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2013年,全總針對國家重特大安全生產(chǎn)事故多發(fā)嚴(yán)峻形勢,下發(fā)了《關(guān)于充分發(fā)揮工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)監(jiān)督檢查作用促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)的緊急通知》,要求全國各級(jí)工會(huì)立即組織開展群眾性安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查,排查隱患,促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)。大屯發(fā)電廠作為中煤集團(tuán)最大的一家主營發(fā)電、供電、供熱的電力企業(yè),有職工1300余人,8臺(tái)發(fā)電機(jī)組,輸電線路230公里,35KV及以上變電所12座,總裝機(jī)容量444MW,承擔(dān)著向四礦、鐵路以及周邊地區(qū)負(fù)荷客戶發(fā)供電工作,安全生產(chǎn)任務(wù)十分繁重。因此,開展好工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作,對維護(hù)職工安全健康合法權(quán)益,促進(jìn)企業(yè)安全健康和諧發(fā)展具有重要的意義。
1.工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作的創(chuàng)新實(shí)踐
隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和競爭態(tài)勢的日趨激烈,企業(yè)體制改革、勞動(dòng)用工制度、就業(yè)方式、組織形式、利益關(guān)系和分配方式日益多樣化,企業(yè)的安全生產(chǎn)工作也出現(xiàn)了新情況、新問題。如何應(yīng)對新形勢,在實(shí)踐中創(chuàng)新開展工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作,履行維護(hù)職工合法權(quán)益的基本職責(zé),對各級(jí)工會(huì)組織和每個(gè)工會(huì)工作者都提出了新的更高的要求。
一是加強(qiáng)組織建設(shè),是開展工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作的基礎(chǔ)。工會(huì)組織能否發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢,創(chuàng)新開展好勞動(dòng)保護(hù)工作,取決于是否擁有一支政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、知識(shí)寬、能力高、作風(fēng)硬的勞動(dòng)保護(hù)干部隊(duì)伍。根據(jù)國家《工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)監(jiān)督檢查三個(gè)條例》及相關(guān)文件要求,要進(jìn)一步建立健全企業(yè)勞動(dòng)保護(hù)監(jiān)督檢查網(wǎng)絡(luò),在廠、車間、班組設(shè)立群監(jiān)會(huì)、群監(jiān)分會(huì)和群監(jiān)員,明確工作職責(zé),加強(qiáng)制度建設(shè)。如組織工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)干部深入學(xué)習(xí)黨和國家的法律法規(guī)以及上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)的政策規(guī)定,自覺履行勞動(dòng)保護(hù)監(jiān)督職責(zé),形成人人重視安全、人人參與安全、人人監(jiān)督安全的群眾性勞動(dòng)保護(hù)良好環(huán)境;發(fā)揮好職代會(huì)安全生產(chǎn)委員會(huì)和工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)監(jiān)督委員會(huì)作用,分不同時(shí)期、不同階段,選擇安全工作重點(diǎn)、職工關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn)等勞動(dòng)保護(hù)問題進(jìn)行視察,提高視察質(zhì)量,監(jiān)督進(jìn)行整改;建立健全群監(jiān)員選撥、培訓(xùn)、考核機(jī)制,開展“群監(jiān)員身邊無事故”、“群監(jiān)信息示范接待站”等競賽活動(dòng),提升群監(jiān)隊(duì)伍素質(zhì),調(diào)動(dòng)他們的工作積極性,把好安全生產(chǎn)關(guān);開展女職工家屬協(xié)管“冬送溫暖、夏送清涼、節(jié)送祝福”系列活動(dòng),筑牢安全生產(chǎn)第二道防線。
二是加強(qiáng)宣傳教育,是開展工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作的前提。企業(yè)勞動(dòng)保護(hù)工作的好壞,很大程度上取決于職工的安全意識(shí)。工會(huì)組織要不斷強(qiáng)化職工的安全意識(shí)教育,做到安全宣傳經(jīng)常化,形式多樣化,運(yùn)用職工喜聞樂見的多種形式,寓教于樂,有的放矢。在工作中,既要貫徹黨和國家的勞動(dòng)保護(hù)方針政策,學(xué)習(xí)企業(yè)有關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度,學(xué)習(xí)本工種的安全技術(shù)規(guī)程,又要用身邊典型事故案例進(jìn)行教育,使職工銘記教訓(xùn),居安思危。如廠工會(huì)每年堅(jiān)持開展“平安一季度”、“警示三月行”、“安全生產(chǎn)月”、“決戰(zhàn)100天”等主題群眾安全教育活動(dòng),利用安全板報(bào)展、警鐘長鳴專欄、標(biāo)語牌板、電業(yè)網(wǎng)站等陣地,搞好勞動(dòng)保護(hù)工作專題活動(dòng),表彰先進(jìn)典型人物,推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法,讓職工從思想上繃緊安全這根弦,使職工的安全意識(shí)從“要我安全”轉(zhuǎn)變到“我要安全”上來。還組織職工創(chuàng)作安全警句、格言和漫畫,編輯成電子版書籍發(fā)送到每個(gè)班組,增強(qiáng)宣傳教育效果,推進(jìn)勞動(dòng)保護(hù)工作邁上新臺(tái)階。
三是加強(qiáng)技能培訓(xùn),是開展工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作的重點(diǎn)。以技能培訓(xùn)為核心,確保職工在勞動(dòng)保護(hù)用品、精神狀況、生產(chǎn)操作等方面都能夠遵章守紀(jì),上標(biāo)準(zhǔn)崗,干標(biāo)準(zhǔn)活,是落實(shí)企業(yè)勞動(dòng)保護(hù)工作的重點(diǎn)。發(fā)電廠分為老廠、熱電、供電三大板塊,從事檢修、運(yùn)行崗位職工上千人。職工隊(duì)伍的文化、勞動(dòng)技能、安全知識(shí)等方面都存在很大差異。廠工會(huì)深刻認(rèn)識(shí)到電力生產(chǎn)技能培訓(xùn)的重要性和維護(hù)職工安全健康權(quán)益的重要職責(zé)。每年在實(shí)施勞動(dòng)保護(hù)工作時(shí),都以廠“興電杯”職工技能大賽為平臺(tái),擬定培訓(xùn)目標(biāo),實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃,在全廠91個(gè)生產(chǎn)班組中廣泛開展職工崗位練兵、技術(shù)培訓(xùn)和舉辦20個(gè)工種的理論、實(shí)踐技能大賽。并專門邀請獲獎(jiǎng)選手、拔尖人才等傳授、推廣先進(jìn)操作法,提高職工理論知識(shí)和操作水平。同時(shí),制定激勵(lì)措施,鼓勵(lì)職工讀書學(xué)習(xí)、崗位成才,成為“精一行,會(huì)兩門,懂三門”的行家里手,實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值,為企業(yè)安全生產(chǎn)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2.工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作的創(chuàng)新思考
中國工會(huì)十六大在五年目標(biāo)任務(wù)中提出:始終把職工生命安全放在首位,督促企業(yè)健全安全生產(chǎn)責(zé)任制、改善勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件、落實(shí)職工休息休假權(quán)利,深入開展“安康杯”競賽活動(dòng),加強(qiáng)職業(yè)病防治,努力保障職工群眾生命安全和健康權(quán)益。“維護(hù)是工會(huì)的基本職責(zé)”,新的歷史時(shí)期,工會(huì)干部要始終樹立以人為本的工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作理念,以維護(hù)職工安全健康合法權(quán)益為宗旨,以強(qiáng)化群眾安全生產(chǎn)監(jiān)督為主線,勤于思考,努力實(shí)踐,不斷推動(dòng)工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作的創(chuàng)新發(fā)展。
一是要有效加強(qiáng)工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)隊(duì)伍自身建設(shè)。“打鐵還需自身硬”,新形勢下,工會(huì)干部要樹立自覺學(xué)習(xí)意識(shí),建立健全學(xué)習(xí)制度,通過讀書自學(xué)、崗位培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)教育等多種渠道,強(qiáng)化政策法律和勞動(dòng)保護(hù)業(yè)務(wù)知識(shí)儲(chǔ)備,努力克服知識(shí)恐慌、本領(lǐng)危機(jī)問題,不斷提高理論素養(yǎng)、政策水平和業(yè)務(wù)能力;要按照《工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)監(jiān)督檢查員管理辦法》要求,依法建立、健全各級(jí)工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)組織機(jī)構(gòu),積極選聘關(guān)心、支持和熱愛工會(huì)工作、有專業(yè)知識(shí)的安全生產(chǎn)管理、技術(shù)人員擔(dān)任檢查員,開展工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作;要克服工會(huì)工作行政化的做法,全面推行一線工作法,做到思想政治工作到一線、調(diào)研到一線、維權(quán)到一線、服務(wù)到一線,以嚴(yán)、細(xì)、實(shí)、狠的態(tài)度加強(qiáng)現(xiàn)場監(jiān)督管理,傾聽職工意愿呼聲,反映職工利益訴求,增強(qiáng)工作的針對性和實(shí)效性;要根據(jù)新形勢和工會(huì)勞動(dòng)保工作特點(diǎn)及發(fā)展趨勢,研究和思考工會(huì)勞動(dòng)保工作的中長期規(guī)劃,改變工作只注重眼前應(yīng)急,而忽視對未來防范的被動(dòng)監(jiān)督狀況,推動(dòng)企業(yè)工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作上臺(tái)階、上水平。
二是要積極推進(jìn)工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作機(jī)制創(chuàng)新。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,企業(yè)各種勞動(dòng)關(guān)系矛盾復(fù)雜多變,不和諧因素明顯增多,職工群眾期盼工會(huì)在維護(hù)職工合法權(quán)益方面發(fā)揮越來越大的作用。因此,工會(huì)組織要充分運(yùn)用國家法律法規(guī)賦予的權(quán)利,提高認(rèn)識(shí),找準(zhǔn)位置,建立健全科學(xué)有效的監(jiān)督檢查工作機(jī)制,努力做好安全生產(chǎn)和勞動(dòng)保護(hù)工作。
三是要不斷豐富工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作創(chuàng)新內(nèi)涵。面對新形勢,工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作要順應(yīng)時(shí)代要求,在實(shí)踐中發(fā)展,在創(chuàng)新中提高。要結(jié)合自身特點(diǎn),以人為本,創(chuàng)造獨(dú)具特色的企業(yè)安全文化,實(shí)現(xiàn)職工安全意識(shí)向提高職工素質(zhì)轉(zhuǎn)變、營造企業(yè)安全生產(chǎn)氛圍向培養(yǎng)企業(yè)安全文化轉(zhuǎn)變。
[中圖分類號(hào)] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515(2010)-12-192-01
在衛(wèi)生部大力開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程工作進(jìn)行中,要求夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,盡量做到無陪護(hù)護(hù)理,無陪護(hù)護(hù)理工作面臨著“細(xì)”“實(shí)”、“高”即要把工作做到細(xì)處,做到扎實(shí),用極高的護(hù)理質(zhì)量贏得患者及家屬滿意。在這種有陪護(hù)和無陪護(hù)過渡時(shí)期,首先要打造出一支過硬的護(hù)理團(tuán)隊(duì)金字塔式管理的戰(zhàn)略性就是從上到下依層次管理,上下、左右、橫豎形成一個(gè)交叉的管理網(wǎng),利用制度加強(qiáng)管理的力度,在管理中充分發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)性以主人翁精神來管理科室,大家相互影響,形成一個(gè)結(jié)實(shí)而穩(wěn)健的團(tuán)隊(duì),使無陪護(hù)成功進(jìn)行下去。
金字塔式管理即科室護(hù)士長是一個(gè)小金字塔的頂端,護(hù)士長將科室主管以上的護(hù)士合理分成小組并任組長,組長組成塔頂以下的第一層,給每個(gè)小組配兩名責(zé)任護(hù)士,組成第二層,每個(gè)責(zé)任護(hù)士再配兩名護(hù)士,組成第三層。護(hù)士長主抓組長,組長全權(quán)負(fù)責(zé)小組內(nèi)的護(hù)理工作安排,組內(nèi)成員輪流向護(hù)士長匯報(bào)工作并提出自己的意見。護(hù)士長匯總后每月開一次組長會(huì)議,達(dá)到資源共享,更加合理的安排工作。金字塔式管理能很好的開發(fā)人力資源,增加護(hù)士對護(hù)理工作的熱情,提高組長的協(xié)調(diào)能力及管理水平,有利于護(hù)理人才的培養(yǎng)。整體上提高了無陪護(hù)臨床工作的護(hù)理管理效率和護(hù)理質(zhì)量。
1 金字塔式管理要素之一――護(hù)士長的作用
護(hù)士長應(yīng)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用、示范作用和自律作用。在護(hù)士中樹立威望,使其形成積極向上的工作態(tài)度和熱情的工作情緒,提高團(tuán)隊(duì)的整體戰(zhàn)斗力。
2 金字塔式管理要素之二――護(hù)士長的管理手段
2.1 制度實(shí)施管理:制度面前,人人平等,護(hù)士長根據(jù)科室情況制定出詳細(xì)的規(guī)則,賞罰分明,護(hù)士長和組長以身作則,激勵(lì)護(hù)士能夠自覺自愿地遵守制度。
2.2 自制運(yùn)行管理:制定組織運(yùn)行的規(guī)則,促使組織中的個(gè)體協(xié)同工作,產(chǎn)生1+1>2的效果,即管理出效益。組長負(fù)責(zé)所管患者的病情評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃制訂、護(hù)理效果評(píng)價(jià),合理分配責(zé)任護(hù)士工作并參與到工作中,責(zé)任護(hù)士服從組長的工作安排及調(diào)配,認(rèn)真做好所負(fù)責(zé)患者下的治療和護(hù)理,責(zé)任護(hù)士完成組長分配工作并以基層護(hù)理為重點(diǎn),將基礎(chǔ)護(hù)理工作分配給組員,組員完成工作并向護(hù)士長匯報(bào)存在的問題。
2.3 績效考評(píng)管理:通過績效管理促進(jìn)工作改進(jìn)和業(yè)績提高,激勵(lì)護(hù)士持續(xù)改進(jìn)。護(hù)士長組織技能培訓(xùn)每季度一次,先培訓(xùn)組長,組長負(fù)責(zé)培訓(xùn)組員,做到層層負(fù)責(zé),人人達(dá)標(biāo)。
2.4 層次管理:護(hù)士長和組長不在時(shí),責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)管理,夜班由責(zé)任護(hù)士和護(hù)士搭配。
3 金字塔式管理要素之三――護(hù)士的因素
3.1對護(hù)士關(guān)懷:護(hù)士長應(yīng)時(shí)時(shí)關(guān)懷護(hù)士,能夠幫助其緩解釋放壓力,使護(hù)士對團(tuán)隊(duì)產(chǎn)生濃厚的感情,增強(qiáng)認(rèn)同感。經(jīng)常組織有益于身心的活動(dòng),如打羽毛球、游泳、郊游、登山等。舉行讀書活動(dòng),陶冶情操,提煉素質(zhì)。
3.2同事關(guān)系:同事之間應(yīng)相互理解,構(gòu)建和諧的同事關(guān)系,工作中產(chǎn)生的矛盾由護(hù)士長出面化解,以提高工作效率。
3.3主人翁精神:主人翁精神帶來的凝聚力、感召力、激發(fā)力和創(chuàng)造力都是科室的無形資產(chǎn),是護(hù)士自我約束、自我激勵(lì)的源泉,不斷學(xué)習(xí)、勇于創(chuàng)新的精神動(dòng)力。
3.4公正無私:金字塔里的成員都可以向護(hù)士長匯報(bào)工作,護(hù)士長要全面了解,公正無私的解決問題,使團(tuán)隊(duì)成員有安全感。
4 金字塔式管理要素之四――社會(huì)的因素
受中國文化的影響,到醫(yī)院探望病人是親朋好友表達(dá)親情的方式,不到醫(yī)院陪護(hù)病人是不孝,親情的渴望使病人抵觸護(hù)士,家屬抵觸無陪護(hù)。加強(qiáng)宣傳并用實(shí)際行動(dòng)將無陪護(hù)推向社會(huì)。
5 結(jié)果
人人參與質(zhì)量管理,是現(xiàn)代管理活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿,也是提升團(tuán)隊(duì)績效的方法之一。傳統(tǒng)的經(jīng)營模式,護(hù)士長除了管理日常行政事務(wù)外,還參與了大量的臨床治療護(hù)理工作,護(hù)士完成了分派的護(hù)理工作任務(wù)便認(rèn)為是做好了本職工作,其它事情與自己無關(guān),遇到問題過分依賴護(hù)士長。雖然護(hù)士長每天忙忙碌碌但是得不到很好的管理效果。采用金字塔式管理,護(hù)士長聽取基層護(hù)士的工作匯報(bào),掌握最基本情況,通觀全科,合理分配給組長工作,責(zé)任到人,制度到人,分工明確。激發(fā)了全體護(hù)士的積極性,自實(shí)施無陪護(hù)半年以來,我科多次受到患者及家屬的表揚(yáng),得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定,全科護(hù)士都收到了表揚(yáng)信,社會(huì)也默默開始接受無陪護(hù)。
客戶關(guān)系管理是Customer Relationship Management的全稱,即CRM。CRM的主要含義就是通過對客戶詳細(xì)資料的深入分析,來提高客戶滿意程度,從而提高企業(yè)的競爭力的一種手段。客戶關(guān)系管理的核心是客戶價(jià)值管理,通過"一對一"營銷原則,滿足不同價(jià)值客戶的個(gè)性化需求,提高客戶忠誠度和保有率,實(shí)現(xiàn)客戶價(jià)值持續(xù)貢獻(xiàn),從而全面提升企業(yè)盈利能力。
我院自2007年3月將企業(yè)中CRM理念及精髓運(yùn)用于醫(yī)院服務(wù)的管理過程中,設(shè)立專管部門即CRM管理部,聘用病房護(hù)士長任客戶關(guān)系管理經(jīng)理即項(xiàng)目經(jīng)理,并制定各自的職能、職責(zé),現(xiàn)將兒科病房實(shí)施客戶關(guān)系管理情況及效果匯報(bào)如下:
1實(shí)施方法與質(zhì)量控制
1.1實(shí)施方法
1.1.1入院后,項(xiàng)目經(jīng)理與患兒家屬(即客戶)做第一次面對面有效溝通,建立客戶數(shù)據(jù)檔案,了解客戶需求,進(jìn)行分析后與主管醫(yī)師及護(hù)士共同為其定做住院方案。同時(shí)對醫(yī)療專家、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療特色、診治療效、預(yù)后情況、服務(wù)流程等作具體的介紹與推廣。
1.1.2住院期間,項(xiàng)目經(jīng)理要進(jìn)行中途溝通(特殊檢查、特殊用藥前),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)客戶的需求及反映的問題。項(xiàng)目經(jīng)理每天下班前與科主任及主管醫(yī)師、分管護(hù)士進(jìn)行溝通,使需求盡快滿足,問題盡快解決。
1.1.3出院前,項(xiàng)目經(jīng)理再次與客戶進(jìn)行一次長時(shí)間的有效溝通,了解客戶在院期間各方面的感受,進(jìn)行滿意度調(diào)查,同時(shí)進(jìn)行出院關(guān)懷。
1.1.4定期對數(shù)據(jù)庫及面訪結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì),進(jìn)行客戶滿意度、忠誠度分析,為科室提出改進(jìn)措施,針對系統(tǒng)性問題進(jìn)行服務(wù)流程的重新設(shè)計(jì)、流程再造與品質(zhì)改善。
1.1.5對客戶的健康消費(fèi),給予指導(dǎo)與監(jiān)督,做好客戶的理財(cái)專家。
1.1.6定期組織科室的健康教育及公共關(guān)系活動(dòng)(如義診、咨詢講座、媒體宣傳、新技術(shù)新服務(wù)推廣等活動(dòng))。
1.1.7定期組織科室的客戶關(guān)系管理及服務(wù)營銷培訓(xùn)工作。
1.1.8出院一周內(nèi),項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)督促主管醫(yī)師、分管護(hù)士對客戶進(jìn)行第一次電話回訪,解答客戶的疑問并進(jìn)行健康指導(dǎo)。(9)履行對客戶檔案資料的保密義務(wù)。
1.2質(zhì)量控制
1.2.1客戶關(guān)系管理部定期到科室對客戶資料統(tǒng)一收集,進(jìn)行信息系統(tǒng)整理,建立醫(yī)院客戶數(shù)據(jù)庫,并進(jìn)行分門別類的編排管理(專科分類、病種分類和地域分類)。
1.2.2根據(jù)資料提供的疾病性質(zhì)和出院醫(yī)囑提出的回訪要求,制定出客戶管理部A/B/C三級(jí)回訪級(jí)別,確定回訪對象和回訪時(shí)限,檢查、匯總各種隨訪結(jié)果,定期對服務(wù)規(guī)律、客戶滿意度和人員服務(wù)績效進(jìn)行分析、總結(jié),給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)提供決策報(bào)告,給臨床科室提供服務(wù)指導(dǎo)。
1.2.3客戶管理部定期召開項(xiàng)目經(jīng)理例會(huì)、座談會(huì),對客戶管理情況進(jìn)行匯總、反饋,聽取項(xiàng)目經(jīng)理工作匯報(bào)、意見建議,不斷改進(jìn)客戶管理工作。
2效果評(píng)價(jià)
客戶關(guān)系管理在兒科病房實(shí)施一年多以來,共建立客戶數(shù)據(jù)資料2855份,按照客戶部回訪要求,出院危重病患兒回訪率100%,專科疾病如:小兒哮喘、支氣管肺炎等,一次以上電話回訪率60%。住院期間,項(xiàng)目經(jīng)理與客戶三次以上溝通率100%,及時(shí)了解客戶的心理,滿足客戶的需求,出院時(shí)調(diào)查,客戶滿意度達(dá)到98%以上。進(jìn)行忠誠度分析,90%以上客戶表示對醫(yī)療護(hù)理信任,會(huì)再次到本科室就診。在科室住院病人,老客戶現(xiàn)已達(dá)到30%以上。
3討論
3.1實(shí)施效果表明,將企業(yè)的管理模式應(yīng)用到醫(yī)院的服務(wù)過程中,同樣收到良好的效果:從客戶的角度,病人感到自己受到關(guān)注,需求得到滿足,對醫(yī)院服務(wù)的滿意度提高;從醫(yī)院的角度,科室有專門人員對服務(wù)進(jìn)行管理,改進(jìn)了服務(wù)流程,提高了服務(wù)質(zhì)量;從科室的角度,醫(yī)療護(hù)理人員從思想上轉(zhuǎn)變了服務(wù)意識(shí)與觀念,端正了服務(wù)態(tài)度,為患者提供了優(yōu)質(zhì)服務(wù)[1]。
3.2醫(yī)患糾紛減少。客戶關(guān)系管理實(shí)施以來,醫(yī)患之間溝通進(jìn)一步加強(qiáng),并對具體問題均能做到有效溝通,醫(yī)患相互了解,相互信任,減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
3.3從關(guān)愛和售后服務(wù)的角度出發(fā),電話回訪的健康教育形式對患者實(shí)施了院外教育,將院方的關(guān)愛延伸到了患者的家中,體現(xiàn)了以患者為中心的現(xiàn)代服務(wù)理念[2]。同時(shí),對出院患者進(jìn)行回訪可以追蹤患者住院期間獲得的服務(wù)成效,特別是健康教育的效果[3]。
醫(yī)3.4院樹立“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)思想,處處為病人著想,重視病人的要求,建立新型的主動(dòng)參與型的醫(yī)患關(guān)系[4],將醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)情感化,患方對醫(yī)院的服務(wù)認(rèn)可,再次就診率提高,最終建立起“潛在客戶―客戶―忠誠客戶―終生客戶”的模式,提高了醫(yī)院及科室的知名度和社會(huì)效益。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞] 持續(xù)改進(jìn);護(hù)理;管理
持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)指通過過程管理以及改進(jìn)工作使產(chǎn)品得以滿足消費(fèi)者的需要。它強(qiáng)調(diào)建立有效的質(zhì)量管理體系,使病人及家屬滿意和獲得好的效果。我院自2006年1月始將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的工作方法運(yùn)用于護(hù)理質(zhì)量管理以來取得良好的效果。現(xiàn)將工作匯報(bào)如下:
1.資料
我院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救于一體的二級(jí)甲等中醫(yī)骨傷專科醫(yī)院,2010年開始準(zhǔn)備創(chuàng)三級(jí)乙等醫(yī)院。醫(yī)院暫設(shè)病床350張,7個(gè)病區(qū),2011年準(zhǔn)備增設(shè)3個(gè)病區(qū)。我院現(xiàn)有護(hù)理人員138人,其中臨床護(hù)士占護(hù)士總?cè)藬?shù)的96;副主任護(hù)師占9,主管護(hù)師占38,護(hù)師占32;本科學(xué)歷占42,大專學(xué)歷占56。
2.方法
2.1建立護(hù)理質(zhì)量管理體系:根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo),成立了分管護(hù)理副院長―護(hù)理部―科室護(hù)士長及科室質(zhì)控小組,三級(jí)護(hù)理質(zhì)控體系。
2.2制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):護(hù)理部每2年修定護(hù)理制度、流程及各類考核標(biāo)準(zhǔn)1次,發(fā)現(xiàn)與實(shí)際應(yīng)用不符及時(shí)討論并修改。2010年護(hù)理部依據(jù)三級(jí)乙等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理制度和流程進(jìn)行了再次修訂。其中包括護(hù)士長考核制度、護(hù)士考核制度、責(zé)任護(hù)士考核制度、護(hù)理獎(jiǎng)懲制度、查對制度、交接班制度、搶救室管理制度、治療室管理制度、護(hù)士各班職責(zé)、骨傷專科護(hù)理常規(guī)、急救流程、基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)程、級(jí)別護(hù)理規(guī)范、護(hù)理文書書寫規(guī)范、護(hù)理禮儀規(guī)范、健康教育、消毒隔離、中醫(yī)和西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等,并在實(shí)際應(yīng)用中不斷修訂和完善。
2.3全員護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn):由護(hù)理部組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)以上各項(xiàng)制度和規(guī)范的內(nèi)容及考核辦法;加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn),培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床護(hù)理帶教老師,嚴(yán)格管理和認(rèn)真帶教低年資護(hù)士,提高護(hù)理隊(duì)伍的整體專業(yè)水平;組織全體護(hù)士參加《護(hù)理禮儀》培訓(xùn)活動(dòng),提高護(hù)理人員的職業(yè)道德修養(yǎng);護(hù)理人員認(rèn)真、自覺地遵照其標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施臨床護(hù)理工作,使護(hù)理質(zhì)量得到全方位的提高。
2.4定期質(zhì)控檢查:護(hù)士長科內(nèi)質(zhì)控每月1次,科內(nèi)各質(zhì)控組長每周對照考核標(biāo)準(zhǔn)檢查1次,各班護(hù)士班內(nèi)護(hù)理工作自查自糾;護(hù)理部不定期深入各護(hù)理單元了解察看,每月組織護(hù)士長分組、分項(xiàng)、交叉檢查考核1次。
2.4.1找出存在問題。通過定期質(zhì)控檢查、平時(shí)抽查、護(hù)士長夜查房、住院病人滿意度調(diào)查等方式收集資料,并找出問題的所在。如護(hù)理記錄缺項(xiàng)、護(hù)理操作不規(guī)范、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位、服務(wù)態(tài)度差、工作不認(rèn)真等。
2.4.2討論、分析問題產(chǎn)生的原因,制定預(yù)期目標(biāo),根據(jù)我院創(chuàng)“三乙”要求和護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)狀制訂護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)。從管理、人員、物資等方面進(jìn)行分析。如:制度不夠完善;護(hù)士長排班不合理;護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng);護(hù)理操作技術(shù)水平不到位;護(hù)患溝通不當(dāng)?shù)取?/p>
2.4.3整改措施:①完善各項(xiàng)制度、流程,落實(shí)護(hù)理獎(jiǎng)懲制度等;②加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育,提高“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí);③護(hù)士長落實(shí)護(hù)士科內(nèi)考核制度,安排業(yè)務(wù)能力和責(zé)任心強(qiáng)的人員擔(dān)任責(zé)任護(hù)士;④加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤增加護(hù)理人員編制,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理;⑥組織開展健康教育知識(shí)和護(hù)患溝通技巧講座,創(chuàng)辦健康宣教板報(bào)、發(fā)放健康教育處方等。
2.4.4評(píng)價(jià)方法:護(hù)理部每月月底在護(hù)士長例會(huì)上匯總、討論質(zhì)量考核結(jié)果,肯定成績,提出下一步需改進(jìn)的問題,并以書面形式通報(bào)全院。每季度進(jìn)行質(zhì)控小結(jié),半年和年終進(jìn)行總結(jié),及時(shí)制定新目標(biāo)、落實(shí)新措施,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)不斷的提高。
3.結(jié)果
通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的護(hù)理管理方法,我院的護(hù)理質(zhì)量有了大幅的提高,住院病人滿意率從≥90%提高到≥95%,平均每年上升1%。
4.討論
持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的護(hù)理管理模式在我院5年的實(shí)踐中效果顯著。它使護(hù)理人員能積極主動(dòng)的關(guān)心患者的需求,并制定出患者滿意的、切實(shí)可行的改進(jìn)措施,促進(jìn)患者早日康復(fù),提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)也提高了我院的整體醫(yī)療質(zhì)量;它強(qiáng)調(diào)全員參與,改變了以往領(lǐng)導(dǎo)單一管理的模式,強(qiáng)化了團(tuán)隊(duì)精神,營造了一個(gè)和諧互助的工作氛圍,提高了管理效率,2010年我院的二東病區(qū)榮獲第二屆《全國中醫(yī)先進(jìn)集體》稱號(hào);護(hù)理人員在新的質(zhì)量管理模式中變被動(dòng)為主動(dòng),主動(dòng)參與管理,主動(dòng)學(xué)習(xí),護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷得到進(jìn)步,在2010年我市衛(wèi)生局組織的護(hù)理操作比賽中,我院選送的三名護(hù)士均獲得了《經(jīng)濟(jì)技術(shù)能手》的稱號(hào),不僅為我院贏得了榮譽(yù),更體現(xiàn)了我院護(hù)理隊(duì)伍的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)水平。
5.小結(jié)
持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的護(hù)理管理模式,督導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量管理的全過程。它是一種持續(xù)性的研究,不斷地探索更好的方法,在原有的護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上制定更高的目標(biāo),使護(hù)理質(zhì)量保持一個(gè)良性的循環(huán)。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)能提高護(hù)理質(zhì)量,是先進(jìn)、科學(xué)、切實(shí)有效的護(hù)理管理方法。
參考文獻(xiàn):
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一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。
在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對沒有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。
二、堅(jiān)持以等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)指南,提升管理工作。
借等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的東風(fēng),以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南,制定了護(hù)理部及及護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn),完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等,使護(hù)理工作做到有章可尋,有據(jù)可依。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開,確實(shí)通過規(guī)范的管理,使科室護(hù)士長心里明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月開2~4次;護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長每季參加一次;每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每季進(jìn)行一次;每季召開教學(xué)例會(huì)一次;護(hù)理部每季對中重度缺陷進(jìn)行分析一次;滿意度調(diào)查科室每月一次,護(hù)理部每季一次,護(hù)士長夜間查房每月反饋一次,護(hù)理查房大查房一次,各科定自查二次,質(zhì)量分析會(huì)及缺陷分析會(huì)各科室每月一次,都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,確保了全年護(hù)理安全無事故,重度缺陷為零。
三、堅(jiān)持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作。
人性化護(hù)理工作在我院將進(jìn)兩年,其間全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自己新的服務(wù)舉措。如:只要有人走進(jìn)辦公室就有一名護(hù)士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個(gè)貫穿始終,對出院病人進(jìn)行家訪,婦產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院等,使病人滿意度始終保持在89%以上,護(hù)理糾紛為零。護(hù)理投訴為零,提升了護(hù)理人員的意識(shí)和溝通技巧,并且在護(hù)理查房中也貫穿了以人性化的理念去護(hù)理病員,服務(wù)病員,從而提升了護(hù)理服務(wù)工作,得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評(píng)。
四、堅(jiān)持人才培訓(xùn)力度加大,提升人員素質(zhì)。
醫(yī)院的發(fā)展關(guān)鍵是否有人才,有了人才容易創(chuàng)新,容易出成績,在一年中全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)十次,各科每月堅(jiān)持學(xué)習(xí)2次;護(hù)理查房每科二次,全院大查房一次;每月護(hù)理技術(shù)考核一次,全部合格率100%;三基理論全院培訓(xùn)一次,考核一次;積極開展科研活動(dòng),內(nèi)科的科研論文已報(bào)送廠里參加創(chuàng)新項(xiàng)目評(píng)選,其它項(xiàng)目也初見成效;繼續(xù)再教育考核每季一次,從而提高了全體護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),今年有三名護(hù)士長到太原省衛(wèi)生廳參加培訓(xùn),全體護(hù)士長參加了護(hù)理部組織的院感和護(hù)理新知識(shí)、新理論的培訓(xùn)。從而提高了她們的管理意識(shí)和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文
五、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量。
以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理,認(rèn)真實(shí)施兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理,職責(zé)明確,分工明確,每周、每月堅(jiān)持自查,抽查考核,及時(shí)反饋,及時(shí)整改。臨床科室告知程序隨時(shí)進(jìn)行抽查,晨會(huì)還進(jìn)行了三基理論提問,特別是護(hù)理病歷進(jìn)行及時(shí)檢查,不規(guī)范者及時(shí)反饋,使護(hù)理病歷的質(zhì)量逐月提高。從十月份起執(zhí)行了規(guī)范性護(hù)理查房,通過制定標(biāo)準(zhǔn)對各科每月護(hù)理查房進(jìn)行考評(píng),提高大家的積極性,對業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)起了積極的作用,院內(nèi)感染工作在護(hù)理檢查中也重點(diǎn)之一,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出,及時(shí)改正,杜絕了問題的再次發(fā)生。
一年中存在問題主要有以下幾個(gè)方面:
1.護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。
2.護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來,經(jīng)常是被動(dòng)地去做。
3.科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。
4.護(hù)理人員整體工作能力還有待提升。
5.流程及問題管理工作不到位。
總之在全年工作中,由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護(hù)理同仁們的齊心協(xié)力,使我院護(hù)理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階,各方面有了一定進(jìn)步,基本達(dá)到了原計(jì)劃的目標(biāo):一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達(dá)100%.
護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100%
基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%
特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%護(hù)理文書書寫合格率≥90%
急救物品完好率100%
常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%
一次性注射器、輸液(血)器焚燒100%
褥瘡發(fā)生次數(shù)0