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根據7月14日全縣安全穩定工作會議精神要求,為了將會議精神及時傳達到全縣醫療衛生單位黨政領導干部中去,局黨委十分重視,于7月15日組織召開了醫療衛生單位主要領導、分管安全穩定工作領導會議,會上,局黨委書記陳衛東同志傳達了縣政府7月14日安全穩定工作會議精神。要求各醫療衛生單位要根據這次會議精神,進一步落實安全穩定工作監管責任制,做到警鐘常鳴,并結合衛生系統實際,提出了如下貫徹意見。
一、提高認識,切實樹立安全穩定第一的觀念
各單位要從講政治的高度出發,認識安全生產、穩定工作的重要性和緊迫性,從思想上、行動上、措施上切實抓好安全生產和穩定工作,進一步落實監管責任制,實行領導包干負責,堅決杜絕重大事故,有效減少一般傷亡事故的發生,確保奧運期間國家和人民群眾的生產財產安全。
二、突出重點,認真開展安全生產專項整治,穩定工作責任到人
1、加強消防安全整治。切實加大對醫院病房、職工集體宿舍等公眾場所檢查監管力度,確保公眾聚集場所疏散通道充足和通暢,按規定配足配齊消防設施器材。按消防部門要求全面落實消防安全責任,落實火險防范預案,落實隱患整改措施,確保人員密集場所的消防安全。
2、加強設備、設施安全管理與整治。重點加強高壓氧艙、鍋爐及其他壓力容器、壓力管道和配電室、電梯、水、電、氣等設備、設施安全監察力度。各單位要嚴格執行特種設備定期檢測檢驗制度,特種設備檢測率達100%,加強對特種設備操作人員技術與安全培訓,做到持證上崗,持證上崗率達100%;定期不定期開展專項檢查,指導督促各相關科室、崗位加強對特種儀器設備的管理,整改不安全隱患,確保性能運行良好,防止特種儀器設備發生事故。
3、加強其他藥品、有毒有害物品的監督管理。重點加強毒麻藥品管理、放射裝置管理、消毒隔離等重要環節的安全監管。同時加強對其他有毒有害、易燃易爆危險物品的保管、應用情況以及院感、消毒、血液管理、醫療垃圾處理等情況的監督檢查。
4、加強對120救護車設備、設施的檢查和駕駛員的安全教育,認真組織其學習道路交通規則,杜絕車輛帶病運行、超速、駕駛員疲勞駕駛等違章違規現象,堅決杜絕交通事故的發生。
5、加強對上訪老戶和重點人員的監管,防止上訪人員到市、進京鬧事。各單位要做好廣大職工的思想工作,在奧運期間無重、特大問題,不要輕易對職工、干部進行處理,要多溝通,做好其思想工作。對上訪老戶要實行一對一監管,落實責任,片區要明確領導分管。并多與鎮村聯系,形成全方位管理。確保奧運期間衛生系統無一人到市、進京鬧事。
三、健全預警機制,做好各類事故防范工作
各單位立即制定安全穩定預案,并組織一次安全生產大檢查,要切實加大事故隱患的整改力度,要徹底扭轉重檢查、輕整改的不良現象。對查出的每一處隱患都要進行登記,逐一研究整改措施,明確整改責任人,限期整改,確保隱患整改落到實處。對暫時不具備條件整改的隱患,要落實防范措施,加強監控,重特大事故隱患要及時向上級有關監管部門匯報,同時,對困難人群要作好安撫工作。
建立醫療廢物管理體系
將醫療廢物管理納入醫院感染管理處重點工作之一,成立了醫療廢物管理小組,醫院法人代表為組長,副組長是感染管理處處長、護理部主任、后勤管理處長,組員是感染管理處負責消毒隔離工作的干事、護理部副主任、供應室護士長、后勤管理處干事。各科的院感小組長及護士長為科室醫療廢物管理具體負責人。臨床各科室負責醫療廢物的分類收集,保潔公司負責醫療廢物的運送和醫療廢物的暫時貯存。后勤管理處負責運送人員的管理。醫院感染管理處為醫療廢物管理的監控部門,負責指導、檢查醫療廢物各個環節落實情況并及時發現分析和處理醫療廢物管理中出現的問題。
制定了醫療廢物的相關管理制度和應急預案,根據《醫療廢物管理條例》和《醫療機構醫療廢物管理辦法》,結合我院實際制定了我院的《醫療廢物管理及分類收集制度》、《醫療廢物分類目錄》、《檢驗科及實驗室的醫療廢物管理制度》、《醫療廢物交接登記制度》、《醫療廢物回收人員職責》、《醫療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故應急預案》,并建立了質量否決機制。
加強對全員職工的培訓:醫生、護士、行政人員、后勤人員、保潔工人等進行醫療廢物知識的培訓,主要是醫療廢物的概念、分類收集、運送、貯存、登記制度、醫療廢物的危害、消毒制度、個人防護,以及相關的法律法規等。實行不同形式的培訓:講課、發放資料、問答、考試。
強化醫療廢物的管理
臨床科室是醫療廢物產生地,其分類收集是整個醫療廢物管理實施的重要環節,主要是對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物的管理。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理依照國家有關規定標準執行。
感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物分別收集,診療過程中產生的棉簽、棉球引流紗條、紗布及其它各種敷料,一次性衛生用品,一次性使用醫療用品、廢棄的被服、傳染病病人的生活垃圾直接裝入黃色垃圾袋中密封收集;醫學檢驗中產生的培養基、標本、菌種、毒種等就地壓力蒸汽滅菌或化學消毒,然后按感染性廢物處理;一次性注射器、輸液器、輸血器等,取下針頭放入利器盒后,放入雙層黃色垃圾袋中密封;損傷性利器,直接放入利器盒
中。包裝袋使用統一印制的標識,使用前檢查有無破損、滲漏、醫療廢物不得超過包裝袋或容器的3/4,嚴密封口。如有特殊傳染病或發現泄漏污染,污染處消毒或用雙層黃色垃圾袋封口收集。并在所有的包裝袋外面粘貼標簽,上面注明時間、科室、內容物。
嚴格交接登記制度:醫療廢物產生地建立登記本,內容包括時間、種類、數量,并有交接雙方簽字(各自的登記本),并按規定路線運送。在與市環衛交接時,要有時間、重量(數量)、雙方工作人員簽字。我院的登記本上有市環衛車輛號碼記錄,登記本按要求保存3年。
運送人員的個人安全防護:上崗前建立健康檔案,工作中嚴格著裝上崗,嚴格執行醫療廢物收集的操作流程。暫存地設有明確標識,醫療廢物貯存不得超過48小時,每天應對車輛、用具、環境消毒,消毒時正確使用消毒劑。
一、突出問題整改落實情況
一是制定方案,明確責任。省考核、中央脫貧攻堅專項巡視和國家考核整改任務下達后,區委區政府高度重視均在第一時間通過專題會議進行安排部署,切實抓好貫徹落實。圍繞各個反饋問題,第一時間確定整改任務,制定了整改方案和整改清單,對整改任務、牽頭區領導、牽頭單位、責任單位、責任人員、工作要求、整改時限進行了“七明確”。二是創新方式,扎實推進。通過“一訪二賽三互查”強力推進問題整改工作。即,“一訪”:開展新一輪鄉鎮黨委書記遍訪貧困戶活動;“二賽”:開展鄉鎮黨委書記和政策落實部門“擂臺賽”;“三互查”:開展幫扶責任人之間、鄉鎮之間、村與村之間推磨互查活動。三是強化調度,確保進度。區委書記、區長、區委副書記、主管副區長多次通過不同形式會議對扶貧問題整改工作進行強力推進,精準確定職責分工,及時細化整改措施,現場解決實際問題,確保整改質量精益求精。四是嚴格督導,確保實效。在區委區政府主要領導實地督導的基礎上,我區及時成立問題整改督導組,深入各鄉鎮、各整改部門實地開展督導,逐條核實整改情況,對照國家和省市要求,逐項核實整改情況,確保每一項問題整改都與實際情況相符,每一項工作都按要求做細做到位。
通過上述舉措,截至目前,國家考核反饋的8大類26條問題,中央脫貧攻堅專項巡視通報的4大類15條問題,均舉一反三整改到位。省考核反饋的16條問題,全部按時按要求整改到位。
二、脫貧攻堅主體責任落實情況
(一)高度重視,認真安排。把2019年作為“脫貧攻堅質量提升年”,將扶貧脫貧工作納入區委“1368”工作計劃和“2289”重點工程,出臺《區2019精準脫貧攻堅工程實施方案》和《關于脫貧攻堅質量提升年活動的實施意見》,通過實施產業扶貧、教育扶貧、健康扶貧等11個專項行動,大力提升全區脫貧工作質量。先后通過召開三級干部會、扶貧領導小組會、政府常務會、政府辦公會、約談會、擂臺賽、調度會、現場觀摩會、業務培訓交流會等形式,多次對扶貧脫貧工作進行安排、指導、督促、調度和推進,扶貧脫貧各項工作進展順利、成效明顯。
(二)積極包聯,定期遍訪。一是領導帶頭包聯。區級領導干部帶頭落實包聯制度,帶領全區所有幫扶干部每月定期深入包聯戶家中,開展走訪慰問、打掃衛生、政策宣講、整理檔案、幫辦實事等結對幫扶活動。特別是區委書記始終牽掛貧困戶,于8月20日走訪慰問包聯貧困戶后,在村主持召開扶貧工作座談會,對全區扶貧工作作出了安排部署。二是推進遍訪活動。在積極落實三級書記遍訪制度的基礎上,我區以國家成效考核反饋問題整改為契機,組織鄉鎮黨委書記和村支部書記開展新一輪貧困戶遍訪活動,一家一家訪問、一戶一戶調查,面對面了解貧困戶所需所盼,發現問題,當場解決問題,貧困戶獲得感明顯提升。三是提高幫扶實效。嚴格按照“三日一網”和“幫扶日”要求,利用兩周時間分兩批分別開展幫扶責任人之間推磨互查活動和鄉鎮之間推磨互查活動,做到人人進村、人人到戶,以互查點問題,以互查促幫扶,以互查檢驗幫扶質量,提高幫扶成效。
三、“兩不愁三保障”工作開展情況
6月份以來,通過動員培訓,集中時間、集中力量對全區所有農戶“兩不愁三保障”情況進行排查,確保政策落實更加精準。在醫療扶貧上,縣域內共有1947人享受“先診療后付費”政策,普惠率達100%;所有公立醫院全部設立了“一站式”即時結算窗口,報銷比例均達到90%以上;實現了建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約全覆蓋,服務率達100%,并按時履約,開展了相應的健康教育宣傳和服務指導;對建檔立卡貧困人口中的白內障患者,實施免費治療,目前已治愈建檔立卡白內障患者20人;對貧困人口罹患25種大病的,以區一院為定點醫院,進行集中救治。截至目前,共集中救治54人;辦理慢性病診療證1542人,重大慢性病診療證41人。在“三重保障線”(基本醫療、大病保險、醫療救助)政策落實上,享受普通慢性病政策2432人次,總費用48.9萬元,報銷額為39.52萬元。享受重大慢性病政策1242人次,總費用240.97萬元,報銷額為220.34萬元;建檔立卡貧困戶住院享受政策2311人次,總費用1094.83萬元,報銷額為969.42萬元。在教育扶貧上,區教體局大力推行“五級包聯”(局長包片、科長包校、校長包鄉、分管校長包村、教師包戶)工作方式,發動1144名包聯教師進行了入戶宣傳。全區資助建檔立卡貧困學生880人(學前109人、小學169人、初中415人、高中137人、中職50人),發放資助金65.38萬元。普通高中“三免”137人,免除資金19.18萬元,中職“兩免”58人,免除資金2.32萬元。落實雨露計劃政策157人23.55萬元。在安全住房上,2019年農村危房改造任務為117戶,C級修繕加固93戶,D級原址新建24戶。其中建檔立卡貧困戶11戶、低保戶81戶、五保戶25戶。截止目前,已完工114戶(C級93戶,D級21戶),正在施工3戶(D級3戶,其中建檔立卡貧困戶2戶D級正在施工,五保戶1戶D級正在施工)。預計9月中旬全部驗收完成并向區政府提交發放補助資金申請。在安全飲水上,水利局安排對363個村抽取水樣363個,全部監測合格。同時,要求鄉鎮、村調整放水周期,每隔一天放水一次,并在363個行政村顯眼位置張貼飲水安全公示牌,將負責人姓名電話和水利局監督電話信息公示于眾。
一、指導思想
以新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹落實中央、省、市脫貧攻堅一系列決策部署,按照縣委“一個統領、三五支撐”總思路,堅持目標導向、問題導向、結果導向。重點聚焦影響“兩不愁三保障”的突出問題,補短板,強弱項,扎實做好脫貧攻堅成果鞏固提升工作,著力推動脫貧攻堅與鄉村振興的有效銜接,提升發展水平,確保貧困群眾同全鄉人民一道進入全面小康社會。
二、基本原則
堅持扶貧政策不變,全面鞏固提升脫貧成果。已脫貧的貧困戶在攻堅期內繼續享受扶貧政策,加大對水、電、路、網等基礎設施薄弱和教育、文化、醫療、衛生等公共服務不完善的村投入力度,實施鞏固提升工程,持續改善發展條件。
堅持駐村幫扶不變,全面提升群眾的滿意度。繼續保持扶貧隊伍力量不減,堅持單位幫村、領導包帶、黨員干部到戶、第一書記到崗的幫扶制度不變,力度不減。堅持扶貧同扶志扶智扶德相結合,引導貧困群眾樹立脫貧主體意識,不斷增強貧困地區和群眾“造血”功能,切實提高貧困群眾的幸福指數。
堅持幫扶措施不變,全面提升群眾增收能力。堅持“五個一批”、“六個精準”,繼續實施“鄉村振興和環境衛生整治工程”,標準不變,力度不減,統籌兼顧,協調推進。
堅持社會兜底保障,織密織牢兜底網絡。加強對建檔立卡貧困人口的動態管理,及時把因病、因災、因意外事故致貧的貧困人口納入幫扶范圍,進一步提高五保、低保和醫療救助水平,筑牢兜底保障屏障,實現應保盡保,應扶盡扶。
堅持加強基礎設施建設,切實提升公共服務水平。實施基礎設施提升工程,特別是在水、電、路、網絡和農村養老、醫療、文化等方面進一步加大建設力度,結合鄉村振興工程,補齊發展短板,實現全面建成小康社會。
三、目標任務
堅決打好脫貧攻堅戰,順利實現脫貧攻堅與鄉村振興銜接,持續鞏固脫貧成果,走好鄉村振興發展之路。
1、實現“兩個鞏固”。鞏固全鄉脫貧人口不返貧、不掉隊,鞏固集體經濟破零的村不“滑坡”,全面提升經濟社會發展水平。
2、實現“五個不減”。狠抓精準脫貧力度不減,資金政策支持力度不減,領導包村力度不減,駐村幫扶力度不減,督查考核力度不減。
3、實現“六個確保”。確保全鄉脫貧群眾收入穩中有升,穩定超過現行扶貧標準;確保新發生的貧困人口及時得到有效幫扶救助;確保貧困家庭穩定實現“兩不愁、三保障”;確保困難群眾滿意度、獲得感明顯提高;確保村莊環境不斷改善;確保農村公共服務水平不斷提高。
4、認真完成省級第三方評估、省委專項巡視反饋及市、縣各級督導檢查發現問題整改工作。
5、全力實施《鄉2018年—2021年度脫貧攻堅工程鞏固提升的實施方案》。
四、措施辦法
(一)預防返貧措施
嚴格落實“四不摘”制度,加強建檔立卡貧困戶動態管理,建立脫貧成效鞏固提升監測機制,對脫貧戶產業發展、家庭收入支出、幫扶措施落實等情況實施跟蹤服務和動態監測,做好相關數據的收集,及時掌握脫貧監測戶和邊緣戶的基本情況,加強返貧致貧監測預警,確保所有貧困戶收入穩定超過省定脫貧標準線4000元以上。
(二)脫貧鞏固措施
1、聚焦突出問題抓整改。圍繞省級第三方評估、省委專項巡視反饋及市、縣各級督導檢查發現問題,對照貧困戶退出5項指標任務,迅速開展各項政策落實“回頭看”,認真抓好問題整改,制定好整改方案、建立健全整改臺賬,細化落實整改措施,明確完成整改時限,以問題整改落實提高我鄉脫貧攻堅成色。
2、強化典型培樹展成果。一要大力宣傳我鄉脫貧攻堅的典型事例,深度挖掘鄉、村兩級干部、工作隊員、第一書記,在脫貧路上擔當作為,創新奉獻的事跡。二要完善鄉、村兩級級脫貧攻堅檔案資料,全面反映我鄉脫貧攻堅的奮斗歷程。三要開展好“10.17”國家扶貧日系列活動,辦好“農民豐收節”展示好脫貧攻堅系列成果。
3、持續實施清潔能源入戶工程。加大力度,全力攻堅,積極推進氣化步伐,完成樊莊、管頭、老墳溝等村的清潔能源入戶掃尾任務。
4、引深落實健康扶貧服務。全面落實“三保險、三救助”醫療保障政策,建立醫療扶貧“綠色通道”,筑牢“救治保障線”,加大對大病、慢性病的分類救助力度,落實好“136”政策,全力遏制因病致貧、因病返貧現象。同時,落實“先診治后付費”和“一站式”結算服務和貧困戶家庭醫生簽約服務管理機制,扎實推進村級標準化衛生室建設,充實配備完善醫療設備、醫療藥品及村醫,提升農村基本醫療服務水平,解決醫療服務最后“一公里”問題。
5、健全完善最低生活保障制度。按照“應扶盡扶”、“應保盡保”要求,將符合條件的貧困群眾全部納入低保和特困群眾供養保障范圍,對無法依靠產業扶持和就業幫助脫貧的“兩無”家庭,實行政策性兜底保障,推進農村低保標準和扶貧標準“兩線合一”。
6、全力開展產業扶貧攻堅行動。以新型經營主體和農民專業合作社為抓手,加快構建現代農業體系、生產體系、經營體系,特別要以綠草地公司為引擎探路子、樹標桿、做示范,不斷夯實農村產業發展基礎,提升扶貧造血功能,引領轄區肉雞、香菇、小雜糧等專業合作社延伸產業鏈條。同時,鼓勵各村因地選擇產業,推動地方特色優勢產業發展,形成利益聯結機制不斷檔,受益貧困戶增收有保障,為群眾的長遠發展打下堅實基礎。
7、積極整治農村人居環境。學習借鑒浙江“千萬工程”經驗做法,綜合考慮、因地制宜,按照“提升村、示范村、宜居村”三種整治類型,重點聚焦“違建、垃圾、污水、廁所”等突出問題,全面啟動農村全域清潔化工程,扎實推進農村拆違治亂、垃圾治理、污水治理、廁所革命、衛生鄉村“五項專項”整治,徹底改變存在的“臟、亂、差、臭”等農村環境問題。同時,以實施易地搬遷拆除和凋敝宅基地復墾工作為契機,加大對破房棄院、殘墻斷壁的拆除、整治、復墾力度,進一步完善農村人居環境整治長效機制,實現農村人居環境整治常態化。
8、傾力打造精干高效的駐村幫扶鐵軍。繼續落實《縣駐村幫扶十項制度》,創新管理方式,打造精干高效的駐村幫扶鐵軍,以制度規范工作。采取“實地抽查+專項督查+隨機抽查”的辦法,督促“一隊三人、五天四夜、六大行動”有效落實;采取“日記錄、周調度、季督查、半年考核”+“日報告、外出報備”相結合的模式,強化日常管理考核;通過為駐村干部辦理人身意外傷害保險、解決工作生活難題等措施,關心關愛駐村干部;通過發現一批駐村幫扶先進典型,進一步深入開展駐村幫扶問題整改,推進提升駐村幫扶脫貧攻堅工作。
五、組織保障
(一)強化組織領導。聚焦貧困人口脫貧,堅持摘帽不摘責任、不摘政策、不摘幫扶的原則,更加注重脫貧質量,更加注重綜合分類施策,更加注重激發內生動力,全面推進精準扶貧、精準脫貧,層層傳導壓力,層層落實責任,層層追究責任,確保責任落實、政策落實、工作落實。
(二)加強資金監管。要聚焦扶貧資金、產業項目,扎實開展農業產業扶貧領域“查問題、找不足、補短板”活動。鄉紀委要有效運用“五賬工作法”緊盯扶貧領域腐敗問題,加強對扶貧資金使用管理的監督檢查。財政所、農經站等政府各站所要加強扶貧資金、涉農惠農資金的監管,確保專款專用。
【關鍵詞】 醫院感染 護理管理 規章制度
隨著醫學知識的飛速發展,各種侵入性操作的不斷增加,另外,隨著新的疾病,尤其是新的傳染病的不斷出現,以及各種耐菌株的不斷增加,醫院感染已成為影響患者安全、醫療質量和增加醫療費用的重要原因。人類將面臨各種疾病的嚴峻挑戰,因此,有效預防和控制醫院感染是提高醫療護理質量,保證醫療護理安全的重要保證。
一 加強感染控制的組織領導和知識培訓是前提
健全消毒隔離制度,合理使用抗生素是關鍵 消毒隔離、無菌技術、各項院感指標監測、合理使用抗菌藥物、醫療廢物的處理等這些預防和控制醫院感染的關鍵措施,無不與護理工作密切相關,并且貫穿于護理工作的各個環節。合理使用抗菌藥物 抗菌藥物使用不當和濫用與人體正常微生態失衡及醫院感染的發生密切相關。所以護士必須嚴格掌握配伍禁忌,合理安排抗菌藥物的應用時間,所有抗菌藥物現用現配,避免降低效價。因此護士通過各種有效的規范化護理手段,最大限度的降低醫院感染率,為患者提供高質量的健康保障,轉變觀念,改變行為,共創醫院感染零寬容 “零寬容”是指我們對待每一個醫院感染都要當作它永遠都不該發生那樣去追根溯源。
二 加強護士素質教育培訓,樹立控制醫院內感染的意識
針對護理人員對醫院感染管理重要性認識不足,缺乏系統的消毒滅菌知識,個別護士對院內感染的有關概念掌握不夠,特別是對院內感染的規章制度掌握不全面,對各種監測標準及新知識,新技術等知識不足,如對消毒滅菌方法不熟練,在護理工作中的自我防護意識差,如在發生銳器損傷時不能及時或未意識到應采取相應的防護措施,對所應用的消毒、滅菌劑的負面影響認識不足,在洗手現狀上大多數人知道洗手的原則,但能始終堅持正確的洗手較少,仍有個別護理人員常常在完成整個護理操作后才洗手,且洗手后不擦干,又開始操作,護士在為病人治療、護理過程中,任何一次操作都是一種醫院感染的危險因素,醫院感染不僅增加病人的痛苦及負擔,而且可能延長病程,造成病殘甚至死亡。 因此,針對這些薄弱環節,科室多次組織全體護士學習(醫院消毒技術規范),(醫院感染管理規范)有關法律法規,對醫院感染新知識,新技術以及如何監測等項目的學習。
三 護士長在預防醫院感染中的重要作用
1.認真做好醫院感染的監測工作是重要手段,首先成立科室監控小組,以科主任、護士長任組長,骨干大夫、護士各1-2名為監控員,各成員分工明確,各負其責,主要為自我監測,強調科室負責制,主要完成對病區空氣、物表、手表、消毒液等監測工作,每月對監測不合格的項目進行分析,提出整改措施,記錄結果。
隨時監督 護士長每日巡視病房,對護士正在進行的無菌技術操作進行突擊查看,不斷增強醫護人員的無菌意識,提高執行消毒隔離制度的自覺性。護士長每日對當班護士配制的含氯制劑進行有效氯濃度監測。對其消毒液配制方法現場提問或當場配制,做到人人會配,確保消毒效果。強化護理人員的消毒滅菌觀念。加強醫院感染的監測、預防和控制,促進護理質量的提高,嚴格執行醫院感染管理制度是護理人員工作的內容之一。
2.醫院感染管理各項工作都有賴于護士長的監督,科室的感染管理護士長是關鍵。護士長應把預防醫院感染、監督、指導管理工作作為日常基本工作來抓,并隨時監督執行,有責任教育護理人員提高對醫院感染危害的認識,促使護理人員自覺地認真地落實醫院感染的有關規定,貫徹執行各項預防醫院感染的措施,預防因消毒隔離工作不到位,護理工作失誤而引起的醫院感染。要求全體護士必須認識到醫院感染與已有關,也是護理質量的組成部分,真正明確自己在醫院感染控制中的責任、義務和權利,提高自覺性,把控制醫院感染規范化管理變成自覺的行動。對患者每完成一次護理操作程序都必須要有預防醫院感染的意識,無論何時何地都應該規范履行護理行為,使我們的一言一行、一舉一動都體現護理人員的高素質、高水平。夜班時操作是否按照無菌操作程序進行,在緊急搶救時是否所有處置都符合要求,這些都關系到是否會發生醫院感染。
3.嚴禁醫療廢物和生活垃圾混放,醫療廢物轉運時,嚴格履行交接登記手續,按照要求資料保存3年,嚴禁買賣醫療廢物和隨意傾倒醫療廢物。
四 落實管理措施是預防醫院感染的關鍵
1.重管理、抓落實:提高認識、轉變觀念,對本科室人員重點進行院內感染知識培訓,學習醫院有關規章制度和行為規范并嚴格執行,積極開展院內感染知識教育勢在必行,是功在今天,利在明天的大好事情。不斷完善制度,明確職責,充分發揮了監控組織的作用,做到了有章可循、違章必究。定期與隨時檢查相結合,發現問題及時反饋,并提出整改意見。
2.要求護理人員在護理活動中將所有患者都認為是感染性患者,所有血液或體液都認為是感染性物質。把握針刺傷的處理方法和報告制度,堅持做到標準預防,標準洗手,人人把握一次性醫療用品的正常使用,毀形,消毒,處理方法。認真地對待工作中的每一個環節和每一項操作,確實保證工作質量。
3.在臨床護理過程中,必須要嚴格遵守無菌技術操作規程,無菌操作前嚴格洗手,戴口罩,必要時戴無菌手套,抗生素應現用現配,操作中應避免在局部有炎癥的部位穿制,預防感染發生。
總而言之,院內感染和護理工作是緊密相關的,為了提高醫護人員素質,加強院內感染管理,提高對傳染病的認識,在護理管理中,要有效的控制醫院感染的發生,不但需要完善的質量控制標準,規范的護理活動準則,而且還需要提高護士的知識水平、提高院內感染意識,變被動執行標準為主動完成。不斷完善監督管理,才能把院內感染的危險因素降到最低水平。醫院感染控制與預防貫穿于護理活動的全過程,嚴格的護理管理手段,對預防醫院感染工作具有重要的作用。
參 考 文 獻
[1]于麗榮.護理與醫院感染控制[J].中華醫院感染學雜志,2006,16(3):316.