醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度

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醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度范文第1篇

[關(guān)鍵詞]人力資源制度；人力資源成本；規(guī)范；降低

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.20.142

1 人力資源成本的主要內(nèi)容

人力資源成本就是在企業(yè)發(fā)展的過(guò)程中，涉及人力資源情況的生產(chǎn)活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)所用的成本總和。具體來(lái)說(shuō)就是某一工作人員在在職和離職期間所產(chǎn)生的所有費(fèi)用。人力資源成本包含的范圍比較廣，除了獲得成本、使用成本以及保障成本之外，還包括各項(xiàng)開(kāi)發(fā)成本所產(chǎn)生的主要費(fèi)用。另外還需要充分考慮到人員的招聘，培訓(xùn)以及相關(guān)的福利待遇等費(fèi)用。可見(jiàn)，人力資源成本對(duì)于企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。

2 在人力資源成本管理中存在的幾點(diǎn)問(wèn)題

2.1 人力資源部門(mén)設(shè)置過(guò)多

對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，人力資源部門(mén)的設(shè)置是完善企業(yè)管理水平，促進(jìn)企業(yè)發(fā)展的重要方面。但是人力資源部門(mén)的工作量并不是很多，因此，無(wú)須設(shè)置更多的人力資源部門(mén)。這樣不僅會(huì)加大企業(yè)的成本投入，還會(huì)出現(xiàn)較多的閑雜人員。可見(jiàn)，人力資源崗位設(shè)置存在著一定的不合理性。另外，多數(shù)的崗位都出現(xiàn)了數(shù)量較多，工作量少的現(xiàn)象。因此，很多工作部門(mén)的工作人員都呈現(xiàn)出較大的流動(dòng)性，其中人力資源部門(mén)就是比較典型的部門(mén)之一。在具體的工作中，除了部門(mén)設(shè)置的不合理之外，還會(huì)出現(xiàn)員工流動(dòng)性強(qiáng)的特點(diǎn)，這樣就會(huì)嚴(yán)重影響到工作人員工作積極性的發(fā)揮，直接影響到工作質(zhì)量和工作效率。

2.2 在管理制度上存在的問(wèn)題

2.2.1 管理缺少長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃

雖然企業(yè)在人力資源的管理工作上也實(shí)現(xiàn)了高效管理，但是由于管理工作多數(shù)都是局限于眼前，很少?gòu)娜肆Y源管理的長(zhǎng)遠(yuǎn)入手，改變和優(yōu)化管理模式。如果人力資源管理工作模式和工作原則不符合自身的管理形態(tài)就會(huì)使得管理機(jī)構(gòu)出現(xiàn)重復(fù)的現(xiàn)象。另外，還會(huì)造成嚴(yán)重的人才浪費(fèi)的問(wèn)題。這種情況下很容易造成嚴(yán)重的人力資源管理的不科學(xué)性，增加成本、降低效率。

2.2.2 人力資源管理制度的缺陷

雖然我國(guó)人力資源的管理制度本身比較完善，但是在實(shí)際的應(yīng)用和執(zhí)行的過(guò)程中還是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的問(wèn)題。究其原因，主要是由于多數(shù)的企業(yè)在進(jìn)行人力資源管理制度制定的時(shí)候，沒(méi)有按照自身發(fā)展和經(jīng)營(yíng)的需要來(lái)進(jìn)行，而是過(guò)多地借鑒其他企業(yè)的管理模式。因此，在執(zhí)行的過(guò)程中不容易直接發(fā)揮出應(yīng)有的作用。在對(duì)人力資源制度進(jìn)行開(kāi)發(fā)利用和保障上也缺少相應(yīng)的規(guī)范制度，使得人力資源的可操作性逐漸降低，進(jìn)而影響到人力資源管理制度的實(shí)施。

3 提高人力資源成本效率的幾點(diǎn)措施

3.1 加強(qiáng)對(duì)人力資源管理制度的優(yōu)化

3.1.1 要對(duì)組織框架進(jìn)行調(diào)整，明確部門(mén)職能

對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)要想做到高效地經(jīng)營(yíng)和發(fā)展，就需要明確企業(yè)各個(gè)部門(mén)的職能，只有這樣才能夠提升工作的有序性和高效性。另外，企業(yè)組織架構(gòu)的調(diào)整也要以部門(mén)的職能為基礎(chǔ)和前提。因此，在具體的工作中，需要對(duì)每個(gè)崗位部門(mén)的職能都設(shè)計(jì)好，做好崗位銜接，調(diào)整組織架構(gòu)，在保證系統(tǒng)完善性的同時(shí)，提升企業(yè)的工作效率。只有這樣才能夠最大限度地提升工作人員的工作效率，促進(jìn)各個(gè)部門(mén)之間的長(zhǎng)足發(fā)展。

3.1.2 建立崗位工作標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)進(jìn)行選拔人才

對(duì)于人力資源的管理來(lái)說(shuō)，只有讓每一位員工都能夠清醒地認(rèn)識(shí)到自身工作的職責(zé)，才能夠不斷發(fā)揮員工工作的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，同時(shí)還需要在具體的人力資源管理中樹(shù)立明確的目標(biāo)。崗位工作的標(biāo)準(zhǔn)建立對(duì)于人才的培養(yǎng)也起到至關(guān)重要的作用。企業(yè)要想長(zhǎng)期發(fā)展，優(yōu)秀崗位上的人才可以創(chuàng)造更多的效益和業(yè)績(jī)，因此，應(yīng)該從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來(lái)看待企業(yè)的人才選擇標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)值。

3.1.3 建立完善規(guī)章制度，降低企業(yè)的經(jīng)營(yíng)運(yùn)作成本

在企業(yè)的發(fā)展中，建立健全規(guī)章制度主要是為了減少員工勞動(dòng)中的各項(xiàng)糾紛，同時(shí)還能夠?qū)T工的勞動(dòng)行為進(jìn)行控制和約束。對(duì)企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)中的秩序進(jìn)行維護(hù)是至關(guān)重要的。如果企業(yè)在相應(yīng)的勞資矛盾中出現(xiàn)了問(wèn)題需要借助法律的手段來(lái)進(jìn)行，那么規(guī)章制度還可以作為主要的證據(jù)。因此，在企業(yè)的發(fā)展過(guò)程中，要盡量選擇科學(xué)合理的方式來(lái)進(jìn)行規(guī)章制度的建立。另外，還應(yīng)該對(duì)一些不符合實(shí)際或者是科學(xué)程度不高的規(guī)章制度進(jìn)行及時(shí)地修改。然后將這些制度進(jìn)行貫徹和落實(shí)，形成規(guī)范，這樣就可以有效的完善規(guī)章制度的執(zhí)行效果，并且降低企業(yè)經(jīng)營(yíng)的成本。

3.1.4 營(yíng)造組織氣氛，建立健全激勵(lì)措施

企業(yè)的建設(shè)包括經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)以及文化建設(shè)等。因此，需要加強(qiáng)對(duì)員工價(jià)值的重視程度。具體來(lái)說(shuō)就是應(yīng)該在精神上尊重人才，關(guān)心人才，提升員工對(duì)企業(yè)的認(rèn)同感，并且在具體的工作中具有較強(qiáng)的參與熱情。另外，還需要在人力資源管理上，進(jìn)一步貫徹落實(shí)獎(jiǎng)懲制度，穩(wěn)定員工隊(duì)伍，保證人才流動(dòng)渠道的暢通無(wú)阻。同時(shí)還應(yīng)該按照科學(xué)的比例來(lái)控制人力資源的結(jié)構(gòu)，做好科學(xué)的配置工作，降低成本。只有這樣才能夠不斷優(yōu)化人力資源的結(jié)構(gòu)，營(yíng)造出相對(duì)比較和諧的氛圍。

3.2 建立人力資源成本管理體系

3.2.1 建立人力資源成本預(yù)算管理制度

具體來(lái)說(shuō)，建立健全完善的成本預(yù)算管理制度是做好各項(xiàng)工作的依據(jù)、目的之所在。在此過(guò)程中，應(yīng)該以人力資源管理的成本為重點(diǎn)，對(duì)預(yù)算內(nèi)容，預(yù)算流程以及執(zhí)行情況等進(jìn)行合理地控制。

3.2.2 建立人力資源成本控制制度，保證嚴(yán)格的執(zhí)行過(guò)程

人力資源成本控制制度包括招聘成本控制、培訓(xùn)費(fèi)用管理控制、員工加班費(fèi)用管控辦法、員工福利費(fèi)用控制辦法等。通過(guò)人力資源部門(mén)和財(cái)務(wù)部門(mén)合作，系統(tǒng)、全過(guò)程地對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行監(jiān)控。

3.2.3 實(shí)時(shí)控制和處理

要對(duì)所進(jìn)行的步驟進(jìn)行定期的檢查，通過(guò)檢查及時(shí)糾偏，確保成本管理不失控，可以定制階段性審查、年度結(jié)算審查、年度統(tǒng)計(jì)分析。針對(duì)其分析結(jié)果，采取改進(jìn)對(duì)策。如果存在人力資源成本控制失當(dāng)?shù)那闆r，必須從機(jī)構(gòu)、制度、執(zhí)行各環(huán)節(jié)分析原因，尋求對(duì)策，下一年度進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。

3.2.4 考慮運(yùn)用新方法來(lái)改善人力資源管理制度和體系

提高人力資源管理的職能作用，控制成本至關(guān)重要。如外部有其他企業(yè)或組織能夠以更低的成本、更有效地完成人力資源管理工作，就可以選擇人力資源外包，將某一項(xiàng)或幾項(xiàng)人力資源管理工作外包出去，交由其他企業(yè)或組織進(jìn)行管理，以降低人力成本，實(shí)現(xiàn)效率最大化。

醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度范文第2篇

為不斷深化開(kāi)展“無(wú)煙醫(yī)院”創(chuàng)建工作，進(jìn)一步落實(shí)衛(wèi)計(jì)委《無(wú)煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《關(guān)于2011年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》結(jié)合我院實(shí)際情況積極做好各項(xiàng)工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)人動(dòng)情況，調(diào)整創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確控?zé)煿ぷ髀氊?zé)分工。

二、年初制定了2017年控?zé)煿ぷ饔?jì)劃，并把控?zé)煿ぷ骷{入2017年醫(yī)院工作計(jì)劃。

三、在2017年制定的工作制度中及控?zé)煿ぷ骷蔼?jiǎng)懲制度，同時(shí)新增了“勸阻吸煙工作制度”和“控?zé)熝惨暪ぷ髦贫取保粚⒖責(zé)煪?jiǎng)懲制度納入《醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定》。

四、加大了控?zé)熜麄髁Χ龋?017年5月31日上午8時(shí)30分，在防保站站長(zhǎng)領(lǐng)隊(duì)下，到白楊林場(chǎng)中心街開(kāi)展第30個(gè)世界無(wú)煙日宣傳活動(dòng)；醫(yī)務(wù)人員接受白楊居民健康咨詢(xún)約30人，為居民測(cè)血壓50人，并向群眾宣傳吸煙的危害；發(fā)放控?zé)熤R(shí)宣傳資料100份，展示宣傳展板和橫幅；橫幅內(nèi)容為：“人人參與控?zé)熁顒?dòng)，共創(chuàng)健康無(wú)煙環(huán)境”。

五、設(shè)立了戒煙門(mén)診（戒煙咨詢(xún)室），設(shè)在中醫(yī)科，由中醫(yī)科主任陳天清負(fù)責(zé)開(kāi)展戒煙咨詢(xún)服務(wù)并有戒煙門(mén)診咨詢(xún)記錄。醫(yī)護(hù)人員對(duì)有吸煙史的住院患者或家屬進(jìn)行戒煙健康教育。病歷中記錄了吸煙史和戒煙教育情況。

六、完善更新了禁止吸煙的醒目標(biāo)識(shí)，醫(yī)院各個(gè)建筑入口處、候診區(qū)、會(huì)議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等公共區(qū)域均設(shè)有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)；院內(nèi)不銷(xiāo)售煙草制品、無(wú)煙草廣告、促銷(xiāo)及贊助。院內(nèi)宣傳欄更新了無(wú)煙醫(yī)院宣傳展板；新增一處室外吸煙區(qū)。

七、存在的問(wèn)題：

1、仍有部分醫(yī)務(wù)人員在工作時(shí)間吸煙。

2、有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度及獎(jiǎng)懲記錄、獎(jiǎng)懲不到位。

3、難以保證外來(lái)人員不吸煙和保證區(qū)域內(nèi)沒(méi)有煙頭。

八、明年工作思路

1、嚴(yán)格按照無(wú)煙單位驗(yàn)收檢查標(biāo)準(zhǔn)做好下一年各項(xiàng)工作。

2、按照控?zé)煿ぷ骱酮?jiǎng)懲制度督促檢查院內(nèi)工作人員，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度，加大對(duì)上班時(shí)間吸煙及非上班時(shí)間在工作區(qū)域吸煙的處罰力度并記錄在冊(cè)。

醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 新時(shí)代； 醫(yī)院； 人力資源管理

隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，新時(shí)代醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)亦日益激烈，醫(yī)院若想在如此激烈的競(jìng)爭(zhēng)中始終立于不敗之地，不僅需在技術(shù)、設(shè)備以及醫(yī)療條件上進(jìn)行改進(jìn)，還要同時(shí)抓緊人力資源的建設(shè)。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)、設(shè)備、管理理念等工作均由各類(lèi)員工完成，因此醫(yī)院人力資源的管理工作越來(lái)越重要［1］。當(dāng)前，許多醫(yī)院的人力資源管理模式老套，領(lǐng)導(dǎo)者還尚未意識(shí)到其重要性，大大地制約了醫(yī)院的發(fā)展。因此，建立完善的、適合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需求的、與時(shí)俱進(jìn)的現(xiàn)代化人力資源體制迫在眉睫。本研究對(duì)新時(shí)代國(guó)內(nèi)許多大醫(yī)院存在的人力資源管理問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出一系列的應(yīng)對(duì)措施，對(duì)于逐步完善醫(yī)院人力資源管理體制的建設(shè)起到了積極的作用［2］。

1 新時(shí)代醫(yī)院人力資源管理存在的不足

醫(yī)院的人力資源包括以下幾類(lèi)人群：有一定學(xué)歷或技術(shù)的醫(yī)療護(hù)理人員；行政管理人員以及后勤人員。在管理制度上，雖然許多醫(yī)院的用人制度已經(jīng)或正發(fā)生轉(zhuǎn)變，聘用制員工逐漸取代終身制員工，并進(jìn)行擇優(yōu)聘用、競(jìng)爭(zhēng)上崗，但是在管理上依舊按照以前的傳統(tǒng)模式，人事部門(mén)尚無(wú)權(quán)力制定一些相應(yīng)的政策與制度，加之管理體制僵化，人事部門(mén)直接服從行政部門(mén)的命令，醫(yī)院常常出現(xiàn)需要的人進(jìn)不來(lái)，進(jìn)來(lái)的人不需要，管理者實(shí)行“大鍋飯”式管理，員工工作缺乏積極性與能動(dòng)性［3］。現(xiàn)階段大部分醫(yī)院仍屬于事業(yè)單位，員工的效績(jī)考核依然還使用事業(yè)單位的人員考核制度，醫(yī)院所有員工均使用同一種考核方式，每位均在年底填寫(xiě)自己的醫(yī)德表或考核表。這種方式根本無(wú)法反映不同性質(zhì)員工的真實(shí)業(yè)績(jī)，許多員工為完成任務(wù)互相抄襲，全當(dāng)成一種形式應(yīng)付了事，時(shí)間久了，勢(shì)必造成厭倦、消極心態(tài)。分配制度同樣還默守陳規(guī)，效益較好的科室或部門(mén)與效益較差的部門(mén)的報(bào)酬無(wú)明顯差異，不能體現(xiàn)多勞多得。供需脫節(jié)，勞動(dòng)與付出脫節(jié)，其大大挫傷了員工的積極性，該體制雷同于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制，嚴(yán)重地阻礙了醫(yī)院的健康發(fā)展。

2 新時(shí)代醫(yī)院人力資源管理策略

2.1 建立正確的人力資源體制與制度，營(yíng)造健康、積極的人才發(fā)展環(huán)境 人力資源是醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)取勝的關(guān)鍵［4］，首先需要建立正確的人力資源體制。新時(shí)代醫(yī)院人事管理工作中傳統(tǒng)的管理體制應(yīng)該被新型的管理體制所取代，新型管理體制因以人才開(kāi)發(fā)為重，充分發(fā)揮其開(kāi)發(fā)職能，對(duì)人才重視，建立人員培訓(xùn)機(jī)制（如專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、定期進(jìn)修、職業(yè)指導(dǎo)等），以確保不同類(lèi)型的員工均能得到訓(xùn)練，提高知識(shí)與業(yè)務(wù)能力。其次需要營(yíng)造健康的、積極的人才發(fā)展環(huán)境。在醫(yī)院長(zhǎng)期以來(lái)形成的良好學(xué)習(xí)與文化氛圍的基礎(chǔ)之上，進(jìn)一步營(yíng)造健康的、積極向上的、和諧的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，鼓勵(lì)員工們多利用業(yè)余時(shí)間互相進(jìn)行業(yè)務(wù)上的交流，尤其是相關(guān)科室之間，形成融洽的學(xué)習(xí)氛圍［5］。對(duì)于年輕的員工，他們較看重的是醫(yī)院的發(fā)展空間以及事業(yè)上的成就感與滿足感，因此，醫(yī)院管理者需盡量為每一位員工創(chuàng)造發(fā)展空間，多給他們一些機(jī)會(huì)。同時(shí)鼓勵(lì)成績(jī)優(yōu)秀者申報(bào)課題基金，讓其帶動(dòng)全科室的發(fā)展；多派員工外出進(jìn)修，包括醫(yī)護(hù)人員與行政管理人員，盡量防止閉關(guān)守國(guó)的現(xiàn)象，應(yīng)多學(xué)習(xí)外面先進(jìn)的技術(shù)與管理方法。此外，領(lǐng)導(dǎo)者要圍繞“競(jìng)爭(zhēng)力”對(duì)醫(yī)院每位員工制定沖刺目標(biāo)，讓其產(chǎn)生使命感，在通過(guò)努力將其實(shí)現(xiàn)時(shí)產(chǎn)生成就感。

2.2 制定較佳的獎(jiǎng)懲機(jī)制 薪酬獎(jiǎng)懲制度是醫(yī)院實(shí)行人力資源管理中的一個(gè)較為重要的手段，合理的薪酬分配不僅可以充分節(jié)約醫(yī)院的成本，而且還可以調(diào)動(dòng)廣大員工的積極性。良好的、有效的獎(jiǎng)懲制度能吸引更多的、更為優(yōu)秀的人才，良性地推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。對(duì)一些能力與貢獻(xiàn)十分突出的骨干員工，可通過(guò)一定的形式評(píng)議，對(duì)其給予較高的分配，此外額外再給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于擔(dān)任風(fēng)險(xiǎn)較大的醫(yī)療任務(wù)或擔(dān)任科技創(chuàng)新成份較高課題的員工，明顯提升其經(jīng)濟(jì)收入，以此激勵(lì)其他員工的知識(shí)學(xué)習(xí)，增加他們創(chuàng)新的積極性。同樣的，對(duì)一些效績(jī)較差的員工給予適當(dāng)?shù)膽土P亦可使該部分員工改變工作方式，努力地向優(yōu)秀者看齊，從而使醫(yī)院維持良好效益。對(duì)于優(yōu)秀的人才，盡量提供必須的物質(zhì)保證，如資金、住房或解決家屬問(wèn)題等，以防止人才流失。倘若獎(jiǎng)懲不當(dāng)，則必將導(dǎo)致員工，尤其是優(yōu)秀員工的積極性大跌，工作效率大大下降，甚至不少員工選擇跳槽，人員流失，嚴(yán)重地威脅醫(yī)院的生存和發(fā)展，長(zhǎng)此以往，醫(yī)院必將倒閉。

綜上所述，新時(shí)代醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者與管理者均需樹(shù)立創(chuàng)新觀念，努力地將傳統(tǒng)人事管理體制轉(zhuǎn)變到具有新時(shí)代特點(diǎn)的人力資源管理體制上來(lái)；改變舊模式、舊觀念與舊方法，營(yíng)造健康積極的學(xué)習(xí)與工作氛圍以適合各類(lèi)人才的發(fā)展；完善并實(shí)施一些新的獎(jiǎng)懲制度，逐步推動(dòng)我國(guó)各醫(yī)療單位健康的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 傳染病報(bào)告；漏報(bào)分析；對(duì)策

疫情報(bào)告是傳染病監(jiān)督管理中最基本的重要內(nèi)容，及時(shí)準(zhǔn)確地向疾病控制中心報(bào)告疫情是每個(gè)醫(yī)生的職責(zé)和義務(wù)，是防止傳染病暴發(fā)和疫情蔓延的重要環(huán)節(jié)[1]。為防止醫(yī)院傳染病漏報(bào)，自2012年1月起我院采取了新的傳染病管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)傳染病疫情報(bào)告的監(jiān)控管理，有針對(duì)性采取措施，從而減少了醫(yī)院傳染病漏報(bào)的發(fā)生。本文分析了近2年來(lái)，我院傳染病漏報(bào)原因并提出相應(yīng)對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 2010――2011年傳染病出院病人12485份病例。

1.2 按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，由專(zhuān)職疫情責(zé)任人查閱12485份病例，凡患者在住院期間確診為法定傳染病的病例，在法定時(shí)限內(nèi)，相關(guān)醫(yī)生仍未上報(bào)的為漏報(bào)。

2 結(jié) 果

在12485份病案中，確診傳染病1864例，已報(bào)1842例，漏報(bào)22例，漏報(bào)率為1.2%。

3 漏報(bào)原因討論

3.1 綜合醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員傳染病疫情管理的意識(shí)淡薄，重治輕防。個(gè)別醫(yī)生不能熟練掌握各類(lèi)法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、病種及報(bào)告時(shí)限，以致造成漏報(bào)。

3.2 首診醫(yī)生對(duì)傳染病疫情不夠重視，報(bào)卡意識(shí)不夠強(qiáng) ①對(duì)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告時(shí)限模糊不清，造成漏報(bào)、遲報(bào)。②有個(gè)別醫(yī)生即使已電話通知其補(bǔ)報(bào)，醫(yī)生仍存在遲補(bǔ)現(xiàn)象，造成個(gè)別傳染病報(bào)告卡難以在傳染病防治法所規(guī)定的時(shí)限內(nèi)上報(bào)。③由于醫(yī)生臨床工作太忙，個(gè)別醫(yī)生有忘報(bào)、誤報(bào)或字跡填寫(xiě)潦草，項(xiàng)目不完整等現(xiàn)象，造成漏報(bào)、誤報(bào)。④有些醫(yī)生在開(kāi)檢查報(bào)告單時(shí)，忘記填寫(xiě)“初診”，造成初診為傳染病的病例漏報(bào)。

3.3 某些醫(yī)務(wù)人員法制觀念不強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)傳染病即轉(zhuǎn)入專(zhuān)科診治，將疫情報(bào)告的工作隨之推向?qū)？啤＜炔荒軋?zhí)行首診報(bào)告負(fù)責(zé)制，也不能認(rèn)真履行法定報(bào)告人的義務(wù)，造成傳染病報(bào)告卡漏報(bào)。

3.4 醫(yī)生對(duì)需要專(zhuān)科的病人，于轉(zhuǎn)入科室相關(guān)醫(yī)生病例交接不夠完整，初診醫(yī)生開(kāi)檢驗(yàn)單，待檢驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性時(shí)，接診的醫(yī)生不是初診的醫(yī)生，報(bào)卡的責(zé)任未能明確由誰(shuí)執(zhí)行，造成漏報(bào)。

3.5 個(gè)別醫(yī)生填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡字跡不清，缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，工作單位現(xiàn)住址填寫(xiě)不詳細(xì)，14歲以下兒童沒(méi)有填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名，發(fā)病日期和診斷日期填寫(xiě)不符合邏輯等，造成傳染病報(bào)告卡誤報(bào)、漏報(bào)。

3.6 相關(guān)輔助科室（醫(yī)學(xué)影像科、化驗(yàn)室、放免室）工作不認(rèn)真，責(zé)任心不強(qiáng)。主要表現(xiàn)在漏登陽(yáng)性報(bào)告單或報(bào)告單填寫(xiě)項(xiàng)目不全，使查對(duì)困難。造成傳染病漏報(bào)無(wú)法補(bǔ)報(bào)。同時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報(bào)告單交接制度，造成個(gè)別陽(yáng)性報(bào)告單遺失或報(bào)告單因字跡不清晰等原因退回重寫(xiě)后，未能及時(shí)送回科室，造成漏報(bào)。

3.7 專(zhuān)職疫情責(zé)任人員對(duì)醫(yī)院制定的疫情報(bào)告管理制度執(zhí)行力度不夠，獎(jiǎng)罰制度不兌現(xiàn)，不能調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

4 對(duì) 策

4.1 健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)重視 醫(yī)院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的傳染病疫情領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定《醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制定》、《醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告管理制定》、《醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制定》，并定期召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。

4.2 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn) 對(duì)各科室醫(yī)生、新上崗醫(yī)生、進(jìn)修生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行定期傳染病法律法規(guī)等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，了解掌握各種法定傳染病的報(bào)告時(shí)限、報(bào)告要求和報(bào)告流程。邀請(qǐng)疾控中心專(zhuān)家或科室主任講解傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷依據(jù)，加強(qiáng)醫(yī)生對(duì)各種傳染病的認(rèn)知。每次培訓(xùn)后進(jìn)行書(shū)面考試，通過(guò)多種形式強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)，增強(qiáng)報(bào)告意識(shí)，提高疫情報(bào)告自覺(jué)性[2]。

4.3 加強(qiáng)對(duì)化驗(yàn)單的管理 由醫(yī)務(wù)科和感染管理科共同參與，做到化驗(yàn)單填寫(xiě)和登記規(guī)范化。凡對(duì)傳染病診斷陽(yáng)性的化驗(yàn)單由專(zhuān)人送到專(zhuān)科診室，收發(fā)簽字，彌補(bǔ)了因化驗(yàn)單項(xiàng)目不全和流失而造成的無(wú)法補(bǔ)報(bào)的狀況；同時(shí)首診醫(yī)生要做好此類(lèi)病人轉(zhuǎn)診的導(dǎo)診工作，以防出現(xiàn)無(wú)主化驗(yàn)單而轉(zhuǎn)向無(wú)法補(bǔ)報(bào)的另一局面。

4.4 增加監(jiān)督檢查頻次 醫(yī)院傳染病專(zhuān)職疫情責(zé)任人每日定時(shí)核對(duì)陽(yáng)性化驗(yàn)單，堵塞漏報(bào)，監(jiān)控檢查全院住院及門(mén)診的傳染病疫情報(bào)告，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。并與不定期抽查相結(jié)合，做到獎(jiǎng)報(bào)罰漏。

4.5 定期反饋 疫情報(bào)告責(zé)任人采用簡(jiǎn)報(bào)、網(wǎng)絡(luò)及張貼公示等多種方法，將每月傳染病疫情的報(bào)告情況反饋給臨床醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，從而提高醫(yī)生的報(bào)告的準(zhǔn)確性。

4.6 法律意識(shí)宣傳 提高認(rèn)識(shí)、增強(qiáng)疫情管理的意識(shí)，做到人人參與，防止結(jié)合。配合健康教育，利用板報(bào)、咨詢(xún)等做好傳染病的宣傳，以充分認(rèn)識(shí)疫情管理的必要性。

4.7 建立嚴(yán)格的考核獎(jiǎng)懲制度

切實(shí)執(zhí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，管理人員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)反饋督促整改，如整改不力，經(jīng)核實(shí)，通過(guò)醫(yī)院的局域網(wǎng)向全院通告批評(píng)，同時(shí)建立嚴(yán)懲的獎(jiǎng)懲制度，與經(jīng)濟(jì)掛鉤，如：每漏報(bào)1例甲類(lèi)傳染病扣罰當(dāng)事人獎(jiǎng)金200元，每漏報(bào)1例乙類(lèi)傳染病扣罰當(dāng)事人獎(jiǎng)金100元，每漏報(bào)1例丙類(lèi)或其它傳染病扣罰當(dāng)事人獎(jiǎng)金50元等，并且年底表彰傳染病報(bào)告優(yōu)秀者，做到獎(jiǎng)罰分明。

4.8 在門(mén)診醫(yī)生和住院醫(yī)生的工作平臺(tái)，嵌入傳染病報(bào)告卡，讓醫(yī)護(hù)人員在第一線可以及時(shí)上報(bào)。

4.9 利用醫(yī)院設(shè)立的傳染病發(fā)熱、腸道傳染病專(zhuān)科門(mén)診室，對(duì)可疑患者進(jìn)行化驗(yàn)檢查，以防止傳染病的漏檢漏報(bào)。

5 效果與討論

5.1 傳染病疫情報(bào)告制度及獎(jiǎng)罰方案經(jīng)過(guò)實(shí)施，我院傳染病登記漏報(bào)無(wú)法補(bǔ)報(bào)的現(xiàn)象已降到歷史最低點(diǎn)。醫(yī)生傳染病報(bào)告率由實(shí)施前的90.12%提高到97.25%，漏報(bào)的傳染病可補(bǔ)報(bào)率由86.13%提高到99%，實(shí)際登記漏報(bào)率由3.6%降為0.41%，取得了滿意的效果。

5.2 我院實(shí)施傳染病管理的實(shí)踐證明，在綜合醫(yī)院完善傳染病管理的規(guī)章制度，加強(qiáng)管理力度，增強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告的法制觀念和定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)是做好疫情管理的基本保證[3]。所以只要真抓實(shí)管理，疫情漏報(bào)現(xiàn)象是可以消滅的，其中感染管理科的監(jiān)督檢查指導(dǎo)起了重要作用。但要提高臨床醫(yī)生報(bào)告的自覺(jué)性，降低其漏報(bào)率，還要做艱苦細(xì)致的工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 衍濤.造應(yīng)傳染病的發(fā)病新形勢(shì)建設(shè)傳染病醫(yī)院[J].中華醫(yī)院管理雜志，2011，14（3）：131.

醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度范文第5篇

關(guān)鍵詞：“PDCA”模式 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 醫(yī)院（站內(nèi)）感染 預(yù)防和控制

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)08-0229-01

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)對(duì)象以老人、兒童、慢性疾病患者以及殘障患者，均屬于抵抗較低的傳染病易感人群。并且由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染的管理與醫(yī)院相比比較薄弱，因此，為了能夠有效的減少交叉感染在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的發(fā)生，有效的預(yù)防和控制措施則非常重要。“PDCA”模式主要分為四個(gè)階段，計(jì)劃（P）、執(zhí)行（D）、檢查（C）以及處理（A），可以有效的改善管理質(zhì)量，目前在各個(gè)領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用[1]。我中心采用“PDCA”模式預(yù)防和控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。我中心下屬共有20家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，共有醫(yī)務(wù)人員106名，其中男性35名，女性101名；年齡22～63歲，平均年齡48.96±12.77歲；學(xué)歷：8人為本科，35人為大專(zhuān)，63人為中專(zhuān)；職稱(chēng)：副高級(jí)1人、中級(jí)13人、初級(jí)92人。

1.2 “PDCA”模式管理方法。

1.2.1 計(jì)劃階段（P）。

1.2.1.1 分析問(wèn)題，評(píng)估現(xiàn)狀。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由于規(guī)模比較小，因此在建筑布局上存在著很多不合理之處，如：治療室為開(kāi)放式、無(wú)菌臺(tái)旁有洗手池等。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員一般學(xué)歷比較低，并且一般年齡比較大，對(duì)醫(yī)院感染的相關(guān)知識(shí)的了解比較少，職業(yè)防護(hù)的意識(shí)也比較淡薄，手部衛(wèi)生的處理也不規(guī)范，無(wú)菌操作的掌握程度也比較差，消毒處理也不全面，醫(yī)療廢棄物的處理也不符合要求。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)院感染管理制度比較缺乏，也缺乏相應(yīng)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)制度。

1.2.1.2 制定醫(yī)院感染的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)計(jì)劃。根據(jù)醫(yī)院感染的管理規(guī)范，制定相應(yīng)的人員培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，通過(guò)分區(qū)分批的學(xué)習(xí)，讓所有醫(yī)務(wù)人員掌握《傳染病法》、《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》等法律法規(guī)中關(guān)于醫(yī)院感染的規(guī)定；讓所有醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染的相關(guān)知識(shí)、各種消毒液的配置方法及要求、手部衛(wèi)生的處理規(guī)范、無(wú)菌技術(shù)操作方法、消毒處理方法等。

1.2.1.3 建立健全醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)和制度。在每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)立醫(yī)院感染管理部門(mén)，并配置一伴兼職的管理人員。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的特點(diǎn)制定合適的醫(yī)院感染管理制度以及相對(duì)應(yīng)的考核和獎(jiǎng)懲制度。

1.2.2 執(zhí)行階段（D）。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的的環(huán)境進(jìn)行改造，做到各種操作區(qū)分開(kāi)，并設(shè)立規(guī)范的醫(yī)療廢棄物處理設(shè)施。

實(shí)施培訓(xùn)和學(xué)習(xí)計(jì)劃，通過(guò)外請(qǐng)老師講課，觀看學(xué)習(xí)錄像的形式，讓所有醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染的各種相關(guān)知識(shí)，并讓所有人員進(jìn)行實(shí)際操作的練習(xí)，并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

選擇在醫(yī)院感染學(xué)習(xí)中掌握最好的醫(yī)務(wù)人員作為社區(qū)服務(wù)站的兼職醫(yī)院感染管理人員。并負(fù)責(zé)組織建立醫(yī)院感染管理制度以及相對(duì)應(yīng)的考核和獎(jiǎng)懲制度。

1.2.3 檢查階段（C）。根據(jù)制定的考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括：醫(yī)院感染知識(shí)的掌握程度、消毒質(zhì)量管理情況、無(wú)菌技術(shù)操作情況、職業(yè)防護(hù)情況、手部衛(wèi)生處理情況、醫(yī)療廢棄物處理情況6個(gè)方面。每月由醫(yī)院感染管理部門(mén)以及中心的護(hù)理部進(jìn)行定期的檢查，并針對(duì)檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的各項(xiàng)問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)和整改。

1.2.4 處理階段（A）。對(duì)每月發(fā)現(xiàn)的各項(xiàng)問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的發(fā)饋，并根據(jù)制定的獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。并且每月組織全員的會(huì)議進(jìn)行總結(jié)和探討，并制定完善的整改措施，以防止同類(lèi)問(wèn)題的再次發(fā)生。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，數(shù)據(jù)資料用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因素作為自變量行多元Logistic逐步回歸分析。

2 結(jié)果

通過(guò)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施“PDCA”模式進(jìn)行站內(nèi)感染的預(yù)防和控制，建立站內(nèi)感染管理部門(mén)和管理制度之后，從2008年至2011年，我中心下屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員的無(wú)菌操作合格率、院感知識(shí)掌握率、手部衛(wèi)生規(guī)范率、職業(yè)防護(hù)合格率以及醫(yī)療廢物處理規(guī)范率均呈逐年上升的趨勢(shì)（P＜0.05，見(jiàn)表1）。

表1 2008-2011年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染的檢查結(jié)果（n/%）

摘要：目的：探討“PDCA”模式預(yù)防和控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染的可行性。方法：在我中心下屬的20家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)實(shí)施“PDCA”模式的院感管理制度，通過(guò)計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)、檢查以及處理，逐步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染管理制度。結(jié)果：通過(guò)運(yùn)用“PDCA”模式，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染管理逐年制度化、規(guī)范化。結(jié)論：“PDCA”模式可以應(yīng)用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)感染的預(yù)防和控制，具有很好的效果，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：“PDCA”模式 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 醫(yī)院（站內(nèi)）感染 預(yù)防和控制