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一、提高政治站位,保持攻堅態勢
(一)持續精準發力,脫貧攻堅成效顯著針對沒有國省級貧困村、以“插花式”貧困為主的實際情況,市不斷完善工作機制、強化工作措施、創新工作方法、狠抓工作落實,高質量完成了脫貧任務。2014年,按照戶申請、組評議、村審核、鎮復核、市審定、“兩公示一比對一公告”的程序,識別出建檔立卡貧困戶10611戶22064人。經過這幾年的努力,截至2020年11月,建檔立卡貧困戶“一超六有”脫貧標準已全面達標,實現了全部貧困人口脫貧,貧困發生率由2014年的6%降至0,貧困人口收入大幅提升,生產生活條件得到明顯改善。(二)強化精準幫扶,推進責任政策工作“三落實”1.責任落實。一是加強組織領導力量。及時調整充實以市委書記、市長為雙組長,市委、市人大、市政府、市政協分管市領導為副組長,各部門、各鎮(街道)主要負責人為成員的脫貧攻堅領導小組,并充實脫貧攻堅領導小組辦公室力量。二是健全攻堅機制。制定出臺《市2020年脫貧攻堅工作要點》《市2020年扶貧專項實施方案》(廣脫貧領〔2020〕6號)等系列文件,對全市脫貧攻堅工作進行系統安排部署。召開脫貧攻堅領導小組會、工作推進會、專題會等各類會議40余次,市委常委會研究脫貧攻堅工作12次,市政府常務會議研究脫貧攻堅工作8次,解決脫貧攻堅過程中的具體問題。整合市紀委監委、目標辦等督查力量開展督查暗訪10余次。將脫貧攻堅作為重要內容納入全市目標考核,分值達到10分,實行扶貧業績與績效考核、評先評優、職務晉升“三掛鉤”,以考核的逗真碰硬倒逼脫貧工作的真抓實干。2.政策落實。圍繞“兩不愁、三保障”的脫貧標準,全面落實脫貧攻堅“五個一批”“六個精準”等政策要求,堅持脫貧不脫政策,突出健康扶貧、教育扶貧、危房改造、社會兜底保障等政策落實落地,真正讓貧困戶共享扶貧政策、共得更多實惠,讓貧困戶真正成為脫貧攻堅參與者、受益者。3.工作落實。一是教育扶貧方面。落實控輟保學“六長責任制”,貧困戶學齡段人口中,無因貧輟學學生。2020年春季學前教育減免保教費、義教“一補”、高中免學費、高中助學金、中職助學金、中職免學費、中職學生生活補助等項目共計向貧困戶學生1463人次發放資助金74.99萬元;辦理生源地助學貸款1028筆,發放貸款745.19萬元;充分發揮教育扶貧救助基金作用,基金規模增至1000萬元,累計救助貧困學生2067人,發放救助金215.05萬元。二是健康扶貧方面。全面落實貧困人口就醫“先診療后結算”一站式服務和“十免四補助”醫療扶持政策,通過綜合措施確保貧困患者縣域內住院和慢性病門診維持治療醫療費用個人支付占比均控制在10%以內。衛生扶貧救助基金規模增至835萬元,累計救助貧困戶6147人,發放救助金242.37萬元。三是住房安全有保障方面。2020年安排376.1萬元財政扶貧資金實施“五改三建”,其中改危90戶、改廚261戶、改廁96戶、建廁239戶、建路268戶、建場22戶,解決貧困戶住房安全問題和人居環境改善。四是有安全飲用水方面。全市行政村實現戶戶有安全飲水。五是有生活用電方面。全市行政村實現戶戶有生活用電。六是有廣播電視方面。全市行政村實現電信和移動光纖、廣播電視全覆蓋。七是結對幫扶工作方面。壓緊壓實干部幫扶責任。選派了71名第一書記到村,安排6085名結對幫扶干部,全覆蓋結對幫扶全市7455戶貧困戶,“一戶一策”開展幫扶工作。大力開展幫扶干部培訓,提升幫扶工作成效。各級領導帶頭上講臺作輔導、下基層作宣講,通過以會代訓、線上線下等多種形式,鎮(街道)和部門共舉行各類培訓90余次,參訓人數1100余人次。
二、拓寬就業渠道,應對疫情影響
(一)拓寬內外就業渠道,支持農民工靈活就業。一是引導貧困戶自主創業。對有創業意愿但缺乏創業能力和創業知識的貧困勞動力,積極組織參加創業培訓,提高創業能力,并落實相關創業政策。月灣村村民江賢俊通過參加創業培訓,申請了創業擔保貸款,創辦了家庭農場,從只能勉強解決家庭溫飽問題到最終實現脫貧摘帽。松林村村民肖邦軍參加創業培訓后,在家經營肉牛養殖,并申請了創業補貼,實現成功創業。二是鞏固扶貧基地(車間)建設。全力建設就業扶貧基地(車間),促進吸納貧困勞動力就近就地就業,實現產業帶動就業,就業促進產業發展。推行“1對1”上門服務方式,為5家扶貧基地兌現穩崗返還資金53.81萬元,助力8家扶貧基地復工,力促貧困勞動力快速返崗和穩定就業,建立健全“企業+車間+貧困戶”扶貧就業模式,累計吸納貧困勞動力就業139人。鑫利達扶貧車間吸納貧困勞動力劉小東就業的信息獲央視《新聞聯播》報道。(二)搭建平等就業平臺,強化服務和權益保障。一是強化就業兜底安置。加大農村公益性崗位開發,對受疫情影響就業的貧困人口實行兜底安置,新增村級保潔、鄉村道路維護農村公益性崗位498個。截至10月底,共計開發農村公益性崗位1221個,安置貧困勞動力1221人,確保受疫情和洪澇災害影響的貧困家庭勞動力實現就地就業。二是精準推薦崗位到戶。針對貧困勞動力轉移就業意愿和崗位需求進行摸排、整理,動態管理就業信息,利用市、鎮、村三級平動,廣泛篩選、收集適合貧困勞動力就業信息,及時通過“微新”“為村”“魚水情”等便民服務平臺將招聘信息送到貧困戶家門口,促進其實現就近就地就業。連山鎮貧困戶黃光書通過就業扶貧專場招聘會,成功應聘到連山鎮果園村利寨磚廠。三是開展就業技能培訓。結合貧困戶實際需求及各鎮產業發展特點,因地制宜開展育嬰、小龍蝦特色烹飪、治安巡邏等符合貧困勞動力特點的實用性培訓項目,組織貧困勞動力參加培訓69人,并按規定為貧困戶落實培訓、發放培訓生活補貼,幫助每一位有培訓意愿的扶貧對象提高技能。
三、鞏固脫貧成效,確保脫貧質量
(一)扎實開展問題清零。一是針對脫貧攻堅以來中、省反饋問題和“兩不愁三保障”回頭看大排查問題、近期自查問題等3大類286個問題。嚴格按照“五定工作法”,開展清零工作。目前所有問題清零,并經市委常委會議審議通過予以認定銷號。二是抓好掛牌督戰。安排24名縣級領導牽頭47個行業部門掛牌督戰11個鎮(街道),從10個市級行業部門抽調30名人員組成8個業務指導組開展巡回指導工作,目前已對掛牌督戰發現的問題整改完畢。三是扎實開展全覆蓋檢查。再次對2019年國家、省脫貧攻堅成效考核發現問題整改情況以及問題清零行動落實情況進行全面梳理。6月底,經市交叉檢查組抽查,市在2019年國家脫貧攻堅成效考核、省脫貧攻堅成效考核等檢查中發現的問題均整改到位,脫貧監測戶和隨機抽取的其他建檔立卡貧困戶在“一超六有”方面均達標。(二)持續抓好動態管理。在動態調整工作方面。扎實開展2020年扶貧對象動態管理和歷年脫貧對象“回頭看”工作,組織開展信息數據比對,加強重點數據信息核實。截至10月底,因戶籍遷入、婚入、新生兒等原因新增貧困人口100人,因戶籍遷出、婚出、農轉非、死亡等原因減少貧困人口663人,無新增脫貧監測戶和邊緣易致貧戶,實現了扶貧對象動態調整到位。(三)創新舉措筑牢返貧防線。建立“防貧保”機制,利用各類捐贈資金62.7萬元為非建檔立卡農村低收入人口,建立防止貧困基金。探索從“精準扶貧”向“防止返貧”轉變,建立精準防貧長效機制,主動控制貧困增量,從根本上消滅貧困問題,鞏固脫貧成效。目前,已經成功為6戶貧困戶理賠“防貧保”。(四)深入推進脫貧攻堅調查。一是做好普查保障工作。根據省、市要求,制定《市脫貧攻堅調查實施方案》,落實調查經費60.42萬元。二是精心選派工作人員。選調131名業務能力強、綜合素質過硬、有豐富扶貧經驗的鄉鎮干部和駐村第一書記組成11支交叉調查工作組、46個調查小組。三是扎實開展入戶調查和數據審核。深入全市7455戶建檔立卡貧困戶家中,針對“一超六有”和政策享受情況進行認真調查。目前我市已完成7455戶戶表、187個村村表和縣表上報,并通過了市脫貧普查辦和省脫貧普查辦的數據驗收。通過調查結果表明,我市脫貧成效顯著,貧困戶“一超六有”已全面達標。
四、加強資金保障,推進項目建設
爭取中央和省級財政專項扶貧資金1355萬元,落實本級財政專項扶貧資金9793萬元,用于脫貧成效鞏固。一是做實產業扶貧。通過“合作社+貧困戶”“家庭農場+貧困戶”等模式,投入財政專項扶貧資金110萬元,采用入股分紅的方式,對市鎮村股份經濟合作聯合社、市水產養殖專業合作社等項目進行培育、發展和壯大,提高扶貧效益,帶動貧困戶增收,受益貧困戶達110戶。二是做細教育健康扶貧。安排財政專項扶貧資金為符合“雨露計劃”補助的183名貧困學生發放補助資金40.5萬元。安排100萬元為全市所有建檔立卡貧困戶購買“扶貧保”及住院醫療商業補充保險,有效降低了貧困戶經濟負擔。三是改善基礎設施條件。安排財政專項扶貧資金741.5萬元,在11個鎮(街道)58個村實施貧困戶院落基礎設施建設工程,改造道路93條,方便了貧困戶生產生活。
一、反饋問題及整改措施
(一)醫療保障方面
1.醫療保險繳費過度保障。2019年12月26日,市脫貧攻堅領導小組第十二次會議提出:2020年度貧困人口參加城鄉居民醫保,除民政補助130元外,市財政出資按每人100元補助,個人繳費60元。入戶走訪發現,市貧困人口2020年個人繳費60元,低于個人繳費160元的政策要求。
整改措施:組織人員入戶宣講政策,逐步引導和動員廣大貧困群眾按要求繳納保費。
完成時限:2020年9月30日前
(二)飲水安全方面
2.水房運營管護制度建設施行遲緩。調研組實地查看水房32座,投入運行時間從4個月到1年多不等,絕大多數沒有實現運營管護制度上墻,且缺少沖洗和反沖洗、消殺記錄,管理人員也未辦理健康證,與安全供水要求還有差距。
整改措施:,開展問題排查不落一村不落一戶發現問題登記造冊,逐一研究落實整改措施。
完成時限:2020年9月30日
(三)產業發展方面
3.光伏收益未及時發放。市金諾爾光伏發電有限公司于2020年3月23日收到光伏補貼92.76萬元,因尚未收到上級《光伏扶貧補貼目錄項目明細表》,截止調研時該收益尚未發放至村鎮。
整改措施開展問題排查,督促各村社區光伏收益及時發放,問題快速整改。
完成時限:2020年9月30日
4.“滴灌”資金存在風險。市扶貧辦將省級未脫貧人口補助資金、市本級配套扶貧資金和社會捐助款合計44萬元注入到市春天糧米加工廠,企業對該資金尚未采取必要的擔保措施。
整改措施:開展排查項目資金投入,確保扶貧資金安全。
完成時限:2020年9月30日
(四)“一人一策”方面
5.有的“一人一策”措施不實。比如王奔鎮寶山村貧困戶王俊博正在讀初中,東明鎮東勝村貧困戶黃艷超的兒子黃旭正在一中以社會青年身份復讀高三,但兩人的幫扶措施中均有“雨露計劃”。再如茂林鎮三林村貧困戶曹天藝身體健康(17歲),卻把提高用藥報銷比例作為幫扶措施之一。
整改措施:開展排查根據貧戶實際情況,制定“一人一策”,明確2020年具體幫扶計劃,開展全面“回頭看”,逐戶調研落實的幫扶措施是否符合實際,確保其脫貧穩定。
完成時限:2020年9月30日
6.對監測戶、邊緣戶排查有疏漏。比如,隨機走訪茂林鎮三林村非貧困戶陳玉財(1戶2人),初步核算該戶人均純收入不足4000元,而且陳玉財患病花費較高,但既沒有將該戶識別為貧困戶予以幫扶,也沒有納入邊緣戶進行跟蹤監測。
整改措施:鎮組織人員入戶開展排查,對符合邊緣戶管理的人員全面納入,開展動態監測,落實保障政策,確保其穩定增收不致貧。
完成時限:2020年9月30日
二、調研現場指導問題及整改措施
1.建檔立卡貧困戶在村衛生室報銷有每次報銷15元上限。經查詢,有的村醫承認建檔立卡貧困戶在村衛生室報銷設有每次報銷15元的上限;經查看購藥報銷記錄,服先鎮雙喜村貧困戶趙家財于2020年3月15日在衛生室買藥,可報銷金額40.74元,同村貧困戶王云于2020年3月18日在衛生室買藥,可報銷金額40.64元,茂林鎮農林村貧困戶張福民于2020年3月17日在衛生室買藥,可報銷金額33.63元,3戶實際報銷額均為設定的上限額15元。
整改措施:一是組織人員對2020年1月1日以來所有在村衛生室報銷的貧困患者逐一進行了排查,做到發現問題即知即改。二是將涉及限額患者報銷情況重新沖正,嚴格按照政策報銷。
完成時限:2020年9月30日
2.產業精準扶貧規劃與實際建設項目有出入。《市產業精準扶貧規劃(2019-2020年)》存在2019年1月和12月兩個版本,且兩個版本中2019年擬建項目大部分只有計劃但未實施,而2019年實際建設的4個項目均不在規劃中。
整改措施:開展排查2019年-2020年扶貧項目實施情況,完成時限:2020年9月30日
3.扶貧小額信貸戶貸率較低。截止2019年底,市累計發放扶貧小額信貸1049筆2153.65萬元,戶貸率5.1%(當年新增1.39個百分點),低于全省平均水平。2020年,市新增扶貧小額信貸115筆255.4萬元,戶貸率5.26%,仍低于全省平均水平。
整改措施:組織人員進一步加大政策宣傳力度,通過進村、入戶多種方式開展扶貧小額貸款政策的宣傳及引導,努力提高鄉村干部和貧困戶對扶貧小額信貸政策知曉度。二是針對且凡是有勞動能力、有合適的生產項目、有一定的還款能力,符合扶貧小額信貸條件的建檔立卡貧困戶,自愿申請貸款的,全力支持生產資金需求。
完成時限:2020年9月30日
4.有的“一人一策”措施針對性不強。比如茂林鎮大桂花村貧困戶辛雅琴與女兒劉秋月1戶2人,2019年家庭人均純收入僅為2152元,未針對辛雅琴有勞動能力、劉秋月為在讀學生的特點分別制定針對性措施,僅是簡單地采取民政臨時救助、安排公益崗兩項措施。
整改措施:開展排查根據貧戶實際情況,制定“一人一策”,明確2020年具體幫扶計劃,開展全面“回頭看”,逐戶調研落實的幫扶措施是否符合實際,確保其脫貧穩定。
完成時限:2020年9月30日
三、下步計劃
1、全面壓實黨委政府主體責任,引導和帶動各方力量合力攻堅。持續推進雙組長負責制的脫貧攻堅領導小組全面統籌脫貧攻堅工作,壓實干部責任,確保各項工作有效落實。
2、堅持不摘政策、不摘責任、不摘幫扶、不摘監管,積極推進、五大增收工程有效落實。針對因病、因學、因災致貧等特殊情況,在確保國家、省、市精準扶貧政策落實到位的同時,建立動態監測機制,全面開展防貧保險業務,確保農民群眾在遭遇重大疾病或突發事故后依然有保障,已脫貧戶穩定脫貧不返貧、非貧低收入戶不發生新的致貧現象。
關鍵詞:精準扶貧;醫療扶貧;防病;措施
精準扶貧,是全面建成小康社會、實現中華民族偉大“中國夢”的重要保障。精準扶貧,是在農村扶貧開發中實施精確識別、聯動幫扶、分類管理、動態考核以及相關配套措施的扶貧、治貧方式[1]。當前,醫療衛生單位如何在國家精準扶貧大戰略中發揮應有的作用, 是醫療衛生服務行業必須面對的重要課題。在精準扶貧視角下,將扶貧開發引入“醫療扶貧”服務領域,必將會為扶貧工作發揮極其重要的保障和促進作用。而“防病”工作就是醫療扶貧工作的源頭,是醫療扶貧的重中之重。
1 開展“防病”主要措施
1.1 提高民眾防病意識
通過有序開展健康宣教工作,提升民眾的衛生保健意識,改變民眾固有的被動防病模式,讓他們主動參與到防病中來。目前,隨著社會競爭加劇,環境變化、生活節奏、生活方式、飲食習慣的改變導致的健康問題明顯增多。高血壓、糖尿病、精神衛生疾病等慢性疾病成為影響居民生活質量的主要健康問題,健康知識普及有待進一步加強。據某市調查統計數據顯示,2014年成年居民中自報高血壓的發病率為22%,人群總體吸煙率為23.90%,飲酒率為22.73%。55.10%的吸煙者明確表示不想戒煙,僅有24.84%的居民經常參加體育鍛煉。因此,應注重培養和強化居民的健康信念和行為轉化,加強對中老年人基本衛生防病知識的普及和加大對中青年人重點衛生防病知識知曉的教育、宣傳[2]。有研究表明社區居民參加社區教育活動的首要目標為“豐富業余生活”,“保健養生教育”為興趣之首[3]。同時充分利用宣傳櫥窗、廣播電視以及新媒體等多種形式,宣傳防病常識,以圖文并茂的形式生動講解,將防病理念滲入到居民日常生活中,增強群眾健康保健的預防意識,提高民眾的生活質量與健康水平[4]。
1.2 建立健康管理中心全覆蓋
轉變體檢中心職能,提供高質量的健康服務,將城鎮居民健康檔案標準化的基礎上,完善健康體檢中心的健康監測、風險評估與分析、危險因素干預和健康促進等功能服務,從而真正體現健康體檢在控制疾病危險因素中的功能作用。有研究表明,血脂異常、脂肪肝、乙型肝炎、高血壓、糖尿病等多種疾病均與生活習性密切相關,同時高危人群趨于年輕化,應因地制宜,發展精細化、個性化健康體檢后續延伸服務業務, 創建健康服務管理一體化服務模式。
1.3 保障基層防病工作資源配置
政府部門應該完善基層醫療衛生機構政府補助政策,健全公共衛生服務經費保障機制,進一步加大對防病工作的財政資金投入。建立以公共財政為主渠道的穩定增長的投入保障機制,保障政府指定的衛生防治等公共服務經費,出臺政策鼓勵社會資本對防病工作投入的積極性。科學合理的調配資金保障該項工作的健康發展,不斷強化和完善基層衛生機構職能作用,全面促進防病工作的落實。
1.4 全面推行智慧健康醫療
利用“互聯網+”技術,全面推行智慧健康醫療,建設區域內人口健康信息化服務管理新體系。數字化醫院信息集成需要融合多種智能設備醫療信息,提供面向區域醫療及用戶的專業化醫療服務。智慧醫療的核心目標是使得每一個用戶享受到協同的、協調的、智能化的醫療服務,圍繞這一目標將形成一個以患者為中心、價值為基礎的醫療產業鏈。圍繞這一目標構建統一的人口健康專網、健康醫療云和市民診療一卡通平臺,搭建統一規范的衛生信息交換共享體系和信息安全防護體系,建成全員人口基礎信息數據庫、居民電子健康檔案數據庫和電子病歷數據庫,解決醫療衛生機構信息孤島和條塊分割問題,實現醫療衛生系統條塊結合、區域間互聯互通,實現跨地區、跨專業的融合。以電子病歷為核心,實現優化流程、互聯共享、方便就醫;以電子健康檔案為基礎,實現信息共享、業務協同、便民惠民。通過智慧醫院一體化建設,充分利用互聯網、大數據、移動技術等手段,提高疾病防控能力,開展全人群、全生命周期的健康服務管理,建立覆蓋全人群和全生命周期的健康管理服務網絡,完善信息共享與互聯互通等協作機制,提供現代高科技診療技術和便民服務與關懷,實現惠民、惠醫、惠政、惠業的智慧健康醫療總目標。
2 做好人才隊伍補給工作
“人才難引進,人才留不住。”一直以來都是制約“防病”工作的重要問題。專業技術人才匱乏,整體業務素質偏低,農民看病難的問題仍然沒有得到有效解決。
2.1通過行之有效的保障措施,改善基層醫療機構的工作環境,提升基層醫務人員生活質量,縮小醫療領域待遇兩級分化問題,保障基層醫務人員合理收入,將醫務人員工資水平與當地事業單位平均工資水平相銜接。采取感情留人、待遇留人、事業留人等多種手段留住人才。
2.2 加強醫療機構自身培訓力度。在新進上崗人員培訓、在崗人員定期培訓、業務骨干定期進修、在職學習深造等方面制定一系列措施,把提高醫療技術水平作為教育培訓的重點,不斷加大對鄉村兩級醫務人員的培訓和考核力度,使他們獲得充足的教育機會。逐步實現衛生人才隊伍專業化水平和學歷層次大幅提高的目標。
“無病早防,有病早治”既能極大限度的降低疾病的發生頻率,又能從很大程度上節約國家有限的醫療資源,樹立正確的“防病”意識,改善民眾的生活質量,鋪就醫療扶貧的新思路,我們責無旁貸。我們堅信通過不懈的努力,在構筑起診療疾病的鋼鐵長城、完善醫保救助服務的橋梁體系之時,落實好“防病”工作將給“醫療扶貧”鋪就一條嶄新“絲路”!
參考文獻
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直擊突出問題 扎實推動脫貧攻堅
“病”的問題,分級診療和一站式結算并舉。巴中因病殘致貧占比高達67%。制定出臺《巴中市建檔立卡貧困人口醫療扶助辦法》,采取“四個到人”(醫療隊伍診療到人、常態隨訪管理到人、綠色通道治療到人、特惠政策救助到人)措施,對建檔立卡貧困人口按照“分級診療、一站辦理、分類扶助、整合資金、政府兜底”的原則,確保建檔立卡貧困患者在縣域內就診率達95%以上。縣域內實行先診療后結算制度,住院醫療費用實行“一站式”即時結算,個人不繳納住院預付款,出院時只需結清個人應負擔的醫療費用。
“住”的問題,新建和改造并舉。充分利用易地扶貧搬遷、農村危舊房改造、地質災害避險搬遷等政策,對無房戶、危房戶實行新建;住房主體框架安全的,通過“六改一護”(改房頂、改自來水、改廚房、改廁所、改畜圈、改院落周邊環境,維護墻體),解決防風漏雨和功能提升、居住環境改善的問題。“十三五”期間,全市易地扶貧計劃搬遷建檔立卡貧困戶5.2萬戶,將有18.2萬貧困人口搬入新居。不屬于易地扶貧搬遷范圍的,通過農村危舊房改造和地質災害避險政策,進行改造或新建解決貧困戶安全住房問題。
“收”的問題,產業和就業并舉。依托特色生態優勢,大力發展生態旅游、鄉村旅游、休閑農業、森林康養等新產業新業態,采取保底收購、股份分紅、利潤返還等形式,讓貧困群眾能夠享受“金山銀山”的回報。大力實施“回引創業”工程,累計回引在外成功人士1.2萬余人,創辦經濟實體2800多個,帶動貧困人口就業3.5萬人。實行集體資產股權量化、市場經營,將財政支農經營資產轉化為村集體新增資產,貧困戶配股40%、所有農戶配股40%、集體持股20%,2016年全市貧困戶財產性收入同比增長近30%。
“學”的問題,助學和防輟學并舉。建立貧困戶學生數據庫,逐一落實貧困學生助學政策,確保沒有一個貧困家庭孩子因貧困輟學或上不起學。每年寒暑兩個學期,全市均通過市、縣(區)財政和社會捐助落實資金8000多萬元,資助大學生15000人,建檔立卡貧困家庭大學生資助實現全覆蓋。
“家”的問題,牽線成家與同心建家并舉。在“成家”上,動員“工青婦”等群團組織當“紅娘”,增加貧困對象娶上媳婦的機會。在“建家”上,倡導建設具有川東北民居特色的“三合院”“四合院”,讓獨居老人與兒女合居合住、幾世同堂,讓空巢老人鄰里相望、互伴互助。在“家風”上,倡導弘揚新鄉賢文化,通過評選有德行、有才能、有聲望、有影響的農村賢達,培育良好家風,弘揚公序良俗,形成文明新風。
“基礎”的問題,重點突破與整體推進并舉。堅持連片規劃、整體推進、平衡發展,解決帶有共通性的路、水、電、通信等基礎配套問題,為精準脫貧、穩定脫貧打牢基礎。2016年,全市新建通村道路995公里,60%以上的貧困村實現了社社通硬化公路;新建1236處農村飲水安全工程,解決了6.18萬貧困人口的飲水安全問題;80%的貧困村實現了農網升級改造;光纜通村率超過85%。全市農村基礎條件得到整體改善。
探索破難路徑 有效推動脫貧攻堅
創新建立“一本賬”記賬機制,解決“脫貧有據,合理收支”的難題。全市所有貧困戶都建立了月收支登記“一本賬”,同時保持記錄的連續性,做到月記錄、季分析、年評估,精準判斷幫扶成效,實現脫貧軌跡、脫貧成效、評估驗收“一本清”。依托智慧巴中精準扶貧數字管理系統平臺,開設5大板塊10項模塊,對接國家、省貧困數據,實行市縣鄉村四級動態管理,同步開通公共查詢、手機APP應用終端,對精準扶貧進行實時更新、跟蹤監測、科學分析、陽光監督。
創新探索土地增減掛鉤試點,解決“農村資源盤活”的難題。統籌資金,激活市場,探索“引資投入政府回購”“企業投入指標分成”等改革,吸引社會資金參與土地增減掛鉤、投入新村建設,對拆舊及附屬設施按建筑類型和面積給予建房補助。將增減掛鉤項目立項申報和扶貧新村建設規劃布局結合起來,把聚居點基礎設施和公共服務設施納入增減掛鉤項目范圍,提升農村公共服務等基礎配套水平。跨市流轉,改革破題,率先探索實施土地增減掛鉤結余指標省內跨市流轉。同時,積極探索把農村的人、錢、房、林、集體資產等閑置資源盤活。
創新實施易地扶貧搬遷,解決“一方水土養不起一方人”的難題。針對居住在安全隱患區、資源匱乏區、基礎設施配套艱難區等地的貧困戶,采取“三看三議三審”鎖定對象,謀劃實施易地扶貧搬遷。全市向省農發行貸款39.9億元,作為此項工作的啟動資金,精準搬遷、科學搬遷,實現安全選址與可持續發展同步。實施搬遷對象產業“增量獎補”、新型經營主體帶動、集體資產股權量化等方式,既突出“產業隨著新房走”,又盤活農村資源、拓展就業門路,讓群眾搬得出、穩得住、能致富。
創新整合財政涉農資金,解決“用好錢管好錢”的難題。針對財政涉農資金渠道分散、到位時序不一、使用監管難等問題,明確規定統籌整合資金不得用于平衡預算、償還債務、經常性支出,將資金投向細化界定為基礎設施建設、農村產業發展、公共服務配套、農戶補助4大類18個小項,整合涉農項目42個,保證當年脫貧摘帽村投入不少于1500萬元。以資金來源計劃倒逼縣(區)細化完善脫貧攻堅規劃并轉化為具體項目,按年度分輕重緩急實施項目,資金及時撥付到鄉(鎮)、補助到戶,實現資金運行高效。
創新金融扶貧機制,解決“產業發展缺資金”的難題。分級設立基金,市、縣(區)政府每年共同出資設立7500萬元“精準扶貧專項發展基金”,并分別按貧困戶扶貧小額信貸余額的2%、5%建立貸款風險補償金。改革評級授信,創新“信用評價體系”,全市8.58萬戶貧困戶獲得評級授信,授信額度25.11億元。創新金融產品,拓展金融扶貧新業務,發放“特色產業貸”“扶貧小額貸”“巴山新居貸”“惠農興業貸”,累計發放信貸資金達121.5億元。對自主創業的貧困戶以及專業大戶、龍頭企業等新型經營主體帶動貧困戶的,財政給予專項獎補,銀行增加金融授信。2016年向全市新增新型經營主體發放貸款36億元。
匯聚全民力量 協同推動脫貧攻堅
強化擔當精神,傳導黨政責任壓力。對貧困村實行1名縣級領導掛聯、1個部門幫扶、1支駐村工作隊、1名“第一書記”、1名農技員和每戶貧困戶都有1名黨員干部聯系的“五個1”+“1”幫扶制度,環環傳導壓力到村社、駐村工作組和幫扶黨員干部,形成上下貫通、橫向到邊、縱向到底的責任體系。建立巴中市脫貧攻堅指揮中心,統一指揮決策、資源調度、監測反饋脫貧攻堅。加強脫貧實效考核,建立問責激勵雙重機制,堅決防止不作為、亂作為。加強督查問責,促進落實,發現問題,嚴禁“虛假脫貧”“數字脫貧”。