醫院的財務制度

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醫院的財務制度范文第1篇

關鍵詞：新《醫院財務制度》；財務管理；制度改革

2011年7月1日起新《醫院財務制度》在我國公立醫院改革國家聯系試點城市執行，2012年1月開始在全國執行。這一新財務制度的貫徹落實將充分體現醫院的行業特點，新《醫院財務制度》是為適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要，加強醫院財務管理和監督，規范醫院財務行為，提高資金使用效益，根據《事業單位財務規則》（財政部令第8號）和國家關于深化醫藥衛生體制改革相關文件及有關法律法規，結合醫院特點，修訂后的《醫院財務制度》。

醫院財務管理的基本原則是：執行國家有關法律、法規和財務規章制度；堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針；正確處理社會效益和經濟效益的關系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關系，保持醫院的公益性。因此新醫院制度下我國醫院的財務管理改進問題要結合以上原則。

一、新《醫院財務制度》對財務管理的作用

1.能夠滿足醫院財務管理的需求

一方面，新《醫院財務制度》采取行政手段鼓勵醫院落實對籌資活動和投資活動的管理，并協調好醫院與政府、投資者、社區及金融機構之間的財務關系；另一方面，新《醫院財務制度》采取經濟手段鼓勵醫院落實對業務活動和內部分配活動的管理，并協調好醫院與供應商、員工、患者及醫院內部各部門之間的財務關系。

2.加大財務監督力度，規范醫院財務管理體制

新《醫院財務制度》是以健全醫院的財務組織機構為切入點，以舊《醫院財務制度》為依據，以《企業財務制度》為指導而發展起來的。新《醫院財務制度》要求醫院增設總會計師，并實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。同時，還要求加大財務監督力度，明確財務監督職責權限，規范財務監督內容和方法。

3.強化成本管理，降低醫院成本，提高醫院經濟效益

通常情況下，組織成本與組織經濟效益呈現負相關性，即組織成本越多，組織獲取的經濟利益越少；組織成本越少，組織獲取的經濟利益越多。舊《醫院財務制度》背景下，一味要求醫院提高經濟效益和社會效益，但不重視成本核算，以至于難以達到醫院經濟效益和社會效益價值最大化的目標。而新《醫院財務制度》注重強化成本管理，并為落實成本管理提供多種核算方法和考核指標。同時，始終堅持配比性原則，不斷加大成本核算，從而為降低醫院成本，提高醫院經濟效益打下堅實的基礎。

4.完善醫院財務信息質量標準，保證財務數據的真實性和完整性

舊制度在間接費用核算和分攤上，其規定割裂了醫療支出和藥品支出，將導致舊制度無法準確反映出醫院醫療和藥品收支結余及實際成本；舊制度在固定資產價值、在建工程核算上，其規定有違真實性的要求，將導致舊制度無法準確客觀反映出醫院的資產狀況。由此可見，舊《醫院財務制度》作為醫院財務信息質量標準，已難以保證財務數據的真實性、完整性。為增強醫院財務數據的真實性、完整性，確保醫院各項財務工作得以高效有序開展，需要相關部門進一步完善醫院財務信息質量標準，即打破舊《醫院財務制度》，建立和執行新《醫院財務制度》。

二、基于新《醫院財務制度》的醫院財務管理策略

1.明確醫院財務目標，規范醫院財務行為

與其他組織不同的是，醫院財務目標同時影響著經濟效益和社會效益。一般情況下，多數公民將承擔社會責任的態度和能力視為評判醫院等級的唯一標準，而新《醫院財務制度》指出，若將財務制度定位于不斷提高經濟效益之上，將直接影響到社會效益；若將財務制度定位于不斷提高社會效益，將損害到經濟效益，二者均不利于醫院的持續穩定發展。因此這就需要相關部門將財務目標定位于經濟效益和社會效益的最佳狀態，進一步規范醫院財務行為，盡可能實現醫院經濟效益和社會效益最大化。

2.建立完善的醫院財務分析指標體系

現階段，國內新《醫院財務制度》中尚未形成完善的財務分析指標體系，以至于醫院多項財務分析工作難以有序開展。同時，醫院只知財務分析指標和成本管理存在缺項，但缺項在哪里？怎樣引發的缺項等問題不清楚。針對于上述這一問題，迫切需要通過健全新《醫院財務制度》予以解決，為此國家財政部門和衛生部門健全新《醫院財務制度》的工作不能停止，仍需加大力度予以進行。

3.做好預算管理工作，增強全面預算管理制度的有效性

一是轉變財務管理觀念，樹立預算管理理念，構建醫院預算管理委員會，由該委員會承擔醫院預算管理一切事務；二是結合醫院的實際經營管理狀況，科學合理開展預算編制活動，確保預算執行的可控性；三是強化對預算執行的監督評價，及時發現預算執行過程中的不足之處，及時采取有效措施予以糾正；四是以財務指標分析結果為依據，鼓勵預算人員參與到醫院經營決策中，以增強醫院全面預算管理制度的有效性。

4.改善外部環境，提高醫院財務人員的業務素質

從當前外部宏觀環境來看，新《醫院財務制度》實施的難點之一在于制度實施的外部環境和條件問題（如配套政策措施、社會信用狀況、補償的具體辦法、激勵機制、績效評價及利益調整的協調等），以及與醫改的進程、社保機構、醫療機構體制機制綜合改革和政府預算管理體制改革的協調配合問題。新醫院會計制度的執行并不能一蹴而就，國家需要從宏觀環境層面進行適應性地動態調整，為推動未來會計改革起到基礎性作用。

此外，新醫院會計制度的出臺給醫院財務人員提出來新的難題。他們已經適應舊制度下會計核算體系，隨著權責發生制的引入，醫院曾經使用多年的整套會計核算體系將被徹底顛覆。

在這種情況下，就需要相關部門加大對醫院財務人員的培訓，使其跟上改革的需要，將新制度推行過程中的阻力降到最小程度。

三、結論

隨著當前醫院經營的外部政治環境和內部管理環境發生重大變化，醫院的經濟業務也呈現出復雜多樣的形勢。新醫院會計制度的全面執行，毫無疑問對醫院的財務核算工作將產生不可忽視的重要影響。為了順利實現新醫院財務制度的貫徹落實，筆者將重點討論在新醫院財務制度執行的環境下，醫院如何提高財務核算的工作效率，以提高醫院財務會計信息的準確性和透明度，推動醫院財務信息的陽光化，積極推進醫院綜合改革的進程。

參考文獻：

[1]孫華巍：淺談新醫改背景下的醫院財務管理目標與實現途徑[J].現代商業.2012（03）.

[2]余梅蘭：我國醫院財務管理的現狀及解決對策[J].現代經濟信息.2012（04）.

[3]杜紅艷：淺談醫院財務管理新模式與自身創收的關系[J].中國實用醫藥.2012（13）.

[4]武 僑：創新醫院財務管理體系中預算管理的運用[J].中國外資.2012（08）.

醫院的財務制度范文第2篇

新《醫院財務制度》規定，國家對醫院實行的預算管理辦法為：“核定收支、超收上繳、定項補助、結余按規定使用”，并要求醫院實行全面的預算管理，建立健全預算管理制度，保證醫院財務管理工作的順利進行。

新《醫院財務制度》要求醫院所有收支全部納入預算管理，收支預算的原則是以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點。全面加工分析以前年度的預算執行情況，并對醫院一定時期的內外部環境的影響做綜合考慮，從而對預算編制進行科學的定量與定性預測，而不是簡單的上報和下達。新《醫院財務制度》下，“零基預算”是醫院預算編制的基礎，預算編制細化到臨床部門和具體項目，保證其完整性和嚴肅性。同時，新《醫院財務制度》重點強調預算編制方法的實用性，比如，可滾動預算醫療收入、藥品收支、材料耗費等預算項目，定額預算辦公經費等相對固定的項目，零基預算基建項目等專項費用，從而保持預算編制的靈活性和現實性，并得到切實貫徹執行。

新《醫院財務制度》規定醫院預算必須具有嚴格的審批權限和規范的審批程序。醫院決策機構審議通過預算草案后，主管部門要認真審核，財政部門加以批復，所有流程完成后預算才能生效執行。在執行預算的過程中，不能隨意調整預算項目的支出，如需追加預算，需要經過法定審批和對年初總預算和與預算執行情況分析報告進行相應調整。

新《醫院財務制度》要求經批復的預算方案得到嚴格的執行，可以層層分解預算，并落實到具體責任單位或個人。執行預算的過程中，定期對執行情況和預算額度進行對比，及時發現二者的偏差并分析原因，采取相應的措施，從而順利實現預算整體目標。

一是各級預算單位均利用共享的網絡資源建立預算管理預警系統，指派負責人專職管理，及時對預算項目的執行情況進行監控；

二是財政部門應定期對預算執行情況進行分析，并同各基層預算單位和職能部門討論預算差異，在工作中不斷改進；

三是統一采購藥品、設備、衛生材料、基建工程等，并在統一庫房中集中管理。同時，為降低醫院自有資金的流動性風險，醫院應嚴格執行招投標程序，財務部門直接支付醫院其他合同款項；四是將預算執行結果和部門的成本、績效考核結合起起來，促使預算主體的權利、義務明確化。

隨著市場經濟的不斷發展和我國經濟的迅速騰飛，社會對財務人員也有了越來越高的要求。財務人員不再是只負責發工資和記賬等，而是要切實參與到醫院的管理工作中，因此，醫院應加強對財務人員的培養。首先要在招聘階段嚴格選拔人才，保證高素質的財務人員進入醫院；其次要在日常工作之外督促財務人員進行再教育，積極參加各種學習和培訓，保證財會專業知識的及時更新，在完善自身的同時更好地參與到醫院的管理工作中去。

醫院的財務制度范文第3篇

關鍵詞：財務管理制度；完善；措施

中圖分類號：R197.32 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）028-000-02

醫院財務管理是一項綜合性較強的工作，在醫療機構的經營管理中占據著核心地位，醫院管理者決策方案的制定都要以財務管理核算中涉及的門診住院人次、次均費用、床位使用率、醫療設備使用率、績效考核統計等相關因素為依據。因此，為了提高醫院的經營效益及社會效益，應加強醫院財務管理制度。

一、實施醫院財務管理工作的意義

1.實施財務管理是醫院又好又快發展的保障

隨著社會主義市場經濟的發展，各個行業的競爭日益激烈。醫院也步入市場經濟競爭的行列之中，如果要在競爭之中站穩腳跟，就必須制定相應策略，從醫院的各個方面入手，全面的分析和制定措施。譬如引進先進設備，培養高端人才，加強醫療服務質量，改善就醫環境等。而這一切的前提是醫院有充足的資金和物質基礎條件。這就需要醫院財務管理制度能夠發揮作用，能夠合理的保障醫院資金充足，從而為醫院提升綜合能力打好基礎，這樣才能合理配置資源，引進高端醫療技術，設備，人才，為醫院的現代化建設添磚加瓦，使得醫院能夠更好的為人民服務，提高醫院的競爭能力。

2.實施財務管理工作是緩解醫患矛盾的主要途徑

近年來醫生和患者之間的矛盾日益緊張，社會媒體經常指責醫院收費項目多，費用高昂，并且醫護服務質量差，不能讓患者滿意。在本質上，醫院本來就有治病救人和盈利的雙重性質，但是把哪種性質擺在第一位，就需要正確的制度引導。如果醫院只強調賺錢，一味高收費，那么醫院就成為了盈利工具，成為眾矢之的，社會形象一落千丈，勢必會造成人民健康失去保障，醫患矛盾愈演愈烈；相反，如果只治病救人不收費不賺錢，那么醫院職工的基本生活就失去了保障，失去了經濟來源的醫護，對患者的精力和熱情會大大減退。所以，合理的財務管理制度這就需要健全的財務管理機制，在醫院公益性屬性與市場性屬性之間權衡，在保證醫院公益性地位居于第一位的同時，利用市場手段優化設施，明確管理目標，實現醫療資源的合理配置，提高醫院競爭力，緩解醫患矛盾，實現醫院管理健康有序發展。

3.實施財務管理工作可以為醫院管理者提供更好的決策建議

要想成為一個好領導，將醫院的日常工作安排的井井有條，文絲不亂，能使患者得到全面有效的治療，滿意舒心而歸，能使醫院職工有良好的工作環境，不斷提高職業技能和服務水平，能使醫院綜合能力提高，在社會上擁有良好的口碑，這不單單要求醫院管理者擁有基礎的管理知識，還需要醫院管理者注重醫院財務管理工作，能全面的了解醫院財務規章制度和醫院現在的財務情況，制定合理健全的醫院財務管理工作，在實踐中不斷完善和提高管理水平。一套全面完整符合醫院自身情況的財務管理制度，可以更好的監控資金的使用狀況，可以對醫院大型設備的購買進行規劃預算，避免不必要的損失和浪費；可以清晰明了的反映出醫院在一段時間內的支出與收入情況，讓決策者了解醫院發展的方向和不足，及時的進行彌補和完善。

二、醫院財務管理存在的問題

1.預算管理機制不到位

嚴格的預算管理機制可以有效的反應當前以及下一階段的經濟執行情況，以便于能夠合理的運用資金，做出合適的經濟調整。但是，在現行條件下，大多數的醫院都沒有健全的預算管理系統機制，都是比較籠統墨守成規的老套理論，實施起來不具有操作的可能性和實際意義，更不要提能夠科學合理的規劃監控資金流向了。忽略預算重要性的結果往往是導致醫院資源閑置和浪費，專用資金沒有完全的落實，進而導致醫院的資金浪費。只有制定了全面合理的預算管理體系，在一定程度上對財務工作起到監督和導向作用，這樣，醫院資金才能用的有意義，患者才能真正受益，醫院也才能更好的發展。

2.部分財務人員素質低

雖然辦公自動化，信息化辦公已經普及到日常辦公的方方面面，但是財務工作必須依靠財務工作人員的細心耐心的工作素養和扎實的財務專業知識理論，熟練過硬的會計軟件操作能力才能完成。現在的財務隊伍中，魚龍混雜。首先財務人員隊伍缺乏創新意識，在財務管理理念方面表現出墨守陳規，不提出新問題，不思考新的解決辦法，沿用老套或者照搬模式；其次財務人員的職業素質比較低，在日常工作中缺少實事求是，認真負責的工作態度，在對待一些財務上的“疑難雜癥”時，總是敷衍了事，最后不了了之，導致財務歷史遺留問題比較多。不主動學習，沿用老套財務理論，不及時更新自身知識儲備，對現階段財務制度以及更新的財務知識一知半解，不能夠充分應用現代財務制度處理業務工作中存在的問題。財務人員在平時的工作中將工作的全部中心都集中在記賬工作上，很少通過進一步的培訓學習去提高自身的專業素養，忽略財務工作中其他重要的事項；再次，財務隊伍中缺乏一些高精尖的會計人才，并且由于待遇條件等一系列問題，導致人才流失嚴重，進而造成了醫院財務質量水平下降。

3.固定資產管理混亂

財務管理中，普遍存在對固定資產的管理重視不夠的現象，管理工作混亂。首先，醫院在購買大型專業設備的時候，缺少相應的市場調查和可行性的研究，忽視病人治療過程中的實際需要，很少征求廣大患者的意見，造成肆意購買，不能夠合理滿足患者的就診要求。并且造成一定的固定資產閑置浪費，最后只能申請報廢成為一堆廢鐵，沒有發揮應有的作用；其次，購置來的心得設備開始使用，但入庫領用程序不完善，賬面沒有反應固定資產的領用與否，會計人員對來歷不明，金額不明分的固定資產不去追根究底的徹底追查，敷衍了事，隨意登賬，造成固定資產的賬面混亂不堪，賬實不符等等固定資產管理中存在的問題急需重視與解決，因為資產管理混亂，影響了醫療質量和效益，加劇了患者承擔。

三、財務管理健全措施

1.提高醫院預算管理機制的重視程度

完善的計劃是一件事情成功的鋪墊，而預算管理機制是醫院財務管理工作必不可少的部分。加強醫院的預算管理工作，能夠從根本上監控和合理規劃醫院的資金資產，做到醫院資金合理使用，保證醫院的經濟業務平穩健康地運行；能夠合理配置醫院的資源，避免醫院資源閑置和浪費，合理的計劃設備的購置，能夠解決患者的實際需求，讓患者滿意，進而提升醫院的口碑。財務管理者應該對預算管理機制給予高度的重視，設置專人保證預算工作有質量的完成，結合醫院的實際需要和發展需求，制定相應的預算管理機制。

2.提高財務人員的專業知識和職業道德

財務工作中，財務人員的專業知識和職業道德對財務管理工作的有序進行與否起著決定性的作用，財務管理人員的素質應該與時俱進，適應社會主義市場經濟的飛速發展。因此，應當將提高財務人員的專業知識和職業道德作為一項重要工作對待。醫院的管理者，決策者應該充分重視財務人員在財務管理工作中的重要性，在工作之余，能夠增加財務工作人員培訓和進修機會，讓財務工作人員能夠充分學習不斷變化的會計規章制度和會計理論知識；財務人員自身應當對自己的工作有充分的了解，不僅僅是狹隘層次的記賬做賬，而是涉及財務管理的方方面面，譬如財務預算，財務分析，財務各類報表的填制和歸類等等。在工作中，不斷學習新知識新理論，不沿用老套財務理論墨守成規生搬硬套，財務工作者之間應該相互學習，取長補短，利用網絡書籍不斷提升自身的專業知識。最后，作為一名財務人員，一定要具有實事求是，腳踏實地，認真負責的職業態度，這樣才能理論知識與專業素質相結合，更加完善的做好財務管理工作。

3.完善固定資產管理機制

在設備購置過程中，要征求廣大醫護人員以及患者的意見，根據醫院的實際資金狀況合計的購買大型專業設備。合理配置固定資產資源，避免固定資產閑置浪費。并且應該重視固定資產的登記與盤點工作，端正工作態度，不敷衍了事，認真負責的登記號購入、使用以及報廢固定資產的工作。在固定資產的報廢過程中，應該嚴格遵守財務制度，不漏報，不錯記，及時盤點登帳，保證賬實相符，避免資產流失。

醫院的財務制度范文第4篇

關鍵詞：醫院；內部控制；新醫院財務制度

中圖分類號：F23 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）10-0-01

一、前言

隨著我國醫療水平的大幅度提高，新醫院財務制度已經開始著重加強醫院科學化和精細化管理，建立與現代化醫院制度相適應的內部控制制度已成為醫院健康穩定發展的必然要求。而所謂醫院的財務內部控制，即保證醫院資產的安全穩定和相關業務的健康運行所執行的一種適合醫院未來發展的制衡機制、措施與程序。

實施有效的內部控制對醫院管理有重大意義：有助于促進醫院貫徹執行國家的各項政策、法規；有助于提高財務會計以及其他信息資料的真實性和安全性；有助于維護醫院財產的完整有效；有助于實現醫院管理效益的最大化，是規范醫療機構經濟管理和提高醫療機構財務管理水平的重要手段。

二、當前醫院內部控制存在的問題

1.內部控制環境薄弱，對其重視不足

內部控制意識是醫院內部控制的關鍵，是會計控制得以健全和實施的重要保證。當今多數醫院都是公立醫院，仍處于傳統的經驗管理，對內部會計控制的認識不充分、不完整。普遍存在重醫療技術建設，輕財務經營管理建設，對內部控制的重要性估計不足，導致內部控制制度不夠完善，在科學性和嚴謹性方面存在很大問題。

2.內部控制管理體制不健全，得不到有效實施

很多醫院尚未建立完善的內部控制制度，致使內部控制不到位，很多業務流程沒有得到改善，無法在管理醫院內部事務上真正發揮作用，從而無法對醫院的健康運行和發展發揮出應有的促進作用。有些醫院雖然建立了一些內部控制制度，但執行力度不夠，無法真正發揮其作用，使得內部控制制度形同虛設。

3.相關會計人員素質有待提高

有效的內部管理控制建設需要具有一定相關管理經驗的人員積極參與，因而管理者的素質和能力最終決定內部管理控制體系的完善性。不少相關會計人員專業能力不足，無法勝任相關內部控制工作，且較少參與繼續學習，難以接觸最新的管理理念，工作思路和方法都相對滯后。而且會計人員的職業道德也難以得到保障。

三、加強醫院內部控制的對策

1.改善內部控制環境，增強內部控制意識

要強化對建立醫院內部控制體系重要性的認識，提高醫院管理者對內部控制的認識，加強管理者的責任意識，形成良好的經營管理風氣，從而改善內部控制環境。內部控制制度要由醫院各個層次的科室和人員共同來組織實施，要嚴格執行內部控制制約制度，關鍵崗位定期輪崗明確崗位的職責、權限，不允許出現由同一部門或同一人員辦理全過程經濟業務活動的現象，發揮好分工負責、相互制約機制的作用，只有這樣，才能保證內部控制制度和措施的有效落實，使內部控制在貫徹執行中不斷發展、不斷改進和完善。

2.建立健全內部控制制度

醫院應結合自身實際，建立健全適合本院特色的內部控制制度，從而實現各級控制主體會計及經濟行為的規范化和有效化。明確醫院各個崗位的設置以及職責劃分，使各個部門、崗位和員工都各自負責、相互制約。在橫向上做到權力制衡，各部門之間在合理分工、職責分明的基礎上做到既相對獨立，又相互牽制；在縱向上做到精簡辦事程序，明確工作目標，使員工按照規定的標準正確處理各項事務，實現既定的目標。通過加強組織結構控制，科學劃分醫院內部各部門職責權限，確保資產保管與會計核算相分離；加強預算控制，推行全面預算管理，對預算結果及時進行分析；加強風險控制，樹立風險意識，對財務風險和經營風險進行全面防范和控制；加強計算機會計信息系統控制，確保內部會計控制的有效實施。

3.加強人員管理，提高會計工作人員素質

會計人員的業務能力和職業道德水平是有效實施內部控制的組織保證。醫院應嚴把用人關，對財務人員的選拔上要確保其政治上過硬，業務上合格。醫院應加強對會計人員的管理和培訓，多層次、全方位地加強會計人員的崗位培訓，建立健全崗前培訓和再教育制度，以確保醫院內部控制工作的有序進行。同時還要加強對會計人員職業道德、思想操守等的考核，定期舉辦職業道德講座，在工作中強化責任意識，提高會計人員的綜合素質。

4.加強審計監督

內部審計作為內部控制系統的一個特殊組成部分，是強化內部控制的一項基本措施，是對內部控制執行情況的再控制。在醫院內部應建立一個相對獨立的內部審計機構，必須確保內部審計在監督、檢查內部控制工作中的獨立性和權威性，充分發揮其監督作用，使內部控制和內部監督達到有章可循、有據可查的要求。

四、結論

在我國經濟快速發展的大背景下，我國各個醫院開始新的財務制度的建立和實施，以應對當前的新醫療體制改革的浪潮，醫院財務管理部分的重要性日益凸顯，醫院內部控制體系的有序構建成為影響醫院提升競爭力的重要因素。因此，醫院應該根據對實踐中發現的問題采取相應的措施不斷完善，從而真正發揮內部控制在醫院內部管理上的作用。

參考文獻：

[1]付悅欣.醫院強化管理會計的措施[J].科技創新導報，2010（28）

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[4]唐曉曼.淺議加強醫院內控制度建設的主要措施[J].中國集體經濟，2010（24）

醫院的財務制度范文第5篇

關鍵詞:新醫院財務制度 成本管理 成本核算信息化

隨著國內公共醫療衛生改革進程的不斷深化，醫院所面臨的社會環境也發生了極為深刻變化，在原有財務制度不適應醫改要求的情況下，我國于2011年7月1日在試點城市施行新的財務會計制度，并于2012年1月1日開始實現各地市全面覆蓋。新制度對于醫院在新形勢下的醫療實踐中進一步加強成本管理、科學制定醫療服務收費標準、切實完善相關的財政補償制度等方面都有著非常關鍵的意義。所以，潛心研讀新的財務制度，探求新形勢下如何使醫院成本管理工作走向科學化是目前極為重要的課題。

一、加強醫院成本管理的意義

(一)有助于醫改的進一步深化

近年來，步步推進的醫療衛生體制改革政策對國內各大小醫院的管理工作提出了一系列全新要求。相關文件明確指出應加強醫院的成本管理，對醫療服務工作的效率實現科學考評。相關的行政管理單位也不斷要求醫院要響應改革的要求，切實加強成本管理工作，真正做到以人為本，為廣大患者服務。因為成本是服務價格制定的重要依據，只有真實核算出醫療服務的成本，才可能制定出合理的醫療服務收費標準、才有助于進一步健全政府的社會醫療補償機制、才有助于進行深化醫改起到切實的推動作用。

(二)有助于提升醫院內部運營效率

加強成本管理，實施成本核算可以幫助相關決策人員掌握醫院人、物、財的配置現狀，合理確定資源利用方式，實現資源效用的最大化；加強成本管理，實施成本核算能夠促進醫院建立相對合理的績效體系，加強對于各單位的考核管理工作。因為在設備、人員環境相當的情況下，一所醫院最核心的競爭力將最終體現在科學的管理體系方面，所以在實施成本核算的基礎上開展成本分析、加強成本控制，實現醫療資源的優化，才能夠從根本上降低醫療成本，提升醫院內部的運營效率。

(三)有助于提升醫院的經濟與社會效益

國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見已經指出：“公立醫院要遵循公益性質和社會效益原則，堅持以病人為中心，優化服務流程，規范用藥、檢查和醫療行為”，由此可見醫院，特別是公立醫院在為社會提供專業醫療服務的同時，還擔負有嚴格執行國家相關醫療政策的責任。在當前社會市場經濟背景下，醫院要想獲得更強的市場競爭力，就一定要在遵循市場經濟規律追求經濟利益的同時兼顧社會效益。利用成本核算，加強成本管理，建立院方經濟效益與醫院所有員工的工作效率、設備的使用率緊密結合的機制，進而有效反映醫院的服務成效與經濟收益。在醫療成本降低，服務質量上升的情況下，才能實現醫院經濟與社會效益的雙豐收。

二、在新制度下醫院如何開展成本管理工作

新《醫院財務制度》第一次把成本管理納入其中，并將設單章予以闡述，客觀體現在當前醫療機構成本管理工作開展的必要性。該制度明確規定了成本管理工作的目標、成本核算的對象、成本包括的范圍、成本分攤的流程等等，進一步細化了醫療成本歸集核算體系，該類規定將非常有利于各醫療機構提高自身成本核算與控制能力，有利于自身科學化運行管理體系的建立健全。當然，成本管理作為一項復雜的系統性工程，會涉及到醫院的所有部門與人員，所以全體醫療體系人員的共同協作。

(一)決策者帶頭，加強宣傳，全體工作人員積極配合

成本管理工作會涉及到醫院各個部門以及工作人員，而且醫療成本核算觸及的是各方的經濟利益，所以作為醫院的決策者在充分認識到成本核算在醫院運營中的重要作用的前提下，一定要起到帶到作用，著力做好相關的宣傳工作，充分通過各級會議、板報、多媒體、報刊等多種途徑開展積極動員，讓廣大職工認識到開展成本核算、實施成本管理的最終效果將與各自的利益緊密相關，爭取全體工作人員的理解和支持，確保成本管理的成功實施。

(二)建立完善的成本核算、成本管理體系

完善的管理體系是完成具體工作重要保障，所以，各大醫院須從自己的實際出發，建立相應的成本核算、成本管理體系。如成本核算可以實行院長負責制，由醫院財務部門領導負責，醫院后勤、人事、藥劑、工會等各個單位協同分工合作，構建院、科全覆蓋的管理體系，為醫院成本核算、成本管理建立堅實的組織基礎。

(三)健全相關的管理制度與規范

在建立完善機構體系的基礎上，各大醫院還須進一步制定健全的成本核算、成本管理制度與規范。在調查全體工作人員意見的基礎上，制定出一套符合本院實際、具備可操作性的醫療成本、項目成本計算的操作規范，為院方順利開展成本核算、成本管理工作提供制度保障。

(四)建立醫院綜合信息管理系統

各大醫院可以新財務制度為基礎，建立綜合會計電算化的成本核算數據信息平臺，并將之與醫院的物流、收入等系統相連接，建立綜合的信息管理中心，有效綜合各類信息同時，實施全面的成本計劃、預測、控制、考核、分析、評價，提升成本核算、成本管理的效率，也便于決策者實時掌握醫院運營狀況，保證醫院各項工作的健康有序。

三、結束語

新《醫院財務制度》的執行完善了醫院成本核算理論，使各地醫院開展成本管理工作提供了法律依據，使未來患者以相對較低的費用獲得較好的醫療服務有望成為可能，使醫改的進一步深化獲得了新的契機。

參考文獻：

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