對中西醫臨床醫學的認識
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇對中西醫臨床醫學的認識范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
對中西醫臨床醫學的認識范文第1篇
目前中西醫結合專業課程的設置是“兩個基礎加一個臨床”的模式，即中醫基礎課程和西醫基礎課程加中、西醫臨床課程，學時各占1/3。結果是學生對現代醫學體系掌握得不夠全面，對中醫學理論體系掌握得不太熟悉，對中、西醫理論不能夠融會貫通，對運用中西醫結合理論揭示疾病的內在本質存在著不確定性和盲目性，沒有完全體現出中西醫結合專業的特點。在中西醫結合專業課程的設置上，兩個基礎課程沒有什么爭議，關鍵在于中西醫結合臨床課程，而中西醫結合內科學又是重中之重。以下是筆者在教學課程中發現的一些問題。
1.1培養目標茫然
中西醫結合內科學主要是面向中西醫結合五年制本科階段教學。對中西醫結合本科的培養目標目前仍不統一［1］，北方某中醫藥大學確定該專業的培養目標為:培養系統掌握中西醫基本臨床技能與中醫臨床思維方法，能運用中醫診療思維與技能和一定西醫學知識和基本臨床技能，從事中西醫結合醫療、預防、保健、康復等工作的中醫臨床專門人才;而南方某醫科大學的培養目標為:培養具有良好素質的從事中西醫臨床醫療工作的高級專門人才，確保其畢業后作為醫生時在上級醫師指導下，從事安全有效的醫療實踐，保證他們有適當的基礎能夠進行終身學習和在中西醫臨床醫學某一學科領域內進一步深造。郭勇等［2］對中西醫結合高素質人才的培養目標為:培養既能繼承傳統中醫精華，又能掌握現代醫學知識，并且能夠在中醫理論的指導下有機結合并熟練地應用于臨床的現代中醫人才，成為新時展的迫切需求。以上對中西醫結合專業的培養目標均不統一，筆者認為中西醫結合專業的培養目標不僅僅在于精通中醫和西醫兩門醫學，更重要的是如何把這兩種醫學有機地結合起來，而不是機械地堆砌雜糅在一起。在中西醫結合內科學的教學課程中，也經常遇到學生會有這樣的困擾:對自己的專業學習感覺很茫然，由于中醫和西醫是兩種完全不同的醫學體系，學習起來也感覺非常吃力，很難實現兩種思維的轉換，更不用說是結合。因此，我們很有必要對中西醫結合專業的學生實行“減負”的教學改革，而“減負”的重中之重又在于減輕學生兩種醫學思維轉化和結合的思維負擔，這不僅是教學者的難題，也是當今醫學界面臨的挑戰。
1.2教材建設不完善
目前中西醫結合教材的內涵與真正體現中西醫結合仍有一定的差距，盡管它們都涵蓋了傳統中醫和現代醫學的部分內容，各論中每種疾病都分別列出中、西醫的病因病機、治療方法，但均未能較好解決中西醫結合理念與內涵問題，存在嚴重的“中”歸“中”，“西”歸“西”的問題，教材存在著概念不夠清晰，內容結合的少，湊合的多，夾生現象明顯;教材編寫上欠精煉扼要，重復的篇幅多，有關新知識、新技術的內容少，可操作性不強［3］。
1.3臨床基地缺乏
臨床見習是醫學教學過程中的重要組成部分，由于近年來招生規模的不斷擴大，臨床基地不能夠滿足學生的需求，中醫學的師承教育很難實施。臨床基地的缺乏也是中西醫結合內科學教學的一大難題，由于缺乏臨床的切身體會，學生很難深刻地體會課本的知識，很多內容都處于似懂非懂的狀態。
2教學改革探析
對以上中西醫結合內科學教學中存在的一些問題，筆者進行以下初步的教學改革探析，希望為中西結合內科學教學改革提供思路。
2.1明確培養目標，制定總體計劃
中西醫結合內科學的培養目標有3點:(1)熟練掌握西醫常見疾病的臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療;(2)熟練掌握中醫常見病癥的證治方藥;(3)實現中西醫的融匯貫通。
2.2整合課程結構，合理安排教學內容
由于目前教材的編寫大多是將每種疾病的中西醫內容放在一起，如果學生對中醫內科學和西醫內科學都不是很了解的情況下，在學習的過程中，要完成兩種思維的轉化和結合就比較困難，而且每一種疾病的中西醫認識并不是一對一的關系。因此在課程結構的設置上，筆者嘗試提出“先分后合”的教學模式，就是先分別講中醫內科學和西醫內科學的內容，最后講中西醫結合的內容，一共分三部分講授，中醫內科學由專門的中醫學老師講授，西醫內科學由專門的西醫學老師講授，中西醫結合部分由資深的中西醫結合專家講授。在教學內容的安排上，前兩部分重在學生對知識的理解和記憶，要狠抓學生的記憶牢靠程度，最后一部分重在學生思維的開發和對中西醫的融會貫通。
2.3總結選擇“結合點”，開拓學生思路
在中西醫結合部分，可以采用課堂互動的教學方式，充分發揮學生的思維創造性，由于中西醫不是一對一的關系，也不是毫無關聯，在很多認識上兩者都有著很多的相似之處，因此，在教學的過程中，教學者要找準兩者的“結合點”，引導學生以這個結合點進行思維散發，最后老師再進行總結。此“結合點”也就是中西醫兩種思維的結合點，是辨病與辨證結合、宏觀與微觀結合，治標與治本結合、局部與整體結合、西藥與中藥結合。此外，為了更好地讓學生解讀兩種不同的醫學體系，還可以引用王樹人先生提出的“象思維”，象思維是中醫學的原創性思維，是中醫藥文化的靈魂。象思維首要在“察象”，此“象”，可有象有形，也可無象無形。有象有形者，取自然之形;無象無形者，取自然之理。前者取自然之“圖像”，后者取自然之“法象”［4］。如在中醫心系病癥的講解中，對于初學的學生可能不是很明白為什么不寐、癲狂也屬于心的病癥，不是屬于腦嗎?這就犯了中西醫概念混淆的錯誤，也是很多初學面臨的困擾，如果老師引導學生從功能象，即“法象”來思考，思路將會明了很多，例如，脾主運化是中醫脾臟的一個功能象，而在西醫學中各種消化腺有消化食物的功能，因此此兩者有共同的功能象，也就是中西醫的結合點。
2.4加強實踐，注重中西醫結合臨床能力培養
對中西醫臨床醫學的認識范文第2篇
1西醫學與中醫學的哲學基礎
1．1西醫學的世界觀和方法論
西醫學的發展與現代西方科技的發展同步，西方現代科技的快速發展有賴于17世紀興起的機械唯物主義世界觀，法國醫生拉美特里（Lamettrie）著作《人是機器》就是把人體醫學研究納入機械唯物主義的主要代表。還原論是機械唯物主義的主要方法論，主張將物質的高級運動形式（如生命運動）歸結于低級運動形式（如機械運動），用低級運動形式的規律代替高級運動形式的規律的形而上學方法。還原論認為，各種現象都可還原成一組基本的要素，各基本要素彼此獨立，通過對這些基本要素的研究，可推知整體現象的本質。在這種思想的指導下，通過不斷的醫學實踐逐步建立了解剖學、生理學、病理學、微生物等學科，為現代醫學奠定了理論基礎，促使醫學研究日益向微細方向深入，從大體水平、組織水平、細胞水平、分子水平，甚至到達基因水平［2］。迄今為止，以還原論為哲學指導的醫學研究已經取得了輝煌的成就，重組DNA理論和技術更是引起了生物學、醫學的革命性變化，分子生物學將各個學科的研究內容引入到分子水平，使人們對生物學原理和規律的認識越來越接近生命的本質［3］。可見西醫理論的世界觀源自于西方機械唯物主義世界觀，西醫學研究的方法論傾向于還原論。
1．2中醫學的世界觀和方法論
中醫學理論是以中國古代自然辯證法為指導的，陰陽五行學說是其理論基礎，注重整體觀、聯系觀、平衡觀是其主要的特點。系統論作為一門學科是美籍奧地利生物學家L?V?貝塔朗菲提出的，其核心思想是系統的整體觀。任何系統都是一個有機的整體，它不是各個部分的機械組合或簡單相加。系統的整體功能是各要素在孤立狀態下所沒有的性質。同時，系統中各要素不是孤立地存在著，每個要素在系統中都處于一定的位置上，起著特定的作用，要素之間相互關聯，構成一個不可分割的整體［4］。中醫理論誕生于中華文化的母體中，其指導觀是以中國古代自然辯證法為指導的，陰陽五行學說是中醫理論的核心理念，以陰陽平衡觀和五行相關學說貫穿于中醫理論的全過程。陰陽學說代表著人體與環境，機體內部、臟腑間、氣血津液間的動態平衡觀，五行學說代表著機體內部的多系統、多層次相互間的聯系觀，因此整體觀、平衡觀、系統觀、聯系觀是中醫理論的主線。經過近千年的臨床實踐，形成了一套融辨證論治、理法方藥于一體的較系統的臨床醫學理論，對疾病診治有著較強的整體性、系統性性、聯系性，其研究方法完全符合系統論思想。可見中醫學理論的世界觀源自于以中國古代的自然辯證法，中醫學研究的方法論符合系統論。
2中醫學理論與西醫學各自的理論特點及不足
醫學是以人體為研究主體，以保護和促進人類健康、預防疾病為研究內容的科學［5］。由研究的主體、內容可以知道西醫學和中醫學是可以相通的。由于兩個醫學理論有著完全不同的世界觀和方法論，其理論也各具特點和不足。從兩者特點可見，他們的世界觀是可以互通的，方法論是可以互補的。
2．1西醫學基礎理論特點與不足
2．1．1西醫學基礎理論特點西醫理論是以還原論哲學觀為指導，他的發展與現代西方科技發展同步，從醫學的形式看西醫學遵循著現代科學以還原論哲學觀為指導，它以客觀、具體、形象的實物證據為基礎，重視人體細微結構的分析研究，用微觀的變化解釋宏觀現象的本質就成了西醫學縱向思維方式的基礎［6］。西醫學把單元結構作為其理論基礎，把單元結構局部微觀的生理、病理變化作為研究依據，善于抓住疾病的根本原因和起始因素，主張對疾病的一元化的解釋，根據西醫學的基本特點我們可以把以還原論為指導的以單元結構為基礎的西醫學簡單理解為“元”醫學。西醫這種純技術的還原論的研究方式促進了人類醫學健康事業的快速發展，多數傳染病被有效控制、多數疾病找到了診斷治療的方法，人類平均壽命得到了很大提高。
2．1．2西醫學理論的不足隨著時代的發展，西醫學這種過于依賴于實驗科學，過于強調對人體微觀結構的研究，把生命視為一個線性的系統，以簡單的因果關系來推導生命活動、推導生理病理、推導治療手段的還原論方法日見其局限性。有時單純的還原分析難以導出由一些隨機、綜合因素所引發的變化和產生結果的機制［7］。例如，生物體活性的理解，按線性關系從無活性不能得出活性；沒有組成要素的非線性關系、復雜系統的概念，則難以理解活性［8］。由于還原論過于強調新發現、新技術，新的技術常常以市場為導向而忘記了醫學研究的人本主義精神，存在著技術性有余、思想性不足的現象。其片面性、局限性是難以避免的，例如隨著社會發展現代醫學雖然對一些慢性疾病如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的病因、病理、防治方法的認識均達到了空前的高度，診斷治療方法不斷增多，但從整個社會的角度看其發病率和死亡率居高不下，并有不斷升高的趨勢，給患者、患者家庭和社會帶來了極大負擔。創新技術產生的成果被快速產業化運用于臨床，為過度檢查、過度治療提供了理論庇護。其產生的后果具有一定的普遍性，已經引起了社會各方關注。這種非人性化的局限性是以單純的技術至上的還原論的哲學觀指導下的西醫自身無法解決的。
2．2中醫學基礎理論特點與不足
2．2．1中醫學基礎理論特點中醫學以陰陽平衡觀為指導，以五行相關學說為聯系，用辨證論治的方法進行疾病的診治，具有較強的整體性和系統性，中醫理論誕生于中華文化的母體中，以陰陽平衡觀和五行相關學說貫穿于中醫理論的過程，臟腑、氣血津液學說代表某一臟器的結構單元的動態平衡觀，五行生克代表著多個臟器間的多層次的相互影響和相互協調的層次平衡關系，天地人的平衡觀代表人與環境的整體平衡狀態，因此動態平衡觀是中醫理論的主線。經過近千年的臨床實踐，形成了一套以陰陽平衡為指導的，融理法方藥于一體的較系統的臨床醫學理論，對疾病診治有著較強的系統性和完整性，對人體健康和對疾病總的看法是以平衡觀、聯系觀為基礎的。因此中醫的思維方式是以動態平衡為基本線索的整體性、系統性思維模式。我們可以簡單理解為“衡”醫學。
2．2．2中醫學理論的不足中醫理論系統觀思維是其最大的特點，但我們必須看到系統論不是孤立存在的，其核心內涵是需要以還原論為基礎的，在中醫理論的構建中，由于中醫理論對還原論思想有著先天不足，過于依賴系統思維，對一些客觀存在的結構不夠重視，不重視對微觀結構的研究，常常在診斷疾病過程中存在病變部位不清，治療方法籠統的缺陷，面對蓬勃發展的西醫科技，常常顯示出思想性有余而技術性不足。我們只有在充分了解各個組織、器官、系統的結構和功能的基礎上才可能進行系統性、整體性的研究。否則這種系統論的研究只能是一種“暗箱”。
2．3中西醫結合醫學的特點與不足
從當代中西醫結合的形式看，我們不難知道，中西醫結合取得的成果主要體現在技術層面，如用西醫的方法來發展、研究、解釋中醫理論，用西醫的方法來評價中醫診斷和療效，用西醫的方法來研究中藥（藥理分析、組方成分分析），以中醫的療法補充西醫治療或用西醫的療法補充中醫治療，用西醫的技術方法進行檢查診斷，用中醫的方法進行治療，或同一病種使用中西醫兩種方法進行診治，這些中西醫結合方式雖然在臨床上取得了不少令人滿意的成果，但基本停留在技術層面的互補，對中醫科學性論證及對中醫理論的局部觀點的證實，以及對中藥組分分析，存在著點多、線長、面廣，較龐雜不夠系統，且多處于摸索和嘗試階段。其主體指導思想仍然是把中醫藥處于被動從屬和被檢驗和驗證的地位用還原論方法指導中醫藥現代化。由于缺乏有效的醫學思想和創新醫學理論的指導，中醫與西醫在醫學指導思想和醫學基本理論層面上的結合非常有限，帶有很大的盲目性和隨機性。中西醫結合雖然走過了50余年，至今未能形成系統的中西醫結合醫學基本理論。所以中西醫結合目前只是處于發展的初級階段，遠不能滿足于社會對中西醫結合醫學學科發展的需要，急需在取得前述的大量成果、經驗、素材的基礎上結合中西醫兩個學科各自的世界觀、方法論、基礎理論特點進行更高層面的結合研究。
3創新理論的醫學哲學基礎
3．1中西醫結合醫學創新理論的世界觀
由中西醫學理論特點進行綜合分析可知，中醫理論具有整體觀、平衡觀、系統觀的“衡”醫學特點，其研究方法傾向于以中國古代的自然辯證法，具有與系統論相符合的醫學哲學觀。西醫理論具有以單元結構觀的“元”醫學的特點，其發展受西方機械唯物主義的影響較大，具有與還原論思想相符的醫學哲學觀。從當代的哲學觀看，無論是自然辯證法還是機械唯物主義都有著歷史的局限性。辯證唯物主義（辯證唯物論）是的哲學理論，是把唯物主義和辯證法有機地統一起來的科學世界觀。在醫學理論的世界觀中辯證唯物主義世界觀同樣可以把自然辯證法和機械唯物論有機結合起來，作為中西醫結合醫學理論的世界觀。
3．2中西醫結合醫學創新理論的方法論
由前述分析可知，無論是還原論還是系統論都有著其方法論的局限性，都不具備引領中西醫結合醫學基本理論發展的重任。我們把西醫理論以解剖結構單元為基礎的“元”醫學特點與中醫理論平衡觀為基礎的“衡”醫學特點進行融合，形成還原論與系統論相統一的“元衡論”觀點。“元”是西醫理論的精髓，是結構單元的簡稱有形態的、結構的內涵，是以靜態的、孤立角度研究人體；“衡”有陰陽平衡觀的基本內涵，是中醫理論的精髓，有平衡的、聯系的、動態的內涵，是以聯系的角度研究人體。我們可以把“元衡論”簡單地理解為以結構單元為研究基礎的人體平衡觀。包括整體單元結構、層次單元結構、單元結構三個層面相互聯系相互影響的動態平衡狀態。用它進行醫學研究就可以形成兼顧點（單元結構）、線和面（層次單元結構）、立體的（整體單元結構）多維研究思路，可以豐富陰陽平衡理論的內容，完善中醫的科學內涵，彌補西醫學重技術輕思想，重局部輕整體的不足。使對疾病的分析更具整體性、系統性。用它來指導中西醫結合醫學的基本理論構建可以有效地兼顧局部與整體、宏觀與微觀、結構與功能等。可以作為一種中西醫結合醫學的方法論。用于指導疾病預防、控制、病因病機、診斷、治療等研究。
3．3中醫理論、西醫理論、中西醫結合元衡論觀點的醫學哲學特點
中醫理論、西醫理論、中西醫結合元衡論觀點的醫學哲學特點見表1。
3．4試用“元衡論”指導臨床醫學研究
痤瘡有著復雜的病因病機，我們曾經以“元衡論”對痤瘡的病因及治療進行分析研究，可以看到痤瘡的發病是由于三個層次的內在平衡失調共同作用產生的，性腺雄激素循環為第一層次，皮脂腺皮脂循環為第二層次，微生態循環為第三級，當他們的循環保持平衡時，人體不會發病，當第一個循環被打破，會引起連鎖反應，導致第二層次循環的平衡被打破，皮脂分泌增加，進而導致第三級循環的微生態的平衡被打破進而引發痤瘡。這三個循環由第一層次到第二層次到第三層次分別由雄激素、皮脂參與介導，構成一個由低級向高級依次發展的病理過程［9］。我們根據病因病機特點，有針對性地分解為三個層次分別針對皮膚微生態、皮脂腺分泌和雄激素分泌等進行治療，明顯提高了療效，減少了復發。同樣的道理，遇有復雜難愈的疾病，我們也可以用類似的“元衡論”思維進行臨床研究，例如慢性下肢靜脈性潰瘍，是一種慢性的、頑固的、反復不愈的疾病，不僅給患者帶來很多痛苦，醫學上沒有有效的治療手段，醫學上一般認為靜脈性潰瘍的病因是靜脈曲張后靜脈機能不全，靜脈長期淤血，毛細血管損傷，通透性增加，組織水腫，最后因輕微外傷或感染形成潰瘍［10］。但通過我們的一組研究可知，以上情況只反映了病因的一個方面，靜脈性潰瘍除與下肢靜脈曲張有關外，有多種因素共同參與，與下肢淤積性皮炎、足癬、甲癬、反復發作的丹毒、甲溝炎、心衰、糖尿病等均有一定關系［11］。從“元衡論”觀點看包括三個層次的失調：①下肢靜脈曲張—靜脈循環障礙—淤積性皮炎；②慢性足部真菌感染—反復引起丹毒—淋巴循環障礙—淤積性皮炎；③淤積性皮炎—外傷感染—微生態失調—皮膚潰瘍。可見靜脈性潰瘍的發生是有多層次病因導致的，其反復不愈、頑固難治是由該病病因的多樣性和病情的復雜性決定的。通過給以相應的針對各層次的綜合治療和相關的健康教育，可以大幅提高療效，并且可以有針對性防治復發［12］。
對中西醫臨床醫學的認識范文第3篇
中醫現代化需要復合型、創新型人才。而五年制中醫高等教育存在畢業生“中醫不精、西醫不通”、轉行率高、人才浪費等諸多缺陷，不能滿足中醫藥發展戰略的需求；應整合優質醫療資源、創辦八年制中醫高等教育，改革人才培養模式，以提高中醫高等教育的質量，為中醫現代化培養人才。
關鍵詞：
中醫藥；高等教育；現狀；對策
現代醫學在分子生物學、基因工程等新技術的帶動下發展迅猛，但中醫藥卻未能得益于現代科學方法與相關科技的巨大能量加速發展或創新，躑躅不前。面對現代醫學的挑戰，中醫藥事業迫切需要具有開放性思維、能夠高效地汲取現代科學力量、釋放原有方法學局限的復合型、創新型人才。中醫高等教育應秉持開放和包容的學術態度，借國家建立住院醫師規范化培訓制度的政策執行之機，走出舊的范式，開展八年制中醫高等教育教學改革，在傳承中國傳統醫藥的同時，為中醫藥逐步實現現代化奠定人才基礎。
一、我省中醫高等教育存在的缺陷與不足
（一）五年制中醫本科，人才培養目標模糊、不確定
我省五年制中醫本科教育的培養目標可以簡單概括為“二并舉、三兼顧、四方向”。“二并舉”是指中西醫并舉；“三兼顧”是指通過五年的理論學習與臨床實踐，為畢業生從事中醫臨床、教學及科研工作奠定基礎；“四方向”是指畢業生能夠在中醫藥相關領域從事醫療、預防、保健、康復等工作。培養目標看似大而全，中西醫并重，面面俱到，實際卻是定位模糊，過于理想，沒有考慮到實現培養目標的可操作性。看似什么都會、什么都能做，實際上，學得不透、不專、不精，結果必然是每個方面都做不好。
（二）五年制中醫本科，學制太短，畢業生“中醫不精、西醫不通”
我國的中醫本科教育，是高中后教育，學制5年，學生不僅要學習中醫藥基礎理論和臨床知識，還要掌握一定的現代醫學基礎理論、基本知識和基本技能。中西醫課時比例為6∶4，西醫課程學時少，學習不系統，且臨床課程缺少實踐環節，從而出現中醫本科畢業生的西醫專業基礎與臨床技能尚不如臨床專科畢業生的現象，即所謂的“西醫不通”。而中醫不精的主要原因是雖然中醫課程門類齊全，但是中醫課程學時量（包括理論講授、臨床見習和實習）偏少，未能培養扎實的辨證論治思維及臨床能力。中西醫因方法論的不同而屬于不同的學術體系，學生入學時普遍匱乏中西醫常識，五年制本科的中醫高等教育是中西醫課程穿插學習的模式，極易造成學生的中西醫學知識結構的混亂，難以使學生構建系統的醫學思維模式；學生畢業后，在臨床實踐中根本無法正確運用西醫理論知識輔助中醫辨證論治，只能是割裂中西醫理論而進行診治疾病。
（三）中醫專業畢業生轉行率高，人才資源浪費嚴重
自上世紀90年代末高校擴招以來，中醫專業畢業生從事醫療衛生工作的比率很低，與同期臨床醫學畢業生相比，中醫類（含中西醫臨床）專業畢業生在就業市場上處于劣勢，致使中醫本科畢業生轉行率居高不下。根本原因在于中醫的日漸式微和中醫市場的不斷縮減，社會上中醫崗位總供給量與總需求量嚴重失衡。
（四）中醫保守派對中醫現代化缺少正確的認識
中醫、西醫都是以人類健康和疾病為研究對象，但卻各自擁有不同的理論體系和思維方式，其基本理論及臨床實踐存在巨大差異，缺少共同語言，造成了中西醫之間交流的鴻溝。保守派中醫認為中醫看病，應該是純粹的四診八綱辨證施治，認為只有這樣才是“純中醫”。“醫無新舊，理直為用；藥無中西，唯效是崇”。如果不分病情，僅用中醫診治，為了中醫特色而特色，遠不能滿足患者求醫問藥的需求。中國傳統思想文化中自然哲學與人文實踐的理論根源———《易經》指出：“易，窮則變，變則通，通則久。”醫易同源，針對中醫日漸式微、靠國家政策保護的現實，現代中醫應該學習《易經》智慧，汲取現代科學知識來發揚光大中醫藥學。
二、中醫高等教育要為中醫現代化培養復合型、創新型人才
（一）當前河北省中醫行業現狀
中醫診療活動是應用中醫藥理論知識與技能服務患者的醫療服務，也是一種可以交換的“商品”。任何商品，必須有一定規模的市場需求才能支撐其生存、發展。在與現代醫學的醫療服務競爭中，純粹的中醫醫療市場不斷萎縮，除中醫診所之外的中醫醫療機構，在市場的壓力之下早已開始了中西醫結合之路的探索。在臨床診斷與治療過程中，借助現代科學的診療手段指導辨證施治等。我省中醫院也不例外，但是與廣州中醫藥大學附屬醫院相比，無論在重點學科建設還是門急診量等方面都有很大差距。廣州中醫藥大學擁有中醫學一級學科國家重點學科（涵蓋12個二級學科）、國家中醫藥管理局重點學科25個，具有碩士、博士學位授予權，且為臨床醫學專業學位、非醫攻博試點單位。河北中醫學院及其附屬醫院僅1個國家重點學科，2個省重點學科，9個國家中醫藥管理局重點學科，遠遠落后于廣州中醫藥大學，且不具有臨床醫學學士學位授予權。廣州中醫藥大學附屬醫院的門急診量在廣東省內所有醫院中連續幾年位列第一，2013年其第二附屬醫院———廣東省中醫院全年門診量超過700萬人次，是全國服務患者人數最多的醫院。對比之下，我省中醫院2014年的門急診量為58.8萬，不到廣東省中醫院的十分之一。
（二）中醫現代化需要什么樣的人才
建立在解剖學、生理學等基礎上的現代西方醫學，伴隨著科技的進步，不斷發展壯大。尤其是近年來，現代西方醫學汲取了分子生物學、基因工程、干細胞研究、生物晶片等基礎研究成果，展示了其飛躍發展的巨大能量。在中醫療效與西醫療效的競爭中，西醫“毫不客氣”地將本來屬于傳統中醫治療具有優勢的項目納入囊中。如不孕不育癥的治療原本是中醫療效優于西醫，但是輔助生殖技術的應用，使得西醫能夠成批次、成規模地為患者解除疾患。而中醫學發展遲緩，即便提出新理論，也是舊瓶裝新酒，圍繞傳統中醫理論，沒有與現代醫學、科學相結合，難以建立較牢固而長遠的認受性和公信力。現代醫學從現代科學中汲取了養分，呈快速發展的態勢。在中西醫學療效競爭、爭奪市場份額的道路上，現代醫學是不會停下腳步等待中醫發展的。面對挑戰，國家提出了中醫藥要逐步實現現代化的戰略方針，為中醫藥的生存與發展指明了道路。為此，中醫藥學一方面要有效地汲取現代科學的力量，釋放原有的方法學上的局限；另一方面則是借鑒現代科學的嚴謹性建立客觀而有公信力的評價與規范體系。只有這樣，中醫藥才能走出舊的范式，有可能登上一個與現代醫學能夠相互對話、相互交流的學術平臺。
（三）中醫高等教育應為中醫現代化培養復合型創新型人才
中醫是一門科學，科學的發展離不開改革與創新。發展中醫學，不僅需要創新型人才，更需要學貫中西的復合型人才。僅僅學習傳統的中醫知識與臨床技能，即便是提出什么新理論、新觀點，如果沒有現代醫學和現代科學理論知識指導，也仍然是對傳統固有學說的自辯，無法與主流醫藥界溝通，難以獲得主流醫藥界的認可，只是傳承沒有發展。《高等教育法》第五條規定：“高等教育的任務是培養具有創新精神和實踐能力的高級專門人才，發展科學技術文化，促進社會主義現代化建設。”省內中醫高等教育應培養具有創新精神和實踐能力的高級復合型創新型人才，為發展中醫科學、促進中醫藥逐步現代化奠定人才基礎。
三、我省創辦八年制中醫高等教育的可行性分析
由于五年制中醫本科生“中醫不精、西醫不通”，在就業市場上處于弱勢。針對五年制中醫高等教育的缺陷與不足，結合中醫藥現代化的需求，課題組認為應創辦“5+3”八年制中醫高等教育模式。隨著學制的延長，一是可以解決中醫類畢業生多年以來存在的“中醫不精，西醫不通”的問題。二是更加注重臨床實踐，體現了醫教相長，學以致用，可以極大地提升學生的臨床思維和臨床實踐能力。
（一）創辦八年制中醫高等教育與國家建立住院醫師規范化培訓制度的政策相契合
2013年12月31日國家衛生計生委、教育部、國家中醫藥管理局等七部門聯合下發了《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》（國衛科教發〔2013〕56號文件），2015年全面啟動“5+3”模式的住院醫師規范化培訓工作，即完成5年醫學類專業本科教育的畢業生，在培訓基地接受3年住院醫師規范化培訓。課題組提出的八年制中醫高等教育人才培養模式與國家建立住院醫師規范化培訓制度相契合，是深化傳承與創新并舉的中醫藥人才培養模式改革。
（二）我省中醫高等教育的軟硬件設施能夠滿足八年制中醫高等教育的需求
創辦八年制中醫高等教育，必須有相當水平的軟硬件設施支撐。我省唯一的中醫院校———河北中醫學院，為河北省重點骨干大學，教育部卓越醫生（中醫）教育培養計劃改革試點高校；擁有中醫診斷學學科博士學位授予權，中西醫結合臨床學科博士、碩士學位授予權，中醫學、中藥學2個一級學科碩士學位授予權和中藥學碩士專業學位授予權；且擁有一批學識淵博、享有盛譽的專家教授；還擁有直屬附屬醫院1所，中醫藥科學院1所，非直屬附屬醫院8所，教學醫院21所，實習基地6個。從辦學水平、師資力量、實驗室建設及附屬醫院等方面分析，能夠滿足八年制中醫人才培養的需求。可以在碩士研究生的招收計劃中，從中拿出部分指標進行八年制中醫高等教育改革探索。
四、創辦我省八年制中醫高等教育的建議
（一）大類招生、分類培養、造就具有開放性思維的復合型創新型中醫人才
第一，創辦八年制中醫高等教育，中醫專業和中西醫臨床專業按中醫大類招生。中醫大類下分設三種培養模式：目前的中西混修、先西后中、先中后西。每一種模式對應不同的人才培養方案。中西混修的培養模式基本采用目前的中醫專業的培養方案，同時開設中醫與西醫課程，5年后在取得中醫學士學位后，進入中醫專業學位研究生教育。先西后中的培養模式設計是入學后先修西醫課程3年（其中包含半年左右的臨床實習），基本達到準臨床醫學本科水平，以改變中醫畢業生“西醫不通”、不能正確應用現代醫學知識服務中醫臨床的現狀。此后，專門進入中醫專業學習階段，本階段穿插中西醫結合的專題講座，后3年進入中醫或中西醫結合專業學位研究生教育，并引入中醫師承教育模式，由學生根據個人專業興趣愛好及今后發展方向權衡選擇導師以跟師學習。先中后西的培養模式設計是入學后先修中醫課程3年，從一年級開始雙向選擇導師并跟師學習，以培養學生的中醫思維；之后進入2年的西醫課程學習，后3年進入中醫或中西醫臨床專業學位研究生教育。第二，對每一位學生建立跟蹤檔案，對學生在校及畢業后情況進行長期追蹤調查，統計分析，對比選出既能傳承中醫藥又能結合現代醫學將中醫藥發揚光大的最佳模式，在時機成熟后進行全面推廣。
（二）建立淘汰制和分流制，以提高中醫高等教育人才培養質量
醫學是一門實踐性很強的科學，高水平的臨床醫師必須具有良好的思想品德及過硬的心理素質、身體素質。隨著對專業知識學習的不斷深入、難度不斷增大，有的學生對畢業后從事臨床工作產生了畏難心理，從而對專業的學習產生了厭倦情緒。在這種情況下，可以遵循醫學教育規律和人才成長規律，對八年制學生進行淘汰和分流，根據學生意愿并經學校學位委員會考核合格，可以經5年學習后獲得中醫學士學位及中醫本科畢業證書；或轉入科學碩士階段學習，加修分子生物學、科研方法等課程，掌握現代科研思路及實驗方法，為實現中醫現代化儲備科研人才。引入淘汰制及分流制，一方面，可以提高中醫高等教育人才培養質量；另一方面，可以最大程度降低中醫畢業生轉行率。
（三）整合省內優質醫療資源，為培養我省復合型創新型中醫高等人才創造最佳條件
中醫專業及中西醫臨床專業畢業生的西醫不通的原因，除西醫課程課時少、不夠系統外，更重要的原因是學生西醫臨床實習的醫院多為中醫院及中西醫結合醫院，其西醫臨床診療水平遠不及三甲及以上的綜合性醫院。傳承中醫藥是在繼承基礎上的發揚與廣大，是“揚棄”，離不開現代醫學。八年制學生應該有三甲及以上綜合性醫院實習的經歷，只有通過高水平的西醫臨床醫師的言傳身教才能使學生打下比較扎實的西醫功底。但是，河北中醫學院的附屬及教學醫院中目前尚無三甲及以上綜合性醫院。三甲及以上綜合性醫院多為西醫院校的附屬或教學單位，更愿意接受河北醫科大學等西醫院校的臨床專業學生。因此，政府應制定相應政策，整合省內優質醫療資源，對接納中醫專業學生進行臨床實習的三甲及以上綜合性醫院給予財政補貼，使未來的中醫師在傳統的“望、聞、問、切”之外，能夠結合現代醫學知識，將“宏觀辨證”與“微觀辨證”相結合，進而提高診治水平，為我省培養復合型、創新型中醫高等人才創造最佳條件。
作者：王懷福 單位：河北中醫學院基礎醫學院
參考文獻：
[1]施賽珠．關于中西醫結合的幾點看法[J]．中國中醫藥信息雜志，1997，4（12）：3-4．
對中西醫臨床醫學的認識范文第4篇
【摘要】 中醫的特色主要體現在其獨特的思維方式上，立足于中醫學自身的思維規律，探討了中醫學未來的發展，指出中醫學發展必須在保持傳統思維特色的基礎上，改革現有中醫思維方式，建立現代中醫思維體系。
【關鍵詞】 中醫學 思維方式 中醫學發展
中醫藥是中華文化的瑰寶，是幾千年來維系中華民族生存繁衍的紐帶。但隨著人類進入二十一世紀，現代科學技術的迅速發展及現代醫學醫療手段的進步，尤其是診療技術的日益提高，使傳統中醫藥受到嚴峻的挑戰。如何發揚中醫藥學，使之融入時展的洪流，并走向世界，繼續為人類健康作出貢獻，是廣大中醫藥同仁和所有炎黃子孫義不容辭的責任。仁者見仁，智者見智，觀點林立，各有千秋，在此筆者略抒幾點建議，與同道探討。
1 立足中醫自身思維
李政道博士說: “生命是宏觀的，但20 世紀的文明是微觀的。用微觀層次的規律不能解釋宏觀現象。兩個層次之間的差異是由自組織機制造成的”［1］。中醫與西醫一樣，正朝著現代化的道路前進。但中醫藥學必須走自己的道路，走按照自身發展規律的道路［2］。
1.1 教育方面 根據目前中醫教育的現狀及存在的問題，提出幾點設想如下。第一，完善知識結構，科學設置課程。遵從中醫學理論體系，改變現有知識結構，科學設置中醫課程。中醫學體系是哲學、自然科學和社會科學三者相互交融的體系，其知識結構應該包括中醫學文化、哲學思想和醫療技能。第二，調整中西醫課程比重。中醫院校應著重培養學生的中醫思維能力，因此在課程設置上，也應以中醫課程為主，把中醫知識結構中課程列為專業必修課，其余可安排為選修課，這樣學生的思維方式才可能由西醫思維定勢轉變為中醫思維。第三，加強中國傳統文化學習。積極開設有關中國傳統文化方面的課程或講座， 學習和掌握有關心理學、社會學、人類學及古代哲學、古代文學、琴棋書畫等知識。中醫教師授課除了傳授中醫的基礎知識外， 還應將中醫的歷史文化背景、哲學根源、認識論、方法論等理論特色貫穿于始終。第四，加強中醫經典著作學習。第五，提高學生中醫臨床實踐技能。
1.2 科研方面 首先，在中醫理論指導下，運用中醫思維方式進行科學研究。目前，無論是中醫基礎研究還是臨床研究，大多采用現代醫學的實驗研究方法。這種方法主要運用現代醫學思維方式，主要從微觀角度尋找中醫理論的客觀依據，驗證中醫理論的正確性。這樣就忽略了中醫理論體系的整體性，從而偏離了中醫思維，最終導致中醫研究西醫化，研究成果西醫化，不能真正應用于中醫臨床。比如，從1958年開始陰虛證、陽虛證的研究至今，仍然沒有建立一種被中西醫界都認可的證候模型，更沒有從微觀上得到公認的、作為某證診斷辨證的 “金指標”，中醫基礎研究沒有獲得根本性的突破，這可能是其中很重要的原因。其次，應著重采用具中醫特色的臨床實踐研究，通過臨床實踐的驗證，不斷地校正相關的理論和認識思路。中醫實踐思維應貫穿于中醫科學研究的始終。中醫學自古就重視人體實驗， 臨床醫學是中醫學的核心， 理論升華來源于臨床， 新藥開發來源于臨床， 所以人體實驗應當是未來中醫研究的重要手段。再次，從哲學方法角度對中醫理論進行研究。中醫學植根于中國的傳統文化，受其影響包含著許多哲學思想和思維方法，整體觀為其主線。它不同于西方醫學，不具備西方還原論的基礎，因此不適合用還原法對其進行研究，只能考慮運用中醫自身的方法來研究，這就離不開對中醫方法論的研究。現代的人們大多致力于中醫生命現象的研究，如組織、結構、細胞、分子、基因等微觀物質結構，忽略了中醫思想方法的研究。
1.3 臨床方面 運用中醫思維診治疾病。以中醫思維為主要思維方式，在中醫理論指導下，完成疾病的診斷與治療。現今，中醫臨床中采用的主要是西醫思維方式，運用西醫診斷，中醫治療。這種方法，表面上用的還是中醫治療，實際上已經偏離了中醫的傳統思維，偏向了現代醫學的還原思維，最終導致臨床診療西醫化，影響了中醫的臨床療效。應積極培養中醫師運用中醫臨床思維的能力，采用辨證論治的方法對疾病進行診治。
2 變革創新，構建現代中醫思維
2.1 建立現代中醫系統論思維 現代醫學模式已從傳統的生物醫學模式轉向現代的生物-社會-心理醫學模式，甚至有人提出現代的醫學模式應當是生物-自然-社會-心理的醫學模式。醫學的性質已不再僅屬于自然科學范疇， 而是自然科學與社會科學相結合的一種科學。這就迫切需要我們必須轉變原有的醫學思維方式。中醫學現代化是中醫發展的趨勢，如何使中醫學既順應現代科學技術發展的趨勢，又不背離中醫學自身的軌道，這就要求我們必須在繼承、發揚自身優勢和特色基礎上，勇于創新，建立現代中醫系統論思維。
中醫學從其誕生就 “具有人文科學和自然科學的雙重屬性”。［8］因此，傳統中醫思維方式，本質上屬于一種系統論思維，只不過那時的思維方式并沒有現代科學的介入，是一種樸素的系統論思維。傳統中醫思維與現代系統論思維存在時代差距。現代系統論思維是以還原論思維為基礎，在對還原論思維的批判中形成和發展起來的，它吸收了還原論思維的合理因素，用全新的內容彌補了還原論思維的缺陷，上升到了一個新的高度。中醫學的系統論思維沒有經過還原論思維的發展階段，缺乏對人的還原研究的必要基礎，雖然沒有陷入還原論思維的局限，但是也沒有得到還原研究的支持，難以沖破整體論思維的束縛，因此，對人的健康與疾病的系統特性和系統規律的認識雖然原則上是正確的，但在細節上卻不清楚，達不到現代系統科學的精確、嚴格程度。因此很難被現代人接受，從而限制了中醫學的發展。
從傳統中醫的樸素系統論思維， 轉變為現代系統科學思維方式， 是中醫現代化的需要。運用現代系統的思維方式， 在宏觀層次實現中醫現代化。中醫宏觀層次現代化，就是運用現代系統科學思維方式， 采用電腦技術， 在臨床模擬實驗中， 對傳統中醫整理、重組，使其達到現代系統科學思維方法水準能進行邏輯實證的判決性實驗的宏觀中醫學。這有利于廣泛運用現代科學技術在宏觀與微觀及宏微觀結合上進一步發展中醫。
2.2 發展系統分析方法 把整體研究與分解研究統一起來，全面認識和處理整體與部分的辯證關系，是醫學研究方法的發展方向。現代系統論的系統分析方法實現了這種發展。中醫學由于其自身思維的局限性，為了更好地適應現代醫學的發展，更應建立中醫系統分析方法。所謂系統分析，是把研究對象作為系統，按照系統觀點，立足于整體，在不分解整體的前提下，對系統的環境、結構、功能及其各個部分、方面、要素、關系進行分析，全面揭示整體與部分的辯證關系，找到有效地調節整體和整體內各部分的機制和規律。它的特點是：不分解系統整體，保持系統整體的完整性；對系統整體及其各部分的屬性、功能、特征、關系等進行分析，認清細節；獲得的是透視式的全面認識，整體是完整的，細節是清楚的。
中醫學沒有發展西醫學那樣的分解研究，但發展了 “在思維中” 把人的疾病的屬性、功能、特征的各個部分、方面、要素、關系進行分析的研究，而且達到了相當的水平。例如，“辨證” 是對證候的分析，從八綱辨證、臟腑辨證、六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證等不同系列進行，隋代巢元方的《諸病源候論》分為67門、1739種病候。事實證明，中醫學發展了自己的分析研究，說中醫學沒有分析研究的論點不符合實際。
中醫理論體系與現代科學體系的最大差距，在于它不是建立在還原思維基礎上。因而中醫理論在上述分析方法的基礎上，還必須吸收先進的分析思維方式，為中醫理論發展的控制因素中注入新的基因，即用現代科學技術方法尋找中醫理論在整體思維和辯證思維指導下，對人體整體功能、人與自然環境的關系和人體不同層次的對立統一關系把握的實驗科學依據，進一步完善其辯證邏輯體系。這是中醫理論既要發展又要在一定歷史時期存在，必須抉擇的道路——整體思維、辨證思維控制下的分析思維。如此才能促進中醫的繁榮與發展。
中醫學還應該在系統論思想指導下進行還原分析。因為真正的系統分析需要還原方法提供的信息積累，以及初始條件計算參數的有益提示，更重要的是系統的研究策略遠離不開還原分析研究的內涵。［12］這樣分析后的科學綜合整體是清晰的有機整體，而不是分析前的原初的模糊整體。建立在系統科學基礎之上的這種新型思維方式與古代樸素的整體思維方式有共同之處，但它并不僅僅停留在概念的判斷、推理階段，而是運用模型來模擬、檢驗推理，擴展、深化人們的認識；它也不是在尚未搞清楚研究對象整體的各組成部分、細節的基礎上，憑借想象、思辨、猜測去探求復雜現象的奧秘，對整體做出模糊的、混沌的描述，而是對部分和整體作嚴謹細密的考察之后，從整體上把握研究對象、把握事物。因而，它是一種更嚴謹、更精細的整體思維方式［13］。
3 實踐中發展中醫思維
從中醫學的發展史來看，其理論的每一次發展與飛躍，都是以臨床實踐的需要為動力而引發的。歷代醫著都是醫理和臨床緊密結合的產物，中醫學的理論大家也必然是臨床大師。中醫理論與中醫臨床學科也沒有截然的學科界限，它們之間的聯系很難割裂開來，中醫理論源于臨床，臨床實踐是中醫理論發展的重要依據。
第一，加強實踐教學的環節。實踐教學是醫學教學體系中的重要組成部分，這一點，在中醫教育中顯得尤為突出，中醫學作為一門經驗醫學，是幾千年中華民族與疾病抗爭的經驗總結，我們今天學習和繼承這一傳統醫學，就是要遵循中醫實踐思維的特點。實踐教學是為培養學生的實踐能力、動手能力而設定的教學環節。醫學生的培養目標應該是培養具有較強實踐能力的應用型醫學人才。因此，研究實踐教學，加強實踐教學是十分重要的。中醫院校學生專業技能的培養，除了課堂上學好理論課之外，還應走進中醫臨床，及早接觸中醫的診療過程。讓年輕的 “中醫人” 有機會實踐中醫，感悟中醫，強化中醫獨特的思維方式，從而對中醫產生學習的興趣。
第二，重視臨床實踐，使理論創新與臨床實踐相結合。中醫學是一門實踐性極強的科學，中醫學對人體與疾病的研究皆以臨床需要為前提，離開了臨床，中醫學理論便失去了實用價值。因此，中醫學理論的現代研究，必須以為中醫臨床服務為前提，以闡釋和發展中醫學基本理論為目標，注意做到 “繼承而不泥古，創新而不離宗”。要通過中醫學的現代研究，不斷總結中醫診治疾病的規律，提高運用中醫診療方法診斷疾病的能力和治療疾病的療效，不斷開拓中醫中藥的臨床應用領域。2003 年春夏之交的中西醫結合抗擊 “非典” 以及辨證論治、因人調理在航天醫學中的應用，即體現了中醫學理論與實踐相結合的重要性。目前，國家中醫藥管理局組織的 “全國著名中醫藥專家學術繼承人” 及 “優秀中醫臨床人才的研修項目選拔” 也充分體現了加強中醫臨床工作的重要性。
可見，實踐不但貫穿于中醫理論的始終、體現于該理論的各個知識層面，而且是中醫理論的必然歸宿。正因為中醫理論的發生、發展全過程及其必然指歸都是建立在實踐這個堅實牢固的基礎之上。因此在學習、研究中醫理論時，必須以實踐作為切入點，將其中所論述的相關理論與實踐緊密地結合在一起，否則非但不能深刻地理解中醫相關理論，也不能將中醫理論的研究落到實處，這樣的研究最終也只能束之高閣而失去應有的價值［15］。
【參考文獻】
［1］ 王新陸.中醫藥發展態勢之我見［J］.山東中醫藥大學學報，2004，28(1)：34.
［2］ 鄧鐵濤.辨證論治是中醫學的精髓［J］.中醫藥通報，2005，4(1):4.
［3］ 張養生.淺析溫病學學科還應繼續分化的歷史要求［J］.中醫藥學刊，2003，21(12)：2127.
［4］ 張登本，孫理軍，張景明.論中西醫學的差異與中醫學的發展［J］.浙江中醫藥大學學報，2007，31(2)：145.
［5］ 王永炎.中醫研究的三個重要趨勢［J］.山西中醫，2005，21(1)：2.
［6］ 王永炎.為培養優秀中醫臨床人才開展讀經典做臨床的讀書活動［J］.中醫雜志，2007，48(1):19.
［7］ 印會河.中醫基礎理論［M］.上海：上海科學技術出版社，1984：11.
［8］ 王新陸.中醫人才培養模式的思路與構想［J］.中醫教育， 2005，24（5)：1.
［9］ 徐木林，王秋琴.中醫基礎理論研究必須更新思維方式［J］.醫學與哲學，1996，17(9)：484485.
［10］徐木林，王秋琴.中醫基礎理論研究必須更新思維方式［J］.醫學與哲學，1996，17(9)：484485.
［11］張其成.中醫哲學基礎［M］.北京：中國中醫藥出版社，2004.369.
［12］王永炎，張啟明.中醫研究應進行系統論指導下的還原分析［J］. 北京中醫藥大學學報， 2007，30(7)：439.
［13］陳濟海.21世紀思維方式變革分析［J］.和田師范專科學校學報（漢文綜合版），2005， 25(2)：191.
對中西醫臨床醫學的認識范文第5篇
中醫藥學是我國醫學科學的重要組成部分，為保障人民群眾的身心健康作出了巨大貢獻。為進一步繼承和發揚中醫臨床醫學，發展中醫藥事業，造就一批醫德高尚、醫術精湛、有較高社會名望的新一代名中醫，我省開展了名中醫的評選活動。現結合名中醫在工作崗位上和醫療實踐中發揮了的作用，談一下評選名中醫在中醫藥事業發展中的效應。
1 正確分析名中醫在中醫事業發展中的效應
1.1 古代名醫在中醫藥發展中的作用在中醫的發展過程中，出現了許許多多的名醫，他們在中醫事業的發展過程中，起到了重要作用，將中醫理論和實踐不斷地推向一個又一個高度。不同的理論學說，豐富了中醫的理論，推動了中醫臨床醫學的發展。正是這些名醫及其理論、經驗，支撐著中醫事業發展。名中醫輩出的年代，是中醫發展的興盛階段。
1.2 當代名中醫的歷史責任
1.2.1 從中醫面臨的危機冷靜思考名中醫的責任從1927年美國洛克菲勒集團提出對中醫實現“現代化、科學化、國際化”這一消滅中醫的計劃開始，中醫至今一直面對著危機。1929年，南京政府的“廢止中醫案”，民間的中西醫之爭上升到了用行政手段對中醫進行廢止。1950年的第一屆全國衛生工作會議，成了以消滅中醫為主題的會議。1958年提出中西醫結合，1980年提出西醫、中西醫結合、中醫三支力量并存。實際上，西醫已實現了在中國醫藥市場上的壟斷地位。前幾年由個別人提出的反對中醫的言論，在社會上產生了很大的反響，激起眾多國人的反對，政府也作出了相應反應。雖然事件得以平息，但是這個反對聲音是群體現象、社會現象，應給每一個中醫人敲起警鐘。擺在每個中醫工作者面前的是中醫發展和消亡的兩條道路。
1.2.2 從中醫醫院現狀思考名中醫的責任有關資料統計，1949年，全國中醫醫生27.6萬人，到2004年還是27萬人，55年零增長。相比之下，西醫從8.7萬人增加到157萬人。2005年初全國有醫務人員558萬人，中醫藥工作人員約40萬人。西醫院1.68萬個，中醫院0.62萬個。現有的中醫院基本都是中西醫結合醫院，完全采用中醫醫治者少之又少。中醫現狀令人堪憂。
1.2.3 從中醫教育思考名中醫的責任現在全國有中醫藥大學或中醫學院23所，還有一些西醫院校開設中醫學專業。但是從中醫學專業人才培養的角度來說，已受到社會質疑，尤其是被一些中醫專業人才質疑。現有中醫人才培養模式和教育教學模式能不能培養出真正高水平的中醫繼承者也成為近幾年來社會上討論的熱門話題。中醫教育令人擔憂。十七大報告關于堅持“中西醫并重”和“扶持中醫藥和民族醫藥事業發展”的方針和要求，充分反應了黨和國家對建設中國特色社會主義衛生事業的高度重視和支持，讓中醫醫務工作者非常振奮。但是，在眾多現實面前，中醫處境窘迫。作為名中醫，在歷史與現實面前，要擺正自身位置，擔當起責任，從行業名人角度，從行業權威角度為中醫事業撐起一片天空，成為中醫發展的堅強力量，中醫事業的守護人。
2 正確認識名中醫內涵的兩個方面
名中醫之所以能被社會認可，主要表現在兩個方面，一是醫術，一是醫德。
在醫學學術方面，作為名中醫，首先要能運用中醫理論和方法醫治疾病，即以中醫的四診八綱、理法方藥、辨證論治的原則進行醫療，在醫療活動中體現出中醫傳統理論體系的特點；第二要取得醫療效果，緩解或治愈疾病；第三要成為中醫學術的推廣人，發揮傳幫帶作用，在師承中發揮作用。
在醫德方面，中醫發展史上，好的醫德事例不勝枚舉。德，指品德和道德，是個人和社會之間的行為規范的總和，也可以說是我們每個人為人做事的行為規范。醫德，即是從事醫藥行業的人員所應該有的行為規范，簡單地說是指醫藥工作者及其相關企事業單位對待患者的態度和責任心問題。“醫，仁道也，而必智以先之，勇以副之，仁以成之。”“救死扶傷，實行革命的人道主義。”這是為延安中國醫大的題詞。2007年醫院管理年暨全國醫政工作會議上確定，醫院管理年活動要深化“以病人為中心”的理念，在繼續提高醫療服務質量的同時，把整頓和改善醫療執業環境、和諧醫患關系作為重點。作為名中醫，要在醫德方面成為社會和業內的楷模，世人的典范。
3 名中醫在醫院事業發展中的作用
3.1 促進中醫整體知名度的提升名院、名科、名醫是眾多醫院發展過程中一個重要辦院措施，通過名醫帶動名科，通過名科造就名院。很多醫院通過打造名醫。推動了醫院的整體建設，醫院的整體知名度有了很大的提高。
3.2 促進醫院經濟效益的提高 通過調查，名醫的存在對醫院的經濟效益的提高有很大的推動作用。名醫所在科室患者的就診率有了很大的提高，包括名醫本人的就診率和科室其他醫生的就診率，科室經濟效益有了很大提高。由于名醫帶動醫院整體知名度的提高，醫院的其他科室的就診率也有了很大的提高，醫院的整體經濟效益有了不同程度的提高。
3.3 促進醫院醫療水平的提高 名醫造就了名科，科室的醫療水平在名醫的帶動下，有顯著提高，專科專病水平在本地區會處于前列。在名科的帶動下，醫院形成一種學趕超的氛圍，醫院的學術氛圍也得到了提升，鉆研業務的良好氛圍使得醫院的醫療水平有了很大的提高。
