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醫院科室護理質控工作計劃一加強護理質量管理,保障患者的生命安全,保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20xx年工作計劃及目標,制定20xx年內科護理質控工作計劃如下:
一、護理質量的質控原則:護士長——科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控工作。
二、成立質控小組:
組長:張麗華
組員:張桂珍、尤從香、陳芳
三、質量控制檢查分工:
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核:尤從香
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍
3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理:陳芳
二、護理質量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
(二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規操作,并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化
護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
醫院科室護理質控工作計劃二1、成立科室護理質控小組,質控人員對基礎護理、??谱o 理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析
2、每周進行護理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護 理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查,發現問題及時 分析原因、整改后進行評價。
3、責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫生至少查房一 次,以及時發現護理隱患。
4、每月召開科室質控小組會議和護士會議,對科室自查和 護理部檢查發現的問題進行分析整改
5、組織科內護士進行應急模擬演練與考核,使護士提高應 急能力,提高搶救質量
6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考核,按時完成 培訓計劃,以提高護士的專業水平
7、不斷督促保潔工搞好病人衛生,加強對護工、保潔工精 神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度,出院后進行 電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的意見和建議, 及時反饋討論整改。
精神科
20**年1月10日
年護理質控計劃
護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫院及護理部工作計劃,制定護理質控計劃以保證護理質量持續改進:
一、護理質量的質控原則:
實行院長領導下的護士長-全體護士的二級質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施
安全預警管理。
二、護理質量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
(二)建立有效的護理質量管理體系,培養一支良好的護理質量管理隊伍 、繼續實行以護士長---科室質控員的二級質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的。整改效果追蹤
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。
5、完善護理質控制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態
8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
目的
目標
成立質控小組
工作職責
健全規章制度1、核心制度2、重點
全面質量管理人員準入崗前培訓,三基培訓 質量控制雙向反饋評價
績效考核
一完善質控體系
二、修訂質量標準及持續改進記錄表
三、制定質控目標:
1、基礎護理合格率90%
2、差錯事故0
3、壓瘡發生率0
4、滿意度80%
四、規范護理質量控制,做到有計劃、有分析、有總結
今年全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了上半年年護理計劃90%以上,現將2009年上半年工作總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
護理操作時要求三查七對;
堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃,對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房。
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
護理操作時要求三查七對;
堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
20xx年醫院護理部定為護理技能提升年,目的是為了加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質,更是為了醫院整體業務水平的提升。與此同時,不僅要讓內科日常護理工作穩定的、更好的開展,還為了達到這一工作目的,結合本科室的實際情況,現制定如下工作計劃:
一、加強醫德醫風建設,深化親情服務,提高服務質量。 1、年內進行醫德醫風學習、考核一次,由護理部統一安排,考試參與率100%,合格率100%。內容包括:護理人員的思想品德、愛崗敬業精神,對病人的服務態度等。堅持以病人為中心,提供全程優質服務,把社會效益放在首位,使患者對醫院的滿意度90%。
2、加強護士禮儀文化學習,強化護士的現代護理文化意識,規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德,提升護理人員素養。
3、注重收集護理服務需求信息,通過發放滿意度調查表,獲取病人的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
4、培養護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、
輕松撰寫職場應用文 工作轉正申請 職場考勤請假 工資表 收入證明 工作計劃
內科護理工作計劃全方位、全過程、多渠道的系統護理。 二、繼續加強護理過程中的安全管理
1、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護士的管理,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用,急救藥品的定點和定位,提高各護理人員的應急能力。
3、嚴格落實執行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。 4、認真做好病人環節的監控,對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。三、健康教育規范化,認真執行告知程序
1、做好入院病人的宣傳教育,住院病人的疾健康教育,出院病人的康復指導,使健康教育覆蓋率100%,達到促進疾病康復的目的。
2、護士做各種護理,治療操作前均需要告知患者,并與病人保持有效溝通。
3、加強護士的七知道,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
四、抓好三基及??萍寄苡柧毰c考核工作,提高護理人員急救技術
1、基本技能考核:對全科護理人員進行16項基本技能達標
測試,考核將在實際工作中抽考,要求對基本技能能熟練掌握,將規范操作實施于病人,確保病人安全,預防并發癥發生。 2、加強??萍寄艿呐嘤枺航M織全科人員每月學習一次,每次講一個??萍膊〖白o理,每周分別提問,不定時抽查考試,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、加強相關知識的學習,由護理部統一組織進行一次護理制度,法律法規,護士禮儀等綜合知識的考核,并運用于臨床工作之中,做到理論與實踐相結合,檢查在工作中的執行情況。 4、鼓勵創新服務,如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例,可通過查閱文獻資料、組織討論學習,邀請專家講座等形式更新知識和技能,對有創新服務 者,依據規定給予獎勵,作為年終考核優秀的條件之一。
5、在加強技能培訓的同時,重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用,搶救儀器的性能及使用方法。讓
每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術,提高危重病人的搶救成功率。
內科護理工作計劃范文二
20xx年,根據護理部工作計劃,結合醫療質量萬里行三好一滿意和醫院工作要點,特制訂護理工作計劃如下:
一、 依法執業,職業道德教育、人力管理
1. 貫徹執行《護士條例》,規范護理職業行為。
2. 加強職業道德教育,組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識,教育護士嚴格遵守醫德規范、護士職業道德,,提高服務質量,使患者感到安全、滿意。
3. 合理使用護理人力資源,科學彈性排班,完善緊急狀態下護理人力資源調配預案,做到人人知曉,通信通暢,應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。
二、規范開展中醫護理工作
1.完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展專科專病護理,提供具有中醫特色的健康指導。
2.以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導,制訂中醫知識技能培訓計劃,抓好護士中醫三基培訓,重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓,中醫文化學習,提高護士中醫理論及技能水平,為中醫特色護理服務的開展打下堅實基礎。
3.繼續推廣中醫護理技術操作,抓好中醫特色護理服務項目的開展。
4.開展中醫特色護理質量評價內科護理工作計劃三、加強臨床護理質量管理
1. 建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成,制訂質控工
作方案, 質控從個人做起,認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發現問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢查整改效果.。
2. 科室實行護士長責任制, 護士長把好病區質量,加強對危重病人的管理,護士長認真落實醫院和護理部的各項措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度。
3.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作。
4.加強病區管理,保持病區整潔、有序。加強治療室管理:藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目,并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置,掌握操作規程,確保護理工作及時、準確、安全執行。
5.監督各項護理安全制度的落實,尤其是護理核心制度的執行情況,確保護理安全,尤其是三查七對制度,堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理,強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施,規范使用手腕帶、護理安全標識。
6.進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。
三、加強護士業務培訓
1.按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃,落實分層次培訓,抓好護士的 三基及??萍寄苡柧毰c考核工作,提高護士三基理論與操作水平。
2.重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核。
3.落實護理會診和護理疑難病例討論,組織每月一次護理查房,業務學習、基本操作技能訓練和考核。
4.開展應急救護能力培訓,做到培訓率及考核合格率達到100%
四、擬定護理教學工作計劃并組織實施,指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作。重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平。
五、今年護理工作目標
1. 基礎護理合格率100%
2. 特級、一級護理合格率90%
3. 護理技術操作考核合格率100%
4. 護理三基理論考核合格率100%
5. 急救藥械管理完好率100%,
6. 急救藥械質量檢查合格率100%
7. 消毒隔離質量合格率100%
8. 一人一針一管一用滅菌執行率100%
9.病區管理合格率100%
10.住院后患者壓瘡發生率0(難免壓瘡除外)
11. 護理事故發生率0
12.護理文件書寫合格率 95 %
內科護理工作計劃范文三
人們常說的三分治療,七分護理,在內科得到十分的體現,在20xx年里,內科護理部堅持把以病人為中心的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求以病人需求為服務導向,在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在護理隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的病區環境!同時將20xx年的工作重心放在加強護士的專業培訓,加強護理管理,加強基礎護理,提高服務質量,現將20xx年工作計劃做如下概括:
一 、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質
強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。
二、護理安全是護理管理的重點
安全工作長抓不懈 護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執行床頭交接班。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。
一、加強科室細節管理,培養良好的工作習慣。
細節決定質量,精神科隨機性強,平時工作習慣較差,護士長忙于日常事務,疏于管理;20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中;每周質控一到兩項,形成規范;讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、根據工作量需要,彈性排班。
我院的醫護比例搭配不合理;護理人員較少,工作繁重;護士長根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
二、規范業務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由責任護士負責討論該病種的疑、難點護理問題;集思廣義,提出解決問題的辦法;達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程;學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種??萍膊?并將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習,提高整體專業水平。
加強??茦I務知識學習,系統學習精神科學;全科人員參與,大家輪流備課講課,每月一次。
四、深化親情服務,提高患者滿意度。
在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語、溫馨微笑服務、掌握護患溝通技能;從而提高患者的滿意度,樹立護士良好的職業形象。