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當前,隨著我國經濟的持續快速發展,能源資源不足、生態環境狀況惡化的形勢日益嚴峻。推進節能環保、建設生態文明,既是緩解我國能源和環境約束的宏觀調控重點,也是促進經濟社會可持續健康發展的必然選擇。金融是現代經濟的核心和資源配置樞紐,金融業掌握資金的使用效率和社會效益,具有通過杠桿和利益傳導機制影響產業布局的獨特功能。金融業所具有的功能作用,決定其在推進生態文明建設中將扮演非同尋常且責無旁貸的重要角色。對于金融業如何支持節能環保事業、推進生態文明建設,是值得我們研究思考的重要問題。
一、我國金融業支持節能環保方面的現況
近年來,中央銀行和有關金融監管部門多次出臺涉及節能環保等領域金融服務的指導意見和監管指引,加強宏觀政策指導,嘗試建立健全金融支持生態文明建設的體制機制。各級金融機構也秉持綠色金融理念,創新業務品種,拓寬業務范圍,推進“赤道銀行”、“綠色信貸”、“綠色證券”、“綠色保險”等金融創新實踐,在有效提升自身競爭力和實力的同時,在社會上也獲得廣泛肯定和認同。例如,以“增強國力、改善民生”為使命的國家開發銀行,主動承擔社會責任,以融資支持節能減排、環境治理與保護等諸多經濟社會瓶頸領域的發展,在支持我國可持續發展方面發揮了重要作用。2011年底,開發銀行環保及節能減排貸款余額增加到6583億元,占到全行貸款余額的12.7%,五年來的貸款年均增速37.5%。作為國內資產規模最大的中國工商銀行,一直積極踐行“綠色信貸”理念,持續加大對環境保護和節能減排等綠色經濟相關產業的信貸支持力度。2010年到2012年間,工行已累計向綠色經濟領域投放貸款約7500億元,支持的綠色信貸項目達到7775個。興業銀行作為中國首家赤道銀行,其綠色金融業務實現了經濟效益和環境效益的雙贏。截至2012年末,興業銀行累計提供綠色融資近2000億元,所支持的項目可節約標煤2305.54萬噸/年、減排二氧化碳6618.55萬噸。
二、當前金融業支持節能環保存在的制約因素
(1)部分地方政府唯GDP論的政績觀,增加了綠色信貸障礙。有些地方政府急于發展地區經濟、拉動GDP增長,對綠色、可持續發展缺乏必要的重視。在招商引資過程中,只關注短期效益,對項目是否符合地方產業發展規劃,是否有利于能源、資源的合理有效利用方面沒有進行綜合評估,甚至放松對環保條件的強制性要求。同時,現行政績和績效考核機制不完善,銀行和地方政府形成了一定的利益紐帶關系。有時銀行迫于與政府的合作關系,不得不審批一些在環保手續方面并不完備的項目,致使綠色低碳轉型不僅有思維慣性和路徑依賴的困難,也呈現出劣幣驅逐良幣的問題。(2)金融業支持生態環保經濟發展轉型的理念有待提升。國內金融業僅將綠色金融服務理念為金融業在新時期和新階段的一種經營調整和管理壓力,而未能將此作為創新動力和新的增長點來規劃布局。商業銀行在信貸執行過程中計劃色彩較強,市場機制的效應未能充分體現,政策執行的反饋機制也沒有理順,導致其無法充分發掘并利用金融支持生態環保和經濟轉型的機遇,在業務發展過程中處于被動調整的局面。尤其是一些地方金融機構的分支機構,對總行計劃指導存在依賴性,充分分析和挖掘本地市場的力度不夠,支持節能減排項目的專業手段不豐富。(3)環保信息的公共利用效率有待改進。目前,環保、發改委等部門與銀行之間沒有建立起有效、可行的信息通報、審核與反饋機制,企業環保信息無法做到實時與金融機構對接。環保部門往往是通過月度、季度報告等形式將企業環境信息報送給金融機構,企業環境信息針對性不強,時效性不高,銀行收集環境信息渠道不暢通、信息收集和處理能力不足,綠色信貸信息對接和及時交換等方面存在障礙,加之缺少環保信息的橫向溝通機制,容易出現信貸跨界違規操作。一些“兩高”企業遭遇當地銀行拒貸,卻能利用“信息真空”得到外埠銀行信貸支持,致使綠色信貸約束力大打折扣。(4)金融業支持節能環保的專項產品不足。目前,金融業支持節能環保的主要措施環節體現為限制向“兩高一?!毙袠I企業貸款、在貸款審批中履行環境評估相關要求和支持節能環保項目建設等方面。在銀行業運行的整個體系中,包括風險評估體系、貸款發放體系等,都是建立在傳統的架構下,缺乏對節能減排、環境治理和新能源等新興產業的授信制度創新。證券市場方面的直接融資也缺乏支持節能環保的優惠政策引導和專項融資規劃。
三、關于金融業支持節能環保的措施建議
(1)提升金融機構社會責任感,倡導綠色信貸理念。金融生態文明是生態文明的重要組織成部分,優化金融生態環境是提升生態文明水平的重要途徑之一。金融機構應將低碳經濟發展中的業務增長點整合到信貸決策中去,準確把握低碳行業的發展前景和路徑,深入分析低碳經濟發展中存在的問題,制定和完善支持新興低碳產業發展的信貸政策,全面改進和提升對環境保護、節能減排的金融服務,以更好地適應國家低碳產業政策,使存量貸款的結構調整、新增融資突破口與國家生態文明建設發展方向密切地結合在一起。(2)加強銀證環保領域合作,把好項目融資環保入口關。建立健全包括發改委、環保部門、人民銀行在內的信息共享體系,以打通環保“信息瓶頸”。環保部門將企業的環保違法行為信息進入銀行征信系統,供銀行向企業發放貸款時參考,最大限度地避免出現由于信息隔閡造成的錯誤授信。盡快健全綠色環保領域的跨地區資源共享系統及預警系統,明確環保信息收集、分析、核實、評價、反饋、向社會公示的機制,以及環保違規企業信息通報制度。健全銀行同業間的“環保綠色門檻”,從源頭上防范環保變化帶來風險,從而推動全國范圍內綠色信貸的有力執行。(3)構建生態文明評價體系,完善綠色信貸正向激勵機制。要把資源消耗、環境損害、生態效益納入地方政府的經濟社會發展評價體系,建立體現生態文明要求的目標體系、考核辦法、獎懲機制。同時,構建正向激勵機制也是綠色金融體系建設的關鍵。這需要政府、監管部門、金融業及相關行業和社會個人共同努力,合力打造,讓這一金融杠桿在促進生態文明建設、促進社會和諧發展等方面發揮更大作用。(4)發揮金融杠桿作用,大力支持節能環保領域項目。金融機構應不斷加快推進金融產品和服務方式創新,利用金融手段鼓勵通過科技創新來提高資源利用效率、減少污染物排放、保護生態環境,提高新能源、節能減排和智能電網等產業貸款比重和市場份額,加快培植未來的優質客戶群和利潤增長點,支持低碳產業做大做強、形成集群優勢,推動經濟發展方式轉變,培育生態文明建設新動力。在發展直接融資方面,應支持符合條件的環保企業或項目發行企業債、公司債、短期融資券等債務融資工具籌集發展資金,鼓勵私募基金、風險投資、社會捐贈資金和國際援助資金加大對環境保護和節約資源的資金投入,引導全社會樹立節約資源、適度消費的生活理念推動低碳金融、綠色金融的全方位運行,形成健康、文明、科學的綠色生活方式。
【關鍵詞】節能;環保;建筑機械;污染;發展
一 我國建筑機械的環保節能的定義以及發展現狀
建筑機械的環保是指建筑機械在作業時對環境污染小的建筑工程機械,其環保性好;反之,其環保性差。作業人員的工程機械在作業時的機械的因素有噪聲、振動、廢氣排放的有害氣體、微粒(粉塵)等。而我們要對這些高能耗重污染的機械進行技術改進,使其減少污染和能耗。
我國建筑機械經過50多年的發展,己經發展為一個擁有20多類產品、1000多億元年產值的行業,在世界建筑機械市場也具有一定影響。隨著建筑機械品種和數量的不斷增加,大量建筑機械所消耗的資源、排放的污染物以及施工中產生的噪聲、粉塵對環境產生了難以估計的負荷,而企業卻還沒有徹底擺脫高能耗、低效益、重污染、粗放式的傳統模式。自上個世紀90年代,發達國家建筑機械己經進入信息化發展時期,能與環保、安全技術、自動化控制技術、可視化技術、人機工程、故障診斷與監控系統、機群作業信息和控制等方面被普遍重視,并出臺了相應技術標準。我國的環保和節能建筑機械起步較晚,尚缺乏相應的技術法規和標準,有關環境、安全、人機等方面指標過低,阻礙了我國綠色建筑機械的發展。
二 環保節能建筑機械的設計思路
(一)選擇節能環保型材料。
材料是構成機械產品的基礎,對機械設備的性能、價格、特點及環境屬性有直接的重要影響。建筑機械由多種材料構成,選擇節能環保材料需要考慮到材料的節能環保特性和功能特性。應考慮材料本身性能的先進性,盡量采用不加涂鍍的材料及易回收、可再生、可分解或降解的材料?;炷繖C械用的合金鑄鐵可用高強尼龍替代,不僅延長了使用壽命,還可減少噪聲。
(二)降低能耗。世界己公認節能是繼煤炭、石油、水能、核能之后的第五種能源,而且降低油耗有利于環保。因此在保證主機各項性能參數前提下,盡量提高發動機的燃油經濟性,提高動力傳動系統零部件的強度和耐久性能,提高各系列產品同類零部件的通用性和互換性,加強作業機械和管理,減少內部摩擦和機械磨損,延長產品壽命,降低報廢量。
(三)開發節能技術。應選擇潔凈的能源,并最大限度地節約能源,使之能耗最少。如可采用飛輪、蓄能器及蓄電池等來減少機械在行駛或作業中因變速或制動等而耗費的能量。開發清新能源和節能技術,清新能源具有低能耗、低污染并可再生使用的特點,開發電動機械、電動執行元件、太陽能電池和新型蓄電池;采用節能技術措施,如開發新型驅動機構,合理確定傳動與動力匹配,建立能源回收存儲系統,減少泄漏和管路損失,電梯的同步永磁無齒輪曳引機、變頻驅動系統或間歇式操作系統都具有明顯的節能效果。
(四)改進機械結構、增加后處理裝置
在工程機械中,除了發動機會產生噪聲和振動外,各工作裝置、行走機構在運行時也會產生噪聲和振動。因此,改進上述部件的結構,使其實現低噪聲、低振動運行,也是改善工程機械不保性的措施之一。如日本小松制作所開發的先鋒R系列微型挖掘機,在裝鏟斗的銷軸部位增設了防止晃動環(為鐵環上涂覆聚氨醋橡膠層的零件),減少了作業時鏟斗的晃動和撞擊,作業噪聲降低了4dB ( A );美國B-E公司開發的395-B I型挖掘機,采用長齒雙鏈輪驅動履帶節,降低了傳動噪聲。研究表明,降低結構噪聲的可行方法之一是使傳遞振動能量的機械系統各結構部分的阻抗不匹配,該機采用聚氨脂減振器,用來組成八T-lOII型機駕駛室的彈性懸掛系統,不僅減少了履帶銷軸和銷套的磨損,也大大,降低了行走時的振動和噪聲。
增加后處理裝置系指在工程機械排污源的后部增加消除污染的裝置。主要用于清除機械排氣或作業過程中產生的有害氣體和微粒、塵埃。如衡陽有色冶金機械總廠與美國瓦格納采礦建筑設備公司合作組裝的ST-3 1 / 2型地下裝載機,采用催化凈化器進行排氣凈化,效果很好;口本研制的陶瓷過濾器,對工程機械發動機的排氣進行凈化,與常規的過濾器相比,煙度降低2/3,排氣凈化效率達90%一97。在鋼筋調直機上方,如果安裝有密閉吸塵罩+旋風除塵器(帶集塵箱)和集塵風機(帶集塵水箱),則作業時產生的銹塵絕大部分可進入集塵箱和集塵水箱,不再污染工作環境和周圍環境。
三 環保節能發展的機制發展
(一)加強宣傳,健全制度,提高全員環保意識
首先要加強宣傳,經常教育設備管理、使用和維修人員愛護環境,提高環保意識。企業的員工應結合本職工作,掌握一定的環保知識,自覺地遵守規章制度。其次要本粉"預防為主,保護優先"的原則,完善環境保護、設備管理的有關規定,明確貴任,建立健全環保責任制,針對工程機械施工對環境的影響,制訂切實可行的措施,嚴格獎罰規定,從而使工程機械在為我們服務的同時,更好地保護環境。
(二)經濟激勵和限制相結合
由于傳統的建筑機械產品適合于落后的施工方法,單從市場價格上看仍具有一定的優勢,而使用單位在購買設備時通常更注意價格,忽視產品的節能性和環保性。政府部門應加大執法力度,限期淘汰不符合環保和節能要求的產品,從產業政策加以引導,經濟激勵和限制相結合。有效的稅收制度是推動環保與節能的基本措施,用經濟的杠桿促使環保與節能技術產品的發展。
四 結語
建筑機械的節能與環保符合國際綠色建筑機械的發展潮流,符合和諧社會可持續發展的要求,是社會進步的標志,也是社會發展的必然趨勢。建筑機械的發展面臨極大的機遇與挑戰,所以應順應時代潮流,推廣節能環保技術,生產綠色產品,提高市場競爭力,使建筑機械獲得更大的發展。
【參考文獻】
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關鍵詞:綠色建筑,太陽能,生態環境,節能環保
1綠色建筑與綠色建筑設計
1.1綠色建筑的概念及特征
“綠色”的含義在于可持續,節能,綠色建筑的重心工作也在于此。綠色建筑不同于傳統意義上的屋頂花園、庭院綠化、立體綠化等,綠色建筑是指建筑不僅對環境無公害,而且還能從節能、節水、節材、節地、節約空間環境質量和管理綜合性能六個方面入手對環境資源充分利用。綠色建筑以改變傳統建筑做法為目標,帶動行業內的生態意識萌芽,以達到人、建筑和自然環境協調相處,在利用人力、資源創造良好的居住條件的同時,盡可能地減少能源浪費和環境污染。
1.2綠色建筑設計
綠色建筑設計是20世紀80年代末出現的一股國際設計潮流。綠色設計反映了人們對于現代科技文化所引起的環境及生態破壞的反思,同時也體現了建筑設計師道德和社會責任心的回歸。在漫長的人類設計史中,建筑設計為人類創造了現代生活方式和生活環境的同時,也加速了資源、能源的消耗,并對地球的生態平衡造成了極大的破壞。特別是建筑設計的過度商業化,使設計成了鼓勵人們無節制消費的重要介質。在這種背景下,設計師們不得不重新思考設計師的職責和作用,綠色設計也就應用而生。當今人類面臨著人口增長迅速、自然資源短缺、環境污染嚴重等問題,人類無節制地開發利用自然資源,給自身生存環境造成危機。除了工業、農業等生產過程造成的破壞之外,人們日常生活中制造的大量垃圾也給生態環境造成極大的破壞?,F在人們逐漸認識到設計對環保所起的重要作用,“綠色設計”成為關注的焦點。
2綠色建筑設計發展背景
在21世紀的中國,綠色建筑的評價標準與細則相繼出臺,國家與地方均提出可持續發展的要求,提倡人與自然和諧相處,綠色建筑技術成良性發展的態勢,在新建建筑與舊建筑的改造中,綠色設計均有體現與創新。但相較世界水平而言,我國的發展還有較大差距,一些設計單位與設計師對于節能環保等設計草草了事,部分建筑在建筑節能應用中存在偷工減料等情況。綠色建筑設計在越來越多的人眼里被誤以為是高成本的建筑,無論是采光、通風還是其他方面都是一流水平。事實上,綠色建筑設計并非僅僅是表面上的大面積綠地,所謂的綠色更多代表的是環保和節能。盲目模仿國外高昂綠色技術或者是用高科技營造綠色景觀也違背了綠色建筑的本意。我們必須認識到綠色建筑設計的建筑材料雖然低碳環保,但卻是低成本的投入。綠色建筑設計興起并不算太久,因此人們對綠色建筑還定位于新建筑而忽視了舊建筑中綠色概念的運用。綠色建筑設計大量應用于現達城市中的新開發區,在一些落后地區綠色概念的普及受到了限制。過去傳統原始的建筑造型比較老舊,它們是老祖宗留下來的智慧結晶,建筑的結構和材料都充分考慮到當地氣候、交通等各種因素。一些具有民族風情的竹樓、吊腳樓與蒙古包則是綠色節能的優秀案例。綠色不能停留在表面,而應該從當地實際情況出發、充分利用資源打造最環保的棲息之所。綠色的概念,普及的程度還是相當有限,對于國人來說依然是一件新興事物。
3綠色建筑設計的發展探究———以紅石峽谷沙漠游客中心為例
3.1紅石峽谷沙漠游客中心
紅石峽谷沙漠游客中心位于美國的拉斯維加斯,經過紅石峽谷協會與設計師合作,紅石峽谷游客中心融入了綠色建筑設計元素,最終以完美的姿態展現在游客們的面前。該建筑的造型仿佛戴了一頂帽子,這樣的懸垂屋頂起到了收集雨水和熱過渡的作用(見圖1)。圖1紅石峽谷沙漠游客中心設計師充分利用周圍資源,將建筑與紅石峽谷緊密聯系在一起,讓游客盡情享受大自然的美好。建筑師在設計該建筑時融入了許多節約能源的設計手法,在懸垂屋頂下,建筑機械系統需求減少,太陽能資源被充分利用了起來。另外,建筑采用了混凝土砌體和玻璃等建筑材料,節約了一大筆后期維護經費。在建筑入口處,太陽能集熱系統收集了大量的熱能,傳輸到建筑內部。這里的極端天氣是建筑設計師必須考慮的一個重要條件,建筑師選擇的混凝土砌體既節約了能源,同時也使得建筑更好地融入到環境中去。
3.2綠色建筑設計發展展望
關鍵詞:建筑電氣;節能環保;措施
近年來建筑行業發展迅速,大型住宅小區遍布各大中小城市,對住宅區的電氣設計也有了更高的要求,在如今綠色發展的大背景下,實現建筑電氣的節能環保是建筑電氣設計時的重要要求。本文以某一大型住宅小區為案例,簡要探討建筑電氣設計中的節能環保措施。
1 建筑概況分析
該建筑位于我國某城市,居住率高。整個住宅區有2400戶,其中常住用戶在2000戶左右。因此建筑電氣設計中的第一原則是必須要滿足居民正常的生活需求,節能環保要在此基礎上進行,最大限度地節約資源。
2 具體措施
2.1 選擇科學合理的供電方案
電源選擇上,綜合供電功率,傳輸效率以及材料損耗等多方面的考慮,應優先選擇10kv電壓等級。一方面此舉降低了電能在運輸過程中的損耗,同時外部中壓環網供電也比較方便,有利于提升用戶端的電壓質量。因此,兼顧現在與未來,基本上都要依靠外部的供電網絡來供電,中壓環網供電是大中城市中都使用的,通過這種供電方式使供電的經濟性、可靠性得到保證。
注意提高供配電系統的功率因數,這樣可以有效降低線路的損耗與變壓器的銅損,對節能降耗有著一定的促進作用,同時還可以降低變壓器以及線路的電壓損失,增強發配電設備的供電能力。系統中的用電設備,如電動機、變壓器、線路、氣體放電燈中的整流器都具有電感,會產生滯后的無功,需要從系統中引入超前的無功相抵消,這樣超前的無功功率就從系統經高、低壓線路傳輸到用電設備,在線路上就產生了有功損耗,而這部分損耗是可以想辦法改變的,通過提高供配電的功率因數可以很好的解決這一問題。
2.2 注意對自然資源的利用
太陽能是開發前景極其可觀的能源,可以充分利用起來用以供電。建立光伏系統,將太陽能轉化為電能,是實現節能環保行之有效的途徑。太陽能作為一種綠色環保的能源,取之不盡用之不竭,在未來有極其強大的待開發空間。同時安全可靠,不受地域分布的限制。
所謂建立光伏系統,就是利用建筑外墻結構,通過簡單地安裝并使用太陽能電池板,就能夠有效利用太陽能,實現了太陽能的合理利用,對節能環保意義重大。
而近年來發展起來的“光伏發電與建筑物集成化”(BIPV)技術,讓我們將建筑設計與光伏發電系統結合在一起的實現增加了可能性。
由于用電在生活當中是不可或缺的,而光伏系統因鑲嵌在建筑結構內部,具有不可拆卸性,故障發生時修護困難,因此,為避免故障的產生,光伏系統的建立要注意以下兩點,一方面在施工過程中要設計好認真考究的布線方案,根據現場的建筑情況,進行最為優化的布線與連接,減少電能的損耗。另一方面,建筑工程完成之后,要進行對光伏系統長期的防護維修工作,積極進行設備的清理與維護。運用好此技術,對太陽能這一巨大資源的利用將步入一個嶄新的臺階。
2.3 選用優良導電材料
目前,在電纜行業內,人們開始提倡使用環保型電纜。隨著人們環保意識的增強,在民用建筑電氣設計中的電力電纜主要由交聯聚乙烯(XLPE)型絕緣電纜取代了原來常用的聚氯乙烯(PVC)型絕緣電纜。
使用環保型電纜,首先可以在制造和處理上做到綠色環保,在燃燒時避免產生二氧化硫,氧化氮等污染氣體,而在填埋處理時,也不會對土壤和水源造成污染。其次,具有高阻燃,低毒性,高透光性以及防水防紫外線等優良特性。除了考慮電纜材質,還要選擇合適的電截面。電纜的電阻與截面有關,截面越小,電阻越大。如果選用大截面的電阻,發熱損耗就小。
2.4 使用綠色照明作為光源
綠色照明是指通過科學的照明設計,采用效率高、壽命長、安全和性能穩定的照明電器產品(電光源、燈用電器附件、燈具、配線器材,以及調光控制調和控光器件),改善提高人們工作、學習、生活的條件和質量,從而創造一個高效、舒適、安全、經濟、有益的環境并充分體現現代文明的照明。綠色照明對于節約資源能源具有重要意義,綠色環保,同時還可以提供更為高質量的光源。
近些年來,電子技術突飛猛進,取得的成果已經應用于各種領域。如發光二極管(LED)便已獲得突破性進展,使這種由電能轉換成光的半導體器件進入照明領域成為可能。LED以其長壽命(將達100000h)、良好顯色性(Ra達75~85)、無頻閃、激勵響應時間短(納秒級)、耐震動、耐氣候、使用安全等諸多優點,而獲得廣泛應用。紅色、黃色LED亮度提高,特別是氮化鎵等第三代半導體材料制造技術的突破,研制出藍色、綠色LED,從而就解決了白色光。
根據國家能源局公布的數據,2014年全社會用電量5.5233萬億度,其中照明用電量14.3%,約為7898億度,而最新的超量子LED技術使其燈具的有效光量子效率比世界上現有技術高出10―60%,試想如果其中15%的照明時長改用低碳綠色超量子LED照明產品,相當于再為國家建造一座三峽電站。因此大規模地采用綠色照明將對節能環保產生巨大影響,其帶來的益處是顯而易見的。
2.5 合理選擇變壓器
我們都知道,在電力系統中,當輸送電壓越高時,電線的小路損耗量也就越小。因此,在對建筑物的電氣設備進行設計時,應該科學的對變壓器的型號與容量等進行合理的選擇,因為只有變壓器的選擇合理了,才能有效的降低電線的損壞幾率,從而提高建筑內電氣設備的節能減排效率。本著“小容量,密布點”的原則,配電變壓器應盡量位于負荷中心,供電半徑不超過0.5千米。配電變壓器的負載率在0.5~0.6之間效率最高,此時變壓器的容量稱為經濟容量。如果負載比較穩定,連續生產的情況可按經濟容量選擇變壓器容量。
3 結語
綜上所述,在建筑電氣設計中做到節能環保,是有方法可循,具有可操作性的。在現如今提倡節能環保綠色發展的大背景下,在電氣設計中做到科學合理,將對環保事業做出巨大貢獻。目前我國建筑電器設計上,還是存在經濟利益優先的現象,沒有在獲得經濟利益同時平衡兼顧好節能環保。很大原因是因為許多技術的實現并不成熟,所以還要待繼續提高各項節能環保技術,并應用于建筑電氣設計中,繼而為進一步的節能環保實現可能。
參考文獻
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原發性肝癌在惡性腫瘤發病率中占到了第三位,且對人類健康存在嚴重威脅。原發性肝癌發病較為隱匿,且很多患者在診斷明確病情之后,已經喪失了最佳的手術機會[1]。目前在υ發性肝癌患者進行治療的過程中,通常采用的局部非手術方法為肝動脈化療栓塞(TACE),且該方法在治療的過程中需使用多次,因而會降低患者的免疫功能,并損害其肝功能,從而造成患者病情逐漸加重,甚至還會導致患者發生死亡[2]。而目前補腎健脾方逐漸獲得應用,其主要是采用六味地黃丸合四君子湯加減制成,據有關研究顯示,采用這兩種配方能夠增強患者的免疫功能[3]。因此本文對補腎健脾方對原發性肝癌介入術后肝腎陰虛兼脾氣虛型患者細胞免疫功能的影響進行了評價和分析,現具體報道如下:
1.一般資料與方法
1.1 一般資料。選取我院收治的原發性肝癌介入術后肝腎陰虛兼脾氣虛型患者100例為研究對象,將其隨機分組為觀察組與對照組,各50例。其中,對照組男27例,女23例,年齡為31-70歲,平均年齡為(53.21.8)歲。觀察組男29例,女21例,年齡為32-72歲,平均年齡為(54.32.7)歲。兩組患者一般資料差異不顯著,無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法。對照組采用保肝藥益肝靈口服治療,該藥生產批號為:031105,產自上海復星朝暉藥業有限公司,具體用法為:益肝靈口服0.48g/次、3次/d,Vc口服0.3g/次,3次/d。治療12w為1個療程。觀察組采用補腎健脾方進行治療,即六味地黃丸合四君子湯加減,具體配方為:山萸肉9g、熟地15g、黨參9g、茯苓15g、白術9g、淮山藥9g、炙甘草6g、丹皮9g、澤瀉9g。水煎分2次口服,1劑/d。治療2w為1個療程?;颊呒毎δ苊庖吖δ?,即T淋巴細胞增殖SI值采用3H-TdR摻入法進行檢測。
1.3 觀察指標。比較分析兩組細胞免疫功能及治療效果。細胞免疫功能檢測即T淋巴細胞增殖SI值變化。治療效果分為:顯效:臨床癥候總積分減少>2/3,即臨床癥狀顯著好轉;有效:臨床癥候總積分減少1/3-2/3,即臨床癥狀好轉;無效:臨床癥候總積分減少
1.4 統計學分析。將研究所得的最后數據采用spss22.0進行處理。在處理數據過程中,卡方用以檢驗計數資料,t值用以檢驗計量資料,組間差異以P>0.05具有統計學意義。
2.結果
2.1 兩組細胞免疫功能對比。治療后觀察組細胞免疫功能,即T淋巴細胞增殖SI值變化明顯好于治療前(P
2.2 兩組治療效果對比。經治療,觀察組顯效35例,有效13例,無效2例,總有效率為96.0%(48/50),而對照組顯效28例,有效12例,無效10例,總有效率為80.0%(40/50),觀察組明顯好于對照組,且差異具有統計學意義(P
3.討論
在古代文獻中,針對原發性肝癌沒有做出明確的命名,一般認為其屬于“臌脹”、“黃疸”、“積聚”、“肝積”等范疇。該病癥的發生以及發展一般經歷早期、中期、晚期等三個時期,早期患者多存在肝氣郁結的情況,而中期患者則存在血瘀、氣滯、熱毒、濕熱等,晚期患者則存在肝腎陰虛的情況[4]。目前臨床上治療原發性肝癌患者一般采用TACE,但是該種方法容易對人體氣血產生傷害。而補腎健脾方的組成配方為六味地黃丸合四君子湯,其具體配方為山萸肉、熟地、黨參、茯苓、白術、淮山藥、炙甘草、丹皮、澤瀉等,這些中草藥均能對患者的肝腎產生積極影響[5]。
本文的研究中,補腎健脾方對原發性肝癌介入術后肝腎陰虛兼脾氣虛型患者進行治療后,其細胞免疫功能以及治療效果顯著好于對照組,且組間差異具有統計學意義(P
綜上所述,補腎健脾方對原發性肝癌介入術后肝腎陰虛兼脾氣虛型患者細胞免疫功能具有積極影響,即能夠顯著增強患者的免疫功能,并促使患者獲得較高的治療效果,有利于預后,因此值得應用于臨床推廣。
參考文獻
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[3]毛文晴. 益氣解郁方加減對多發性硬化復發及細胞免疫功能影響的初步研究[D].中國中醫科學院,2010.