中醫特色治療方法
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中醫特色治療方法范文第1篇
【關鍵詞】七仙銀屑病研究院;銀屑病;治療方法
【中圖分類號】R751.05 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)07-0047-02
銀屑病是一種慢性頑固性皮膚病。近年來,在我院門診,其就診比例由2001年統計的5.2%上升至現在的7.8%,在住院病人中其比例由12.3%上升至2009年的21.8%。我院從20世紀80年代始開展銀屑病的中醫藥治療與臨床研究,經過不懈努力,逐漸形成了一套符合我院實際的特色治療方法,并取得了較好治療效果。現將其治療方法和體會報告如下。
1 臨床資料
2008年10月～2009年10月,我們統計收治本病894例,年齡在18歲-52歲,病史14天-5年,均根據上述基本方法開展治療。其中治療14～35天(2周-5周)者307例,臨床痊愈211例(68.73%),明顯好轉87例(15.31%),無效9例(2.93%);治療42～84天(6周-12周)者587例,痊愈424例(72.23%),明顯好轉132例(22.49%)無效31例(5.28%)。
2 特色方法
2.1 中醫藥治本與西醫藥治標相結合:始終貫穿辯證和辨病相結合的辯證施治法則,堅持“溫陽強腎、活血化瘀、解表消斑”的治療原則。對于本病在認識上明確提出了“血熱是假象,血瘀足本質”的新觀點,認識到本病的病機是:腎陽不足,血瘀不通,風邪客表[1]。以氣血瘀,腎陽虛為主,虛實夾雜,治療中運用自擬經驗方荊防湯(當歸12 g,川芎10 g,桃仁15 g,紅花15 g,人參15 g,附子9 g,雞血藤30 g,赤芍12 g,肉桂30 g,陳皮15 g,大黃9g,甘草9g。)治療各類型銀屑病均有肯定效果。結合辨證進行化裁,即脾虛者兼以健脾利濕,肝郁者兼以疏肝理氣,濕熱者兼以清熱利濕,陰虛者兼以滋陰清熱。治療應用方面皮質激素類藥物、抗腫瘤藥物、清熱涼血類中草藥等三類藥物均慎用或禁用。中成藥參鹿丸、參鹿膠囊、消斑丸等酌情選擇使用。
西醫用藥主要是抗過敏、改善循環和代謝,如葡萄糖酸鈣、復方丹參等;維生素療法,如維生素-C、維生素-B6等的使用;對癥治療,如使用賽庚啶、撲爾敏等;抗腫瘤藥或免疫抑制劑均慎用或禁用。
中醫藥治療為主,必要時輔助西藥。中醫和西藥的結合使兩者互根互用,可以明顯提高療效、減少副作用。如對于瘙癢嚴重、睡眠不佳者,晚間予服賽庚啶,中藥中加祛風潤燥、養血安神的藥物常可提高療效。
2.2 物理療法相結合的輔助治療:服藥同時配以物理療法有助于提高療效。我們常用的外用藥有美膚霜、潔膚散及自制的復方七仙消癬液中藥酊劑或搽劑等,常用的物理療法主要是藥浴、熏蒸浴等。除泛發性膿皰型及紅皮病型病例伴發高熱時,其他各種病例如無嚴重心腦血管疾病、嚴重肝腎疾病、活動性消化道潰瘍、活動性結核等,均可藥浴。PUVA及UVN療法我們不建議采用。具體沐浴時水溫不宜超過40℃,以免產生刺激,沐浴時間一般控制在20～60min即可。有條件的做天然溫泉的洗浴,對本病具有較好的輔助治療作用。且浴后立即涂以外用藥能夠提高其治療作用。
2.3 局部療法與系統療法相結合:銀屑病雖然表現在皮膚體表,而根本原因在于腎,在于機體元氣。當遭遇內外激發因素時,易于被誘發或加重。因此,一旦發病,除部分靜止期病例外,一般不主張局部支持治療。即使病情較輕的病例,應當給予系統用藥,主張服用加強型參鹿丸,不但能提高近期療效,對于調整機體元氣恢復免疫功能,延緩其復發也有很好的作用。
2.4 心理疏導治療相結合。
現代醫學認為本病屬于心身疾病范疇。我們的研究:性格特征和精神因素在發病過程中有重要的作用,特別是患者特有的銀屑病性格[2]。故而,心理疏療在本病治療和預防復發中的作用是不可忽視的。我們按心身性疾病應用心理疏導療法治療銀屑病,獲得較為理想的防治效果。具體措施包括: ①個別心理疏導:耐心地與每一位患者交談,聽取他們的心理感受,收集詳細資料,評估、分析引起患者產生負性情緒的原因,從患者原有對銀屑病的認識水平著手,提出問題,共同討論,啟發和誘導患者思考、領悟; ②集體心理疏導:每半月組織1 次集體心理治療,通過講座、互動性討論和醫護人員解答疑問等方式,使患者了解調節自我情緒、適應周邊環境的技巧,通過集體治療讓患者能互相關心、互相感染、互相學習、互相啟發、互相激勵、互相促進、互相矯正,共同承擔痛苦,分享戰勝疾病的快樂; ③放松訓練 :在醫生的指導下,由患者自己控制行為的治療方法。其目的是當人體肌肉放松時,排除對外界的一切考慮,無焦慮、抑郁存在或不允許焦慮、抑郁存在,經過反復訓練,使患者全身發生條件反射性松馳反應。我們在實踐中發現:放松訓練和復式呼吸的方法可以有效地緩解銀屑病患者的焦慮、抑郁情緒。上述做法使病人加深了對本病的了解,不同程度地提高了其對治療及日常生活護理和心理護理的依從性,從而對提高近期療效和遠期療效均有幫助。對50例患者進行3～8年跟蹤指導隨訪,10例情緒極不穩定者,每年皮損都有多次輕至中度復發,5例因感染而復發5次,6例因重大精神刺激而各復發6次,余39例均保持了多年不發或僅有輕微發疹。
3 討論
3.1 應貫徹綜合性療法:我們的經驗認為:本病病因及發病機制非常復雜,治療難度較大,單一的一種治療方法難以達到治療目的。應遵循以下原則:據病史及病情,慎擇綜合性用藥方案。各類藥物或物理療法間搭配應合理,避免產生刺激和毒副作用。中西醫藥結合有助于發揮中醫藥的優勢,為進一步探索新的治療方法開拓思路。而合理的綜合性治療方案,更有利于提高臨床療效、規避毒副作用及增強患者的治療信心。我們一直強調的治療銀屑病的十二字真言的意義也在于此。
3.2 應注重治療的個體化:每個患者的病史、病情及身心狀況等都不完全相同。故臨床應針對每個患者的具體情況,選擇合適的治療方案,并在療程中適時調整。
3.3 應強調心理疏導治療:堅持不懈地向患者進行本病知識的普及教育、心理障礙指導以及生活護理指導等是重要的和不可缺少的。
3.4 應規避誘發和加重因素:本病的誘發和加重危險因素很多應盡量指導患者加以規避,以期提高療效,減輕病情和延緩其復發。
3.5 倡導“知識求醫、綠色治療”: 鼓勵患者樹立健康意識,端正健康態度,提高患者自我認識和控制疾病的能力,對于降低或消除影響患者健康的危險因素,增進健康水平有積極的促進作用。
3.6 對于銀屑病的治療,現代醫學一直在探索新的方法,但目前并無理想之策。建議在此方法的基礎上進一步探討銀屑病的治療,發揮銀屑病的中醫藥治療與研究優勢,制定更好的治療方案。
參考文獻
中醫特色治療方法范文第2篇
【關鍵詞】腰椎間盤突出癥 中醫特色治療 護理
【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2014）01-0167-01腰椎間盤突出癥是人群中的常見病，多見于青壯年，隨著現在人們生活方式的轉變，發病人群也越來越年輕化。發病時腰部呈撕裂樣劇痛，屈膝臥床休息后疼痛減輕，活動或咳嗽、噴嚏，均可使疼痛加劇，并沿坐骨神經走行路線向腿部放射，活動明顯受限，病程較長的患者，下肢有放射痛合并麻木。中醫認為本病主要是肝腎虧虛、氣滯血瘀、風寒濕邪、濕熱痹阻乘虛侵襲人體，痹阻經絡而致。手術治療費用高，并發癥多，且給病人帶來極大的痛苦。我科發揮中醫藥特色優勢，對2012年8月至2013年8月收治228列腰椎間盤突出的患者，采取中醫特色治療與護理，收到了較好的治療效果。現報告如下：
1 臨床資料
1.1一般資料 2012年8月～2013年8月，我科收治腰椎間盤突出患者228例，男85例，女143例，年齡18～83歲，病程短的約2個月，病程長的多達數年。
2 治療方法
我科采用中醫傳統治療方法與現療儀器相結合的方式，如針灸、拔罐、推拿按摩、艾條灸、中頻治療、蠟療等治療方法，患者住院時間短，療效好，對病情的康復均感到滿意。
3 護理措施
3.1 飲食護理 禁煙酒、忌食肥甘厚味。按照中醫證型配合中藥飲食調理，肝腎陰虛型，宜食枸杞子、黑芝麻、黑白木耳、綠豆、百合等以滋陰補腎。肝腎陽虛型宜進食羊肉、狗肉、核桃、腰果以溫陽痛痹。氣滯血瘀型宜進食黑木耳、金針菇以活血行氣。寒濕阻痹型宜進食羊肉、蛇酒、當歸等。
3.2 生活起居 腰部保暖，避免腰部受風、寒、濕、冷的刺激，經常做腰部熱敷、熱浴等溫熱物理。治療急性期絕對臥床休息，睡硬板床，仰臥位，可在腰下墊一個軟枕以維持腰椎自然生理曲度忌久站久坐，下床活動使用腰圍，不彎腰提重物，坐硬板凳。
3.3 中醫理療措施
3.3.1 如中藥熏洗法，根據患者證型用不同中藥煎煮后熏洗腰部，以達到舒筋活血、驅風止痛的作用。
3.3.2 中藥熱罨包法，用食用鹽加入中藥花椒、當歸、杜仲、桑寄生等放在鍋中炒熱，裝入布袋中，趁熱扎緊袋口，熱敷腰背部，通過中藥的滲透作用起到改善血液循環，加速組織修復的作用。
3.3.3 拔罐法，以罐為工具，利用燃燒熱力，排出罐內空氣形成負壓，造成局部淤血現象，達到溫通經絡，祛風散寒，吸毒排膿的作用。
3.4 用藥護理 對于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的急性期患者遵醫囑使用傷科止痛膏，觀察膏藥使用后局部皮膚有無過敏，口服活血化瘀的中成藥宜飯后服用，觀察病人有無不良反應。
3.5 情志護理 熱情接待患者，鼓勵家屬多陪伴患者，向患者介紹成功的病案，鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心。
3.6 功能鍛煉 急性期制動，絕對臥床，禁止鍛煉。病情緩解后在床上開始進行五點式或三點式功能鍛煉。五點式的方法是：頭部、雙肘及雙足跟作為支撐點，使勁向上挺腰抬臀，逐漸改用三點式即頭部、足跟三點作為支撐的鍛煉方法，鍛煉應循序漸進，時間和強度逐漸增加，以不感覺疲勞為原則。對于恢復期的患者，指導其每天下午半個小時的"五禽戲"健身操鍛煉，以達到強身健體、治病養生的目的。在上班族患者的出院指導中，教會患者站立性腰背肌鍛煉方法，即挺胸收腹站軍姿和扒桿后仰法，逐步增加腰部肌力，預防腰椎間盤突出癥復發。
中醫特色治療方法范文第3篇
1內容豐富詳實
愛美之心，自古有之。《普濟方》中美容方藥主要集中于頭面2大門22類，主要具有潤膚駐顏、除皺祛斑、生發烏發的作用，從而對手面發體具有保健作用；另外也包括了對發于面、手等部位的損容性疾病具有治療作用的方藥。
保健美容方藥主要集中于頭門之烏髭發、榮養髭發類及面門之澤面、澡豆、面膏等，內容上首先就該門類屬性做一簡單論述，如烏髭發類“發本于足少陰。髭本于手陽明。二經血氣盛則悅澤。血氣衰則枯槁。“榮養髭發類”夫腎主骨髓。腦為髓海。發者。腦之華。髓之所養也。沖脈為經絡之海。其浮而外者……血盛則滲灌皮膚。生毫毛。此髭發所本也。若髭發不生。或生而黃悴。則腦虛。沖脈衰。無以榮養故也。須以藥治之。令潤澤也。”由此可見先審視辨別疾病的病因病機，闡明發病機理是其一大特色。而方藥以具有潤發澤毛、烏發生眉、潤膚潔面、駐顏去皺等的頭面部美容作用為主。在卷二百二十三諸虛門補虛駐顏色類中亦載有養生保健，防容顏衰老作用的方藥。“夫血氣者人之神，又心者身之本神之變，其華在面，其充在血脈，服以駐顏色當以益氣血為先，倘不如此，徒區區于膏面染發之術道遠矣”。卷二百二十六諸虛門方藥“人參固本丸”下載:“夫人心生血，血生氣，氣生精，精盛則鬢發不白，顏貌不衰，延年益壽”。充分認識到腎精對攝生保健的重要意義，體現了固精延年的養生學思想。人體皮膚的衰老是一個漸進的過程，延緩衰老是需長期探索的課題，書中大量駐容延衰的方藥無疑對于中醫美容保健學及現代中醫抗衰老具有很好的研究價值。
治療美容方藥主要集中在頭門之頭風白屑、白禿、須發墮落類及面門之面黑干黑曾、粉、疣目類等，鼻門之鼻酒渣類、上部瘡門之手足凍瘡、皸裂類中亦有論述及方藥記載。大致包括現代醫學的脂溢性皮炎，斑禿、頭癬、黃褐斑、痤瘡、尋常疣、扁平疣、色素痣、濕疹、瘢痕等常見的手面體發部的損容性皮膚病。所涉及病種的病因病機書中有較詳盡的論述，如面黑干黑曾："面黑，由臟腑有痰飲。或皮膚受風邪。致令氣血不調。則生黑。五臟六腑十二經脈。皆上于面。夫血之行。俱榮表里。又或痰飲積于臟腑。風邪入于腠理。使氣血不和。或澀或濁。不能榮于皮膚。故變生黑。“滅瘢痕類中：”積風熱諸毒于肺臟。發于肌肉而為瘡癤。折瘡愈余毒未散。故瘡痂雖落。而瘢痕不滅。“而書中所載方藥，許多當今臨床仍在應用。如靨痣類治療方藥共30首，其中14首中均含有石灰，而生石灰則是現代中醫臨床常用的除痣效方五妙水仙膏的主要成分。硫磺為主治療酒渣鼻更是中醫臨床每每驗效的方藥。
2治療方法多樣
內病外治，外病內治，內外同治是中醫整體觀的重要體現。《普濟方》充分認識到有些皮膚病是由外邪入侵引起，而有些則是由臟腑氣血精津失調所致，強調局部外治與整體內治相結合。筆者粗略統計，所載美容方藥，以外治方法為主，大約可占83.6%，主要劑型有面膜、面膏、洗發液、沐浴等。如“每臥前用漿水洗面，涂藥于患處，次日晨以米泔水洗面”，“和為膏，每臨睡涂面上”，“水煮，去滓取汁沐發”，“先洗臭處，后用藥敷之”，“苦壺盧燒熏之”等，與現代面部美容護理、美體美發常用的手段如潔面乳、面膜、染發、香薰等習慣完全吻合。書中頭門烏髭發類102首外治方藥中，21首是將藥物研末或制成藥汁，以之刷牙、揩牙、抹牙、擦牙等，而達到生發烏發的作用。這一方法，當今臨床罕用。但中醫認為：“腎主骨，生髓”，“齒為骨之余”。而“腎藏精，其華在發”，“發為血之余”，“精血同源”，所以毛發枯槁早白，與精血不足有關，通過藥物作用于牙齒，達到固齒補腎的作用，腎精充足，毛發自然生長潤澤黑亮。這為當今臨床探索白發、脫發治療方法提供了新的思路。
3取藥獨具特色
《普濟方》重視辨證論治，從臟腑、氣血辨治皮膚病，美容方藥組成中主要是具有健脾補腎、益氣養血祛風的藥物，如白芷、白術、川芎、熟地、肉桂等。但書中用藥還獨具特色，動物藥如豬、牛、羊、鹿的脂髓、肉等，花類藥如桃花、旋覆花、石榴花等，香藥如麝香、丁香、沉香等的大量應用構成了《普濟方》美容方藥的特色之一。單方和食療方的廣泛應用是該書美容方藥的另一特色，“令人面潔白悅澤，顏色紅潤，桃花浸入酒中，每服50ml”；“悅澤肌膚如玉，瓜子450g，去皮搗為丸，每服6g”；“治發不生，側柏葉，陰干作末，和油涂之”；“治發白，藕，食之”；“治發白，皮膚枯槁，井水常服”，藥味簡單，卓有實效。以色治色法亦是《普濟方》中美容方藥的一大特色，如以黑豆為主治療發白的黑大豆方、醋豆方、必效染白發方等，而在面門面黑干黑曾類方藥中，則大量應用白芨、白術、白芷、白附子、白蘞、白僵蠶等，如白瓜丸、白附一味散、白蘞石鹿膏等，對后世治療色素性皮膚病很有啟發。書中方藥載有具體用量、制備及使用方法，對于我們研發新的美容方藥、劑型等均有較高的臨床指導價值及應用前景。
綜上，《普濟方》中美容方藥內容豐富，治療方法多樣，取藥廣泛獨特，從記載看，當時人們已經使用大量的美容保健治療方藥，美容方法，反映了明代以前社會美容學的發展水平之高，極大的豐富了中醫美容學特別是中醫美容方藥及美容方法的內容。同時，所載方藥許多經現代臨床證實療效卓著，是中醫美容學中的燦爛瑰寶,值得進一步研究發掘,整理提高。
指導老師：王振國教授
[參考文獻]
中醫特色治療方法范文第4篇
關鍵詞：四肢骨折；手法復位；外敷；竹制小夾板固定；療效
四肢骨折是一種臨床上常見的多發性骨折，在骨科門診中極為常見，其主要的治療方法有手法復位、石膏固定、手術治療等，每種治療方案均具有各自的優勢，但是單一的治療方法難以達到滿意的療效，治療時間長，四肢功能 受限，治療后還極易一流肌肉廢用性萎縮、痙攣、關節僵硬等后遺癥{1]。近年來，隨著人們逐漸重視中醫中藥在四肢骨折的應用價值，中醫特色療法逐漸廣泛應用于四肢骨折的治療過程中[2]，手法復位、外敷加竹制小夾板固定能有效地減少開放復位內固定術費用高昂的問題，同時還能有效促進骨折愈合，促進患者四肢功能早期康復。
1 臨床資料和方法
1.1 研究對象
本研究選擇我院2010年3月~2012年5月期間收治的56例四肢骨折患者為研究對象，采用手法復位+外敷加竹制小夾板固定治療為觀察組，其中男性32例，女性24例，年齡20~65歲，平均年齡43.56±12.58歲，致傷因素：交通事故傷32例、高空墜落傷12例，砸傷8例，其他4例。骨折部位：上肢骨折35例、下肢骨折14例，四肢骨折7例；合并顱腦損傷19例，內臟損傷26例、神經損傷11例。選擇同期收治的56例單純小夾板固定治療四肢骨折患者為對照組，其中男性30例，女性26例，年齡19~68歲，平均年齡42.76±11.58歲，致傷因素：交通事故傷29例、高空墜落傷14例，砸傷10例，其他3例。骨折部位：上肢骨折33例、下肢骨折14例，四肢骨折8例；合并顱腦損傷20例，內臟損傷23例、神經損傷13例。
1.2 治療方法
兩組患者均行中醫正骨手法復位，選用竹制小夾板固定，根據傷肢的部位以及長度制作合適手上肢體外形的小夾板。骨折斷端不穩定，則行超關節固定，且同時固定骨折的上下關節。注意在夾板內放置保護墊，以適應肢體的解剖形態要求，同時糾正殘余移位以及維持骨折部位前后、內外側的力度，保持肢體平衡。夾板放置完畢后，使用彈性繃帶捆綁，上肢骨折捆綁3~4周，小指（腿）骨折捆綁4~6周，最后使用普通繃帶分4段捆扎。注意對于肘、踝、腕等活動度較大的關節需要行超關節捆綁，限制關節的活動。在捆扎夾板時不可過緊，以夾板能上下移動1cm為宜，防治阻礙靜脈回流。注意每天調整敷帶的松緊，開始每天調整1~2次，消腫后3~5周調整1次。上肢骨折3周不可給予超關節固定，3~5周拆除夾板，下肢骨折5~7周后拆除夾板。觀察組中醫正骨手法復位后外敷中藥治療，捆扎紗布事先使用中藥炮制的水劑浸泡，在復位滿意后，于骨折部位給予藥物紗布外敷。中藥組方：30g當歸、30g三七、30g莪術、30g天花粉、20g大黃、20g地鱉蟲、20g骨碎補、20g制乳香、20g制沒藥、10g血竭、10g冰片，加水1.0L，煎至500ml。小夾板固定痛對照組。
1.3 觀察指標和評價標準
觀察兩組患者腫脹消退、疼痛緩解、骨折愈合、四肢功能恢復情況；參照全國中西醫結合治療骨折座談會制定的標準[3]評價其療效，優：骨折整復固定后，骨折斷端至愈合無變化或者較前明顯改善；良：骨折整復固定后，骨折斷端異位，但是未超過功能對位范圍；差：骨折整復固定后，骨折斷端移位明顯，超出功能對位的范圍。優良率=優率+良率。
1.4 統計學方法
本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數據進行統計學分析，計量資料采用表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用率表示，χ2檢驗，檢驗標準α=0.05，P< α則具有統計學意義。
2 結果
觀察組患者患者腫脹消退、疼痛緩解、骨折愈合時間明顯短于對照組（P
表1 兩組患者各項觀察指標分析
3 討論
四肢具有極其重要的生理功能，一旦發生骨折則嚴重影響患者的日常生活，同時骨折伴劇烈疼痛帶給患者極大的痛苦，由此，積極治療四肢骨折，緩解患者疼痛，積極預防并發癥的發生具有極其重要的臨床意義[3]。臨床常用治療方案為開放復位、鋼板內固定術等，開放復位損傷較大，還會遺留瘢痕，出現創傷性關節炎、關節僵硬等并發癥，在手術中需要剝離骨膜，也會影響骨折的愈合；鋼板內固定術則需再次手術，患者難以接受。石膏外固定也不同程度限制關節的活動，關節長時間制動則可能導致關節活動困難，僵硬等并發癥發生，另外，石膏托形態固定，不能改變形狀和松緊度，骨折初期腫脹是，固定容易過緊，阻礙血液循環，腫脹消退后，固定變松，導致固定失效，導致骨折再次移位，均不能取得讓患者滿意的效果[4]。
綜上所述， 手法復位、外敷加竹制小夾板固定療法能有效改善四肢骨折患者腫脹、疼痛等臨床癥狀，促進骨折愈合，早期恢復四肢功能，值得在臨床上廣泛的推廣和應用。
參考文獻：
[1] 袁益.手法復位、外敷加小夾板固定治療四肢骨折的療效[J].求醫問藥（學術版）,2012,10(5):575.
[2] 邱繼浩,沈玉平.石膏與小夾板結合使用治療四肢骨折體會[J].中國醫學創新,2011,08(8):40-42.
中醫特色治療方法范文第5篇
我們的人體和外界進行新陳代謝是：通過呼吸消化循環排泄進行第一種物質存在形式的交換，通過腧穴經絡臟腑進行第二種物質存在形式的交換，通過眼耳鼻舌身意進行第三種物質存在形式的交換。
為什么現在西醫占主導地位呢？我們可以從黃帝內經素問異法方宜論篇第十二看出一些端倪。
黃帝曰：醫之治病也，一病而治各不同，皆愈，何也？
岐伯對曰：地勢使然也。
這是說古代科學技術不發達，空間結構對人的影響大。
故東方之域，天地之所始生也，魚鹽之地，海濱傍水。其民食魚而嗜咸，皆安其處，美其食。魚者使人熱中，鹽者勝血，故其民皆黑色疏理，其病皆為癰瘍，其治宜砭石。故砭石者，亦從東方來。
這段話的意思是說東方靠近海邊，人們喜歡吃魚和咸的東西，魚使人熱生于內，鹽者勝血，人們容易的瘡瘍腫毒的疾病，如內癰外癰，治療用砭石，我認為砭石就是手術刀，外癰可以切開引流，內痛可以切除，因為古代科技不發達，手術療法沒有發展起來。
西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也。其民陵居而多風，水土剛強，其民不衣而褐薦，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生于內，其治宜毒藥。故毒藥者，亦從西方來。
這段話的意思是說西方的環境及人們的飲食習慣，使邪氣不能傷其形體，容易得內傷雜病，治療方法宜用藥物，毒藥是古代藥物的總稱。
北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，風寒冰洌。其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜炙芮。故灸芮者，亦從北方來。
這段話的意思是說，北方寒冷，人們過著游牧生活，喜歡喝羊奶牛奶等，藏寒生痞滿的病癥，治療宜用灸法。所以灸法宜從北方來。
南方者，天地所長養，陽之所盛處也，其地下，水土弱，霧露之所聚也。其民嗜酸而食腐，故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針。故九針者，亦從南方來。
這段話的意思是說，南方的環境使人們容易患攣痹，治療宜九針，即鑱針、員針、鍉針、鋒針、鈹針、員利針、毫針、長針和大針，現在針刺的針一般是毫針，鈹針相當于現在的小針刀，鋒針就是現在的三棱針。
中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞，故其病多瘺厥寒熱，其治宜導引按蹻。故導引按蹻者，亦從中央出也。
這段話的意思是說，中央之地，人口眾多，人們食雜而勞動的少，病多痿厥寒熱等癥，治療宜導引按蹺，相當于氣功按摩，國家推廣的傳統氣功有太極拳、五禽戲、八段錦、易筋經。按蹻就是手腳并用推拿按摩。
故圣人雜合以治，各得其所宜。故治所以異而病皆愈者，得病之情，知治之大體也。
從以上情況來看，一個高明的醫生，是能夠將這許多治病方法綜合起來，根據具體情況，隨機應變，靈活運用，使患者得到適宜治療。所以治法盡管各有不同，而結果是疾病都能痊愈。這是由于醫生能夠了解病情，并掌握了治療大法的緣故。
綜上所述，古代由于交通不發達，社會化程度不高，疾病的地域性強，治療方法特點不一，東方為手術療法，西方是藥物療法，北方是灸法，南方是微針，中央是導引按蹻。可以說現在的所有療法都是這些治療方法的擴展。
隨著歷史的發展，時空的變化，不同時期的常見病多發病在不斷變化，治療方法首選也不斷變化。東漢以前人們的并首選針灸治療，那時人們思想簡單患病也簡單，傷寒病流行初期人們習慣患病首選針灸治療，結果導致失治誤治變證叢生，張仲景的家族有很多人死于傷寒，他在為人看病過程中發現了傷寒病的傳變規律，創立了流經辨證寫了傷寒論和金匱要略，被后人尊為醫圣，治療疾病逐漸以藥物為主，到了明清時期溫病流行，人們還按六經辨證失治誤治又多了起來，因為溫病的病理變化又變了，那時的醫家根據疾病的傳變規律，創立了衛氣營血辨證和三焦辨證。
近代歐洲的工業革命，抗菌素的應用，戰爭的頻繁，為外科手術的發展奠定了基礎，外科手術逐漸占據了醫學的主導地位。
現在隨著社會的發展物質水平的提高，人們食雜而不勞，痿厥寒熱的病多了起來。頸椎病，腰椎病、心腦血管病、糖尿病等越來越多，治療方法首選導引按蹻，所以推拿按摩在這些年發展很快。從時空整體看醫學發展，我們要掌握多種治療方法，樹立大中醫的思想，針、灸、藥、手術、導引按摩，盡量多掌握一些治療方法。從這些角度看所有的醫學都屬于中醫，如果固步自封，只能被社會淘汰。以后一些常見病多發病會首選按摩與導引。難治的病將是精神心理疾病。因而整體醫學的發展是隨著社會的發展變化而變化的。
