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      臨床醫學專業

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      臨床醫學專業

      臨床醫學專業范文第1篇

      [關鍵詞] 臨床營養學;教學;臨床專業

      臨床營養學是一門新興的綜合學科,與臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及護理醫學等多門學科密切相關,是現代醫學課程體系中的一個重要組成部分。作為一門醫學課程,它已經得到醫學界的廣泛承認,在疾病的預防、治療和康復等方面發揮著日益重要的作用。

      隨著社會經濟的發展以及醫療技術水平的不斷提高,我國的疾病譜已從解放初期的傳染病排位第一轉變成現在以心腦血管疾病、糖尿病、肥胖及癌癥等與營養因素密切相關的慢性非傳染性疾病為主的疾病[1],并且此類疾病發病率有進一步增高的趨勢。而此類疾病的治療除了傳統的臨床治療之外,日常膳食營養以及臨床營養支持治療也是必不可少的環節。此外,臨床上的很多患者,在經歷了手術或者遭受了嚴重疾病的時候,首先出現的都是體重減輕,伴隨不同程度的蛋白質營養不良,合并來自不同系統的感染,最后甚至出現惡液質,嚴重者最終導致死亡,如果能提前對病人進行營養篩查,根據具體情況進行營養干預就能有效降低因營養不良帶來的各種并發癥的出現幾率。臨床營養學已經成為現代醫療體系中一個重要的組成部分,在疾病的預防、治療和康復過程中發揮著舉足輕重的作用,因此高等醫學院校適當調整臨床醫學課程體系,加強對臨床專業學生臨床營養的教學以適應疾病譜的變化就顯的尤為重要了。此外,現代醫院的服務模式也從單純的醫療型向醫療、預防和保健相結合的方向發展,作為與病人最直接接觸的醫務人員不但要掌握疾病治療方面的基本知識和操作技能,還要具備一定的臨床營養學知識,才能具有全面的診療觀,進而較好地對病人進行營養評價,準備適宜的營養處方,指導合理膳食及平衡營養,以達到預防、保健、治療及促進病后康復的目的。[2]

      然而目前我國大部分醫學高等院校仍然是僅僅注重疾病的臨床治療和藥物的開發利用,而忽視了營養對于疾病的預防、緩解和輔助治療作用。絕大部分醫學院校沒有開設臨床營養學課程,或僅僅將其開設為選修課,更多的是在預防醫學或衛生學課程中涉及其中很少一部分內容。這樣的課程設置造成了醫學生無法系統完整地學習臨床營養知識,進而影響到今后的臨床工作。因此我們建議加強臨床醫學專業臨床營養學教學。

      1.臨床營養學教學面臨的現狀

      1.1絕大部分醫學院校沒有單獨開設臨床營養學課程。

      2007年一項針對醫學院校臨床營養學教學情況調查顯示,超過四分之一的院校甚至沒有給臨床專業的學生系統的開設有關營養學知識的課程,超過一半的醫學院校(51.1%)沒有成立專門的營養學教研室,幾乎沒有一所院校把《臨床營養學》設為必修課,僅有少數院校把它作為選修課。[2]此外把營養學作為預防醫學或衛生學課程的一部分來講授的院校約占38.9%, 而在這部分院校中由于課時的限制,只將基礎營養學作為教學重點,對于臨床營養學部分較少涉及,甚至不涉及。

      1.2學生對臨床營養學課程重視程度不夠。

      從學生角度,臨床專業學生對營養學相關課程的重視程度遠遠低于護理專業和預防專業。抽樣調查顯示原因主要有一下幾點①多數學生將大量的時間和精力投入到英語和臨床專業課等考研課程的學習中,認為營養知識考研不涉及,因此學習態度不夠端正只求考試過關。②營養知識多且細碎記憶內容較多,而分配的學時相對較少,因此易出現“填鴨式教學”,導致學生喪失學習興趣。③臨床應用性差。授課偏重于基礎營養理論知識的學習而與臨床應用脫節,如醫院膳食種類、配膳原則及適用對象、住院病人的營養評價、內外科常見疾病的營養治療原則、重癥病人的營養支持、腸內腸外營養支持途徑的合理選擇及腸內腸外營養制劑的合理應用、營養支持效果的監測、營養支持并發癥的觀察及處理等實用性較強的知識均未涉及。④甚至有部分同學認為將來臨床工作就是治療疾病而營養僅僅是預防疾病而對治療疾病沒有作用。

      2.臨床營養學教學對策

      2.1單獨開設臨床營養學課程,選擇或編寫實用性較強的教材。

      將臨床營養學從預防醫學和衛生學中分離出來,基礎營養學和食品衛生學部分在預防醫學或衛生學中講授,臨床營養學作為單獨的一門課程,設置為必修課或者限定選修課。臨床營養學應在學生具備基礎醫學、臨床專業和基礎營養知識之后開設,這樣學生的醫學思維可以貫穿始終,更有利于臨床營養知識和技能的系統掌握。

      現有臨床營養學教材絕大部分內容較滯后、專業針對性差并且實用性不強。總體上來說目前缺乏較為理想的臨床營養學教材,希望不久的將來國家能組織臨床營養學專家編寫適合我國高等醫學院校臨床專業學生使用的具有權威性的臨床營養學教材。

      根據以往的教學體會,臨床營養學可設置基礎營養理論和臨床營養學兩部分,課時可以設置為30學時,其中基礎營養理論與臨床營養學課時比可設置為1:2。

      臨床醫學專業范文第2篇

      對照組按照教學大綱要求進行常規教學,實驗組除了常規教學,通過轉變教學理念、改進教學方法、改變教學場地,提高護生對老年人的健康教育能力。1.1轉變教學理念,從理論上擴充健康教育知識體系[2]:中專護理教師必須認清形勢,轉變教學理念,在系統講授老年病理論知識的同時,對護生進行健康教育知識體系的擴充,讓護生接受更多的人文科學知識,貫穿“以人為本”的教育,使老年護理健康教育建立在人道主義之上。1.2轉變教學方法,從課堂情境模擬中提高護生的健康教育能力:改進教學方法,用正確的教學模式,有意識地培養護生的健康教育能力。通過在課堂推選護生上講臺進行情景模擬,分別扮演老年患者、患者家屬、護士;教師預先設計患者可能提出的問題,檢查護生準備是否充分,避免簡單草率,要求護生運用溝通技巧,語言表達通俗易懂,進一步提高護生的健康教育能力。1.3轉變教學場地,從單純的教室授課走向臨床進行實地教學:開展多種形式的健康教育實踐活動,從以前單純的課堂授課轉變到走向臨床進行實地教學。護生親身感受到老年護理的職責及肩負的重任,不僅健康教育能力得到了鍛煉,更提高了分析處理問題的能力和臨床應變能力。

      2結果

      2.1在期末考試前由任課老師給兩組護生發放教學滿意度調查表,兩組護生對教學滿意度的比較,實驗組滿意度顯著高于對照組。2.2期末考試前一周,由四名老年護理學教師組成考核小組,分別對兩組護生進行統一的現場隨機抽簽模擬考核,兩組護生健康教育能力現場模擬考核的比較,實驗組成績優于對照組。

      3討論

      3.1激發護生學習興趣,提高教學滿意度。3.2轉變護生理念,培養良好的健康教育意識。4.3拓寬健康教育渠道,提高護生健康教育能力。

      4結論

      臨床醫學專業范文第3篇

      【關鍵詞】臨床醫學;全科醫學;教學;見習;社區;體會

      1臨床醫學專業學生學習全科醫學的現狀

      隨著我國人口老齡化、疾病譜和死亡譜的變化、醫療費用等多種原因[4],政府越來越認識到全科醫學發展的必要性,從1997年以來,中央制訂了多項關于全科醫師發展的決策,為此,我校也很早便開設了全科醫學課程,并將其列為臨床醫學專業的必修課。然而,教學場所多局限于大教室大課堂,理論教學內容多集中于全科醫學理論層面,而實習見習課程多局限在有限的幾學時內,因此臨床醫學專業學生對全科醫學的理解還較為片面,多局限在概念層面,更有學生認為全科就是各個科室知識的淺表組合,因此,讓學生進入社區基層醫院,深入了解全科醫生的工作內容和范疇,是讓臨床醫學專業學生加深對全科醫學了解的重要途徑[5]。

      2臨床醫學專業學生的全科醫學的社區見習課過程中存在的問題

      2.1學習內容繁多,學習課時數較少

      全科醫學是一個獨立的二級學科,其大部分內容都在社區進行,內容繁多復雜,包括兒童保健,每個嬰兒每個階段的生長特點,該接種的疫苗,接種疫苗有哪些適應證、禁忌證,疫苗如何保存,婦女保健中孕前及孕期都有哪些檢查,社區中健康檔案如何建立,慢病如何管理等等,這些都是學生們之前所未曾接觸過的,也只有在社區實習中才能實踐掌握。另外,全科醫學是一個綜合性的學科,注重的是全科思維的培養,三甲醫院的實習使學生掌握的是每個學科的專業知識,然后三甲醫院科室間多半是分工明確,各司其職,依靠會診制度等,而全科醫學鍛煉的是學生能夠把各個器官和系統的疾病看成一個整體,從疾病譜出發,以人為中心,以癥狀為導向,體格檢查為關鍵,綜合的整體的去分析疾病,并堅持給予健康教育、心理疏導、康復評估及隨訪等。另外,社區有一些課程是比較耗時的,比如家庭隨訪等,要真正走進患者家庭,通過細心耐心詳盡的了解及溝通,與患者建立良好的信任關系,才能完成檔案的建立及隨訪工作等。然而,面對這么多的內容,目前大多數臨床醫學專業全科醫學的實習課程學時數僅為幾個學時,是遠遠不夠的。有調查表明,60.9%的帶教醫師認為臨床醫學專業的社區見習課程應當延長為4周[6],可見,全科見習時間應該有所延長。

      2.2師資隊伍水平參差不齊

      一個地區的全科師資的專業能力、教學水平直接影響到該地區未來全科醫師的整體素質[7],因此一個良好的師資團隊對全科的發展是至關重要的。目前,我國全科師資培訓仍處于初級階段,缺乏統一的準入標準及培訓考核標準,且我國師資數量嚴重匱乏[8],研究生學歷導師所占比例不足5%,且帶教年限大多數也在5年以下[9],其中全科醫學社區基地的師資主要以主治醫師為主[10],學歷以本科為主,占60%[11]。個別社區帶教老師對教學內容掌握不夠,由于參加培訓次數較少,對新進展、新指南了解欠缺,導致學生的信任度降低。另外一些老師帶教積極性較差,由于社區醫院鼓勵傾向性政策較少,帶教老師教學工作中缺乏耐心,這對臨床醫學專業全科教學工作的開展非常不利。

      2.3部分臨床醫學專業學生對于全科醫學的認知度差

      有研究顯示[12],約30.3%學生基本不了解全科醫學,而約12.9%的臨床醫學專業學生明確表示不愿意成為全科醫生,學生們對社區很多方面存在疑慮,學生的問題多集中在,社區服務中心患者來源于哪里,為什么會選擇社區醫院,社區醫生的薪酬待遇如何,工作量怎么樣,社區醫生怎么提升自己的業務水平,當社區老師講解到醫聯體、健康促進等和一些政府對全科醫生的政策傾向時,同學們也只會背誦一些概念而并不理解其含義,這說明同學們對全科醫學知識的理解還不夠,另外國家對全科的政策的宣傳還不欠缺,這可能會是阻礙許多臨床醫學專業學生轉為全科醫生的關鍵因素。

      3提高全科醫學教學質量的思考

      3.1注重全科思維的培養

      全科的重點是全科思維的培養[13],并不是機械性的去掌握各個科的理論知識,全科醫生面對的更多是家庭,社區的各個年齡段的人群,強調的更多是溝通、是真正的走進社區,走進家庭,從整體考慮,以人為中心,真真正正的切切實實的從患者角度出發,為該區人群服務,關愛,耐心而富有責任感和同情心,所以全科思維的形成對全科人才的培養至關重要。

      3.2注重多種教學形式的應用,適當延長課時

      全科醫學所涉及的內容較多,學生對全科的認知又很少,臨床實習時間相對較短,可以考慮適當延長全科醫學實習課的課時。另外要注重教學形式相結合,提升學生學習的效率。比如建立網絡學習平臺,利用微信、微課等形式,把家庭訪視、SOAP病志書寫等以視頻形式推送給學生,可激發學生的學習興趣,使實習生在有效的時間里,掌握更多的知識。

      3.3加強師資建設,加大全科醫學政策的宣傳力度

      2018年有調查顯示目前我國全國128所醫學院校中僅有68所建立全科醫學理論課程[14],只有26%的省份的師資均接受過全科醫學的專業培訓,20%的省份中有一半以上師資接受過此方面的專業師資培訓[15]。可見,我國全科師資力量嚴重不足,2018年的《意見》[1]里也回答了深化醫療衛生體制改革最重要的手段就是建立真正屬于我國的全科師資標準,加強全科醫學師資隊伍的建設。因此,應該細化全科師資標準,選拔優秀的人才,更多的給予專業培訓機會,同時加大宣傳力度,讓更多的人了解全科的發展前景,吸引更多理論技術過硬,全科觀念穩定的人才,早日構建一支高素質高水平的師資隊伍[16]。

      臨床醫學專業范文第4篇

      1傳統教學模式的弊端及往屆畢業生和基層醫師的現狀分析

      1.1傳統教學模式的弊端

      目前專科臨床醫學教學模式存在的問題:(1)本科課程壓縮版。“三段式”教學,存在著重理論,輕實用,重專業教育,輕人文素質教育傾向[1]。各學科課程相對孤立、封閉,缺乏銜接與融通,內容存在重復、脫節現象;基礎與臨床、理論與實踐分離[2];(2)職業能力培養不足,教學重點仍以傳授知識為主,實踐技能訓練不夠。學生的動手能力較弱,課程安排不能早期接觸臨床,與患者交流溝通的能力較差[2];(3)課程結構單一。缺乏綜合性課程,而醫生面對患者的時候,需要的是從基礎到臨床的綜合知識結構和以器官系統為主體的綜合臨床思維,這就要求學生自己將所學的原有各學科知識在頭腦中重新整合[3]。此課程模式培養出來的學生很難適應基層醫療衛生機構的工作,不能實現集疾病治療、預防、康復、保健為一體的服務[4];(4)課程設置不能完全反映基層衛生服務的實際需要,學生畢業后所學的專業知識和專業能力與農村衛生崗位需求不相適應的問題較為突出[5]。

      1.2畢業生調查結果分析

      我校委托重慶市教育評估院調查臨床醫學專業2008~2013年傳統教學模式培養的3屆畢業生,結果顯示:學習效率低、學習理解能力較薄弱,臨床基本技能掌握較為薄弱,缺乏創新精神和自主學習能力;最認可案例教學方式、問題探究學習方式;最希望獲得關于專業技能的基本知識、臨床基本操作技能、人際交往等基本工作能力。說明傳統教學模式過分強調教師的主體作用,輕視了學生在教學中的作用[6],而器官系統教學模式能引導學生主動學習,培養出來的學生動手能力、自學能力明顯增強,學習效果顯著提高[7]。

      1.3基層醫生崗位工作任務和職業能力調研分析

      本校于2010~2012年,對國內7個地區86個基層醫療機構1245名醫生開展專業調研,結果顯示:基層醫生主要承擔基本醫療與公共衛生服務,基本醫療服務主要包括常見疾病診治、常見癥狀診治、慢性病管理、社區康復、社區急救;公共衛生服務主要包括居民建檔、婦幼保健、老人保健、計劃生育、計劃免疫、健康教育等[8]。88.67%的醫生曾因缺乏診斷、治療技術轉診過病人,50.00%農村醫生連最基本的診斷技術尚未能正確掌握,如測血壓、看眼底等,無執業醫師或助理醫師資格證的人員分別達84.18%、75.66%[9]。這說明有必要改革傳統教學模式。同時也提示專科層次臨床醫學專業教育中加強對學生臨床診療技術水平和基本操作技能培養至關重要,教學改革應結合國家醫師資格考綱。

      2構建器官系統課程體系及課程開發與教材編寫

      2.1構建器官系統課程體系

      本校在借鑒國內外器官系統教學改革經驗基礎上,通過對基層醫生工作任務和職業能力調查分析,并結合醫師資格考試大綱,歸納出學生需要掌握的醫學綜合知識和實踐技能。建立了以人體器官系統為中心的課程體系:職業素質課程(軍事理論、思想和中國特色社會主義理論體系概論、思想道德修養與法律基礎、計算機應用基礎、英語、體育、職業指導、形式與政策);基礎課程(醫學基礎、病原微生物學、生物化學、免疫學基礎、藥理學總論);器官系統課程(消化系統疾病、呼吸系統疾病、循環系統疾病、血液系統疾病、運動系統疾病、神經精神系統疾病、泌尿生殖系統疾病、內分泌系統疾病);基本操作技能課程(手術基本技能、診療護理技術、急救技術、全科醫師應診技術、實用康復技術、實用中醫技術、婦幼保健技術等);職業發展能力課程(遺傳與優生、傳染病、性病與皮膚病、職業發展與就業指導、衛生法規、人際溝通、醫學生人文修養、文獻檢索)。把醫學人文素質培養、器官系統為主線的專業教育、臨床技能訓練為重點貫穿于3年教學中。

      2.2院校合作共同開發課程及教材編寫

      組織基礎醫學、臨床醫學教師及附屬醫院行業專家,以系統性、知識性、實用性為原則,整合、重建教學內容,制定器官系統課程標準及教學計劃。編寫器官系統疾病教材8本,即呼吸、消化、循環、內分泌、泌尿生殖、血液、神經精神、運動系統疾病診療技術,并由重慶醫科大學和第三軍醫大學呼吸、消化、血液、神經、泌尿等專業的教授審定。分別由中國科學出版社和高等教育出版社出版出版發行。自編教材克服了傳統教材理論性過強、知識面過于寬泛,內容過于龐雜的弊病,以夠用、實用為出發點,并增加病例分析、臨床問題導入、知識鏈接等內容,體現教材特色。

      3器官系統教學模式的實踐探索

      3.1強化組織保障能力

      學校成立了器官系統教學模式改革領導小組,負責對教改工作的全面實施,在政策、管理、經費和后勤保障等方面給予了大力支持。下設專家工作組:負責器官系統教學模式人才培養方案審定,師資隊伍建設,器官系統教材的審定;每2周進行教學總結,及時對各系統教學內容進行研討和調整。教學管理協調組:負責協調基礎醫學教研室和臨床醫學教研室的關系,下達教學任務,編排課表、教學進度表,以及組織教學檢查、考試等,確保教改工作的穩定有序運行。

      3.2組建院校合作、專兼結合、跨專業、跨學科的課程組

      器官系統課程模式對教師自身知識的廣度和深度提出了更高要求,以前我們老師是從以學科為中心的教學模式學習過來的,授課過程中基本上是從本學科的角度出發,講好本學科知識,很少注意研究與本學科知識相關的其他學科知識及其相互聯系。現在要以器官系統的課程來授課,教師本身就有很多的不適應。器官系統課程教學團隊由10~14名成員組成,醫院的行業專家5~7名,涉及專業包含內科、外科、婦產科、兒科、五官科、檢驗科等。學校專任教師5~7名,涉及學科包含解剖學、生理學、病理學、藥理學。主講教師選拔師德高尚、治學嚴謹;執教能力強,教學效果好,從事臨床和教學多年的高年資教師擔任。3.3實施器官系統教學方式教學安排上,把某一器官系統的解剖、生理、病理、病生、藥理、診斷、治療及其疾病預防在一個學期講完。例如,在消化系統講“胃”這一器官時,先介紹胃的形態結構,接著是它的生理、病理,然后就是胃的常見疾病病因、臨床表現、診斷、治療及預防。使學生對胃從正常到異常再到用藥有一個系統完整的知識框架[10],減少重復,避免遺忘,印象深刻[11]。

      3.4改革教學方法

      教學方法采用案例導入、臨床問題導入,作為加強基礎與臨床聯系的切入點。教學場地多樣化,在“課堂里設病區,病區中開課堂”,實現“教、學、做”一體化;加強實踐教學,減少理論課,學生進校后以實驗、實訓、見習3個環節反復交替,每周集中安排半天時間在醫院見習,進行床旁教學,在真實的醫療環境中感受醫生的工作及責任、醫患溝通的重要性;這既是醫學知識的學習,也是醫德品質和醫生素質的培養過程,激發學生學習動機[12]。加強了學生的動手能力、團隊合作意識的培養,提高臨床思維能力[13]。

      3.5調整考核內容

      器官系統8門課程參照醫師資格醫學綜合考試大綱,考核基礎醫學綜合(解剖學、生理學、病理學、藥理學)和臨床醫學綜合知識,題型采用A型和B型題,按照各學科在總論和各論中所占的學時數分配比例命題組卷,如消化系統,成績按百分制考量,解剖學占8%、生理學占10%、病理學占12%、藥理學占16%,疾病占54%;操作技能課程,基礎知識50%,操作占50%。新的考核內容突出了解決臨床實際問題的能力,強調了醫學整體觀和臨床思維[14]。

      3.6調整實習科室輪轉

      為實現實習科室與器官系統課程延續,達到有效的對接,第3年臨床實習安排在三甲醫院,實習時間共36周,必修科室32周:消化8周(消化內科、普外科)、呼吸8周(呼吸內科、胸外科)、循環4周(心血管內科)、泌尿生殖8周(泌尿外科、婦產科)、兒科4周;選修科室4周:急診、血液、內分泌、神內、腦外、骨科。

      3.7激發學生主動學習和提高學習興趣

      階段性教學反饋信息表明,教師逐步適應了器官系統課程教學,得到了學生的普遍歡迎,教學效果明顯提高。通過2012級器官系統教學的學生與傳統教學的學生在學習態度、專業熱愛程度進行比較,主動學習、學習興趣及課程興趣優于普通班,差異有統計學意義(P<0.05)。本校臨床醫學專業器官系統教學模式是一個創新、探索的過程,沒有固定的模式可以遵循,從觀念到實踐都需要不斷地學習和探索。因此,在改革實踐的過程中還存在一些問題和不足,教師的教學觀念還比較落后,所需的人力、物力和財力較多,教學難度較大[15]。但改革的方案本身具有科學性、可行性。只要針對問題,根據其產生原因,進一步優化教學內容、改革教學方法、提高教學質量,就能為基層醫療衛生機構培養高素質技能型醫學人才。

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      臨床醫學專業范文第5篇

      中醫思維與現代科學思維是兩個不同的思維體系。中醫學思維方式主要是形象思維和想象。現代醫學注重的是探明人體的內部結構和功能,探明病灶的化學變化及其物理表象等,習慣于運用邏輯思維思考問題。傳統的《中醫學》教學方法偏重于基礎知識、基本理論的傳授,缺少臨床實用性內容;教學手段偏重于課堂理論講解與多媒體演示,學生被動聽課,缺少動手實踐體驗與臨床觀察。因此,模糊、抽象的中醫知識及思維方式常常使學生難以適應,加上中醫理論深奧,學生感到難懂、難學、難記。若以常規的“填鴨式”、“粗線條”式教學方法,學生就無法理解中醫理論和診療特點。雖然目前一些新教學手段的應用能提高學生學習興趣,幫助學生認識和理解中醫基礎知識,但教學效果并不令人十分滿意。目前西醫院校中普遍存在中醫學的教學時間短的問題,多數院校現行使用的《中醫學》教材,幾乎囊括了中醫學領域從基礎到臨床的全部內容,堪稱中醫學專業各科教材的縮寫,而總教學學時一般只有四十學時左右,更談不上臨床見習。因此,授課教師只是單純地為應付教學而完成任務;而學生由于對中醫學的不理解,增加了學生的厭學情緒或者失去興趣,這勢必與開設中醫課的初衷相悖。筆者對我校臨床醫學八年制中醫學的教學進行了調查問卷,總結發現存在問題主要有:①內容繁多,教學課時短,臨床見習少;②教學方式較為單一,多采用單一的灌輸式教學;③目前仍套用七年制的培養計劃,啟發性不夠;④學生學習目標不明確,學習興趣不大。另外,我國目前八年制臨床醫學教育還沒有形成系統的體系,導致課程設置有別。再加上我國八年制臨床醫學專業教學起步時間較短,中醫學教學尚無統一的教材和教學模式,因此,必須對目前的教學現狀進行改革與探索,以提高教學質量。

      2教學模式改革與探索

      與傳統中醫院校中醫教學相比,由于培養目標不同,如何在有限的時間內通過有效的教學方法,培養學生學習興趣,提高教學質量值得思考,是長期在西醫院校從事中醫學教學的教師們需要探索的問題。目前我國尚無八年制臨床醫學專業中醫學統編教材,尚無規范的教學模式,因此教研室對八年制臨床醫學專業中醫學教學內容、教學方法等進行了改革與探索。

      2.1增加中醫臨床新知識、新技術、新思維

      目前,我校八年制臨床醫學專業中醫學教學課時數為42學時,教師要在有限的授課時間內,將龐大的中醫學理論基礎知識一一介紹給學生,顯然是不現實的,講授內容與學時分配完全失調,教師總感到講不完,學生感到內容繁多且聽不懂,根本談不上學以致用,因此必須調整教學大綱及教學內容。教研室在了解五年制教學目標和教學基本要求的前提下,確定八年制教學內容的深度和廣度,實現教學內容的整體優化,引導學生正確理解中醫學的基本理論,熟悉中醫診療思路和辨證過程,使學生明確學習目標。調整教學大綱,在《中醫學》規劃教材的基礎上,同時增加中醫治未病、養生保健、合理使用中成藥、現代中醫中藥研究的新知識、新技術、新思維等內容,以增強學生對中醫知識的了解,激發學生學習中醫興趣。

      2.2培養學生學習中醫學的興趣

      西醫各學科的教學工作,可以通過模型、教具、實驗等直觀的方法進行,從而取得滿意的教學效果。但中醫學教學內容比較抽象難懂,因此教師在深刻領會教學大綱精髓的同時,進行嚴格細致的剖析,改革教學方式,用自己歸納的教學語言傳授最簡單、最實用、最有效的知識,適當增加病例討論,注重課堂啟發式設問、討論等教學技巧,培養學生思考問題的能力,加深對知識的理解和橫向聯系。

      2.2.1靈活教學方式運用現代教學手段,采取多媒體教學,通過對文本、圖形、圖畫、音頻、視頻等方面的處理,或者借助現代的各種儀器、脈象儀、舌診模具等,使課堂教學生動有趣,把中醫理論中模糊不清、難以理解的內容直觀化、生動化、形象化,更好地完成教學任務。這樣既節省教學時間,學生也易理解及記憶,達到事半功倍的效果,從而使教學質量得到保證。

      2.2.2增加臨床帶教學習安排一定的課時數,組織學生參加中醫臨床,見習舌診、脈診、針灸、推拿等中醫傳統診治方式,了解并體會中醫診斷與治療過程。帶領學生參觀中藥房、煎藥室或制劑室、中藥博物館,通過講解與見習,了解中藥的種植、生產、炮制、功效、性能等內容,增強直觀印象。

      2.2.3啟發式教學把學生劃分成若干學習小組,運用校園的現代化設施,如圖書館、文獻檢索系統以及網絡媒體等多種形式進行中醫學自助教學、自學思考和相互討論。在學習小組充分討論的基礎上,教師對一些有爭議的疑難問題進行分析、總結、歸納,激發學生在學習中主動發現問題、提出問題、分析問題、獲取知識,進而解決問題的能動性,調動學生自主學習意識,提高學習興趣。

      2.2.4增加病案討論對于中醫常見病癥,采用病案討論形式,體驗中醫診療疾病的過程,運用理論知識,加深理解,了解中醫辨證論治特點。同時結合學生的西醫背景,讓學生在中西醫知識體系中,體會認識疾病的角度和治療方法是多樣的,認識到中西醫各有優勢和不足,深化對復雜人體生命活動的分析能力,有利于中醫學理論和治療法則的理解。

      2.2.5加強中醫信息化教育課堂教學鑒于時間和形式相對少,傳授的中醫學知識相應較少,學生僅通過較少的課堂教學時間,尚不能滿足其對中醫學知識的全面了解,這使醫學院校非中醫專業學生中醫信息化教育,成為傳授中醫學知識的重要手段和途徑。信息化教育途徑可通過建設網絡,設立公共的中醫學習交流平臺,使學生能夠根據自己的時間合理搭配進行學習,了解最新的中醫藥科研動態,傳播更多的中醫知識,同時開設教師網上答疑輔導專欄、師生討論區、專題討論、中醫中藥知識介紹等內容,使學生利用課余時間了解更豐富的中醫學知識。

      2.3編寫專用教材西醫院校醫療專業現行《中醫學》教材仍沿用高等醫學通用教材(五年制),要求掌握許多中醫基本理論、中藥、方劑、常見疾病的辨證論治、針灸等,很顯然讓西醫學生根據四診,開一貼理法方藥具 備的湯劑是不現實的。根據八年制培養計劃,有必要對現行《中醫學》教材進行優化與修改,把現代的醫學理論、思維方法滲透到中醫學中去,增加中醫養生保健知識,中醫食療、合理使用中成藥等內容,提高課堂效率,對幫助學生了解和運用中醫基本知識有重要作用,為醫學生將來的臨床工作奠定一定的中醫理論基礎。

      2.4探索合適的課程考核方式及標準目前學校對學生常用的考核評價標一般皆為百分制的考試。但對于八年制的醫學生,應該以靈活、學到知識為主,以考卷形式的考試不必為唯一的模式,可適當改變考核評價方式與標準。對于八年制臨床醫學生中醫學知識的考核,不是以掌握多少中醫知識為主,而是要通過考核,考察其對中醫學思維方式、理論特點、文化內涵等的理解程度。因此需改變一貫的出考題以試卷為主的考試形式,運用病例分析、撰寫學習心得、總結性論文等形式,調整評價考核標準,使學生在興趣中學習中醫知識。

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