母嬰護理實訓總結

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母嬰護理實訓總結范文第1篇

1.1內容的選取和組織

臨床護理綜合技能應用課程遵循學生職業能力培養的基本規律，根據臨床護理崗位對高職高專護理專業人才所需知識、技能和素質的要求，參考國家護士執業資格考試大綱，以護理學基本技術為核心，整合、歸納和選取母嬰護理、兒童護理、成人護理、老年護理、急救及重癥監護技術的重要知識點、技能點。通過設計典型臨床病例，依據臨床護理工作路徑劃分模塊，采用崗位導向模式組織教學，在強化學生護理操作技能的同時，加強臨床思維、人際溝通和解決臨床工作實際問題能力的訓練，使學生盡快適應臨床護理工作崗位的要求，提高就業競爭力和職業能力。“妊娠高血壓疾病護理”是一個以病人入院到出院（經過治療—搶救—手術前—手術—手術后護理）的時間發展為橫軸劃分教學模塊，按病房和手術室護士（主班護士、治療護士和責任制護士以及器械護士、巡回護士）的崗位任務為縱軸進行情景設計的典型教學案例。本案例模塊劃分、崗位角色和主要工作任務詳見表1。

1.2教學的條件和實施

1.2.1建設設施齊全、功能完備的模擬化病房

模擬病房是保證教學順利完成的基本條件。模擬病房最好能夠配置智能模擬人，利用模擬病房的空間、布局和設施，通過模擬護理工作情景，引導學生遵循護理程序，練習各種操作技能，觀察病人治療效果和病情轉歸，對病人進行整體護理，從而達到綜合實訓的目的。

1.2.2教學過程

（1）分配任務：以每班50人為例，10人為一組，共分5組，每組承擔1個模塊的工作任務。各組的角色任務包括編劇（寫腳本）、導演（安排角色和排練）、劇務（物品準備）、病人、家屬、醫生、主班護士、責任護士、治療護士等。每組選出1位組長，并配備一位指導教師。（2）資料準備：教師課前及時下發病例、相關模塊材料及任務要求。學生按要求積極準備，并通過網絡、圖書、見習等方式解決問題、收集材料。（3）課前排練：按照模塊任務和要求，各組組長組織編寫腳本、分配角色、準備物品、進行排練。（4）小組展示：每個模塊的情景教學均安排在模擬病房/手術室進行。每個模塊平均4學時，前2學時全班集中進行小組成果展示，授課教師和其他學生觀摩。（5）課堂討論：小組組長對整個準備工作和演示過程進行說明和自評，再由教師和其他各組學生進行點評，點評內容包括學習態度、儀表著裝、溝通交流、團隊合作、應變能力及人文理念等方面，最后任課教師就本模塊及拓展內容進行提問和總結。（6）分組練習：在展示、點評、討論和總結后，全班學生5人為一組，分為10小組進行練習，參與本模塊展示的10位學生，分別進入各小組進行指導。（7）總結匯報：每個模塊教學任務完成后，學生上交實訓報告，教師進行教學總結，所有文字材料交教研室存檔。

1.3考核方法和形式

全部模塊完成后，進入考核階段。學生以小組（5人）為單位進行綜合實訓項目考核。考核前一天抽取病例，每班考核安排4學時，每組平均20分鐘。考核分數按照理論提問，單項操作技能，醫療文件處理，綜合職業素質（包括儀表著裝、服務態度、溝通能力、臨床思維、健康宣教、團隊合作、應變能力及人文理念等方面）的權重進行計算。

2特色與創新

臨床護理綜合技能應用課程的病例設計獨特，教學組織形式新穎。為全面鍛煉和培養學生的臨床思維和實際工作能力發揮了以下積極作用。（1）依據病人從入院到出院，經過治療—搶救—手術前—手術—手術后護理的過程劃分教學模塊，與護士真實的工作路徑結合，增強了學生的職業認同感，為學生以后從事臨床護理工作奠定了基礎。（2）按照病房/手術室護理崗位工作任務設計教學情景，是行動導向高職教育模式在課程中的體現，通過對學科體系的解構和行動體系的重構，提高了實訓教學的時效性和完整性。（3）基于建構主義的教學觀，組織情景教學和進行綜合技能考核，有助于發揮學生學習的主動性、積極性、合作性，對鍛煉他們獲取和處理信息的能力、利用原有知識構建新的知識網絡以及提高職業能力和素養等方面，都起到了重要的促進作用。

3結語

母嬰護理實訓總結范文第2篇

關鍵詞：產科護理；專業，護理；教育，醫學；教育改革

隨著我國近年社會健康事業的不斷發展，人們對健康越來越高的需求推動了臨床和醫學教育改革的逐步深入，由傳統應試教育模式向素質教育模式的轉變是醫學教育最重要的變革[1]。婦產科護理學實踐性強，在要求學生具有扎實理論功底的同時尤其強調對基本技術和技能的掌握和應用，因此，要強調婦產科護理學實踐性教學的重要性、重視學生臨床實踐能力的培養，以期培養高素質應用型護理人才。作者在婦產科護理臨床和教學實踐中不斷地進行了一系列的探索、交流、思考與總結，逐漸建立了自己的、具有一定特色的婦產科實踐性教學新模式，達到了更好的教學效果、實現了設定的培養目標。

1傳統婦產科護理學實踐性教學中存在的問題與不足

作者分析與思考發現，教師教學理念落后、教學內容陳舊、跟不上臨床發展需要是傳統護理院校內婦產科實踐教學中存在的主要問題[2]。具體體現在以下幾個方面。

1.1教師的教學理念落后

我國傳統的婦產科實踐性教學一直從屬于婦產科護理理論教學，學校和教師在理念和實際教學中均有意或無意地固守實踐教學是次要的、其只是課堂理論教學的從屬與補充的想法與做法。這種重理論、輕實踐的傳統教學模式已經完全不能適應目前社會與臨床發展的需求，更不符合培養現代高素質、臨床型護理人才的需求。

1.2教學方法及教學內容陳舊

基于以上的傳統教學理念，教師教學實踐中所實行的仍然是灌輸式、填鴨式的“教”與“學”。培養動手能力強、臨床型高素質護理人才的理念難以得到實踐和體現。事實上我國婦產科護理的實訓內容和操作方法多年來沒有及時更新[3]，臨床護理技術和方法的實踐教學與臨床現狀脫節嚴重。

1.3實踐技能考評方法不盡完善

傳統考評標準中操作步驟所占權重較高，而更能體現綜合安排與人際交流能力的操作前評估和護患溝通所占權重過低；在利用護理程序進行整體護理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。

1.4實踐教學條件受限

婦產科疾病涉及女性生殖系統，患者在護理過程中普遍表現出害羞、焦慮等不配合甚至抗拒情緒，所以婦產科護理學實踐教學相對難度更大。婦產科護理學實訓室是學生實踐技能訓練的重要場所，但目前所用的人體模型仿真程度不高且價格昂貴已難以符合實踐教學的需要。

1.5臨床見習與實習教學效果欠佳

臨床見習與實習是護生成長為一名合格護士最重要的實踐性教學過程，對這一過程的重視與管理在很大程度上決定了護理實踐性教學的效果。由于傳統觀念與國人總體素質的影響，我國還很少有患者愿意將自己的隱私部位作為臨床教學內容來展示，同時婦產科護理的臨床教學活動還直接涉及女性的婚戀、生育等諸多隱私問題，而隨著我國社會文明程度的提高和法制教育的普及，患者也越來越多地注意到自己在接受醫療服務中所應享有的知情權、隱私權等權利，我國的法律及相關的行政法規也做了很多與時俱進的改變，因此，與其他專業相比，婦產科護理學的見習與實習在客觀上存在更多的困難和潛在的醫患糾紛，這些均為婦產科護理學實踐性教學的正常進行增加了難度。此外，如果臨床見習與實習管理不到位、學生實習的專注度不夠等也會進一步影響實踐性教學的實施與效果。此外，我國護理院校近年的招生數量顯著增長，而國內適齡考生數量卻在逐年下降，以及我國近年的醫患關系持續緊張所導致的護理崗位普遍缺乏職業安全感和職業榮譽感、護士的社會地位相對明顯下降等使得優質生源減少且不愿意報考護校。以上這些綜合因素使得目前國內各護理學校生源質量下滑和學生專業思想不穩定。

2實踐性教學的改革措施與方法

2.1改進校內實踐性教學環節

2.1.1更新教學理念

隨著我國社會經濟文化的發展，國家對衛生保健的投入也顯著加大，這些都大大釋放了人民群眾的就醫需求與能力，群眾對醫護技術與服務水平的要求與期待也越來越高，這導致臨床上近年要求護士在具有扎實護理專業知識和技能的同時，能夠具有更多的人文關懷、人際溝通與心理照護的綜合能力。這種高素質護理人才的大量需求促使護理教學目標不應局限于傳統意義上讓學生學習更多的知識，而是要注重培養學生在掌握基礎知識與基本技能基礎上的自我學習能力與綜合素質的提高[5]。因此，實施以能力培養為目標的實踐性教學理念是現代護理人才培養必然要求。

2.1.2統一實踐技能考評方法，制訂實用型實踐性教學計劃[6]

根據專業培養目標和醫院實際情況由任課教師與外聘專家制訂切實可行的實踐性教學計劃，合理安排實踐課的比例、項目內容并完善考核標準與要求，為婦產科護理實踐性教學提供理論依據和標準。

2.2改進教學方法，提高學生學習積極性，加強技能訓練及考核

2.2.1多種形式加強技能教學

2.2.1.1充分利用現代化教學手段，提高技能操作水平。婦產科護理學的教學特點要求重視臨床過程與操作技能。“接產步驟”是婦產科護理學中較難掌握的內容，在講授這一節時教師先播放正常分娩視頻，然后在實訓室進行演示，讓學生初步掌握如何進行會陰消毒、鋪巾、保護會陰等接產要領，再讓學生利用模擬人進行反復練習，最后再重復播放正常分娩視頻以讓學生在觀看中思考之前的操作缺陷與錯誤之處。通過這一系列教與學的過程，學生在直觀認識的基礎上更好地理解并掌握了這節課的內容。

2.2.1.2病案討論法。病案討論法形象、生動、具體，通過臨床病例分析能夠更好地調動學生的學習興趣與關注度，在加強學生對所學知識理解的同時能夠更好地培養學生發現與解決臨床問題的能力。如在講授對產后出血患者的護理時，明確產后出血病因是教學的重難點，在課堂教學中通過展示以下2個病例可以有效地解決好這一教學難題。（1）患者1，28歲，足月臨產，因第二產程延長行胎吸助娩，新生兒體質量4000g，胎兒娩出時伴陰道持續大量流血，呈鮮紅色，有凝血塊。（2）患者2，已婚，25歲，孕40周，雙胎頭先露，自然娩出，產程進展順利。胎兒娩出后20min胎盤娩出，陰道陣陣出血，宮底平臍，子宮時軟時硬。請學生分別給出以上患者的主要診斷。軟產道損傷及宮縮乏力性產后出血的特點通過以上2個具體病例得以形象展示，顯然病案討論法在提高學生學習興趣與效率的同時也培養了學生的分析與解決問題能力。

2.2.1.3角色扮演法。在教師指導下的角色扮演法實踐了以學生為主體的教學方針，讓學生充當演員或觀眾的角色，將傳統的被動學習轉變為在積極參與中的學習與體會。在“自然流產”一節的講授時，由于先兆流產患者的心理護理在治療中占有重要地位且學生又很難掌握，在教師的主導下安排即興表演，孕婦與護士的角色分別由教師和學生來扮演。教師在表演中形象生動地表達出先兆流產患者的2個常見心理問題，即胎兒能否保住（本次妊娠能否繼續），以及胎兒能否健康（若保胎成功，胎兒是否健康）。引導學生通過已學的知識進行心理護理。這一方法既活躍了課堂氣氛，又改善了教學效果。

2.2.1.4在教學中引進課堂辯論[7]。婦產科護理學教學完成一半后，針對目前剖宮產率居高不下且逐年上升這一大家關注的熱點問題，教師設計并布置了“剖宮產對母嬰影響”的辯論題，學生可自行選擇參與“剖宮產對母嬰有利”組和“剖宮產對母嬰有害”組。在先前的準備階段學生通過課堂學習與查找文獻資料積極充分地掌握了剖宮產對母嬰的可能影響。在學完婦產科護理學課程后兩組之間進行初賽，選出兩組優勝組進行最后的決賽。辯論賽明顯提高了學生學習的積極性，同時有效地鍛煉了學生的表達能力和解決實際問題的能力。

2.2.2強化婦產科護理基本技能訓練與考核

課堂練習與課后訓練相結合及時重復與強化課堂上講解的各項操作技術，鞏固記憶。比如在“會陰擦洗“操作課后，本教研室安排學生在自習課和晚自習時間按組進行相互的操作練習，過程中教師可以輪流指導和解說。這一教學安排解決了實踐課時有限、實踐課中學生練習少的問題。一直以來，婦產科護理學考核大綱將婦產科護理學技能考核成績單列，嚴格執行考核制度不僅可以檢驗婦產科護理實踐性教學的質量，還可以促使學生的學習積極性與自覺性提高[8]。此外，對考核成績不合格者進行強化訓練，在考核合格后才能進入臨床實習。

2.3健全臨床實踐性教學模式，提高實踐性教學質量

2.3.1加強臨床見習管理

在學生進入臨床實習前結合理論課適當安排臨床見習也是本教研室一直堅持的一個教學特色。除平時結合理論課適時安排相應的見習之外，在見習的形式與時間安排上本教研室還根據學生的想法與要求不斷地進行優化調整，比如近幾年來本教研室在暑假安排學生到三甲醫院進行至少2周的社會實踐。見習過程能讓護生盡早接觸臨床真實環節，激發護生學習興趣，也有助于鞏固和強化課堂理論知識、提高護生的護患溝通能力。

2.3.2加強臨床實習管理

臨床實習內容和標準及階段與出科考核的內容與要求的制訂在符合教學大綱要求的同時更強調這一過程的可操作性與每個環節的落實到位，比如護生在病房實習中要掌握婦產科手術患者的圍術期護理、產褥期的護理、母乳喂養指導、新生兒沐浴、婦科疾病患者護理計劃的制訂，填寫各種表格及記錄單。為達以上目標，具體要求是每位護生分管病床3~5張，每天查房時護生在床邊匯報患者基本情況并實施護理體格檢查，帶教教師則要提問并講解相關的醫護知識并規范護生操作。詳細的實習內容制訂和嚴格的實習管理保證了護生在實習階段臨床應用能力的迅速提高，并逐步理解和掌握整體護理的要求和方法[9]。此外，本教研室在人員和機制上持續加強對臨床實習質量的評估。在班主任參與實習管理的同時，本教研室還設立1名專職實習帶教教師，該教師全面負責管理所有實習醫院的學生，規定其每天要巡視醫院相關病區，及時同帶教教師及學生交流溝通，動態了解學生的實習及教師的帶教情況，做到及時發現問題與不足，提出改進意見。學生實習期間寫周記，帶教教師每周審閱并進行評價。婦產科實習結束時，帶教教師要對學生的專科理論、基本技能、工作作風、服務態度等進行全面客觀的評價與評級。實習期間利用學生每月返校時間組織2次以上的婦產科護理學理論考試，考核重點是學生的臨床應用能力。在實習中后期學校再組織一次由系主任、專職教師和班主任組成的考查小組，對所有實習生的實習情況進行全方位的考查，以進一步保證實習任務的順利完成。

3小結

隨著現代醫學正在從生物醫學模式向生物-心理-社會模式轉變[10]，迫切需要高素質應用型人才，在婦產科教學中及時轉變教學理念，強化實踐教學，注重理論與實際相結合，有助于提高護理人才的培養質量，進一步促進現代護理教學的發展。作者根據多年來在婦產科護理臨床和教學實踐所做出的以上探索、思考與總結逐漸建立的婦產科實踐性教學新模式已達到了改進教學效果、更好地實現培養目標的要求，本教研室還將根據社會與臨床發展的需要不斷地進行這一探索與研究。

作者:成敏 單位:江蘇聯合職業技術學院南京衛生分院臨床教研組

參考文獻:

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母嬰護理實訓總結范文第3篇

Study on the construction of vocational nursing training base of resource sharing model

DONG Xiaohong JIA Peihua PENG Yubo

Department of Nursing， Jiamusi College， Heilongjiang University of Chinese Medicine， Heilongjiang Province， Jiamusi 154007， China

[Abstract] The essence of Chinese nursing education is a kind of professional education， so the cultivating base is an important place where cultivates high quality technical talents， which makes constructing professional nursing training base become more and more important. The construction of training base of resource sharing model can remedy teaching resource lacking， ensure the smooth development of practice teaching in medical college， promote the cooperation between hospitals and enterprises， which can help students adjust to practical working environments， fulfill various nursing training and assessments， strengthen social service. This paper summarizes current resource sharing model training construction state and achieved results， which lays the foundation for the proposal of the mutual-benefit mechanism in the process of construction； the implement of enterprise-style management； the build of informational platform； and the strengthening of enterprise culture construction and other reasonable suggestions. The aim is to promote the complementary of each other advantages， to provide supplement and reference for the construction and development of training base. [Key words] Vocational education； Nursing training； Resource sharing； Base construction

?S著現代醫學模式和社會經濟、科學技術的不斷進步，人們對醫療服務質量的要求也在不斷提高，對護理人員的整體素質也提出了更高的要求。因此，在加強對護理學生教育的同時，還要對臨床已參加工作的護士甚至是從事護理教育的專業教師進行技術及理論的培訓。實訓基地資源共享是指醫療機構、學校共享現有資源，實現教學資源的最佳配置，使培訓基地不僅為學校護理學生提供護理技能培訓場所，而且還全面照顧社會各層次技術培訓的任務，以基地為中心輻射周邊，從而全面提升護理服務質量。

1 建設高職護理共享型實訓基地的必要性

1.1 建設“共享型”護理實訓基地，彌補校內教學資源不足

護士在促進和保障人們健康方面起著非常重要的作用，是醫療救護團隊的重要組成部分。護理工作的內容也已經從單一的打針、喂藥等簡單工作拓展到減輕病痛、心理疏導、保護生命安全、預防和促進健康等多方面。這些任務內容的變化要求護理服務質量繼續改進。但是現階段我國仍處于社會主義發展的初級階段，對于醫學教育的投入不足導致醫學職業院校在教學設備及教學設施等諸多方面都有所不足，不能滿足培養高素質技能型護理人員的需要[1]。因此，引入資源共享的基地建設思路有利于借助其他兄弟院校及周邊教學醫院現有的軟硬件條件，開展全面、系統的護理技能操作訓練，從而提高職業院校的教學水平[2]。建設共享型護理實訓基地可以彌補實訓教學資源的不足，實現資源共享，可以保證醫學高職院校實訓課程的開出率和滿意率。

1.2 促進“工學結合、醫校合作”，提高護生就業競爭力

護理學是一門動手實踐能力要求較強的學科，而共享實訓基地能夠充分體現“校企合作、工學結合”的辦學特點，護生在實訓基地得到的是一種在真實工作環境的職業訓練，這種訓練對于護生熟練掌握行業先進的操作技術和設備、掌握崗位職責和提高動手實踐能力都是十分有益的[3]。通過資源共享促進醫院、學校間的合作，使護生能夠較早地與社會工作環境相銜接，能夠提高護生對職業的認知能力，明確自己的職業定位及方向，及時調節角色轉換的心理狀態，能夠更快融入到實際工作中去。因此，建設資源共享型的實訓基地，可以提高護理學生的職業素養和技能，增強學生的就業競爭力[4]。

1.3 建設區域性護理實訓中心，為“民生工程”提供技術支持

資源共享護理培訓基地建設不僅為學校護理學生提供技能培訓場所，還能完成各類護理技能的培訓和考核工作。對于那些在初級衛生保健機構工作并且缺乏先進醫療設備的人員，護理培訓基地在不影響學校培訓的前提下，可以將一些較先進的醫療設備與他們分享，最大化發揮護理實訓基地的社會效應，為提高我國基層社區醫院、養老服務機構的醫療水平做出貢獻[5]。還有一些護理職業院校和護理本科院校，因為招生較少，資金不足，在建設規模更大、實訓設備更完整的培訓基地過程中遇到較大的困難，實訓基地可以為他們開放，創新管理和運行機制，變消費為經營的培訓基地，既能避免浪費，增加收益，又能幫助兄弟院校攜手共同發展[6]。

2 共享型護理實訓基地建設的初步成效

2.1 遵循多方合作基本原則，科學規劃資源共享基地建設方案

護理技能培訓、相關職業資格鑒定及社會醫療服務是共享型實訓基地的主要功能。培訓功能不僅體現在對高職護生的職業技能的培訓上，還包括更廣泛的領域，如護士崗前培訓、師資培訓、養老護理員培訓及母嬰護理師培訓等。職業資格鑒定是指配合各級衛生管理部門組織開展相關專業的資格認證考試，構建公開、嚴格統一的考核平臺，為醫療職業資格鑒定標準化做出貢獻。基地建設過程中大力倡導“校企共建，資源共享”的理念，保證以崗位能力為主線的“一體化教學體系”順利開展，保障“緊貼產業發展需求，校企深度融合”“教、學、做同步”高技能人才培養模式的實現[7]。基地的建設采取政府、企業、?W院三方共建，行業學會及協會參與，雙方共用，校企共管，使基地高效運轉并資源共享。將基地建設成學生技能培訓和對外技術服務緊密結合的開放型、多功能的教育培訓中心。建設項目實行項目法人責任制，成立建設領導小組，負責項目建設的領導、規劃、協調和管理，從宏觀上保證基地建設全面、有序、協調進行。成立培訓基地建設辦公室，負責制訂基地建設的有關規章制度，及時總結、交流、推廣建設中的先進經驗，統籌、協調建設中出現的問題。充分發揮護理行業工作人員和醫療機構資源優勢，整體規劃，科學布局，由建設指導委員會在對政策法規的全面分析基礎上最終形成資源共享型基地建設的總體方案[8]。

2.2 共享優質醫療資源，創建仿真性護理實訓基地

仿真訓練是一種高度模擬真實情況的訓練，學生通過反復訓練來形成滿足患者需要的護理行為的活動，即在個人綜合應用能力和專業技能方面得到全面發展。共享培訓基地打造真正的醫療護理環境，使護生在真正的工作環境中獲得全面的素質培養和能力培養，形成滿足實際工作需要的專業技術及技能，培養護生的職業核心應用能力[9]。構建優質資源共享型仿真性護理實訓基地主要有以下三個步驟：首先，利用現有資源在已有基礎上，優化設計，擴大規模，購置一些科技含量高、質量好的實驗設備，提高基地的實用性，為護生參加技能訓練奠定良好的基礎。其次，依托醫院，聯合建設校外實訓基地，通過在真實環境中的實踐鍛煉，為學生走向護理工業崗位做好充足的準備。再次，仿真的工作環境不僅指真實場所的模擬，還包括電腦模擬環境。購置高科技醫療教學模型，利用計算機軟件系統設置各種癥狀及體征，如心率增快、血壓上升、心律失常等，引導學生在仿真的場情中針對患者的臨床表現提出相應的護理問題，并采取相應的護理措施，并在結束演練后給予評分與點評。

2.3 在資源共享基礎上，促進“雙師型”師資隊伍建設

教育的實施需要由教師來完成，所以，培養一支政治思想過硬、具有良好的職業道德、同時掌握高等職業教育規律，既能傳授基礎理論知識，又能培養學生實踐能力、創新能力和創業能力，能夠始終緊跟新知識、新技術發展的步伐，引導學生知識、能力、素質全面發展的教師隊伍，是學校進步、發展最根本的保證。一方面，學校從醫院招聘兼職教師完成一部分的授課任務，還邀請臨床上具有豐富護理經驗的高資歷的護師擔任客座教授開展學術講座[10]。另一方面，定期選派一些優秀教師到醫院學習、培訓和進修。努力培養具備雙師素質的專職教師，進而形成以專職教師為主兼職教師為輔的專兼結合的雙師型師資隊伍。這樣既能使實踐教學與理論教學有機統一，又能使教、科、研等多方面、立體化地發展[11]。在資源共享、醫校合作基礎上，結合臨床實際工作需要，鼓勵學生和教師組建科研團隊，參與到臨床科學研究中去，提高他們的科研水平。以資源共享為基礎，實施醫校合作教學模式，能夠促進雙師型師資隊伍的建設，有利于提高師生的科學研究水平和綜合素質。

2.4 資源共享的“工學結合”教學模式，加快了教學改革步伐

醫療機構與職業院校資源共享，共同建設護理實訓基地，共同培養能夠適應現代醫療機構所需要的應用型技術人才，使高職護理的教學內容與方法更加豐富，從而推動護理專業建設和課程改革。在“醫校合作”教學模式中，使學校與醫院的聯系更加緊密，共同探索高職人才培養方案、教學內容、課程結構、教學方法等一系列教學改革問題，對提高教師的臨床護理能力、科學研究能力及教育教學水平都將起到積極的推動作用[12]。資源共享推進了醫教結合，打造了各成員單位之間戰略聯盟、合作伙伴關系，將理論、實驗教學、臨床實習這三個環節有機結合起來，使學生的護理技能與理論知識共同提高。在“工學結合”教學模式中加重了專業實踐課程在總學時中所占的比例，用“工學結合”多樣化的教學形式替代原來的兩段式教學，換言之，就是在理論學習的過程中增加臨床見習、實習等教學環節，真正實現“理論-實踐-再理論-再實踐”的技能培養方案[13]。資源共享加快了教學改革的步伐，使護理教學水平得到了進一步的提升。

3 高職護理共享型實訓基地建設的不足及?l展策略

3.1 內部實施企業化管理，提高實訓基地的管理質量和水平

目前，高職實訓基地的人員素質和管理水平比較低下，管理思路及理念與國外發達國家相比相距甚遠，沒有采用內部企業化管理的手段，嚴重制約實訓基地向更高水平發展。從實訓基地的長遠發展來看，引入市場競爭手段是實訓基地向更高水平發展的必然要求，引入企業化管理，運用市場競爭機制，不斷提高基地的管理水平和教學質量，才能培養出高素質人才。具體方法包括：鼓勵和引導企業、院校、社會培訓機構以土地、設備、技術、人才、資金等多種形式參與建設[14]。開展崗位目標管理，實行績效考核，打破一崗定終身的教師管理體制，采取聘任制等多種方法激發教師的工作熱情。同時，整章建制完善各種規章管理制度及質量監督管理體系，確保實訓基地平穩、有效運行，保證教學秩序的正常運行，實現醫院與學校對實訓基地“共建、共享、共管”的理想狀態[15]，提高基地管理質量和水平。

3.2 遵循互贏互利運行機制，加大實訓基地的開放共享力度

現階段多數實訓基地建設都處于固步自封的狀態，甚至有些院校還存在獨享、獨贏的狹隘思想，各自為政，互相攀比，不是從實際出發，而是根據領導的好惡、政績的大小來建設實訓基地。在同一區域內學校重復投資，先進設備利用率較低，實訓設備的兼容性較差，導致資金浪費與重復建設[16]。雖然目前各高校都非常重視臨床護理的技能學習，也都建立了一定規模的護理實訓基地，但是真正開放實訓基地的力度還遠遠不夠。實訓基地建設總體規劃應與醫療機構、學校的要求規劃相統一，找準雙方利益的最佳結合點，達到互利互贏的目的。高職院校可以為醫院進行訂單式培養，為醫院解決醫療技術問題提供技術服務，為醫院職業培訓提供校內實訓場地及資源。醫院可以為高職院校提供現代化的醫療設備及技術、真實的醫療工作環境，提供醫學護理兼職教師，從實習護生中擇優錄入，為高職教育的專業課程建設提供有益指導[17]。高職教育只有通過與醫院的雙向合作交流，加大開放共享力度，共謀發展，才能加快資源共享型實訓基地的建設步伐。

3.3 發揮現代計算機技術優勢，構建實訓基地數字化共享平臺

護理實訓基地共享模式存在的問題是多方面的，但主要問題是成員內部較為復雜，各單位行政隸屬關系各不相同，這就妨礙了護理實訓基地的協調發展，相互溝通合作較為困難，使基地建設的相關信息不能共同分享，加之成員之間信息化建設實力也不統一，參差不齊，也造成基地資源與運行狀況等信息不能及時共享。通過互聯網+可以有效解決這一問題，利用互聯網+技術，充分調動各方力量，由政府提供資金保障，優勢院校帶頭引領，相關單位積極參與，構建基地建設新體系，實現醫教研協調發展，為培養技能緊缺型人才提供服務。近年來，計算機領域的新手段、新技術促進了各行業數字資源共享的新發展。伴隨著網絡融合的大力推進，云計算已經成為數字信息化建設發展的新趨勢，基于數字資源共享的云服務平臺，也將為護理實訓基地的數字資源管理和共享提供有力的保障[18]。

3.4 創新培訓方式與方法，完善培訓考核機制

共享型實訓基地為社會各級各類技能培訓提供場地及技術服務是其重要功能之一，目前這一類培訓目標大都明確但培訓內容、方法與培訓形式則較為單一，所以創新培訓方式方法、完善培訓管理與約束機制十分必要。在培訓形式上可以探索在不同的地區、企業、院校、基地之間協調合作的訓練方式。在培訓模式上可以根據培訓對象的能力、素質、層次的不同設置相應的培養方案，在理論與實踐教學的基礎上增設實戰演練、菜單式選學等特色教學模塊和教學內容。豐富培訓的教學方法，大力提倡體驗、情景模擬、研究討論、互動教學，充分發揮網絡學習平臺功能[19]。強化實訓考核的約束機制，按照實訓計劃對培訓人員進行全程管理，建立培訓檔案全面記錄訓練過程與考核結果，制訂培訓前測試、教考分離、不合格者復考等考核制度，并及時向有關部門和單位反饋考試結果。創新培訓方式方法，突出多方互助與合作，保障共享資源與共同發展。

3.5 以實踐為導向，加強實訓課程內容與特色教材的開發

理論與實踐脫節是現今護理學科發展亟需解決的問題。現有的課程內容與教材能夠滿足學生理論學習的需要，但不能提供相關工作過程的知識和經驗，培養出來的護理人才很難滿足市場的要求。因此，設計符合實際工作需要的實訓課程及教材是職業實訓基地建設的關鍵之處。要調整好課程內容中理論與實踐的比重，建立有利于培養學生實踐與工作能力的教學課程模塊，而且要想培養出高素質綜合應用型的護理人才，不僅課程內容要不斷改進，作為其載體的教材也要不斷地更新，要在現有教材的基礎上，結合職業教學的要求，結合最新的教學研究成果選擇教材或翻譯、編寫教材，還可以建設數字化教材供學生查閱與使用[20]。教材要具有鮮明的職業特色，豐富護理實踐與實驗教學的相關內容，把“教、學、做”有機結合起來，把知識學習與工作能力的培養統一起來，幫助學生構建完善的知識體系，從而全面提升職業教育的質量。

3.6 營造濃厚的企業文化氛圍，加強共享基地人文環境建設

母嬰護理實訓總結范文第4篇

1 帶教計劃的制訂

1.1 系統組織管理。為了更好地保證護生在產科的實習質量,我科由護士長、總帶教和分帶教三級共同抓好其管理工作。總帶教老師要具有一定教學和組織管理能力,并根據教學大綱制定計劃和目標,分帶教教師要求專業水平高素質好,熱衷于教學工作,并能按總帶教計劃及目標,制訂出由淺入深的學習帶教計劃,使護生在有限時間內得到更合理的學習和實踐機會,使護生的職業素質和專業能力得到提高。

1.2 科學地制訂帶教計劃。實習時間和內容的合理安排是實現培訓目標,決定帶教質量極其關鍵的階段。因此,必須在有限時間內,緊扣教學大綱,結合本科室特點,做出合理安排。第一階段:熟悉環境期(入室1~2 d),讓學生熟悉環境,了解產科護理基本理論知識和急救急診工作規程;第二階段;集中訓練期(入室2~4 d),采取講解-示范-操作-糾正-摸擬的方式,使護生初步掌握產科護理常規急救流程及各項技術操作規范,即老師先講解再示范操作,讓護生實際練習,老師及時發現糾正錯誤,護生再通過情景摸擬反復練習。第三階段:實際操作期(入室4~10 d),在分帶教老師的帶教下,有目的有計劃參加實際操作和開展整體護理實習。第四階段:實踐能力提高期(到實習結束),在分帶教老師的指導下,獨立完成產科和各項護理操作常規,參加急診急救的配合工作,帶教老師放手不放眼,繼續實施整體護理,每周完成一次護理小講課,每月完成一份護理病歷。第五階段:總結考核期(實習結束前2 d),總結實習內容,點評護理病歷,對護生及教師進行雙向考核。分帶教老師在總計劃的指導下,對護生的實際情況如學歷、心理狀態,學習情況等做到心中有數,不斷改進完善帶教計劃。

2 帶教隊伍的選擇

帶教老師的素質直接影響到教學質量[1]。因此,提高帶教老師的素質成為我們的首要任務。

2.1 帶教老師既是護理實踐者,又是教育者,擔負著傳授知識,培養學生能力和職業素質的雙重任務。所以對帶教老師要嚴格要求,培養其嚴謹的科學作風,嚴格的工作作風和奉獻精神,以身作則,言傳身教,以人格魅力潛移默化影響護生,使其盡快進入角色。

2.2 帶教老師要有扎實的理論基礎知識和熟練的操作技能,要注重知識的不斷更新,必須定期開展業務學習和進行培訓,以豐富其專業知識,提高教育理論知識、帶教能力,培養“三能”老師(能講:培養表達能力,能將標準化操作程序科學地表達出來;能做:有扎實的專業技術水平,細心、耐心地指導護生操作;能寫:注重病歷及論文書寫,培養護生法律意識及思維能力),為護生樹立良好的行為規范。

3 護生素質和能力的全面培養

3.1 強化風險意識,培養慎獨精神。產科是高風險科室,它擔負著對孕產婦及正常新生兒的護理和急危重癥的搶救任務,直接影響孕產婦和新生兒的安全和醫療效果。因此,必須具有較強的風險意識。帶教老師詳細介紹產科病區環境、各項規章制度及產科護理工作特點,采取“一帶”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一帶:由帶教教師帶著進行規范的操作;二看:看著學生做,發現不足及時糾正;三放手:讓他們獨立操作,此時帶教老師放手不放眼,嚴格把關,增強其一絲不茍的工作態度,防止差錯事故的發生。在工作中認真按操作程序和要求完成各項同護理工作,自覺履行對孕產婦應盡的義務,確保其生命安全,從而培養護生良好的品德修養,加強工作責任心,崇尚“慎獨”精神。

3.2 注重情商培養,增強實習信心。鑒于產科護理責任心大,注意力集中,應急反應快,心里壓力大,比較辛苦,加上護生對環境的陌生,人際關系的改變,業務的不熟悉,容易失去實習信心,因此帶教老師要根據護生實習的不同時期及個人的心理特點分階段因人施教[2]。對護生做到“三心”(即關心,關心其生活進步;耐心:耐心講解幫助;細心:細心檢查操作),以增強自信心,從而使他們具備同情、敏銳、冷靜、嚴肅、開朗、無私的心理素質。①實習初期:護生初入產科病區,往往充滿好奇、膽怯、恐懼等各種心理狀態,表現為束手無策,無所適從。帶教教師應主動熱情接待每位實習生,向其介紹產科護理工作的特點及其他病區不同之處,并帶領參觀,通過介紹使護生在頭腦中對本科有初步認識,意識到產科是關愛母嬰健康安全的地方,使其消除不良心理狀態。而對于工作表現膽怯、恐懼的學生,要鼓勵他們冷靜沉著,膽大心細,以樹立實習信心;②實習中期:護生進入產科病區一段時間,對本科室環境及常規工作已較熟悉,但是由于實習緊張,加之跟班工作,往往情緒不穩定。此時要加強溝通,理順心緒,緩解壓力,關心其生活。幫助制訂合理的作息時間,使其能精神飽滿地投入實習,部分護士此期有急于求成的心理,帶教老師要引導其從基本技能入手,刻苦訓練,循序漸進,以提高實習積極性,保證實習質量;③實習后期;護生進入產科后期,環境相當熟悉,各自實踐技能基本掌握,有了一定的工作能力,此期護生往往以完成某一項技能來評價自己的水平,盲目攀比,而缺乏對產科護理工作的全面了解。老師要端正其學習態度,糾正護生對產科護理的片面認識。注意引導護生樹立整體化護理觀,以身作則,做好入院宣教、健康教育、出院指導,使產科護理人性化,滿足孕產婦的全方位需要。對工作能力強,產生自滿精神的護生,要在鼓勵其成績的同時提出更高的要求;對主動性差的護生,應多督促,增強其參與意識,并及時肯定其進步,不斷促其提高。

3.3 理論聯系實際,注重綜合能力培養 ①觀察能力的培養:觀察力包括對孕產婦、新生兒的觀察和各班人員之間的工作配合觀察,從實踐經驗中培養學生的觀察能力;②應急能力的培養。產科也是危重孕產婦搶救的場所,在搶救過程中如何做出準確判斷,爭取時間,掌握時機對產科護士尤為重要。因而平時更應對學生加強應急訓練班,帶教老師應認真給學生傳授搶救規程,分清工作的輕重緩急,指導學生做好搶救準備工作,加強基本訓練,使護生能有計劃,有目的,有條不紊地完成任務,提高應急能力;③專科能力的培訓。緊扣教學大綱,為護生準備一套帶教預案,老師指導鼓勵她們在閱讀理解的基礎上,采取老師示范,護生觀摩,反復情景模擬訓練,糾正偏差,獨立實踐,專科講座等教學方式和教學手段,使護生在實踐中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的實際操作過程,多提供實踐機會,激發護生的自覺性、主動性、積極性,使護生能體會到“產科護士”的真實感,經常提問相關知識及注意事項,讓學生帶著問題看書,以提高理論和實踐相結合的能力。在加強實踐技能的實訓過程中帶教老師要使護生對孕產婦情感關懷,語言表達能力,組織管理能力,團結協作能力得到最佳發揮,豐富臨床護理實訓內容,建立護理基礎教育、技能訓練教育、專業綜合能力為主的實踐性教學體系。

4 教學效果評價

4.1 總帶教老師聽取分帶教老師意見,定期檢查分帶教老師和護生的操作情況,同時要求護生及時反饋分帶教老師的帶教情況,征求護生對帶教的意見和要求,及時了解教學中存在的問題,改進帶教方法,提高帶教質量。在護生出科時,結合科室工作特點,重點考核護生的運用護理程序能力、無菌觀念、觀察能力、判斷思維能力和應急配合能力;理論考核采取理論考試與平時提問相結合。并將評價結果及時反饋給護生,說明理由,使其改進學習方法,以使護生在今后工作中發揮自己的特長,更好地勝任工作。

4.2 通過新的帶教方法,產科護士長和總帶教老師對護生做定期考核考評,成績均為優良,出科考試理論成績平均91.5分,實習期間護生均未發生差錯事故,實習結束后,護生對帶教老師臨床帶教情況的問卷調查滿意度達95%。

5 討論

5.1 系統組織和科學制訂實習計劃是保證實習質量的基礎。系統的管理可明確帶教目標,細化帶教職責,使帶教老師有章可循,合理的帶教計劃,使護生鞏固了已學到的理論,提高了自身的工作能力,使他們意識到理論和實踐相結合的重要性。

5.2 帶教老師隊伍的優化和建設是保證實習質量的重要因素。臨床護理教學質量一定程度上取決于臨床帶教老師的素質與水平。嚴格選擇帶教老師,加強自身素質修養,調動帶教老師積極性和責任心,加強業務學習。制訂培訓計劃,以提高業務水平和帶教能力,增加護生的學習熱情,以保證實習質量。

5.3 培養護生職業素質,提高護生綜合能力是確保實習質量的關鍵。緊扣教學大綱,結合本科室工作特點,性質及教學環境,確定以培養護生良好的職業道德素質,在實踐中運用科學的理論知識,提高臨床思維能力,觀察應急反應能力、獨立工作能力及專業綜合能力為教學目標,以確保實習質量。

5.4 教與學雙重效果評價是學習質量提高的客觀依據。對護生的評價除了理論和操作成績,還包括職業素質和綜合能力的考核,對護生有一個全面的了解,提出今后努力的方向,由護生和護士長對帶教老師的教學態度、方法、能力等進行考核,帶教教師根據實習中出現的問題進行總結,以改進教學方法,提高帶教質量。

參考文獻