手術室火災的的應急預案

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手術室火災的的應急預案范文第1篇

一、 停電處置預案

l、住院部、手術室、ICU等重點部門采取雙線供電；醫院自備發電機，一旦市區電力供應發生故障，則院內立即發電。

2、后勤保障部與有關電力部門協調，停電前應事先通知我院電工班，做好自己發電準備。

3、臨床科室常規備有應急燈、電筒等照明用物，定期檢查，保持完好狀態。

4、接到停電通知后，立即做好停電準備。如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法。

5、突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，并開啟應急燈照明等。

6、危重患者、手術中使用呼吸機的患者平時應在機旁備有簡易呼吸器，遇突然停電，醫護人員立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸痰的患者，用50ML注射器接吸痰管吸痰。

7、如雙線均突然出現供電故障，院內發電機供電前，醫護人員則應首先保證病人搶救：護士應沉著鎮靜，上呼吸機者采用手抱球法，上監護儀者采用人工測血壓、脈搏，電動吸痰者則采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等，嚴密觀察病情變化，其余工作人員則立即電話通知電工班、院辦公室，并采用應急燈供照明。

8、加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜

9、通過電話與電工班聯系，查詢停電原因。

10、必要時及時報告市衛生局及市政府。

11、醫院自備發電機需經常注意保養及時檢修，保證隨時可以發電供臨床急需。

二、 火警應急預案

預防：

1、加強消防知識的學習與培訓；

2、保衛部門定期檢查全院消防設施性能，保證消防設施隨時處于功能完好狀態；

3、保證消防通道暢通；

4、注意用氧、用電安全及易燃易爆物品的管理。

應急處理：

1、發現小的火情立即用放在病房的滅火器撲滅火焰，防止火情擴散，事后報告科室領導及醫院保衛科，以查明起火原因，防止類似的事情再次發生。

2、發現較大的火情：

① 如遇到電起火立即切斷電源；

② 立即撥打火警119，報告醫院保衛科組織滅火；

③ 立即組織病人及陪人有秩序地疏散、撤離；

④ 報告120幫助危重病人安全撤離

手術室火災的的應急預案范文第2篇

1、消防安全意識薄弱，領導重視程度還不夠

近些年來，隨著消防安全工作在社會發展中的地位不斷提升，醫院對消防安全管理工作越來越重視，但是還有一部分人對消防安全的認識不到位。有的人認為醫院的消防工作與醫務工作相比較要處于次要的位置，或是雖然認為醫院的消防安全工作也很重要，但是并沒有引起高度的重視；存有僥幸和滿足的心理，認為自己的醫院以前沒有發生過火災事故，消防安全事故以后也不會在自己醫院里發生。也有的人認為消防安全是上級醫療主管消防安全部門的事，自己醫院只要負責好醫療工作的服務和拓展，消防安全只要能應付好上級消防安全檢查就可以了，不會去主動的做好消防安全管理的各項工作，更不會在這方面進行過多的投資和教育。

2、用電量不斷增大，引發火災的可能性增大

近些年電子產業發展特別快，電氣設備也越來越多，用電負荷也隨之不斷加大。醫院里大量使用的電腦、計算機、打字機、復印機、以及各種各樣的醫療設備等，再加上各種空調、電視、監控設備，用電負荷迅速增大。一些老的醫院還存在電氣設計和安裝不符合要求、線路老化、亂拉亂接電線的情況，這些狀況隨時都有可能因短路引發火災事故。一些醫院在裝修上也很講究，但對裝飾材料的防火效果考慮的比較少，大量使用易燃、可燃材料，留下了很大的火災隱患。這些隱患一旦引起火災，對醫院來說造成的損失是難以估量的。

3、醫院在消防安全管理上的“硬件”與“軟件”配備不符

最近幾年，隨著醫院對消防安全的重視，國家對消防建審制度的加強，消防安全監督的力度也在不斷的加大，醫院對消防安全的投入也越來越多。過去防火設施和消防器材配備不到位的短板在不斷的消失。就陜西省來說，所有新的醫療網點的建立，全部要通過消防的審批和驗收，檢查合格后才能投入使用，基本消除了先天性的火災隱患?？墒?，在實際工作中，醫院對消防安全的管理卻大大的落后于硬件設施的配備。集中表現在消防安全檢查、巡查不到位、絕大部分醫務人員不會使用消防器材和消防設施、消防安全知識和技能特別缺乏等，消防安全管理上的短板會使消防器材硬件的配備失去自己的作用。

二、醫院做好消防安全管理工作的對策及措施

1、落實消防安全管理制度，做好防火巡查工作

醫院是消防安全重點防護單位，一定要落實好消防安全管理的各項制度，特別是做好每天的防火巡查工作，誰檢查誰負責，把每日的防火巡查當做消除醫院火災隱患的重要手段。醫院的消防安全管理人員要有對醫院消防安全高度負責的態度，堅持每天下病區、宿舍等點位進行消防安全檢查，對各種消防器材和滅火設施進行檢查和測試，對疏散通道和安全出口的雜物要及時的進行檢查和清理，并做好登記工作。對檢查中發現的火災隱患能當場進行整改，不能當場整改的責令限期整改且上報院領導，要把各種火災的隱患消滅在萌芽狀態。

2、重點部位，重點管理

醫院的門診部、住院部、手術室、高壓氧艙、藥房、制劑室、病理室等部位是醫院消防安全管理的重點，也是容易發生火災的集中場所，要重點進行管理，要不間斷的進行檢查和巡查。醫院的消防安全工作要結合其自身特點，病房、藥庫、手術室等區域的檢查管理工作要根據各自特點開展。

（1）病房。病房通道內要保持通道暢通，不得有雜物堵塞，以防發生火災事故的時候，方便疏散和搶救病人。要做好病房氧氣瓶的防火工作，要經常檢查氧氣鋼瓶，氧氣瓶禁油、避熱、防止撞擊，如果發現油污應立即擦除，防止油污接觸氧氣而發生燃燒。在病區，病人和家屬使用的做飯爐灶，應設置在專門的地方，要有專人負責管理。病房內使用的電器設備不得隨意挪動。病房里不能私自加接電視機、電風扇、電冰箱等，防止線路負荷過重使保險絲熔斷，造成病房照明設備和急救設備因斷電給正在搶救中的病人造成危險。

（2）高壓氧艙。采用防爆型的電氣設備。電器設備的開關應裝在艙外，操作時要先開電源再加壓，結束后，要先減壓再關閉電源，防止出現電火花。高壓氧艙的所有設備、管道一定要做好防接地保護，要防止雷電和消除靜電。所有進入高壓氧艙的人都要禁止攜帶任何火種及可燃易燃物。

（3）藥庫、藥房。這是存放藥品的地方，這些藥品大都是易燃可燃物質，有些還是易燃、易爆物質，火災的危險性很大。因此，一定要禁止吸煙和使用明火，各種電氣設備的安裝都要符合消防部門對防火要求。同時，易燃、易爆等危險性藥品應另設危險品區域，應該單獨分開隔離存放。中草藥的藥庫應定期進行通風和晾曬，要注意防潮，小心發熱自燃。

（4）手術室。手術室內要有利于通風，保持良好的通風條件，要禁止使用明火，麻醉劑、消毒劑等要做到隨領隨用，不得在手術室內存放。手術室內非防爆型的開關、插頭，應在施行麻醉前合上、插好，在手術完畢、乙醚蒸氣蒸發干凈后，才可以切斷或拔去插頭。

3、做好防火宣傳，強化消防知識的普及和培訓

醫院消防工作做的如何，很大程度上和醫院組織的消防安全培訓有關，醫院接受消防安全培訓的人越多，掌握消防安全知識和技能的人也就越多，發生火災的可能就會越小，即使發生了火災也會在很大程度上降低人員和財產的損失程度。這就要求醫院的領導和消防安全管理人員特別重視消防安全的教育和培訓工作，特別是重點部位的工作人員、臨床各科室的醫務人員、新分配來的醫護人員、保潔人員要重點進行培訓，要進行檢查和考核，讓大家更多的學習和掌握消防安全方面的知識和技能，盡可能的降低火災的發生或在火災發生后把火災的損失降到最小的程度。

4、進行消防應急演練，提高醫院自防自救能力

手術室火災的的應急預案范文第3篇

【關鍵詞】醫院；消防；火災；撲救

隨著我國城市化進程的推進，火災形勢也進入了比較嚴峻的時期，現代火災和各種其它災害事故隨著現代化城市布局的擴大和經濟的發展而呈現出立體化、復雜化、多樣化的趨勢[1]。這就為我們消防工作提出了更高的要求。

作為醫院的一名消防人員，就醫院的一些基本情況我們來說一說醫院的消防。醫院是一所集醫療、教學、科研、預防為一體的綜合性醫院，是人員密集場所，含老弱病殘等不同人群，火災情況下，會給撲救疏散帶來很大困難。先來分析一下醫院火災的特點。

1.火勢蔓延速度快。醫院有許多豎向井道，如樓梯間，電梯管道豎井，發生火災時，火勢會沿著豎向井道迅速在垂直方向蔓延。另外，醫院有大量的電器設備、棉被、氧氣管道等易燃易爆物品，這會使得火勢在橫向的蔓延速度非常迅速。

2.人數多，疏散困難。在突發火災時，由于求生的本能和恐慌，容易發生擁堵踩踏等，另外，逃生時，不可乘用電梯，走步梯由于樓層比較多，從而導致疏散時間加長，這個過程中燃燒會產生大量煙霧和有毒氣體，人們在疏散過程中可能會吸入毒氣或高溫煙氣而引起灼傷，也可能會因煙霧導致視線不清，這些因素都是疏散過程中的絆腳石。

3.病種多，建筑面積大，撲救難度大。醫院長期有大量的病人，他們屬于弱勢群體，一旦發生火災，這些行動不便的患者逃生很困難，尤其是骨科患者、神經內科的患者，對于人員的救護增加了很大難度，還有醫院建筑主體部分有門診部、住院部、急診室、手術室等，輔助治療部分有放射、理療、病理、生化檢驗等，大部分建筑連成一片，一旦火災，撲救難度也將加大。

4.消防安全管理難度大。消防安全涉及到醫院事務的方方面面，不僅包括消防設施的維護、檢查，還包括消防技能的演練、消防應急預案的制定等，有些措施和方法還可能與其他管理方面相矛盾。如消防通道的開啟與關閉，為了防止偷盜事情的發生，許多醫院往往將消防通道的門緊鎖，這雖然有利于財產安全管理，但從消防安全的角度是極不合理的。

可見，做好醫院消防工作并不是一件容易的事。只有大家攜起手來，每一個員工都時刻關注消防，提高警惕，才能防止火災的發生。讓消防走進心中，為了生命和財產的安全，我們應該做到以下幾點：

1.會排查火災隱患。了解本科室電器設備的性能，不能超負荷工作，不準私自增加電器設備，以免引起線路發熱、老化等現象，工作結束及時關閉電源，并且保證疏散通道暢通。

2.會撲救初起火災。火災初期是最佳撲救時機，此時不能驚慌，應該利用身邊的滅火器和最近距離的消火栓進行撲救，一旦錯過這個時機就有可能造成不可挽救的損失。

3.會組織人員疏散。熟悉本科室的每一個安全出口，一旦火災會帶領大家沿正確的逃生路線，遮住口鼻，低姿前行，老弱病殘者在前，身強力壯者在后，有序撤離。

4.有消防宣傳教育能力。員工上崗前進行消防崗前培訓，在崗員工每半年接受一次消防安全培訓，并根據實際情況在醒目位置設置消防安全標識。

完整的醫院安全防范系統應該是將醫務人員、患者的人身安全與整個醫院的環境安全全面結合的系統，一個集人防、物防、技防于一體的安全防范系統。應該建立一套完善的安全管理制度，其內容包含消防安全制度和操作規程，場所設置要求，消防安全管理措施，防火檢查，火災隱患整改，消防宣傳教育培訓，滅火和應急疏散預案與演練，火災事故處理及消防檔案等內容。要設立專門的消防控制室，有一套完整的自動滅火系統，消防控制室值班人員要根據火災報警器上的報警信息[2]，快速做出處理。具體操作見圖（1）。其中應急疏散預案的內容包括：組織機構，報警處置程序，應急疏散的組織程序和措施，撲救初起火災的程序和措施，通訊聯絡、安全防護救護程序和措施。組織機構包括：滅火行動組，通訊聯絡組、疏散引導組、安全防護救護組。滅火和應急疏散預案應當內容詳細、全面，組織機構健全，安全責任落實到人，具有可操作性。還應按照滅火和應急疏散預案的要求，至少每半年進行一次演練，通過演練，不斷完善預案。預案的實施和演練由單位消防安全管理人或消防人員在消防安全責任人的領導下，組織開展。在組織演練時，要事先通知演練范圍的人員并設置明顯的標識，以防引起不必要的驚慌和混亂。

總之，只要我們將各項消防制度落實到位，保持消防設施完好無損、消防通道暢通[3]，再結合通過培訓不斷提高全體員工的消防能力，相信我們能將發生火災的可能降到最小。

結束語

火災是經濟發展的伴生物，絕對杜絕是不可能也是不現實的，所以我們平時在做好預防火災的同時，要切實做好撲救火災的各項準備工作，搞好技術裝備的配備，提高滅火能力，一旦發生火災，能夠做到及時發現，有效撲救，最大限度地減少人員傷亡和財產損失。

參考文獻

[1]魏新宇.消防滅火救援最優路徑算法研究[D].西安科技大學，2006

手術室火災的的應急預案范文第4篇

摘要目的：探討突發群體傷患者急救綠色通道運行中的護理管理措施。方法：2006年1月-2014年1月收治突發群體傷患者300例作為研究對象，其中建立急救綠色通道前患者145例為對照組，建立后急救綠色通道后患者155例為觀察組，對兩組急救情況進行比較。結果：觀察組搶救成功率95.48%，死亡率4.52%；對照組搶救成功率88.28%，死亡率11.72%，兩組比較差異有統計學意義（P

關鍵詞突發群體傷；急救；綠色通道；護理管理

Nursing management of emergent group injury patients in emergency green channel operation

Luo Suqin，Chen Pinwei

The Affiliated Hospital of Putian College（Putian City，Fujian），351100

AbstractObjective：To explore the nursing management measures of emergent group injury patients in emergency green channel operation.Methods：300 cases of emergent group injury patients were selected from January 2006 to January 2014.They were as the research objects.145 cases before the establishment of emergency green channel were as the control group.155 cases after the establishment of emergency green channel were as the observation group.The emergency situations of two groups were compared.Results：The rescue success rate of the observation group was 95.48%，and the mortality rate was 4.52%.The rescue success rate of the control group was 88.28%，and the mortality rate was 11.72%.There was significant difference between two groups （P

Key wordsEmergent group injury；Emergency；Green channel；Nursing management

突發群體傷主要是由大型交通事故、火災、工礦坍塌、斗毆等引起，具有突發性、傷員多、傷情重及復雜、搶救時間急迫及難度大的特點，常多為多發性復合傷，若搶救不及時可能導致患者死亡[1]。為此，我院建立了一套快速便捷高效急救綠色通道及重大突發事件急救預案，并在臨床實施過程中不斷完善。從接聽電話，快速出車，趕赴現場，實施救治及院內分診急救、手術及入院等環節，制定出一套快捷高效的急救服務流程，各環節安全、有序、暢通，使傷員在最短時間內獲得有效救治。實踐證明，通過在救治突發群體傷患者中運用急救綠色通道，并實施有效的護理管理，能明顯提高搶救成功率，降低死亡率。選取建立急救綠色通道前的145例突發群體傷患者及建立綠色通道后155例群體傷患者，對他們在急診室救治時間、特殊檢查時間及入院至手術時間進行對照分析。結果顯示，實行急救綠色通道的一體化救治護理管理模式，可充分體現出急救工作的安全、通暢、規范、高效，對提高搶救成功率具有十分重要的意義[2]，現報告如下。

資料與方法

2006年1月-2014年1月。收治突發群體傷患者300例作為研究對象，將綠色通道建立前收治的145例為對照組，綠色通道建立后收治的155例為觀察組。對照組中男100例，女45例，年齡23～50歲，平均（40.1±2.1）歲；受傷原因：交通傷45例，工程傷80例，群毆傷20例。觀察組中男102例，女48例，年齡22～52歲，平均（40.2±2.3）歲；受傷原因：交通傷48例，工程傷80例，群毆傷27例。兩組在年齡、受傷原因等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

護理管理措施：第一，建立急救綠色通道管理制度：制定一體化的急診搶救制度與流程，是決定創傷急救單元高效運轉的主要因素。我科依據院部的突發重大災害事故搶救預案，結合科室實際情況制定了一套切實可行的急診綠色通道工作制度及流程。規定凡進入優先處置綠色通道的患者，應實行先救治后分科，先搶救后繳費、先救治后檢查及后補充醫療文書的“三先三后”原則。第二，院前開放綠色通道：①接到突發群體傷的急救電話后第一時間內匯報院上級相關部門及領導，根據傷員人數、傷情，立即啟動相應級別的應急預案，充分整合、調配急救醫療資源，統一指揮和協調，確保綠色通道順利運行。②第一時間趕赴災害事故現場，快速、有序及高效地開展救治工作。③傷員進入綠色通道后，及時通知手術麻醉、影像、輸血、檢驗及各相關臨床科室，隨時準備搶救工作。第三，院內綠色通道的開通：①接到突發群體傷急救電話后，及時開通急診綠色通道，遵循“優先處置”的綠色通道救治原則，確?；颊摺傲阃ㄟ^時間”，讓綠色通道成為一道綠色生命安全之通道。②在積極施救的同時，立即通知院相關部門及院領導。③凡進入綠色通道的患者，均使用“綠色”專用章及專用卡，免去掛號、繳費等手續，并由醫護人員護送，提供全程服務，相關科室應密切配合，任何個人或部門不得推諉或怠慢。第四，院內急救護理：①突發群體傷事件一來臨，依據傷員人數、傷情等，立即啟動相應級別的急救預案。統一指揮和協調。高效、準確地檢傷、分類及搶救同時并舉，遵循先救命后治病、先治重傷后輕傷原則。按傷員輕重緩急分區救治：A區：以紅色心形標識，為危急病情；B區：以黃色心形標識，為緊急病情；C區：以綠色心形標識，為一般病情。D區：以黑色心形標識，為死亡傷員。A區及B區患者，進入綠色通道，優先救治；C區傷員，做好安撫解釋工作，可暫緩處置；死亡者及時送太平間。②護理人員既明確分工又緊密協作，使急救工作安全、有序、高效地展開。檢傷分類組：安排有經驗、素質好的高年資護士；急救組：安排業務素質好的護理骨干，負責配合醫生實施一系列生命支持性措施，如吸氧、吸痰、輸液、心肺復蘇、心電除顫等及全面動態監測患者生命體征和病情變化；協調聯絡組：由護士長或溝通協調能力強的護士擔任，負責通知會診、物資供給及家屬溝通等；治療巡回組：負責常規性治療及病情較輕患者的處置工作；③患者出現致命性損傷、出血性休克等情況，直接進入手術室搶救；血流動力學暫時穩定者，則護送行CT等檢查，然后進入手術室。④在整個救治過程中，要安慰、鼓勵患者及其家屬，簡要告知患者家屬情況，做好簽字。

觀察指標：觀察兩組急診室處理時間、特殊檢查時間、急診到手術室時間、死亡率等情況。

統計學方法：應用SPSS 18.0統計學軟件對各項數據進行整理分析，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，P

結果

觀察組搶救成功率95.48%，死亡率4.52%；對照組搶救成功率88.28%，死亡率11.72%，兩組比較差異有統計學意義（P

討論

急救綠色通道是指對危、急、重患者一律實行優先搶救、優先檢查或治療和優先手術或住院的原則，醫療相關手續按情補辦。在搶救突發群體傷等患者中，實行急診綠色通道制度，遵循“三先三后”優先處置原則，統一協調和指揮，實施快捷高效的急救服務，減少患者在搶救全程各環節的耗時，使急救綠色通道成為真正急救生命之綠色安全通道。急救綠色通道的啟動，充分體現出急救工作的安全、暢通、規范、高效。

由于突發群體傷具有突然發生、傷員多、傷情嚴重及復雜、搶救時間急迫及難度大的特點。為此，建立起反應靈敏的院前急救通訊指揮系統及一套科學急救綠色通道管理制度，在獲悉重大災害事故訊息后，快速做出反應，立即開啟急救綠色通道，在第一時間內趕赴災害現場實施快速有效的救治。同時，有序高效地進行急救物資、設備及人員的調配工作，確保綠色通道運行。

急診搶救時護理人員水準體現在“時間性”和“技術性”兩方面，且急救綠色通道運行中護理任務多且復雜，護士身心處于超負荷工作狀態中，稍有不慎就可能導致失誤發生，造成不可挽回的后果。為此，我科在急診綠色通道的運行過程中，通過不斷強化訓練和實踐積累，提高整個護理團隊的急救應急能力，形成一支具有高超職業素養及穩定心理素質的急救團隊。首先，注重優化護理人力資源，嚴格執行急診護士崗位準入制度。其次，注重對急救護理人員業務技能培訓及考核，如急救物品擺放、使用及保管及常見急危重癥患者的搶救流程等。此外，定期組織各種形式的急救演練及重大災害事故搶救預案演練，提高急救意識和應急救護能力，并總結經驗教訓，不斷改進一些搶救方法和流程。另外，在進行急救預案演練時，重點實施“急救的實效性”演練，即實行限時服務：白天接到急救電話后3分鐘內出車，晚上8分鐘內出車，院前處理時間最多≤30分鐘，為此，我院實行急診值班人員24小時三線值班制，其中，一線人員在院前調度室待命，三線為隨時待命班，并實行搶救室及保安人員24小時值班制，使患者得到及時救治及正常醫療秩序得以維護。同時，規定值班護士在院門口接診患者，引導協助患者做各種檢查及治療等。而且為確保綠色通道順利運行，我院主管部門也十分重視我科護理人員的配置問題，力求護士數量及結構梯隊的合理性。

本研究結果顯示，在建立急救綠色通道及護理管理制度后，觀察組搶救成功率95.48%，比對照組高7.2%。此外，兩組急診室救治時間、特殊檢查時間、入院到手術時間差異有統計學意義（P

參考文獻

手術室火災的的應急預案范文第5篇

一、優質護理工作井然有序

活動開展以來，我科大力倡導細節服務，護理工作呈現出嶄新面貌，護理工作更加細致，更加貼近病人。肛腸科定編床位為38張床位，開放41張床位，3個月床位使用率占100%。為了支持“優質護理服務”活動，護理部為我病區新增派護士8名，活動期間科室共有16名護理人員，使床護比1：0.4。為了為患者提供全程優質護理服務，我科將護理人員分為2個責任組，每個責任組的組長為高年資護師，并配有護士。根據我的特點，實行小組責任制，且彈性排班，保證每班至少有兩名護理人員在班全程服務，每天在對晨晚間護理，肛腸術后病人傷口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班崗位職責明確，責任組長對患者住院期間各個階段進行評估，根據病人的病情、自理能力及心理需要對患者進行針對性地心理疏導及健康教育，并督促責任護士對各項護理工作的執行情況。

二、護理內容多樣化

3個月來我科護理人員通過各項學習和培訓，統一思想，提高認識，有效地提升了護理服務質量。責任組長定期對低年資護士進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練。基礎護理工作明顯比活動前更到位、更精細、更貼切。按照《優質護理服務質量標準》，肛腸科加強了各項基礎護理，如：為所有病人打好開水、為術后病人協助進水、喂飯、洗漱、入廁、活動、護送檢查等;加強了與病人和家屬的溝通，對病人從入院到出院各時期、各環節進行健康指導，包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查目的、各種功能訓練以及飲食與活動的意義等等，使基礎護理的內涵達到進一步提升。落實了病房全面巡視，及時滿足病人的所需，解決病人存在的各種問題;加強了護理安全工作，對手術病人以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而防范了護理意外差錯的發生，及醫療糾紛的發生，保障護理安全，提高了護理質量。

三、護患關系和諧

短短3個月來，在院部、護理部精心指導下，經過全體護士不懈努力及護理部主任的精心指導，優質護理服務工作取得了顯著成效。我科護理人員的服務意識明顯增強，基礎護理質量不斷提高，表揚信從上半年20封上升至80封，入院及出院病人滿意度逐月提高，從患者的反饋意見中，對護士的主動服務意識和關心照顧表示滿意，有的患者甚至說：“親生兒女又如何!”

四、存在問題與建議

在方案實施過程中我們發現，病房護士的整體年齡偏低，他們本質上喜歡做技術操作性強的工作，雖沒有直接表示不原意作基礎護理，然而，一旦遇到個別患者或家屬語言或者行為使護士受到心理傷害時，他們就難以應對。護士的辛勤工作使患者的利益最大化。同時也向社會傳遞著和諧的音符，但他們也需要心理支持和社會認同。作為護理管理者要讓護士在提供其語言溝通能力，使患者從心理上接受和尊重護士，讓患者及家屬真正感受到護士在幫助患者康復中發揮了重要的作用。

優質護理服務工作總結二2016年為貫徹落實衛生部“優質護理服務示范工程”活動，我院積極響應、全力以赴投入到創建“優質護理服務示范醫院”活動中，采取先試點后推廣的形式，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優化工作流程，以“基礎護理”為立足點，以“試點病房”為契機，在全院范圍內開展的主題為“夯實基礎護理，提供滿意服務”的優質護理服務活動。通過創建“優質護理示范病區”，從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。

一、加強領導，開展宣傳

1、制定創建工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。

2、護理部分兩批啟動“優質護理服務示范病房”，分別召開全體護士動員大會，提高認識，統一思想，積極投入到創建活動中。

3、護理部深入科室與護士座談，將衛生部關于開展“優質護理服務示范工程”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行專題討論，護士長及護士結合本院實際，提出自己對開展護理示范病房的想法和好的建議。達到全院統一思想，轉變護理服務理念的目的。

4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為創建工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。

二、確定示范病房

1、通過各科申報，選取了護理工作量大，危重病人多的病區：內一科、內二科、普外科病區作為“優質護理服務示范病區”。

2、各病區護士長通過開展定期考核、實施動態管理的工作模式，達到樹立一批先進典型，發揮試點病房的帶動作用。

三、加強管理，強化措施

1、護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識并考核，制定創建“優質護理服務”工作細則。

2、試點病房結合科室工作特點，制定創建活動實施方案及具體工作計劃。

3、制定優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。

4、完善基礎護理質量考核評分標準，進一步細化和量化護理質量考核指標，并將考核結果與科室及護士的業績掛鉤。

5、護理部開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全”的護理服務。

6、積極招聘護士，優先滿足“護理示范病房”人力資源配置，保障基礎護理有效落實。

四、突出重點，拓展內涵

1、創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。

2、明確工作職責，實施責任護理。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。

4、根據科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。

5、簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統一制定書寫模板，規范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。

6、更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。

7、夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具，每周確定基礎護理日，保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，體現護士對患者的細心照顧和關懷，融洽護患關系，提高了護理服務滿意度。

五、協調職能部門，實施垂直管理

積極協調相關職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統，為創建“優質護理服務示范病區”提供有力保障。

六、依法執業，保障安全

1、為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規范護士的執業行為，切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。

2、進一步完善重點科室(內一、內二、外科、中醫科)各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執行技術準入制度，從而保障護理安全。

七、加強培訓，提高素質

1、每月開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規范、專業。

2、每月開展全院護理業務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。

3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。

護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩步提高各級護理人員技術能力。內科、兒科、外科、骨科分別進行?？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤柤翱己耍_到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。

八、加強監控，保障質量

1、護理部自制護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2、加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。

3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。

九、制定預案，提高應急能力

1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。

2、護理部重新修訂并形成了25項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對高風險科室：手術室、急診室、進行急救演練及停電、火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。演練之后，護理部現場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備,做到規范處置，及時化解危機。

十、初步取得的成績

1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。

3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。

4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。

5、護患關系改變：和諧了護患關系，形成良好的了護理工作氛圍。

6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。

7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。

十一、存在問題

1、醫院部分職工轉變觀念不到位，缺乏對優質服務示范工作的理解和支持。

2、醫院的支持系統需進一步完善。

3、護理垂直管理不到位。

4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。