礎上對產婦進行健康教育。

      1.2.1術前健康教育:(1)在產婦入院時,要向產婦介紹醫院的環境及醫生護士,在對產婦做宣傳教育期間態度要和藹,熟練掌握各項檢查操作,防止出現不必要暴露,使患者的擔憂得以消除。(2)根據產婦的心理狀況,做適當的心理疏導,對于產婦的需求要盡量的滿足,獲得產婦的信任,對產婦的反應以及情緒進行嚴密的觀察,診斷、評估產婦健康問題以及心理行為,有針對性的采取情感疏導以及健康教育,幫助產婦穩定情緒。(3)保持病房的整潔,多通風,注意室內的濕度及溫度;產婦要盡量穿柔軟、舒適的衣服。(4)向產婦介紹剖宮產的相關知識,加強產婦對剖宮產的認識,讓產婦了解對待分娩以及孕期癥狀的正確方法,向產婦說明在分娩過程中的相關監護,讓產婦安心。各項操作要集中進行并做解釋說明,保護產婦隱私。

      1.2.2術中健康教育:(1)在進行麻醉之前,幫助產婦將體位擺好,注意態度要和藹,讓產婦放松,向產婦介紹麻醉期間的感覺,防止出現不良心理情緒。(2)對手術室的溫度進行嚴格的控制,保持手術室安靜,做好術前的各項準備,減少產婦等待時間。(3)在開始手術以后,產婦頭側為親屬或者是巡回護士,多與產婦聊一些輕松的話題,使產婦注意力轉移。(4)結束手術以后,將產婦身上血跡以及羊水擦洗干凈,幫助產婦將衣褲穿好,并注意保暖。

      1.2.3術后健康教育:(1)產婦回到病房以后,按照產婦的麻醉方式,幫助產婦取正確的體位。手術以后,按照產婦的身體情況,加強產婦功能鍛煉,鼓勵產婦下床活動,這有助于子宮的恢復。(2)在剖宮產以后,產婦活動不方便,并且容易疲勞,再加上產后排便以及疼痛等,容易出現負面情緒。在護理期間要盡可能將護理操作集中,如果有需要可根據產婦的實際狀況選擇鎮痛藥物,對產婦進行指導,幫助產婦轉換心理,盡快適應怎樣做一個母親。(3)產婦家屬的言行會對產婦情緒造成直接的影響,要讓家屬參與到心理疏導中來,使社會支持系統作用得到充分發揮,幫助產婦樹立信心。(4)出院時做好健康教育相關工作,在出院以后對產婦進行隨訪,對患者心理狀況做嚴密觀察,并做相應的分析。對產婦的功能鍛煉進行指導,防止產后乳房下垂或肥胖,幫助產婦恢復體形,使其自信感加強。

      1.3觀察指標觀察對比兩組患者的護理效果、護理滿意度、下床活動時間、手術時間以及并發癥等。

      1.4統計學分析數據的統計與分析使用SPSS15.0軟件,計量資料與計數資料分別采取t檢驗與χ2檢驗,P<0.05,其差異有統計學意義。

      2結果

      護理組下床活動時間以及手術時間平均為(31.87±4.08)h、(58.68±10.23)min,對照組平均為(40.12±6.47)h、(70.21±14.23)min,護理組明顯優于對照組,P<0.05,其差異有統計學意義。在發生并發癥概率、焦慮情況以及護理滿意度方面,護理組明顯優于對照組(P<0.05)。

      3討論

      目前在多種因素的作用下,發生剖宮產概率逐年上升,雖然大部分會進行擇期手術,通常情況下產婦都會有一定程度的恐懼以及焦慮心理出現,產后出現焦慮以及抑郁的產婦越來越多。隨著社會的發展以及人們生活水平的提高,產婦以及產婦家屬對于護理需求越來越高,同時在醫學服務模式也在不斷的發生變化,已經從原本的生物醫學模式轉變為生物、心理以及社會的醫學服務模式,所以對于產婦的不適癥狀要采取有效的措施,特別要注重產前及產后對產婦的心理護理,產后焦慮會損傷新生兒以及產婦的身心,要對其做適當的心理干預。本組結果顯示,在下床活動時間、手術時間、發生并發癥概率、焦慮情況以及護理滿意度方面,護理組明顯優于對照組,P<0.05,其差異有統計學意義,這說明在剖宮產產婦圍術期進行健康教育,獲得產婦以及產婦家屬的認可,能明顯提升護理滿意度,同時能加強產婦對醫護人員的信任,有助于護理質量的提高,防止出現醫患糾紛。

      作者:焦珍梅單位:江蘇省淮安市淮陰區南陳集中心衛生院

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